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中华现代护理

中华现代护理杂志

Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5682/R
  • 国内刊号: 何成伟
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: cjmn@cmaph.org
  • 曾用名: 黑龙江护理杂志;现代护理
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华现代护理杂志编辑委员会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 鼻内镜下鼻腔扩容技术治疗上气道阻塞的围手术期护理

    作者:杜玉凤;臧洪瑞

    目的 探讨鼻内镜下鼻腔扩容技术治疗上气道阻塞的护理措施.方法 本组50例患者实施鼻腔扩容技术,术前加强健康教育,术后重视出血的观察、鼻腔填塞物与硅胶管的护理、并发症的观察,出院指导等.手术前用VAS鼻堵视觉模拟评分源,嗜睡量表分别评定鼻堵、嗜睡情况,并测量体重指数、鼻阻力、血氧饱和度、呼吸暂停指数.结果 本组患者对手术效果满意,术后1例出血,1例眶周淤血,2例鼻腔硅胶管后移,3例硅胶管阻塞,1例鼻中隔血肿,其余无任何严重并发症出现.随访3个月,鼻腔阻塞VAS评分、嗜睡评分与手术前比较,差异均有统计学意义(t值分别为6.77,18.14;P<0.05),主观症状改善.结论 鼻腔扩容技术是治疗上气道阻塞的有效方法,对其采取有效的观察及护理,能够减少并发症,提高手术疗效.

  • 家居环境改造对脊髓损伤患者焦虑状况及日常生活能力的影响

    作者:吕英瑛;肖玲玲;钱进;张仲华

    目的 探讨帮助脊髓损伤患者改造家居环境对患者心理状况及日常生活能力(ADL)的影响.方法 将26例脊髓损伤患者随机分为观察组12例及对照组14例,出院时对患者进行焦虑状况及ADL评分,观察组在装修公司技术人员指导下为其家庭制定家居环境改造措施,并跟踪督促.患者出院3,6个月后对脊髓损伤患者焦虑状况及ADL进行重新评估比较两组结果.结果 出院时两组患者焦虑及ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院6个月后焦虑(SAS)评分为(31.64±5.82)分,显著低于对照组(48.86±7.95)分和本组出院时(48.72±8.56)分,差异有统计学意义(t分别为3.245,5.716;P<0.01);观察组出院6个月后ADL评分优于对照组,分别为(80.52±5.24)和(60.58±8.56)分,两组差异有统计学意义(t=-7.010,P<0.01);出院时与出院后6个月焦虑评分比较对照组差异亦有统计学意义(t=2.953,P<0.05);出院3个月后两组患者ADL评分差异有统计学意义(P<0.01).结论 对脊髓损伤患者提出预见性家居环境改造对策,可显著改善患者的心理状况,大限度地利用所有残存功能,提高患者自信心和生活质量.

  • 门诊护士职业倦怠与工作压力、社会支持的相关性分析

    作者:陈濛;徐成

    目的 探讨综合性医院门诊护士职业倦怠现状及其与工作压力、社会支持的相关性.方法 利用职业倦怠量表、工作压力量表、社会支持量表,以简单随机抽样方法抽取江苏省盐城市3所综合性医院,对其中86名门诊护士进行调查,采用SPSS 11.7软件对反馈数据进行统计分析.结果 86名门诊护士中25.58%处于高度情绪衰竭状态,53.49%处于中度情绪衰竭状态;11.63%处于高度去人格化状态,75.58%处于中度去人格化状态;8.14%感到较低的个人成就感,75.58%感到中度的个人成就感.中专、大专、本科护士职业倦怠中情绪衰竭维度得分分别为(21.70±7.28),(26.02±7.52),(21.33±8.39),三者比较差异有统计学意义(F =3.67,P <0.05);职业倦怠中情绪衰竭、个人成就感与工作压力相关(r分别为0.277,-0.262;P<0.01或P<0.05),情绪衰竭与社会支持呈负相关(r=-0.555,P<0.01).结论 综合性医院门诊护士职业倦怠程度较高,本身工作压力的降低及获取更多的社会支持能缓解其职业倦怠感.

  • 小儿不同部位静脉留置套管针的效果比较及管理

    作者:李萍;李德丽;于卓

    目的 探讨小儿静脉套管针选择留置头或手足部位对留置效果的影响.方法 按住院时间顺序选取200例静脉输液患儿做静脉留置针效果观察,按单双数随机纳入头皮组和手足组,每组100例,记录两组患儿的每次置管时间及并发症发生情况,并进行统计学分析.结果 头皮组留置时间为(55.3±13.7)h,手足组留置时间为(93.8±12.3)h,两组比较差异有统计学意义(t=20.91,P<0.05);手足组的并发症少于头皮组,差异有统计学意义(x2分别为6.66,5.98,4.71,3.28,8.79,4.18;均P<0.05).结论 对0~2岁的患儿做静脉留置时优先考虑选取手足部位.

  • 双眼轮匝肌瓣法治疗先天性上睑下垂的护理

    作者:徐明;葛丽宏;程丽梅

    目的 探讨应用双眼轮匝肌瓣方法治疗先天性上睑下垂的有效护理措施.方法 对38例先天性上睑下垂行矫正手术患者加强术前心理护理、术后基础护理及特殊疾病护理措施,减少术后并发症.结果 除1例患者术后发生轻度角膜刺激症状外,其余37例患者无血肿、角膜溃疡等严重并发症,切口一期愈合,重睑线自然流畅,提上睑功能良好.结论 针对治疗先天性上睑下垂的新方法,采取有效的护理措施能够提高治疗效果,减少并发症的发生率.

  • 有晶状体眼后房人工晶体植入矫治高度近视的围手术期护理

    作者:吴静

    目的 观察有晶状体眼后房人工晶体(ICL)植入矫治高度近视的围手术期护理.方法 选择34例64眼高度近视患者,在表面麻醉下行有晶状体眼后房人工晶体植人术,加强术前准备和术中人性化护理,完善和重视术后护理.结果 术后第1天复诊,本组34例64眼中,3例6眼达到术前佳矫正视力,31例58眼超过术前佳矫正视力,无明显术后并发症.结论 良好的围手术期护理使ICL矫治高度近视获得较好疗效.

  • 卡片式关键词健康教育袋在脑卒中患者中的应用

    作者:何芳;邱长宜;崔琦敏;杨娟

    目的 通过卡片式关键词健康教育袋提高脑卒中患者的遵医行为、自护能力,降低脑卒中复发率.方法 将212例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各106例,观察组采用自行设计制作的关键词健康教育卡片进行健康教育,对照组给予常规传统的健康教育,比较两组效果.结果 观察组遵医行为者占98.11%,对照组为75.42%;复发率观察组为16.98%,对照组为38.67%;对护士的满意度观察组为100.00%,对照组81.13%,差异均有统计学意义(x2分别为24.23,12.42,22.08;P<0.05).结论 卡片式关键词健康教育内容简明扼要,便于记忆、反复查阅、家属监督,可提高脑卒中患者遵医行为、自护能力、满意度,降低复发率,提高患者的生活质量.

  • 泪腺部局部注射曲安奈德治疗初期泪腺炎的护理

    作者:张颖

    目的 观察曲安奈德泪腺部注射治疗初期泪腺炎临床效果及护理措施.方法 选择初期泪腺炎患者28例(35眼)采用曲安奈德与2%利多卡因混合液泪腺部局部注射.结果 本组患者经过2~3次曲安奈德泪腺部注射,患者眼部外观改善,效果满意.结论 曲安奈德泪腺部注射治疗初期泪腺炎是一种安全、简便、疗效确切的注射方法,值得临床推广使用.

  • 糖尿病视网膜病变患者饮食行为现状调查

    作者:杨泉;陈红宇;李瑛;张彦超;刘丽

    目的 了解糖尿病视网膜病变患者饮食行为状况,为糖尿病视网膜病变患者合理的饮食治疗教育提供科学的理论依据.方法 采用自行设计的问卷对144例糖尿病视网膜病变患者的饮食行为现状进行调查并进行统计分析.结果 134例糖尿病视网膜病变患者中41.05%主食摄入不合理;一半以上的患者未做到合理进食蛋白质类食物;58.21%的患者未做到合理进食油脂类食物及水果摄入时间、种类不合理;64.18%的患者水果摄入量不合理;50%的患者每天进餐次数不合理,男性患者吸烟率达100%,且1d吸烟超过20支的占男性患者总人数的58.62%.结论 糖尿病视网膜病变患者无论在规律进餐方面,还是在平衡膳食方面都存在很多不合理的地方,要加强糖尿病视网膜病变患者饮食治疗教育的力度.

  • 综合性三级甲等医院护士护理软技能现状与相关因素分析

    作者:陈爱香;崔月萍;高林玲

    目的 了解综合性三级甲等医院护士护理软技能现状,为提高护理服务质量提供依据.方法 采用护理软技能测评量表对273名临床护士进行调查.结果 正编护士的护理软技能总分(164.98±14.65)、组织管理技能得分(44.39±4.68),高于合同聘用制[(161.13 ±13.57),( 42.54±4.43)分]及其他聘用形式的护士[(156.30±9.65),(40.70±3.06)分],差异有统计学意义(F分别为3.415,4.733,P<0.05);护理软技能总分、组织管理技能及认知技能得分随着文化程度的提高呈增加趋势,差异有统计学意义(F分别为5.341,5.117,3.358,P <0.05);已婚护士的组织管理技能得分(43.11±5.16)和自我管理技能得分(37.35±4.00),高于未婚护士[(41.74±4.41),(36.04±4.53)分],差异有统计学意义(t分别为-1.999,-2.018,P<0.05);不同科室护士护理软技能总分、人际关系技能、组织管理技能、职业情操和认知技能得分,差异均有统计学意义(F分别为2.540,3.406,2.195,2.350,3.436,P <0.05).结论 不同受聘形式、文化程度、婚姻状况和科室的护士护理软技能存在差异,护理管理者应根据护士的具体情况因材施教,提高培养效果.

  • 行为转变理论在老年冠心病患者护理干预中的应用

    作者:李柏艳;张晓杰;刘爽

    目的 探讨行为转变理在老年冠心病患者护理干预中的作用.方法 将88例老年冠心病患者随机分成两组,对照组(n=42)采用常规整体护理,干预组(n=40)在常规整体护理的同时进行以行为转变理论为基础的综合护理干预模式,分别于干预前及干预后3个月、6个月对两组患者的生活方式及健康知识进行问卷调查,测定体重指数(BMI)、血压(BP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白( HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平.结果 干预前两组患者BMI、BP、FPG、血脂代谢指标,生活方式及健康知识评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组BP、FPG、TG TC、LDL-C水平均有下降,干预组效果更好(P<0.05).6个月后干预组患者健康知识评分(6.17±0.96),对照组(3.32±0.80),两组比较有统计学意义(t=5.72,P<0.01).不健康生活方式及自我管理疾病的能力,干预组优于对照组(P<0.05).结论 行为转变理论在老年冠心病患者行为改变和代谢指标控制中有积极的促进作用.

  • 机器人微创心脏手术的护理管理

    作者:赵悦;孙建荷;李丽霞;郭丽

    目的 观察机器人微创心脏手术的临床应用,总结其护理管理方案.方法 回顾分析431例使用“达芬奇S”全机器人手术系统完成微创心脏手术患者的术前准备、手术配合过程及术后机器的管理方法.结果 经过完善的术前准备、术中配合和术后管理,成功完成了431例全机器人心脏手术,无术中中转开胸,术前准备时间和手术时间明显缩短.结论 充分的术前准备、默契的手术配合及熟练的机器操作是机器人手术顺利进行的前提条件.

  • 三级医院冠心病监护室护士夜班工作期间内心感受的质性研究

    作者:史作霞;刘均娥;李馨;张文彦

    目的 探讨护士对冠心病监护室(CCU)夜班工作的真实体验,了解护士心理、生理感受和情感需求,为护理管理者制定人性化管理措施提供切实可靠的依据.方法 采用质性研究中的现象学研究法深入访谈CCU病区的6名护士.探索CCU护士对夜班工作的体验,以半结构式的深入会谈法对6名夜班护士进行访谈,对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼5个步骤进行分析,提炼主题.结果 CCU护士夜班工作中主要的内心感受为强迫担心、过度紧张、害怕、无助感和压力大等负性心理感受及心情好、轻松和有动力等正性心理感受,同时还有身体不适3大主题.压力源为工作性质本身、患者与家属、仪器设备、与医生的配合等4个方面,大多数护士均能采取积极的应对方式.结论 护理管理者应关注夜班护士的身心健康状态,加强与护士的沟通,强化独立值班前的应急训练.运用激励机制和组织的支持系统可以提高护士的工作积极性,减轻工作压力和心理压力.

  • 重度肺动脉高压患儿雾化吸入伊洛前列素溶液的护理管理

    作者:郑鸿;邓丽梅

    目的 探讨重度肺动脉高压患儿接受雾化吸入伊洛前列素溶液治疗过程中的护理管理要点,以确保患儿安全.方法 采用回顾分析法,对4例重度肺动脉高压患儿雾化吸入伊洛前列素治疗过程中的护理管理要点进行总结分析.结果 通过规范的护理管理和精心护理,3例患儿用药后肺动脉压力下降,无严重不良反应;1例因合并肺炎死亡.结论 在伊洛前列素雾化吸入治疗的过程中,注意对患儿实施全方位的安全护理,加强管理,提高患儿治疗的信心和依从性,进一步增强治疗效果.

  • 个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响

    作者:李琳;侯小娟;张林颖;赵蓉;李钰;乔华

    目的 探讨个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响.方法 将行肝脏移植治疗的96例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个体化心理干预,比较两组患者围手术期心理状态、手术并发症发生率、住院时间、患者满意度等指标.结果 术前两组患者SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3d两组SAS、SDS评分差异均有统计学意义(t分别为13.274,16.609;P <0.05);观察组患者术后10d SAS评分为(38.82±11.13)分,对照组为(43.29±13.16)分,两组比较差异有统计学意义(t=18.931,P<0.05).观察组患者术后10 d SDS评分为(36.75±12.20)分,对照组为(47.76±15.82)分,两组比较差异具有统计学意义(t=12.602,P<0.05).观察组患者住院时间较对照组缩短,围手术期并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t =16.201,x2=6.697;P <0.05);观察组患者满意度(94.62±17.521)分,高于对照组(76.69±19.14)分,两组比较差异有统计学意义(t=29.641,P<0.05).结论 完善的心理干预有助于降低肝移植患者围手术期焦虑和抑郁水平,促进患者术后康复,值得临床推广.

  • 宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管梗阻性不孕的围手术期护理

    作者:徐丽

    目的 探讨宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管梗阻性不孕的疗效及围手术期护理方法.方法 对34例确诊为输卵管梗阻性不孕的患者行宫腹腔镜联合下cook导丝插管通液术,盆腔粘连分解术,输卵管伞端造口术等.经过相应手术处理后再行亚甲蓝通液,住院期间给予完善的术前准备、精心的术后护理、全程的心理支持.结果 30例病例获得成功随访,共妊娠17例,妊娠率56.67%,13例未妊娠者仍进一步随访中.结论 宫腹腔镜联合cook导丝可提高诊断与治疗有效性,护理人员做好严密的围术期护理以及给予全程心理支持是治疗成功的关键.

  • 介绍一种新型氧气湿化装置专用加热保护套

    作者:袁建珍;龙晓红

    氧气吸入是纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法,临床应用极为广泛.在临床使用中,常常发现冬季在给患者吸氧时,由于氧气湿化装置内装的蒸馏水较冷,氧气通过时,寒冷气流对呼吸道有刺激作用,引起患者不适从而影响患者接受治疗的顺从性.如用温开水充当湿化液,它的保温时间较短,需经常换水,操作十分麻烦.笔者设计并制作一种新型氧气湿化装置专用加热保护套,已通过国家知识产权局授予实用新型专利证书,本实用新型克服了以上的缺点,提供一种结构简单,操作方便,使患者在寒冷天气比较舒适的吸氧的一种氧气湿化装置专用加热保护套,现介绍如下.

  • 巧用一次性头皮针固定吸引器接头

    作者:吴妙芬

    在临床工作中,吸引器的使用非常频繁,从一般患者的吸痰到危重患者的急救,都会用到吸引器.因此如何更好地管理吸引器尤为重要.以往吸引器管道连接玻璃接头后放置在吸痰盘的无菌罐中,或是将管道放人生理盐水瓶里,但由于重力的作用,管道常会滑出被污染.我科在临床实践中使用一次性头皮针固定吸引器管道,使用效果良好,现介绍如下.1.材料:无菌头皮针1根,剪刀、负压吸引器装置连接玻璃接头1套.

  • 改装雾化器在临床中的应用

    作者:张静

    临床上常用的雾化吸人体位有两种:坐位和半卧位.对于有些只能使用半卧位的患者,在使用医用面罩式雾化吸入器时,雾化器储药罐内的药液平面与地面呈30°角,剩余一部分液体永久保留在储物罐内不能被雾化,构成所谓的"生理死腔",造成药液的浪费,影响治疗的效果.笔者通过对雾化吸入器的改装,解决了这个问题,现介绍如下.1.材料:口含嘴式雾化吸入器的三通装置2个,面罩式雾化吸入器1套,经消毒处理的废旧无创呼吸机管道1根.

  • 一种预防甘露醇结晶的保存方法

    作者:许艳萍

    甘露醇是临床上普遍用于治疗颅脑疾病、脱水、降低颅内高压的药品.护理管理中规定,抢救车内的甘露醇,必须无结晶完好备用,每班交接并记录.临床发现甘露醇经过一段时间,均会出现不同程度的结晶,尤其在天气寒冷的季节更容易结晶.传统的解决办法是用热水化开结晶,不但影响患者抢救和治疗,还无形中增加了护士的工作量.我科现采取一种新方法保存甘露醇,效果满意,现介绍如下.

  • 自制心电图教学卡片在临床中的应用

    作者:陈丽娜

    心电图是心内科专科护士基础、也是需要掌握的技术,而心电图知识对于一般护士比较难于理解和掌握,尤其是低年资护士或者轮转护士,其对于心电图的了解和掌握时间较长,带给护理工作一定的风险性.为此,笔者自制心电图教学卡片,并制定成本,供大家学习,效果良好,现介绍如下.

  • 多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、呋塞米存在配伍禁忌

    作者:李峥

    在临床治疗过程中发现静脉用药多烯磷脂酰胆碱注射液(易善复)、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)、呋塞米(速尿)存在相互配伍禁忌,输注多烯磷脂酰胆碱注射液时呋塞米入墨菲滴管、输注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸时呋塞米入墨菲滴管及易善复、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸替换时均出现乳白色混浊液体.1.临床资料:1例心功能衰竭患者,遵医嘱给予多烯磷脂酰胆碱注射液静脉输液后,续输注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸过程中立刻在墨菲滴管中出现乳白色牛奶样混浊,予立即停止输液,更换输液器.静脉注射呋塞米入墨菲滴管于注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸或多烯磷脂酰胆碱注射液时,墨菲滴管中也出现乳白色混浊液体.予立即停止输液,更换输液器.

  • 自制口服药识别卡

    作者:曾华萍

    临床实践过程中,低年资护士或者轮转的护士对临床专科的常用口服药物缺乏识别能力,当患者咨询时,无法立即做出正确的回答,降低患者对护士的信任度,为此,根据科室特点,笔者设计、制作了一个口服药识别卡.现介绍如下.1.方法:收集废弃的口服药,用小型密封袋装好,贴上并标明每种药物的名称、剂量以及外观特点,然后在密封袋上部用双面胶贴于A4纸大小的硬卡片上,在每个药物密封袋的旁边简单注明该药的主要作用,根据药物不同作用分类,然后将硬卡片插在活页文件夹中,以便随时查看,并根据实际情况随时更新.

  • 多巴胺加多巴酚丁胺与加替沙星、头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌

    作者:林秋丽;陈晓晴

    随着新药的不断问世,出现了新的配伍禁忌问题,而有些新药的配伍禁忌未列入《静脉药物配伍禁忌表》中,如在临床上大剂量多巴胺加多巴酚丁胺与加替沙星葡萄糖、头孢哌酮钠相邻输入,在输液管中均出现乳白色沉淀,调换液体顺序,结果再次出现上述现象,说明三者之间存在配伍禁忌.现报道如下.1.用法:大剂量多巴胺加多巴酚丁胺联合用盐水稀释,加替沙星葡萄糖、头孢哌酮钠他唑巴坦钠用葡萄糖稀释.

  • 宫缩乏力致自娩者产后出血的预防与护理进展

    作者:曹嫚;王新华;顾梅蕾

    产后出血( postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].据估计,全世界每年约有125 000例妇女死于产后出血,在美国的孕产妇死亡中,产后出血占30%,而在我国,产后出血是产妇4大死亡原因之首[2].此外产后出血可能会造成后续的严重并发症,包括成人呼吸窘迫综合征、凝血功能障碍、休克、丧失生育功能以及脑垂体坏死(席汉综合征).因此制定适时正确的治疗和护理方案,及早预防和控制产后出血,是降低孕产妇死亡率的关键.产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘滞留,其次为生殖道血肿、子宫破裂或子宫内翻、胎盘植入及凝血机制障碍.其中宫缩乏力占产后出血的90%,宫缩乏力性产后出血是因为子宫不能正常收缩,从而不能关闭胎盘附着子宫壁处的血窦而致出血过多[3].宫缩乏力可因精神因素、全身因素及子宫因素引起,常见的原因有:产妇精神过度紧张;临产后镇定剂、麻醉剂的过多使用;各种原因所致产程过长,产妇衰竭;产科合并症:如贫血、妊高症、子宫肌瘤等;子宫肌纤维发育不良;子宫过度膨胀,如双胎、巨大胎儿、羊水过多等,均可影响宫缩[4].现将产后出血的预防与护理综述如下.

  • 重症患者侵袭性真菌感染危险因素研究现状

    作者:周兴梅;花天放;俞宙;邱维吉

    重症患者处于内环境紊乱以及抵抗力异常的情境,极易遭受真菌感染.其中侵袭性真菌感染( invasive fungal infection,IFI)对重症患者负面影响大,治疗过程长而艰难,医疗花费往往巨大但收效甚微.若能从危险因素入手,尽力提早监控并采取预防措施,对医患双方而言,不虞事倍功倍.本文对各类IFI高危因素从多种视角出发进行解析,以帮助临床重症护理工作者加强对IFI的认识、熟悉、了解相关内容,以达到更好地服务于重症患者.

  • 重症监护室实施监护分级的研究现状

    作者:曾翠;王曙红;冯晓敏;刘风兰

    回顾了国内外分级监护研究的发展历程、研究的进展状况和不足,论述了分级监护研究的趋势.为今后开展分级监护的进一步研究提供借鉴和思考.

  • 护理伦理学在妊娠合并梅毒孕妇中的应用

    作者:马振华

    梅毒是由苍白螺旋体感染引起的仅限于人与人之间相互传播的性传播疾病,而妊娠期梅毒又是一个特殊时期感染的传染病[1 ].感染活动性梅毒的孕妇,其怀孕结果为胎儿或婴儿死亡或残疾的几率可达50%~80%,这也是成人梅毒者发病的重要原因.产前梅毒筛查是廉价和有效的[2].近年来,妊娠合并梅毒的发病率呈不断上升的趋势,梅毒发展日益严峻的形势,给其科研、防治工作带来挑战的同时,无法避免的涉及到与此相关的伦理学方面的问题[3].而在临床第一线工作的护理人员,对梅毒病毒感染者或梅毒患者进行护理时,可能会发生自身利益和道德义务间的相互矛盾,而护理伦理学可以提供理论指导和高度规范护理人员的行为,为患者提供同等高质量的服务.

  • ICU护士核心能力的研究进展

    作者:田永明;宁宁

    随着医学模式由"生物医学模式"向"生物-心理-社会医学模式"的转变,护理模式也随之由"以疾病为中心"的护理模式向"以病人为中心"的责任制整体护理模式转变.护理模式的改变对护士能力提出了更高的要求,需要护士有较强的学习能力、应用能力和创新能力等,满足当今社会对应用型人才的要求.随着护理专业化的发展,护理功能的扩展以及护理人员素质教育的推广,护士的能力越来越受到重视[1].护士的核心能力在护士个人及专业发展中具有重要的地位,重视和发展护士核心能力,将会优化护理人员的能力结构,提高和保证护理人员的能力和素质,使护士能够在变化了的环境中重新获得新的职业知识和技能,为护理人员能力及整体素质的进一步提高提供一个良好的基础与平台,增强护理人员的社会适应能力和竞争力以及自我成就感,从而有利于促进护理人员的个人发展,促进护理事业的进步与发展[2].21世纪初,我国护理管理者和教育者开始研究ICU护士核心能力,认为其在ICU护士个人职业能力结构中占有重要地位,是ICU护士从事临床工作必须具备的综合能力.

  • 城市空巢老人对社区服务需求的研究现状

    作者:胡海霞;周小丹;高玉霞

    城市空巢老人作为一个特殊群体,在人口老龄化的进程中,逐渐成为人们关注的焦点,但随之也引发了许多问题.本文通过综述城市空巢老人对社区服务需求的研究现状,为进一步提高老人生活质量,解决空巢老人相关问题提供参考依据.

  • 先天性尿道下裂患儿父母焦虑状况调查

    作者:李爱求;龚梅;谢华;王奕;王瑜

    目的 调查先天性尿道下裂患儿的父母对疾病产生的压力反应及焦虑程度,为临床对其进行心理干预提供依据.方法 采用Zung氏焦虑自评量表(SAS),对进行手术治疗的216名先天性尿道下裂患儿的父母进行调查.结果 216名先天性尿道下裂患儿父母平均焦虑分为(52.29±5.07)分,其中91名高于中国常模( 37.23±12.59)分.SAS得分中患儿父亲(51.59 ±7.17)分低于患儿母亲(56.31 ±6.34)分,高中及以下(49.03±7.41)分低于大专及以上(54.25 ±4.58)分,农民及工人(48.79±5.24)分低于公司职员、教师等职业(53.86±5.13)分,差异有统计学意义(t分别为4.955,6.453,7.223;P<0.05).患儿经历手术次数2次或以上的父母SAS分值>50分的占56.8%,首次手术患儿的父母SAS分值>50分的占39.1%,两组比较差异有统计学意义(x2=3.92,P<0.05).结论 先天性尿道下裂患儿父母处于不同程度的焦虑状态.不同文化程度、职业背景和患儿经历手术次数对父母焦虑程度有一定影响,可作为开展个性化心理干预的依据.

  • 基于Delphi法构建心内科危重症患者量化评分指标体系

    作者:赵振娟;李玲;马国娣;高学琴;王娟;朱莎;林平;侯静波;于波

    目的 构建心内科危重症患者量化评分指标体系,对危重症患者实施评分量化管理,以期为患者提供有针对性的护理措施.方法 采用文献资料对危重症疾病所涉及的相关理论进行分析,初步构建评价指标的基本框架;采用Delphi法咨询专家,确定指标及其标准.结果 共进行2轮咨询,专家的积极性系数为100%,权威系数为0.908,构建的评价指标体系包括2个一级指标,21个二级指标.结论 构建心内科危重症患者量化评分指标体系实用性及权威性强,可量化危重症患者的危重程度,可为患者提供有针对性的护理措施.

  • 对护士家属关于护士从事临床基础护理认知的调查

    作者:肖晓玲;张东华;高建智;汪友兰

    目的 了解护士家属对护士从事临床基础护理的认知情况,分析其影响因素并探讨干预对策.方法 选取462名临床一线护士家属为研究对象,采用自设问卷调查家属对护士从事基础护理的认知情况,分析其影响因素.结果 在对基础护理重要性认知各条目中,462名家属的高了解率不足20%,仅有13.85%的家属了解基础护理是护士的重要职责,97.83%的家属不了解《住院患者基础护理服务项目》内容;93.07%的家属不赞同自己的亲人从事基础护理工作;95%以上的家属希望护士从事静脉输液、氧气吸入等治疗性护理操作,而100%的家属不希望护士做协助排泄与处理大小便的工作;男性家属对护士从事基础护理的认知程度得分(45.60±7.32)分高于女性家属(39.85±5.10)分,差异具有统计学意义(t=9.80,P<0.0l);与护士不同关系的家属对护士从事基础护理的认知程度,差异具有统计学意义(F =7.82,P<0.01).结论 护士家属对护士从事临床基础护理认知偏颇,态度消极.应加大宣传教育力度与广度,重视家庭对护士的教育与影响作用,关心护士家属的教育与修养,提高护士待遇,促使家属以积极的态度从正面去影响护士的职业态度,激发护士对从事基础护理的热情.

  • 基层医院两种护理工作模式的效果比较

    作者:王正英;王琴;刘晓芳

    目的 比较责任包干制和床边工作制相结合的个人负责制护理工作模式与层级护理模式的效果,以探讨群众满意、患者安全的临床护理工作模式.方法 采用抽签法选择神经外科、骨外科、心内科、妇科4个病房作为试点病房设为研究组,实行责任包干制和床边工作制相结合的个人负责制护理工作模式,以相同方法选择4个非试点病房作为对照组,继续实施层级护理模式.比较该护理模式实施6个月后研究组与对照组患者满意度及护理不良事件发生率.结果 研究组不能自理患者对护理服务的总体满意度为96.1%,对照组患者为81.0%,两组在服务态度[(3.57±0.89)分比(3.17±0.76)分]等5个维度方面得分比较,差异有统计学意义(t分别为1.30,0.72,0.25;P <0.05);研究组能自理患者满意度为94.9%,对照组为83.9%,两组在基础护理[(3.70±0.64)分比(3.37±0.65)分]等3个维度方面得分比较,差异有统计学意义(t=5.23,P<0.0l);研究组患者总体满意度为95.2%,对照组患者总体满意度为83.3%,两组比较差异有统计学意义(x2 =22.28,P<0.01);研究组发生不良事件2例,对照组发生9例,两组比较差异有统计学意义(x2=4.0l,P <0.05).结论 实行责任包干制和床边工作制相结合的个人负责制护理工作模式有利于提高患者满意度和降低护理不良事件的发生率.

  • 创建优质护理服务对糖尿病患者遵医行为的影响

    作者:蒙连新;罗桂情;李亿娟

    目的 探讨开展优质护理服务前后对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 建立糖尿病健康教育团队,开展优质护理服务,比较实施前后糖尿病患者遵医行为的差异.结果 开展优质护理服务后患者愿意接受糖尿病教育占86.8%,饮食控制较好占88.7%,进行运动疗法占83.0%,遵医嘱服药占96.2%,自我监测占81.1%,与开展优质护理服务前比较,差异均有统计学意义(x2分别为10.68,4.81,5.74,4.97,7.44;P <0.05或P<0.01).结论 开展优质护理服务可提高糖尿病患者遵医行为.

  • 推行5S管理理论 打造特需病房新形象

    作者:马玉芬;赖小星

    5S管理理论起源于日本,是长期盛行于企业界的一种优秀的质量管理方法,指通过规范现场、现物,营造一目了然的工作环境,培养员工良好的工作习惯,其终目的是提升员工的品质."5S"管理作为一种内务实施的现场管理方法,针对组织中每位成员的日常行为方面提出要求,倡导从小事做起,力求使每位员工都养成"凡事有规定按规定做"的工作作风,从而达到提高整体工作质量的目的.5S就是整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SETKETSU)、素养(SHITSUKE)5个项目,因日语的罗马拼音均以"S"开头,简称为5S.整理:区别要用与不用的东西,撤除不需要的东西;整顿:把要用的东西,按规定位置摆放整齐,并做好标识进行管理;清扫:使工作环境及设备、仪器、材料等始终保持清洁;维持:维持以上整理、整顿、清扫后的局面,使人觉得整洁、卫生;素养:通过进行上述4S的活动,让每个员工都自觉遵守各项目规章制度,养成良好的工作习惯.5S管理为日本能够生产世界顶尖品质的产品奠定了坚实的基础[1].

  • 快递包裹法在夜间取送药品中的应用

    作者:刘桃英;毛精华;陈艳;夏京艳;杨远荣

    目的 探讨快递包裹法在夜间取送药品中的应用及效果.方法 在夜间取送药品时经药房工作人员核对装入物流盒,通过快递包裹的物流形式由护工取送到临床科室,临床护士再予核对签收.结果 快递包裹法取送药品,大大节省了时间和人力,增强了各科人员的责任心,回归了护士的本来价值.结论 快递包裹法勿须专业人员即能完成,保障了临床一线的护理力量.

  • 一级质控员提高病房护理质量的效果

    作者:金艳兰;胡俊

    目的 探讨如何培养使用一级质控员,提高护理质量的方法.方法 通过对一级质控员的择优选拔、考核、培训、聘用和管理,充分有效发挥一级质控员对科室护理质量的监控和管理作用.结果 实施一级质控员管理后,全院9个临床科室基础护理从(95.26±0.5)提高到(97.01±0.61)分,病区管理从(94.30±0.51)提升到(95.36 ±0.36)分,急救管理从(94.01 ±0.25)提升到(96.01 ±0.33)分,特级护理从(93.27±0.38)提高到(96.69±0.51)分,消毒隔离从(95.32±0.42)提升到(97.47 ±0.49)分,护理文书从(94.67±0.14)提升到(96.52±0.25)分,各项护理质量实施前后比较差异均具有统计学意义(t值分别为24.95,20.38,57.97,64.53,39.97,57.79;P<0.01).护士专业理论考试从(78.56±6.52)提升到(81.96 ±5.68)分,护理操作从(85.22 ±4.32)提升到(88.10 ±3.45)分,差异均有统计学意义(t值分别为4.74,5.70;P<0.01).结论 科学规范的选拔和聘用临床一线的质控人员是合理培养利用护理人力资源,保障护理质量,提高护理人员素质的有效措施.

  • 项目管理在优质护理服务示范工程中的应用

    作者:李秀芬

    目的 运用项目管理方法进行护理管理,以保证“优质护理服务示范工程”的开展.方法 应用项目管理的思维方式和方法,弹性排班,优化基础护理工作流程,实行护理工作时段模块管理,细化基础护理工作内容,制定护理服务质量评价标准、患者满意度调查表,建立绩效激励制度等,每月对优质护理服务质量、患者满意度、陪住率等指标进行评价.结果 2011年1-9月优质护理服务合格率达100%,患者满意度为99%~ 100%,无护理投诉,陪住率在试点前后比较下降30%.结论 项目管理的工作方法,能将理论与实践有机结合,并能指导优质护理工作成功开展.

  • 改装后输液器替代延长管在胸、腹腔引流中的应用

    作者:张晓丽

    临床常用艾贝尔中心静脉导管做为胸、腹腔引流的留置导管,虽与艾贝尔中心静脉导管有相匹配的艾贝尔螺旋延长管,但每个艾贝尔包只配备一个延长管.一般胸、腹腔留置引流导管需多次进行放水治疗.通过将输液器改造后代替艾贝尔延长管,解决了延长管材料来源问题以及不利因素.

  • 护嘱单的设计与应用

    作者:李雪;王茜;秦瑛

    在《卫生部2010年"优质护理服务示范工程"活动方案》的"夯实基础护理,提供满意服务"主题活动倡议下[1],北京协和医院积极响应,各病房通过学习文件精神,转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程等方法,不断总结及纠正偏差,以提高患者及家属满意度.我病房是国际医疗部妇产科综合病房,收治妇科良性、恶性肿瘤及计划生育的患者,并负责女性妊娠全过程、分娩及产后康复的治疗和护理.病房实行24 h母婴同室,新生儿护理,以及完成对妇科、产科患者的健康宣教.工作量大、节奏快、服务群体特殊、患者对医疗护理要求高是我病房的特点.为了能更好地提供满意服务,我病房于2011年4月开始细化了护理人员工作,实行弹性排班,设计制作了护嘱单,每日由主管护士根据当天患者的护理级别书写护嘱单,各班护士和护理员根据护嘱单为患者提供晨、晚护等基础护理.护嘱单的应用不仅为护理人员的工作提供了可操作性内容,并从更大程度上激发了其工作积极性和主动性,进一步拉近了护患关系,使患者更加信赖我们,提高了患者及家属的满意度.现报道如下.

  • PICC置管患者阶段性健康教育双向评价表的设计与应用

    作者:陈鹏;安志洁

    目的 探讨应用PICC置管患者阶段性健康教育双向评价表的设计与应用效果.方法 将214例PICC置管患者分为两组,对照组(n=98)按照常规方法进行健康教育,实验组(n =116)应用双向评价表进行健康教育,比较两组患者并发症发生率及对健康教育满意度.结果 对照组患者满意度达到93.9%,实验组满意度达到96.7%,差异具有统计学意义(x2=5.85,P<0.05),实验组患者穿刺点出血、局部感染、静脉炎、导管堵塞、导管脱出、管腔回血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(x2分别为4.92,3.64,6.39,2.91,4.17,9.53;P <0.05).结论 对PICC置管患者应用阶段性健康教育评价表,强调了细节管理,降低并发症的发生.

  • 改良向心方向穿刺法在动-静脉内瘘中的应用

    作者:谢叶丽;洪蝶玟;黄晓丹;陈玮勉;庄妙华;庄小媛

    目的 探讨改良向心方向穿刺法在血液透析(HD)患者自体动-静脉内瘘的应用效果.方法 回顾性收集84例血液透析患者的有关资料,按穿刺方式分成两组,观察组(n=42)内瘘动脉穿刺方式为改良向心方向穿刺,对照组(n=42)内瘘动脉穿刺方式为离心方向穿刺(传统穿刺法),比较两组患者在进行HD 1个月同等时间内的血流量达标情况,BUN和Scr清除率,并发症发生率及内瘘使用年限.结果 两组血流量达标情况,观察组99.8%,对照组99.3%,差异无统计学意义(t分别为1.649,1.423;P>0.05).两组透析效率,观察组BUN清除率为(65.48±3.18)%,Scr清除率为(58.28±3.82)%,对照组BUN清除率为(64.23 ±3.25)%,Scr清除率为(58.80±3.72)%,差异均无统计学意义(P>0.05).两组内瘘3年内并发症发生率及内瘘阻塞率情况,观察组动脉瘤例数5例(11.9%),狭窄例数2例(4.9%),阻塞例数1例(2.4%),均低于对照组26例(61.9%),13例(30.9%),8例(19%),差异均有统计学意义(x2分别为22.547,13.820,24.098;P <0.01).结论 自体动静脉内瘘动脉选择改良向心方向穿刺能保证透析效率,减少内瘘并发症的发生,延长内瘘使用年限.

  • 复方丹参注射液湿敷在新生儿输液外渗中的应用

    作者:陈文清;林真珠;楚阳;潘楚云;陈永梅;李丹莹

    目的 探讨复方丹参注射液湿敷在新生儿静脉输液外渗中的应用效果.方法 将164例输液外渗致局部肿胀及不同程度皮肤损伤患儿采用随机数字法分为实验组84例和对照组80例,实验组采用复方丹参注射液湿敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷,同时观察记录恢复进程并对数据进行统计学分析.结果 两组患儿局部皮肤损伤程度及输液外渗药物差异无统计学意义(x2值分别为0.044,0.018;P >0.05);实验组患者开始消肿时间、完全消肿时间、显效时间分别为(3.00±0.83),(8.00±0.73),(5.08±0.71)h,较对照组明显缩短[(5.00±2.61),(15.00±1.86),(l0.02±0.93)h],差异有统计学意义(t分别为10.154,11.054,11.054;P <0.05);实验组治疗局部损伤有效率100%明显高于对照组有效率75%,差异有统计学意义(x2=23.917,P<0.05).结论 复方丹参注射液湿敷疗效显著,它的使用不仅安全、经济,而且操作简单,值得临床借鉴.

  • 改良颈内静脉留置导管固定方法的临床应用

    作者:芮白华;孔凌

    目的 探讨改良颈内静脉留置导管固定方法后的临床效果.方法 将58例患者随机分为改良组与传统组各29例,分别使用改良颈内静脉留置导管固定方法与传统固定方法,分析改良颈内静脉留置导管固定方法的临床效果.结果 改良组固定有效27例,高于传统组15例,改良颈内静脉留置导管固定方法的安全有效性比传统固定方法具有优势,差异具有统计学意义(x2=12.429,P<0.0l);使用1个月留置导管改良组固定良好为25例,高于传统组8例,患者对改良颈内静脉留置导管固定的疼痛感受轻,差异具有统计学意义(x2 =20.318,P<0.01).结论 改良颈内静脉留置导管固定方法具有较高的安全有效性和较轻的不良反应.

  • 不同种类抗菌药物注射剂配伍禁忌汇总

    作者:何书华;刘日升;张彩虹

    目的 探讨抗菌药物混合静滴的配伍禁忌.方法 检索2004-2011年中国知网期刊中有关抗菌药物配伍禁忌的文献报道.结果 75对抗菌药物存在配伍禁忌.结论 部分抗菌药物混合静滴可导致混浊、絮状物和沉淀,临床使用应合理选择.

  • 改良胃管留置方法用于鼻中隔偏曲患者的效果

    作者:高波;张会平

    目的 探讨改良胃管留置方法,在提高鼻中隔偏曲患者留置胃管成功率和减少置管后不良反应方面的效果.方法 将需留置胃管的鼻中隔偏曲患者86例随机分为两组,对照组43例采用常规方法留置胃管,实验组43例采用改良方法留置胃管,比较两组患者留置胃管失败率和留置胃管后呼吸不畅发生率、鼻出血发生率.结果 留置胃管失败率比较,对照组为23.25%,实验组为2.32%,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=8.44,P<0.05);置管后通气不畅发生率比较,对照组为48.84%,实验组为11.63%,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=14.11,P<0.05);置管后患者鼻出血发生率比较,对照组为9.30%,实验组为0,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.19,P<0.05).结论 改良胃管留置方法可应用于为鼻中隔偏曲患者置管,明显增加置管成功率,减少置管后不良反应.

  • 两种型号头皮针对喹诺酮类药物静脉炎发生率的影响

    作者:田丽源;孙红;王晶晶;高健

    目的 方便临床护士选择合适型号的穿刺针进行静脉穿刺,减少静脉输注喹诺酮类药物导致静脉炎的发生.方法 选择单纯经外周静脉输注喹诺酮类药物且意识清楚的患者400例,采用随机抽签法分为采用5号头皮针进行输液为5号组和用7号头皮针进行输液为7号组,每组200例,观察两种型号头皮针患者静脉炎发生率.结果 5号组患者静脉炎的阳性率17.0%,7号组患者静脉炎的阳性率46.5%,两组比较差异有统计学意义(x2=40.16,P<0.05).结论 用5号头皮针进行静脉输注喹诺酮类药物时静脉炎的发生率明显下降,且避免了因患者自行调节输液速度造成的不良后果.

  • 片状水凝胶敷料治疗静脉炎的效果

    作者:廖灯彬;左建容;宁倩;彭琪;宁宁

    目的 探讨片状水凝胶敷料治疗静脉炎的临床效果.方法 选择发生输注性静脉炎的患者36例使用片状水凝胶敷料进行治疗,观察使用片状水凝胶敷料后12,24,48,72 h患者的疼痛评分和局部静脉炎分级.结果 患者使用片状水凝胶敷料治疗24 h后,其疼痛评分明显降低;治疗前、治疗12,24,48,72 h疼痛评分分别为(6.4±1.23),(5.6±1.05),(2.5±0.78),(2.1±0.64),(2.1±0.35),差异有统计学意义(F=131.949,P<0.05);其自我安全感得分明显升高,治疗前、治疗12,24,48,72 h自我安全感评分分别为(3.1±0.36),(4.3±0.41),(6.9±0.85),(8.9±0.97),(9.3±1.13),差异有统计学意义(F=123.398,P<0.05);静脉炎症状明显缓解,治疗前后比较差异有统计学意义(H=13.97,P<0.05).结论 片状水凝胶敷料能够有效地控制并缓解输注性静脉炎的症状,明显缓解患者疼痛,提高患者自我安全感,从而进一步提高治疗效果,对促进患者康复有积极意义.

  • 自动止液输液器的临床应用

    作者:程宝珍;张小红

    目的 探讨一次性自动止液输液器临床应用的优越性.方法 随机抽取输液室患者200例,对照组和观察组各100例,对照组采用一次性普通输液器输液,观察组采用一次性自动止液输液器,比较两组排气时间、残留小气泡例数、更换液体所需时间、排气时液体损失量.结果 输液前观察组患者排气时间、液体损失量、残留小气泡情况分别分(10.2±4.7)s,(0.3±0.1)m1,2例,与对照组比较[ (15.6±5.2)s,(0.9±0.2)m1,21例],差异均有统计学意义(t分别为7.704,26.834,x2=17.741;P<0.01或P<0.05);输液前和输液过程中两组平均排气时间、平均液体损失量和残留小气泡例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自动止液输液器可节省护士工作时间,提高工作效率,避免药物浪费,确保患者输液的安全.

  • 1例沥青相关性中毒的急救及护理

    作者:刘晓颖;周文华;朱槿;贾铮

    患者男,46岁,于2011年5月7日在电梯中进行涂刷沥青工作时,电梯门突然关闭,无法自行打开,90 min后其工友打开电梯门,发现患者仰卧在地,意识不清,语言不利,四肢抽搐,无大小便失禁,全身洒有沥青涂料,送入我院急诊抢救室.入室时患者处于瞻望状态,躁动,立即予以心电监护,文氏面罩吸氧,完善相关检查、导尿,补充液体,给予氯化钾、维生素C、保肝药等治疗.患者既往体健,无药物、食物过敏史.

    关键词: 护理 急救 沥青中毒
  • 1例六六六农药中毒致皮肤损伤的护理

    作者:白永旗;符自幼

    目的 探讨六六六农药中毒致皮肤损伤的护理方法.方法 对1例六六六农药中毒患儿出现臀部皮肤大面积损伤,我科予以解磷定、补液、支持治疗外,重点予以皮肤护理,即清洗、局部换药(敷料包扎法)、特定电磁波治疗仪(TDP神灯)照射局部等处理.结果 此例患儿皮肤受损面逐渐愈合,缩短了患儿的痛苦时间,并使患儿8d后痊愈出院.结论 六六六农药中毒除可表现出神经系统、循环系统、呼吸系统等受损的症状外,还可表现出严重的皮肤受损症状.对于此类患儿其护理重点在于做好皮肤护理,防止感染,促进受损皮肤的愈合,减少患儿的痛苦.

  • 姑息治疗中癌症患者负性情绪对生活质量的影响

    作者:叶梅;陈火明;张瑞娟

    目的 探讨进行姑息治疗的癌症患者抑郁、焦虑情绪对生活质量的影响.方法 采用自评抑郁量表、自评焦虑量表和生活质量核心问卷进行调查研究,收集474例癌症患者的问卷并做统计分析.结果 474例癌症患者SAS、SDS评分分别为(39.62±9.75),(36.50±8.10)分,均高于国内常模(29.78±0.46),(33.70±6.70)分,差异有统计学意义(t分别为18.06,8.99;P <0.01),抑郁比焦虑更为明显;抑郁和焦虑与生活质量有密切关系,与患者的生活功能呈负相关(P<0.01),与躯体症状呈正相关(P<0.01).结论 姑息治疗的癌症患者存在明显的抑郁和焦虑情绪,其对生活质量有明显影响,可通过心理干预方法改善他们的情绪状态,从而提高癌症患者的生活质量.

  • 长期护理干预对骨转移癌痛患者生活质量的影响

    作者:赵晓丽

    目的 探讨长期护理干预对骨转移癌痛患者生活质量的影响.方法 将144例骨转移癌痛患者随机分成对照组和实验组各72例.对照组采用常规护理及出院指导,实验组在此基础上由专业护士给予长期护理干预.干预前后采用骨痛评分和生活质量评分对两组患者进行评价,比较干预效果.结果 干预前两组患者骨痛评分、生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后实验组骨痛评分(3.91±1.5),对照组(8.3±2.1)分,差异有统计学意义(t =14.64,P<0.01);实验组饮食得分(3.84±0.71)、睡眠(3.47±0.71)分,均高于对照组(2.95±0.62),(1.72±0.64)分,日常生活、精神状态、与人交往评分实验组也高于对照组,差异均有统计学意义(t分别为8.018,15.49,13.20,11.03,10.93;均P<0.01).结论 对骨转移性癌痛患者进行长期护理干预,能有效的减轻疼痛,改善生活质量.

  • 植入式输液港与PICC在乳腺癌患者中的应用比较

    作者:李慧;李志新

    目的 比较植入式静脉输液港(VPA)和经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在乳腺癌化疗中的应用效果.方法 将乳腺癌术后化疗患者100例按照置管方式分为VPA组(n=50)和PICC组(n=50),比较两组置管成功率、导管留置时间、每次导管维护操作时间、并发症发生率、患者带管期间生活质量.结果 VPA组一次性置管成功率为92.0%,虽低于PICC组96.0%,但差异无统计学意义(x2=1.24,P>0.05);每次导管维护操作时间(3.49±1.37) min及并发症的发生率8.0%均低于PICC组的(8.03±1.63) min,16.0%,差异有统计学意义(t=9.46,x2=6.0;P<0.01);带管期间生活质量VPA组患者无明显变化,PICC组患者下降明显(P<0.01).结论 植入式输液较中心静脉置管留置时间长,并发症少,减少导管维护的频率,且不影响患者带管期间的生活质量,在临床乳腺癌患者的静脉治疗中值得广泛推广.

  • 人文关怀对癌症患者癌因性疲乏及生活质量的影响

    作者:杨秀清;陈劲;彭丽彬

    目的 探讨人文关怀对癌症患者癌因性疲乏及生活质量的影响.方法 将125例癌因性疲乏患者随机分为两组,对照组(n=62)接受常规治疗和护理,观察组(n=63)除常规治疗护理外,同时采用融合人文关怀的护理干预.分别于干预前、干预后4周对两组患者应用Piper疲乏修正量表(Revised Piper fatigue scaleRevised-PFS)及Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,SQLI)进行评分.结果 干预前两组患者Piper疲乏修正量表、疲乏程度及Spitzer生活质量指数评分差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组Piper疲乏修正量表总评分(4.55±0.78)及疲乏程度(中度及以上疲乏16%)均低于对照组(5.42±1.28)分(中度及以上疲乏63%);Spitzer生活质量指数总评分(7.12±1.89)高于对照组(6.02±1.58)分,两组比较差异有统计学意(t分别为6.49,4.99,Z=5.802;均P<0.01);干预后Piper疲乏修正量表各维度及SQLI各项评分两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规护理基础上采用人文关怀护理干预措施,能有效缓解癌因性疲乏患者的疲乏程度,并提高其生活质量.

中华现代护理分期目录
期数
2019 02 03 04
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