悉复欢与新瑞普欣存在配伍禁忌

随着科学技术水平的不断提高,一些新的抗生素不断研制并应用于临床.这些新药在"静脉注射药物配伍禁忌表"中并无记载.悉复欢的通用名是乳酸环丙沙星,属于广谱抗菌素,新瑞普欣的通用名是注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,属于第3代头孢类抗菌素.

新生儿胃管置入技巧

新生儿留置胃管行胃肠减压术是小儿外科中治疗新生儿胃肠道疾病的一项常规操作.临床上,按常规法操作由于新生儿的哭闹等不配合往往不能一次成功,而且易造成患儿发生呛咳、恶心等不适,甚至造成误吸等严重后果,影响治疗和护理的顺利进行.对此,我科于2004年6月～2005年12月采用新的方法为新生儿留置胃管328例,效果满意,现介绍如下.

临床护理用药简易表格的应用

药物治疗是常采用的一种治疗手段,执行药疗是护士重要的职责之一.护士既是药疗方案的直接执行者,又是病人安全用药的监护者[1].随着新药的不断推出与运用,护理人员掌握用药知识是否全面,直接影响其能否科学地指导患者用药,合理安排给药时间,及时、全面的观察用药反应及用药效果[2].笔者在实践中探索出根据专科特点和实际需要,制作临床护理用药简易表格,以便更好的为患者提供药疗保障.现介绍如下.

巧用输液贴固定婴幼儿硅胶导尿管

输液贴是一种新型的卫生材料,无菌、安全、柔软、防水、自粘性强,对组织刺激性小.常应用于输液过程中输液导管针柄的固定和输液穿刺部位的保护.我院引申用于婴幼儿硅胶导尿管的固定,特别是新生儿及1～6个月婴儿的导尿管固定,效果良好.

重症颅脑损伤患者肠内营养研究进展

肠道内营养自1858年Busch首次报道以来,已经历了100多年的历史;但在我国始于20世纪60年代末才产生肠内饮食配方并应用于临床,到80年代中期,人们认识到肠黏膜具有屏障功能,它的功能失去将导致肠道内细菌移位[1].

护理本科生职业态度研究进展

阐述了职业态度的定义、结构以及职业态度的测量和影响因素,相关研究进展.指出了目前职业态度研究的局限性和进一步的研究方向.

急诊科护士创伤后应激障碍流行病学特点及危险因素

创伤后应激障碍(Post traumatic stress disorder,PTSD)是对创伤等严重应激因素的一种重度精神反应,它发生在经历过灾难性事件的人群或特殊职业人群,对PTSD的研究利于结合医学、护理学与社会心理学知识来提高疗效.综述了国内外文献中急诊科护士PTSD的流行病学特点及危险因素,认为急诊科护士PTSD发生率高于一般人群,其危险因素包括创伤性事件、与工作相关的压力源、个体易感因素、社会支持及社会历史文化因素.指出护士是护理事业的主体,其身心健康直接关系到护理服务质量,呼吁社会各界高度重视急诊科护士PTSD问题,关注护士的身心健康,促进急救护理事业的发展.

血液科患者化疗性静脉炎的防护进展

静脉给药是治疗血液系统恶性肿瘤的重要手段之一,大多数化疗药物对局部有较强的刺激作用,极易导致静脉炎的发生,稍有不慎药物外渗漏出血管,还可造成局部组织坏死,影响患者的康复和化疗的顺利进行,而且容易导致医疗纠纷.现结合相关研究,对化疗性静脉炎的防护进展综述如下.

急性重症胰腺炎患者生活质量调查研究现状

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情凶险,并发症多,死亡率相对较高的胰腺疾病,上世纪60、70年代报道死亡率≥50%.随着诊断方法和治疗水平的提高,死亡率有所下降,目前国内报道死亡率为20%～40%[1-2],国外为25%～30%[3-4].国内尚未见有关幸存下来的患者生活质量报道,国外相关研究发展,幸存患者生活质量良好[5-7].鉴于国情不同带来的对SAP诊疗护理的可能差异,有必要对国内该病患者进行生活质量相关研究,了解诊疗护理的远期效果.此外,随着医学技术的不断发展,该病死亡率将逐渐减少,应对幸存患者的生活质量给予足够关注,以使幸存者达到大的康复程度.本文回顾SAP的治疗护理进展,分析有关胰腺炎生活质量研究现状,拟发现影响SAP的可能因素,获得研究工具、研究方法启示,为完整、准确地评估幸存患者生活质量的研究提供参考.

乳腺癌术后病人婚姻质量状况及其影响因素的研究

目的 了解乳腺癌病人术后婚姻质量状况,并分析其影响因素.方法 对100例术后3个月以上的乳腺癌病人进行调查,采用自设问卷以及Olson婚姻质量问卷进行资料收集.结果 婚姻满意度得分(38.00±5.67)分,夫妻交流得分(37.99±5.70)分,性生活得分(39.09±5.71)分.多元回归分析发现婚姻满意度与手术方式有关(R=0.38,P＜0.01),夫妻交流与手术方式及是否参与家务劳动有关(R=0.32,P＜0.01),性生活与手术方式以及是否参与家务劳动有关(R=0.52,P＜0.01).结论 手术方式是影响病人术后婚姻质量的重要因素,保乳手术病人的婚姻质量高于非保乳手术的病人.此外,鼓励病人参与家务活动可能有利于其婚姻质量的提高.

住院老年慢性病患者抑郁情绪与应对方式的研究

目的 了解住院老年慢性病患者抑郁情绪的发生情况、应对方式的特点及两者之间的相关性.方法 以老年抑郁量表(GDS)和医学应对问卷(MCMQ)作为测量工具对61例住院老年慢性病患者进行问卷调查.结果 老年慢性病患者抑郁发生率为42.62%,有生活事件创伤、自评失去对现实的控制能力、丧偶、自理能力差、文化程度低、病程长者抑郁量表得分高(P＜0.05);老年慢性病患者多采用回避和屈服的应对方式,较少使用面对的应对方式;面对应对方式与抑郁呈负相关,面对的应对方式使用越少的患者越容易产生抑郁的情绪;屈服应对方式与抑郁情绪呈正相关,屈服的应对方式使用越多则患者的抑郁情绪越重(r=-0.456,0.619;P＜0.05).结论 护理人员应注意评估老年慢性病患者抑郁情绪的易发生因素,对于更多地采取屈服应对方式的患者也要加强评估和监测,给予相应的护理干预,使患者树立面对疾病的信心,帮助患者疏导抑郁情绪.

白血病患者造血干细胞移植成功后的心理状态分析

目的 探讨白血病患者造血干细胞移植成功后的心理状态,以便为其心理治疗提供理论指导.方法 应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self depression scale,SDS)评价了32例白血病患者造血干细胞移植成功后第2年、第3年和第5年3个不同时期内的焦虑症状和抑郁症状发生情况,并用单项社会支持度调查表(the single-item measure of social support,SIMSS)分析了社会支持对患者产生焦虑症状和抑郁症状的影响.结果 大部分白血病患者的焦虑症状和抑郁症状主要发生在移植成功后2年内,以后逐渐减少;随着疾病的康复,虽然焦虑症状和抑郁症状的发生率逐渐降低,但总与低社会支持度相关.结论 对白血病患者应加强心理疏导,尤其在移植后2年内.

小儿先天性心脏病手术配合行为的心理干预

目的 探讨心理干预对小儿先天性心脏病手术配合行为的影响.方法 采用组间对照法,对照组采用心外科护理常规进行护理,实验组根据患儿不同的心理特点,进行相应的心理干预.结果 实验组患儿入院后的心理反应:恐惧型62例(57.4%);易怒易哭型20例(18.5%);胆怯少语型26例(24.0%).对照组:恐惧型60例(55.6%);易怒易哭型22例(20.0%);胆怯少语型26例(24.0%).实验组通过心理干预,术后的合作程度有较大提高,与术前比较有显著性差异(P＜0.01).对照组无显著性差异(P＞0.05).结论 相应的心理干预,对于改变及稳定患儿的心理行为有重要的辅助作用,并减少了术后并发症.

浅静脉留置逆向穿刺法的临床观察

目的 探讨临床长期输液且血管条件较差患者采用逆向穿刺浅静脉留置针的可行性.方法 将120例年龄从18岁到76岁的患者作为研究对象,采用自身对照法,选择血管为左右手背浅静脉.观察组采用浅静脉离心穿刺留置针,对照组采用向心穿刺留置针,比较2组一次穿刺成功率、液体渗出发生率、对手活动度、平均输液流速、2组置管时间及静脉炎发生率.结果 观察组一次穿刺成功率、液体渗出发生率、手活动度、平均输液流速、置管时间及静脉炎发生率优于对照组.结论 临床长期输液且血管条件较差患者采用逆向穿刺浅静脉留置针是一种可行的、有效的穿刺方法.

颅内肿瘤患者术前焦虑状态及相关因素的调查分析

目的 探讨颅内肿瘤患者术前焦虑状态及引起焦虑的相关因素.方法 采用特质状态焦虑问卷(STAI)及自行设计的患者一般情况调查表,对102例颅内肿瘤患者的焦虑状况及相关因素进行测评.结果 颅内肿瘤患者的焦虑状况与常模比较,差异有统计学意义(P＜0.01).特质焦虑、文化程度、婚姻状况以及性别有统计学意义.结论 颅内肿瘤患者术前焦虑情况严重,影响焦虑的主要因素为特质焦虑、文化程度、婚姻状况以及性别.术前教育在入院时就得有计划有步骤地进行,而且常需要重复,应用一些放松技巧,使患者尽量放松,以良好的心态接受手术.

女性乳腺增生发病情况分析及健康教育

目的 探讨体检女性乳腺增生的发病情况,旨在提出相应的健康教育对策.方法 1255例健康女性除进行常规体检外,每人均进行双侧乳腺钼钯摄片检查并将所得数据进行统计学分析.结果 1255例健康体检女性中,患乳腺增生有194(15.46%)例,乳腺增生的发生除了与年龄、月经紊乱、人流史、精神因素有关外,与饮食习惯、文化程度以及职业也有一定的关系.结论 定期的乳腺专科检查及健康教育对防治乳腺增生等乳腺疾病具有重要的临床意义.

产后妇女紧急避孕知识和可接受性调查

目的 研究产后妇女紧急避孕知识、可接受性及使用状况.方法 以美国Kaiser Famoly Foundation紧急避孕调查表为基础设计问卷,对368例分娩妇女进行横断面调查.结果 91.60%的研究对象听说过紧急避孕,38.10%知道紧急避孕药物使用正确时间期限,35.70%表示愿意用紧急避孕药,59.4%的人表示愿意放置宫内节育器来作为紧急避孕方法.研究对象紧急避孕知识与紧急避孕态度之间的相关系数是0.365.结论 紧急避孕知识与可接受性密切相关.为了提高产后妇女紧急避孕方法的知识和可接受性,必须加强紧急避孕法的安全性、有效性以及正确使用时间的宣传.

健康教育对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨系统健康教育对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,每组各50例,研究组进行为期2年的系统健康教育,用阴性症状评定量表(SANS)、Morning Side康复状态量表(MRSS)和世界卫生组织生活质量量表(WHO·QOL-100)评价效果.结果 研究组患者再入院率和入组后第1、2年末SANS、MRSS评分明显低于同期对照组,而WHO·QOL-100评分明显高于同期对照组.结论 系统健康教育对提高慢性精神分裂症患者生活质量有明显的促进作用.

选择性绿激光治疗前列腺增生的护理

目的 总结选择性绿激光(PVP)治疗前列腺增生(BPH)的护理经验.方法 本研究资料65例,通过多媒体进行术前宣教,认真观察并准确记录每位患者的手术时间,留置尿管时间,尿液的颜色变化,有无腹痛、膀胱痉孪等不适,拔管后的情况.结果 手术时间为27～105 min,平均时间37 min.留置尿管时间12～72 h.拔管后排尿通畅,术后平均2～4 d顺利出院.结论 视频宣教有助于提高心理护理效果.PVP手术具有时间短、术后出血少、术后置管时间短、不需膀胱冲洗、患者无痛苦,住院时间短等优点.

应用精密过滤输液器静脉注射化疗药物的疗效观察

目的 探讨应用精密过滤输液器静脉注射化疗药物的效果.方法 将2003年1月～2004年11月收治的110例癌症患者作为对照组,应用普通输液器静脉注射化疗药物;将2004年12月～2005年12月收治的140例癌症患者为实验组,应用精密过滤输液器静脉注射化疗药物.结果 2组一般情况具有可比性(P＞0.05),化疗性静脉炎发生率2组有显著性差异(P＜0.05),实验组化疗性静脉炎的发生率明显低于对照组.结论 精密过滤输液器在预防化疗性静脉炎方面存在优势.

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床观察及护理

高效抗逆转录病毒治疗是艾滋病病人减少机会性感染、延长生命、提高生活质量的有效手段[1].我院自2001年11月～2004年12月,对12例艾滋病病人进行高效抗逆转录病毒治疗,现将临床观察及护理总结如下.

马铃薯外敷预防罂粟碱肌注致肌肉硬结

马铃薯外敷治疗静脉输液渗漏性损伤及长期肌肉注射引起的肌肉硬结已有报道[1-2],但作为预防性使用却鲜有报道.我科2005年1月～2006年1月将马铃薯用于预防断肢再植及带血管蒂患者肌肉注射罂粟碱后硬结的产生,起到较好的作用.现报告如下.

人性化服务流程图在计划生育病房中的应用体会

目的 对计生病人进行规范化治疗,提高计生病人的安全及健康质量.方法 设计并应用计生病房人性化服务流程图,在病人住院的同时进行宣教,让病人了解自己住院治疗的大致过程,提高病人的遵医行为.结果 应用人性化流程图的病人与未应用的病人对本次住院治疗经过的了解情况、对医生检查治疗的理解情况以及对医院治疗的信任情况有显著差异(P＜0.01).结论 人性化服务流程图是根据病人的需要制定,在服务方式上体现了人性化,对新入院的病人起到知情告知的作用,使病人的焦虑不安情绪得到缓解,同时,让病人感受到被尊重、被关怀、被重视,并得到规范化治疗,提高了计生病人的健康质量.

医疗仪器管理存在的问题及对策

随着社会的进步,人们自我保护的意识也不断增强,对医疗护理质量的要求也日益提高,其中病人的安全尤显突出.病人安全是病人对护理的基本要求,是护理管理质量监控和管理目标,也是护理管理品质的核心..病人安全是指在医疗护理过程中所采取的必要措施,来避免或预防病人不良的结果或伤害,包括预防错误和意外[J].

护理本科生科研态度、知识及能力的调查与分析

目的 探讨改善在校本科护理学生(以下简称本科护生)科研态度,增加科研知识及提高科研能力的有效方法.方法 通过问卷调查,了解在校本科护生科研态度、知识及能力的情况.结果 不同年级本科护生对护理科研知识重要性的认识无显著性差异(P＞0.05),而对成立"护理科研协会"及从事护理科研意愿有高度显著性差异(P＜0.01).结论 成立"护理科研协会"有助于培养学生的创新意识和科研能力,提高学校及学生对护理科研重要性的认识.

护理教育应对多元文化护理的对策

文化的多元化给临床护理和社区护理提出了多元文化护理的问题.多元文化护理是护理工作者所面临的实践课题,对护理教育提出了挑战.笔者分析了多元文化护理的相关研究,以此提出护理教育要改变教育理念、增加多元文化课程设置、改革教学方法、加快护理教育国际化进程、重视继续教育,以适应多元文化护理的要求.

影响护生术前访视效果的调查

目的 调查影响护生术前访视效果的因素,提高护生整体护理质量.方法 36名护生在老师指导下对636例住院手术病人进行术前访视,师生对术前访视的影响因素进行观察和总结.结果 访视中护患合作好,无护患纠纷发生.结论 心理健康、身体状况、交流技巧、环境适应、角色适应是影响护生术前访视质量的主要因素.

护理风险管理课程设置探讨

探讨了护理风险管理课程的设置,以提高护理学生的风险意识,降低护生在临床实习中由于经验不足产生的护理风险,为病人提供安全、有序的优质护理,同时保证护士的自身安全,减少护理纠纷的发生.

护理教师信息化教育中存在的差距与对策

在阐明信息化教育对护理专业教师提出的具体要求的前提下,对照我国护理教育师资现状,分析并总结出护理教师存在的差距,提出相应对策.

启发式教学在《护理学基础》技能教学中的运用

阐述应将启发式教学方法融入<护理学基础>技能教学中,并根据不同的教学内容、不同的学生状况采取针对性的启发式方法,以培养学生积极思维,达到新的教育思想对护理人才的培养要求.

护理美学在形体艺术教学中的应用

护理美学是马克思主义的美学原理、原则和方法在护理学的具体应用.形体艺术教学是以人体科学为基础的形体和形态动作的训练,它能改善肌肉成分,调节肌肉和脂肪的比例关系,提高灵活性和形体表现力,达到塑造完美形体的目的.同时它又是一个新型的护理专业教学模式,是培养高素质形体美护理人才的创新教学方法.护生形体艺术教学在护理专业课程中逐步受重视,护生除直接掌握基础护理、临床护理等专业学科外,应注重发展相关学科及边缘学科的知识,如人文学、社会学、法学等.提高护生的形体艺术素质是新世纪发展的需要.因此,我院开设了形体艺术素质教学,深受广大同学的喜爱,收到较好的教学效果.

《护理学基础》教学改革对护生自主学习能力培养的评价

目的 评价<护理学基础>课程改革对高职护理专业学生自主学习能力训练的效果.方法 采用多元评价法,通过自行设计的问卷调查,采取学生自评、任课教师评价及实验室教师评价,对65名学生进行自主学习能力的培养效果调查,其中实验班32人,对照班33人.结果 实验班护生认为通过<护理学基础>课程的学习,对学生自主学习能力的提高有明显的促进作用,认可的程度与对照班相比在学习目标定向能力提高、学习的自我管理能力提高、查阅和利用资源能力提高3个方面统计学有差异(X2=5.298,P＜0.05;X2=11.00,P＜0.01;X2=13.010,P＜0.01).实验班3种形式的学生自我能力评价中学生和任课教师评分统计学无差异(P＞0.05);实验室教师评分统计学有差异(P＜0.01).结论 在<护理学基础>课程教学中进行自主能力的培养有助于提高学生的综合素质,切实可行,符合高职教育理念.学生的自主能力的提高,不能一蹴而就,需要整个教学体系的支持和配合.

腹腔镜甲状腺切除的手术配合

目的 总结腹腔镜甲状腺切除手术护理配合的经验,以更好地在术中进行医护合作,提高手术成功率.方法 总结2004年3月至2005年11月11例患者实施的腹腔镜下甲状腺切除手术的护理方法,认真的配合和观察、仪器的管理、超声刀的使用及控制CO2的压力.结果 熟练的手术配合、仪器操作及管理,能够更好地配合手术顺利完成.结论 熟练的手术配合可缩短手术时间,减少CO2的吸收,减少并发症的发生,患者术后恢复快,颈部皮肤平滑无疤痕,感到满意.

后路多轴螺钉-棒系统固定寰枢椎围手术期护理

目的 探讨后路多轴螺钉-棒系统经侧块与椎弓根固定寰枢椎(C1-2)护理要点.方法 回顾性分析11例患者接受C1后弓和(或)侧块与C2椎弓根多轴螺钉-棒系统固定融合术的围手术期护理经验.结果 围手术期应用有效的护理措施和功能锻炼指导有利于病情恢复,11例患者螺钉位置良好,骨折与脱位复位固定满意,肿瘤切除后固定牢固.11例获平均13个月随访,无感染,x线片显示寰枢关节无复位丢失,全部患者获得坚固融合.神经功能JOA评分改善率为79.3%.结论 后路多轴螺钉-棒系统经侧块与椎弓根固定寰枢椎(C1-2)手术后实施科学周密的围手术期护理是提高手术效果、预防和减少术后并发症的重要环节.

品质圈在缩短病人留取大小便标本时间中的应用

目的 探讨品质圈在缩短病人留取大小便标本时间中的应用.方法 成立品质圈,以缩短病人留取大小便标本为活动主题,调查现住和归档病历,查阅大小便常规化验结果单,得出平均每份大小便标本留取化验的时间.通过品质圈方法,制定目标,寻找原因,确定要因,制定并实施对策,遵循PDCA循环分析方法和解决存在问题.结果 通过品质圈活动,病人留取大小便标本时间明显缩短,大便由6.2 d降低3.8 d,小便由4 d到1.2 d,同时也减少了长期卧床病人便秘的发生.结论 品质圈活动在缩短病人留取大小便标本时间中取得较好的效果,护士解决病人潜在和存在问题的意识、能力提高,护患沟通增加.

肝切除术后胸腔积液、膈下积液的发生原因及护理

目的 探讨肝切除术后产生的胸腔、膈下积液的因素.方法 对171例肝切除术后有无胸腔、膈下积液的2组病例进行比较.结果 胸腔膈下积液多发生在术中出血和输血量多、术程时间长,特别是右半肝或右肝部分切除术后;术后大量腹水作为术后肝功能严重受损的表现,与积液发生密切相关.结论 加强术前、后护理,早期预防和积极治疗,有利于减少胸腔积液的发生,促进积液的消退和患者的康复.

舒适护理在痔瘘手术患者中的应用

探索舒适护理在痔瘘手术患者中的应用方法及特点,对痔瘘手术病人提供舒适的住院环境,术前加强心理舒适护理,做好术前的准备,配合手术治疗,降低患者紧张焦虑程度,减轻患者的痛苦,体现了"以人为本,以病人为中心"的服务理念,提高了护理服务质量,在临床上取得了满意的效果.

输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石的护理

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗妊娠期输尿管结石的护理.方法 回顾分析6例妊娠合并输尿管结石的治疗和护理.结果 6例患者均原住碎石成功,母亲胎儿正常,无严重并发症发生.结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗妊娠期输尿管结石具有微创、安全、成功率高的特点.

立体定位经鼻内窥镜蝶鞍部肿瘤切除的手术护理配合

目的 探讨立体定位经鼻内窥镜蝶鞍部肿瘤切除手术的护理配合.方法 总结2004年5月～2005年3月对6例蝶鞍部肿瘤病人实施立体定位经鼻内窥镜蝶胺部肿瘤切除的密切配合.结果 6例病人均完整切除肿瘤,术中出血量少,术程缩短.结论 做好围手术期护理,熟悉立体定位及鼻内窥镜仪器的操作配合,为手术顺利进行提供可靠的保证.

开胸手术后高血压的护理

血压可反映心脏搏出量、周围血管阻力、血容量、动脉弹性和其他血液动力学变化,是临床护理工作中重要的观察内容[1].开胸手术后发生高血压,若未能及时发现并处理,可引起出血、心律紊乱、脑血管意外等一系列严重的并发症,甚至可危及生命.既往无高血压患者胸外科手术中和手术后发生的突发性高血压,对机体相应器官的损害比慢性高血压要严重[2].因此,密切观察患者的血压变化显得十分重要.经文献检索,未见相关报道.2005年1～6月我科行开胸手术230例,术后发生高血压32例,发生率13.91%,现分析总结如下.

AT501起搏器植入预防和治疗房性快速性心律失常患者的护理

目的 探讨AT501起搏器植入预防和治疗房性快速性心律失常患者的护理方法.方法 认真做好术前准备、心理护理;做好心电监护,特别是在服用胺碘酮期间应及时发现心率过慢,配合医生积极处理;术后观察起搏器的功能,保证患者卧位正确、舒适,防止电极脱位;加强健康教育与术后随访,配合医生对起搏器进行检测与程控.结果 10例患者均取得到了满意的临床护理效果.结论 为使患者尽快恢复,必须加强综合护理.

1例不典型类癌患者伴类癌综合征的护理

支气管类癌(bronchial Carcinoid)又称类癌型腺瘤,属于一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤,约有10%支气管类癌呈不典型生长,伴有局部淋巴结、肝或骨转移.少数患者在临床上可出现阵发性皮肤发红、腹痛、腹泻、哮喘和心动过速等类癌综合征.我科于2005年3月收治1例不典型类癌患者,在化疗后出现类癌综合征,经积极的对症治疗和护理,症状明显好转.现将护理体会报道如下.

肺结核合并葡萄球菌医院感染的护理

目的 探讨肺结核合并葡萄球菌医院感染的临床特点及护理对策.方法 对25例肺结核合并葡萄球菌医院感染患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点和医院感染的原因,寻求佳护理方法.结果 病情好转出院18例,死亡7例.结论 肺结核合并葡萄球菌医院感染以老年人居多,合并症及并发症多,预后差;护理上应多方面兼顾.尽量控制易感因素,减少医院感染的发生.

在注射室对梅毒患者实施健康教育的探讨

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的系统性疾病.注射青霉素G是各期梅毒的首选治疗方案[1].注射室是该病患者门诊诊疗的终点站,在此通过对梅毒患者健康教育需求的调查,有针对性地制定健康教育内容,使梅毒患者对该病的基本知识有一定的了解,并从正面去调整患者的心理,使其保持良好的心理状态,主动配合治疗,促进康复.

对青年高血压患者实施健康教育的效果评价

目的 对青年高血压病患者实施健康教育并评价实施的效果,探讨健康教育对其血压控制及减少和延缓并发症发生、发展的作用.方法 选择在专科门诊就诊的Ⅰ、Ⅱ级青年高血压病患者120例,由医生和护士、营养师组成的健康教育队伍对这些患者开展讲座、咨询、义诊等形式的健康教育,并长期跟踪随访观察.结果 健康教育组的收缩压、舒张压和血脂三项,教育后较教育前均有显著下降.结论 健康教育是控制高血压的前提和重要组成部分,控制高血压患者的血压可以预防重要靶器官的损害,减少心脑血管并发症发生的危险.

儿童性早熟的健康教育

目的 对性早熟儿童进行健康教育,以促进其身心健康发展.方法 首先进行一对一的个案教育形式,再按病情分组,以语言教育为主,配合书面教育,并举办健康教育讲座.结果 223例患儿和家长均认为通过健康教育加深了认识,对性早熟的发病因素、儿童心理行为和身体发育的危害、正确的治疗方法和防治措施等方面加深了理解.结论 对性早熟儿童加强健康教育,对提高治疗的效果,促进其身心健康发展十分重要.

1例高龄子宫直肠瘘患者的护理

总结1例子宫直肠瘘合并右侧偏瘫高龄患者的护理经验.从病情监测、呼吸道管理、皮肤护理、感染的预防几个方面对患者进行全面护理.患者病情稳定,无严重并发症.积极的治疗和精心的护理是患者顺利康复的有力保障.

经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

目的 探讨经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理要点.方法 对我院20例压力性尿失禁的女性患者进行经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术,围手术期间,通过采用心理护理,术后加强尿管的护理及密切观察出血情况,预防出血和感染,以保证和促进术后疗效.结果 20例患者术后临床症状明显好转或痊愈,随访4～26个月(平均15.1月),90%治愈,10%改善,未出现严重的术后并发症.结论 TVT手术前后采取有效的护理措施和健康宣教,是提高经阴道无张力尿道中段吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁疗效的重要措施.

咀嚼口香糖在妇科病人腹部手术后胃肠功能恢复中的应用

目的 探讨咀嚼口香糖与妇科腹部手术后胃肠功能恢复的关系.方法 咀嚼口香糖组64例,咀嚼口香糖组于术后回病房后1小时后开始咀嚼口香糖,口香糖每次一般为5～10片,直到肛门排气.对照组64例不咀嚼口香糖.结果 咀嚼口香糖组的腹胀缓解时间、肠鸣音恢复、肛门排气及排便时间均缩短,效果明显好于对照组,两组比较差异具有非常显著性(P＜0.01).结论 咀嚼口香糖可用于妇科腹部术后患者,以缩短胃肠功能恢复时间,且方法简单方便安全,可以作为一种辅助治疗,值得临床推广应用,但对于有机械性肠梗阻的患者,一般不宜使用本方法.

3例妇科阴式手术合并术后感染的护理

妇科手术(如子宫肌瘤、囊肿剔除,子宫全切等)途径有经腹和经阴道2种,近几年来,随着微创手术的拓展,符合微创原则的阴式手术又再次受到妇产科医生的重视[1].阴式妇科手术经阴道进行手术,无需开腹,术后患者痛苦小,胃肠功能影响小,无腹壁创伤、瘢痕,住院时间短,其缺点为手术野距肛门近,易于污染,阴道寄生菌多,手术操作会增加逆行感染机会[2].我院自2002年至今开展了100余例阴式妇科手术,其中术后合并感染3例,现将护理体会总结如下.

新生儿疾病筛查血标本采集和运送中常见问题分析与对策

目的 了解新生儿疾病筛查血标本采集和运送现状.方法 选择2004年1～12月出生的新生儿310例为观察组,观察新生儿疾病筛查采集血标本的情况.发现实施新生儿筛查过程中,在采血部位、穿刺深度、血样干燥时间、产妇的配合等多个环节存在缺陷,并对2005年1～12月的新生儿疾病筛查检测对象310例(实施组)及时采取整改措施.结果 实施组复查率明显下降.结论 需重视对产科医护人员进行新生儿疾病筛查血标本采集、送检规范知识及操作培训,做好筛查宣教工作,改良采血部位及血样干燥时间,以提高标本采集合格率,确保标本送检质量.

抗磷脂抗体阳性异常妊娠的相关性分析及护理

目的 通过对ACA(抗心磷脂抗体)阳性患者与异常妊娠结局的观察和分析,探讨ACA阳性产妇的护理措施.方法 随机选择125例ACA阳性和127例ACA阴性的产妇进行对照研究.结果 ACA阳性孕妇中妊娠丢失率为50.4%,明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.0001).结论 ACA阳性与妊娠丢失有密切的关系,对反复性流产患者必须高度重视,应该将ACA检测作为一种常规的筛查手段,并加强孕期教育、用药指导和心理护理,以达到佳的治疗效果.

小剂量超声波治疗脑血管病的疗效观察及护理

目的 观察小剂量超声波治疗脑血管病的效果,了解其护理措施.方法 将270例脑血管病患者随机分为治疗组与对照组各135例,对照组常规治疗护理,治疗组加用北京天行健医疗器械公司生产的电脑控制SUT-500型超声波扫描脑血管治疗仪治疗.结果 治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为72.6%,经统计学处理,2组疗效差异有显著性(P＜0.01).结论 小剂量超声波治疗脑血管病,配合相应的护理措施,注重康复训练指导,可使患者恢复快、减少残疾,为提高患者的生活质量,早日回归社会,重返工作岗位起到重要的作用.

综合护理干预对PVS觉醒与康复的影响

目的 研究PVS患者觉醒的方法,促进其觉醒和意识恢复.方法 对PVS评分在3～11分之间的患者,在药物治疗和常规护理的基础上,采用综合护理干预方法.同时将研究前与研究后PVS评分结果和Barthel指数评定结果进行统计学分析.结果 PVS患者在常规用药和护理的基础上增加了综合护理干预后,PVS评分结果、Barthel指数评定结果经统计学处理,两者都有显著性差异.结论 综合护理干预对PVS患者有明显的促醒和康复作用.

醒脑开窍针刺法降低急性脑梗死患者CRP的效果观察与护理

目的 探讨醒脑开窍针刺法对急性脑梗塞患者C反应蛋白(CRP)值的影响.方法 选取40例急性脑梗塞患者,随机分为2组,即醒脑开窍针刺法组和常规针刺组,每组为20例,观察患者治疗前后CRP值的变化.结果 患者治疗4周后,醒脑开窍针刺法组和常规针刺组血清中CRP值显著降低,醒脑开窍针刺法组降低更为明显.结论 醒脑开窍针刺法可在短时间内降低脑梗塞患者的CRP值,从而降低脑血管疾病的发生,疗效优于常规针刺组.

儿童嗓音美容围术期的护理

目的 探讨改善和(或)消除嗓音疾病患儿的嗓音障碍问题的护理措施,使声带黏膜及振动保持正常.方法 对482例嗓音疾病患儿嗓音美容手术术前、术后进行嗓音评估,并将482例患儿术前、术后嗓音评估参数与正常对照值对比.结果 嗓音美容术后嗓音评估参数比术前嗓音评估参数接近正常对照值,术后嗓音评估参数与正常对照值对比,P＜0.05.结论 全麻下显微支撑喉镜声带美容手术对儿童嗓音疾病有积极的治疗作用.

双眼视觉剥夺患者听触觉刺激的护理

针对双眼视觉剥夺患者的特殊性,在临床护理过程中有意加强听、触觉刺激,将心理护理融入临床护理的点滴工作中,取得了较好的临床效果,为视觉障碍患者的特殊心理护理提供参考和借鉴.

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