中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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床基革新 方便重病人
在护理模式转变为以病人为中心的今天,为危重病人、须绝对卧床休息的病人,以及为方便病人大小便.我们对床基进行了改革,现介绍如下.
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小儿人工肛门袋的制作与应用
目前市场上销售的人工肛门袋都是为成人制作的,为了方便小儿肠造瘘手术后,既收集好肠道排泄物,又不影响皮肤的完整性,我科于1999年7月制作小儿人工肛门袋,经临床198人次使用,效果满意.
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三通帽在静脉输液封管中的应用
三通普遍应用于各类危重患者和需大量多组输液的病人,输液结束后常需要用肝素帽来封管.而我科自1997年开始应用三通帽封管,取得了良好的效果.现将方法介绍如下.
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介绍一种体温、脉搏绘图工具
体温、脉搏的绘画是临床护理工作中每日每班次不可缺少的一项工作,如何使体温单绘画的既准确又美观,绘画工具至关重要.在实践中,我们发现采用一次性输血器的针头制作体温脉搏的绘画工具,效果十分满意,现介绍如下.
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凡士林纱布灭菌的研究进展
凡士林纱布是临床常用无菌敷料之一,一般用于创面的覆盖、引流、堵塞等[1].凡士林纱布用常规消毒法较难达到灭菌目的[2],为了寻求佳的灭菌方法,保证灭菌质量,体现现代灭菌学发展的要求,近年来,国内一些研究人员对凡士林纱布的灭菌方法进行了不断的探索、改进,取得了一定的效果,现综述如下.
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B-D试验阳性结果的原因分析
予真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果肯定,为保证灭菌质量,须每日首锅做B-D试验,我们进行B-D试验1086锅次,不合格率为9.7%.我们对不合格情况进行分析,表明B-D试验不合格与灭菌器性能、操作程序、试验布中包不标准等因素有关.在以后的工作中,克服这些不利因素,以保证灭菌工作顺利进行.
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经肛门行巨结肠根治术的护理
先天性巨结肠在小儿是一种比较多见的先天性消化道发育畸形.1998年De latorre报告经肛门行巨结肠根治术,全国已有些单位开展.根据我院40年来治疗巨结肠的历史看,早年采用的Duhumel法,长期随访表明,残留的痉挛肠管影响直肠排空功能;残留狭窄段的长短与内括约肌的处理方式是影响预后的重要因素,由于并发症较多,特别是术后闸门综合征处理相当困难,而后改用Swenson's改良法,虽然术后随访效果尚可,但有开腹手术侵袭性大等特点[1].
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经阑尾插管全结肠灌洗治疗梗阻性结肠癌的手术配合
我院于1996年初开始采用的经阑尾插管全结肠灌洗+肿瘤根治Ⅰ期吻合术,明显减少了梗阻性结肠癌行Ⅰ期切除吻合术带来的吻合口瘘的风险,避免Ⅱ期手术给病人增加的痛苦,提高生存率和生活质量,取得了明显的临床疗效,现将手术配合报道如下.
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剖宫产术后硬膜外镇痛对母乳喂养的影响
通过对40例剖宫产术后硬膜外腔镇痛产妇母乳喂养的观察,结果显示:术后镇痛组新生儿出生后24小时内排便次数、排便量较对照组明显增多,产妇初乳量及哺乳次数较对照组明显增加,结论:提示剖宫产术后硬膜外腔镇痛较非镇痛性剖宫产更有利于和促进母乳喂养.
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肾脏移植术中规范化用药的意义及护理配合
目的探讨肾脏移植术中规范化用药的意义及护理配合的方法,提高肾脏移植手术质量.方法选择配合开展肾移植术中规范化用药的患者71例作为研究对象,前期开展的37例病人作为对照.比较分析规范化用药对手术安全性、肾血流开放后血压变化、移植肾初尿出现时间、单位时间尿量、移植后近期并发症的影响.结果规范化用药有助于护理人员根据手术进展情况主动配合完成各种肾移植药物的应用.移植肾血流开放后血压变化小,明显较对照组下降幅度小(P<0.01);肾初尿出现快,与对照组相比差异显著(P<0.05);移植后早期尿量增加,明显高于对照组(P<0.05).结论规范化用药保证了肾移植药物更合理应用,使术中用药更易于配合,提高了手术的安全性,促进移植肾功能的迅速恢复.
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钢板支架矫治小儿先天性漏斗胸的手术配合
先天性漏斗胸可使患儿胸腔容积和胸廓前后径减小,从而压迫心脏,减小肺运动幅度,随着年龄增长,畸形加重而出现胸痛、胸闷、心悸,运动耐量受限[1].使患儿的心理、生理受到影响,一般主张4~5岁后矫治[2].就目前而言,手术是唯一有效的治疗方法,我院自1997~2000年使用钢板支架矫治小儿先天性漏斗胸16例,效果满意,现将手术的配合介绍如下.
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心脏介入性治疗术前备皮是否剃毛的研究
目的研究心脏介入性治疗术前备皮剃毛与不剃毛对术后穿刺口感染率的影响.方法将126例病人随机分为实验组与对照组.实验组仅剪去可能影响手术操作的阴毛,术前2小时用1/2000的洗必泰溶液冲洗会阴部.对照组则常规剃去所有的阴毛及汗毛,术前用清水清洗会阴部.分别于手术消毒前及术后12小时在穿刺口处取样做细菌培养,并观察穿刺口感染情况.结果实验组与对照组在术后12小时细菌培养和术后穿刺口感染之间无显著性差异.在手术消毒前细菌培养之间有显著性差异.结论心脏介入性治疗术前备皮不剃毛不会增加穿刺口感染的机会,也不是影响穿刺口愈合的因素.
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对合同制护士招聘与管理的初探
我院是新组建的三级甲等规模的医院,但为了配合卫生事业单位人事制度改革,在床位增加6倍的基础上所增加的卫生技术人员全部采取合同制.如何提高合同制护士的整体素质、如何加强合同制护士的科学管理,谈谈我们的体会.
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头脑风暴法在护理质量改善中的应用
目的及时发现护理工作存在的问题,不断改善护理质量.方法应用头脑风暴法识别存在问题、分析原因并提出改善措施,充分发挥团队精神和激发人的创造性思维.结果大家能自由地、无拘无束地发表意见,及时提出存在问题和改进措施,并收集佳的改善方案,通过实施,使护理质量不断提高.结论在护理质量管理工作中,善用头脑风暴法,能及时、全面、有效地提高护理质量.
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在医院管理中护理部应如何发挥职能作用
随着医学、护理学的发展,护理模式的转变,从功能制护理,已转变为整体护理,人们从生理、心理、社会、精神、文化各方面的要求越来越高.目前,护理正处于发展的阶段,教学的发展,临床科研的发展,整体素质的发展,对护理管理者提出了更高的要求,护理部作为护理的指挥系统,要思路清晰,目标明确,方法得当,完善管理,应以质量管理为核心,以技术管理为重点,以人员管理为根本,以组织管理为保证.为此,在医院管理中应注意做好以下几方面的工作.
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质量控制在护理管理中的作用
质量是医院的生命,护理质量是衡量医院医疗服务水平的重要标志,直接关系到医院的荣誉.护理质量也是护理管理的核心,它取决于护理管理水平及管理方法.我院护理部在护理管理的实践中,不断摸索、总结,制定了一套较为科学、完善且行之有效的管理措施,构筑了全程24小时监测的约束和管理机制,使全院护理人员,沿着科学管理的轨道,实现预定目标.质量控制在护理管理中发挥了不可低估的作用.现将我院质量管理的情况简介如下.
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护士工作站计算机操作发生漏费的原因及防范对策
我院自2000年6月1日起正式运行的"军卫一号工程"给医疗及护理工作带来了很大便利:包括书写病历、医嘱下达、检查化验、医嘱转抄执行、计价收费、出院结算等,摆脱了繁琐的手工操作,进入了微机化管理时代,大大提高了工作效率及护理质量.在两年来的实践工作中,我们体会到:护士工作站在提取的医嘱处理中,如不认真进行核对,补充计价,会出现严重的漏费现象,因此,护士在处理医嘱时,要认真负责,严格核对计价属性,同时进行补充计价,否则会给医院带来严重的经济损失.本文对两年来实践中所遇到的漏费原因及对策总结如下.
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激励效用理论在护理管理中的应用
随着我国医疗制度改革的进一步深入,社会、企事业单位和病人都对护理工作提出了更高要求;同时,中国加入WTO后,国内医疗单位将在家门口直接面对全球医疗市场的竞争.在这个医疗市场的转型期,护理工作就显得异常重要.如何合理运用现代激励理论来调动广大护理工作者的积极性,尽快提高护理工作质量,是每一个护理管理人员都必须认真思考的问题.本文根据现代激励效用理论提出了一些激励护士的具体方法和应注意的问题.
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护理程序在护生毕业综合考核中应用初探
我校为了迎合护理发展的需要,在1999年6月期间对毕业生的毕业综合考核进行了一些改革,即由过去的理论考核与技能考核分开转变为运用护理程序对病人进行整体护理考核,在考核过程中我们取得了一定效果,现介绍我们的做法和体会.
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护生在临床实习中心理调适的探讨
临床实习不仅是护生临床护理知识和技能的学习,也是使护生实现个人与社会的有机统一.强化心理素质的关键时期,护理管理者应高度重视护生的临床实习,指导护生进行健康的心理调适,使护生健全、完善个体人格,形成良好的职业心态和角色人格,成为社会需要的合格护士.
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对在职护士继续教育的探索
护理职能的转变要求护士角色向多元化发展,这是对护理工作所赋予的重任,但从目前护理队伍的现状看,与新观念的要求相差甚远,必须通过在职护士继续教育来调整护理队伍的知识结构及技能水平,为培养跨世纪的护理人才,与之相适应的护士继续教育也成为重要课题.
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痛风患者分阶段健康教育的探讨
痛风是中老年男性的常见病,是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一种与饮食结构和生活习惯有密切关系的疾病.由于痛风是一种终身性疾病,一般患者缺乏疾病相关知识[1],在饮食控制、间歇期坚持治疗纠正高尿酸血症、防止痛风急性发作及预防并发症等知识方面需要帮助.我科实施整体护理后,对痛风患者从入院到出院的整个过程分阶段、有计划地进行健康教育,取得了较满意的效果,现报道如下.
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健康教育对肥胖或超重青少年体重的影响
目的观察健康教育对肥胖青少年肥胖知识知晓率、体重的影响.方法对筛选出体重指数≥23kg/m2青少年36名,进行正确饮食、合理运动的教育,分别于教育前及教育后2个月随访时完成饮食、运动、肥胖知识答卷各1份,测量体重、腰、臀围值.结果经过教育后,2个月随访时与基值比较,本组青少年对肥胖知识知晓率明显提高(P<0.001);体重下降(0.88+1.31)kg,腰围下降的值为(0.63+1.91)cm,臀围下降(0.26+0.84)cm,统计学处理,均为P<0.01.结论通过健康教育,能提高肥胖青少年的肥胖知识水平,有效控制体重.
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对癌症病人化疗全程实施个体化宣教的护理研究
目的探讨癌症病人化疗全程健康宣教的方法及措施,使化疗过程顺利,将化疗副反应控制在低限度.方法随机将168例癌症病人分为宣教组和对照组.宣教组(84例):采用个体化、针对性、系统化宣教法;治疗组(84例):采用常规宣教法.结果宣教组恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等副反应均明显减轻,与对照组相比有显著差异.结论经个体化、针对性、系统化宣教后,化疗药毒副反应明显减轻,生活质量明显提高.
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从已婚人流者情况分析健康教育的必要性
目的分析已婚人流者年龄分布等特点,强调针对性健康教育的必要性.方法将446例已婚人流者按年龄分为6组进行统计.结果 21~25岁占已婚人流数的6.28%,26~30岁占27.35%, 31~35岁占21.75%, 36~40岁占27.58%, 41~45岁占16%, 46~50岁占1.12%.未采用避孕措施而致孕的占83.63%.曾有一次人流史的占59.20%.结论各年龄组人流率不尽相同,尤以26~30岁及36~40岁年龄组为高,多数因未采用避孕措施而致孕,而且半数以上曾有不同次数的人流史.
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物流系统在护理工作中的应用
为了配合整体护理工作,尽量减少护理人员的间接护理时间,物流系统的快速传递取代了耗时的人工递送.经调查结果证实,人工外出递送一次的平均时间为400秒,物流系统传递一次的时间为5秒,比人工递送快80倍,大大地提高了工作效率.
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20例纵隔恶性淋巴瘤行选择性动脉灌注治疗的护理
选择性动脉灌注是一种治疗纵隔恶性淋巴瘤的新技术.20例患者接受此项治疗效果良好.认为术前应加强心理护理,做好常规检查及准备工作;术后,预防穿刺点渗血形成血肿,加强巡视以防血栓形成,及时处理发热、恶心呕吐、疼痛,并加强饮食护理,对帮助病人顺利渡过治疗过程至关重要.
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32例老年性便秘的中医辨证施护
便秘是指大便次数减少,每周排便少于3次,或虽然大便次数不减少,但粪便干燥坚硬难解.便秘既是一个以便秘为主的独立证候,又可是多种慢性疾病中的一个症状.据统计老年人便秘发生率为20%~30%,而多数便秘者不经辩证,随意用泻药,不仅效果不理想,而且带来不少副作用.老年人便秘,可并发肠梗阻,或由于用力排便引起心、脑卒中等严重的并发症,所以必须引起高度重视.我们通过对便秘实行辨证分型后施护,取得了良好的效果,现将体会报道如下.
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通过输液泵静滴硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的应用
硫酸镁除有良好的解痉作用外,还有一定的镇静降压作用,且对胎儿影响小,故作为预防和治疗妊高征的首选药.在临床上我们观察到,在使用硫酸镁降压治疗中,剂量过大,滴速过快均易引起Mg2+中毒,严重影响治疗的进展和疗效.从1999年以来,我们通过运用输液泵,严格控制给药速度及速率,对妊高征患者进行治疗观察.我们把108例患者随机分成两组进行观察比较,得到了初步结果,现报道如下.
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直肠镜检查结果的分析及护理
2000年5月~2001年10月,我院门诊外科及手术室对800例病人进行了直肠镜检查.我们对检查结果进行了疾病检出率,以及患病多的肛周疾患进行了调查与分析,现将检查结果报道如下.
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儿童急性化脓性骨髓炎灌注冲洗术的护理
急性化脓性骨髓炎是化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症,常见于3~15岁的少年儿童,以胫骨上段和股骨下段多见,其次为肱骨与髂骨,脊柱与其他四肢骨骼都可以发病,肋骨和颅骨少见[1].及时正确的诊断与治疗是抢救生命和恢复关节功能的关键.自1990年以来,我院用病灶清除加持续灌注冲洗治疗急性化脓性骨髓炎56例,疗效满意,经1~4年随访,未见复发病例,现将护理体会介绍如下.
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口腔专科社区护理的探讨
随着我国卫生事业的发展及医疗制度的改革,人们对生活质量的要求越来越高,开展社区卫生服务成为发展的趋势,也是社会进步与文明的标志.口腔专科社区护理作为社区护理的一部分,逐渐受到了人们的重视.但人们普遍对口腔保健知识缺乏,而目前口腔专科医护人员较少.因此如何使口腔护理走向社区,适应社区卫生服务的需要,实现人人享有初级口腔卫生保健,将成为本世纪口腔发展研究的一个重点.
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护理程序在药物不良反应中的应用
目的了解我院药物不良反应发生的情况,为减少和杜绝不良反应发生提供依据和帮助.方法收集2001年1~12月在我科住院期间用药发生不良反应的患者.结果发生药物不良反应36例,找出不良反应的原因.应用护理程序积极处理均在短时间内改善症状.结论护士必须撑握药学知识,密切观察用药后的反应,强调护理程序应始终贯穿护理工作的各个环节中,才能减少和杜绝药物不良反应.
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ICU病房中对病人不良影响因素的分析及对策
随着现代医学技术的发展,医疗设备的更新,ICU病区内的医疗仪器也不断增加.给医疗护理工作带来了很大的革新,同时也给病人带来许多不利的影响,对病人产生损害.所以我们针对给病人带来的损害来研究护理对策.
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保留灌肠治疗下消化道疾病的护理体会
保留灌肠是自肛门注入药液,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到镇静、催眠及治疗肠道疾病的目的[1].是目前公认的治疗下消化道疾病有效的、常用的治疗方法.笔者自1999年以来,行186例保留灌肠护理技术操作,体会到护理人员不但要有熟练的护理操作技术(包括无痛操作技术及对患者采取适当的体位等),而且在操作前对患者的具体病情应有详细的了解,做好患者的心理护理,才可使患者积极配合处置,达到有效的治疗.
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功能性鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎的手术配合
功能性鼻内窥镜手术是在彻底清除病变的基础上,把重建鼻腔、鼻窦的通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦粘膜形态及生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎,并依靠鼻腔和鼻窦粘膜自身生理功能的恢复去抵御外界致病因子的侵袭以防止病变的复发.即通过小范围的或局限性的手术解决广泛的鼻窦病变,把传统的根治性手术或破坏性手术进步为功能性手术.此手术具有创伤小、痛苦少、并发症发生率低、术后恢复快等优点.我院于2000年以来,已成功地为68例慢性鼻窦炎患者进行了该项手术,现将手术配合介绍如下.
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不同层次护生在校期间感受压力及程度的分析
通过对在校学习期间不同层次护生心理压力的调查,从中找出主要的压力源及所产生压力的程度,为教师及教学管理者因材施教,提供科学依据.对本科、大专、中专三个层次118名学生进行问卷调查,得出三组学生前10位压力源排序及压力水平均值.结果,三组护生首位压力源均为"毕业分配情况",其中大专组压力水平显著低于中专组和本科组(P<0.05):"社会对护理专业的看法"对三个层次的护生均是较大的压力源,压力均值无显著性差异(P>0.05);本科组学生面临的经济压力显著高于大专、中专组(P<0.05);而大专组的课时压力显著高于其他两组(P<0.01).
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无针密闭输液接头在中心静脉置管中的应用
无针密闭静脉输液是指整个静脉输液通道不含不锈钢头皮针,而是由留置针或中心静脉导管通过中心输液接头和输液器或输血器连接组成的一个密闭式无针静脉输液系统.同时由于接头的使用,代替了以往的肝素钠抗凝液的每日封管.我院于2000年2月引进无针输液系统CLC2000型可来福输液接头应用于中心静脉置管病人效果满意.现报道如下.
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烧伤病房有无陪护细菌学的调查与分析
目的调查我院烧伤病房是否留陪护的不同细菌污染与感染情况.方法对病室消毒后有、无陪护两组的空气、地面及陪护的衣服,手的细菌学情况进行了调查.结果两组空气菌量在消毒后1天无明显差异,随时间的推移(3、7d)出现明显差异(P<0.05与P<0.01),无陪护细菌量明显低于有陪护组(P<0.01).两组地面菌量比较,差异无显著性意义,陪护衣服与隔离衣及洗手前后菌量比较,差异有显著性意义(P<0.05与P<0.01).结论取消陪护能减少烧伤病房的细菌污染与感染程度,如留陪护则应加强病房陪护的管理.
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不同温度下过氧乙酸消毒的复用透析器有效保存时间的观察
目的观察过氧乙酸消毒的复用透析器及管路在室温及低温(4~10℃)下的有效保存时间.方法随机选30套用0.35%的过氧乙酸消毒的复用透析器及管路在室温下存放,1~5天后分别作有效浓度测试;随机选30套用0.35%的过氧乙酸消毒的复用透析器及管路在低温(4~10℃)下存放,1~8天后分别作过氧乙酸有效浓度测试.结果经0.35%过氧乙酸消毒灭菌的透析器及管路在室温及低温下存放,其有效浓度的持续时间有较大的差异.结论因过氧乙酸在低温下分解较慢,随着温度的升高,其氧化分解速度加快,灭菌性能随之下降,因此,经过氧乙酸消毒灭菌的复用透析器及管路应低温保存,以延长其消毒灭菌的有效期.
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输液瓶塞消毒方法的探讨
目的探讨输液瓶塞的消毒方法.方法用2%碘酊及75%酒精联合消毒与酒精消毒两组共71例输液瓶塞进行消毒及细菌培养,结果进行统计学处理.结果两种不同方法消毒后的输液瓶塞有菌率无统计学意义,P>0.05.结论此方法省时简便易操作,特别适用于临床输液量大的科室,可降低劳动强度,提高工作效率.
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手挂悬吊消除上肢骨折肢体肿胀的临床观察
目的比较手挂悬吊和患肢枕抬高消除上肢骨折肢体肿胀的临床效果.方法观察组52例上肢骨折病人应用手挂悬吊消除肢体肿胀,对照组31例用患肢枕抬高消除肢体肿胀,观察比较两组病人消肿效果.结果观察组中优良率达94.2%,对照组中优良率为48.38%,χ2=30.1,P<0.005.结论手挂悬吊消肿效果显著优于患肢枕抬高.
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护理干预对微创保胆取石患者术前紧张和术后遵医行为的影响
目的探讨术前护理干预对微创保胆取石患者术前紧张和术后遵医行为的影响.方法对98例胆结石的患者用半随机方法分为实验组50例(实施术前护理干预)和对照组48例(实施一般的常规护理),并对其术前紧张、术中的配合和术后遵医行为及有关指标进行比较.结果实验组术前紧张人数明显低于对照组,术中配合情况和术后遵医率也明显优于对照组.结论术前护理干预对缓解术前紧张和提高术后遵医率方面优于常规护理组.
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慢性乙型肝炎认知疗法的疗效观察
目的探讨认知疗法在慢性乙型肝炎治疗中应用效果.方法对80例病人应用认知疗法休息营养及合理的药物治疗.结果其心理困扰消失,肝功能改善,复发程度降低.结论认知疗法对慢性乙型肝炎患者是一种良好的基础疗法.
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住院精神分裂症病人假服药行为分析
住院精神分裂症病人常有假服药行为,原因是多方面的.本文对假服药与自觉服药各46例病人进行对照分析,报道如下.
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中日两个地区家庭介护者生命/生活质量(QOL)比较——介护实态及介护肯定感的分析
目的探讨中国和日本两国两地区老年人介护(日常生活护理)存在的问题.方法调查居住在中国广东省湛江市和日本爱媛省松山市家庭中,日常生活需要提供援助的≥60岁的老年人(受介护者)和正在给予老年人日常生活照顾的对受介护者担当责任的受介护者的亲属、朋友或家政妇、专业人员(介护者);调查内容为介护的背景;介护者应对行动;介护的肯定感;介护的家庭机能等.结果两国两地区间介护者、受介护者的平均年龄、介护时间、家庭人数、介护者的介护内容、生活状况、健康状况、及介护的家庭机能均有显著性差异,P<0.05.介护者的介护肯定感、生活满足感、应对行动差异无统计学意义.介护肯定感与生活的满足度、介护应对行动有正相关关系(r=0.503~60.739,P<0.05).结论不同地域、不同国情、不同社会文化背景的家庭介护者生命/生活的质量是不同的.中国介护者生命/生活的质量比日本高,健康状况比日本好.
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多媒体健康教育软件的设计与应用
目的采用多媒体技术用于病人健康教育,增强健康教育效果.方法应用Authorware自行设计制作本专科常见疾病的健康教育多媒体软件.结果通过多媒体软件应用,患者对健康教育知识掌握率多媒体组明显高于一般方式组(P<0.01).结论在整体护理中应用自制多媒体软件进行健康教育,可增强健康教育效果,具有较好的实用价值.
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护理诊断在临床应用中遇到的问题与分析
目前被北美护理诊断协会(NANDA)正式通过的护理诊断数目有148个,笔者在运用于临床过程中遇到一些问题,现总结如下.
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乳腺癌病人术后失眠原因分析及护理
手术是乳腺癌病人主要的治疗手段,而充足的高质量的睡眠是术后机体康复的保证之一.据临床资料发现,手术后(尤其在2d内)失眠发生率高达90%以上.睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复[1],失眠使患者机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,延迟刀口愈合.通过对165例乳腺癌术后失眠病人进行失眠原因问卷调查,发现疼痛、肢体活动障碍、自我形象紊乱为主要因素,笔者针对这些因素采取行之有效的护理对策,取得了良好的临床效果.
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Ⅰ型糖尿病患儿及家属健康教育需求的分析
目的为了提高Ⅰ型糖尿病患儿的家庭护理及患儿的自我护理意识,延缓并发症的出现.方法对24例糖尿病住院患儿进行健康知识的调查并通过讲解、观看电视、录象以及墙报宣传栏进行教育.结果发现入院前后不同文化程度的患儿及家属对糖尿病的认识有显著差异.结论提高自我监控知识和饮食治疗知识是控制患儿糖尿病的关键.
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原发性高血压合理治疗不遵医行为的调查
目的提高原发性高血压患者合理治疗的遵医行为.方法调查2001年1月至12月在我院循环内科住院的原发性高血压患者.结果中青年患者高血压不遵医行为的发生率较老年组高,小学以下文化程度的患者不遵医行为发生率高,家庭经济状况差的不遵医行为发生率高.结论建立护患联系卡,门诊定期复诊,社区宣传等形式多样的健康宣传,是提高原发性高血压患者遵医行为的有效方法.
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外科病人术前压力源分析及应对方法
目的调查外科病人术前承受的压力状况,探讨护理对策.方法采用问卷法对178例外科择期手术病人术前压力源进行测评.结果外科病人术前面临着一系列压力,压力源来自躯体、心理、社会、文化等多方面.结论由于压力源多方面,采取相应措施可以缓解病人压力,保证手术期安全及健康.
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影响手术室病人心理的环境因素及护理对策
医院的物理环境是影响病人身心舒适的重要因素.环境的性质决定病人的心理状态.在我国,全麻手术只是占小比例,也就是说,许多病人在手术中,全程或间断处于清醒状态,手术室环境因素的轻微变化,都可能引起病人的心理波动.以下就影响手术室病人心理的环境因素及护理对策方面进行论述.
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诱导吞咽插胃管法在意识障碍病人中的应用与探讨
目的探讨意识障碍患者插胃管的方法,并对传统插胃管法进行改良.方法将60例吞咽反射存在的意识障碍患者随机分为两组,使用传统方法及诱导吞咽法分别进行插胃管.结果诱导吞咽插胃管法能提高插管的一次成功率,而不良反应明显少于传统插胃管法.结论诱导吞咽插胃管法优于传统插胃管法.
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数字疼痛量表和描述疼痛量表的相关性研究和改进
目的探讨"长海痛尺"的科学性和可行性.方法研究证明数字疼痛量表(NRS)和描述疼痛量表(VRS)的相关性,并设计"长海痛尺".结果 NRS和VRS之间相关性良好,相关系数r为0.8241.结论 "长海痛尺"的设计具有一定的科学依据,且具有简便、易理解、结果相对准确的特点,可以满足临床一线工作的需要.
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医源性输尿管损伤病人的再治疗及护理
输尿管损伤的后果极为严重,如处理不当,轻则增加病人承受手术的痛苦或损害肾脏;重则危及生命.由于输尿管的解剖特点,由外伤所致的直接损伤颇为少见,多为盆腔妇产科手术或外科直肠手术造成的损伤[1].我院自1997~2001年收治7例输尿管下段损伤的患者,均经精心治疗及护理,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.
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儿童激素吸入治疗失败的原因分析与对策
儿童激素吸入疗法是我院近几年来采用的治疗小儿哮喘的主要治疗方法.但是此治疗方法需长期坚持治疗,所以在治疗过程中又出现反复发作而使家属失去应用此法治疗的信心.现将应用激素吸入疗法失败的28例哮喘儿童失败的原因分析如下.
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医疗护理工作中应注意的法律问题
在临床护理工作中,我们发现医护人员缺乏法律知识,缺乏自我保护意识,无形中造成了大量的医疗护理纠纷[1],因此,对于医护人员来说,在提高医护水平的同时,还要加强法律知识的学习,提高法律意识;加强责任心,认真执行各项规章制度及各项护理操作规程,提高自身素质,才能避免医疗纠纷的发生,提高工作质量.
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护理人员如何避免和正确处理护理法律纠纷
1 产生护理法律纠纷的常见原因1.1 护理人员责任心不强护理人员责任心不强、工作不细是发生护理法律纠纷的主要原因之一.有的护理人员不热爱护理工作,对患者缺乏热情;有的护理人员对工作不负责任,由此造成工作上的差错或者事故.长期以来,我国一直没有一部非常完善的法律、法规用以规范、加强护理队伍建设.我国护理队伍人员素质不等的现状为各种护理法律纠纷的发生埋下了隐患.
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糖尿病合并足部溃疡患者的临床护理分析
1 病例简介1.1 患者,女性,58岁,工人,退休7年,初中文化.确诊为Ⅱ型糖尿病 2年,患者一直口服降糖药物治疗,二甲双胍0.5g 3次/日,优降糖5mg,每日早晨服1次,但服药不规律,经常忘记服药,饮食控制不严格,睡前喜吃零食,体重于2年内进行性增加10kg.近半个月来出现口干、多饮症状、每日饮水3000ml左右,乏力明显,夜尿3~4次,夜间尿量约1000ml左右,近自感双下肢麻木,发现左足拇趾溃疡合并感染,来院就诊.入院检查T 36.4℃, P 92次/分,R 18次/分,Bp18.0/12.0kPa,身高160cm,体重75kg.