中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以问题为基础的健康教育对宫颈癌术后患者自我护理能力及胃肠功能的影响
目的 探讨实施以问题为基础(PBL)的健康教育对宫颈癌术后患者自我护理能力和胃肠功能的影响.方法 120例宫颈癌术后患者随机分为观察组60例,对照组60例.对照组实施常规治疗护理指导,观察组在此基础上对患者实施PBL健康教育,分别在入院后手术前和术后2周,采用自我护理能力测定量表问卷进行调查,当场收回问卷,观察并比较两组患者自我护理能力得分情况;并观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、其他消化道症状,进行胃肠功能恢复状况比较.结果 健康教育后观察组患者自我护理能力得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t分别为10.026 0、9.362 2、2.810 6、8.312 8、7.291 0,P<0.01),观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显早于对照组,且发生恶心、呕吐、腹胀的消化道症状也减少,差异具有统计学意义(t分别为10.4450、12.268 5、16.0806,χ2=8.543 0、8.6200,P<0.01).结论 实施PBL健康教育可提高宫颈癌术后患者自我护理能力,促进其各系统功能及胃肠功能的恢复,具有可行性.
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苯中毒致重型再生障碍性贫血病人的感染监测
目的 总结苯中毒致重型再生障碍性贫血(SAA)病人感染危险因素,从而提高SAA病人的护理质量和生存率,降低死亡率,减少并发症的发生.方法 对52例苯中毒致SAA病例采用统一表格进行登记和分析,总结临床护理经验,观察并评价效果.结果 52例病人基本治愈23例,缓解11例,明显进步12例,总有效率88.5%.无效6例,死亡3例.SAA病人年龄、性别、白细胞计数、免疫抑制剂应用与感染的发生有密切关系(χ2分别为18.3、18.5、7.1、18,P<0.05).结论 密切观察病人的感染情况,采取积极的护理措施,及时有效地控制感染,是SAA病人提高生存率,减少并发症,提高生命质量的关键.
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血友病患者实施全髋人工关节置换的手术全期护理
目的 探讨对血友病患者实施全髋人工关节置换的手术全期护理.方法 对5例实施全髋人工关节置换术的血友病患者,在手术前期重点关注凝血Ⅷ因子水平参数,进行针对性的心理护理;手术中期严密观察出血情况,采取相应护理对策,并加强预防感染措施;手术后期继续观察出血倾向,指导正确的康复锻炼,防止关节脱位及关节内出血.结果 本组5例患者术中出血量均控制在500～600 ml,术后无异常出血,切口愈合时间为10～15 d,未出现感染等并发症,髋关节功能恢复良好.结论 全髋人工关节置换合并血友病患者的手术风险与护理难度大,手术室护士应制定严谨的手术全期护理计划,根据不同时期病情的特征给予不同的护理模式,提高患者的治疗效果,防止护理并发症发生.
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抗感染中心静脉导管预防导管相关性血流感染的效果
目的 评价抗感染中心静脉导管在预防导管相关性血流感染(CRBSI)中的临床价值.方法 采用随机数字法,将850例肿瘤患者随机分为实验组420例(采用抗感染中心静脉导管)和对照组430例(采用普通中心静脉导管),比较两组CRBSI发生率,分析导管相关性血流感染病原菌的种类与特点.结果 发生CRBSI66例,其中实验组25例,对照组41例,两组导管留置7d前CRBSI感染率差异无统计学意义(χ2=0.06,P>0.05),7 d后实验组CRBSI感染率较对照组低,差异有统计学意义(χ2分别为3.91,4.30,P<0.05).实验组减少导管相关性血流感染的病原体主要为革兰阳性菌.结论 抗感染中心静脉导管可明显减少导管相关性血流感染的发生,有很大的临床价值.
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大咯血患者亚冬眠疗法的观察与护理
目的 探讨大咯血患者在亚冬眠疗法中的临床观察和护理要点.方法 回顾分析41例大咯血患者采用亚冬眠治疗的效果及不良反应.结果 采用亚冬眠疗法治疗大咯血有效率为87.8%,不良反应发生率9.8%.结论 采用亚冬眠治疗大咯血安全有效,密切观察病情及严密的护理措施是其成功的可靠保证.
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22例肢体恶性黑色素瘤外科治疗的护理
目的 探讨肢体恶性黑色素瘤外科治疗的护理方法.方法 总结了22例肢体恶性黑色素瘤外科治疗的护理,术前做好皮肤准备、肠道准备、心理护理;术后密切观察植皮区及转移皮瓣的血运变化,及时有效处理动静脉危象,做好饮食护理,健康教育及出院指导.结果 本组22例患者,通过术前和术后的严密护理,患者心理上能够接受手术并能配合手术后肢体护理和功能锻炼,其中有2例发生动脉危象,1例发生静脉危象,经过处理皮瓣全部成活.结论 通过完善的术前和术后护理计划,可以有效地阻止和预防并发症的发生,提高外科治疗效果,为内科治疗争取佳时机,延长患者寿命.
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中西医结合临床路径在腹腔镜胆囊切除患者中的应用
目的 探讨中西医结合临床路径在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果.方法 对照组30例患者实施传统治疗和护理,实验组30例实施中西医结合临床路径,比较两组的治疗护理效果.结果 实验组患者平均术前等待日、平均住院日、平均住院费用实验组均显著少于对照组,差异有统计学意义(t分别为2.90、4.58、7.42,P<0.05或P<0.01).实验组的医疗护理品质均高于对照组,差异有统计学意义(χ2分别为4.01、6.69、2.09,t=33.84,P<0.05或P<0.01).结论 中西医结合临床路径的应用有利于提高护理质量,规范护理行为,使患者受益.
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心理行为干预对青年脑卒中患者生活质量的影响
目的 探讨心理行为干预对青年脑卒中患者心理状态和生活质量的影响.方法 对符合第2次全国脑血管病会议制定诊断标准的100例患者随机分为两组,各50例,对照组给予常规治疗、护理;治疗组在常规治疗、护理的基础上给予心理行为干预;于入组时和6周末采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量指数问卷(QL-INDEX)对两组患者各调查评定1次.结果 入组时两组青年脑卒中 患者SAS、SDS评分均较高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);6周末治疗组SAS、SDS评分为(42.25±8.61)分、(48.10±6.09)分,与对照组评分(42.80±9.25)分、(49.31±7.11)分比较,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分6周末治疗组(8.29±1.97)分明显高于对照组(7.12±1.94)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理行为干预有助于改善青年脑卒中患者的心理状态,提高患者的生活质量.
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肝血流阻断技术应用于肝切术的围手术期护理
目的 总结采用肝血流阻断技术行肝叶切除术的护理方法.方法 对91例患者术前正确评估生理功能和营养状态,做好心理护理,加强护肝及营养支持治疗,注意术前肠道准备、呼吸功能的训练,术后吸氧提高氧分压增加余肝的肝细胞血氧含量.结果 91例采用肝血流阻断技术行肝叶切除术患者手术顺利,有1例因肝功能衰竭并发多器官衰竭于术后12 d经积极治疗无效死亡,其余90例患者均痊愈出院.结论 加强引流管监测及术后疼痛的护理,严密观察病情变化,及早发现并发症先兆,早期干预减少并发症的发生率,是促进患者快速康复的护理重点.
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腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术后并发症的原因分析与护理
目的 总结腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术后并发症的分析与护理.方法 对16例择期行腹腔镜保留肾单位手术(LNSS)患者的术后并发症发生原因进行分析,并提出护理对策.结果 LNSS术后主要并发症为出血、尿瘘、肾功能不全、腹胀及皮下气肿、肩痛等,采取有效护理措施后患者症状好转或缓解.结论 对LNSS术后并发症的原因进行针对性的护理,严密观察患者病情变化,及时对并发症先兆进行处理,提高患者康复效果.
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临床路径在骨科试点科室的实施效果
目的 探讨临床路径在骨关节外科试点病房对重度膝关节骨性关节炎、胫骨平台骨折、股骨颈骨折3个病种实施的效果评价.方法 通过制定符合骨关节外科试点病房重度膝关节骨性关节炎、胫骨平台骨折、股骨颈骨折3个病种的临床路径,并将实施临床路径前后患者的住院天数、医疗费用、健康教育掌握情况、满意度进行比较.结果 实施临床路径后患者的住院天数明显缩短、医疗费用降低、对健康教育掌握情况及满意度均有较大提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径在目前是科学、规范、先进、具有可操作性的诊疗服务模式,同时也体现了医疗管理的终目的 是患者满意这一宗旨.
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中药熏蒸配合颈椎9步保健操治疗神经根型颈椎病的研究及护理
目的 观察中药熏蒸配合做颈椎9步功能保健操锻炼治疗神经根型颈椎病的临床护理效果.方法 将136例患者采用随机数字表法分为对照组56例和观察组80例.对照组采用常规治疗颈椎牵引;观察组在此基础上加中药熏蒸配合每天进行颈椎9步功能保健操锻炼治疗法.治疗3个疗程后,观察两组疗效.结果 观察组有效率为93.75%,对照组有效率为78.57%,差异有统计学意义(u=8.658,P<0.05);停止治疗后随访3个月,观察组有效率为91.25%,对照组有效为76.78%,差异有统计学意义(u=7.232,P<0.05).结论 中药熏蒸配合颈椎9步保健操锻炼治疗神经根型颈椎病,对缓解神经根压迫症状疗效明显.
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ADV-TK/GCV系统联合光动力治疗口腔恶性肿瘤患者的护理
目的 根据口腔科恶性肿瘤患者应用ADV-TK基因联合光动力治疗前后的专科护理特点,建立系统及规范的护理程序,使其在配合临床治疗中发挥重要作用.方法 对14名不同部位口腔恶性肿瘤患者,针对本治疗中应用光敏剂及ADV-TK基因之特点,采用系统的心理和临床特殊护理方法,配合临床辅助治疗,探讨护理的临床效果.结果 通过对患者在治疗前后采用有针对性的正确和细致的心理指导和临床护理后,患者在治疗过程中,对疾病治疗方案信任度增强,配合临床治疗程度明显提高.结论 采用规范化、正确的手术前后临床护理体系是保证治疗效果的重要条件.
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内镜下甲状舌管囊肿手术的围手术期护理
目的 探讨内镜下甲状舌管囊肿手术的护理要点.方法 对采用甲状舌管囊肿内镜手术的11例患者实施相应护理.结果 11例甲状舌管囊肿患者行内镜手术后,无一例发生并发症,随访9～62个月,均取得满意的治疗和美容效果.结论 术前加强心理护理、健康教育,术后加强切口及呼吸道的护理,尤其是口内切口患者的口腔及饮食护理、预防感染,是手术成功和患者康复的重要保证.
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430例产妇产后抑郁发生及相关因素的研究
目的 调查长沙市部分产妇产后抑郁筛查阳性率,分析产后抑郁症发生的相关因素.方法 本研究采用分层整群抽样法抽取长沙市3所医院住院分娩的430例产妇,使用产妇围产期一般情况调查表、Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)进行筛查.结果 430例产妇中产后抑郁者为101例,筛查阳性率为23.5%.产后抑郁筛查阳性组与正常组在产妇的学历、职业、居住条件、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产妇、分娩方式、新生儿性别等方面差异有统计学意义(P<0.05),多因素非条件logistic回归分析产后抑郁危险因素有教育程度低、无职业者、意外妊娠者、妊娠合并疾病者、初产妇、新生儿性别为女、剖宫产者.结论 长沙市3所医院分娩的产妇产后6周内产后抑郁发生率较高,产后抑郁症发生的危险因素有教育程度低、无职业、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产、新生儿性别为女、剖宫产.
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护理干预对非霍奇金淋巴瘤患者化疗周期中血小板活化的影响
目的 探讨护理干预对化疗周期中非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血小板活化标志物PAC-1和CD62p表达的影响.方法 将30例:NHL患者(观察组)随机等分为单纯化疗组(15例)和化疗联合护理干预组(15例),应用流式细胞术(FCM)检测化疗当大(d0)、第3天(d3)、第7天(d7)及第14天(d14)血小板PAC-1和CD62p的表达水平,并选择15例健康体检者作对照组.观察分析3组结果.结果 病例组血小板PAC-1高于对照组,差异有统计学意义[(5.63±1.68)%比(3.43±1.07)%,t=5.323,P<0.01],CD62p高于对照组,差异有统计学意义[(4.17±1.79)%比(2.44±0.78)%,t=3.576,P<0.01];在单纯组和干预组,化疗d0,d3,d7,d14 PAC-1 CD62p的表达水平组内比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).干预组化疗d7、d14的PAC-1和CD62p较单纯组呈现下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理干预可能对化疗周期中非霍奇金淋巴瘤患者血小板活化有抑制作用.
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3例Apert综合征并指畸形矫正术患儿的护理
目的 报告3例尖头并指综合征(Apert)并指畸形矫正术患儿的围手术期护理.方法 2010年2-8月对3例Apert综合征并指畸形矫正术患儿和家长实施术前有针对性的心理护理及健康教育,根据具体情况做好周密的术前准备.术后密切观察生命体征、伤口出血及感染情况、患指末梢血运,保证患肢的有效固定并注重患儿家长的康复指导.结果 本组2例患儿术后伤口愈合良好,植皮成活,术后14 d按时拆线;1例患儿因伤口有少量渗出,延迟拆线5 d.3例患儿出院后随访6个月手功能得到了不同程度的改善.结论 精心的围手术期护理,良好的护患关系,正确的功能锻炼是Apert综合征并指畸形矫正术患儿围手术期护理的关键环节.
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碳酸利多卡因和盐酸左布比卡因存在配伍禁忌
碳酸利多卡因(商品名为百利卡,由江苏济川制药有限公司生产),为盐酸利多卡因与碳酸氧钠在二氧化碳饱和条件下制成的碳酸利多卡因灭菌水溶液,常用于低位硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、齿槽神经阻滞麻醉.
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注射用氨曲南与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌
临床工作中发现,注射用氨曲南与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌.氨曲南为白色或类白色粉末,适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液为红色澄明液体,适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗.
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留置尿套在男性心房颤动患者射频消融治疗中的应用
导管射频消融术是治疗心房颤动的有效方法,正被越来越多的患者接受.导管射频消融术比较复杂、手术时间较长,术前必须常规给予保留导尿,以解除患者术中生理需要、保持术区清洁,常规保留导尿刺激性大,患者不适感强烈,易导致患者紧张、焦虑.
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静脉留置针的新用法
在临床护理工作中,常见一些因痰液黏稠,排痰困难,有痰无力咳出,气道狭窄,肺癌晚期的患者,呼吸道的管理尤为重要,同时,很多患者及家属不愿意行气管切开术.通过临床实践,笔者采用静脉留置针从环甲膜处穿刺进入气道固定滴药的方法,来湿化气道,稀释痰液,获得满意效果.具体操作方法如下.
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注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠和盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是一种广谱抗生素,主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、腹膜炎、胆囊炎等,为无色透明液体;盐酸莫西沙星氯化钠注射液也是具有广谱杀菌活性的喹诺酮类药物,为黄色澄清液体,主要用于呼吸道感染,与头孢类药物无交叉耐药.
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一次性棉球在低分子肝素皮下注射中的应用
低分子肝素是一种低分子量的肝素,与普通肝素相比它具有生物利用率高、半衰期长、安全性高、出血倾向低等优点.现广泛应用于各种动静脉血栓的预防和治疗中,也用于心肌梗死、脑梗死的预防血凝块形成.但在临床实践中,注射部位的皮下出血仍是常见的不良反应,而拔针后按压不当是造成皮下出血的重要原因.
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介绍一种氧气袋与输氧管接头的制作方法
氧气袋在临床各科转运病人时都会用到,尤其是急诊科,在危重病人的陪检、陪送过程中使用的频率较高.平时我们所用的氧气袋都带有一根进出氧气的橡皮软管,使用氧气袋时需将氧气袋上的橡皮软管与一次性输氧管相连接才能保证病人吸氧.
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妇科腹腔镜手术对机体的影响及术中护理研究进展
妇科腹腔镜手术操作时,为了能充分暴露盆腔器官,患者必须采用头低脚高位和人工气腹.人工气腹的理想压力是10～20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),通常采用2～3 L的CO2或N2O充气[1].
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艾滋病家庭护理教育的研究进展
家庭护理教育模式作为艾滋病防治工作中的重要部分,体现了更多的人文关怀和对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者在民族文化及伦理方面的尊重.许多家庭有了接受过健康教育培训的护理者,从而提高了HIV感染者/患者及其家属的艾滋病防护知识,使他们的生活质量得到了一定改善.
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影响血流动力学稳定的护理因素研究进展
血流动力学波动引起的组织灌注不足而导致的多脏器功能障碍是重症医学面临的主要焦点及难点之一,保持血流动力学稳定是重症病人治疗乃至生命延续至关重要的条件,而其复杂性使医生护士对血流动力学的理解、把握、运用均感到十分困难,治疗目标的实现更困难,因此血流动力学的监测与护理人员的高度重视显得尤为重要.
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保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的护理进展
溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因尚未明确的慢性肠道疾病,病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,多累及直肠及远端结肠,但可向近端扩展,以至整个结肠[1].
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肾病综合征院内皮肤感染的相关因素分析及护理进展
院内感染是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期,而在人院48 h后发生的感染[1].近年来,国内外院内感染发生率均呈明显上升,已成为一个严重的社会问题,尤其在肾内科的发生率达23.08%[2],而肾病综合征(Nephritic Syndrome,NS)所致的高度水肿,使皮肤变薄,张力增加,加之医院环境与激素治疗等因素使患者更易、也更快发生皮肤感染[3],皮肤感染不仅影响治疗效果,引起疾病的频繁复发,常导致病情的加剧,甚至是引起死亡的主要原因[4].
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灾害护理在中国的学科发展现状
发生在2009年5月12日的四川汶川地震和2010年4月14日的青海玉树地震,让人们意识到了灾害事件的突发性和严重性,对我国救援体系带来了严峻考验,凸显出灾害救援中护士的角色和作用的重要性.
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多种微量元素注射液(Ⅱ)与门冬氨酸钾镁注射液存在配伍禁忌
多种微量元素注射液(Ⅱ)又名安达美,为无色或微黄色的澄清液体,是肠外营养的添加剂.10 ml即能满足成人每天对铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的基本和中等需求.门冬氨酸钾镁注射液又名潘南金,为无色或浅绿色的澄清液体,为电解质补充药.
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冠心病心衰患者抑郁、焦虑状况及相关因素的调查
目的 了解冠心病心衰患者抑郁、焦虑的发生情况,分析各种因素与其抑郁、焦虑的关系,并比较不同心功能分级的冠心病患者抑郁、焦虑情况,为临床干预提供依据.方法 采用自设的一般资料调查表、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对90名冠心病心衰患者进行问卷调查,分析其结果.结果 冠心病心衰患者的抑郁得分(48.64±10.05)分、焦虑得分(48.10±8.47)分均高于中国常模(33.46±8.55,29.78±10.07)分,差异有统计学意义(t分别为14.337、20.530,P<0.01),其中SAS>40分65例,焦虑情绪的发生率为72.22%,SDS≥40分61例,抑郁情绪的发生率为67.78%,抑郁和焦虑并存的发生率为65.56%.冠心病心衰患者的抑郁、焦虑情绪与年龄、文化程度、病程长短、居住地、婚姻、家庭支持及经济状况有关(P<0.05).心衰越严重者,其抑郁、焦虑分值也越高(F分别为10.609、11.957,P<0.01).结论 冠心病心衰患者的抑郁、焦虑情绪发生率较高,心功能越差的患者其抑郁、焦虑情况也相应加重.因此,针对不同心功能分级的冠心病患者,尽早识别患者的抑郁、焦虑情绪并实施有效地心理干预对疾病的治疗、预后及改善生活质量有着重要的意义.
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低敏医用胶带在全麻患者眼睛保护中的效果
目的 评估低过敏透明医用胶带(3M TransporeTM)在全麻患者眼睛保护中的有效性与安全性.方法 对360例全麻手术患者采用低过敏医用胶带粘贴眼睑保护眼睛,观察术后患者眼睛并发症的发生率.结果 80例头面部手术患者术后眼部不适症状的发生率为6.25%,280例非头面部全麻手术患者术后眼睛不适症状发生率为1.1%.全麻4 h以上和60岁以上患者术后眼睛不适症状发生率高(χ2分别为5.132、4.978,P<0.05),不同输液量术后眼睛不适症状发生率差异无统计学意义(χ2=3.585,P>0.05),平卧位并且手术时间长的患者术后眼睛不适症状发生率高,差异有统计学意义(χ2=9.64.P<0.05).结论 用低过敏透明医用胶带粘贴眼睑保护眼睛是一种既有效又安全简便的眼睛护理方法.
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初产妇妊娠期疲劳状况及相关因素分析
目的 探讨初产妇妊娠期疲劳状况及其主要相关因素,为进一步采取相应的干预措施减轻初产妇疲劳程度提供一定依据.方法 采用描述性研究设计,用一般资料量表、疲劳自评量表(FSAS)、一般自我效能感量表(GSES)、特制应对方式问卷(TCSQ)、妊娠压力量表对北京市某三级甲等医院产前门诊就诊的150例初产妇进行问卷调查.结果 初产妇妊娠期疲劳处于轻度水平.且睡眠和(或)休息后疲劳得到不同程度的缓解;年龄、孕周,怀孕期间的体重增长情况等一般资料与疲劳各因子分和疲劳总分有不同程度的差异(P<0.05);一般自我效能感与疲劳呈负相关(P<0.05);消极的应对方式、妊娠压力与初产妇疲劳状态呈正相关(P<0.05).结论 在孕期健康教育和心理辅导过程中,专业人员应关注年龄、孕周较大;体重增长多快、过多,存在妊娠并发症和(或)合并症及近半年有负性事件发生的初产妇,开展早期干预工作,培养初产妇的一般自我效能感,鼓励其采取积极应对方式,降低妊娠压力,从而减轻初产妇妊娠期的疲劳程度.
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新护士工作满意度及相关因素的调查分析
目的 调查新护士对工作的满意度现状,并对相关因素进行分析,旨在给管理者提供第一手资料及管理依据.方法 采用护士工作满意度量表,对北京市某三级甲等综合性医院工作年限1年以内的新护士进行问卷调查,对所得数据进行分析.结果 新护士工作满意度总分为(104.20±13.09)分,呈中等偏低水、平;新护士的生活地点(F=7.948,P<0.01)、是否为独生子女(t=5.951,P<0.05)、其他从业经历(t分别为9.514、4.423,P<0.01或P<0.05)以及所在科室(q分别为2.620、1.472、12.292、-13.866、-14.576,P<0.01P<0.05)等在满意度的不同维度上有统计学差异,其中农村较之乡镇及城市在个人与发展方面差异性显著(g分别为0.000、0.001,P<0.01);非独生子女在家中排行第一与非第一的工作满意度在与同事关系方面差异有统计学意义(t=19.912,P<0.01);不同科室的新护士在工作负荷方面差异具有统计学意义(q分别为-2.946、-3.339、-2.295,P<0.01或P<0.05).结论 临床护理管理者应采取针对性措施,应用人性化的管理方式,提高新护士工作满意度,提升护理质量.
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实习护生健康教育能力的调查研究
目的 了解实习护生的健康教育能力,探讨影响护生健康教育能力的相关因素,为提高护生健康教育水平及相应的教学改革提供依据.方法 采用问卷调查法对在福建医科大学3所教学医院抽取的实习护生164人进行调查.结果 实习护生健康教育能力评分为(138.6±14.6)分,处于中等水平.实习护生的健康教育能力评分的影响因素有实习时间(t=4.520,P<0.05)、健康教育的实践经历(t=4.201,P<0.05)、健康教育的培训(t=3.918,P<0.01)及在ICU的实习(t=3.256,P<0.05).结论 实习护生健康教育能力总体水平不容乐观,有待于系统的培训和实践的训练.
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一体化病房护士工作站系统的应用
目的 介绍一体化病房护士工作站系统功能特点及其临床应用体会.方法 一体化病房护士工作站系统综合处理和呈现患者医疗、护理数据,使护士能够方便快捷地获取患者的病史、当前状况、治疗计划、医嘱等信息.包括介绍一体化病房护士工作站系统功能、医嘱处理、护理评估、危重患者护理计划和特别护理记录等应用的特点,从软件功能、信息共享、工作流程等层面详细讨论一体化病房护士工作站系统的应用效果.结果 新一代护士工作站简化了医嘱处理流程,方便了护理评估和病危患者护理计划的制订,能够实时记录生命体征和护理信息,能够简便、快捷查询患者全面病情资料.结论 新一代护士工作站的应用优化了护理流程,提高了护理工作效率,促进了整体护理的开展,对进一步提升护理质量有明确效果.
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达芬奇机器人手术室的规范化管理
目的 探讨达芬奇机器人手术室人员及器械物品规范化管理的应用.方法 建立达芬奇机器人手术室人员及器械物品规范化管理条例,进行人性化管理.结果 主刀医师对专科护士满意度高,保证了患者的安全,减少器械损坏次数.结论 建立规范化、一体化的机器人管理模式,使得手术室管理质量得到提高,提高了手术配合质量.
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改良翻身枕头在神经外科术后患者中的应用
目的 探讨改良翻身枕头在神经外科患者中应用的护理效果.方法 使用测试评分的方法观察改良翻身枕头对改善患者舒适度和满意度的作用,以及改良翻身枕头对保持患者肢体功能位的作用.结果 应用改良翻身枕头后患者的舒适度明显提高,心理感觉明显改善差异均有统计学意义(χ2分别为71.307、54.362,P<0.01),并能使患者有效保持肢体的功能位.结论 改良翻身枕头可以提高患者的舒适度和满足患者的主观心理感觉;有效保持肢体功能位.
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手持式带光源导视永磁寻针器的研制及应用
目的 为手术室提供一种更快捷的寻针工具,从而提高寻针效率,解决手术室面临的跳针寻针难问题.方法 用强磁材料作为吸铁主体,利用磁力线在缝隙处达到强的原理设计出手持式带光源导视永磁寻针器.选择不同类型的手术缝针共30枚,设计好不同位置的摆放图,将30名手术室护士随机分为3组,对照1组(普磁组)用普通磁铁寻针器寻找缝针,对照2组(裸眼组)用裸眼寻找缝针,实验组(永磁组),使用手持式带光源导视永磁寻针器寻找缝针.结果 永磁组在寻针时间、寻针数量和护士对寻针难易程度的感觉上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手持式带光源导视永磁寻针器使用方便,吸寻效果好,为手术室寻针解决了一大难题.
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巧用小毛巾固定持续气道内正压通气鼻塞
持续气道内正压通气(CPAP)是一种通气方式,是病人通过按需活瓣或快速持续正压气流系统进行自主呼吸.在临床上很常用,主要用于治疗NRDS、早产儿呼吸暂停、新生儿湿肺、肺水肿、器官插管后应用、胎粪吸入综合征、感染性肺炎等.
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临床路径在预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔黏膜炎健康教育中的应用
目的 探讨临床路径在预防大剂量甲氨蝶呤化疗口腔黏膜炎健康教育中的应用效果.方法 将2006年3月至2009年12月共114例在我科行大剂量甲氨蝶呤化疗的患者随机分成两组,实验组采用临床路径法进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果 实验组口腔黏膜炎发生率为26.3%,对照组为57.9%,实验组口腔黏膜炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.894,P<0.05).结论 应用临床路径进行大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔黏膜炎健康教育可大大减少口腔黏膜炎的发生.
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保护套在手术剪刀中的应用效果
目的 探讨一次性医用无纺布保护套对手术剪刀的保护效果及成本构成.方法 采用一次性医用无纺布,经过简单的裁缝,制成简易的剪刀保护套,把手术剪刀的刃部放入套内,同时与之前的不采取保护措施、采用纱布保护和乳胶管保护对手术剪刀的保护效果及成本作比较.结果 一次性医用无纺布保护套能对手术剪刀起到保护作用,不论从保护效果,还是成本构成,均优于其他方法.结论 一次性医用无纺布保护套有效降低手术剪刀的损坏报废率,并保证灭菌效果,提高了手术的质量与安全.
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1例异基因半相合非清髓外周血造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症的护理
患者,男,15岁,因行走缓慢,易摔跤,鸭步,双小腿腓肠肌假性肥大,四肢近端肌肉萎缩无力,Gower征阳性,血清肌酸激酶(CK)9 606 U/L,肌肉磁共振示双侧臀部及大腿肌肉对称性萎缩伴脂肪替代改变,肌电图为肌源性损害,PCR检测45基因外显子缺失,肌肉活检见骨骼肌抗肌萎缩蛋白阴性而诊断为DMD.
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1例抗EGFR单抗联合化疗引起3级皮疹患者的护理
表皮生长因子受体(epidemal groiwth factor receptor,EGFR)属I型酪氨酸激酶受体基因家族,通过与包括EGF、转化生长因子(TCF)在内的一系列配体结合,导致酪氨酸激酶活化和受体自身磷酸化,介导胞内信号传递,进而促使细胞增殖、迁移、血管生成和抑制细胞凋亡.
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循证护理实践中正确评价和使用证据的研究
为提高对循证护理证据的认识和使用的正确性,减少偏差,本文从循证护理实践中关于证据的6个方面进行了评述:(1)怎样看待和使用Meta分析证据;(2)怎样看待和使用定性系统评价证据;(3)怎样看待和使用随机财照试验证据;(4)怎样看待和使用对照但未随机分组的证据;(5)怎样看待和使用护理定性研究的证据;(6)怎样看待和使用专家意见和临床推理.
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氧气雾化间歇吸入法应用于老年肺部感染的效果
目的 探讨氧气雾化间歇吸入法应用于老年肺部感染的效果.方法 将120例老年肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.两组患者在一般药物治疗和常规护理的基础上行氧气雾化吸入,观察组采取氧气雾化间歇吸入法,对照组采取氧气持续雾化吸入法,比较两组患者治疗效果.结果 两组患者舒适度得分、有效排痰时间、痰鸣音消失时间及感染控制时间比较,差异有统计学意义(t分别为22.76、6.5、7.52、3.02,P
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社区高血压老人跌倒相关因素与护理对策
目的 调查社区高血压老人跌倒发生率及其相关因素,为社区护理工作提供依据及干预措施.方法 选取在我院建立健康档案且符合高血压诊断标准的社区老人256例,通过访谈和问卷调查方式了解老人基本情况及过去1年跌倒的发生率,分析跌倒的相关因素.结果 社区高血压老人年均跌倒发生率为28.5%,社区高血压老人跌倒与年龄、血压数值、活动能力、抗高血压治疗依从性、环境等因素有关,差异有统计学意义(χ2分别为5.99、11.34、9.21、9.21,P<0.05或P<0.01).结论 应采取有效防范措施,以降低跌倒发生率,提高老人晚年生活质量.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者生活习惯与复发的相关性调查
目的 探讨影响市区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病复发的居家生活习惯,提出有针对性的健康教育及社区十预措施.方法 用自制的问卷对某街道100例老年COPD患者近3年的疾病复发和日常居家生活情况进行调查,并探讨其日常居家生活中与疾病复发相关的因素.结果 在老年COPD患者的居家生活中,吸烟与取暖方式(空调)是影响其疾病复发的主要相关因素,日平均开窗时间、学历和年龄与疾病的复发存在一定的相关性,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 应该加强对老年COPD患者的健康宣传力度,减少吸烟和空调的使用程度,养成良好的居家生活习惯,从而降低疾病的复发率,提高患者的生活质量.
