中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临终关怀的发展及伦理问题
本文主要介绍了临终关怀的发展概况及发展的必要性,并进一步分析了临终关怀发展中遇到的伦理问题,提出了大力发展临终关怀的途径及策略.
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患儿家属感知护理支持程度的影响因素
Miles[1]认为护理支持的质量影响着父母在患儿病情出现危机时的应对能力,影响着父母角色发展和孩子出院后提供主要护理的能力.感知是患者在住院期间实际护理服务中经历的主观评价[2].护理支持的程度是靠患者和家属的感知体验而受到评价的.
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小儿静脉留置针临床应用进展
静脉留置针又称套管针,是由先进的生物性材料制成,作为头皮针换代产品,于1958年问世,后在欧美国家普遍使用[1].静脉留置针操作简单,减少了反复穿刺的痛苦,留置时间长,便于抢救,特别对小儿,减少患儿痛苦及家长焦虑,同时也减轻了护士的工作量.近年来在我国已被广泛认识并应用于临床.
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产后抑郁症病因研究现状及预防对策
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是由Pitt于1968年首次提出的,当时指产褥期内发生的,尤其是产后1周内发生的不伴有精神病症状的抑郁,病程较产后沮丧(postpartum blues)长,但严重程度不及产后精神病(postpartum psychosis).
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老年呼吸衰竭病人人工气道机械通气的护理进展
机械通气是临床用以抢救治疗患得患失衰竭的重要措施之一.近年来,随着对呼吸生理认识的不断深入和计算机技术的发展,推动了机械通气技术在临床的广泛应用.本文对气道管理中气囊管理,吸痰方法,湿化及防止气道感染控制方法做出了重要的阐述.
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乳腺癌患者不同时期应对方式的研究进展
30多年来,乳腺癌的发病率一直位居女性肿瘤首位,并在全球范围内以每年2%的速度递增,我国乳腺癌发病率的年增长速度达3%~4%,高于全球的增长速度[1].
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关于临终关怀中护理道德的探讨
随着我国临终关怀事业的发展,护理人员在临终关怀中的地位越来越重要,临终关怀的护理道德要求也越来越高.本文通过临终病人的心理及行为特点、临终关怀的护理道德原则、临终关怀的哪护理道德要求三个方面的分析,对临终关怀中护理道德进行探讨.
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我国临终关怀护理发展中亟待解决的问题
随着我国人口老龄化及疾病谱的改变,人们对临终关怀护理的需求也日益增加.虽然目前我国的临终关怀护理取得了长足的发展,然而在其发展中还存在诸多亟待解决的问题,如临终关怀护理的启动问题、缺乏专科护士、质量管理问题、死亡教育问题、社会支持问题、服务问题等.
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评估控制癌症疼痛的影响因素及对策
疼痛是癌症病人普遍存在的症状,本文对各种影响因素、评估控制及护理对策进行综述,旨在为今后护理工作缓解肿瘤病人的疼痛症状提供依据.
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护理人员的职业生涯开发与管理
职业生涯开发与管理是人力资源管理中的一个新课题,对护理工作同样有着重要的意义,它是稳定护理队伍,合理开发护理人力资源的有效手段.对护理队伍实行职业生涯开发与管理的方法有:帮助护理人员制定和执行职业生涯计划,为护理人员职业发展提供各种机会,对不同层次不同阶段的护士采取不同的管理措施.
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急性脑卒中的致残特点与康复
急性脑卒中的致残率文献报道高达70%~85%,所致的残疾非常复杂.复习有关文献并结合临床实践,总结急性脑卒中的致残特点,以指导康复训练流程,大限度的预防残疾或减轻致残程度.
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乳腺癌患者的心理社会因素及其对免疫功能的影响
阐述了心理社会因素在乳腺癌的发生、发展过程中的重要作用,并从乳腺癌患者的心理社会因素中几个焦点问题(心理应激、个性特征、应对方式、负性生活事件和社会支持等方面)入手,阐述其对免疫功能的影响.回顾了心理社会因素与乳腺癌发生的关系,研究了乳腺癌患者的心理、生理反应,为对乳腺癌患者进行心理干预、临床的综合诊治和防治过程提供新思路.
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护理人员分层管理现状及发展趋势
对护理人员实施分层使用管理,能激活护理队伍.本文对我国护理人员实施分层使用管理的现状及其存在的优势与不足进行了阐述.探讨借鉴国外的先进管理方法弥补我国护理人员分层使用管理的不足,以推进我国护理事业的发展.
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ICU护士的职业危险因素及防护对策
重症监护病房(ICU)是医院抢救急危重症患者的重要场所.由于工作环境和服务对象的特殊性,在ICU工作的护士常暴露于多种职业性危害因素中,若不注意个人防护容易造成职业性损伤.只有充分认识到职业危险因素并进行有效的防护,才能大限度地保障职业健康,把职业损伤的危害降低到低程度.
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鼻饲法的护理进展
鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水和药物的方法.为不能进食者通过胃管供给流质饮食,以保证病人的营养和治疗的需要,是临床常用的基础护理操作之一.近年来,国内护理同仁对胃管的选择、胃管插入的长度、胃管的留置时间、鼻饲液的灌注方法、昏迷患者插管技术的改进、鼻饲患者的预见性护理、鼻饲液的保温和配置等方面做了大量的研究,现综述如下.
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PBL教学对护理本科生学习策略影响的研究进展
回顾PBL在国内外的发展状态和学习策略的影响因素,分析PBL教学对学习策略相关因素的影响和在提高学习策略使用水平中的作用,指出PBL在护理教学中的局限性和有待研讨的问题,以发展实施培养学习策略的教学方法.
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缺血性脑卒中患者溶栓术后亚低温治疗的护理进展
脑卒中是严重威胁人类健康和导致生理及智力残障的主要原因,83%的脑卒中是由于脑动脉急性闭塞导致的缺血性脑梗死,具有高发病率和死亡率[1],目前对缺血性脑卒中的治疗主要通过2个途径:一是溶栓治疗;二是阻止缺血引起的脑组织一系列的病理及生化反应,防止神经元的死亡,即神经保护治疗[2].
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护理在预防留置导尿患者尿路感染中的作用
在许多情况下需要留置导尿,而依留置导尿的时间长短可分为2种:一是短期导尿(≤2周),主要见于许多手术,如泌尿外科手术、妇产科手术、神外科手术等的围手术期和急性尿潴留的患者;二是长期导尿(>2周),长期导尿的指征较为严格,它常作为解决排尿障碍后的选择,比如膀胱出口梗阻致尿潴留而无其他更好的解决方法者,充盈性尿失禁而其他方法无效时以及严重的尿频、尿痛等情况.
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髋部骨折患者翻身的研究进展
探讨采取何种方式翻身,既可使髋部骨折患者感觉舒适及预防压疮的发生,又能够减轻护理人员的劳动强度、减少劳动力.通过临床实践发现传统的翻身方法并不适用于髋部骨折的患者,国内外护理人员通过对翻身方法的改进,研究出适合髋部骨折患者的翻身方式,并研制出辅助翻身器具,如翻身床、翻身架等.
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导航手术下术前准备程序的变动与常规手术下患者情况及护理量的对比研究
目的 探讨适应神经导航系统下进行颅内脑瘤切除术的术前准备和护理措施,实现先进技术受益下的"护患双赢".方法 常规手术下按常规神经外科术前准备;神经导航系统下的患者按照变动的护理程序来进行术前准备.对2组手术下患者手术前后情况及护士术日晨护理量进行统计学分析.结果 导航组与常规组患者术前准备时间和准备是否充分情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前1 d睡眠情况2组对比P<0.01,差异有统计学意义;2组患者平均住院时间、平均伤口愈合时间对比,P>0.05,差异无统计学意义;导航组与常规组术晨护理量的情况P<0.01,差异有统计学差异.结论 先进导航系统下,正确变动术前护理程序,能够实现"护患双赢".
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临床护理路径在甲状腺腺瘤手术患者中的应用及效果评价
目的 探讨临床路径(CNP)管理模式在临床护理中的应用效果.方法 对甲状腺腺瘤切除患者进行CNP的对比研究.结果 介入CNP管理实验组,其平均住院日缩短,术前等待时间减少,平均住院费用降低,患者满意度提高到96.7%,护理品质提升.结论 CNP的应用有利于提高护理质量,规范护理行为,患者受益.
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整体护理对住院精神分裂症病人康复的影响
目的 探讨整体护理对精神分裂症病人康复效果的影响.方法 将180例精神分裂症病人随机分为研究组(整体护理组)和对照组,2组病人均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组实施整体护理,对照组给予卫生宣教和常规护理,分别于入院时和治疗3个月后进行简明精神病量表(BPRS),自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定并比较其结果.结果 治疗3个月后ITAQ总分,BPRS总均分及缺乏活力、敌对性因子分与对照组比较差异均存在显著意义(P<0.05),服药依从性,研究组的改善也明显优于对照组.结论 整体护理能有效提高精神分裂症病人的康复效果及服药依从性,减少社会功能残疾.
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阿托伐他汀治疗合并脂肪肝的高脂血症疗效观察及护理
目的 评价阿托伐他汀治疗合并脂肪肝的高脂血症的疗效,观察病人的护理效果.方法 25例病人口服阿托伐他汀,20 mg/d,共观察12周,按血脂指标和肝脾CT表现的改善程度确定疗效.对所有病人进行问卷调查,内容包括对药物的认识、副作用的了解和护理工作满意度.结果 血清胆固醇(TC)降低34%,甘油三脂(TG)降低32%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低30%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高29%.与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01).脂肪肝的影像学表现也有一定程度的改善[肝/脾比值(0.72±0.23)改善为(0.95±0.15),P<0.01].病人对常用降脂药物有一定的了解,对其主要副作用也会注意观察;病人对护理工作的满意度比较高.结论 阿托伐他汀是治疗合并脂肪肝的高脂血症的有效药物.在对患有高脂血症和脂肪肝的病人进行临床护理和应用他汀类药物治疗时,要特别注意采血送检的技术要求,要了解不同药物的药理和他汀类药物的注意事项,要注意对病人进行饮食、运动、药物应用知识等方面的健康教育.
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3种清肠液应用于肠镜检查的效果对比分析
目的 对比分析3种清肠液对肠道准备的效果.方法 将120例需进行肠镜检查的患者分为A、B、C 3组,检查前1 d均进半流质饮食,检查当天分别服电解质、甘露醇、33%硫酸镁,改变传统的禁食方法,检查前1~2 h正常进餐.观察开始腹泻时间、肠道清洁度、副反应、依从性.结果 甘露醇组开始腹泻时间早,清肠效果优于电解质及33%硫酸镁2组(P<0.05),甘露醇组清肠率为为97.5%,不良反应较轻,患者易于接受.结论 甘露醇注射液是一种较理想的清肠液,可应用于肠镜检查.
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健康教育对提高代谢综合征病人血糖代谢医嘱依从性的研究
目的 探讨病人医嘱依从性对代谢综合征病人血糖水平的影响.方法 将56例门诊代谢综合征病人随机分为观察组和对照组各28例,观察组进行健康教育,对照组不作干预,3~6个月后对2组病人医嘱依从性及生态指标(空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,甘油三酯等)进行调查.结果 2组病人医嘱依从性的差异具有统计学意义,观察组病人医嘱依从性好.结论 健康教育干预是保证代谢综合征病人遵医行为的有力措施.
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健康教育对改善阴道炎患者遵医行为的效果评价
目的 探讨健康教育对改善阴道炎患者遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响.方法 对370例阴道炎患者随机分为实验组187例和对照组183例,实验组采取举办阴道炎知识讲座、发放健康教育处方等形式进行宣教,对照组按常规给予指导.比较2组患者遵医行为的差异.结果 实验组对阴道炎知识的知晓率为100%,对照组为74%,实验组明显高于对照组(P<0.01).实验组对医嘱的遵从率高于对照组,症状复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 健康教育不仅可以提高患者对阴道炎知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,促进康复,预防复发,提高生活质量.
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肛周按揉及腹部按摩对晚期肝硬化患者排便的影响
目的 探讨肛周按揉及腹部按摩对晚期肝硬化患者排便的影响.方法 选择消化内科196例晚期肝硬化患者,随机分为A组:肛周按揉+腹部按摩组,69例;B组:腹部按摩组,66例;C组:常规护理组,61例.比较3组的排便情况.结果 首次排便时间A组早于B、C组,差异有显著性意义(P<0.05);首次排便情况A组明显优于C组和B组;操作前后A组与B组的血压、心率比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 肛周按揉及腹部按摩有利于改善晚期肝硬化患者的排便情况.
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先天性马蹄内翻足术后远期效果与生活质量的研究
目的 评价先天性马蹄内翻足术后远期效果与生活质量的相关性.方法 随访行肌力平衡术或Mckay术治疗的先天性马蹄内翻足患儿54例,共79足,男37例,女17例.手术时年龄5个月~3.5岁,平均1.2岁.平均随访13.2年(10~15年),对术后足的功能和生活质量进行评定.结果 所有54例患儿,术后足的功能按Dimeglio评分,49例为优良,按自行设计的生活质量评分,48例为优良;术后足的功能与生活质量评分之间有明显的相关性(r=0.748,P<0.001).2种术式术后远期生活质量评分有显著的差异(P<0.05).结论 先天性马蹄内翻足术后远期效果与生活质量具有相关性,Mckay术后患儿的生活质量优于肌力平衡术组,术后足的残余畸形是影响生活质量的主要因素.
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对老年高血压患者进行护理干预的效果观察
目的 探讨护理干预对老年高血压患者心理、行为、药物治疗依从性.高血压控制及高血压引起合并症的影响.方法 对76例心内科住院老年高血压患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组在对照组药物治疗和常规护理基础上实行护理干预,比较2组老年高血压患者对疾病知识认知程度、药物治疗依从性、高血压的控制及高血压引起合并症的情况.结果 观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起合并症与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论 护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪,提高药物治疗依从性,高血压得到有效控制,避免或延缓了高血压引起的合并症.
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不同护理干预对开胸术后肺部并发症的预防效果研究
目的 探讨传统拍背咳痰与振动排痰机对胸部手术后肺部并发症的预防、排痰效果及改善呼吸功能的作用.方法 选择120例胸部手术患者,按随机原则分为实验组与对照组,各60例,对2组患者术后发生低氧血症、肺不张、需纤维支气管镜(纤支镜)介入吸痰的情况,以及术后6 h与术后48 h的动脉血气结果进行对比分析.同时观察并记录2组病例的排痰感受.结果 2组患者发生低氧血症、肺不张、需纤支镜介入吸痰情况,实验组均明显少于对照组(P<0.01);观察2组病例的排痰感受,实验组感觉舒适与对照组相比有显著差异;对照组感到剧痛而不愿排痰,与实验组相比相差亦显著;术后48 h的PaO2、PaCO2与排痰前即术后6 h比较均有显著性差异(P<0.01),pH值两者前后均无统计学意义.但实验组术后48 h与术后6 h的PaO2、PaCO2差值与对照组术后48 h与术后6 h的差值相比较,有非常显著性差异.结论 使用振动排痰机行胸廓振动法对开胸术后肺部并发症的预防与治疗起了积极有效的作用.
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护士与老年住院患者的非语言性沟通技巧应用调查
目的 为了解护理人员与老年住院患者的非语言性沟通技巧应用,为护士与老年患者的有效沟通提供依据.方法 采用自行设计的非语言性沟通问卷对123名护士进行问卷调查.结果 护士自评前3位使用的技巧为:护士与老年患者沟通时采用手势辅助表达;护士与老年患者沟通时的人际距离合适;护士与老年患者沟通时,身体姿势合适.护士自评后3位使用的技巧为:护士与老年患者沟通时会触摸患者;护士与老年患者沟通时有目光接触;护士与老年患者沟通时的沟通时间合适.5年以上工作年限的护士比工作年限小于5年的护士的沟通能力强.结论 护士在与老年患者沟通时,非语言性沟通技巧的使用频率存在差异.不同工作年限的护士使用非语言性沟通技巧的能力存在差异.
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影响447名医学女生的FDI认知风格差异的因素分析
目的 分析医学女生的场依存性-场独立性认知风格(Field dependent-independent,FDI)差异的影响因素.方法 采用分层随机抽样方法,抽取中南大学临床医学、护理学2个专业女生466名;让其完成由北京师范大学心理系孟庆茂等人修订的<镶嵌图形测验>.对所收集的数据,进行非条件Logistic回归分析.结果 1)影响2个专业女生的场依存性-场独立性认知风格差异的因素有:专业(P=0.000)、父亲职业(P=0.007)、是否排行第一(P=0.077);2)影响女生形成场独立性认知风格的因素有:专业为临床医学(OR=0.445)、父亲职业为干部(OR=0.858)、职员(OR=0.925)、排行第一(OR=0.655);3)影响女生形成场依存性认知风格的因素有:父亲职业为工人(OR=1.337)、农民(OR=2.903)、科技人员(OR=1.193)、商业服务类(OR=2.376).结论 影响2个专业女生的FDI认知风格差异的因素有专业、父亲职业、出生次序.其中,影响女生形成场独立性认知风格的因素有临床医学专业、排行第一、父亲职业为干部和职员;而影响女生形成场依存性认知风格的因素有父亲职业为工人、农民、科技人员、商业服务人员.
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手术室护理人员术前访视工作现状调查
目的 了解手术室护理人员术前访视工作现状,探讨相关问题,有的放矢做好术前访视工作.方法 采用问卷形式对北京市3所三级甲等综合性医院110名手术室护理人员进行调查.结果 其术前访视工作满意度高的项目为与患者沟通交流、术前护理评估、术前访视时间等,以职称、学历、工作年限相比较,经统计学处理差异无显著性.而不同学历的护理人员术前健康教育项目中比较,其差异有显著性.结论 手术室护理人员运用护理程序指导术前访视,与患者进行有效沟通交流的同时,需要注重学习围手术期护理新知识与新技术,提高术前访视工作质量.
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护士对急救室的认知调查及对管理的启示
目的 分析护理人员对急救室管理认知程度及掌握急救技能状况,探讨完善急救室质量管理评价体系.方法 采用问卷调查法及急救技能测试法.结果 59%的护士对急救室管理认知缺乏,对急救室药品作用、剂量不熟悉,对抢救器材的使用不熟练.结论 能力的培养和对急救室质量评价内容及方式的改进对护士急救技能的提升起着重要作用.
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临沂市医护人员心理健康状况调查
目的 调查医护人员心理健康状况,为医护人员开展心理健康教育提供理论依据.方法 采用自编调查问卷,症状自评量表,艾森克人格问卷,简易应对方式问卷和社会支持问卷,对临沂市140名市级医院的医护人员心理健康相关因素进行分析.结果 医护人员大部分有积极的表现,自我感觉良好(54.3%),心情愉快(53.5%),但是也经常有焦虑症状(42.9%);SCL-90测试医护人员的心理健康水平,躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子的分值高于常模,两者比较有显著性差异(P<0.01);人格特征测试,精神质和神经质与常摸比较,有显著性差异(P<0.01);多因素分析医护人员健康水平与社会支持、积极应对、消极应对、神经质相关(P<0.01).结论 总体上讲,医护人员的心理健康状况良好,应注意保护他们的心理健康,建立医护支持系统,帮助他们提高心理调适能力,减轻和消除心理压力.
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从发表文献分析我国急诊科护士的心理健康状况
对2000-2005年发表的有关急诊科护士心理健康的文献进行分析,探讨我国急诊科护士心理健康存在的问题,归纳急诊科护士的心理健康问题的解决对策,为进一步提高急诊科护士的心理健康水平提供参考.
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军队干部前列腺增生患病率及健康教育对策研究
目的 探讨驻京部队军职干部前列腺增生(BPH)的患病情况及其与相关因素的关系,为更好地对此类人群进行健康教育提供理论依据.方法 采用军队制定的统一干部查体表,为134个驻京部队的干休所或部队大院的中老年军职干部共1799名进行全面查体,并对查体资料进行分析.采用国际前列腺协调委员会推荐的前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)表进行评估.结果 本组军队干部前列腺增生患病率按年龄分组为≤60,61~69,70~79,≥80岁者分别为32.55%,56.69%,86.68%,82.96%,平均患病率68.85%.结论 驻京军队干部人群中的前列腺增生患病率高,随年龄增加其患病率及临床症状呈正相关性,因此应加强对军队干部此方面的健康教育,提高生活质量.
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舒适护理理论及其在器官移植受者中的应用
阐述护理中的舒适概念和内涵以及舒适护理理论,并应用该理论指导器官移植受者的护理,以利于在生理、精神心理、社会、环境等领域全方位提高移植病人的舒适感受和对护理工作的满意度.
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香港理工大学护理学院进修体会
笔者有幸于2006年在香港理工大学护理学院学习护理本科的课程4个月,切身感受香港护理本科教育的特点与教学模式,现从课程设置、教学方法、教育理念、考核方式等方面进行介绍,并与国内护理教育进行比较.
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留恋天使的平凡——献给5·12护士节、献给在护理岗位的姐妹们
在2000年8月的一天,医院的书记和院长找我谈话:因工作需要调到医务部做管理工作.因此我离开了护理行列,至今已经7年了.
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心肺复苏的新进展
心血管疾病和脑卒中等是全球死因中位居前列的,而仅急性心肌梗死患者中就有50%是突发性的,第一次持续缺血性胸痛的死亡率是34%[1].