自制小儿摇摆床

0～5岁后背、臀部或会阴部烧伤的小孩,为了保持创面的透气、干燥,特别是臀部或会阴部烧伤不便于包扎,创面需采用暴露或半暴露.以往我们都让小孩睡大字架,定时给予翻身.由于大字架制作繁琐、透气差,一旦尿床,容易污染创面,翻身、换药等导致疼痛刺激小孩哭闹不止.我们利用病区现成的铁制护架,用绷带缠绕成一张小摇摆床,把小孩放在床上,经临床使用,效果满意.现介绍如下.

一次性输液器在气管套管堵管时的使用

气管切开患者在病情稳定后,总要经过堵管阶段才决定是否拔管.笔者在神经外科工作时,采用自制一次性简易气管套管堵管器为152例气管切开患者试行气管套管堵管,取得满意效果,现报告如下.

一次性输液袋的妙用

在严防SARS及禽流感医院感染的工作中,戴口罩是必不可少的防护程序之一.医务人员在接触病人及做无菌操作时,必须戴口罩,而患者到医院门诊集中诊治时,特别是输液患者输液过程中,也不防要戴口罩.但在实际工作中,医务人员在临床操作中,做个人防护的同时却忽略了口罩的清洁保管.特别是在短时间摘口罩时,便随意将其揣入兜内.这便会造成口罩的污染.再次戴口罩会污染面部及口鼻.

新时期护士的心理问题与对策

本文对新时期护士的心理问题进行了回顾,结合我们临床一线护士岗位实际情况,从心理问题的诱发根源现状,即心身衰竭综合征(BS),着手护士心理问题的研究与分析,探讨疏导护士心理问题的方法与对策.

癫痫疾病的治疗和护理

癫痫是一种反复发作性以意识障碍、抽搐、知觉障碍、感觉异常以至于精神、行为、情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合征.目前我国的发生率为0.5%～0.7%[1],它严重危害着人体的健康,对患者的智力、大脑发育及生活质量有不同程度的影响.因此,规范化的抗癫痫治疗和护理,是控制和减少患者癫痫的发作,改善其生活质量的关键.

静脉留置针在临床的特殊应用

静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,其制造工艺精细,管壁柔软,且与人体的亲和性好,留置时间长,操作便捷,有利于临床用药和紧急抢救等.静脉留置针作为头皮针的换代产品广泛应用于临床以来,大大减轻了患者痛苦及医护人员的工作量.目前临床多采用美国B-D公司生产的软管式留置针(商品名为INSYTEtm)、德国RAUNU-LE套管式留置针及少部分国产留置针等.国内医护人员鉴于近些年来静脉留置针在临床上的使用效果,就其在麻醉、手术、专科治疗、检查、动物实验等特殊领域的应用进行了大量研究,现综述如下.

高职班护生围实习期强化人文素养的研究及效果评价

目的探讨在围实习期高职班护生中开展有效的护理人文素质教育,以期在更深层次上解决护理实践的人性关怀问题.方法受训组高职班护理学生30人,对其进行护理哲学、心理学、行为学、社会学、人际学、思维学、美学及人性关爱、健康交流、宾馆星级服务等方面的强化培训,对照组30名学生不接受培训.测量病人、医护人员对两组学生的综合满意度.结果培训组平均分高于对照组,在满足病人安全需要、心理精神需要、社会文化需要方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论强化高职护生的人文素养可提高临床护理服务的内涵质量,真正实现整体护理对病人生理、心理、社会全方位的人性化护理.

护士工作倦怠感研究进展

二十世纪七十年代,Freudenberger和Maslach在研究中发现:护士作为服务于人群的职业群体,容易在工作中逐渐出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等表现,并导致工作效率下降、缺勤和辞职的倾向增加.

老年男性糖尿病患者血压控制与并发症相关性研究及护理对策

目的探讨老年男性糖尿病患者的血压控制水平与并发症发生的相关性,并制定临床护理措施.方法将184例老年男性糖尿病患者依据血压状况分为5组.正常血压组、血压理想控制组、良好控制组和不良控制组及未控制组.观测不同血压组与糖尿病并发症之间的关系.结果184例患者平均年龄(77.3±8.73)岁,平均糖尿病病程(13.9±11.5)年,有高血压139例(75.5%)、冠心病127例(69.0%)、心肌梗死17例(9.20%)、下肢血管病变73例(39.7%)、糖尿病肾病43例(23.4%).高血压的血压控制:理想者44例(31.7%)、良好者28例(20.1%)、差者67例(48.2%).随年龄的增长和高血压病程的延长,血压控制水平降低,各种并发症发生增多.结论对伴有高血压的老年男性糖尿病患者,应尽早干预、综合治疗、加强护理,以减少并发症的发生.

高通量透析与维持性血液透析的疗效观察

目的探讨高通量透析改善维持性血液透析患者营养状况的作用机制.方法将55例维持性透析患者随机分为高通量(HPD)组与常规血液透析(CHD)组,HPD组使用聚砜膜F60高通量透析器,CHD组使用低通量F6透析器治疗,观察透析前、后两组患者血K+、Na+、Cl+、Ca2+、P3-、BUN、Cr、PTH、Hb、HCT.治疗1年后,复测血P3-、BUN、Cr、PTH、Hb、HCT,及两组存在的并发症.结果HPD组与CHD组相比,BUN、Cr清除率无显著差异;HPD组与CHD相比,并发症发生率差异具有显著性(P＜0.05);HPD组与CHD组相比,Hb、HCT差异具有显著性(P＜0.05).结论HPD可改善维持性透析患者营养状况,提高患者生存质量,延长患者存活时间.其机制与HPD能清除一些不易被CHD清除的大、中分子尿毒症毒素物质有关.

心理干预对颅脑肿瘤术后病人在ICU监护期间高血压的影响

目的探讨心理干预对颅脑肿瘤病人术后在ICU病房监护期间的血压和焦虑值的影响.方法将60例准备接受颅脑肿瘤手术的病人随机分为观察组和对照组(各30例),对照组接受一般心理干预,观察组接受依据准确期待论制定的干预措施.测定并比较两组病人入院时、术前及入ICU后的血压、心率及焦虑值.结果心理干预后观察组术前及术后血压、心率、焦虑值均显著低于对照组(P＜0.05).结论针对性的心理干预可缓解颅脑肿瘤病人术前术后焦虑,有助于稳定其血压和心率,减少不良事件的发生.

老年患者误吸及其危险因素的研究

目的探讨老年患者误吸及其危险因素,为临床护理中识别误吸的高危人群,制定预防措施提供依据.方法98例老年误吸患者为研究对象,对照组为同期观察非误吸的95例受试对象.采用成组病例对照研究方法,内容包括一般资料和患者误吸状况及相关因素评估2个方面.结果误吸的后果中吸入性肺炎占第1位,其次为气管异物、窒息,死亡8例;误吸组的脑血管病变、老年性痴呆、帕金森氏病、慢性阻塞性肺疾病的患病率明显高于对照组(P＜0.01).此外误吸与患者的处理能力、照顾者的类别、进食的体位、进食的方式有密切的关系,2组有显著性差异(P＜0.01).结论应将合并有脑血管病变、老年性痴呆、帕金森氏病、慢性阻塞性肺疾病、生活不能自理、建立人工气道及鼻饲的患者列为误吸发生的高危人群.高度重视评估患者存在的误吸危险因素,制定相应的护理干预措施,有效降低老年患者误吸的发生率.

全胃切除术后肠内营养支持和护理

目的对比全胃切除术后肠内营养(EN)与标准肠外营养(PN)支持的效果,总结其护理经验.方法30例患者随机分为EN和PN组,两组患者从术后第1天到术后第10天进行等氮、等热量的营养支持.术前和术后11天测定体重,测定血中白蛋白、IgA、IgG、IgM、淋巴细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞亚群分类.测定血中谷氨酰胺含量,计算累积氮平衡.结果术后11天与术前比较,PN组的体重、白蛋白下降较明显(P＜0.05).术后11天血中谷氨酰胺,PN组下降也明显,与术前、EN组相比较,差异具有极其显著性(P＜0.01).累积氮平衡(mg·kg-1/11 d),PN组为(114.6士19.5),而EN组为(203.6±31.8),EN组明显优于PN组.体液免疫指标和T淋巴细胞亚群,EN组术后11天基本恢复到术前水平,而PN组与术前相比较,尚有差异.结论EN支持和标准PN支持相比较,有更好的代谢效果,能更好地恢复全胃切除术后患者的免疫功能.而科学有效的护理是全胃切除术后肠内营养支持顺利进行的保证.

观通站官兵心理健康与个性特征的相关研究

目的研究观通站官兵的心理健康与个性特征及相关性.方法采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性测量问卷(EPQ)对8个观通站的185的人员(以下称观通站组)进行调查.结果观通站组中有轻度不良反应者为11.4%～25.4%,存在较明显的心理健康问题的约2.2%～6.5%,若症状发生率由高到低排列,两项排序基本为强迫、敌对、人际敏感、躯体化、偏执和焦虑等;观通站组EPQ内外向(E)分、神经质(N)分和掩饰(L)分均不同程度高于中国军人常模(P＜0.001～P＜0.01),情绪不稳定者高于军人常模(P＜0.001),神经质(N)分进入SCL-90总均分及各因子分的方程;精神质(P)分进入抑郁、敌对、恐怖因子分的方程.结论观通站人员因其环境和任务的特殊性,已产生了一定的心理问题,影响着认知、行为和情绪.应激反应不仅取决于应激源,而且取决于个体的个性特征,对守站人员应予以因人而异的心理调整,进行心理应激耐受训练,提高他们应激反应的阈值,培养健全的个性.

连续腰穿治疗重度早产儿脑室内出血的疗效观察及护理

目的探讨连续腰椎穿刺治疗早产儿脑室内出血(IVH)的护理要点及治疗效果.方法收集35例Ⅲ级～Ⅳ级脑室内出血早产儿,头颅CT确诊为IVH并脑室增宽,符合连续腰穿指征,其中治疗组14例行连续腰穿,对照组21例未行连续腰穿,治疗组惠儿于出生后5～30 d行连续腰穿;分析术中、术后护理要点,并观察2组患儿3～6个月时出现脑室扩大、需行脑室分流术、生长发育落后情况.结果治疗组发生脑室扩大的比例为35.71%,较对照组(76.19%)减少53.13%;治疗组需行脑室分流术的比例为21.43%;较对照组(61.90%)降低约2/3;治疗组出现生长发育落后的比例亦较对照组下降近1/3,差别有统计学意义;治疗组无死亡,对照组有5例死亡.结论连续腰穿治疗早产儿重度脑室内出血时,脑室扩张发生率低,治疗成功率高,对于防治早产儿IVH后脑积水、改善预后有一定疗效;加强术中及术后护理可减少并发症的出现.

腹腔镜下全膀胱切除的手术配合与护理

目的探讨腹腔镜在全膀胱切除术中的应用和手术配合.方法对5例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除,开腹行下尿路重建(乙状结肠原位新膀胱3例,直肠膀胱1例,回肠代膀胱1例).结果全膀胱切除时间6～10.5 h,术中出血600～1600ml.5例手术全部成功.术后无并发症发生,效果良好,分别随访3个月未见局部复发和远处转移.结论准确、熟练、默契的手术配合是顺利完成该手术的关键.

一次性手套在临床的多种用途

一次性手套具有成本低、无需清洗消毒、使用方便等优点而广泛应用于临床,除了应用在无菌操作、手术治疗和避免交叉感染外,还有许多其他用途,给护理工作带来许多便利.

表格式新生儿护理记录单的设计和应用

目的将与护理有关的信息形成有价值的、整体的、连续的、体现护理程序的、具有法律依据的、简洁、明了的记录.方法将传统的生命体征监测记录、护理记录、出入量记录3张记录单合为1张表格式新生儿护理记录单(以下简称记录单).结果记录单具有实用性、可操作性的特点,同时体现了及时、动态、连续性护理;简化了护理记录;能方便地获得护理信息;符合新条例的护理病历书写规定、具有法律效应.结论记录单的应用提高了工作效率,加强了护士的法律意识和工作责任心,提高了新生儿的专科护理质量.

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的应用

目的探讨高速涡轮钻在拔除下颌阻生智齿中的应用.方法将110例下颌阻生智齿的病人,随机分成实验组和对照组,实验组的55例病人用高速涡轮钻拔牙,对照组的55例病人用凿骨、劈冠、增隙法拔牙.观察两组病人术中不适、手术时间长短,术后并发症及护理配合.结果实验组比对照组手术时间明显缩短(P＜0.05),两组局部肿胀程度,疼痛程度没有明显差异(P＞0.05),两组均没发生术后出血、干槽症及神经损伤,但对照组术后出现5例颞下颌关节区疼痛.结论高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿,能缩短手术时间,减轻术中不适,减少术后并发症,值得临床上推广.

18例妊娠急性脂肪肝的临床观察与护理

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期特发性疾病,多发于年轻初产妇及妊高征、双胎、男胎孕妇,是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急骤,病情凶险,常伴有肝、肾等器官的衰竭,母婴死亡率可达85%[1].早期诊断,及时合理的产科处理和有效的护理措施,可明显改善预后.为了更好的管理高危妊娠,减少母婴死亡率,现将我院收治18例妊娠急性脂肪肝的观察及护理报道如下.

32例苏眉鱼中毒患者的急救与护理

目的探讨苏眉鱼中毒的急救措施与护理方法.方法回顾性分析了32例苏眉鱼中毒患者抢救及护理的效果.结果32例苏眉鱼中毒患者全部治愈,治愈率达100%,无护理并发症发生.结论迅速清除进入人体内已被吸收或尚未被吸收的毒物,迅速建立静脉通路,纠正水电解质和酸碱平衡失调,加强病情观察和心理护理,是抢救成功的关键.

直肠癌患者行经腹、会阴联合切除手术的"三、三"式护理

目的本研究主要探讨直肠癌患者经腹、会阴联合切除术(Miles手术)前、后的护理重点.方法198例直肠癌行Miles手术患者,术前着重进行心理、机体营养及肠道等3方面的准备;术后加强对患者的心理、人工肛门及会阴部切口等三方面的护理.结果上述直肠癌患者经Miles手术前、后"三、三"式护理,患者术后身心得到了良好的恢复,提高生活质量,感染率低,住院时间明显缩短.结论围手术期中手术前、后的"三、三"式护理,对经直肠癌经腹会阴联合切除术(Miles)的患者术后康复具有良好的效果.

腹腔多发性血管瘤破裂失血性休克的急救与护理

目的探讨腹腔多发性血管瘤破裂失血性休克患者在急救过程中的救治护理措施.方法加强对患者的临床观察,特别是对患者的意识状况、血压、脉搏、呼吸的观察.结果该组患者抢救及时,治疗正确,无并发症发生,痊愈出院.结论通过对患者的救治护理,体现出抢救失血性休克一换是急、二是救的原则.做到快速、准确、及时治疗,减少并发症、病残率,提高治愈率.

论提高护理业务查房质量的对策

目的探讨提高护理人员整体素质、专科理论、临床护理质量的有效方法.方法经过2年的探索和完善查房的管理系统,我院总结出一套具有自己特色的护理业务查房管理模式.结果全院护理人员的综合护理查房水平得到了进一步的提高,取得了明显的成效.结论护理业务查房是提高护理人员素质、业务水平的行之有效的方法.

护理成本独立核算的思考

目的探讨护理成本独立核算对护理管理的要求和影响.方法通过分析目前医疗卫生成本核算的现状,来探讨护理成本独立核算的对策和意义.结果护理成本独立核算能使护理服务更加重视护理需求,更合理地配制护理资源,提供完善的护理服务.结论护理成本独立核算能提高护理管理的效能.

医院专职陪护人员的培训与规范化管理

目的为提高医院专职陪护人员的职业素质,更好地服务患者.方法把陪护人员纳入医院管理范畴,制定陪护工职责、管理制度,由专职护理人员对陪护工进行岗前指导、生活护理技能等的培训;加强自我防护、减少医院外来人员的流动,预防医院交叉感染.结果专职陪护人员的整体素质及生活护理能力得到提高,促进患者早日康复,减轻家属的负担.结论医院对专职陪护人员的培训和规范化管理,能提高专职陪护人员的整体素质和生活护理能力,达到患者、医院、陪护工三方多赢的结果.

问题导向学习在高等护理临床见习中的应用

提高高等护理专业学生临床见习效果,培养学生分析和解决实际问题的能力,将问题导向学习应用于临床护理教学工作中,这不但有利于培养学生有效运用知识解决问题,激发学习的主动性,促使其形成系统思维方式并巩固充实所学医学基础理论与临床实践知识,而且有利于提高临床教师综合素质.

模拟情景演示在入出院护理中的运用

<入出院护理>在<护理学基础>课程中,属于学生听起来容易做起来难的内容,因为它不是单一的操作,是融内、外、妇、儿、急诊护理各课程知识的综合性实验课.学生的入出院程序、一般患者和急诊患者的入院护理的理论考试成绩可能较高,而初到临床实习,遇到患者入院,就无从着手.根据此种情况,我们对<入出院护理>采用模拟情景教学法,效果显著,现谈谈教学体会.

目标管理在ICU专科护士临床教学中的应用

在ICU专科护士临床教学过程中通过目标的确立、目标的实施及目标的评价三个步骤实行目标管理,使临床教师和学员在教学中均有了明确的方向,学员们在ICU专科护士培训班毕业综合考核时均取得了优异的成绩.

以人为本教学法在大专护理健康评估教学中的实施

现代护理模式已发展为要求护理人员运用护理程序为病人解决健康问题的系统化整体护理.健康评估则是护理程序的首要环节,完整、全面、正确的评估是保证高质量护理的先决条件[1].

1例PCI术后拔鞘时致心脏骤停患者的急救与护理

近年,心血管导管介入术在临床上成为心血管疾病的诊断和治疗手段之一,心血管导管介入术后的过度迷走神经反射是一种较少见,但却极度危险的并发症,及时发现和处理非常重要,现对我科1例PCI术后拔鞘过程中病人心脏骤停的抢救护理体会进行总结.

1例跨血型肝移植病人的术后护理

我院自2000年开始实行肝移植术以来,已成功救治了208例肝病患者.但还是有许多重肝患者,由于得不到适宜的供肝,错失了手术的佳时机,终造成了全身脏器衰竭而死亡.如今随着首例跨血型移植术的成功,开创了我院外科技术的新领域,弥补了肝移植技术的空白,使更多的重症肝病患者生命得到延长与重生.现将1例跨血型肝移植病人的护理体会报告如下.

1例腹膜透析合并腹膜炎及精神症状患者的护理

维持性腹膜透析是治疗终末期肾病尿毒症的有效手段之一,腹膜炎是病人居家腹透的并发症之一.我院于2003年8月收治了一名维持性腹透合并腹膜炎及严重精神症状的患者,在疾病的发展转归中进行了针对性的护理,效果满意.现将有关护理报告如下.

Zeus机器人LC术患者心理需求的调查分析

目的探讨Zeus机器人LC术(即宙斯机器人腹腔镜胆囊切除术)患者围手术期心理因素变化及护理对策,并进行分析讨论.方法采用手术前后交谈及自制问卷调查,针对患者手术前后常见的10种心理问题,在决定手术方案后即发给患者,由责任护士一对一进行详细讲解,并由患者和家属完成问卷填写.结果影响Zeus机器人LC术患者住院期间心理状态的前三位因素依次为:担心手术的成功与否(84.8%),担心痰病的愈后(63.6%),Zeus机器人的费用过高(54.5%).结论Zeus机器人LC术患者围手术期存在明显心理障碍,应根据不同心理需求采取相应护理对策,重视对患者的心理健康指导,加强手术前后的访视,加强与患者及家属的沟通,重视以人为本的服务理念,尊重患者的知情同意权等是行Zeus机器人LC术患者顺利渡过围手术期的保证.

1 605例老年多器官功能衰竭患者的发病诱因分析及护理对策

目的通过对1605例老年多器官功能衰竭(MOFE)患者发病诱因及首发衰竭器官的分析,为临床上采取预见性护理提供依据.方法应用回顾性调查的方法.结果MOFE的发病诱因以感染为多见,其中肺部感染多,占73.1%.首发衰竭的器官以肺居于首位.结论大多数情况下,肺可能是MOFE的启动器官;防止呼吸衰竭的发生,可能能降低MOFE的发生率.因此护理的关键在于预防肺部感染的发生.

子代行为对老年人健康的影响

目的探讨子代行为与老年人身心健康的相关性.方法采用质性研究中现象学研究法,进行入户访谈方式,对126例不同职业老年人心理感受,心理需求以及两者的相关性进行了调查.结果老年人与子代之间的心理感受和心理需求存在着差异,老年人认为沟通有困难的45例(35.7%);子代认为沟通有困难27例(21.4%),处于负性因素强环境中的老年人受刺激后的患病构成比为218.8%,而处于负性因素弱环境中的老年人受刺激后的患病构成比124.4%,差异明显.并且这种差异是导致老年人患病的较强刺激源(P＜0.01).结论任何负性因素都容易引起老年人的心理和生理变化,导致身心疾病的发生;并且子代的行为与老年人患病率密切相关.

胸部手术患者术前睡眠质量调查

目的调查胸部手术患者术前睡眠情况及相关因素.方法采用匹兹堡睡眠质量指数问卷调查了51例胸部全身麻醉手术患者术前睡眠情况,并记录了影响患者睡眠的前三位影响因素.结果有28例患者有睡眠质量问题,占54.9%,有16例(31.4%)可疑有睡眠质量问题31.4%.结论胸部手术患者术前睡眠质量问题比较普遍,可能的影响因素为不清楚疾病诊断,对手术和全麻恐惧,担心术后康复,为费用发愁.

双氯芬酸钠栓对高热病人解热疗效观察

目的了解双氯芬酸钠栓对高热病人的解热疗效及用药护理注意事项.方法抽取符合用药条件的高热病人40例,随机分两组.Ⅰ组为实验组:双氯芬酸钠栓塞肛;Ⅱ组为对照组:复方氨基比林加柴胡注射液肌注.分别进行用药前10 min及用药后的几个时间段腋温测定.结果Ⅰ组除用药后10 min,其他各时间段与用药前10 min相比,均P＜0.05;Ⅱ组除用药后10 min、0.5 h,其他时间段与用药前10 min相比,均P＜0.05.结论双氯芬酸钠栓较复方氨基比林加柴胡注射液起效快、疗效持久且该药不良反应少.

大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤的观察及护理

目的观察大剂量甲基强的松龙两种给药法治疗脊髓损伤的疗效和护理,探讨用药特点及护理对策.方法78例脊髓损伤手术后的患者,按治疗方法的先后分为常规法(34例),改良法(44例),根据脊髓损伤的神经功能评分标准,评定脊髓损伤程度并比较疗效,记录用药特点及用药后临床表现.结果两种方法治疗后感觉及运动功能均有改善,但改良法对感觉、运动功能的改善明显优于常规法(P＜0.01).结论甲基强地松龙可改善脊髓损伤患者的运动及感觉功能,采取改良给药方法,加强护理和观察,能使甲基强的松龙发挥大的药理作用和疗效.减少并发症的发生.

双柏散冷敷保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨提高异位妊娠保守治疗成功率的新方法.方法将55例异位妊娠病人随机分为观察组(30例)及对照组(25例),两组均按异位妊娠常规护理,给予辨证中药内服.观察组同时采用双柏散冷敷下腹部.结果两组痊愈率比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论双柏散冷敷辅助治疗异位妊娠疗效确切.

脱敏贴治疗过敏性鼻炎70例疗效观察及护理

目的研究WK-2001型一次性使用脱敏贴治疗过敏性鼻炎的临床效果及护理方法.方法将140例确诊为过敏性鼻炎患者按就诊次序分为实验组与对照组,实验组(70例)采用WK-2001型一次性使用脱敏贴治疗;对照组(70例)口服开瑞坦进行治疗.两组均连续治疗4个疗程后观察1年.结果实验组总有效率96.01%,对照组总有效率75.38%,经统计学检验,两组差异具有显著性.结论WK-2001型一次性使用脱敏贴治疗过敏性鼻炎的临床效果确切,无副作用,使用方便,易于推广.

心理干预在纤维支气管镜检查术中的应用

纤维支气管镜检查可以直接看气管、支气管肺部内幕及某些病变.呼吸道肺部疾病经放射线检查无法定性的,可通过纤维支气管镜检查观察,取活组织病理诊断,是理想的检查方法.但由于检查有一定的痛苦,在检查前患者常因不知检查过程,紧张恐惧,加之术中、术后不适等原因影响纤维支气管镜检查术顺利进行.纤维支气管镜室2003年12月～2004年6月通过对50例患者实施心理干预.取得较好的效果,现报告如下.

心理干预对乳腺癌化疗病人抑郁及胃肠道反应的影响

全世界乳腺癌的发病率每年上升的幅度为0.2%～0.8%,我国乳腺癌的发病率近年有明显上升趋势,特别在许多大中城市患乳腺癌的年龄有明显提前趋势[1].

系统性红斑狼疮合并妊娠胎死宫内患者的心理护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一累及全身多个系统的自身免疫病,血清出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱.SLE以年轻妇性多见,育龄妇女占病人的90%～95%[1-3],而SLE妇女的妊娠给原发病带来很大的影响,一般认为SLE合燕妊娠患者母婴风险均较大,尤其是抗磷脂抗体的存在更增加了对妊娠SLE妇女的威胁,因为血管内皮是由磷脂组成,如体内有抗磷脂抗体,就可以形成血栓,如果发生在子宫,则可影响胎盘的血液供应而造成流产,所以SLE孕妇出现流产,早产,过期产,胎儿发育不良或死胎等,从而增加胎儿夭折率,比例在11.5%～60%[4-5],对于育龄期SLE患者是否能怀孕妊娠的妇女在心理上对这些问题都有种种疑惑和不安,尤其是在妊娠并胎死宫内的患者心理更忧心忡忡,从而对再次妊娠产生巨大的影响,给个人和家庭心理带来极大的负担.

糖尿病性骨质疏松症病人血糖和骨密度变化及护理对策

目的观察糖尿病性骨质疏松症患者空服血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)和骨密度变化,并探讨护理对策.方法85例糖尿痛患者使用双能X线骨密度仪测量受试者的腰椎(L2～L4),股骨上端(Neck、Ward三角、Troch)骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI).结果男性糖尿病组L2～L4,Ward三角区BMD与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);股骨颈、大转子区BMD低于男性对照组(P＜0.01);女性糖尿病组L2～L4,股骨颈、Ward三角,大转子区BMD均低于女性对照组(P＜0.01).结论糖尿病可致骨密度降低,除积极治疗外,采取有效的护理对策,对防止各种并发症具有重要作用.

70名糖尿病患者的遵医行为状况调查

目的探讨糖尿病患者的遵医行为及其相关因素.方法采用便利抽样法对70名糖尿病患者进行问卷调查.量表为自制的遵医行为量表和知识水平量表.结果患者的饮食和运动遵医行为比药物和自我监测量表遵医行为好,女性比男性、喜欢户外活动者比不爱活动者、公费医疗者比自费医疗者遵医行为好(P＜0.05);遵医行为与知识的掌握程度成正相关关系(P＜0.001).结论护士应掌握不同糖尿病患者的遵医行为状况,进行针对性的健康教育,做到因人施教.

围手术期护理干预对糖尿病足坏疽截肢治疗转归的影响

目的探讨围手术期护理干预对糖尿病足坏疽(DIGF)患者截肢治疗转归的影响.方法对36例接受截肢手术的DIGF患者进行积极的围手术期护理干预:1)按糖尿病标准配餐,控制围手术期血糖,注意胰岛素用药护理.2)选用广谱抗生素,预防术后并发症的护理;3)针对不同心理状态做好病人及家属围手术期的心理护理.结果DIDF组围手术期的血糖得到良好的控制,术后切口感染率2.78%(x2=1.18)与和并发症发生率2.78%(x2=0.37)与非糖尿病截肢组(分别为0和2.38%)均差异无显著性(P＞0.05).结论围手术期积极的护理干预对促进DIGF截肢术后切口愈合降低并发症发生率具有重要的临床价值.

岁月随想

一月,一元复始,万象更新.人们随着除夕午夜时钟的敲响,新年好的声浪一阵紧接一阵.闹过之后,大家都在编织着自己全新的未来.新年伊始,人人都想往高处走,预测未来显然是必要的,然而创造未来却更为重要,惟其如此,你才有资格把未来拥抱.

秉承弘扬优良传统营造人才成长新环境--记中山大学护理学院

第十讲经济预测方法在护理管理中的应用

经济预测是对经济现象未来发展的测定,当前各行各业所依据的管理数据都离不开预测,其特点是预期性.更重要的是经济预测是正确决策的前提条件之一.现阶段护理服务的发展也极为需要开展护理经济预测.本专题主要介绍经济预测的基本概念、作用、原则及方法在护理管理中的应用,旨在增强护理人员,特别增强护理管理人员对经济预测方法的认识.