介绍一种掰取大安瓿的小技巧

掰安瓿是临床中护士每天进行多的一项护理操作,然而因为大安瓿多为玻璃制品,且质地坚硬,不易掰取,医护人员经常会扎伤手指,引起感染及血液污染.笔者经过临床反复实践,发现了一种掰大安瓿的小技巧,效果满意,现介绍如下.

空安尔碘瓶的妙用

锐器伤是护理工作中常见的职业损伤,是导致医务人员发生血源性传播疾病的大职业危害,对受伤者心理影响是严重而持久的.

介绍一种简易临床碾药袋

在临床治疗工作期间,经常遇到鼻饲及吞咽困难的病人,为方便病人服药,需将药碾碎,便于病人服用,笔者通过不断探索与实践找到了以一次性输液袋代替碾药罐的方法,效果满意,现介绍如下.

一次性头皮针在婴儿试撤机中的应用

试撤机即使用呼吸机的病人已恢复自主呼吸,生命体征平稳,在严密观察下撤用呼吸机,保留气管导管的过程.

浅析注射部位消毒的误区

临床中注射或穿刺部位消毒是普遍的一项操作,正确常规消毒方法是用棉签蘸取2%碘酊,以注射点为中心向外螺旋式或旋转擦拭,直径在5 cm以上,待碘酊干后,用70%的酒精同法脱碘,2次,待干后方可注射或用0.5%碘伏以同法消毒.但在临床工作中,发现有些护士操作中存在一些误区,须引起注意并积极避免.

"脉冲式"正压封管法在静脉留置针中的应用

在临床输液过程中,合理的封管法,可提高患者留置针的使用效果.我科采用正压封管法以来,所用的留置针使用时间从平均的2～4 d,提高到3～7 d.现将具体方法介绍如下.

注射用头孢匹胺与依替米星存在配伍禁忌

临床工作中,我们观察到,当连续静脉输入、注射用头孢匹胺与依替米星时,输液器中液体呈乳白色,更换输液后液体澄清,患者未发生输液不良反应,对此现象笔者进行了实验观察,按照临床实际应用方法配制,将注射用头孢匹胺2 g加入生理盐水100 ml,将依替米星200 mg加入生理盐水250 ml,用5 ml无菌注射器抽取头孢匹胺及替米星各1 ml,注射器中端出现乳白色浑浊现象,振荡后不消失.

介绍肝素钠的2种快速剂量换算法

药物换算,就是指病人的用药剂量换算成毫升(ml)的过程.临床上用药特别是急救时,需要护士执行快速准确、应急性好,为抢救生命赢得时间与效率.在儿科小剂量用药,遇到特别拗口的剂量换算时,加上护士心理素质不稳定时,时常会算得晕头转向.

巧用运动弹力袜保护PICC管路

肿瘤患者需要长期化疗,常选择经外周中心静脉置管术(简称PICC).既减轻了肿瘤患者反复静脉穿刺的痛苦又降低了肿瘤化疗药物渗漏的风险,使患者顺利完成化疗.

自粘式小挂钩在治疗室的妙用

我院系军队大型综合性三级甲等医院,收容量较多,故各临床科室每日有大量的输液工作,再加上软包装及塑瓶液体广泛在临床使用,护士在换液体及配药时容易出现拿错、拉乱、看混等现象,不但容易出现差错、事故,也对病人造成了一定损失.

巧用空西药瓶存放口服药

临床上使用药杯非常频繁.我们用空西药瓶代替药杯,使用效果满意,现介绍如下.

一次性雾化罩的制作及应用

雾化吸入用药奏效快、药物用量小,因而不良反应相对较轻,故应用广泛,尤其在儿科冬季呼吸道感染的患儿特别多,如气管炎、支气管炎、支气管哮喘、毛细支气管炎,特别是毛细管支气管炎患儿年龄偏小,大多在1岁以内,喘憋时首先的治疗方法,就是雾化吸入疗法,做雾化就需要雾化罩,1台雾化机自带的雾化罩只有1个,而且大小不适宜,针对以上原因,我们自制了一次性雾化罩临床应用,现介绍如下.

巧用丝袜固定PICC导管末端

PICC导管以其保留时间长,使用便捷,减少病人痛苦等优点已在临床迅速推广,但在长达6～12个月的保留使用过程中,每日治疗完成后对导管末端的固定方法既繁琐又不利于病人上肢活动,存在诸多问题.

膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响

目的 研究膀胱冲洗液温度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响.方法 观察组46例术后应用加温到35～37℃的生理盐水进行膀胱冲洗,对照组44例应用30～35℃的生理盐水,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)间接评估膀胱痉挛,观察两组冲洗液对膀胱痉挛的影响,同时比较两组术后膀胱痉挛程度、尿液转清时间、冲洗液总量.结果 观察组症状评分、尿液转清时间、冲洗液总量明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用35～37℃的膀胱冲洗液,能降低膀胱痉挛的发生率,减轻膀胱痉挛程度,缩短尿液转清时间,有利于病人早日康复.

肢体活动对胸部手术患者术后肺栓塞的预防探讨

目的 探讨肢体活动对胸部手术患者术后肺栓塞的预防方案.方法 通过对近年来527例开胸患者进行肢体活动的护理干预总结与比较.结果 527例开胸患者未发生肺栓塞,合理的肢体活动方案对预防胸部手术患者术后肺栓塞的发生是具有一定效果的.结论 护士在患者术前正确评估与恰当指导,术后协助早期活动可有效降低开胸手术患者的肺栓塞发生率.

心脏瓣膜病变合并重度肺高压手术后的护理

目的 探讨心脏瓣膜病变合并重度肺动脉高压手术后护理方法.方法 1994年6月-2006年1月期间我院共收治心脏瓣膜病变合并重度肺高压者(平均肺动脉收缩压≥100 mm Hg)132例.术后护理主要为:给予充足的氧气及定时翻身、拍背等,保持呼吸道通畅,根据血气分析调节氧的浓度、呼吸比值相应延长机械通气时间;同时使用扩张肺血管,降低肺高压的药物;预防肺高压危象及肺部并发症.结果 132例患者中术后出现肺部并发症共5例,其中3例肺不张,2例肺高压危象,死亡2例,死亡率为1.5%.结论 精心的护理可减少肺部并发症,降低死亡率,提高手术成功率.

颈椎前后路同期手术患者的围手术期护理

严重颈椎病患者颈髓前后方均有压迫,单一前方或后方减压手术难以完全解除压迫.颈椎前后路同期联合手术能同时解除脊髓前后压迫,改善脊髓血运,有利于脊髓功能的恢复,但手术创伤较大、风险较高.围手术期护理对此类手术成功与否具有重要作用.我科自2003年5月-2006年6月,共完成颈椎前后路联合手术13例,经过围手术期护理,疗效良好.现报告如下.

6例肝硬化门静脉高压症病人行冠腔静脉分流术的护理

肝硬化门静脉高压症(PHT)致死于食管胃底静脉曲张破裂大出血(EVB)高达65%(35%～85%)[1],控制出血是外科手术治疗的主要目的.

早期干预减少吻合器痔上黏膜环切术术后尿潴留的护理

目的 探讨通过早期干预减少吻合器庤上黏膜环切术(PPH)术后尿潴留发生率,总结护理经验.方法 通过对我科151例PPH术后患者早期护理干预,分析尿潴留原因,采取相应护理措施,减少尿潴留发生.结果 PPH术后患者自主排尿120例,占总人数79.48%,发生尿潴留并导尿31例,占总人数20.52%.结论 通过对PPH术后患者早期护理干预,有效减少了尿潴留的发生.

危重烧伤患者转送途中的护理配合

目的 探讨危重烧伤转送途中的护理配合.方法 对近年来6批大面积烧伤患者的后送期的护理经验进行总结.结果 强调充分的准备阶段、正确合理的护送过程,能够提高抢救效率和抢救成功率.结论 做好后送过程的护理,是使患者得到及时有效治疗的重要环节.

交锁髓内钉与钢板治疗长骨骨折术后体温差异的分析

目的 探讨交锁髓内钉与钢板固定术后体温变化的差异和影响因素,寻找有效的护理对策.方法 对115例新鲜下肢长骨骨折分别行交锁髓内钉(63例)和钢板(52例)治疗,患者术前1 d、术后当天至术后10 d每日4个时间点(7∶00、14∶00、19∶00、24∶00)体温进行观察.结果 2组内固定术后平均体温无差异(P＞0.05);交锁髓内钉治疗患者术后高体温、术后72 h内高热发生率高于钢板治疗患者,差异有统计学意义(P＜0.05),2组术后感染无差异.结论 交锁髓内钉治疗长骨骨折患者术后有可能出现高热,护理人员要掌握其规律和特点,做好有预见性和针对性的护理和健康教育.

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的观察与护理

目的 总结2006年以来我科通过骨髓干细胞移植治疗糖尿病足病例资料,介绍糖尿病足治疗护理过程的经验及体会.方法 观测创面愈合情况、患足血供改变,详细记录患者临床资料.患者入院后依据个体情况,拟定个体化治疗方法并行心理护理,充分赢取患者及家属理解、配合,经合理控制血糖、创面换药处理后,抽取自体骨髓干细胞培养扩增后移植于患处局部.结果 缓解疼痛、控制炎症反应、促进创面愈合.结论 糖尿病足是糖尿病严重并发症,需采取综合治疗措施,经严格控制血糖,合理创面处理的基础上采取自体骨髓干细胞移植达到了良好的治疗效果,可有效防止糖尿病足发生、发展,降低致残、致死率.

贲门周围血管离断术后早期肠内营养疗效观察

目的 观察肝硬化门静脉高压症贲门周围血管离断术后病人早期肠内营养的疗效和安全性.方法 选择36例贲门周围血管离断术病人,其中肠内营养(EN)组15例,肠外营养(PN)组21例,观察2种营养方式对病人肝功能和营养代谢的影响,记录并发症和术后肠道通气时间、营养治疗费用以及住院时间.结果 2组病人术后肝功能均下降,分解代谢旺盛,但2组间无差异;EN组术后并发症少,在刺激肠道蠕动、节约治疗费用方面明显优于PN组.结论 早期EN同PN一样,可有效改善病人营养状况.EN具有并发症少而且轻微,使用安全,改善肝功能,促进胃肠道功能早期恢复和价格低廉的优势.

经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕围手术期护理

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗颈性眩晕围手术期护理工作的重要意义.方法 对23例颈性眩晕患者进行了术前心理护理、体位训练,术后常规观察、特殊护理指导及健康宣教.结果 23例患者都能较好地配合手术医师安全度过手术期,术后无一例出现任何并发症.术后采用MacNab评价标准进行了临床评价,优良率为91.30%.结论 高度重视PLDD治疗颈性眩晕围手术期的护理工作是手术顺利进行、术后并发症减少、手术成功率提高的重要保证.

肾移植术后并发自体泌尿系统移行细胞癌患者的护理

目的 探讨肾移植术后并发自体肿瘤的护理方法.方法 总结对患者的心理、治疗、并发症观察等方面的护理经验.结果 9例患者术后均恢复良好,无并发症出现.结论 正确系统的护理措施对患者的顺利恢复具有重要的作用.

布-加氏综合征手术前后的护理

目的 探讨布-加氏综合征(BCS)患者分别行膜切除+血栓摘除术的护理方法.方法 1999年10月-2005年9月对21例BCS患者实施膜切除+血栓摘除术,并施以有效的护理.结果 术后1例出现肺部感染,2例出现胸腔积液,经治疗护理后缓解.结论 积极的术前准备和心理支持,术后严密观察病情,加强术后各项护理措施,尤其是引流管的护理和严密控制感染预防并发症的发生,是提高手术疗效与成功的关键.

手法治疗颈椎病的整体护理观

目的 了解手法治疗颈椎病后患者的健康宣教需求.方法 运用整体护理模式对患者展开全面系统的疾病护理.结果 患者对手法治疗颈椎病有了整体系统的认识.结论 手法治疗颈椎病的整体护理观保证了护理质量,提高了护理疗效.

烧伤合并重度吸入性损伤病人应用气道灌洗的效果观察及护理

目的 探讨气道灌洗在烧伤合并重度吸入性损伤病人中的应用效果和相应护理对策.方法 56例烧伤合并重度吸入性损伤病人随机分为对照组和灌洗组,对照组22例病人采用常规的超声雾化吸入、吸痰、翻身扣背等护理方法,灌洗组34例病人在常规护理的基础上增加每日4～6次气道灌洗,用无菌生理盐水5～10 ml沿气管套管内壁缓慢注入气道内,刺激病人咳嗽反射立即吸引排出分泌物及气道损伤脱落坏死组织.观察伤后2周内血氧饱和度(SaO2)、心率及呼吸频率、血气分析结果、痰液性状、2组气管套管保留时间.结果 灌洗组血氧饱和度(SaO2)显著升高、心率及呼吸频率减慢、血气分析结果趋于正常、痰液性状稀薄易咳出,效果优于对照组(P＜0.01).结论 气道灌洗能显著改善重症吸入性损伤病人发绀、低氧血症、呼吸窘迫等症状,提高护理治疗效果,赢得宝贵抢救时间,为挽救患者生命有着重要意义.

对糖尿病患者应用个性化出院指导的效果分析

目的 探讨个体化出院指导方式对糖尿病患者的依从性和发生再住院率的影响.方法 对60例住院的糖尿病患者随机分为2组,对照组对患者进行常规出院指导,实验组对患者实施有针对性的个体化出院指导,分别于出院3个月和6个月时对患者依从性和再次住院率进行评定.结果 出院后3个月和6个月实验组依从性显著优于对照组(P＜0.05).实验组无再次住院,对照组3个月有1例再次住院,6个月有2例再次住院.结论 对糖尿病患者进行有针对性的个体化出院指导是提高患者依从性和再次住院的有效方法,并且能够延缓急慢性并发症,保持和谐的护患关系.

桡动脉穿刺行介入治疗术后不同止血方法的护理

目的 探讨桡动脉压迫器对冠心病介入诊疗术后病人的止血效果及对病人的影响.方法 将我院2006年3月-2007年1月间所做冠状动脉造影及冠心病介入治疗病人100例,按随机分为2组,桡动脉压迫器压迫止血组50例,"8"字绷带包扎止血组50例,比较2组的出血情况,舒适度、局部皮肤并发症的发生率,包括肢体肿胀、皮肤硬结、红晕.结果 桡动脉压迫器压迫组穿刺点出血、舒适度、局部皮肤并发症均优于传统的"8"字绷带包扎组,2组间差异均有显著性,P＜0.05.结论 桡动脉压迫器压迫止血可缩短止血时间,减少穿刺点出血和手背部肿胀,提高病人的舒适度.是一种安全有效能减少病人痛苦的止血方法.

系统性硬化症的护理

系统性硬化症是一种临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,可影响心、肺、肾和消化道等内脏器官的弥漫性结缔组织病,早期积极治疗和规范系统的护理措施,对患者的预后非常重要.对我科近年来收治的系统性硬化症患者的护理工作收到了良好的效果,现将护理体会介绍如下.

舒适护理在冠状动脉介入治疗后的应用

目的 探讨舒适护理在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用.方法 100例PCI术后病人按随机原则分为对照组、实验组,对照组给予常规护理,实验组给予舒适护理.观察组2组舒适度及出血、血肿的发生率.结果 2组病人舒适度发生率比较有显著性差异(P＜0.01),穿刺点出血、血肿比较有显著性差异(P＞0.05).结论 舒适护理提高了病人的舒适度,不增加术后出血、血肿的发生率.

对原发性高血压患者实施健康教育的效果观察

目的 观察对原发性高血压患者实施健康教育的效果.方法 120例原发性高血压病人随机分为教育组60例和对照组60例,对照组常规给予降压药等药物治疗及常规护理措施,观察组在此基础上实施健康教育措施.观察4周后血压控制情况、服药依从性及对相关疾病知识、相关自我保健技能的掌握情况.结果 健康教育组患者服药依从性好,较多患者掌握疾病相关知识、相关自我保健技能,控制血压的总有效率为95.0%,对照组总有效率为85.0%,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对原发性高血压患者实施健康教育,能提高疗效.

透析前教育对腹膜透析病人生理症状和心理健康的影响

目的 评价透前教育计划对尿毒症腹膜透析病人生理症状和心理健康的影响,为检验透前教育计划的实施效果及进一步完善提供依据.方法 选择北大医院肾内科腹透中心2003-2004年间透析前自愿前来咨询、接受透前教育并接受腹膜透析治疗的40例尿毒症病人为透前教育组,以同期不愿意接受透前教育,只按照传统路径直接进入腹膜透析治疗的40例尿毒症病人为对照组.比较2组病人透前基础状况(年龄、经济水平、文化程度及临床指标)、透析后6个月的门诊问卷症状评分、焦虑、抑郁、活动指数、自评生活质量、睡眠状况.结果 2组病人透前的年龄、文化程度、付费方式、社会支持、透前肌酐清除率、血白蛋白、血色素及合并症评分(Charlson指数)均无明显差异(P＞0.05).透析后6月较对照组症状评分减少,焦虑与抑郁积分低,活动指数、自评生活质量、睡眠状况均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 透前教育能有效地改善透析初期病人的生理症状,提高心理健康及生活质量,促使病人尽快进入透析治疗角色,促进病人心身康复,提高病人社会参与意识.

40例持续不卧床腹膜透析患者发生腹膜炎的原因分析与对策

目的 探讨降低腹膜炎发生率的对策.方法 对我院2005年12月-2006年10月发生的40例持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)相关性腹膜炎患者的原因进行分析.结果 操作不当导致的腹膜炎所占比率较高,占45%;糖尿病患者20例,例数较高.年龄较大的患者较年龄轻的患者更易患腹膜炎.结论 通过对CAPD患者开展家庭随访,纠正其在家中不规范的透析操作、对老年CAPD患者实行再培训,为糖尿病患者争取家属的支持和配合,可以降低CAPD相关性腹膜炎的发生率.

改良Ponticelli方案治疗特发性膜性肾病的疗效观察与护理

目的 探讨改良Ponticelli方案治疗中度及高度危险特发性膜性肾病过程疗效与临床护理对策.方法 选取在我院肾内科住院治疗的诊断为特发性膜性肾病的患者22例,其危险度分级为中度及重度危险度,或者为既往经激素及环磷酰胺(CTX)治疗无效者,针对这些患者分别予以不同的护理措施.结果 完全缓解14例,部分缓解5例,总有效率为86%.患者总体的耐受性较好,但是仍有少数患者有肝损、骨髓抑制及感染情况的发生.结论 改良的Ponticelli方案治疗中度及高度危险特发性膜性肾病的疗效比较满意,需要在临床护理工作中密切监测,注意副反应的情况,指导患者配合治疗及做好相应的防范措施.

呼吸功能训练改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的效果评价

目的 评估呼吸功能训练改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的效果.方法 选取本科住院的COPD患者60例,进行腹式缩唇深呼吸运动、呼吸体操锻炼及有效咳嗽排痰训练,观察患者肺功能及生活质量改善情况.结果 出院时患者的肺功能指标均有不同程度的提高.结论 呼吸功能训练能提高患者自理能力和生活质量,是一种较好的教育方法.

减少冠心病病人皮下注射低分子肝素致皮下出血的探讨

目的 探讨冠心病病人皮下注射低分子肝素减少皮下出血的发生注射方法.方法 随机选取住院病人200例,通过对照研究,分析采用不同的皮下注射方式与皮下出血情况的关系,从而了解注射方式对皮下出血的影响.结果 实验组皮下出血的发生率明显小于对照组,且实验组皮下出血发生程度明显轻于对照组.结论 采用改进的皮下注射方法,可减少皮下出血的发生.

固定胃管的医用胶布更换周期的探讨与对策

目的 临床上仍常用医用胶布固定胃管和经鼻空肠营养管.长时间固定胶布易松动容易造成管道脱出,鼻部皮肤上容易出现红、肿甚至出现破溃现象;本文探讨一种更为合理的更换固定胶布的周期.方法 通过在临床随机对照实验,采取不同时间长度更换医用胶布,观察胃管长度有无脱出情况和鼻部皮肤情况和胶布外观情况等.结果 实验组每日更换1次鼻部固定胶布病人管道固定牢靠,鼻部皮肤完整,胶布外观清洁.对照组病人管道固定牢固程度差,有3例胃管脱出,6例部分脱出;鼻部皮肤出现了不同程度的症状.2组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 为了提高基础护理质量和提高病人的舒适度,应该每日给病人更换鼻部固定管道胶布.

2种一次性输液器对输液中微粒滤过作用的比较

目的 对比一次性终端过滤输液器与一次性普通输液器对输液中微粒的滤过量.方法 采用微粒分析仪进行检测5组配伍药液及药液流经一次性终端过滤输液器与一次性普通输液器微粒数.结果 流经一次性终端过滤输液器与一次性普通输液器液体的微粒与原输液相比均有明显差异,其中流经普通输液器的液体微粒超过了中国药典要求,但流经终端过滤输液器的液体微粒符合中国药典要求.结论 选择带终端过滤的输液器是减少不溶性微粒污染的一个环节.建议临床尽快普及使用带终端虑器一次性输液器,以有效地截留微粒,防止微粒进入人体从而减少对人体的危害.

应用VSD结合肌皮瓣转移术修复深度压疮的护理

目的 探讨应用人工皮负压封闭引流技术(VSD)结合肌皮瓣转移手术修复深度压疮的护理方法.方法 对5例深度压疮的截瘫患者进行VSD结合肌皮瓣转移手术,同时加强围手术期的护理:术前以健康宣教、营养支持、抗感染治疗为主;术后保持负压封闭引流通畅、加强体位护理、严密观察皮瓣血运情况,有效地防止并发症的发生.结果 5例深度压疮患者术后皮瓣全部成活,无一例发生动静脉危象等并发症.修复压疮的时间为1～4月,缩短了压疮愈合的时间.结论 及时、正确、有效的护理是围手术期的重要环节,是确保手术成功的关键,是促进患者早日康复的保障.

欧迪森血氧监护仪的临床应用

目的 介绍一种无创的再造手指血液灌注情况的监测方法,并进行临床可行性研究,提供相关的研究数据以供参考.方法 使用ViOptix公司欧迪森血氧监护仪对再造手指术后血液灌注情况进行持续性无创监测7d,共监测再造手指30例.结果 其中27例术后血运平稳,血氧饱和度测量值低78%、高99%、平均85%,2例出现血管危象但终成活.结论 此装置无创、操作简单、结果可靠,可进行动态性的血循环监测且客观、灵敏,可用于再造手指血液灌注情况的术后监测.

生肌玉红膏治疗Ⅲ期压疮的效果观察

目的 观察生肌玉红膏治疗Ⅲ期压疮的护理效果.方法 将60例Ⅲ期压疮患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组采用常规综合方法治疗,观察组采用常规处理后加生肌玉红膏贴敷治疗,比较2组效果.结果 2组治愈率、总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 生肌玉红膏治疗Ⅲ期压疮安全可靠、操作简便.

增强型溃疡膜预防PICC机械性静脉炎的效果观察

目的 在护理工作中更好地预防PICC所引起的机械性静脉炎.方法 将2005年6月-2006年9月在我科PICC置管的102例病人随机分为对照组及实验组(每组51例).2组置管成功后均以透明敷料固定导管,24 h后实验组改用增强型溃疡膜固定导管;对照组仍采用透明敷料固定导管,并给予33%硫酸镁湿敷;观察2组预防静脉炎的效果.结果 实验组机械性静脉炎发生率为1.96%;对照组机械性静脉炎发生率为17.62%.结论 PICC置管后24 h粘贴增强型溃疡膜能够更好地预防机械性静脉炎的发生.

安全静脉留置针在院外急救中的应用

目的 探讨安全静脉留置针输液在院外急救中的应用效果.方法 将165例院前急救的患者随机分成留置针组(84例)和常规组(81例),对2组的补液畅通程度、脱针率、渗出/外渗率和堵塞率方面进行比较.结果 留置针组在输液畅通程度显著性好于常规组(P＜0.01),在脱针率(P＜0.01)、渗出/外渗率(P＜0.05)和阻塞率(P＜0.01)方面显著性低于常规组.结论 安全留置针输液在院外救护中值得推广.

中药冰黄软膏预防化疗药物致浅表性静脉炎的疗效观察

目的 观察中药制剂冰黄软膏外敷预防化疗致浅表性静脉炎的疗效.方法 72例患者随机分为2组.对照组给予化疗,止吐、支持治疗,疗程4周期.治疗组化疗时静脉穿刺前局部外敷冰黄软膏,连续3 d.结果 治疗组静脉炎发生率低于对照组,为19.5%,2组浅表性静脉炎发生的情况比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中药冰黄软膏预防化疗致浅表性静脉炎的方法价廉有效,操作简便,值得临床推广.

体检者静脉取血晕针的分析及护理对策

目的 总结提高特需门诊体检者静脉取血或功率及工作效率的护理措施.方法 收集与分析2003-2006年在本门诊健康体检取血24 550例发生晕针68例病例资料.结果 取血晕针的68例中,心理因素占43%,体质因素占20%,疼痛因素占35%,体位因素占2%.结论 取血晕针与年龄、性别、心理因素、体质因素、环境、护士言行及操作技术有密切关系.通过进行加强心理护理,护士自身素质及技术提高,加强对取血前、中、后的宣教工作等,使晕针发生率下降,提高了护理质量.

大隐静脉内踝延伸处取血法在儿科的应用

静脉取血化验是临床诊断及判断治疗效果的有效手段,但在儿科婴幼儿的静脉取血存在着一定的难度,取血部位的选择更是直接影响着穿刺的成功率及取血量的多少.

新生儿的临终关怀与护理

目的 帮助临终新生儿无痛苦,安详的静静离去,为其家长提供心理支持.方法 评估新生儿对治愈性方法已经没有反应.对新生儿实施一种特别的护理,评估家长存在的心理问题,制定护理计划并实施.结果 临终新生儿在安逸,无痛苦,在亲人的身边静静离去,家长能在短时间内调整好心态,面对现实.结论 新生儿的临终护理是NICU护理工作的重要组成部分,做好临终新生儿的护理可以减少护患矛盾,提高护理品质.

89例劣质奶粉致蛋白质营养不良患儿的护理

目的 对因食用劣质奶粉致蛋白质营养不良患儿护理措施的总结.方法 对患儿进行科学合理喂养,加强口腔和皮肤护理,做好用药护理及出院指导工作.结果 89例患儿治愈4例,好转71例,转院11例,自动出院9例,死亡4例.结论 加强农村医疗卫生建设,加大母乳喂养宣传力度,创建农村爱婴卫生院是避免此现象发生的有效办法.

子宫全切术后并发下肢静脉炎的护理

目的 总结子宫全切手术患者术后发生下肢静脉炎的高危因素,以指导术后采取的预防护理措施.方法 总结了我院258例行子宫全切手术患者,其中20例术后发生下肢静脉炎.结果 糖尿病、高血压、肥胖及手术时间大于3 h患者,发生下肢静脉炎比例有显著差异.结论 行子宫全切手术患者尤其合并患有糖尿病、高血压、肥胖及手术时间大于3 h者,术后采取积极的预防措施,提高盆腔手术后的护理质量,减少合并症的发生.

育龄妇女对优生知识需求的调查分析

目的 了解育龄妇女对优生知识的需求,为出生缺陷干预工作及宣教方式提供建议与措施.方法 以妇、产科门诊就诊者及妇、产科住院的育龄妇女为调查对象,采用自制问卷,向被调查者发放调查表,现场填写,即时收回.结果 不同文化程度对是否知道有些因素可能导致胎儿畸形均有显著差异(P＜0.001),获取知识以孕期用药多,占59.6%,获取途径以与医务人员交谈咨询比率高,占53.1%,不同文化程度妇女所需求的优生知识内容随文化程度的上升而增加.结论 育龄妇女对出生缺陷知识普遍缺乏,针对不同优生知识内容、不同对象,开展多元化的健康教育,使人们知道出生缺陷的危害,从而主动参与出生缺陷干预工程.

剖宫产术后产妇进食时间的观察与护理

目的 通过对剖宫术后的产妇给予早进食和传统进食两种方法的比较观察,探讨产妇术后早进食的好处.方法 采用随机分组的方法将受试者分为观察组和对照组,在其他条件相同的条件下,观察组术后6 h在肛门排气前进食;对照组在肛门排气后进食,观察两组产妇在体力恢复、刀口疼痛、乳汁分泌、肛门排气时间等方面有无差异性.结果 通过观察临床效果发现两组产妇刀口疼痛情况无显著差异(P＞0.05),但两组产妇在肛门排气时间、体能恢复、乳汁分泌等方面有显著差异(P＜0.05).结论 剖宫产术后早进食可使产妇肛门排气时间缩短,有利于产妇及时补充营养,恢复体能,同时促进乳汁分泌,促进母乳喂养的成功.

子宫全切术病人阴道冲洗时机的对比分析

目的 探讨子宫全切除术术前阴道冲洗时机的选择对病人的影响.方法 将100例子宫切除术病人随机分为2组,麻醉前组(n=50)于麻醉前行阴道冲洗;麻醉后组(n=50)于麻醉后行阴道冲洗.比较2组病人在阴道冲洗前、冲洗中、冲洗后2 min的血压(MAP)、心率,病人主观感受、冲洗时间,阴道紧张度等指标.结果 与冲洗前比较,麻醉前组病人冲洗中、冲洗后血压、心率明显升高(P＜0.01),冲洗时间延长(P＜0.05),病人主观感受痛苦,阴道紧张度明显增加.麻醉后组病人上述指标与冲洗前比较无明显变化(P＞0.05).结论 子宫切除术病人阴道冲洗宜在麻醉后进行.

臭氧液治疗顽固性阴道炎的疗效观察及护理

目的 探讨臭氧液治疗顽固性阴道炎的疗效.方法 将104例顽固性阴道炎患者随机分为治疗组54例和对照组50例,治疗组用臭氧液进行阴道部洗,对照组采用常规药物治疗.两组均配合心理护理和卫生指导.结果 治疗组疗程短,见效快,疗效巩固,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 臭氧液治疗顽固性阴道炎安全有效,其效果优于传统治疗方法.

盆底重建术治疗女性盆底障碍性疾病的护理

目的 探索有效的护理方法,降低术后并发症,提高手术成功率.方法 除了常规做好术前心理护理及术后护理外,应观察术后排尿情况、测定残余尿量和训练膀胱功能,并指导正确的行为方式和生活习惯.结果 本组经术后随访1～12个月,除1例患者出现宫颈延长外,其余无复发.结论 盆底重建手术中,有效的护理措施是提高手术成功率和降低术后并发症的关键.

隔盐、隔姜灸治疗产后尿潴留的效果观察

目的 为探讨隔盐、隔姜灸治疗产后尿潴留的作用.方法 将产后≥5 h不能自行排尿的产妇100例,随机分成治疗组与对照组各50例,治疗组采取隔盐、隔姜灸,对照组采取传统的热敷、诱导、按摩等排尿方法,观察2组排尿时间及产后出血的情况.结果 治疗组在30～60 min排尿率达98%.对照组排尿率达52%,2组间的差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 隔盐、隔姜灸是一种安全有效的治疗产后尿潴留的护理措施,大大降低了因产后尿潴留而留置尿管的导尿率,减轻了产妇痛苦,减少了院内感染的发生率.

重症肌无力患者焦虑、抑郁状况调查与护理

目的 探讨重症肌无力患者焦虑、抑郁症状发生率、特点及相关因素.方法 采用焦虑、抑郁自评量表为评定工具,对86例重症肌无力患者进行调查分析,分析患者年龄、性别、文化程度、病程、病情等对心理状况的影响.结果 重症肌无力焦虑、抑郁的发生率分别为48.8%和60.5%;病程长、病情较重、文化程度较高的患者焦虑、抑郁发生率明显增加.结论 针对性的实施个体化心理护理可改善焦虑、抑郁症状,有助于重症肌无力患者的康复.

影响偏瘫患者日常生活活动能力康复的因素调查及护理对策

目的 研究影响偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)康复的因素,提出相应的护理对策.方法 采用改良的Bathel指数对42例脑血管病患者康复训练前及训练后4～6周进行ADL评定.结果 既往无高血压、心血管疾病、首次发病者ADL的恢复较好;无肩痛、无肩关节半脱位、无感觉障碍、能主动进行生活自理且对康复有信心者ADL恢复较好.ADL的恢复无性别差异;是否有语言沟通障碍对ADL恢复无影响.结论 做好早期康复,加强感觉功能训练;加强对患者24 h的生活管理,可以减少疾病的复发.

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的护理

目的 观察不同药物对一氧化碳中毒迟发性脑病的防治效果.方法 将86例分成A、B、C、D 4个治疗组,给予不同的治疗方法,疗程2周,观察其疗效.结果 A、B组疗效优于C、D组.结论 纳络酮、低分子肝素钠、高压氧联合治疗能明显减少一氧化碳中毒迟发性脑病的发生.

极重型格林-巴利综合征患者呼吸和营养支持的护理

目的 总结8例极重型格林-巴利综合征患者进行呼吸和营养支持的护理经验.方法 收集我院自2003年6月-2005年12月收治的极重型格林-巴利综合征患者8例,早期及时给予呼吸和营养支持.结果 患者住院时间为2周～3个月,平均35 d.临床治愈4例,显效1例,好转1例,死亡2例,死亡者合并心肌损害、心律失常,肺部感染、缺氧性脑病等.结论 维持正常呼吸是极重型格林-巴利综合征患者护理的关键,同时营养支持疗法不容忽视.

随访对脑出血穿刺术患者治疗依从性及功能恢复的影响

目的 探讨家庭访视对脑出血穿刺引流术患者治疗依从性与运动功能及生活能力的影响.方法 将176例脑出血穿刺术的患者按出院顺序分成家庭访视组(89例)与对照组(87例).家庭访视组为脑出血穿刺术出院患者定期提供医疗护理支持服务,出院后4个月,每周1次,4个月后每15天1次,每次1～2 h,疗程为1年.对照组按临床常规护理,家庭访视组不定期到患者家里对患者进行康复训练指导及患者到医院接受相关治疗,疗程为1年,访视前后评估2组患者的治疗依从性、运动功能(FMA)及日常生活能力(ADL).结果 对2组治疗依从性、FMA、ADL进行统计学分析,差异均有统计学意义.结论 家庭访视可提高脑出血穿刺引流术患者的治疗依从性与肢体运动功能及生活能力.

HD肝病治疗仪与神农肝脂宁丸治疗脂肪肝的护理

目的 观察HD肝病治疗仪与神农肝脂宁治疗脂肪肝的效果,探讨临床护理要点.方法 对确诊的42例脂肪肝患者,采用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪与神农肝脂宁丸治疗,同时配合饮食护理、运动干预及心理护理等措施.疗程2个月.结果 42例中,临床治愈14例,显效15例,有效8例,无效5例,总有效率达88.1%.结论 HD肝病治疗仪与神农肝脂宁治疗脂肪肝效果显著,配合饮食护理、运动干预和心理护理可增强疗效,减少复发,提高患者生存质量.

中药排石汤配合推按运经仪治疗胆石症的疗效

目的 观察中药排石汤配合推按运经仪治疗胆石症的疗效.方法 治疗组采用中药配合推按运经仪铺助西药治疗,对照组单纯运用推按运经仪治疗.结果 治疗组总有效率为71.67%,对照组为46.67%,两者有显著性差异.结论 中药配合推按运经仪治疗胆石症是一种行之有效的方法.

记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折的手术配合

肋骨骨折是胸外伤中常见的损伤之一,手术治疗的方法较多,各有其特点.我院自2005年5月-2006年5月采用记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折27例,取得满意效果,现将该手术配合介绍如下.

儿童癫痫手术的配合

目的 总结儿童癫痫手术的术中护理配合特点.方法 术前患儿保暖预防感冒,完善各项术前检查、备血,着重做好患儿家长的心理护理,在访视时,要细心观察、耐心指导,以取得家长的积极配合,同时缓解或消除家长的紧张恐惧心理.术中行皮质脑电图监测和电刺激检查以确定癫痫灶和皮质功能区,同时用灭菌号码纸做标记,并随时做好记录.在显微镜下行癫痫灶切除时,手术配合要做到稳、准、轻、快.结果 术后随访1年癫痫发作明显减少,根据Wilson评定标准,其中3例评定为优,1例评定为良.结论 探讨术中护理配合经验,使其更好地配合手术进行及提高手术质量.

血管内支架联合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的护理

目的 探讨颅内自膨式支架Neuroform联合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的护理经验.方法 对20例行Neuroform支架治疗宽颈动脉瘤的患者做好心理护理严防动脉瘤破裂,术后加强病情观察,预防并发症发生.结果 20例患者全部治愈出院,16例完全栓塞,1例次全栓塞,3例不全栓塞.临床随访2～10个月,未见动脉瘤复发及支架移位.结论 Neuroform自膨胀式支架联合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤是一种安全可行的新技术,近期疗效好,正确的护理,可提高治愈率,减少致残率.

18例缺氧性脑病昏迷患者的护理

目的 探讨神经内科重症监护(NICU)病房内缺氧性脑病昏迷患者的护理要点.方法 选取2004年3月-2006年6月期间神经内科重症监护病房收治缺氧性脑病昏迷患者18例.结果 18例中显效14例,有效2例.有16例恢复意识,其中恢复意识需10个月者2例,8个月者2例,4个月者4例,3个月者4例,2个月者2例.14例意识恢复者中有10例生活基本自理,能说简短语句,下床行走,但仍遗留有脑功能及肢体功能轻度障碍.结论 NICU期间,对缺氧性脑病患者加强生命体征的监测和护理,保证充分的营养,抗感染,积极行高压氧疗和促醒康复,重视家属的心理支持,是一套行之有效的护理流程.

三房心矫治术的术后监护

目的 探讨三房心矫治的术后监护要点.方法 对29例三房心矫治的术后早期心律失常、电解质紊乱、肺动脉高压危象等监护经验进行总结.结果 本组29例,除1例术中死亡,其余28例均康复出院.结论 三房心矫正术后应注重监护和处理各型心律失常,避免肺动脉高压危象和低心排综合征发生或加重病情,保障术后的平稳过渡.

强氧化离子水在鼻内镜术后鼻腔冲洗的临床观察与护理

目的 观察强氧化离子水在鼻内镜术后鼻腔冲洗中对鼻窦黏膜的修复疗效.方法 用强氧化离子水在鼻内镜术后第3天行鼻腔冲洗,观察黏膜肿胀、窦腔分泌物、囊泡及肉芽增生和黏膜上皮情况.并与生理盐水的冲洗效果作对照.结果 强氧化离子水实验组对鼻窦黏膜的修复明显优于生理盐水组;并且价廉,取材广,无污染.结论 强氧化离子水在鼻内镜术后鼻腔冲洗中对鼻窦黏膜的修复效果肯定.

对慢性化脓性中耳炎术后出院病人实施延续性护理

目的 总结护士对出院病人实施延续性护理的经验体会.方法 对慢性化脓性中耳炎术后出院病人进行电话随访,并进行效果调查.结果 病人出院后非常需要健康指导,病人对电话随访的方式及护士的角色较为满意.结论 对出院病人实施延续性护理很有必要,有助于建立良好的护患关系和促进病人的遵医行为.

护理干预在艾滋病合并结核病筛查中的作用

目的 通过护理干预,对艾滋病合并结核病病人进行筛查,提高筛查工作中结核杆菌检出的阳性率.方法 将160例艾滋病病人随机分成2组,干预组和对照组各80例,通过在痰结核菌检查中护理、超声雾化吸入过程,纤维支气管镜检查,胸腔穿刺胸水检查及心理护理等过程干预,进行比较.结果 干预组结核菌检查阳性率明显高于对照组.结论 护理干预提高了诊断率,在HIV/AIDS和TB双重感染的筛检工作中起到极其重要作用.

儿科护理学相关词汇(4)