中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三件套可膨胀性阴茎假体植入术的护理
目的 探讨护理指导在阴茎勃起功能障碍(ED)患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术中的作用.方法 对45例行三件套可膨胀性阴茎假体植入术的ED患者进行术前健康教育和心理护理、术后伤口和植入假体护理及出院后假体的使用指导进行总结.结果 45例患者中1例发生单侧圆柱体穿出尿道取出后伤口愈合,其余患者术后未发生严重并发症.所有患者随访10个月以上,术后阴茎勃起良好,性生活质量满意.结论 良好的术前健康教育和心理护理、正确规范的术后护理及阴茎假体使用指导可有效保障ED患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术的成功.
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传染科护士心理健康和人格特征的研究
目的 探讨传染科护士的心理健康状况及人格特征,为建立传染科护士心理健康的干预策略提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对60名传染科护士进行问卷调查.结果 传染科护士各项因子均高于国内常模,除偏执因子外,差异均有统计学意义(P＜0.05);人格特征的内外向维度与SCL-90的躯体化等5个因子呈负相关,神经质维度与SCL-90的9个因子均呈正相关.结论 传染科护士的心理健康水平低于全国成人一般水平,神经质和精神质纬度高于常模,传染科护士的心理健康与人格特征密切相关,应加强传染科护士心理健康水平的促进与维护.
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血浆冷沉淀制剂在乳腺癌皮肤放射性损伤治疗中的应用
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,而肿瘤放疗患者皮肤反应发牛率为91.4%[1],加之放疗后细胞再生功能被抑制,皮损创面愈合缓慢,免疫功能低下还可导致创面感染,给患者带来极大的痛苦,严重影响患者的牛活质量和身心健康.2006年开始,我们将冷沉淀用于乳腺癌皮肤放射性损伤的治疗,明显缩短了创面愈合时间.现报道如下.
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翻身手术床应用于脊柱后路手术的体位护理
目的 探讨美国Jackson翻身手术床用于脊柱后路手术的体位管理模式,提高护理质量.方法 分析102例应用翻身手术床脊柱后路手术术中体位护理,总结护理特点.结果 手术体位的摆放均达到医生的满意的效果,无一例负损伤.结论 手术中患者体位的护理配合是手术成功的重要保障之一,优质的体位护理可以有效的保证患者手术安全.
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传染病医院收治艾滋病与乙型病毒性肝炎病区护士工作压力比较
目的 了解传染病医院收治艾滋病与乙型病毒性肝炎病区(简称艾滋病病区、乙肝病区)护士的工作压力源,为减轻护士压力、促进护士身心健康提供参考依据.方法 采用整群抽样方法 ,应用护士工作压力源量表,对福建省某三级甲等传染病医院艾滋病病区及乙肝病区的护士进行了工作压力源的问卷调查.结果 艾滋病病区护士工作压力源主要来自"工作环境及资源方面的问题",乙肝病区护士工作压力源主要来自"工作量及时间分配问题".结论 护理管理者应针对艾滋病及乙肝病区护士的工作压力,采取措施改善医疗设备和条件、有效进行人力资源管理.
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利福定与复方磺胺甲噁唑联合应用对老年压疮患者疗效的临床观察
目的 探讨利福定联合复方磺胺甲噁唑(百炎净)治疗老年压疮患者的临床疗效.方法 将120例老年压疮患者随机分为治疗组60例(80处)和对照组60例(75处),创面给予常规清创处理后,实验组用利福定、百炎净片剂按1:1的比例混合磨成粉剂直接覆盖,对照组直接覆盖百炎净.结果 实验组平均愈合时间为(8.72±0.32)d,较对照组愈合时间(12.31±0.54)d明显缩短(P＜0.05),同时实验组换药次数明显减少(P＜0.05);实验组患者的疼痛程度减轻明显(P＜0.05).结论 利福定联合百炎净治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解.
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清胰救阴汤改良灌肠辅助治疗胰腺炎疗效观察
目的 观察中药"清胰救阴汤"改良灌肠辅助治疗胰腺炎的疗效.方法 将胰腺炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用西医常规治疗;观察组在西医常规治疗基础上,加用中药"清胰救阴汤"高位低压保留灌肠,并改进灌肠插入肛管长度为60～90 cm,观察两组临床疗效.结果 观察组的疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 "清胰救阴汤"改良灌肠辅助治疗胰腺炎疗效显著,值得进一步推广应用.
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护理安全管理中护士长角色体验的质性研究
目的 探讨护士长在安全管理中的真实心理体验,了解工作中的困惑和难点,为深入开展安全文化建设提供参考.方法 应用现象学深入访谈的方法 ,对12名护士长进行深入访谈,并查阅护士长手册差错登记的内容.结果 整理、归纳得出7个主题,主要为检查与反映、责备与羞辱、责任心与安全意识等.结论 护士长安全管理的现状与角色要求存在偏差,应更新理念、营造安全文化氛围、强化安全意识,进而提高护士长的安全管理水平.
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Systemp和Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床研究
目的 比较Systemp脱敏剂和Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效.方法 选取55例牙齿感觉过敏症患者,分为3组,A组用Systemp脱敏剂,B组用Gluma脱敏剂,C组用蒸馏水作为对照.用温度敏感试验检测牙本质过敏程度的变化.结果 Systemp脱敏剂、Gluma脱敏剂均可降低牙齿过敏程度.结论 Systemp脱敏剂和Gluma脱敏剂都可以有效治疗牙本质过敏症.
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多次骨折伴发惊恐障碍患者患病行为特点及心理干预
目的 探讨多次骨折伴发惊恐障碍患者患病行为特点及术前心理干预.方法 采用患病行为问卷(IBQ)对48例多次骨折伴发惊恐障碍患者和48例普通骨折对照组进行调查,将结果 进行分析比较.结果 惊恐障碍患者的一般疑病、疾病信念、情感压抑、情绪紊乱、否认心因及易激惹因子评分均高于对照组(P＜0.01).结论 惊恐障碍患者不良情绪明显、"病感"强,不利于顺利配合手术治疗.应根据其患病行为特点立即采取心理干预,帮助其及时恢复心态平衡.
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419例糖尿病患者医院感染分析及护理措施
目的 调查糖尿病患者医院感染的情况,探讨其有效的护理措施.方法 对419例糖尿病患者进行回顾性调查.结果 419例糖尿病患者医院感染率10.50%,明显高于同期我院医院感染率,且感染率随患者的年龄及住院天数的增加而增高.感染部位以下呼吸道感染多,占35.29%,其次为泌尿道、皮肤及软组织感染等.结论 糖尿病感染率高,应予重视,加强控制血糖、做好基础护理及心理护理、严格无菌操作规程等是预防糖尿病医院感染的重要措施.
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18例Ⅳ期神经母细胞瘤患儿行CDV方案治疗的观察及护理
目的 探讨神经母细胞瘤患儿行CDV方案治疗的相关护理措施.方法 对18例Ⅳ期神经母细胞瘤患儿,行CDV化疗方案时出现的化疗反应进行针对性护理.结果 化疗期间通过对患儿进行全面评估,加强患儿及家属的心理护理,密切观察患儿的生命体征及监测血常规变化,做好健康教育,有效控制了感染,确保了化疗顺利进行.结论 CDV方案是治疗Ⅳ期神经母细胞瘤的有效方法 ,恰当的护理措施确保了化疗顺利完成.
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胃镜联合腹腔镜行胃间质瘤切除的手术配合
总结8例我院新开展的胃镜联合腹腔镜行胃间质痛切除手术的配合体会.根据该手术的特点,做好病人的心理护理,物品准备齐全,保证手术器械的功能及完整性,密切术中配合,及时应对紧急情况的发牛是保证手术顺利完成的关键.
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气管导管在急诊洗胃中的应用
插胃管是急诊临床护理工作中常见的基础护理操作,特别对于服毒量大,中毒重的病人,由于意识障碍,喉头水肿等诸多因素,导致插胃管非常困难.为此,我科改进了插胃管的方法,取得了满意的效果.
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产前检查预约卡在北京协和医院国际医疗部的应用
我院国际医疗部是一个专门涉外的医疗机构,肩负着为来自世界各地的友人及各国驻华使馆的工作人员提供一流医疗服务的重任.国际医疗部的产科每天门诊量约为60人次左右,在当日门诊中占有相当大的比例.产前检查患者是一群特殊人群,她们从怀孕开始便定期到医院进行产检,并随着孕龄的增加,复诊的频率也越来越高.为方便患者就诊,提供高质量的服务,我科设计制作了产前检查预约卡,经使用,效果满意,介绍如下.
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生理盐水输液卡在持续髓腔冲洗中的应用
病灶清除后,用生理盐水加入庆大霉素或敏感抗生素闭式冲洗引流是化脓性骨髓炎治疗的有效手段之一.术后早期,由于伤口内渗血,脓液较多,易使管道堵塞,因此冲洗速度快,量大,更换生理盐水频繁以免渗血凝固堵塞引流管,由于护士工作繁忙,易于疏漏,患者及家属易于遗忘,为了避免漏费及护患纠纷,并使这一程序方便,明了,准确,我科设计了生理盐水输液卡,在临床应用中效果满意,现介绍如下.
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防止术后口干小窍门
经鼻蝶垂体瘤切除术后病人因鼻腔有纱布填塞,病人经口呼吸,又因经口吸氧,且术后限制入量,需少喝水.术后病人容易感觉口腔黏膜干燥,口唇发干,用橙子可防止此症状的发生.
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应用弹力绷带固定套管针的方法
静脉留置套管针经常应用于长期静脉输液者;周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者;意识不清、无自控能力、不能配合治疗的患者.我科曾收治微意识状态(minimallyconscious state,MCS)患者58例.该类患者长期卧床,血管质量差,故静脉给药多采用留置套管针的方法.实际操作中,我们发现该类患者经常因癫痫发作引起肌紧张和手足痉挛,在抽搐过程中常使静脉留置的套管针芯从血管中脱出,对患者造成了不必要的伤害,同时也增加了护士的工作量和护理难度.我科通过长期的护理实践,用弹力绷带对套管针进行外固定,取得满意的效果.
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我国冠心病病人社区护理干预研究进展
综述了我国冠心病病人社区护理干预的方法 ,提出了社区护理干预的效果,提出了目前我国冠心病病人社区护理干预存在的问题.
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我国农村健康教育的现状和对策
我国是农业大国,也是人口大国.其中,农村人口又占到了我国人口的绝大多数.面对我国九亿多农民的庞大人口,其健康教育的需求是巨大的.健康教育是一项投入少、产出高、效益大的保健措施:健康教育是改变人们不良的生活方式和行为,减少自身制造的危险性,是一项一本万利的事业.然而,健康教育成本低,收益大的经济效益和社会效益还没有被充分的认识到.现对我国农村健康教育的现状综述如下.
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高血压病生活方式干预的研究现状
高血压病是发病率高,对人们健康危害大的疾病之一,其发病与精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等不良生活方式有关.提高人群的自我保健意识,增强其对控制体重、改善饮食结构、戒烟限酒、适当运动、心理平衡等健康生活方式及遵医服药的依从性是防治高血压病有效的非药物治疗手段.
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居家护理指导对血液透析病人液体摄入依从性的影响
目的 探讨以协议护理理论为指导的居家护理指导对提高血液透析(HD)病人液体摄入依从性的效果.方法 将48例液体摄入不依从的HD病人随机分为观察组与对照组各24例.对照组给予常规护理与健康教育,观察组在此基础上实施以协议护理理论为指导的居家护理指导1个月,随后随访3个月.评价干预后第4个月HD病人的液体摄入依从性,家庭支持与透析间期体重增长(IDWG)的相对值.结果 干预后观察组病人IDGW/干体重显著低于对照组,依从性和家庭支持水平显著高于对照组,家庭支持与IDGW/干体重呈负相关.结论 以协议护理理论为指导的居家护理指导有利于指导家属向病人提供有效的家庭支持,提高病人液体摄人的依从性,使透析间期体重增长控制在理想范围.
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两种润滑剂对中青年男性患者导尿舒适度的影响
目的 探讨用两种润滑剂润滑导尿管对中青年男性患者舒适度的影响,降低医源性损伤及尿路感染的发生.方法 将220例术前需留置尿管的男性患者随机分为观察组和对照组各110例,观察组用0.5%碘伏润滑导尿管,对照组用液体石蜡润滑导尿管.观察并记录患者插尿管时的血压、心率及导尿后的感觉,检查留置尿管后的第1次尿液常规.结果 观察组较对照组尿液潜血发生率低,插管期间患者不适感降低.结论 0.5%碘伏润滑尿管可减少尿道黏膜的损伤,明显提高导尿术中患者的舒适度.
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中风病人照顾者抑郁与其社会支持及病人生活能力的相关性研究
目的 了解中风病人主要家庭照顾者的抑郁情况,探讨照顾者抑郁与其所得到的社会支持及所照顾的病人的生活能力的相关性.方法 选择51例中风病人的主要家庭照顾者为研究对象,采用CESD量表、Barthel Index量表和社会支持评定量表对本组照顾者及病人进行调查研究.结果 本组主要照顾者有54.90%发生抑郁,社会支持得分属于较低水平;有抑郁的照顾者与其所得到的社会支持和所照顾的病人的生活能力呈负相关.结论 社区护理人员、家庭和社会应共同关注中风病人照顾者的抑郁问题,加强社会支持度,提高照顾者的生活质量和照顾质量.
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强直性脊柱炎患者的生存质量及其影响因素
目的 了解强直性脊柱炎(AS)患者生存质量(QOL)的现状,探讨影响QOL的因素.方法 采用中文版SF-36量表对120例AS患者进行调查.结果 AS患者QOL各维度评分均较低,总体健康状况、躯体疼痛、躯体功能及社会功能等8个维度均被纳入影响As患者QOL的因素.结论 护理人员应针对AS患者的影响因素,积极采取护理干预措施,以提高其生存质量.
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企业员工乙型肝炎病毒感染现状及社区护理干预
目的 了解企业员工乙型肝炎病毒感染(HBV)现状和社区护理干预方式,为乙型病毒性肝炎(简称乙肝)防治提供科学依据.方法 随机抽取20家100人以上的企业共2 000名员工,分为研究组、对照组各1 000名.采集两组员工的静脉血标本并进行问卷调查,根据调查结果 将研究组的对象分为乙肝感染高、中、低危险人群,并给予不同方式的社区护理干预.对照组不采取任何社区护理干预.结果 乙肝总感染率为26.60%,共检出HBV血清标志物12种;干预前两组平均知识得分差异无统计学意义,干预后两组得分差异有统计学意义,研究组明显高于对照组;社区护理干预以VCD方式好,板报差.结论 企业员工HBV感染率较高,应加大对企业员工乙肝防治知识的宣传力度,采取不同措施进行护理干预,降低乙肝感染率和发病率.
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急性期脑卒中患者家属的负担及其心理状态的调查
目的 了解急性期脑卒中患者家属所承受的负担和心理状态,为提供护理干预作指导.方法 采用自设问卷、家属负担量表和焦虑自评量表,对60名住院急性期脑卒中患者的家属进行调查.结果 急性期脑卒中患者家属所承受的社会负担高于心理和身体负担;有83.3%的家属存在不同程度的焦虑;家属负担情况与焦虑程度呈正相关(r=0.44,P＜0.05).结论 急性期脑卒中患者家属承受了较高的社会负担,且存在不同程度的焦虑.护理人员应重视家属的身心需要,并给予一定的协助与指导.
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乳腺癌患者颈外静脉与上肢静脉留置针置管发生并发症的研究
目的 探讨分别在颈外静脉与上肢静脉置入留置针,对乳腺癌患者发生置管并发症的影响.方法 选择住院治疗的乳腺癌患者100例,按静脉留置针置入部位分为颈外静脉组47例、上肢静脉组53例,比较两组患者置管期间静脉炎、液体外渗等并发症的发生情况.结果 颈外静脉组患者置管并发症为6.4%明显低于上肢静脉组的54.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 颈外静脉穿刺成功率高,静脉炎、液体外渗等并发症低,可提高乳腺癌化疗患者的护理质量.
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分层次带教模式下对临床教师实施分层次培训的探讨
目的 探讨分层次带教模式下实施临床教师分层次培训的效果.方法 通过筛选并相对固定各层次带教教师、对各层次教师进行针对性教学培训等.结果 护生对培训后带教教师及带教质量的满意度及护生的理论、操作技能考核成绩均有明显提高.结论 通过对各层次教师针对性教学培训,提高了带教教师的教学能力,提高教学质量.
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湿性愈合敷料结合红外线照射治疗烫伤的效果
目的 探讨采用湿性愈合敷料结合红外线照射治疗浅表小面积烫伤的效果,以及患者的依从性和医疗费用.方法 将24例患者分为观察组和对照组各12例,观察组使用软聚硅酮泡沫吸收敷料,对照组使用传统的凡士林敷料,两组均结合红外线照射.结果 观察组愈合天数、处理次数均较对照组少,疼痛计分较对照组低,依从性较对照组好,差异均有统计学意义;医疗费用两组差异没有统计学意义.结论 湿性敷料结合红外线照射治疗浅表小面积烫伤效果良好,患者依从性较高,且费用与传统敷料基本持平.
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呼唤护理对重型颅脑损伤迁延性昏迷患者预后的影响
目的 探讨呼唤护理对重型颅脑损伤迁延性昏迷患者预后的影响.方法 将66例重型颅脑损伤迁延性昏迷患者随机分为干预组34例和对照组32例.对照组采用神经外科综合治疗常规护理方法 ,干预组在此基础上增加系统、有效的呼唤护理.观察患者住院各个阶段GCS评分和昏迷恢复情况以及住院天数.结果 干预组住院1个月时GCS评分、昏迷恢复情况明显优于对照组;2个月时清醒率明显高于对照组;出院时意识恢复情况明显优于对照组,住院大数明显少于对照组.结论 呼唤护理对促进重型颅脑损伤迁延性昏迷患者的恢复、改善其预后有积极的影响.
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循证护理在内科护理学教学中的应用
目的 探讨循证护理在内科护理学(简称内护)教学中的应用效果,提高护生批判性思维能力.方法 随机抽取1个教学班53人作为实验班,另一教学班54人作为对照班.对照班采用传统授课法按教材内容讲解;实验班在内护课程开课前讲授循证护理基础知识,课堂教学中选择部分内容进行循证护理教学和实践.结果 实验班信息载体以及对教材知识采取批判性思维的比例显著高于对照班(均P＜0.05).结论 内护教学中引入循证护理有利于培养护生的批判性思维能力,提高教学质量.
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助产士在非药物分娩镇痛中的作用和实施方法
随着医学的发展和围产保健工作的深入细化,越来越多的妇女认识到自然分娩对母婴的益处,但是许多愿意自然分娩的准妈妈,担心自己临产后不能承受分娩的阵痛,她们对分娩镇痛的需求日益提高.分娩时剧烈的疼痛使产妇焦虑、紧张和恐惧,致使产妇血中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增高,导致血压升高,心脏负荷加重,对产妇、胎儿十分不利[1].现在越来越多的产科工作者也认识到分娩疼痛对母亲和胎儿的负面影响,因此各医院产科积极开展分娩镇痛服务.分娩镇痛方法分为药物和非药物镇痛两种.
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以人为本护理技术操作培训的效果评价
目的 探讨以人为本护理技术操作培训的效果.方法 对全院护理人员进行以人为本护理技术操作技能培训.于训练前后对护理人员操作进行考核,比较护理操作培训效果.结果 训练后护理人员的操作成绩明显高于训练前,差异有统计学意义(P＜0.01);患者埘护理人员操作的满意度也明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以人为本护理技术操作培训有利于提高护理人员服务技能及护患关系的融洽.
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采用ESIA法再造常规护理服务流程细节的管理模式
ESIA法,即E(eliminate)清除-清除现有流程中的多余的环节;S(simplify)简化-将现有流程中的各个环节简化;I(integrate)整合.将现有流程中的各个环节重新整合;A(automate)自动化-使现有流程中的各项管理工作实现自动化、计算机化[1].近年来,随着医院管理年活动的深入开展,深化医院内涵建设,持续提升护理服务质量,已成为护理管理者追求的永恒主题.为此,我院护理部在规范护理人员仪表着装、护理技术操作规程、护理文件书写、疗区药品、无菌物品等各项护理活动的基础上,又采用ESIA法,运行1年多来收到良好的效果,现介绍如下.
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无障碍理念在残奥医疗保障任务中的应用与体会
2008年北京第13届残奥会已经顺利落下帷幕,北京协和医院作为残奥会定点医院,为来自各国的首脑、官员、残疾人运动员提供了高效的医疗、护理服务和恰当的帮助,完美的完成了残奥医疗保健任务.我院奥运病房的护理工作人员回顾、总结了顺利完成此次医疗保健任务的体会和经验,即树立现代社会的新残疾人观、透彻理解无障碍理念,掌握各种助残礼仪、技能、技巧,为残疾人患者提供全面、完整的无障碍服务,包括:人文环境无障碍、物质环境无障碍、信息和沟通无障碍.现与护理同仁分享如下.
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护理部在应对突发卫生事件中的作用
目的 探讨护理部在应对突发公共卫生事件中的作用,为提高护理部应对突发事件的组织管理能力提供思路.方法 以<突发公共卫生事件应急条例>为标准,制定护理部应急预案,建立医院护理应急救治队伍,成立应急指挥领导小组.在发生突发公共卫生事件时按照预案规定程序,组织人员做好各项救治工作.结果 在一次突发险情时我院在90 min内成功完成475名内科住院病人的安全迁移和安置工作,此事件对病人造成的人身损害为零.结论 充分发挥护理部组织、协调和控制的职能作 用,有效地实施护理风险预案,能把突发事件造成的损失降到低点.
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腹腔镜胆囊切除术前肠道准备方法的对比研究
目的 探讨番泻叶与蓖麻油在腹腔镜胆囊切除术前肠道准备方面的效果.方法 将腹腔镜胆囊切除术前行肠道准备的患者172例,随机分为口服番泻叶组84例和口服蓖麻油组88例.对两组患者肠道准备的效果及不良反应进行比较.结果 口服蓖麻油组肠道准备方法 ,总有效率96.6%,与口服番泻叶比较,差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率与口服番泻叶比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服蓖麻油的肠道准备方法 ,效果显著,不良反应发生率低,操作方便,可作为腹腔镜胆囊切除术前肠道准备的一种常规方法 .
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二元型过氧乙酸混合后溶液稳定性探讨
目的 确保配制的过氧乙酸能够达到有效的杀菌浓度.方法 把过氧乙酸溶液A液、B液按比例混合,放置8～108 h,观察不同室温下混合液原液浓度的变化.结果 室温在20～25℃时过氧乙酸混合原液24～36 h达到高浓度15%以上;低于20℃时,36～48 h才能达到高,且达不到15%.结论 稀释前必须测定原液的有效含量,且混合后的原液需保存在20～25℃环境中.
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龋病健康教育图谱在龋病治疗前的效果研究
目的 探讨在龋病治疗前提高病人的相关知识水平和减轻就诊恐惧心理的有效健康教育方法 .方法 随机选取初次来我院龋病就诊的成年病人200例,分为实验组和对照组各100例.对照组按常规的方法 进行指导,实验组通过现场图谱解说学习.结果 实验组龋病相关知识知晓率明显优于对照组(P＜0.01),操作治疗前主诉恐惧率明显低于对照组(P＜0.01).结论 应用图谱解说对龋病病人进行治疗前的健康教育,可以有效提高龋病病人的相关知识水平,减轻就诊恐惧心理.
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可吸痰式气管切开套管对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察
目的 探讨可吸痰式气管切开套管预防危重患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果.方法 对机械通气72h以上的危重患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用可吸痰式气管切开套管行气囊上分泌物定时吸引冲洗法,对照组采用普通气管切开套管,经气管切开套管吸痰.结果 观察组治疗后及停止呼吸机治疗时VAP发生率明显低于对照组,呼吸机使用时间也明显短于对照组.结论 危重患者应用可吸痰式气管切开套管行气囊上分泌物吸引冲洗有利于预防VAP的发生,并显著缩短呼吸机治疗时间.
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术后高浓度吸氧对妇科全麻腹腔镜病人术后恶心呕吐发生率的影响
目的 探讨术后早期吸入高浓度氧对术后24 h内恶心、呕吐发生率与程度的影响.方法 选择120例ASA 1～2级、在气管插管全身麻醉下行妇科腹腔镜手术病人,随机分为对照组(C组)与吸高浓度氧组(HO组),每组60例.C组用鼻导管吸氧(氧流量3 L/min,FiO2约33%),HO组用面罩吸氧(氧流量8 L/min,FiO2约60%).病人术后返回病房时立即开始吸氧,直到术后6 h.观察术后恶心、呕吐发生率与严重程度.结果 C组恶心、呕吐发生率分别为35.0%与20.0%,HO组恶心、呕吐发生率分别为16.7%与6.7%,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),C组重度恶心所占百分比显著高于HO组(P＜0.01).结论 术后早期(6 h内)吸入高浓度氧可显著降低手术后24 h内恶心、呕吐发生率与严重程度.
