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"长寿时代"的沉重话题
一份对80岁以上高龄老人的社会调查表明:预计从2000年到2050年,我国高龄老人将以年均4.6%的速度递增,比60岁以上老年人的2.5%和总人口0.4%的年增长速度都快;高龄老人数量将从1200万增加到1.14亿以上,占老年人口的比重由9%上升到25%,届时每10个人或每4个老年人中就有1名高龄老人.调查显示,高龄老人女性比例高于男性、平均受教育年限少、丧偶率高、普遍结婚早、终身未育率低、大多数与家人同住、以居家养老为主.
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有勇气做个快乐的人
欧洲各国多以社会养老为主,政府、慈善团体、非营利机构和社会捐赠出资修建养老院和老年社区,并聘用专业的服务公司对其进行管理和运营.另外,欧洲养老方式呈现相对多元化趋势,如德国的社会化养老包括居家养老、社区养老、机构养老、以房养老和异地养老等类型,而丹麦则出现了DIY自助养老及跨国养老等新型养老方式.其中由于老龄化速度加快,养老院呈现出供不应求的趋势,各国政府鼓励居家养老,并向家庭提供补贴.政府也对养老社区等新兴养老产业的建设提供了政策监督,强调在方便老年人生活的基础上注重老年人的心理健康发展.
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社区老年人养老意愿及影响因素研究
目的:了解社区老年人的养老意愿,为政府部门分配养老资源提供依据.方法:2016年6月—9月在六安市金安区和裕安区采用整群抽样的方法选择年龄在60岁以上的社区老年人进行现场问卷调查.使用SPSS 16.0软件对数据进行x2检验和多因素Logistic回归分析.结果:88.7％的调查对象表示愿意选择居住家中养老,独居老年人和非文盲的社区老年人更愿意选择机构养老(OR=3.00和1.84).结论:居家养老仍是社区老年人的首选养老方式,经济状况较差的独居老人的养老应引起政府部门重视,养老政策设计要符合老年人的养老意愿.
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宁波市海曙区居家老年人群健康养老服务情况调研与分析
在人口老龄化情况日益严峻的形势下,绝大部分老年人首选居家养老,但其中居家老人的健康问题值得关注.通过对宁波市海曙区居家老年人群健康养老服务情况进行调研,分析居家养老生活环境、健康服务保障、精神文化娱乐活动等现状,提出了通过重视老年健康友好社区环境建设、构建社区健康服务保障体系、完善社区健康养老的服务项目、培养社区健康养老专业服务队伍等措施保障居家养老健康服务水平.
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长春市居家养老服务护理需求调查分析
目的:通过对长春市老年人居家养老护理服务需求现状调查,为完善居家养老护理服务工作提供策略和依据.方法:采用自制调查问卷,对长春市岭东社区60周岁以上的9 356位老人的居家养老护理服务的需求情况进行调查.结果:调查中发现84％的普通老人有居家养老需求,就餐需求中有早餐需求的约占62％,有午餐需求的约占80％,有晚餐需求的约占60％.其他服务需求中,家务料理居多,约占26％,送医送药约占19％,康复保健约占15％,修指甲较少,约占2％,陪聊、陪旅游等服务需求少,分别仅占约1％.结论:应加强政策和资金投入建设居家养老护理服务机构,制定普适性居家养老护理服务项目,更新老年护理观念,实现健康老龄化.
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城市社区居家养老医疗服务模式探索
目的:探索建立城市社区居家养老医疗服务模式.方法:通过近两年的米市巷街道社区卫生服务中心的居家养老医疗服务工作的实践,探索建立居家养老医疗服务的可持续化模式.结果:米市巷街道的居家养老医疗工作实现了可持续化、标准化、网格化、信息化、中医特色化,有效提升了政府和社区卫生服务中心形象.结论:通过政府购买居家医疗服务,建立以政府为主导,社区卫生服务为依托,社会各界与志愿者广泛参与的居家养老医疗服务,是实现“老有所医”的一种可持续模式.
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家庭医生团队参与居家养老服务的利益相关集团分析——以宁波市为例
以社区为依托的居家养老服务是我国社会化养老服务体系建设中的重点,因此在医养结合型养老服务中也应重点关注如何向选择居家养老服务的老年人提供更为便捷的服务.文章通过利益相关集团分析,为探索家庭医生团队参与居家养老医养结合型养老服务模式的实践提供前期评价.
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马陆地区机构-社区-居家3种养老方式医养融合服务模式的构建与成效分析
目的:在上海市新一轮社区综合改革背景下,马陆镇社区卫生服务中心通过对医养结合服务需求侧及供给侧的调查和分析,建立了基于社区卫生服务中心实际供给能力、服务内容和形式各不相同的居家、社区、机构养老医养融合服务模式,通过一段时间的运行,社区卫生服务中心平台与养老服务体系有效衔接整合,社区卫生服务中心医养结合项目初步界定,医养结合服务补偿补贴机制初步建立.马陆镇社区卫生服务中心通过医养结合服务项目推进,为辖区内不同养老形式的老人提供医疗服务,初步改善了辖区内"医养分离"问题.
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“医养结合服务模式”对居家养老生命质量、心理及高血压控制的影响
目的：探讨“医养结合服务模式”对于居家养老在生命质量、焦虑、抑郁及高血压控制方面的影响。方法：选择居家养老并兼有高血压老年人70例，随机分为对照组和研究组。研究组采用“医养结合服务模式”服务，对照组采用常规服务，比较两组效果。结果：在研究组，高血压控制情况、生命质量量表评分在 GH、PF、RP、RE、VT、SF、MH七个维度及焦虑、抑郁自评表评分明显优于对照组(P＜0.05)。结论：“医养结合服务模式”能改善居家养老的老年人生命质量，明显改善其焦虑、抑郁症状，并能显著提高高血压的控制率。
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高校居家养老人群医疗服务模式探讨
本文就以高校医院为依托开展高校居家养老人群医疗服务的优势、服务形式、内容、人员等方面进行探讨，以期望对未来医疗卫生事业有所帮助。
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居家养老模式实践与思考--基于大连市沙河口区的调查
目的：在人口老龄化进程与经济发展不同步的背景下，居家养老被认为是解决养老问题、维护社会和谐稳定、扩大消费和促进就业的有效模式。以国内居家养老模式的首创地大连市沙河口区为例，通过实地调研，了解居家养老模式发展、完善过程，发现存在的问题，并据此就未来发展进行探讨。
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老龄化社会呼唤多元化社区老年护理
我国老年护理所面临的问题老年人口数量庞大、患病率高使老年护理需要量逐步增加;家庭小型化和大量的"空巢家庭"使我国传统的靠血亲养老护老的功能逐步弱化;传统观念以及老年人对环境和心理的需求使老人首选居家养老;顺利完成养老和老年护理的经济能力欠缺.
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上海市某街道居家养老服务需求调查
目的 了解上海市某街道居家养老服务需求状况,探讨发展居家养老服务的有效途径.方法 选取上海市某街道150名60岁以上的常住人口作为调查对象进行入户问卷调查.结果 68.8％为独居老年人或纯老家庭,60.7％有慢性病,72.6％有健康体检的需求,61.5％有社区图书馆的需求,84.2％有打扫卫生需求,92.3％有与同龄人交流的需求,52.5％有法律帮助的需求.结论 被调查老人家庭困难,独居老人和纯老家庭居多,多有慢性病,对预防性保健服务、社区文体活动及设施、基本生活照料、与人交流沟通的需求极为迫切.
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医学信息技术在家庭医生与居家养老健康档案管理中的应用
目的 在"家庭医生"与"居家养老"的健康档案管理中利用医学信息技术,达到优化存储、精准查询、全程质控目的.方法 利用医院HIS、LIS、PACS系统建立健康档案的三维结构模型,统一健康信息数据标准,优化整合健康档案相关的各方面的信息资料,改变传统健康档案管理模式,将医学信息技术应用于"家庭医生"与"居家养老"的健康档案案管理工作中.结果 信息利用便捷,有效节省人力资源,提高健康档案管理工作效率和管理质量,提高健康档案检索精准度.结论 健康档案信息化管理,体现了高度精准、高工作效率、低人力成本,为"家庭医生"与"居家养老"的更好开展打下坚实的基础.
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社区护理在居家养老服务中的应用效果
目的：探究社区护理在居家养老服务中的应用效果。方法2015年9月起对长春市人民医院所属的21家社区服务中心中随机抽取2家,将348位居家养老老年人进行分组,实验组实施社区护理,由专业护理人员与护工配合实施护理工作,首选对老年人进行基本情况调查,建立全面、详细的健康档案,其次在护理工作中强调整体护理的理念。开展社区活动,以知识讲座、免费体检等形式帮助老年人关注自身健康状况,主动学习健康知识,进而改善自身不良生活习惯。对观察组实施居家老年人常规护理服务,组织定期健康宣教,对老年人的生活习惯、饮食理念等方面不做过多管理和干涉。经过6个月的研究后对两组老年人对护理工作的满意度、配合度等相关指标进行调查。结果实验组老年患者对社区护理的满意程度较高,对护理满意人数明显多于观察组,而在护理人员精心安排的社区健康活动中,实验组老年人的参与度与配合度明显高于观察组；在实施社区护理工作的实验组中有102位老年人在健康教育下改变了自身不良饮食习惯,96位老年人改正了吸烟、酗酒等不良生活习惯,观察组在常规健康知识宣教后仅有21位老年人在饮食习惯上做出了改变,11人改正了不良生活习惯。结论在居家养老服务中加入专业性的社区护理理念,对树立老年人健康理念,培养老年人健康生活、饮食习惯具有一定影响,在居家养老服务中加入社区护理值得进一步推广。
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中医适宜技术在社区“居家养老”中应用效果初探
目的：探究中医适宜技术在社区“居家养老”中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月该辖区内的200例患有老年原发性高血压常驻老年人,随机分为两组,对照组应用传统“居家养老”模式,观察组在此基础之上应用中医适宜技术。观察两组的满意度和临床效果。结果观察组对于中医适宜技术的满意度98.00%明显高于对照组90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组收缩压为(143±17)mmHg,舒张压为(83±20)mmHg,对照组收缩压为(158±20)mmHg,舒张压为(100±15)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医适宜技术在社区“居家养老”中取得了一定效果,在老年原发性高血压的养护工作中效果显著。
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居家养老中高血压患者家庭健康教育管理模式的效果分析
目的 探讨家庭健康教育管理模式在居家养老老人慢性病管理中的可行性.方法 2016年4—11月,对宜川辖区居家养老老人中高血压患者142例,纳入干预组,对照组与其性别、年龄、受教育程度1:1匹配,对干预组和对照组分别进行家庭健康教育干预和个人健康教育干预,对比两组患者在高血压防治知识知晓率、防治信念与态度、依从性和血压控制率的改变.结果 ①干预组患者在家庭健康教育干预后,高血压防治知识知晓率、防治信念与态度、依从性均有明显提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);②干预组内部低中危组与高、很高危组在高血压防治知识知晓率、防治信念与态度、依从性和血压控制率上,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①宜川居家养老老人中高血压患者,主要以女性为主,年龄层次偏大,主要在75岁以上;②家庭健康教育干预对于居家养老老人的高血压管理确实有益;③家庭健康教育的管理模式能够与患者及其家属进行有效的沟通,使患者在家庭环境的影响下,建立健康的生活方式,改变不良的生活习惯,有助于提高患者的服药依从性;④家庭健康教育模式对居家养老老人慢性病管理具有非常重要的意义,值得在社区中广泛推广.
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支付方式和服务模式的整合为居家养老机构带来机遇和挑战
在医疗卫生改革的大背景下,各国普遍开展了支付方式和服务模式整合改革试点,以为老年人提供更好的整合型服务和长期照护服务. 但这些试点大多针对的是社区或机构养老模式,未将居家养老涵盖在内.
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社区卫生服务机构参与居家养老服务的供给侧改革探讨
社区卫生服务机构参与居家养老服务对于促进健康老龄化具有重要意义，但目前由于社区卫生服务机构提供的医养结合服务存在内涵界定不清、相关政策法规体系不完善、人力资源障碍和服务资源网络不健全等问题，造成居家老人医疗服务需求不能得到满足与社区卫生服务利用率低的问题并存，因此，应从供给侧的服务结构进行改革，以满足居家老人的需求，并通过供给侧的改革刺激新的需求。
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居家养老关爱中心对老年高血压患者干预后的影响
老年人是一个特殊的群体,心理特殊、发病率高、慢病居多、医疗要求多,特别适合社区居家养老医疗关爱服务模式,居家养老医疗关爱中心是针对老人低保、空巢、孤寡、卧床等看病有困难的弱势群体,通过建立健康档案给予慢性病干预、常见病多发病的上门诊疗、康复指导、院前急诊自救互救指导、健康宣教、咨询、疾病及生活护理指导、心理护理等交流方式的沟通,满足其精神需求、心理慰藉.国民的高钠、低钾、低钙及低动物蛋白质的膳食结构是产生我国高血压及脑卒中危害的突出问题.
