中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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综合护理措施对ICU感染性休克患者复苏相关指标的影响
目的 探讨综合护理措施对ICU感染性休克患者不同时间点复苏相关指标的影响,以期总结佳护理措施.方法 将首都医科大学附属北京同仁医院ICU收治的86例感染性休克患者,根据掷币随机法分为综合护理模式的观察组与常规护理模式的对照组,每组各43例.比较两组患者0 h(T0)、3 h(T1)、6 h(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排出量指数(CI)及混合静脉血氧饱和度(SvO2),干预前后进行血清C反应蛋白(CRP)检测,并评定疗效.采用统计学软件SPSS 23.0对数据进行整理与分析.结果 与对照组比较,观察组有效率86.05%,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,与T0比较,观察组的HR、MAP在T1、T2差异无统计学意义(P>0.05),但SvO2、CI在T1、T2则升高明显,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的HR在T2降低明显,而MAP、CI、SvO2在T2均升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,T0时间段,两组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05), T1、T2时间段,观察组SvO2、CI相较对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者的CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组CRP(5.14±1.23) mg/L,低于对照组的(7.56± 1.35) mg/L(P<0.05).结论 综合护理措施可较好地改善ICU病房感染性休克患者的预后,提高CRP水平,且对血流动力学影响较小.
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临终癌症患者家属对护理服务需求的质性研究
目的 从临终癌症患者家属角度了解他们对护士护理服务需求的真实看法,为进一步制定策略,提升护士的临终护理质量提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,通过半结构式访谈提纲深入访谈16名临终癌症患者的家属,使用Colaizzi分析法分析资料,提炼主题和副主题.结果 临终癌症患者家属对护理服务需求可归纳为4个主题:提高患者生存质量;为患者提供心理支持;维护患者的尊严及给予希望;满足患者家属的需求.结论 护士应提高临床操作技能,管理患者不适症状并保持其舒适.加强沟通交流,注重患者心理支持.结合我国的文化背景,给予患者精神支持及希望维护,协助患者及家属做好死亡准备.
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围术期体温管理对腹腔恶性肿瘤行腹腔热灌注化疗患者的影响
目的 探讨围术期体温管理对腹腔恶性肿瘤行腹腔热灌注化疗患者的影响.方法 选择2016年6 —12月符合纳入标准的行腹腔热灌注治疗的腹腔恶性肿瘤患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组腹腔热灌注化疗围术期给予常规手术室护理,观察组在常规护理的同时,对患者进行围术期体温管理.比较两组患者治疗过程中体温、心率、脉压及治疗前后肿瘤标记物CEA和CA199的差异.结果 观察组患者治疗30 min时体温、心率及脉压与治疗前(0 min)差值分别为(3.7±0.4)℃、(12.4±2.7)次/min、(5.6±1.9)mmHg,生命体征波动均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.062、14.897、10.392;P<0.01).治疗后观察组患者CEA(52.8±2.4)μg/L,CA199(106.1±5.3) U/ml,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为31.415、33.803;P<0.05).结论 对腹腔恶性肿瘤行腹腔热灌注化疗患者实施围术期体温管理有助于稳定体温、心率及脉压,提高腹腔热灌注化疗疗效.
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个案管理模式在舌癌手术患者中的应用效果
目的 探讨个案管理模式对舌癌游离皮瓣修复患者的影响.方法 随机抽取2015年1月—2016年10月在湖南省肿瘤医院头颈外科住院的舌癌患者148例,分为干预组74例和对照组74例.对照组实施头颈部肿瘤的常规管理模式,干预组采用个案管理模式,进行个案管理的评估、计划、实施、反馈、评价,提高舌癌患者生存质量和康复效果.应用华盛顿大学生存质量量表、奥马哈健康行为领域评价表、癌症精神适应量表评定两组患者术后1周和术后6个月情况.结果 术后1周,对照组奥马哈健康行为领域评价表、癌症精神适应量表评分分别为(40.74±2.58)、(33.15±1.90)分,干预组分别为(46.09±1.83)、(30.38±2.26)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,对照组华盛顿大学生存质量量表、奥马哈健康行为领域评价表、癌症精神适应量表评定评分分别为(829.54±65.94)、(63.66±3.63)、(30.68±3.71)分,干预组分别为(1124.13±46.74)、(75.54±1.36)、(27.61±2.31)分,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-31.35、-26.38、6.04;P<0.01).结论 个案管理模式能有效提高舌癌手术患者的生存质量,对患者健康行为领域、精神适应有积极影响.
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中药涂抹联合泡沫敷料在Ⅲ期压疮治疗中的应用效果
目的 观察单纯中药涂抹联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮的临床效果.方法 收集2015年1月—2016年12月杭州市红十字会医院神经内科Ⅲ期压疮患者94例为研究对象,采用随机数字表法随机分为两组,其中对照组44例,观察组50例.对两组患者的压疮处理除常规治疗和护理外,对照组给予单纯中药涂抹,观察组在对照组基础上联合泡沫敷料治疗,观察两组患者的压疮治疗情况.结果 观察组患者压疮治愈总有效率为90.00%,对照组治愈总有效率为86.36%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均治愈时间为(13.56±4.35) d,少于对照组的(21.45±3.47) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药涂抹联合泡沫敷料治疗Ⅲ期压疮,干预效果优于单纯中药外涂,减轻患者痛苦,缩短了压疮愈合时间,值得临床推广应用.
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Caprini血栓风险评估模型在颅脑手术患者中的应用效果
目的 探讨Caprini风险评估模型对颅脑手术后下肢深静脉血栓的防控效果.方法 选择2011年6月—2015年5月在郑州大学第一附属医院手术治疗的颅脑损伤患者,将2011年6月—2013年5月收治的188例患者为对照组,采用常规防栓干预;2013年6月—2015年5月收治的患者192例为观察组,采用Caprini血栓风险评估并进行相应干预.比较两组患者术后7 d下肢肿胀、下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生率.结果 观察组患者发生血栓高危和极高危的比例分别为45.38%和19.79%,对照组患者分别为46.28%和19.15%,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.695,P>0.05);术后7 d内观察组患者发生下肢肿胀和下肢深静脉血栓的比例分别为2.08%和1.04%,均低于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为18.245、13.099;P<0.01);观察组患者发生肺栓塞1例,对照组2例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用Caprini风险评估模型对颅脑手术患者进行血栓风险评估并进行相应预防,能有效减少下肢肿胀发生率,降低下肢深静脉血栓的发生.
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踝泵运动对糖尿病足溃疡创面愈合效果的影响
目的 探讨糖尿病足溃疡患者坚持踝泵运动治疗对足部溃疡面愈合的影响.方法采用便利抽样法,选取在天津医科大学代谢病医院糖尿病足科2015年7—12月住院且符合纳入排除标准的患者作为对照组,2016年5—10月住院且符合纳入排除标准的患者作为观察组.共入组162例患者,终有156例完成研究,观察组72例,对照组84例.对照组患者给予糖尿病足常规治疗和护理,观察组在此基础上给予踝泵运动训练.治疗9周后,比较治疗前后两组患者足溃疡的面积、愈合情况、经皮氧分压、足部皮温、踝肱指数,并记录两组整个过程中的不良事件.结果治疗9周后,两组患者的足部溃疡面积均减小,治疗前后相比差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组溃疡面积减少高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组和对照组Wagner分级Ⅲ、Ⅳ的患者经皮氧分压、皮温,观察组Wagner分级Ⅲ级的患者踝肱指数均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组经皮氧分压、踝肱指数、皮温差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组中Wagner分级Ⅱ级的患者皮温和踝肱指数均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01),Wagner分级Ⅲ级的患者经皮氧分压和皮温均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01),Wagner分级Ⅳ级的患者经皮氧分压较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01).观察组、对照组各有4例患者出现无症状低血糖症状,不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组溃疡面愈合率高于对照组,差异无统计学意义(χ2=3.714,P=0.054).结论踝泵运动方法对糖尿病足溃疡创面愈合起着积极的作用,具有较高的安全性.
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老年COPD患者症状负担、自我效能及生活质量的相关性研究
目的 调查老年COPD患者的症状负担、自我效能以及生活质量现状,并探讨三者之间的相关性.方法 采用便利抽样的方法,选取2016年2月—2017年3月在浙江省中西医结合医院住院的老年COPD患者370例,使用一般资料调查表、COPD症状评估测试问卷、COPD自我效能量表以及COPD生活质量测定量表进行调查.结果 老年COPD患者症状负担总得分为(28.27±9.52)分,自我效能总得分为(98.66±10.78)分,生活质量总得分为(148.37±21.33)分;不同年龄、性别、文化程度、居住方式、是否吸烟以及疾病严重程度的患者症状负担、自我效能、生活质量各量表得分的差异均有统计学意义(P<0.05).不同家庭月收入的患者,其症状负担得分差异无统计学意义(t=1.628,P>0.05),自我效能得分和生活质量得分差异均具有统计学意义(t值分别为2.036、2.184;P<0.05).症状负担与自我效能总分及其各维度评分均成负相关(r=-0.427~-0.529,P<0.05);症状负担与生活质量总分及其各维度评分均成负相关(r=-0.428~-0.608,P<0.01);自我效能总分及其各维度评分与生活质量总分及其各维度评分均成正相关(r=0.477~0.778,P<0.01).结论 老年COPD患者的症状负担、自我效能及生活质量之间存在关联,患者的症状负担越重,其自我效能水平越低,生活质量越低.可以通过减轻症状负担,提高自我效能水平,从而改善老年COPD患者的生活质量.
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对下肢动脉硬化闭塞症高危人群疾病危险因素和临床识别的认知调查
目的 了解下肢动脉硬化闭塞症(ASO)高危人群对疾病危险因素和临床识别的认知水平.方法 2016年5—6月,采用自行设计的半结构式问卷对某三甲医院330例下肢ASO高危人群进行目的抽样调查,了解患者对下肢ASO危险因素及临床识别的认知情况.用EpiData建立数据库,SPSS 16.0统计软件分析,统计学方法包括描述性分析、非参数检验、Spearman相关分析.结果 共收集有效资料304份.其中70.1%的患者没听说过下肢ASO,80.0%以上不知道其危险因素,92.0%以上不知晓其临床表现,仅有15.5%做过下肢ASO相关检查.不同文化程度、居住地、收入的患者对ASO风险识别的认知得分差异有统计学意义(P<0.01).结论 ASO高危人群对疾病危险因素和临床识别的认知程度低,尤其是文化程度低、收入低、居住在小城镇或农村的人群,提示相关专业医务人员应加强对下肢ASO高危人群的健康教育.
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正念训练对2型糖尿病患者心理痛苦及生活质量的影响
目的 探讨正念训练对2型糖尿病患者心理痛苦及生活质量的影响,为糖尿病患者进行护理干预提供依据.方法 将90例住院的2型糖尿病患者利用随机数字表随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上由心理咨询师、教育护士等7名成员组成的正念干预团队对患者进行正念训练,两组患者均随访6个月,测量两组患者干预前后6个月糖尿病相关心理痛苦及生活质量评分,采用t检验进行组间比较.结果 干预后观察组糖尿病相关心理痛苦总分及各维度得分分别为(1.81±0.40)、(1.99±0.45)、(1.45±0.20)、(2.01±0.27)、(1.51±0.21)分,对照组分别为(2.07±0.24)、(2.21±0.40)、(1.61±0.19)、(2.57±0.25)、(2.20±0.23)分,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.54、2.32、3.69、9.68、14.11;P<0.05).观察组生活质量疾病维度、生理维度、心理维度、社会维度及满意度维度得分分别为(28.41±5.40)、(21.05±4.16)、(21.08±5.16)、(19.04±3.30)、(22.84±3.79)分,对照组分别为(36.08±5.20)、(23.80±5.00)、(24.11±5.22)、(21.34±3.47)、(24.64±3.50)分,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为6.51、2.69、2.63、3.06、2.22;P<0.05).结论 正念训练有助于减轻2型糖尿病患者糖尿病相关心理痛苦,提高患者的生活质量.
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基于手机App的延续护理在社区脑卒中患者中的应用效果
目的 探讨基于手机App的延续护理对社区脑卒中患者运动功能、自我效能、生活质量和生理指标的影响.方法 应用随机数字表法将纳入研究的68例患者分为对照组和观察组,每组34例,对照组实施常规社区健康教育,观察组在此基础上实施基于手机App的延续护理干预模式,应用简明Fugl-Meyer运动功能评价表、脑卒中康复自我效能感量表和健康调查简表于干预前后测量患者各指标的得分状况,并于干预前后抽血检测患者的总胆固醇、高密度脂蛋白和同型半胱氨酸.结果 干预前两组患者的运动功能、自我效能感、生活质量各维度和各项生理指标得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的运动功能(65.15±19.76)分、自我效能感(71.39±16.63)分和生活质量各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后观察组患者总胆固醇、高密度脂蛋白和同型半胱氨酸分别为(3.89±0.69)mmol/L、(1.61±0.24)mmol/L、(15.37±1.34)μmol/L,较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于手机App的延续护理模式能够明显改善社区脑卒中患者的运动功能和康复自我效能感,提高其生活质量,促进其各项生理指标的改善.
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加速康复外科模式下结直肠癌患者术后1年内非计划性再入院风险评估工具的构建
目的 构建加速康复外科(ERAS)模式下结直肠癌患者术后1年内非计划性再入院的风险评估工具.方法 采用目的抽样法选择2010年1月—2013年5月四川大学华西医院胃肠外科中心收治并完成1年随访的446例患者.采用Logistic回归分析ERAS模式下结直肠癌患者非计划再入院的影响因素.通过文献查阅及回顾性病例对照研究拟定ERAS模式下结直肠癌患者术后1年非计划性再入院的风险评估指标,采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选及权重赋值.结果 Logistic回归分析结果显示首次住院术前合并症个数为ERAS模式下结直肠癌患者非计划再入院的影响因素(OR=2.91).两轮专家咨询回收率均为100%,专家权威系数为0.91,专家协调系数为0.361(χ2=32.711,P<0.001).经过两轮专家咨询,共筛选出4项风险评估指标:术前合并症、通过急诊入院、高龄、术后异常情况.结论 通过德尔菲法构建的ERAS模式下结直肠癌患者术后1年非计划性再入院风险评估工具有较高的可靠性,可用于ERAS模式下结直肠癌患者再入院凤险评估,但需进一步验证其临床适用性.
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术前趣味游戏干预对Bianchi术治疗隐睾儿童生理指标和配合程度的影响
目的 探讨隐睾儿童Bianchi术前应用趣味游戏干预对生理指标和配合程度的影响.方法 选择2013年7月—2016年6月在济宁医学院附属医院住院并运用Bianchi术治疗的136例隐睾儿童为研究对象,根据入院先后顺序进行编号,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各68例.对照组实施常规心理健康教育,观察组运用趣味游戏进行术前干预.比较两组患儿进入手术室时和麻醉诱导时的平均动脉压和心率、mYPSA及麻醉诱导时配合程度.结果 两组患儿在进入手术室时的平均动脉压和心率差异均无统计学意义(P>0.05);在麻醉诱导时观察组患儿的平均动脉压和心率均明显低于对照组患儿,差异均有统计学意义(t值分别为3.012、2.498;P<0.05).两组患儿在进入手术室时的焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),在麻醉诱导时观察组患儿的焦虑评分明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(t=4.021,P<0.01).观察组患儿在麻醉诱导时的配合程度得分明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(Z=3.578,P<0.01).结论 在Bianchi术治疗隐睾儿童中应用趣味游戏进行干预,能提高患儿手术配合程度,降低术前焦虑程度.
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转运患者氧疗装置应用的研究进展
患者转运是医疗工作的重要组成部分,维持转运患者生命体征的平稳是转运安全进行的重要前提.适当地提供氧疗能够有效地保证转运患者时患者生命体征的平稳以及减少临床并发症的发生.优良的氧疗装置则是保证转运患者充分吸氧的重要保障,临床上用于转运患者时提供氧疗的装置多种多样,各有利弊,本文对临床上转运患者时常用的氧疗装置进行综述.
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老年COPD患者延续护理模式的研究进展
在介绍延续护理的概念与优点的基础上,重点阐述了国外较为成熟的并且能够应用于老年COPD患者的六大延续护理模式,提出我国应用延续护理所面临的挑战,希望为进一步开展我国的延续护理模式构建提供参考.
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老年患者围术期谵妄护理的研究进展
谵妄是老年患者手术后常出现的一种临床综合征,常导致一系列不良临床结局.本文综述了老年围术期谵妄的概况及流行病学情况、谵妄的临床表现、风险因素及评估工具,介绍了谵妄的多学科综合干预措施及效果,并对于多学科综合干预措施中的护理干预内容进行了重点介绍,以期对我国老年患者围术期谵妄的护理提供借鉴与参考.
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ICU低年资护士核心能力培养方法的研究进展
本文简要介绍ICU低年资护士核心能力的定义、组成和评价方法,着重综述ICU低年资护士核心能力的主要培养方法、培养过程中存在的主要问题等,期望护理管理和教学工作者更多地关注ICU低年资护士核心能力的培养问题,在培养方法上进行更深层次的研究,构建适应ICU岗位和低年资护士发展需求的核心能力培养体系.
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妊娠期母乳喂养意愿及其影响因素研究进展
母乳喂养为婴儿、产妇提供诸多健康益处,是理想的婴儿喂养方式.目前国内外研究显示,产妇及家属的母乳喂养意识及行为有所提升,但总体喂养率仍偏低.影响产妇母乳喂养的因素很多,其中妊娠期母乳喂养意愿是产后母乳喂养行为的重要预测因子之一.实现成功母乳喂养的第一步是建立产前母乳喂养意愿,因此确定妊娠期母乳喂养意愿的影响因素能为进一步提高母乳喂养率的护理干预提供理论依据.本文就国内外妊娠期女性母乳喂养意愿及其影响因素进行综述,以期为制定产前护理策略和健康教育提供依据,进而提高母乳喂养率.
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自我角色认同护理对精神分裂症合并糖尿病患者激越行为及社会交往的影响
目的 探讨自我角色认同护理对精神分裂症合并糖尿病患者激越行为及社会交往的影响.方法 选取2014年10月—2016年10月在江苏省无锡市精神卫生中心进行治疗的精神分裂症合并糖尿病患者98例作为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为对照组和研究组,每组49例.对照组给予常规护理干预,研究组给予自我角色认同护理干预,干预6个月.比较两组患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖,采用激越行为量表(CMAI)评价患者的激越行为,采用社交技能量表(SSC)和社会适应能力评价量表(SAFE)评价患者的社会交往能力,采用阴性和阳性量表(PANSS)评价患者的精神状况.本研究数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验.结果 干预前两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);干预后,对照组患者的躯体性攻击行为、躯体性非攻击行为、语言性激越行为以及CMAI总分分别为(16.4±3.7)、(31.5±4.9)、(25.2±4.5)、(73.1±4.5)分,研究组得分分别为(11.8±3.2)、(24.1±5.3)、(17.5±4.2)、(53.4±4.7)分,两组干预后比较差异有统计学意义(t值分别为7.268、8.617、8.561、15.341;P<0.01);与干预前相比,干预后两组患者的SSC量表、SAFE量表评分均降低,且研究组患者的SSC量表、SAFE量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);干预后,研究组患者的阳性症状、阴性症状及PANSS量表总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 将自我角色认同护理干预应用于精神分裂症合并糖尿病患者的护理过程中可以降低患者的激越行为,改善患者的社会交往能力和精神状况,值得临床推广.
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中文修订版神经科患者依赖性评估量表在脑卒中患者中应用的信效度研究
目的 汉化并修订神经科患者依赖性评估量表(NPDS),并检验其用于脑卒中患者的信、效度.方法 采用Brislin翻译模式修订版流程对量表进行汉化,通过专家评分和临床预调查对量表进行修订,并应用于259例脑卒中患者,进而评价量表信度和效度.采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 中文修订版NPDS量表共包含19个条目,因子分析共提取4个公因子,累计贡献率为64.598%,量表内容效度指数(CVI)为0.926,NPDS与患者每日所需护理工时和日常生活自理能力的校标关联效度分别为0.541和0.624(P均<0.001).总量表Cronbach's α系数为0.852,评估者间信度为0.975.结论 中文修订版NPDS信效度良好,可用于评估我国脑卒中患者的护理依赖性.
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循证护理实践在减少冠脉搭桥手术患者尿管拔除相关并发症中的应用
目的 探讨减少冠脉搭桥手术患者尿管拔除相关并发症的循证护理实践,并了解循证护理实践的应用效果.方法 采用方便抽样法,选择2015年9月—2016年6月山东省某综合性三甲医院心外科行非体外循环冠脉搭桥手术的160例患者为研究对象,按照前后对照研究分为对照组84例和观察组76例.对照组采用传统教科书所述的常规拔管方法,观察组采用循证护理实践方法拔除尿管.观察两组患者尿管拔除时的疼痛指数、拔管后首次排尿时间、拔管后并发症情况(有无血尿、排尿困难、尿潴留、尿失禁).结果 观察组患者拔管时的疼痛指数为(1.61±1.19),低于对照组的(4.52±1.04),差异有统计学意义(t=58.264,P<0.05).观察组患者拔管后的首次排尿时间(3.39±1.49) h,短于对照组的(4.79±6.72) h,差异有统计学意义(t=2.620,P<0.05).观察组拔管后排尿困难、拔管后尿潴留的发生率均为0,均低于对照组(7.14%、8.33%),差异有统计学意义(χ2值分别为0.029、0.014;P<0.05).拔管后观察组血尿和尿失禁发生率分别为1.32%、0,对照组为3.57%、0,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 循证护理有利于探索减少冠脉搭桥手术患者尿管拔除相关并发症的方法和策略,对提高临床护理水平具有重要意义.
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对专职临床护理教师岗位规范化管理提高实习护生满意度效果的评价
目的 探讨专职临床护理教师岗位规范化管理对提高实习护生满意度的效果.方法 采用便利抽样法,选取2013年7月—2015年5月在某医院实习的护生作为研究对象,将2013学年护生(300名)设为对照组,2014学年护生(343名)设为观察组,对照组护生的带教教师按照医院常规管理,观察组护生的带教教师实施改革后的岗位规范化管理.采用实习护生满意度调查问卷对两组护生进行测评.结果 干预后观察组护生满意度总分为(99.16±4.42)分,高于对照组的(98.60±5.08)分,差异有统计学意义(t=3.094,P=0.002).结论 临床护理教师岗位规范化管理有效提高了临床带教质量,提升了实习护生满意度.
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基于核心能力培养的神经外科专科护士培训模式的应用效果
目的 探讨基于核心能力培养的神经外科专科护士培训模式的应用效果.方法 采用目的抽样法,2014年12月—2017年2月,选择在南京大学医学院附属鼓楼医院进行培训的66名护士为研究对象.学员采用基于核心能力培养的神经外科专科护士培训模式,比较培训前后学员笔试考核、护理实践考核成绩以及核心能力.结果 培训后学员笔试考核和护理实践考核成绩均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);培训后学员核心能力各维度得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001).结论 基于核心能力培养的神经外科专科护士培训模式目标明确、效果显著,促进了神经外科护理的专业化发展.
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护理硕士研究生选择成为临床执业护士原因的质性研究
目的了解护理硕士研究生从事临床护理工作的原因,为医院管理者对硕士研究生学历护士的培养提供依据.方法采用便利抽样法,2016年8—10月对12名新入职硕士研究生学历护士进行半结构式访谈,应用现象学研究方法对访谈资料进行整理分析.结果提炼出3个主题:薪酬待遇与稳定性因素;自我发展因素;职业发展因素.结论临床管理者应注重硕士研究生学历护士的基本需求、自我发展及职业发展,为其提供更多的职业发展机会与平台.
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光学精密导线类器械固定架的设计与应用
医疗卫生主管机构规定,内镜器械由医院消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌,其中包括各类精密的光学导线类医疗器械.尤其当这类器械统一回收清洗时,经常发生像"导光索""双极电凝线"等光学导线器械因没有固定架而有弯曲、折叠现象.并且经过清洗后,把它们进行盘绕包装、灭菌、发放运输过程中,也因没有固定架的保护经常有移位和变动,导致购买不久、价格昂贵的光学精细导线断裂,手术时显影不清楚,临床医生对消毒供应中心满意度下降.因此,在科室实际工作中设计出一种光学精密导线类器械固定架十分必要.
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