老年人健康现状与社区护理对策

目的：了解居家老年人健康现状及服务需求，探索社区老年人的健康管理模式，提高老年人生存质量。方法利用自设问卷和ADL量表、MMSE量表、老年抑郁量表、尿失禁问卷等工具，整群抽样，对社区603位60岁以上老年人进行面对面的调查。结果老年人慢性病患病率高，患病率从高到低依次是高血压、骨关节疾病、冠心病、糖尿病；老年人听力、视力异常的比例高，且随年龄增长而增高；老年人尿失禁、认知受损及老年抑郁患病率较高，尿失禁、认知受损比例随年龄增长而增高。自理能力中“使用交通工具”受损比例高，其次是购物。医疗服务为老年人第一需求。结论加强社区公共卫生服务，开展持续的社区老年人健康干预，建立并逐步完善社区专科护士培养体系，发挥年轻老年人在社区健康中的作用。

大面积烧伤患者发生谵妄实施护理干预的疗效

目的：探讨大面积烧伤患者发生谵妄实施护理干预的有效性。方法选取30例大面积烧伤患者发生谵妄的病例,按照入院日期分为观察组(15例)和对照组(15例),对照组给予常规护理,观察组实施心理、行为、危险因素控制等干预措施,比较两组患者谵妄的好转率,以及急性生理和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)、治疗干预评分(TISS)的结果。结果观察组好转率73.33%,对照组好转率33.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=15.208,P<0.01)；观察组APACHE Ⅱ、TISS评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预的实施,提高了大面积烧伤患者谵妄的好转率,同时改善了患者的预后,值得临床广泛推广和应用。

护理干预对慢性乙肝抗病毒治疗患者自我管理能力及生存质量的影响

目的：探讨护理干预对慢性乙肝抗病毒治疗患者自我管理能力及生存质量的影响。方法选取160例慢性乙肝抗病毒治疗患者,随机分为两组,其中对照组80例,根据患者自身病情进行常规护理；观察组80例,通过自我管理量表和生存质量评价量表进行问卷调查,了解其自我管理能力及生存质量,分析影响自我管理能力和生存质量的相关因素,给予针对性的护理干预,出院后进行为期1年的跟踪随访,比较两组患者的自我管理能力及生存质量。结果观察组患者自我管理能力高于对照组,观察组生存质量评分(66.43±5.94)分,高于对照组的(62.45±6.89)分,差异有统计学意义( t=2.48, P<0.05)。结论护理干预可以提高患者自我管理能力,改善患者生存质量。

自我管理模式应用在膝关节置换患者康复中的效果评价

目的：研究自我管理模式在膝关节置换患者康复中的应用效果。方法采用方便抽样法选取2013年1月—2015年1月行单侧膝关节置换择期手术患者100例,分为观察组及对照组,各50例,对照组实施常规健康教育指导患者进行康复训练,观察组指导患者实施自我管理模式进行康复训练。于患者入院时、出院时、出院1,3个月时分别采用自我管理能力调查表、生活质量量表、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及膝关节置换术后屈曲达到90°所需时间进行组间比较,并行统计分析。结果两组患者入院时自我管理能力及生活质量及HSS均处于较低水平,差异无统计学意义(P>0.05)；采用自我管理模式进行康复训练后,观察组患者出院时自我管理能力及生活质量评分、HSS分别为(80.55±12.70),(87.24±5.97),(67.01±2.98)分,高于对照组的(64.32±13.88),(76.58±5.48),(51.76±2.56)分,差异有统计学意义(t值分别为6.1001,9.3015,27.4483；P<0.01)。出院1个月时观察组患者三项得分分别为(87.23±14.34),(100.49±6.49),(79.11±3.56)分,高于对照组的(67.52±12.45),(91.58±5.72),(62.17±3.08)分,差异有统计学意义(t值分别为7.3390,7.2828,25.4456；P<0.01)。出院3个月时观察组患者三项得分分别为(93.53±12.12),(121.24±5.59),(89.37±3.12)分,高于对照组的(75.63±13.90),(109.36±6.57),(73.32±3.47)分,差异有统计学意义(t值分别为6.8633,9.7382,24.3208；P<0.01)。观察组膝关节置换术后屈曲达到90°所需时间为(7.59±1.36)d,优于对照组的(9.21±1.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理模式提高了膝关节置换患者的自我管理能力,提高了患者的生活质量及康复效果。

三级甲等综合医院住院患者就医服务体验及需求的质性研究

目的：探讨三级甲等综合医院住院患者就医服务体验及需求。方法对17例住院患者进行半结构访谈，应用现象学方法分析资料。结果三级甲等综合医院住院患者就医服务体验及需求可归纳为五个主题群：对医务工作者技术和态度的体验和需求；对医疗服务信息的体验和需求；对个人情感的体验和需求；对住院环境及配套设施的体验和需求；对住院流程的体验和需求。结论我们应改善流程、认真落实来改善住院患者的就医体验和满足就医需求。

手术室专科护士循证能力现状调查及影响因素分析

目的：调查哈尔滨市三级甲等医院手术室专科护士实施循证护理能力的现状，探讨其影响因素。方法采用“循证实践知信行问卷”对哈尔滨市6所三级甲等医院143名手术室专科护士进行问卷调查，并分析人口社会学特征对其循证护理能力的影响。结果手术室专科护士循证护理行为、态度及技能的总分为(122.82±18.67)分，各条目平均得分为(5.08±1.38)分，其中循证护理态度得分高；学历和手术室工作年限是手术室专科护士循证护理能力的影响因素(P<0.01)。结论哈尔滨市三级甲等医院手术室专科护士的循证护理能力总体处于中等水平，仍有提高的空间；循证护理能力受多种因素影响，护理管理者及培训者应采取有针对性的措施，提高手术室专科护士循证护理能力。

应用PICC测量中心静脉压的Meta分析

目的：汇总分析经两种不同途径测量中心静脉压的结果是否存在差异。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase数据库、中国知网、维普网以及万方数据知识服务平台从建库至2014年已发表的文献,同时利用google scholar进行手工补充检索。收集所有讨论经两种不同途径测量中心静脉压的结果是否存在差异的自身对照设计的研究。由2名研究者分别独立进行文献剔除并提取资料,文献质量评价采用诊断精确性研究质量评估工具第2版( QUADAS-2)进行。将研究分为高质量组、低质量组,进行分层Meta分析。结果共纳入8项研究,经数据处理后总共获得273例样本。 Meta分析结果显示,合并后的差值为0.436,P=0.002(95%CI：0.166~0.707),差异具有统计学意义。结论经两种不同途径测量CVP的差值具有差异,但其差值较小,经PICC对中心静脉压进行观测仍具有一定意义。而经两种不同途径测量的一致性问题仍然需要进一步的大规模临床观察来论证。

动机性访谈对冠状动脉旁路移植术后患者自我效能和健康行为的影响

目的：探讨动机性访谈健康教育对冠状动脉旁路移植术后患者自我效能和健康相关行为的影响。方法采用便利抽样法选取同济大学附属东方医院南院心外科首次冠状动脉旁路移植术后患者84例为研究对象，分为干预组42例和对照组42例，对照组采用常规健康教育方法；干预组采用已制订的动机性访谈计划，实施健康教育。6个月后评价患者自我效能感和健康行为改变情况。结果干预前两组患者自我效能和健康相关行为评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预6个月后，干预组患者自我效能、饮食、药物管理、运动、压力应对、健康相关行为总分分别为(47.5±6.3)，(33.5±3.3)，(39.2±4.3)，(14.0±4.2)，(15.7±3.8)，(93.1±6.2)分，评分均高于对照组，除运动和压力应对维度，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动机性访谈健康教育能有效提高冠状动脉旁路移植术后患者的自我效能和健康相关行为。

数字多媒体对维吾尔族全膝关节置换患者功能锻炼依从性的影响

目的：探讨应用数字化多媒体传播媒介对维吾尔族全膝关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响。方法将95例行全膝关节置换手术的维吾尔族患者随机分为试验组(50例)和对照组(45例),试验组利用数字化多媒体传播媒介分阶段进行健康教育指导,对照组仅给予常规健康教育指导,比较两组患者术后功能锻炼完成情况、入院时和出院时膝关节功能的HSS评分和满意度调查情况。结果两组患者术后功能锻炼完成情况试验组完全完成48例(96.0%),对照组完全完成32例(71.1%),差异有统计学意义(χ2=5.332,P <0.05)；术前两组患者的 HSS 评分试验组为(48.3±3.5)分,对照组为(47.7±4.5)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.050,P>0.05)；术后HSS评分试验组为(86.1±4.9)分,对照组为(73.7±9.7)分,差异有统计学意义(t=9.138,P<0.01)；出院时两组满意度得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论借助数字化多媒体传播媒介进行健康教育指导,有助于提高维吾尔族全膝关节置换患者的术后功能锻炼依从性,巩固手术效果,是值得推广的一种新型健康教育模式。

延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果

目的：探讨延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果。方法选取2014年1—12月接受肠造口手术的96例患者进行调查,采取随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对观察组采用延续护理,对照组采用常规护理,观察两组患者并发症发生情况、护理满意度得分、正确护理造口例数和自我护理能力情况。结果观察组患者粪水性皮炎和造口旁疝并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度得分为(98.4±1.6)分,高于对照组的(91.3±1.7)分,正确护理造口比例观察组为89.6%,对照组为64.6%,两组比较差异均有统计学意义( t/χ2值分别为21.07,16.34；P<0.05)。观察组自我护理能力中4个维度自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平得分高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为9.42,4.31,5.86,6.05,5.41；P<0.05)。结论延续护理干预可提高肠造口患者居家护理质量及满意度,提高自我护理能力,有效降低并发症,值得推广应用。

预见性护理联合循证护理对手术室护理质量及患者满意度的影响

目的：探讨预见性护理联合循证护理对手术室护理质量及满意度的影响,为提高护理质量提供参考。方法224例手术患者按照入院的先后顺序分为对照组( n=112)和观察组( n=112),对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理结合循证护理,比较两组的护理质量及患者满意度。结果干预后健康教育、专业技术、服务态度及言语沟通评分等手术室护理质量评价方面均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且干预后观察组的护理满意度高于对照组(93.75% vs 79.47%,P<0.05)。结论预见性护理结合循证护理可显著提高手术室护理质量及患者满意度。

一次性上颌窦穿刺针的设计与应用

上颌窦穿刺术是诊断、治疗上颌窦疾病的重要手段。现有的上颌窦穿刺针将实芯的内针芯装入外针筒，将针尖刺入上颌窦患处，内针芯抽离外针筒，注射器插入外针筒，抽出脓液或推入药液进行冲洗。因患者鼻腔方向向下，注射器又没有弯度，操作时须在患处的垂直下方操作，一手扶住外针筒，一手操作注射器。注射器与外针筒在插拔过程中，脓水和药液从接口处渗出滴落，污染患者面部，需不停擦拭，不利于医护人员操作。为此，笔者设计了一种简单、经济、操作方便的一次性上颌窦穿刺针，临床应用效果良好，现介绍如下。

腹膜透析废液处理装置的研制与应用

腹膜透析超滤是指在腹膜透析中,通过在腹膜透析液中添加具有一定渗透性的物质,形成腹透液与机体血液之间的跨腹膜渗透压差,从而清除血液中多余的水分。腹膜透析超滤量能反映腹膜的功能及患者水盐限制的情况,与测量的准确性与否有直接关系。传统的测量方式为用计量秤称量废液重量,计算超滤量存在误差；将腹透液袋剪破测量液体量比较麻烦,对视力及记性不好的人来说也存在误差,同时会因剪破造成废液的外溅,不够卫生。为了克服上述存在的问题,2015年2月设计并制作了一种腹膜透析废液处理装置,操作简单,临床使用方便,现介绍如下。

睑板腺疏通器的设计及应用效果

睑板腺功能障碍是因睑板腺分泌物质和量的异常引起的疾病，近年来在中青年患者中发病率呈增长趋势，严重影响患者的生活质量。治疗原则是局部热敷、睑板腺按摩清理治疗等对症治疗。传统睑板腺按摩清理方法力度不易掌握，舒适度差，工作效率低。针对这一弊端，我们设计制作了一款睑板腺疏通器，临床应用效果好，现介绍如下。

介绍一种自制式口鼻支撑架

眼科手术大部分是在局部麻醉下进行，患者在整个手术过程中意识清醒，极其微小的操作都可导致其高度紧张，而且眼科手术无菌要求很高，铺无菌巾时只暴露术眼，导致患者呼吸不畅，引起气促、心慌等不适。而普通的头部支架过大，不可以调节，影响显微镜的移动及手术操作。因此我科自制一种可调试支撑架，应用于各种眼科手术中，效果良好，现介绍如下。

怀旧疗法对出院胃癌患者家庭照顾者压力、应对方式及疲劳的影响

目的：研究怀旧疗法对出院胃癌患者家庭照顾者压力、应对方式及疲劳的影响。方法选择2013年1月—2014年10月在笔者所在医院住院并出院的胃癌患者86例，每例患者选择1名主要照顾者，将86名照顾者随机分为对照组和试验组，每组各43名，对照组照顾者给予常规健康教育，试验组则在此基础上施行怀旧疗法。比较两组照顾者的焦虑、抑郁情况，积极感受程度和负担感。结果试验组照顾者的SDS、SAS评分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组照顾者的PAC总分、自我肯定维度得分、生活展望维度得分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组照顾者CBI总分为(21.90±8.35)分，低于对照组的(50.28±10.90)分，各分类得分也均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论怀旧疗法在出院胃癌患者家庭照顾者中的应用可以减轻照顾者的焦虑、抑郁和照顾负担，增加其积极体验。

运用线性规划和指派模型优化急诊科护理人力资源配置的研究

目的：探讨线性规划和指派模型在护理排班中的应用,优化护理人力配置、达到护士分层使用。方法2014年度运用线性规划数学原理计算每日上班的少人数,再根据每名护士操作时长进行优化指派工作。与2013年的护理工作量、人员配置数量、技能考核成绩、护士工作负荷的自我评定、护理质量质控结果对比进行回顾分析。结果急诊量和“120”车次年度间按月比较差异有统计学意义(P<0.05),在岗护士总人数年度间比较差异无统计学意义(P>0.05),而工时数、加班时间和接受培训时间比较差异有统计学意义(P<0.05),护理技能考核有统计学意义(P<0.05),9项护理质控指标均达到我院护理部要求。结论运用线性规划和指派模型法可优化急诊护理人力资源配置。

基于知识管理视角探讨社区糖尿病专科护士的培养实践

目的：从知识管理角度探讨社区糖尿病专科护士培养实践的实施与效果,为社区专科护理人才培养方式提供参考依据。方法建立社区糖尿病专科护士培养实践方案,筛选培养对象80名,实施培养实践方案,实施前后采用糖尿病知识测试问卷和履行职责意愿问卷对培养对象进行调查,应用SPSS 18.0软件处理、分析相关数据,从知识管理视角探讨培训效果。结果培训前后糖尿病知识测试正确率分别为37.0%和68.4%,差异有统计学意义(Z=7.36,P<0.01)；履行职责意愿调查显示,非常愿意占52.5%(42人),愿意占46.2%(37人),仅有1人表示勉强愿意。结论该培养实践可提高社区护士知识水平,履行职责意愿强烈,可保障导入社区护理知识资源的质量,促进知识在社区中心的有效传播、流动和应用,提升知识利用价值。

延续性护理健康教育对胃癌患者术后康复效果的影响

目的：探讨延续性护理健康教育对胃癌患者术后康复效果的影响。方法选择2011年12月—2012年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院行胃癌根治术的患者98例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行延续性护理健康教育；评价护理干预后对疼痛控制的满意度,并分别评估入选时及护理干预结束后的焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)评分和生活质量自评量表评分。结果干预后观察组对控制疼痛方法的满意度、对控制疼痛教育的满意度及所有照料和家属满意度的评分分别为(42.15±14.21),(44.26±13.26),(16.69±2.20)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t 值分别为3.658,5.698,4.265；P <0.05)；干预实施前,两组患者的SAS和SDS评分及患者的食欲情况、睡眠质量、精神状况、对癌症的认识程度、家庭理解与配合及日常生活情况等与疼痛及心理有关的6个维度差异均无统计学意义(P >0.05)；干预实施后,观察组的SAS和SDS评分分别为(30.58±8.64),(35.21±9.02)分,低于对照组,两组差异有统计学意义(t值分别为2.245,2.014；P<0.05)；干预后观察组在食欲情况、睡眠质量、精神状况、对癌症的认识、家庭理解与配合、日常生活情况方面上的评分分别为(3.52±0.78),(4.36±1.25),(3.92±1.14),(4.25±0.42),(3.78±0.87),(4.21±0.62)分,在与疼痛及心理有关的6个维度上观察组优于对照组(t值分别为3.145,2.896,3.859,5.697,4.021,4.256；P<0.05)。结论延续性护理健康教育能减轻胃癌患者术后疼痛,降低患者的焦虑与抑郁程度,提高患者的生活质量,利于胃癌患者术后康复。

SF-36量表第2版应用于住院慢性心力衰竭患者的信效度分析

目的：探讨中文版SF-36量表第2版用于评价住院慢性心力衰竭患者生命质量的适用性。方法于2013年9月—2014年12月,采用目的抽样的方法选取年龄在18周岁以上、精神正常、能够自我表达的某三级甲等医院心内科住院并经临床医师诊断为慢性心力衰竭的患者( NYHA Ⅰ~Ⅳ级)作为调查对象,共159例。对调查对象进行问卷调查,内容包括一般情况调查和SF-36量表第2版。通过内部一致性信度、折半信度、结构效度等指标来评定SF-36量表第2版的测量学性能。结果共发问卷159份,收回有效问卷159份。 SF-36量表第2版生理职能( PF)、生理职能( RP)、躯体疼痛( BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)8个维度,得分转换分分别为(41.57±24.86),(48.35±21.64),(69.18±25.68),(31.28±16.01),(48.90±19.53),(45.05±22.76),(59.43±24.31),(57.55±19.03)分；地板效应分别为2.5%,4.4%,3.1%,4.4%,3.1%,6.3%,0.6%,1.3%；天花板效应分别为0.0%,3.8%,21.4%,0.0%,0.0%,1.9%,3.1%,0.0%。所有条目集合效度均达到标准(r≥0.4),总成功率为100.00%；区分效度RP、BP、RE和SF维度成功率达到100.00%,其余PF、GH、VT、MH 4个维度分别为95.71%,85.71%,89.29%,94.29%,总区分效度成功率94.69%。内部一致性信度范围为0.738~0.919,折半信度范围在0.808~0.963。因子分析产生两个公因子,分别代表生理健康和心理健康,累计方差贡献为61.66%。结论 SF-36量表第2版作为第1版修订版,问题和答案布局更友好,地板效应和天花板效应降低,评价住院慢性心力衰竭患者生命质量有较好的信效度,可用于住院慢性心力衰竭患者的生命质量评价。

本科护生自主学习准备度与心理韧性的相关性研究

目的：了解本科护生自主学习准备度与心理韧性之间的关系,为护理教育者提高本科护生的自主学习能力及心理韧性提供理论依据。方法采用整群抽样的方法,运用Connor-Davidson韧性量表和自主学习准备度量表对193名2012级护理本科班学生进行问卷调查,对结果进行统计描述和相关性检验。结果有效问卷185份,本组本科护生的自主学习准备度处于中等水平,得分为(158.33±18.02)分；护生的心理韧性得分处于中等水平,得分为(72.67±11.64)分；心理韧性与自主学习准备度呈一定正相关(r=0.204~0.463,P<0.01),心理韧性对自主学习准备度的解释量为23.1%。结论心理韧性对自主学习准备度具有正向预测作用,提高护生的心理韧性水平,尤其是培养自强和坚韧的品质,对提高护生的自主学习能力有积极作用。

地市级公立医院眼科分级诊疗实施现状及分析

目的：运用SWOT分析法分析地市级公立医疗机构眼科在实施分级诊疗后面临的优势、劣势、机遇和威胁，为拟定对策提供依据。方法对比分析分级诊疗实施前后某市3家公立三级医疗机构眼科的门诊人次、出院人次、病种结构，统计分析2014年10—12月该3家医院的双向转诊率；深度访谈医护人员20人，运用SWOT分析法讨论三级医疗机构眼科具备的优势和机遇、面临的劣势和威胁。结果2014年10—12月3家医院眼科门诊人次48031人次，较2013年同期下降7.22%；出院1732人次，较2013年同期上升3.16%；437例患者需开具转诊单，实际31例患者开具当地转诊单，上转率7.09%，回转率为零。结论地市级医疗机构眼科虽具备技术、设备、综合实力等优势，但面临政策支持差、政府投入低、民营资本大量注入等劣势和挑战。要高度重视卫计委关于分级诊疗、双向转诊的政策实施，针对SWOT分析结果拟定相应的对策。

护理专业学位硕士研究生职业期望现状及影响因素分析

目的：了解护理专业学位硕士研究生的职业期望水平现状和影响因素，为指导护理专业学位硕士研究生合理规划职业生涯提供参考依据。方法2014年10月—2015年2月，采用问卷调查法，对上海、北京、江苏、浙江和山西等省市12所高校的110名护理专业学位硕士研究生进行调查。调查其职业期望水平并分析其影响因素。结果护理专业学位硕士研究生职业期望总体均分为(3.844±0.614)分，其中均分高的是外在价值维度[(4.029±0.726)分]，均分低的是声望地位及稳定性维度[(3.584±0.670)分]。多元线性回归分析显示，护理专业学位硕士研究生职业期望水平的影响因素为对护理专业的兴趣。结论护理专业学位硕士研究生职业期望水平有待进一步提高，护理教育者和管理者应重视其职业生涯的合理规划，并根据影响其职业期望的因素采取措施，制定调整护理专业学位硕士研究生职业期望水平的对策，以促进其职业生涯发展。

象鼻式吸痰管在脑卒中非人工气道患者中应用效果

目的：探讨象鼻式吸痰管对脑卒中非人工气道患者临床应用的效果。方法选取神经内科80例脑卒中非人工气道患者，按入院顺序分为观察组与对照组各40例，对照组使用普通型吸痰管，观察组使用象鼻式吸痰管，对比两组吸痰管吸痰效果及气道黏膜损伤情况。结果象鼻式吸痰管一次性痰液吸净率94.05%，明显高于普通吸痰管的61.52%，而且象鼻式吸痰管气管黏膜损伤率3.57%，低于普通吸痰管的20.38%，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对于脑卒中非人工气道患者，象鼻式吸痰管具有更好的吸痰效果且黏膜损伤发生率大大降低，值得推广。

四肢显微外科术后保温观察装置的研制与应用

四肢显微外科微细血管吻接手术后，肢(指)体周围环境温度需要保持在22~25℃的恒温状态，同时医护人员要24 h连续观察再植或移植组织的血液循环情况，也需要照明条件[1]。为满足以上两种需要，临床常规使用40~60 W白炽灯泡的鹅颈旁照烤灯。但是，鹅颈旁照烤灯不能够随着外界环境温度的变化保证术后伤口部位所要求的恒温，灯泡光线也影响患者的睡眠。另外显微外科术后，需要将患肢抬高20~25°，以利于静脉和淋巴回流，减轻局部肿胀[2]，临床一般应用各种垫枕将患肢抬高，垫枕使用不方便，患者不舒适，也很难达到准确的高度。笔者根据多年的显微外科临床护理经验，研制了一种电子控温、局部温度恒定、肢体抬高角度准确、观察方便、不影响睡眠、自带电源、便于固定和搬运的四肢显微外科术后保温观察装置，能够解决以上问题，经使用获得良好效果，现介绍如下。

一种医疗护理垃圾回收装置的设计与应用

目前，医疗废物是指医护人员在给患者进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。医疗废物中可能含有大量病原微生物和有害化学物质，甚至会有放射性和损伤性物质。医疗废物是引起疾病传播或相关公共卫生问题的重要危险性因素，因此，需要对医疗护理垃圾回收后统一处理。但是由于部分高危险废物容易对人类造成伤害，为了避免其在运送过程中的流失、泄露、扩散等意外事件的发生，有必要及时对高危险废物在产生地点先消毒处理，再进行收集。为此，我科设计了一款医疗护理垃圾回收装置。现介绍如下。

快速反应救治箱在床旁急诊胃镜止血治疗中的应用效果

目的：探讨快速反应救治箱在急诊床旁胃镜止血治疗应用中的效果评价。方法选取2014年1月—2015年6月解放军总医院消化科完成急诊床旁胃镜止血治疗的52例患者,均为肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的患者。前期诊治的25例患者为对照组,按常规护理流程进行护理；在实施对照组治疗后,总结术中护理配合的经验教训,优化流程,设计并应用了急诊床旁胃镜止血快速反应救治箱(观察组)。比较实施前后两组的出血到输血时间、用物准备时间、出血量、输血量。结果观察组平均出血到输血时间(90.22±36.47)min,用物准备时间(14.66±3.48)min,平均出血量(369.62±158.90)ml,平均输血量(322.40±117.82) ml,均低于对照组[平均出血到输血时间(123.60±51.87)min,用物准备时间(22.44±2.59)min,平均出血量(660.20±181.82)ml,平均输血量(458.00±140.63)ml],两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论快速反应救治箱的使用可有效缩短抢救时间、减少出血及输血量,提高本科室护理工作效率,减少人力及医疗资源的损耗,提高抢救成功率。

运动摄像头在埃博拉病毒病留观中心的应用

位于塞拉利昂共和国(简称塞)的塞中友好医院是一所定点埃博拉病毒病的留观诊疗中心，笔者作为解放军第二批援塞医疗队的队员在此医院执行疫情的防治工作。针对具有极高的传染性和致死率的埃博拉病毒病，消毒隔离管理非常严格，其中要求医护人员进入病房的查房过程，必须控制时间，尽量减少与患者接触，病区所有物品单向流动，只进不出，一切病历资料只能靠当班医护人员利用固定摄像头进行录像回传。但由于设备有限，存在摄像盲区，缺乏在查房过程中对患者的查体、问诊的实际情况。由此对于医疗组其他成员来说没有直观性认识，无法进行分析判断，根本无法进行病历会诊讨论。作为专科传染病医院的医护人员，我们克服当地的落后医疗条件，与塞方医护人员广泛开展合作，开发了运动摄像头的医疗功能，在临床查房过程中配合使用，显示出强大的优势，收到了满意效果。现就运动摄像头的使用经验总结如下。

手外科血运观察棒的设计与应用

目前，手外科放血治疗多用于指尖再植手术后未吻合静脉的患者，采用放血治疗对再植术后指体放血，并同时观察血运，发现血管危象及时汇报，是指尖再植手术成功的关键。指尖又称指甲1/2以远的部分，术后敷料包扎，指腹可见面积较小。若医生采用手指直接按压患者的指腹观察毛细血管反流时，手指多会遮盖视野，不便于观察；同时，患者指尖侧方小切口放血为开放性创口，用手指直接观察血运容易污染切口，引起再植指体的感染，造成手术失败[1]。为了术后能够及时有效地观察患指血运并预防侧方小切口感染。我科自2014年7月开始，自行设计制作了一种既携带方便，又符合操作规程的手外科血运观察棒应用于临床护理工作中，取得了满意效果，现介绍如下。

本刊文稿中可直接使用的缩略语（二）

本刊文稿中可直接使用的缩略语（一）

中医护理技术在自体动静脉内瘘保护性护理中应用的研究进展

自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线，妥善保护血管通路，延长内瘘使用时限，是血液透析护理的重要内容。中医中药因其“简、便、廉、验”的总体特色，在自体动静脉内瘘护理中得到了广泛的研究和应用，取得了不少成果。本文对这些成果进行了梳理，内容涉及相关传统中医技术及中药应用的功效、方法、疗程、注意事项等，以期为该领域的进一步研究和应用提供参考。

运动性失语患者早期语言康复训练护理的研究进展

运动性失语又称Broca失语，是失语症的常见类型，早期语言康复训练可以大限度地改善失语患者的语言功能恢复，对患者的日常生活产生积极影响。现就运动性失语的语言特点、分类、诊断，以及患者早期语言康复训练及护理做一综述。

慢性心力衰竭患者同伴支持研究进展

有效的自我管理已成为控制心力衰竭发生、发展的重要策略。不同国家在心力衰竭的自我管理方面发展不平衡，发达国家已经形成了较成熟的自我管理模式，同伴支持是其中一重要方法。本研究就心力衰竭患者同伴支持的研究进展进行综述并提出建议，以期为更好地开展心力衰竭自我管理提供策略。

糖尿病合并抑郁症影响因素和护理干预的研究现状

糖尿病及抑郁症都是遗传及环境等多种致病因素作用的结果，且二者具有高度的相关性。糖尿病合并抑郁症的患者不利于糖尿病的病情控制，且增加医疗费用，同时降低患者生活质量。近年来，关于糖尿病合并抑郁症的相关影响因素和护理研究很多，现综述如下。