中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃肠肿瘤术后患者社会支持与自我管理效能感的相关性分析
目的 调查胃肠肿瘤术后患者社会支持与自我管理效能感的现状,探讨两者之间的相关性.方法 采用方便抽样法,选取2016年3月—2017年2月在安徽医科大学第一附属医院行手术治疗的胃肠肿瘤患者114例为研究对象.采用癌症自我管理效能感量表和社会支持量表进行调查.结果 患者自我管理效能感总分为(91.73±28.48)分,社会支持总分为(41.73±7.79)分;社会支持总分与自我管理效能感总分呈正相关(r=0.418,P<0.01).结论 胃肠肿瘤患者术后社会支持与自我管理效能感密切相关,医护人员应积极帮助胃肠肿瘤手术后患者建立完善的社会支持系统,从而提高患者自我管理疾病信心和能力.
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心理危机干预在四肢高压电烧伤截肢患者中的应用
目的 探讨心理危机干预在四肢高压电烧伤截肢患者中的应用效果.方法 采用目的抽样法,选取2011年1月—2016年12月哈尔滨市第五医院烧伤科收治的四肢高压电烧伤截肢患者68例为研究对象.遵循随机原则,将患者分为观察组与对照组各34例.对照组患者进行常规心理护理,观察组患者进行心理危机干预.采用心理应激量表(SR)、SAS、SDS比较干预效果.结果 干预后观察组患者SR、SAS、SDS得分分别为(17.89±3.66)、(42.31±8.48)、(45.32±8.96)分,低于对照组的(26.89±3.98)、(50.32±10.25)、(52.77±11.18)分,差异均有统计学意义(t值分别为17.328、4.512、3.581;P<0.05).结论 对四肢高压电烧伤截肢患者进行心理危机干预,是改善患者负面情绪的有效方式,有利于患者以积极的态度面对截肢现实,焦虑和抑郁情绪得到缓解.
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个体化疾病管理干预对肝硬化失代偿期患者服药信念和依从性的影响
目的 评估个体化疾病管理干预对肝硬化失代偿期患者服药信念和依从性的影响.方法 选择江苏省无锡市第二人民医院消化内科2016年6月—2017年4月肝硬化失代偿期患者64例,随机分为干预组和对照组,每组32例.干预组采用个体化疾病管理干预方法,对照组采用常规治疗护理及随访.采用服药信念特异性问卷(BMQ)和Morisky用药依从性问卷(MMAS)分别在干预前、干预3个月后进行评估,比较两组干预效果.结果 干预3个月后,干预组患者BMQ(13.23±4.67)分、MMAS (7.38±1.86)分,较干预前提高,差异有统计学意义(t值分别为4.213、5.050;P<0.05).干预后,对照组患者BMQ(10.48±4.32)分、MMAS(5.78±2.01)分,均低于干预组,两组比较差异有统计学意义(t值分别为2.445、3.305;P<0.05).结论 个体化疾病管理干预能够提高肝硬化失代偿期患者服药信念,改善其服药依从性.
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临床女性护士五音分布及中医体质状态分析
目的 了解临床女性护士五音分布情况和中医体质状态.方法 选择某三级甲等中医院临床女性护士300名,使用知己(KY3H)闻音辨识评估仪进行五音检测,采用中华中医药学会《中医体质分类与判断表》进行中医体质辨识.比较不同年龄、不同工作性质、是否值夜班护士的五音分布及体质状态的差异.结果 300名临床女性护士五音分布中角音占39%,徴音占34%,羽音占21.4%;按年龄分组,年轻组中羽音分布较多(χ2=13.014),年长组角音较多(χ2=4.719),差异均有统计学意义(P<0.05);夜班组羽音及角音分布高于白班组,差异有统计学意义(χ2值分别为5.902、3.985;P<0.05).中医体质分布,平和质占31.33%,阳虚质占21.67%,气郁质占11.67%,湿热质占11.00%;内科组中气郁质与血瘀质比例高于外科组,差异有统计学意义(χ2值分别为6.478、5.902;P<0.05);白班组中平和质比夜班组比例高(χ2=6.210),夜班组中气虚质高于白班组(χ2=5.270),差异均有统计学意义(P<0.05).气虚质中五音分布以徵音多(P=0.002),在发羽音的护士中气郁体质护士少(P=0.045).结论 临床女性护士群体的五音及中医体质状态分布特点可能受年龄及工作性质的影响.
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MSM/HIV青年患者婚姻真实感受的质性研究
目的 通过了解男男性行为者(MSM)/HIV青年患者在婚姻生活中的真实体验,为MSM/HIV青年患者实施人性化关怀提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈12例MSM/HIV青年患者对婚姻认知、婚后生活、子女教育抚养等内容进行分析.结果 通过访谈,从他们婚姻真实感受提炼出的主题有4个:被动结婚、婚姻的选择是出于无奈、婚后不幸福、喜欢子女.结论 医务人员应告知MSM/HIV患者家长,不逼迫他们结婚;婚姻存续者应承担家庭责任;安全性生活,防止HIV的传播.
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消化性溃疡患者自我护理能力及其影响因素分析
目的 探讨消化性溃疡(PU)患者自我护理能力现状及其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采用目的抽样法,选择2016年6月—2017年5月在宁波李惠利东部医院消化内科住院的消化性溃疡患者200例,采用一般情况问卷和自我护理能力量表评价PU患者的自我护理能力及其影响因素.结果 本研究共回收有效问卷195份.PU患者的自我护理能力量表总分为(107.45± 18.43)分.不同居住情况、学历、经济收入、对PU了解情况、费用支付方式的患者,自我护理能力得分差异均有统计学意义(t值分别为-3.78、11.48、13.35、27.32、7.02;P<0.05).多元线性回归分析显示,学历、经济收入、对PU了解情况、费用支付方式是消化性溃疡患者自我护理能力的影响因素.结论 消化性溃疡患者整体自我护理能力处于较高水平,并且受多种因素的影响.护理人员应采取更加有针对性的干预措施,进一步来提高患者自我护理能力.
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术前肺康复在肺癌患者中应用效果的Meta分析
目的 评价术前肺康复在肺癌患者中的应用效果.方法 计算机检索Cochrane Library、Web of Science、Pubmed、Embase、知网、万方、维普和生物医学文献数据库,搜索术前肺康复应用于肺癌手术患者的随机对照研究(RCT)或类实验研究,检索时限均为1990年—2017年.由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16项研究,包括904例患者,其中8项RCT,8项类实验.Meta分析结果显示,术前肺康复组患者术前第1秒用力呼气量(FEV1)增加(MD=0.20,95%CI:0.02~0.37,P=0.03)、术前用力肺活量(FVC)增加(MD=0.22,95%CI:0.05~0.38,P=0.009)、术前6 min步行实验距离(6MWT)增加(MD=44.07,95%CI:33.88~54.27,P<0.001)、术后住院时间缩短(MD=-2.28,95%CI:-2.77~1.79,P<0.001)及术后肺部并发症发生率降低(OR=0.32,95%CI:0.22~0.49,P<0.001).结论 术前肺康复能改善肺癌患者术前肺功能,缩短患者术后住院时间,降低术后肺部并发症发生率.
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急性应激障碍与创伤后应激障碍研究进展
急性应激障碍和创伤后应激障碍是指由于遭遇异乎寻常的强烈的创伤事件,如地震、火灾等引起的精神障碍.如干预不及时会给患者造成严重的身心痛苦,给社会带来严重经济损失.为提高医护人员对该病的认识,提高患者的生存质量,减少经济损失,现对国内外相关论文进行综述,希望对临床医务工作者及患者有指导意义.
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先天性心脏病患儿运动康复的研究进展
随着运动康复研究的进展,人们逐渐认识到了提倡运动锻炼对于先心病患儿的益处.本文介绍了先心病患儿的运动能力,并从研究人群、运动康复的形式、运动强度与频率等6个方面阐述了国外先心病患儿运动康复的研究现状,以期为我国开展相应研究与实践提供依据.
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癌症患者睡眠质量与恐惧疾病进展的相关性研究
目的 探讨癌症患者睡眠质量与恐惧疾病进展的相关性,以期为提高癌症患者睡眠质量提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2016年4—10月在宁波市某三级甲等医院肿瘤放化疗中心的癌症患者144例为研究对象,运用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)进行问卷调查.采用Spearman相关法分析癌症患者睡眠质量与恐惧疾病进展的相关性.本研究共发放问卷144份,回收有效问卷139份.结果 本研究中癌症患者的PSQI总分为(8.93±4.49)分,FoP-Q-SF总分为(23.31±7.76)分.PSQI总分与FoP-Q-12总分呈正相关(r=0.385,P<0.01).结论 癌症患者对疾病进展恐惧程度越高,其睡眠质量越差,医护人员应帮助患者树立对疾病的正确认知,减少疾病进展对患者的不良刺激,提高癌症患者的睡眠质量.
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动机访谈联合阶段性干预在糖尿病足患者中的应用
目的 探讨对糖尿病足患者采取动机访谈联合阶段性干预的护理方式后,患者自我管理能力、健康行为意向以及自护能力的变化情况.方法 采用便利抽样法,选取2015年1月—2016年12月于河南省人民医院接受治疗的108例糖尿病足患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用动机访谈的教育方式,观察组采用动机访谈联合阶段性干预的教育方式,比较干预前后两组患者的自我管理能力评分、健康行为意向改变情况以及自护能力评分.结果 干预后观察组患者饮食控制 、合理运动 、血糖监测 、吸烟状态 、足部护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组干预后健康行为意向阶段分布情况均有所改善,观察组行动阶段、维持阶段的患者分别为20、19例,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为5.684、4.256;P<0.05).两组患者干预后的自护能力均有所提高,且干预后观察组的自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动机访谈联合阶段性干预能够提高糖尿病足患者自我管理能力和自护能力,促进糖尿病足患者的行为改变,改善患者的生活质量.
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MiniQuest教学模式对护生批判性思维能力的影响
目的 探讨MiniQuest教学模式对护生批判性思维能力的影响.方法 采用目的抽样法, 2016年9 —10月,选取172名护理专业学生为研究对象,按班级分为观察组和对照组,观察组护生88名,对照组84名.对照组护生采用传统讲授法,观察组护生采用MiniQuest教学模式,干预前后采用中文版批判性思维能力测量表对护生进行评价.结果 干预后观察组护生批判性思维能力测量表总分、寻找真相、开放思想、分析能力、批判思维的自信心、认知成熟度5个维度的得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MiniQuest教学模式有助于护生批判性思维能力的提高.
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团体心理辅导在神经外科手术室进修护士培训中的应用效果
目的 探讨团体心理辅导在神经外科手术室进修护士培训教学中的应用效果.方法 选取2016年6月—2017年2月北京天坛医院神经外科手术室36名进修护士为研究对象,对所有成员进行为期8周,每周1次的规范化团体心理辅导.采用症状自评量表(SCL-90)、SAS及SDS对进修护士接受辅导前后的心理状态进行评定.结果 团体心理辅导干预后,进修护士的SCL-90量表中各因子评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);SAS及SDS量表得分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在神经外科手术室进修护士培训教学中,应用团体心理辅导可以改善学员的心理健康状况,有利于调整其压力,尽快适应新环境.
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标准化沟通模式在ICU专科护理人员评判性思维能力培养中的应用
目的 评价标准化沟通模式对临床ICU专科护士评判性思维能力的影响.方法 2015年5月整群抽取河南省某三甲综合性医院临床ICU专科护士350名,采用评判性思维态度倾向性调查表-中文版(CTDI-CV)对其评判性思维能力进行基线调查,根据标准化沟通模式构建晨交班模板,实施1年后再次评价其评判性思维能力水平情况.结果 应用标准化沟通模式晨交班后,ICU专科护士评判性思维能力总得分从(242.39±37.07)分提高至(262.60±35.96)分,实施前后比较,差异有统计学意义(t=-7.105,P<0.001).具有正性评判性思维能力特质的ICU专科护士比例从7.5%提高至17.2%,差异有统计学意义(χ2=8.274,P<0.05).结论 应用标准化沟通模式晨交班有助于ICU专科护理人员评判性思维能力的提高.
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日间手术医疗护理模式及发展现状
日间手术模式及护理模式呈现多样化,优质的日间手术护理在日间手术中的重要性日益显现.本文分析了国内多家大型医院正在不断探索的符合自身发展要求的日间手术护理模式及其已取得的成效.日间手术护理模式主要表现为院前护理、住院护理和延续护理3个方面,每个环节都至关重要.因此需要采取多种管理措施从多方面持续改进日间手术护理质量,增加日间手术安全性,提高患者满意度.科学的护理模式、优质的护理质量能提高日间手术疗效,必将带来较大的社会效应和经济效益.
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延续护理对日间病房不孕症患者不良情绪及家庭功能的影响
目的 调查在日间病房住院的不孕症患者焦虑、抑郁及家庭功能现状,探讨延续护理对其负性情绪及家庭功能的影响.方法 采用系统抽样法选择2017年2—8月宁波市第一医院生殖中心日间病房收治的50例不孕症女性患者,将患者相继编号后用简单随机抽样分为观察组24例,对照组26例.对照组在出院时予常规出院宣教及一般心理护理,观察组予出院后延续护理,包括建立随访档案、开展团体心理治疗和互联网支持下的健康教育等.两组均在出院前及出院后2个月使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及家庭功能评定量表测定,并比较两组自主排卵与自然妊娠率.结果 干预前后,两组患者的HAMA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).干预2个月后,观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预后,观察组家庭功能评定中的沟通能力、角色定位能力和行为控制维度的得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者自主排卵与自然妊娠率上升,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 延续护理对改善日间病房不孕症患者抑郁情绪及家庭功能有较好的临床疗效,基于人文关怀理论之上的护理延伸服务值得在日间病房推广.
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心血管介入治疗患者日间手术管理模式的探讨
目的 探讨开展心血管介入治疗患者日间手术管理模式,评价日间手术的安全性,以及对平均住院日、住院平均费用的影响.方法 2015年1月—2016年12月选择符合纳入标准的宁波市第一医院心血管内科择期行心血管介入治疗的患者1578例,使用随机数字表分为对照组和观察组,每组789例.对照组采取常规住院手术模式,观察组采取日间手术模式,比较两组手术的安全性、并发症、住院日和住院费用的差异.结果 观察组住院天数均为1 d,平均住院费用为3083元,而对照组的平均住院天数为(5.34±0.73) d,平均住院费用为(3713.70±21.06)元,均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生桡动脉穿刺处出血5例,前臂血肿9例,碘过敏反应1例,并发症发生率为1.9%;观察组发生桡动脉穿刺处出血3例,前臂血肿6例,碘过敏反应2例,并发症发生率为1.4%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在心血管介入治疗患者中开展日间手术管理模式,能在保证手术疗效及患者安全的同时,缩短平均住院日,降低住院费用.
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加强自我护理干预在日间支撑喉镜下声带息肉切除术患者中的应用
目的 探讨加强自我护理干预对日间支撑喉镜下CO2激光声带息肉切除术后患者出院后自我护理能力、反应方式、心理状态及嗓音功能恢复的影响.方法 以2016年1月—2017年6月采取日间手术模式择期行支撑喉镜下CO2激光声带息肉切除术的75例患者为研究对象,其中2016年1—9月接受常规护理指导的37例患者为对照组,2016年10月—2017年6月接受加强自我护理干预的38例患者为观察组.对两组患者不同时间点自我护理能力、应对方式及嗓音功能恢复情况进行比较.结果 两组出院后1、3个月自我护理能力评分比入院时均上升(P<0.05);观察组出院后1、3个月自我护理能力评分分别为(125.32±6.75)、(122.46±8.24)分,均高于对照组的(117.69±12.47)、(115.38±10.25)分(P<0.05);观察组出院后1、3个月积极应对方式评分分别为(23.87±1.76)、(24.00±1.83)分,均高于对照组的(20.13±1.20)、(20.08±1.35)分(P<0.05).观察组出院后1个月嗓音功能恢复良好率为78.95%,高于对照组的51.35% (P<0.05),但出院后3个月两组嗓音功能恢复良好率差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强自我护理干预能提高支撑喉镜下CO2激光声带息肉切除术后患者的自我护理能力及积极应对方式,促进其嗓音功能早期恢复.
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医院-社区一体化服务模式在日间手术出院患者延续护理中的应用
目的 建立医院-社区一体化服务模式,践行分级诊疗以保障日间手术出院患者的安全,促进日间手术规范化开展.方法 华西医院日间手术中心从2012年3月开始构建日间手术医院-社区一体化服务模式,联合成都市40余家社区医院构建了辐射成都市的日间手术医院-社区一体化服务模式,通过社区培训、巡讲、参观学习对社区医务人员进行培训,通过义诊、电话随访、上门家访、双向转诊等服务形式为日间手术出院患者提供延续护理服务.结果 2017年1—10月,日间手术病房下转社区随访,为689例患者提供康复指导,社区医疗中心上转94例患者.各社区网点基本能为下转社区的手术出院患者提供换药、服药指导、关注患者身体康复情况、提醒患者按时复查等服务.结论 日间手术医院-社区一体服务模式促进了优质医疗资源的下沉,有利于分级诊疗的实施,有助于保障日间手术患者出院后的安全.
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日间手术患者延续性护理服务需求与出院准备度的相关分析
目的 探讨日间手术患者延续性护理服务的需求和出院准备度,并分析其相关性.方法 2016年10—12月于四川大学华西医院日间手术病房对288例行日间手术的患者进行问卷调查.调查工具包括一般资料问卷、延续性护理服务需求问卷、出院准备度量表.量表各维度得分及总分用均数±标准差((x)±s)描述,患者延续性护理服务需求得分与出院准备度得分行Pearson相关分析.结果 日间手术患者延续性护理服务需求总分为(2.88±0.78)分,处于较高水平,其中得分高的维度是伤口的自我观察和护理(2.93±0.81)分.患者出院准备度得分为(80.44±13.06)分,处于较高水平.出院准备度总分与延续性护理服务需求总分呈负相关(r=-0.424,P<0.05).结论 日间手术患者对延续性护理服务具有较高的需求,提升患者出院准备度可降低延续性护理服务的需求,故应在患者住院期间积极采取措施提高患者的自我护理能力,并应针对不同的病种制定不同的延续性护理方案,提供有侧重点的延续性护理服务.
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患者参与护理模式在日间化疗患者护理中的应用效果
目的 探讨患者参与护理模式提高日间病房化疗患者护理质量的效果.方法 选取宁波市第一医院日间病房2017年4—9月收治的80例化疗患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施患者参与护理模式.观察两组患者静脉化疗安全(输液外渗、静脉炎)、患者满意度及生活质量的情况.结果 对照组静脉炎发生率、输液渗漏发生率、患者满意度分别为22.5%、5.0%、80.0%,观察组分别为15.0%、0%、97.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组实施患者参与护理模式后,患者的总体状况、躯体、角色、认知、情绪、社会支持评分均高于对照组,疲乏、失眠、食欲下降、便秘、腹泻评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者恶心呕吐、疼痛、气促方面发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 日间化疗患者参与护理模式可保障静脉化疗的安全性和有效性,减少化疗的不良反应,一定程度上改善患者的满意度和生活质量.
