中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮肤软组织扩张术患者围手术期的护理
目的 探讨48例皮肤软组织扩张器植入患者的围手术期护理方法.方法 对48例皮肤软组织扩张器置入患者进行围手术期护理.术前给予心理护理.减轻患者的心理压力;术后密切观察负压引流管、切口敷料、皮瓣,以及并发症的处理;出院期间重点做好注液的观察及护理.结果 应用皮肤软组织扩张器置入扩张.修复各种畸形48例.除1例患者出现血肿外,其他均恢复满意.结论 成功的围手术期护理可大大降低并发症的发生率,是患者痊愈的关键.
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心脏介入手术患者围手术期的人文关怀护理
目的 通过对心脏介入术患者在围手术期行全面人文关怀护理,评价其对实施介入手术的影响.方法 将372例心脏择期介入术患者,随机分成实验组和对照组,实验组在对照组常规护理基础上增加围手术期全面人文关怀护理.结果 尽管实验组患者未肌注镇静药,手术中心率、血压的变化波动>20%的例数仍然较对照组肌注镇静药条件时要显著减少(P<0.01);手术顺利程度实验组也显著优于对照组(P<0.01).结论 围手术期行全面人文关怀护理会显著提高介入术患者的心理承受能力,缓解其紧张焦虑的心理,有助于医患双方密切配合顺利完成介入手术.今后要将人文关怀护理模型贯穿于患者住院的全过程.
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自残性手指离断再植术后的安全护理
自残性手指离断,是指患者在社会、心理因素影响下的自伤性行为所致手指离断.自残所用器械,主要是菜刀、斧头、匕首等锐器.
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支气管哮喘患儿的护理干预及健康教育
目的 探讨住院哮喘患儿护理对策及系统规范的健康教育方法.方法 对239例住院哮喘患儿从心理、病情等方面进行护理干预及健康教育指导.结果 通过护理干预及健康教育,缩短了住院天数,提高了患儿及患儿家长对疾病的认知度和自我管理能力.结论 临床护理干预和健康教育可提高哮喘患儿对疾病的监测能力和用药的依从性,减少哮喘的复发率,提高患儿的生活质量.
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腭裂术后不同的漱口指导对患者进食的影响
目的 探讨低温生理盐水漱口指导对腭裂手术后患者术后进食的影响.方法 选择同期行腭裂修复术患者39例,随机分为实验组(20例)和对照组(19例),对照组采用传统饮食指导,实验组采用传统饮食指导加低温生理盐水漱口指导,观测两组患者术前、术后体重和手术后疼痛情况.结果 实验组术后体重与术前相比无明显下降,对照组术后体重与术前相比明显下降,手术后对照组体重明显低于实验组,实验组手术后疼痛明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对腭裂手术后患者进行低温生理盐水漱口指导有利于改善患者术后进食不足的状况,促进伤口愈合和患者康复.
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人性化护理在经皮肾穿刺活检术临床路径中的应用
目的 探讨在肾穿刺活检术临床路径实施中应用人性化护理,以提供温馨优质的全面服务.方法 根据肾穿刺术前、术中及术后的不同特点,以人性化的服务语言、服务行为、服务环境贯穿肾穿刺临床路径全过程.结果 通过落实人性化服务措施,消除病人对肾活检操作的恐惧,具有肾活检指征者较易接受.肾穿刺检查,一次穿刺成功率有所提高,肉眼血尿等并发症减少,术后24 h内疼痛评分中位数下降.病人及家属对护理工作的综合满意度进一步提高.结论 在.肾穿刺活检术临床路径实施中贯穿人性化服务可提高肾脏穿刺活检术的质量和效率,并进一步提高病人及家属对护理工作的满意度,临床效果良好.
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结直肠造口术的护理
目的 了解肠造口的特点,提高造口患者的生存质量.方法 回顾性分析73例造口并发症的护理方法,探讨合理的护理措施.结果 374例结直肠造口患者发生造口并发症73例,发生率为22.1%.结论 通过专科护士对肠造口患者的术前定位、术后造口护理、出院指导及健康教育和造口用品使用咨询,降低了造口并发症的发生.
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3 L脑科粘贴手术巾在卵巢癌大量腹水患者手术中的应用
卵巢癌大腹水患者在行卵巢癌减灭术的过程中,常因大量腹水及血性分泌物渗出吸引不及时而污染手术切口及其周围敷料,容易造成切口感染;而腹水中带有大量癌细胞,也会造成腹壁种植.为此,我们采用一次性3L脑科粘贴手术中应用于卵巢癌减灭术中的大量腹水及血性分泌物的引流,收到良好效果.
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成人纸尿裤在电子冰帽中的应用
目前电子冰帽在临床工作中广泛使用,高热、昏迷及使用呼吸机的病人都需要进行头部降温以保护脑组织,而电子冰帽长时间使用后内壁会出现结冰现象,稍有不慎易冻伤病人的脸颊及耳部.为此我们进行了改进.
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静脉推注小技巧
临床上静脉推注是采用各种型号的注射器.根据医嘱所示的药量、时间,从静脉穿刺点推入,推入药液0.1-100 ml不等.除使用微泵外,人为推注的速度、力量不易掌握,特别是要求比较高的化疗药物,对血管的损伤大.我科采用推注20ml以上的药液改为滴注式.
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注射用罗航与悉能存在配伍禁忌
我们在临床中发现,罗航(注射用头孢匹胺钠)(生产厂家:山东罗欣药业股份有限公司,批号0709268,规格0.5 g)与悉能(注射用硫酸依替米星)(生产厂家:无锡济民可信山禾药业股份有限公司,批号070502,规格2 ml:100 mg)在联合使用时存在配伍禁忌,现报道如下.
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自粘性弹力绷带在乳腺癌根治术后的应用
临床上发现乳腺癌根治术后的包扎中,由于包扎过紧.引起腋部血管受压,导致皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低,或胸带松脱引起皮瓣下渗液和出血,导致皮瓣坏死、感染.影响刀口愈合.我院采用了自粘性弹力绷带包扎乳腺癌根治术的刀口.取得了良好的效果,现报道如下.
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自制简易医疗垃圾桶在病房中的应用
在病房中病人按压过的棉签、棉球以及输液护贴,经常与生活垃圾混放,为了妥善管理好医疗垃圾.我们特意制作了简易垃圾桶,现将方法介绍如下.
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巧用输液贴膜固定胃管
外科临床工作中经常因病情需要而为患者放置胃管.一般情况下会使用白色医用胶布于脸颊部交叉固定.患者出汗后不但容易引起脱落,而且容易出现黑色胶布印迹,既影响美观又很难祛除,个别患者还会出现过敏反应.经过临床实践,我们现介绍一种方法与大家分享.
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肿瘤化疗患者心理护理的研究进展
随着医疗模式的转变,心理因素对癌症的发生、发展、治疗及转归日益受到重视[1].恶性肿瘤一旦查出会对个体的心理形成严重的冲击,导致系列剧烈的情绪和行为反应[2].因此,在癌症患者的护理过程中.肿瘤患者的心理护理占有一定的位置,甚至会起到相当重要的作用.
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围绝经期妇女健康状况与保健的研究进展
围绝经期是妇女由生育期进入老年期的生理性过度阶段,在此阶段内由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌逐渐减少,引发了一系列身、心问题,因此围绝经期妇女的健康备受关注.笔者在阅读大量国内外文献的基础上,就围绝经期妇女主要的健康、保健问题以及影响其健康的因素做一综述,以便为以后的相关研究提供一定的依据.
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手术室护士负性心理症状的分析及对策
近年来随着医疗事业的发展,医疗服务对象对医护人员有了更高的要求,而我国现阶段临床护士仍严重缺编.据中华护理学会理事长黄人健指出:2003年在近600万医务人员中护士仅有12.6万,每千人口护士人数仅为1人.这在全世界排名倒数第三,排在许多经济欠发达国家之后[1].这种供求矛盾给护士带来了巨大的挑战,不仅表现在专业知识及临床护理操作技能方面,还包括对护士心理承受及调节能力的考验.
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密闭性敷料在伤口治疗中的研究进展
虽然不论是国内还是国外对伤口的预防和治疗目前已取得巨大进展.但是仍存在许多护理问题,其中包括敷料的使用.一些医护工作者和病人认为开放性创面有利于结痂,愈合更快.然而许多研究已反复验证了使用密闭性敷料保持创面湿润更有利于愈合.密闭性敷料一般有:薄膜类、水凝胶类、水体胶类、泡沫类、海藻盐类及其他.每一种敷料各有不同的特点,适用于不同的压疮创面.本文对近几年的相关研究做一综述,以期为l临床工作中使用密闭性敷料治疗各种伤口提供参考.
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腹腔镜手术器械清洗方法和质量控制的研究进展
卫生部<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>[1](以下简称<规范>)明确规定,用于手术的腹腔镜器械及附件都必须灭菌.
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表阿霉素渗漏的护理研究进展
表阿霉素是临床上常用的蒽环类抗肿瘤药物,是一类细胞周期非特异性化疗药,广泛应用于乳腺癌、肺癌、卵巢癌、淋巴瘤等肿瘤的治疗.
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康惠尔系列敷料临床应用的研究进展
Winter博士1962年先在动物实验现代伤口治疗新理论--湿润性愈合环境理论中发现[1],湿润性愈合环境的愈合速度要比暴露伤口的干燥愈合环境的愈合速度快1倍.随后Hinman博士1963年首次在人体伤口处理中得出同样的结论.
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结肠灌注透析的临床应用研究进展
结肠灌注透析是利用结肠透析的原理,通过专用的设备在人体结肠的肠腔内建立起有效的治疗系统,并充分利用结肠黏膜、肠腺的潜在功能,排除肠腔内和肠黏膜上的病原体及其毒素、有毒物质,并使药物通过结肠途径进入人体内循环,从而达到以同一途径不同药物治疗多种疾病的目的,又可完成结、直肠手术和肠镜前清洁肠道的准备,从而达到清洁肠道的作用[1].现将近年来应用的现状作一综述如下.
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阿片类物质依赖对患者的危害及干预策略的研究进展
根据联合国2002年的估计,全球大约有2亿人使用非法药物,其中1.63亿人使用大麻,0.34亿人使用苯丙胺,800万人使用摇头丸,0.14亿人使用可卡因,0.15亿人使用阿片类(0.1亿人使用海洛因).
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循证护理应用于临床的困境及思考
循证护理是20世纪90年代末受循证医学的影响而产生的一种全新的、科学的工作方法.随着循证医学的不断发展.循证护理在中国也得到了迅速推广.其定义为慎重、准确、明智的应用当前所能获得的好研究依据,并根据高质量人员的个人技能和临床经验.
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标准化病人在中国医学教育中的应用及展望
随着医学教育的发展,标准化病人在发达国家已经被广泛应用到教学领域,但是在中国尚属起步阶段.本文回顾了标准化病人教学的引进并运用到医学教学领域的整个过程,对标准化病人的教学方法、优势与不足和中国教育现状等方面进行综合分析.较为详尽地描述了在中国实施标准化病人教学的必要性,并分析了标准化病人在中国的发展前景.
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姑息护理的研究进展
随着老龄化社会的来临,患有慢性疾病的中老年人的数量将呈上升趋势.在整个疾病过程中的姑息及赡养服务,以及姑息护理的需求将随之增大.在中国人口日益老年化、癌症病人成为人口死亡重要因素的国情之下,姑息护理也是中国卫生保健体系自我完善的必然要求.
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结肠造口病人的护理研究进展
直肠癌包括齿线至乙状结肠直肠交界之间的癌变部位,是消化道常见的恶性肿瘤之一.1908年Miles首创的腹会阴联合直肠痛根治术,迄今仍然是治疗低位直肠癌的标准术式.
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社区卒中与非卒中老年人健康状况的影响因素分析
目的 探讨社区中影响卒中老年人及非卒中老年人健康状况的相关因素.方法 对1 509例老年人采用经过预试验并修正的自编鼍表进行调查.对结果进行统计与分析.结果 社区中卒中与非卒中老年人影响健康状况的因素不同,卒中老人受疾病困扰较大,但两者均受抑郁的影响.结论 老年人应多从事各项活动,尤其卒中老人的精神健康更应受到重视.
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对剖宫产新生儿抚触沐浴效果的研究
目的 研究剖宫产新生儿抚触沐浴的效果.方法 将接受不同沐浴方法的404例新生儿分为常规沐浴组和抚触沐浴组.后者在沐浴前和沐浴中给予新生儿适当的抚触.观察出生后5 d内两组新生儿沐浴前、沐浴中哭闹及拥抱反射出现情况的差异.结果 出生后第3-5天.沐浴前抚触沐浴组哭闹及拥抱反射的出现情况显著低于常规沐浴组(P<0.05);出生后第2-5天,抚触沐浴组哭闹、拥抱反射的出现率显著低于常规沐浴组(P<0.01).结论 与常规沐浴相比,抚触沐浴更容易被新生儿接受.
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两种不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀反应及消毒效果观察
目的 观察两种不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀反应及消毒效果.使基层医院在手工清洗传染病污染器械过程中,既可防止器械产生锈蚀,又可避免清洗人员职业感染风险.方法 分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡手术器械.观察两组消毒剂不同时间对器械产生锈蚀情况;分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡血液污染器械4 h,观察器械表层情况及其两组消毒液存放48 h细菌监测情况.结果 含氯泡腾片稀释液浸泡器械仅5-10 min开始起锈蚀反应,而含氯消毒粉稀释液浸泡器械48 h则无锈蚀反应;泡腾片稀释液与消毒粉稀释液相比较其器械锈蚀率差异有统计学意义;两组消毒液分别浸泡血液污染器械4 h,其器械表层情况有差异;其两组消毒液存放48 h细菌监测合格率均达100%.结论 基层医院无清洗消毒设备时.用手工清洗传染病污染的器械前,使用含氯消毒粉稀释液浸泡器械,既不使器械产生锈蚀.又可达到消毒效果.
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气管切开患者气道细菌培养及套管消毒方法相关因素的研究
目的 探讨气管切开术后气管内套管消毒前后主要细菌及致病菌菌株分类,比较气管套管消毒方法及效果.方法 随机抽取110例气管切开术后病人,气管内套管消毒前采样进行细菌培养分析;分别采用煮沸消毒20min、30min,75%乙醇、2%戊二醛、3%过氧化氢(H2O2)分别浸泡消毒20min、30 min.四种消毒方法及消毒剂,两组消毒时间段进行消毒效果对比.结果 消毒前采样62例次做细菌培养,培养出18个菌种89例菌株,无培养出细菌6例.致病菌+条件致病菌占80%,P<0.05.经煮沸消毒、75%乙醇、2%戊二醛、3%过氧化氢浸泡消毒四种消毒方法比较,经20 min煮沸消毒和浸泡消毒后,75%乙醇浸泡消毒分别与煮沸消毒、3%H2O2、2%戊二醛浸泡消毒阳性率有统计学意义(P<0.05):经30 min消毒后,四种消毒方法均无统计学意义.结论 气管内套管消毒前细菌培养致病菌大大高于非致病菌,采用煮沸消毒20 min、3%过氧化氢、2%戊二醛浸泡消毒加min、75%乙醇浸泡消毒30 min均可达到良好消毒效果.从高效、安全、低成本角度首推3%过氧化氢.
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Miles手术患者癌因性疲乏与生活质量的护理干预
目的 研究Miles手术患者癌因性疲乏与生活质量的相互关系,为护理干预提供依据.方法 将60例Miles手术患者随机分为对照组和观察组,应用简易疲乏量表与生活质量调查问卷表进行调查,采用系统化护理干预措施调查分析2组患者癌因性疲乏与生活质量的相互关系.结果 观察组在干预后的疲乏症状明显轻于对照组;系统化护理干预措施后2组患者生活质量和功能状况比较有统计学意义(P<0.05),观察组QOL得分高于对照组;癌因性疲乏与生活质量相互影响,其生理、心理、社会关系等领域与癌因性疲乏的各项呈负相关(P<0.05).结论 Miles手术患者的疲乏症状影响着他们的生活质量;系统化护理干预可消除或减轻癌性疲乏症状;系统化护理干预可提高Miles手术患者的生活质量.
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家庭整体干预在高血压病社区干预中的作用
目的 探究家庭整体干预在高血压病社区干预中的作用.方法 将106例Ⅰ、Ⅱ级高血压病患者随机分成两组,对照组50例仅进行个体危险因素分析及干预;家庭干预组56例,进行家庭整体干预,既除了进行个体危险因素分析及干预外,还对患者进行家庭健康评估,寻找出家庭危险因素,针对不良因素进行指导及干预,动员全体家庭成员参与.干预后6个月社区护理人员停止家庭访视(既除去外界干预因素),6个月及12个月(既除去外界干预因素后6个月)复查血压、BMI、血脂、行为及生活方式的改变.结果 6个月后家庭干预组在收缩压、饮食及运动程度、方式上的改变均较对照组改善明显(P<0.05或P<0.01);12个月后家庭干预组除BMI外所有指标均较对照组有改善(P<0.05或P<0.01),且家庭干预组的不良行为回升在分类及人数上均低于对照组.结论 对高血压病患者进行家庭整体干预,患者血压、血脂、行为、生活方式的改善比一般干预患者明显且效果稳定、持久.
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体检者心理健康状态的测定和评价
目的 调查体检者的心理健康状态.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对491例体检者的心理状态进行自评,并对评定的分值按性别、职业和亚健康症状严重程度进行比较,对测定的10个因子均值与常模值进行比较.结果 SCL-90分均值在性别之间、职业之间有统计学意义(P<0.01).SCL-90分总均值与常模值间有统计学意义(P<0.01).结论 采用SCL-90症状自评量表对体检者的心理健康状态的测定,是进行评价心理亚健康状态严重程度的有效方法,旨在明确护士在为体检者进行心理健康指导时的针对性,并寻找切实可行的体检护理服务方式.
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住院病人用药安全需求的调查
目的 了解病人在住院期间用药安全需求,指导临床护理工作,为临床护理服务提供科学依据.方法 采用自行设计问卷,采取方便抽样方法,对130例住院病人进行用药安全需求问卷调查,内容包括药物的名称、药理作用、贮存方式等12个方面.结果 住院病人渴望了解安全用药的知识,对具体用药方法(86.9%)、药理作用(84.6%)、药物不良反应(82.3%)和影响药效的因素(83.8%)为关注.不同文化程度病人在12个方面均有统计学意义(P<0.05);不同性别病人在药物有效期、药理作用方面有统计学意义;不同年龄和有无既往病史的病人在药物有效期方面有统计学意义;是否长期用药病人在药物治疗疗程方面有统计学意义.结论 了解住院病人用药安全需求,可以帮助护士采取相应措施,给病人提供有针对性的护理服务,提高护理服务质量.
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提高交接班质量的综合措施
交接班是保证护理工作昼夜连续进行的一项重要措施.交接班的质量直接体现了更深一层的护理内涵,即预防差错事故的发生,防止护理并发症,从而提高整体护理工作的质量.2007年,我们在提高交接班质量的工作中,进行了改革和创新,加强医护合作,不断总结经验,指导和纠正偏差,规范护理行为,提高护士的观察、判断信息及统筹安排工作的能力,与此同时.注重培养护士信息总结、应急处理及语言表达能力,为全面提高护理人员综合素质起到积极的作用.由于我们采取的措施积极有效.培养了更多的综合素质好、能力强的技术型、应用型护士人才,从而使患者的护理具有连续性、计划性、系统性和身心护理完整性,大大的提高了交接班的质量.
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护理专业校内实训基地建设标准的研究与思考
本文根据中国高职护理校内实训基地建设的现状,分析当前实训基地建设需要解决的问题,提出实训基地标准的制定原则,并对标准的制定过程和内容进行相应介绍.
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团队管理在神经内科护理管理中的应用
现代管理越来越重视团队管理理念.以团队为基础的工作方式可以展现出团队合力的巨大威力[1].如何在护理管理队伍中开展团队管理,充分发挥团队管理的优势,提高团队管理的效能,是护理管理者应该深入思考的问题.我科自2001年开始,逐渐摸索和建立了团队管理制度,在护理管理实践中由科护士长组织病区护士长开展实施团队化的管理,取得了较好效果.现将方法报道如下.
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中心供应室医疗包信息化管理的应用
目的 加强无菌医疗包的管理,实现医疗包的质量追溯.方法 在原有的物资管理系统中增加医疗包管理功能,并将条形码技术应用其中,试运行.结果 可以掌控医疗包各环节状态,提高医疗包流转速度,实现无菌物品的质量追溯.结论 中心供应室医疗包信息化管理既能提高工作效率,又能提高医疗包管理质量.
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腕带标识在医院应用的体会
病人标识是整个医疗活动的基本组成部分,贯穿于整个医疗活动之中,还可以将病人与医院的治疗和服务活动联系起来.
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1例C1、C2椎体动脉瘤样骨囊肿全切除术的手术配合
患者女,33岁.因左颈疼痛渐加重8年,左上肢麻木1年,以"C1、C2椎体肿瘤或肿瘤样病变",于2007年3月26日收入院.查体:颈部左侧肌紧张伴压痛,头稍左倾,左旋活动受限.
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桂中医院之星——柳州市工人医院
位于广西中部的柳州市工人医院,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合医院.
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国务院法制办负责人就《护士条例》答记者问
<护士条例>(以下称条例)已经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过.国务院法制办负责人就条例的有关问题回答了记者的提问.