中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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扩张皮瓣转移修复口周、颏部、面颈部瘢痕的护理
面颈部位于暴露部位,往往是烧、烫、创伤的常见部位,由于各种烧、烫、创伤所致的口周、颏部、面颈部瘢痕既影响口唇的功能,影响头部的正常运动,且严重影响容貌,传统的切疤植皮等治疗方法难以取得满意疗效.从2000年起我科采用扩张皮瓣转移修复口周、颏部、面颈部瘢痕176例,临床疗效及护理效果满意,现将临床护理对策总结如下.
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应用热牙胶充填系统行根管充填术的护理配合
根管治疗的主要目标是尽可能地清洁和成形根管,并将其完全封闭,以防止根管的再感染和根尖病变的发生.根管充填是这个过程中的一个关键步骤,根管充填的质量与根管治疗术的预后呈现正相关[1].为了寻求根管充填所获得好的根管封闭效果,学者们进行了多项研究[2-3].目前常用的充填方法有冷侧压,垂直加压和热牙胶等.我科于2004年引进连续波技术System B和ObturaⅡ热牙胶充填系统,为了更好地开展此项工作,我们对采用根管充填技术中的护理配合总结如下.
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手部伸肌腱损伤修复术后护理观察及功能锻炼
目的 探讨手部伸肌腱损伤修复术后护理及功能锻炼方法.方法 通过对247例手部伸肌腱损伤修复术后施行正确的护理,健康指导及早期功能练习,观察手功能恢复情况.结果 经过3~8个月随访患者手功能获得比较满意的恢复.结论 正确实施各项护理措施,有针对性地进行健康指导和适当的早期功能锻炼是伸肌腱损伤修复后治疗成功的关键.
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心脑血管疾病老年患者使用中药输液治疗依从性的质性研究
目的 调查每年输注中成药物预防心脑血管并发症的患者的治疗依从性,了解该类患者的需求,以便提供更好的服务.方法 用质性研究的方法,对22例连续2年输注中成药物的患者进行访谈,收集资料,提炼主题.结果 材料经过分析整理后,提炼出经济因素、个人因素、社会因素3大主题,包括中成药价格不高;患者几乎不需支付治疗费用;治疗效果不错;对身体健康需求,健康意识增加等9个副主题.结论 经济条件是影响该类患者依从性的重要因素,我国的社会基本医疗保险和公费医疗制度促进该类患者依从性的提高.老年人的健康意识日益增强,中成药在心脑血管疾病患者中的应用日趋广泛,该类治疗缓解老年人社会、心理压力,提升依从性.
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应用临床路径对131I治疗Graves病甲亢患者进行管理的效果观察
毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,是一类常见的自身免疫性甲状腺疾病,是导致甲亢的主要的原因.Graves病甲亢131I治疗即利用甲状腺选择性摄取的131I发射β射线的放射生物学效应,使部分甲状腺滤泡细胞损伤甚至坏死的方法,因其经济、方便、安全、疗效肯定、副作用少,在国外已逐渐成为第一线治疗方案.我国越来越多的医生和患者愿意采用131I治疗甲亢.
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选择性绿激光汽化术治疗高龄高危前列腺增生患者围手术期护理
目的 探讨选择性绿激光汽化术(PVP)治疗高龄高危前列腺增生患者的护理措施.方法 对56例高龄高危前列腺增生患者进行PVP治疗,术前加强心理护理,充分完善的术前准备,改善重要脏器功能,达到稳定或接近稳定状态;术后严密监测生命体征,注意引流管的护理观察,合理指导活动和饮食,进行盆底肌肉锻炼.结果 56例患者都能耐受麻醉和手术,手术取得成功,6例拔除尿管后出现暂时性尿失禁、尿频,经加强提肛训练3个月内改善.结论 对行PVP的高龄高危前列腺增生患者给予有针对性的心理疏导,完善的术前准备,严密的病情观察,科学及时的护理指导,是手术成功的基础和保证.
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Ⅰ期临床试验的护理重点与体会
目的 评价我院Ⅰ期临床试验病房的护理方法,为Ⅰ期临床试验护理提供参考.方法 对我院接受Ⅰ期临床试验的386例受试者实施护理的方法进行回顾性分析与总结.结果 在所有完成的临床试验中,386例受试者对受试药物表现出良好的耐受性,2例中途被剔除.结论 我院的Ⅰ期临床试验护理重点合理,方法可行.
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肘关节"恐怖三联征"患者围手术期护理
目的 探讨肘关节"恐怖三联征"的护理和功能康复的方法及疗效.方法 回顾性分析5例肘关节恐怖三联征患者的术前准备,术后的病情观察,预防感染的措施,进行系统的功能康复教育及个性化教育的方法.结果 所有患者随访6~40个月,平均14.9个月,骨折均愈合,肘关节稳定,无疼痛.肘关节屈伸幅度平均120°,前臂旋转幅度平均110°.Mayo肘关节功能评分:优4例,良1例.结论 在术中重建骨关节和软组织结构稳定的基础上,术后早期给予康复锻炼和精心护理,才能获得较好的功能恢复.
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长期留置尿管老年患者膀胱冲洗频次的研究
目的 探讨适宜长期留置尿管的老年患者膀胱冲洗频次,为预防尿路感染提供护理依据,提高护理工作有效性.方法 将42例长期留置尿管的老年患者随机分为观察组和对照组各21例.观察组每周膀胱冲洗1次,对照组每周膀胱冲洗2次.观察两组间尿液细菌培养及计数、尿液白细胞计数、尿液混浊度的差异情况.结果 两组间尿液细菌培养、尿液白细胞计数、尿液混浊度、尿液病原菌构成方面差异尤统计学意义(P>0.05).结论 对于长期留置尿管的老年患者每周膀胱冲洗1次不增加尿路感染的危险性及堵塞尿管的可能性.
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聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎药物不良反应观察与护理
目的 观察聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎的不良反应及其护理效果.方法 分析我院收治的78例慢性乙型肝炎住院期间应用聚乙二醇a-2a治疗不良反应发生率及其护理体会.结果 在78例患者治疗中主要不良反应有早期急性症状如寒战、发热、全身酸痛等感冒样症状,食欲下降、消瘦和体重减轻,精神抑郁,脱发等.经给以相应的心理护理、对症护理,密切监测血象、肝功能,患者无严重并发症,无需停药,保证疗程.结论 重视药物不良反应,采取积极护理措施,患者能够耐受长效干扰素的长期治疗,确保完成疗程.
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重症颅脑外伤后脑性盐耗综合征的观察与护理
目的 探讨颅脑外伤后脑性盐耗综合征(CSWS)的观察与护理方法.方法 对18例重症颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者意识变化,监测血钠、尿钠、尿量、尿比重等,并采取相应的护理对策.结果 经正确补液、补水2周后,患者血钠、尿钠、尿量、尿比重等逐渐恢复正常,生命体征稳定,意识状态好转.结论 通过严密观察患者意识状态,对血钠、尿钠、尿量、尿比重等指标的监测,能提高护士对CSWS的认识,协助早期诊断和治疗,加强护理,减少并发症,提高抢救成功率.
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超前镇痛对髋关节置换术后护理的影响与对策
目的 了解超前镇痛对髋关节置换术后护理的影响.方法 将行髋关节置换手术病人随机分为观察组和空白对照组,观察超前镇痛的效果.结果 观察组止痛效果肯定,减少其他药物援助;不良反应及术后并发症低于对照组;术后髋关节活动度高于对照组;睡眠满意度亦高于对照组;术后血浆粘度、纤维蛋白原和全血粘度各切变率恢复至术前水平较对照组快.结论 超前镇痛在临床上的广泛应用,使护理工作重点要随之改变.
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一次性微创穿刺包的制作与应用
微创颅内血肿清除术是根据CT片选择病灶面积大层面中点为靶点,在局部麻醉下经头皮钻颅骨直达血肿腔,对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到清除颅内血肿、减少脑组织不可逆损伤范围的目的.预见其术后潜在并发症,是提高微创术成功的可靠保证,同时也是提高预后生存质量的有效指标.2007年1月-2009年1月,我们将自行设计的一次性微创穿刺包应用于80例脑出血微创颅内血肿清除术的治疗中.
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巧用精密过滤输液器的螺旋口连接引流袋
目前,临床多采用中心静脉导管经皮穿刺进行胸腹腔闭式引流,长期留置导管的患者需要每日更换引流袋,以防感染发生.临床上使用的一次性引流袋接口与中心静脉导管接口型号不匹配,常出现连接困难或管路滑脱的现象,造成不必要的危害.
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巧用一次性输液器提高吸氧舒适度的方法
在临床中我们常应用单、双腔输氧管为病人进行吸氧,但对于婴幼儿、鼻腔狭窄、鼻腔黏膜糜烂者及吸氧耐受度差、不配合者,吸氧者的依从性较差.为此我科对一次性输液器进行了改造,提高了氧气吸入的舒适度,收到了较好的效果.
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应用安全分隔输液器提高颅内冲洗的安全性
颅内感染是颅脑手术后常见的并发症,起病急,进展快,危及患者生命.由于血脑屏障使大多数抗生素难以达到感染部位或在脑内达到抗菌浓度.因此,进行脑室内抗生素冲洗引流是抗颅内感染的有效方法.进行颅内冲洗过程中需要保证严格的无菌操作,严格控制冲洗速度,防止气体进入而发生气颅.
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ICU床尾治疗小单的设计与应用
我科属于综合性ICU病房,集中了全院各科室的危重病人.其病种多样,病情变化快,所需的治疗和护理手段复杂而繁多.而ICU的护理人员因为工作性质的原因,倒班频率较高,床位护士不固定,如果每天没有一个好的工作方法理清复杂的工作内容,则会手忙脚乱,顾此失彼.基于上述原因,我们设计了一种"ICU床尾治疗小单",经过了2年的使用,效果较好.
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病员服反穿在永久起搏器植入术患者中的应用
在心血管科临床护理工作中行永久起搏器植入术的患者在手术时和术后3 d内病员服上衣以正穿为主,此种穿法在术中和术后存在弊端,手术时需要解开患者病员服纽扣裸露胸部而使患者产生心理不适,术后存在穿着、更换困难、不舒适等缺点.我科对2008年1-12月行永久起搏器植入术的患者在手术时和术后3 d的患者进行病员服上衣反穿的方法,效果良好.现介绍如下.
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护目镜除雾小窍门
SARS等严重呼吸道传染病通常经近距离飞沫和密切接触等途径传播,每日与患者接触时间长、次数多、距离近的当属病房的护理人员,因此进入污染区时,多需佩戴护目镜.在工作过程中,护目镜的镜片上常形成水雾,在给患者实施护理时带来很大不便.进口Ani Safty防雾护目镜反复使用并擦拭消毒后防雾膜易破坏,防雾效果不持久且价格昂贵.
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引流管提示标识的制作与应用
在临床护理工作中,经常遇有一个患者身上同时有两种或两种以上的管道,如鼻饲管、输液管、气管内泵药、胃肠营养管、膀胱冲洗管等,用于引流的如胃肠减压管、腹腔引流管、伤口引流管、导尿管等,极易混淆.为了更好地对不同管道进行管理,尤其在工作繁忙时提高护士快速识别不同管道的目的,防止差错发生,我们进行分类并给予标识.取得满意的效果,现介绍如下.
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腹腔镜术中巧用输尿管插管注射瞬康医用胶止血
在行腹腔镜下行肾肿瘤剜除术时,对于剜除肿瘤处的少量渗血除用纱条压迫止血外,术者还会运用一些止血产品,其中就有瞬康医用胶(以下简称瞬康胶),腹腔镜下将瞬康胶经操作孔滴入渗血处是该类手术运用瞬康胶成功止血的关键,自2008年7月,我院已成功运用3号输尿管插入操作孔,有效地引导瞬康胶止血,止血效果满意.
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护理人员对接触化疗药物自我防护的研究进展
恶性肿瘤已成为人类致死性疾病的第一位,随着抗癌药物品种日益增多、疗效明显,使得化疗的地位更加突出,应用更加广泛[1].某些抗癌药物如紫杉醇、西罗莫司等已作为心脑血管支架涂膜而应用到介入治疗之中.
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护理记录单在临床中的应用进展
本文归纳了护理记录单在临床护理中的应用现状,阐述了护理记录单的研究进展,指出了其对医疗和护理的重要意义,在此基础上,对护理记录单的书写模式及研究前景进行了展望.
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血液透析患者透析充分性影响因素的研究进展
血液透析是终末期肾病(ESRD)患者维持生命的重要手段[1].而充分透析是延长血液透析患者生命的重要因素,透析不充分是导致这些患者存活率低下和生活质量差的主要原因[2].所谓透析是否充分主要指患者体内毒素(尿素)和水分经过血透后清除是否充分.
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绩效管理在护理管理中应用的研究进展
绩效管理作为一种管理思想和方法论,是人力资源管理的核心,目的是不断促进员工个人发展、改善组织绩效,终实现部门或企业战略日标[1].绩效管理并非简单的任务管理,而是强调管理者启发、沟通与辅导的教育过程;绩效管理不仅强调目标和结果的实现,而且重视员工能力和素质的提升.
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住院脑卒中患者便秘相关因素分析与护理研究进展
便秘在老年人中较为常见,老年便秘与胃肠道疾病、糖尿病、神经系统等多种疾病的发生有关[1],它是指粪便在肠腔内停滞过久,水分被过多吸收,排便次数减少,粪便坚硬,排便困难.除此之外,由于粪便在肠腔内长时间停留还可引起腹胀和腹痛,并可引起异常发酵、腐败,产生大量对人体有毒的毒素,从而引起头痛、头晕、口苦、口腔内恶臭味、食欲不振等全身症状[2].
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国外医学教育环境对我国护理专业教育环境的影响
教育理念是随着社会对人才的需求而不断进步和演变的.从之前的以教师教学为中心,到现在的以学生学习为中心,与教育教学相关的各类群体包括教师、学生以及教学单位行政人员,都在逐渐适应这个新的教学理念.
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我国专科护士培养现状
随着医疗科技水平的不断提高,护理事业蓬勃发展,专科护士应运而生.根据<中国卫生事业发展纲要(2005-2010年)>,明确提出在我国要大力发展"专业护士",目前全国已有数家侠院开展了专科护士培养项目,现总结如下.
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开展慢性乙型肝炎感染者随访的研究进展
对慢性乙型肝炎感染者随访管理近况进行综述,了解慢性乙型肝炎感染者随访领域的现状和需求,以期加快我国规范化慢性乙型肝炎感染者随访的研究实践.
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成人心血管手术中病人压疮危险因素的研究
目的 确定心血管手术中病人压疮危险因素,为预防压疮提供临床依据.方法 采用便利抽样方法,应用自行设计心血管手术中病人压疮危险因素评估表对2 690例心血管手术中病人进行回颐性调查.通过Logistic多元相关分析得出心血管手术病人发生压疮的危险因素.结果 年龄、性别、体外循环时间、淋巴细胞计数等4个因素与术中病人发生压疮密切相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 年龄增长、男性、体外循环时间长及淋巴细胞计数减少会增加病人术中发生压疮的几率.
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断指再植术后采用不同时相点暴露疗法的效果观察
目的 探讨在断指再植术后采用不同时相点暴露疗法对护理效果的影响.方法 选取断指再植术后患者605例,按照术后伤口开始暴露疗法的不同时间分为4组,A组术后1~2 h开始,B组术后6~8h,C组术后12~24 h,D组术后实施全程敷料包扎疗法至14 d伤口拆线;比较4组在再植手指血液循环、伤口感染、存活率、医疗成本等方面差异.结果 B组再植手指成功率99.5%,其血液循环、伤口感染、医疗成本等方面均优于其他组,并使平均医疗费用、住院时间、并发症均减少.结论 在断指再植术后6~8 h实施暴露疗法,可降低再植手指血管危象的发生率,降低医疗成本支出,提高再植手指的成活率.
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工作授能对临床护士自我效能与工作控制感影响的研究
目的 探讨临床护士的工作授能与自我效能以及工作控制感的相关关系,分析自我效能与工作授能对工作控制感的影响.方法 采用整群抽样对585名临床注册护士进行工作效能条件量表、一般自我效能量表和工作控制感量表调查.结果 总体工作授能对工作控制感产生中等程度的影响作用(P<0.01).当自我效能作为中间因素引入时,通过自我效能的途径工作授能对工作控制感的影响作用无统计学意义(P>0.05).结论 构建授能性的工作环境对护士自我效能和工作控制感都产生积极的影响作用,而且对控制感的作用较强.
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2型糖尿病高危人群强化生活方式干预的效果研究
目的 探索强化生活方式干预管理对2型糖尿病(DM)高危人群生活方式的影响.方法 选择符合2型糖尿病高危人群的社区居民60名,由专职医务人员一对一进行18个月的运动、膳食和心理等干预指导,通过宣传相关知识,使其逐渐建立合理的饮食结构及适当的运动量,注意保持乐观平静的心境.结果 本组60名高危人群干预后,每天三餐搭配合理,三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄人合理,总运动量、有效运动量及有效运动量/总运动量、体重指数、腹围等,均优于干预前(P<0.05,P<0.01).结论 强化干预有助于2型糖尿病高危人群逐步建立健康的生活方式,减低发病危险因素,达到逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展.
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医疗废物的护理管理
医疗废物管理是医院感染管理工作的重要组成部分,加强对医疗废物的管理是预防与控制医院内感染发生的必要手段.由于医疗废物管理渗透在护理工作的多个环节之中,因此护理管理在其中起着十分重要的作用.
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护理本科实习生临床能力水平的调查研究
目的 了解临床带教老师对护理本科实习生临床能力的评价,为高等护理教育改革提供理论依据.方法 便利抽取6所护理本科院校中的314名护理本科实习生为研究对象,采用护理本科生临床能力评价量表对其进行调查.结果 护理本科实习生评判性思维能力、沟通交流与合作能力、整体护理能力、技能操作能力、护理教育能力得分相对较高;自主学习能力、护理科研能力和护理管理能力得分相对较低.结论 高等护理教育应不断优化课程设置、改革教学方法,以全面培养护理本科生的临床能力,尤其是自主学习能力、护理科研和护理管理能力.
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奖金层级分配制度在护理管理中的应用
目的 探讨奖金层级分配在护理管理中的应用效果.方法 实施科主任→区主任→医生、护长→护士奖金层级分配模式,上级管理者掌握下级分配自主权,根据工作业绩和量化考核结果,拉开各区和个人浮动奖金分配挡次.结果 激发了各级人员的工作积极性,增强了竞争意识,护患关系融洽,病人的满意度和护理质量得到提高.结论 奖金层级分配方案能充分利用现有人力资源,提高工作效率,达到佳管理目标.
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助患服务模式在医院中的作用
目的 在医院原有服务体系基础上成立助患服务部,以减轻临床护士的压力,提高护理质量,适应病人对医院不断提出的新要求.方法 对助患部成立8年来开展的陪检、导医、医疗设备管理等各项服务工作进行全面回顾,探讨助患服务的规律.结果 使以病人为中心的服务意识深入人心,提高了临床内外的护理服务意识.结论 助患服务是一项独特的服务,我院良好的助患服务的模式,丰富和发展着医院核心服务理念的内涵,形成了我院特有服务文化.
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住院患者防跌倒管理体系在泌尿外科护理中的应用
跌倒是患者身体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面,是老年人伤残、失能、和死亡的重要原因之一,严重影响老年人的身心健康和生活自理能力,给家庭和社会带来巨大的负担[1].是住院患者经常发生的不良事件,也是医疗纠纷的隐患,更成为医患关系不和谐的因素,影响医院的护理质量,对医院造成不良影响.
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护理院校增设护士职业防护课程的设想
目的 探讨护士职业防护教育及护士发生职业损害的现状,提出在护理院校开设护士职业防护课程的必要性和迫切性.方法 从职业防护课程描述、课程要求、课程目标、课时安排、教学方法及课程评价等方面阐述护士职业防护课程的教学结构设想.结果 希望通过开设护士职业防护课程,使护士树立正确的职业防护观念并提高职业防护水平.结论 预防是减少护士职业危害的关键,增设护士职业防护课程势在必行,只有增强护士职业防护意识和技能,才能真正减少职业损害和控制院内感染.
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层级管理和连续性排班模式在儿科病房的实施效果
目的 探讨儿科分层级管理和连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和护理质量.方法 在原有的人力基础上,改变传统排班模式,实行APN连续性排班,落实层级管理,合理分配护理人力资源.将实施前后患儿家长、医生对护理工作的满意度和护士对实施分层级管理和APN排班的支持率进行比较.结果 实施后患儿家长和医生对护理工作的满意度明显提高(P<0.01,P<0.05),护士对分层级管理和APN排班的支持率高于传统排班(P<0.01).结论 护士层级管理和连续性排班,很好的开发了人力资源,有效提高了护理工作效率、护理安全系数和满意度,整体上提高了护理质量,值得推广.
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手术患者皮肤护理系统方案的设计与应用
目的 探讨手术患者皮肤护理系统方案,严防手术患者术中皮肤副损伤.方法 根据风险管理、流程再造理论,制定"手术患者皮肤护理系统方案",包括:手术患者皮肤护理常规、手术患者皮肤风险预警加强护理记录单、手术患者皮肤风险预警报告流程,规范此项术中护理方法与程序.结果 使手术护理团队皮肤护理水平达到较高水平的一致性,在人员更新,手术复杂性迅速增加,平均手术时间延长情况下,有效地预防了手术患者术中皮肤副损伤.结论 系统方案能够促进团队皮肤护理达到较高水平的一致性.
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强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG 1 064 nm激光治疗痤疮瘢痕的护理
目的 探讨强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG 1 064 nm激光治疗痤疮瘢痕的护理经验.方法 重点实施心理护理,做好各种术前准备,术中仔细观察病情变化及医护密切配合,术后加强观察和护理.结果 93例患者痊愈10例,显效26例,有效37例,总有效率78.5%.结论 强脉冲光联合长脉宽Nd:YAG 1 064 nm激光治疗痤疮瘢痕是一种有效的治疗方法,良好的护理是治疗成功必不可少的手段.
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老年病人留置尿管溢尿的原因分析及对策
目的 探讨老年病人留置尿管后溢尿的原因,寻求有效的护理对策.方法 回顾分析我科15例留置尿管的老年病人发生溢尿的原因及处理方法.结果 15例留置尿管的老年病人发生溢尿的原因有:气囊内注入液体量较少的2例、导尿管堵塞的4例、夹闭时间不当的2例、生理因素引起的7例,经相应护理干预后,仅1例深昏迷女性病人继续存在溢尿现象,但溢尿较前明显减少.结论 应针对老年病人留置尿管引起溢尿的不同因索采取不同措施.
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中心静脉导管在恶性胸水灌注化疗中的应用及护理
目的 观察中心静脉导管引流治疗恶性胸水的临床疗效.方法 随机将46例恶性胸水患者分为中心静脉导管引流组和常规胸腔穿刺组,分别进行胸腔穿刺和中心静脉导管引流,并于胸腔内注射丝裂霉素.结果 中心静脉导管引流组胸水的控制率明显优于常规穿刺组,其临床耐受良好,副作用小,疗效满意.结论 应用中心静脉导管装置引流恶性胸水能大限度的排尽胸水,同时具有操作安全,简便,疗效好的优点.
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腋静脉留置针在新生儿换血术中的应用
近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,我院新生儿病房白2006年1月-2008年1月,采用美国BD公司生产的24 G型静脉留置针对60例患儿进行新生儿外周静脉同步双管换血术,在使用中发现,采用腋静脉留置套管针在换血术中不易出现脱管、堵管等不良反应,换血过程顺利,为患儿减轻了痛苦也为医护人员节约了人力物力,现将护理总结介绍如下.
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鼻饲管固定方法的对照分析及护理
目的 探讨佳的鼻饲管固定方法.方法 选择神经内科放置鼻饲管住院患者58例,随机分为实验组和对照组各29例,对照组用传统线绳固定鼻饲管,实验组使用3 M医用专业胶带加压固定,比较2组患者固定鼻饲管的效果.结果 实验组固定鼻饲管优于对照组固定鼻饲管,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3 M医用胶带松紧度易于控制,固定牢固,不易滑脱,价格合理,家属易接受.
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自体心包缝制带瓣管道治疗复杂先天性心脏病的手术配合
带瓣管道通常用于复杂先天性心脏病(简称先心病),重建右心室与肺动脉的连接.已经有多种管道在临床中应用,如同种带瓣管道,牛颈静脉带瓣管道等,本文总结了采用新鲜自体心包手工缝制三个瓣叶的带瓣心包管道的手术方法和护理配合.
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腔镜甲状腺手术后并发症的预防及护理
目的 探讨腔镜甲状腺手术后并发症的发生原因、预防和护理措施,减少并发症的发生.方法 组织学习国内外腔镜甲状腺手术后的护理经验,分析甲状腺术后并发症的发生原因,结合56例患者的具体情况,制订积极有效的并发症预防及护理措施,观察和总结其预防和护理效果.结果 术后并发症得到有效的预防、及早地发现和积极的护理,56例患者全部痊愈出院.结论 护理人员在全面了解甲状腺术后并发症发生原因的基础上,采取积极有效的预防、观察和护理措施是促进腔镜甲状腺手术患者早日康复的蕈要手段.
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BD赢玛留置针在患者浅静脉输液中的应用
目的 探讨BD赢玛留置针在患者浅静脉输液中的应用效果.方法 将呼吸科192例患者随机分为观察组和对照组各96例,观察组采用BD赢玛穿刺置管输液,对照组采用威海法瑞医用制品有限公司生产的22号BD普通留置针穿刺置管输液,观察两组患者在穿刺成功率和留置时间长短及护理人员穿刺成功后撤针芯时发生针刺伤方面的差异.结果 观察组穿刺成功率高,留置时间长,护理人员穿刺成功后撤针芯时无针刺伤发生,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BD赢玛适合患者长期输液使用,避免护理人员针刺伤发生,临床上值得推广使用.
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自制安瓿分离器的应用与效果
目的 探讨自制安瓿分离器的科学性及可行性.方法 选出10名护士进行对照实验,实验组使用自制简易安瓿分离器掰5,10 ml安瓿,对照组使用纱布包裹及徒手方法.结果 实验组在划破手指方面低于对照组(P<0.01),操作时间短于对照组(P<0.01),对药物污染程度方面与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 护士使用自制简易安瓿分离器操作优于使用纱布包裹及徒手掰安瓿.
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1例自敷野芹菜造成手足Ⅱ度化学性烧伤的护理
报告了1例因自敷野芹菜造成手足Ⅱ度烧伤的护理案例,进一步了解了野芹菜的毒性作用、体会到新型伤几敷料对化学性烧伤的治疗作用,提倡科学就医.
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1例利用水胶体敷料治疗新生儿静脉炎的循证护理
目的 用循证医学的方法探索水胶体敷料在新生儿静脉炎护理中的利弊.方法 提出临床问题后,利用计算机检索多家学术期刊数据库,收集有关湿性伤口愈合的相关资料,获得相关证据.结果 水胶体敷料可吸收过多渗液,具有清创作用,密闭创面,不与创面粘连,换药次数少、无痛,促进创面愈合,减少瘢痕形成.结论 水胶体敷料在新生儿静脉炎的护理中效果显著,值得临床推广.
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1例右额面部鳞癌复发并前颅窝底肿瘤患者的围手术期护理
患者男性,42岁,于2005年因右鼻腔鼻窦肿瘤行手术治疗,后肿瘤复发并累及右额面部,又行5次手术、2次放疗,入院前2周觉右额面部疼痛不适,无发热、呕吐、偏瘫,MR提示肿瘤复发并显著进展,伸舌右偏.
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以科学研究为先导促进女性生殖健康发展
依据卵巢功能的发生、发育、成熟和衰退,女性一生可分为:新生儿期、儿童期、青春期、育龄期、围绝经期和老年期.生殖健康是维持女性健康的重要内容.
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联合应用不同剂量经皮雌二醇与口服孕激素缓解更年期症状的效果
目的 比较0.75 mg及1.5 mg两种经皮雌二醇剂量联合不同孕激素缓解更年期症状的效果.方法 随机将60例绝经早期妇女分为4组,分别给予不同剂量的经皮17-β雌二醇(E2)凝胶、黄体酮(MP)和甲羟孕酮(MPA),每周期连用25d.观察4组更年期症状、不规则阴道出血等不良反应.结果 用药后所有更年期症状均有改善(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).其中潮热、睡眠及情绪症状缓解较快,疲倦、注意力不集中、性欲缺乏等改善较慢.MP 100 mg/d组不规则阴道出血发生率低于MPA 2mg/d组(P<0.01).结论 0.75 mg及1.5 mg两种经皮雌二醇剂量长期周期连续联合不同孕激素均可有效改善更年期症状,且潮热、睡眠及情绪症状较性症状改善更早.联合MP 100 mg/d在避免阴道不规则出血方面优于MPA 2 mg/d,临床应用应个体化.
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不同健康教育方式对改善社区妇女围绝经期综合征的效果研究
目的 本研究旨在探讨三种不同健康教育方式对改善社区妇女围绝经期综合征的效果.方法 研究采用类实验性研究设计,将90名社区妇女分成三组,分别采用健康教育手册(HEM)、健康教育手册+讲座(HEML)、健康教育手册+讲座+运动指导(HEMLE)三种方法,并应用运动时间和Kupperman指数变化进行效果评价.结果 组间分析比较结果:HEML组运动时间的增加高于其他两组;HEML组和HEMLE组的Kupperman指数下降比HEM组下降明显.结论 健康教育手册+讲座+运动指导和健康教育手册+讲座的方法对于改善围绝经期综合征优于健康教育手册的方法.
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中孕期妇女社会支持状况分析
目的 了解中孕期妇女的社会支持状况.方法 采用社会支持评估表(ISEL)对1 247例中孕期妇女进行问卷调查.结果 中孕期妇女社会支持状况总分为(146.33±14.36)分,其中物质支持得分高,为(38.31±4.61)分,其次为陪伴支持和信息支持,分别为(36.69±4.78)分、(36.21±4.52)分,情绪支持得分低,为(35.11±3.68)分.结论 中孕期妇女社会支持状况总体较好,在情绪和信息支持方面相对匮乏,医务人员应注意加强此方面的支持,帮助孕妇顺利度过孕期.
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三级甲等医院联合社区医院对育龄妇女计划生育健康教育干预的效果
目的 探讨三级甲等(简称三甲)医院联合社区医院健康教育干预对育龄期妇女节育知识的知晓、避孕方式的选择、避孕成功率、就诊医院的选择及相关医疗费用等的影响.方法 随机挑选2个社区的育龄期妇女分为对照组及实验组各50例.实验组采用三甲医院联合社区医院健康教育干预方法,对照组采用医院或社区各自独立的健康教育干预.结果 干预1年后,实验组妇女的三甲医院就诊率、平均医疗费用等均低于对照组,对节育知识的知晓率、避孕方式的正确选择率、社区医院就诊率等均明显高于对照组.结论 三甲医院联合社区医院健康教育干预可以增强育龄期妇女的自我保健意识,正确选择避孕方式,保障妇女的身心健康,健康教育效果明显,具有较好的社会效益.