中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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快速康复理念在腹腔镜脾切除联合断流术围术期护理中的应用
目的 探讨腹腔镜脾切除联合断流术患者围术期快速康复护理的要点和临床疗效.方法 回顾性分析2016年1—11月扬州大学临床医学院收治的62例接受改良腹腔镜脾切除联合断流术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料.将实施围术期快速康复护理的32例患者设为观察组,取消鼻胃管插管,给予饮食管理、围术期保温、持续的低流量吸氧、早期活动、围术期补液量的限制与平衡等措施;将未施行快速康复护理的30例患者为对照组,给予常规围术期护理.比较两组临床疗效.结果 所有患者均顺利完成手术,观察组患者手术时间(165.6±12.3) min、术中失血量(109.4±64.8)ml,与对照组[(163.5±12.5) min,(103.7±51.2) ml]比较差异无统计学意义(t值分别为0.675、0.383;P>0.05);观察组患者术后进食时间(1.1±0.3) d、下床活动时间(1.2±0.4) d、肛门排气时间(2.4±0.8) d、发热天数(3.5±2.2) d及术后住院天数(9.0±1.6) d,均低于对照组[(1.9±0.6)、(2.6±0.7)、(3.0±0.9)、(4.8±2.2)、(10.4±2.2) d],差异有统计学意义(t值分别为-6.560、-9.795、-2.478、-2.371、-2.893;P<0.05).结论 腹腔镜脾切除联合断流术围术期的快速康复护理是术后快速康复的保证.
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剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局临床分析及应对措施
目的 通过对剖宫产术后再次妊娠围生期结局临床数据的分析,为助产士在剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩过程中对孕妇进行评估提供依据,从而制订支持措施,保障孕产妇安全,以提高经阴道分娩的成功率.方法 选取2015年4月—2016年7月就诊的284名剖宫产后再次妊娠的孕妇,根据分娩结局分为经阴道分娩组119名、选择重复剖宫产组106名和阴道试产失败转剖宫产组59名.比较经阴道分娩组、选择重复剖宫产组、阴道试产失败转剖宫产组3组产妇分娩结局.结果 284名剖宫产后再次妊娠的孕妇中,本次有178名选择经阴道分娩(62.7%),其中成功119名,成功率为66.85%.其余阴道试产失败转剖宫产59名.与选择重复剖宫产组相比,经阴道分娩组产妇产前体重更轻、宫颈评分更高、生产后住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).与阴道试产失败转剖宫产组相比,经阴道分娩组产妇的宫颈评分及自然临产率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 助产士可以对剖宫产术后再次妊娠孕妇在待产中根据个体问题进行全面评估,提供有针对性的护理措施及产时支持,在门诊做好产前相应知识的宣教,以促进经阴道分娩的成功.
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腹部手术患者与护士围术期健康教育需求认知差异的比较
目的 调查腹部外科手术患者的健康知识需求,并与护士所认为的患者需求进行比较,以改进健康教育内容和方式.方法 2014年7—9月采用自行设计的围术期腹部手术患者健康教育需求调查表和普查的调查方式,分别对208名护士和492例腹部手术患者进行健康教育需求调查,比较两者差异.结果 护士与患者的健康教育需求分别为(4.50±0.40)、(4.22±0.35)分,二者差异有统计学意义(t=-9.246,P<0.01).护士认为患者喜欢的健康教育方式前3位分别为个别指导、发放健康教育手册及宣传栏,与患者需求一致.结论 护士应在充分考虑患者健康教育实际需求的基础上制订个体化健康教育措施,同时加强对护士健康教育能力的培训,以大限度地满足患者需求,提升其满意度.
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基于正念减压的护理干预对肺癌患者癌因性疲乏的影响
目的 探讨基于正念减压疗法的护理干预对肺癌患者癌因性疲乏的干预效果.方法 采用方便抽样法,选择2015年5月— 2016 年5月在某三甲肿瘤医院胸外科接受手术治疗和化疗的肺癌患者为研究对象.根据入组的时间先后,将其分为观察组和对照组,每组各36例.两组患者住院期间均接受胸外科常规住院护理及健康宣教,观察组在此基础上实施以正念减压疗法为基础的护理干预.比较两组干预前后癌因性疲乏得分情况.结果 观察组终有效样本33例,对照组34例.干预前两组患者癌因性疲乏量表各维度得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组癌因性疲乏量表各维度得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于正念减压疗法的护理干预能有效降低肺癌患者癌因性疲乏,提高患者的生活质量.
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优化输液流程对门诊输液安全的影响
目的 探讨优化输液流程对门诊输液安全的影响.方法 采用方便抽样的方法,选择2016年1—3月淄博市第一医院488例门诊输液患者为研究对象.将患者按病区分为观察组250例(门诊输液一室)与对照组238例(门诊输液二室).对照组按照常规输液流程进行护理,观察组采用优化输液流程,比较两组患者输液过程中的气泡析出率、输液安全和护理满意度.结果 观察组患者气泡析出率为18.40%,低于对照组的30.25%,差异有统计学意义(χ2=6.229,P<0.001);观察组患者气泡及时处理率为100.00%,高于对照组的53.36%,差异有统计学意义(χ2=78.443,P<0.001);观察组患者气泡析出时间为(56.30±9.73)min,高于对照组的(40.55±5.81)min,差异有统计学意义(t=10.903,P<0.001);观察组患者的满意度为(13.19±0.93)分,高于对照组的(9.40±1.06)分,差异有统计学意义(t=4.652, P=0.010).结论 采用优化输液流程能保证门诊输液安全,提高患者护理满意度,具有临床指导意义.
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保洁员手卫生管理对住院患者金黄色葡萄球菌感染的影响
目的 探讨加强保洁员手卫生管理干预对住院患者金黄色葡萄球菌感染的影响.方法 选取2016年1—8月于医院接受治疗的各科室住院患者450例.从2016年5月开始对负责各科室的保洁员采取手卫生管理干预,比较干预前后保洁员手卫生认知度的变化及保洁员相关感染控制知识的掌握程度;实时监测各科室住院患者金黄色葡萄球菌感染情况,比较干预前后住院患者金黄色葡萄球菌感染情况.结果 干预前,保洁员手卫生认知得分为(39.81±3.28)分,手卫生执行率为60.15%,干预后保洁员手卫生认知得分为(45.22±4.83)分,手卫生执行率为84.28%,差异有统计学意义(t=2.219, χ2=4.463;P<0.05);干预前相关感染控制知识的掌握平均评分为(39.3±5.6)分,干预后为(82.8± 6.4)分,干预后高于干预前,差异有统计学意义(t=2.139,P=0.037).干预前各科室金黄色葡萄球菌感染患者共112例,干预后感染患者共71例,差异有统计学意义(χ2=2.983,P=0.027).结论 加强手卫生的管理能够有效改善患者住院环境,减少金黄色葡萄球菌的感染.
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青年急性心肌梗死患者行PCI术的护理
目的 分享青年急性心肌梗死患者的护理经验.方法 总结32例青年急性心肌梗死行PCI术患者的护理过程,根据患者疾病进程,从急性期到缓解期,再到恢复期,给予不同侧重的护理对策.结果 经过及时治疗和护理,患者病情均趋于稳定.结论 急性心肌梗死患者发病急、进展快,发病具有特殊性,及时给予针对性的护理可有效减轻患者痛苦,促进患者康复.
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多学科整合方案对四肢骨折患者门诊随访效果的影响
目的 探讨多学科整合方案对四肢骨折患者门诊随访效果的影响.方法 选取2012年6月—2013年12月河南省人民医院收治的43例四肢骨折患者为对照组,给予传统随访管理,选取2014年1月—2015年7月收治的42例四肢骨折患者为观察组,给予多学科整合随访管理.比较两组患者干预1年后的Johner-Wruh功能分级、并发症发生情况和患者满意率.结果 随访1年后,观察组Johner-Wruh功能分级优良率为95.23%,对照组为81.40%;观察组并发症总发生率为16.66%,对照组为37.21%;观察组患者对随访的满意度为95.23%,对照组为72.09%;两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为3.922、4.543、8.273;P<0.05).结论 经多学科整合随访管理能够降低四肢骨折患者并发症发生率,改善临床疗效,提高患者满意度,可以在临床上进一步推广和使用.
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病友支持模式对鼻咽肿瘤患者情绪、自我效能感及生活质量的影响
目的 探讨病友支持模式对鼻咽肿瘤患者情绪及自我效能感水平的影响,以总结出更为适合鼻咽肿瘤患者的护理模式,提高其生活质量.方法 应用方便抽样法选取2013年10月—2016年10月收治的86例鼻咽肿瘤初次住院患者作为研究对象,再应用随机数字表,将其分为观察组(n=43)及对照组(n=43),对照组按照鼻咽肿瘤常规护理方式进行护理,观察组同时予以病友支持模式进行护理,干预前及干预后2个月,比较两组患者情绪、自我效能感、自我管理能力和生活质量.结果 干预后,两组SAS、SDS评分较护理前明显改善,且观察组得分低于对照组得分,差异均有统计学意义(t值分别为13.648、25.306;P<0.001);护理后,两组患者自我效能感评分、自我管理能力评分高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为7.698、6.838;P<0.001);两组SF-36得分高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(t=10.456,P<0.001).结论 病友支持模式可有效提高初次住院鼻咽肿瘤患者的自我效能感水平,改善患者负面情绪,提高患者生活质量.
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耳穴压豆治疗偏头痛的研究进展
本文对近年来耳穴压豆治疗偏头痛的论文进行分析,从偏头痛病因病机、辨证分型、耳穴压豆机制、耳穴压豆治疗的方法等进行分析,归纳了单纯耳穴压豆、耳穴压豆配合情志护理、耳穴压豆配合针刺、耳穴压豆配合中药、耳穴压豆配合耳尖放血等方法.耳穴压豆法治疗偏头痛已较成熟,但临床研究仍存在无入选标准,随机对照试验方法不明确,无基线描述,疗程过短,无发作频率指标等问题.应进一步加强标准化规范化的研究,对耳穴压豆治疗偏头痛方法进行收集和总结整理,以指导临床工作.
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中医护理技术在糖尿病护理中的应用现状及思考
糖尿病是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢综合征,长期慢性高血糖导致的慢性并发症是糖尿病患者死亡和致残的主要原因,威胁着糖尿病患者的生命及生活质量.中医护理技术是将中医传统治疗方法应用于护理工作中,具有独特的操作方法和疗效.本文就中医护理技术和糖尿病的概念、中医护理技术在糖尿病护理的临床应用现状等进行综述,以期为中医护理技术在糖尿病护理的临床应用和相关研究提供参考.
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医务人员禁食禁饮方案实践指南的认知及依从现状调查
目的 调查某医院医务人员对相关实践指南推荐的禁食禁饮方案的认知及依从现状,探讨其影响因素,为进一步完善术前准备制度、改善患者就医体验提供实证依据.方法 2016年8—12月采用横断面调查法,自制《医务人员对术前禁食方案的认知、行为调查问卷》,对符合纳入标准的237名医务人员进行调查.采用Logistic回归法分析影响医务人员对禁食禁饮方案的认知及依从情况的因素.结果 共回收有效问卷233份,有效回收率为98.3%.20.6%的医务人员对术前禁食禁饮佳时间的认知与指南一致,59.7%的医务人员会尝试按照指南推荐的方案进行术前饮食指导.培训、学历、职称是影响医务人员对禁食禁饮认知的主要因素(P<0.05);培训是影响医务人员对禁食禁饮依从行为的主要因素(P<0.05).结论 医务人员对相关指南推荐的禁食禁饮方案认识不足,依从性不高.管理人员应进一步加强相关培训,创造有利的工作环境,提升医务人员执行指南的依从性.
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造血干细胞移植术后患者疾病不确定感与健康素养的现状及相关分析
目的 调查造血干细胞移植术后患者疾病不确定感及健康素养的临床现状,并分析健康素养对疾病不确定感的影响.方法 采用方便抽样的方法,选择2015年1月—2017年3月在河南省人民医院血液科住院的造血干细胞移植术后患者为研究对象,采用健康素养调查量表及疾病不确定感量表(MUIS)实施横断面调查,通过单因素分析、相关分析和分层回归分析的方法探讨健康素养对疾病不确定感的影响.结果 造血干细胞移植术后患者的疾病不确定感得分为(76.69±27.65)分,超过80%的患者存在中高水平的疾病不确定感;健康素养得分为(92.33±14.58)分,超过90%的患者处于中低水平的健康素养;不同文化程度、平均月收入水平的患者疾病不确定感得分差异具有统计学意义(F值分别为4.243、5.746;P<0.05);健康素养总分及基本保健素养、疾病防控素养和急救素养均与疾病不确定感的总分及各维度得分呈负相关关系(r=-0.298~-0.363;P<0.05);分层回归分析显示,健康素养的各维度具备对疾病不确定感的单独预测力,可单独解释42.8%的方差变异量.结论 造血干细胞移植术后患者的疾病不确定感相对较高且健康素养水平较差,除文化程度及平均月收入外,健康素养对其疾病不确定感具有单独的影响作用.
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传染病医院护士姑息护理认知现状调查及影响因素分析
目的 调查传染病医院护理人员对姑息护理的认知现状,并对其影响因素进行分析,旨在为推进医院姑息护理提供依据.方法 应用姑息护理知识问卷(the palliative care quiz for nursing, PCQN),采取便利抽样法,于2016年12月对南京市某传染病医院的150名护士的姑息护理知识进行问卷调查,并对其影响因素进行分析.结果 150名护理人员姑息护理知识平均得分为(8.19±2.85)分,正确率为43.98%,处于低水平状态.不同学历、职称与所在科室的护理人员知识得分差异有统计学意义(P<0.05).学历越高、职称越高,护理人员姑息知识得分越高,肿瘤科护士姑息知识得分高于其他科护士,差异有统计学意义(P<0.01).结论 传染病医院护士姑息护理认知水平较低,需要在增加护理人员培训投入、加强在职教育、强化薄弱环节、推进知识共享等方面多渠道加强姑息护理知识培训,以推进医院姑息护理发展.
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模拟仿真教学对护理本科生实习阶段护理核心能力的影响
目的 对实习阶段的护理本科生开设模拟仿真教学,探讨其对护生护理核心能力的影响.方法 选取2015年6月进入南方医科大学南方医院实习的护理本科生100人为研究对象,利用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组各50人.对照组护生采用传统带教方法进行一对一带教,观察组护生在传统带教方法的基础上采用模拟仿真教学法,对两组护生护理核心能力、实习末期考核成绩以及带教老师满意度进行比较.结果 培训后观察组护生护理核心能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).第1轮、第2轮临床带教老师对两组护生满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);第3~8轮临床带教老师对观察组护生的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).培训后观察组护生实习末期考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床实习阶段在传统教学模式的基础上进行模拟仿真教学,有利于护理本科生临床护理核心能力的培养.
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小组讨论式概念图教学法在规培护士中的应用
目的 探讨小组讨论式概念图教学法在规培护士中的应用效果.方法 采用目的抽样法, 2016年1—12月选取无锡市第二人民医院2年内规培护士80名为研究对象,将其分为干预组和对照组各40名.对照组按常规教学方法教学,干预组采用小组讨论式概念图教学法进行教学.比较培训前、后两组护士自主学习能力测评量表得分和理论考试得分以及干预后观察组小组讨论式概念图教学方法反馈评价表得分.结果 培训后干预组护士自主学习能力各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组理论考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组对小组讨论式概念图教学方法反馈评价表评分均较高.结论 小组讨论式概念图教学法在临床护理教学中的应用效果较好,能够提高护士的自主学习能力.
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男护士工作压力及应对方式的研究进展
对男护士压力研究工具、压力来源、症状表现及应对方式等进行综述,提出男护士有效应对压力的策略,旨在指导男护士掌握及应用压力管理方法,提高心理健康水平,同时为管理者采取应对措施提供依据.
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ICU男护士情感型领导感知对留职意愿的影响
目的 了解情感型领导感知对ICU男护士留职意愿的影响.方法 2017年2月,采取方便抽样法,应用情感型领导量表、护士留职意愿量表对浙江省8所三级医院276名ICU男护士进行问卷调查.结果 ICU男护士的留职意愿、感知的情感型领导得分分别为(17.55±2.85)、(25.48±2.52)分,两者呈正相关(P<0.05);月收入、专科护士等进修培训经历、情感型领导及其情感关怀、情感管理2个维度为留职意愿的主要影响因素.结论 ICU男护士感知领导的情感关怀和情绪管理水平越高,其留职意愿水平越高.
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男护士离职意愿现状及其影响因素的研究进展
概述了男护士离职意愿和测量离职意愿的工具概念;建议从个体因素、社会支持因素和组织管理因素来降低男护士的离职率.采用给予专业训练帮助应对转型冲击激发男护士心理资本,营造支持性氛围来减少不良影响因素;搭建人性化的管理平台;建立预知性的男护士离职管理机制,及时了解男护士的离职意愿状态等综合干预措施进行研究可以留住男护士.
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男护士职业应对效能感与家庭-工作增益的相关性研究
目的 了解男护士职业应对效能感与家庭-工作增益现状,分析两者的关系.方法 于2017年6月以方便抽样法选择绍兴市58名男护士为研究对象,采用职业应对效能感量表、工作家庭增益量表进行调查,采用Pearson相关分析和分层回归分析分析家庭-工作增益对男护士职业应对效能感的影响.结果 男护士职业应对效能感、家庭-工作增益得分分别为(32.81±4.15)、(21.50±3.73)分;职业应对效能感与家庭-工作心理增益、家庭-工作工具性增益呈正相关(r=0.592,P<0.001);家庭-工作增益各维度可联合解释男护士职业应对效能感33.5%的变异.结论 男护士职业应对效能感与家庭-工作增益密切相关.
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组织情感承诺对低年资男护士工作旺盛感的影响
目的 了解组织情感承诺对低年资男护士工作旺盛感的影响.方法 2017年7月,应用情感承诺量表、工作旺盛感量表对3家三级医院的63名低年资男护士进行问卷调查.结果 低年资男护士组织情感承诺得分为(20.29±3.83)分、工作旺盛感得分为(42.65±5.79)分;工作旺盛感总分及其活力维度、学习维度与组织情感承诺均呈正相关(r值分别为0.364、0.270、0.350;P<0.05).分层回归分析显示,组织情感承诺能够独立解释低年资男护士工作旺盛感的45.20%.结论 低年资男护士的组织情感承诺和工作旺盛感水平并不高,组织情感承诺是低年资男护士工作旺盛感的主要影响因素.
