中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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介绍一种减少气管切开切口纱布污染的方法
气管切开患者术后为防止伤口感染,临床上采取在气管外套管周围创口上垫以切口纱布的方法.当切口纱布被痰液或渗液污染时应及时更换,而痰液污染是常见的一种原因.
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巧用粘贴袋术前洗眼
术前洗眼常规用授水器盛接冲洗眼睛的消毒溶液,授水器为搪瓷或不锈钢的弧形斗状容器,通常每用一个病人需重新消毒一次,洗眼时操作者需一手持冲洗壶,一手协助撑开眼睑,而授水器只能由助手或患者自己用手扶持紧贴脸部来盛接洗眼液.
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巧用"压板"增强浸泡消毒效果
在临床上,浸泡消毒法常被用于物品使用后预防和控制医院感染的有效方法之一,但消毒效果经常受到被消毒物品的性质和材料所限制,如输氧管道、止血带、湿化瓶等物品易浮于消毒液表面导致难以彻底消毒.我们使用一种"压板"可有效解决此类问题,现介绍如下:
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脊髓损伤患者尿失禁的护理
尿失禁是脊髓损伤患者严重并发症之一,残余尿量及尿液滴漏可引起泌尿系感染、肾功能衰竭,严重影响患者的生活质量.据报道泌尿系感染、肾功能衰竭是引起脊髓损伤患者晚期死亡的首位因素[1].因此努力建立自主性排尿节律,不用或少用尿管导尿,免除终身携带尿袋,是治疗脊髓损伤患者尿失禁的终目的[2].
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静脉留置针在临床的多种用途
静脉留置针又称套管针,针体长,管尖圆钝,外套管质地柔软,可随血管形状弯曲,置于血管内,不易刺破血管壁而造成液体外渗,降低了重复穿刺率,减少了病人的痛苦,减轻了护理工作量.随着静脉留置针的广泛使用,我们发现它滴速快,维持时间长,不但在输血、输液、动静脉采血中有其优势,而且在临床上还有多种用途.
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气管切开术后呼吸道护理新进展
气管切开是切开颈段气管前壁,在声门以下的气管重建新的呼吸通道,是用于抢救喉阻塞及其它危重病人的常用手术[1];是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施之一[2];是挽救病人生命的手术[3].术后呼吸道护理质量的高低直接影响抢救结果,尤其是随着重症监护技术水平的提高,人们越来越重视气管切开术后护理[4].努力提高气管切开术后呼吸道的护理质量,是护理人员长期研究和探讨的重要课题.本作者结合文献就气管切开术后人工气道的护理进行综述,以期提高相应的护理水平.
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脑血管病患者应用甘露醇并发症原因分析与护理对策
甘露醇是一种临床应用较广泛的脱水剂,常用于各种原因引起的颅内压增高,对治疗脑血管病具有十分重要的意义.而脑血管患者又多为老年人,常伴有冠心病、糖尿病、肾功能不全等疾病,对甘露醇毒性的耐受性较差,临床应用过程中应及时观察和处理,减少不良反应,减轻病人痛苦,提高护理质量.
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心脏不停跳心内直视手术的监测及护理进展
体外循环心脏不停跳心内直视手术是近20年来心血管外科成就显著的技术,是心内手术的心肌保护选择的佳方案之一.近年来,随着心脏不停跳手术整体水平的提高,手术中的护理技术及经验亦日趋成熟、完善,现将心脏不停跳心内直视手术的术中护理进展综述如下:
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白血病围化疗期静脉炎的预见性护理
静脉化疗是目前治疗白血病的主要方法.根据有关资料报道,采用静脉细胞毒药物者发生渗漏性损伤的可能性为4.65%[1].化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的发生,既给病人造成痛苦,又增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响了化疗方案的顺利实施.近年来临床对预防化疗性静脉炎的研究取得了较大进展,现综述如下.
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开胸术后镇痛效果的观察与研究
目的比较开胸术后两种镇痛方法的镇痛效果.方法将行开胸手术病人76例,随机分为观察组和对照组各38例.对照组采取病人静脉自控止痛法(PCIA)止痛,观察组采取肋间神经冷冻术止痛.比较观察组和对照组镇痛效果、手术前后24h心率、呼吸频率及动脉血气变化.结果2组镇痛效果、手术前后24 h心率、呼吸频率、动脉血气变化等观测指标的差异具有统计学意义(P<0.05).结论肋间神经冷冻术具有安全稳定的优势,是一种可靠的预防开胸术后剧烈疼痛的方法.
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教育干预对2型糖尿病合并高血压患者的效果评价
目的探讨教育干预对2型糖尿病合并高血压患者的效果评价.方法对100例2型糖尿病患者实施个体化糖尿病教育,评估教育干预前后患者对糖尿病合并高血压相关知识掌握情况、饮食、运动、自我管理能力、代谢控制指标等变化.结果教育干预前后患者对糖尿病合并高血压相关知识掌握、饮食、运动、自我管理能力、FBG、PBG、血压等代谢控制指标明显改善.结论个体化糖尿病教育干预对2型糖尿病合并高血压患者知识水平的提高、行为和代谢控制指标的改善有重要意义.
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音乐体育疗法对慢性精神分裂症的辅助治疗效果
目的探讨音乐体育疗法对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法住院慢性精神分裂症患者68例,随机分为实验组和对照组.两组均使用抗精神病药,实验组辅以3个月的音乐体育治疗.于治疗前后采用阴性症状评定量袁(SANS),护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定.结果治疗后实验组SANS各项评分明显下降,NOSIE总分及消极因素分明显下降,而积极因素分明显上升;对照组各项评分均无明显变化.结论在抗精神病药治疗基础上辅以音乐体育疗法,对慢性精神分裂症患者精神症状缓解、社会功能恢复及康复治疗均有积极意义.
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新生儿游泳后进行足跟采血的临床研究
目的寻找提高新生儿足跟采血成功率的时机.方法从临床选取142例足月健康新生儿,随机分成实验和对照两组,实验组新生儿在游泳后采集足跟血,对照组新生儿在沐浴后采集足跟血,两组间差别比较使用x2检验.结果实验组采血成功率明显高于对照组,两者之间存在显著性差异(x2=36.872).结论新生儿游泳后进行足跟采血可以明显提高采血成功率.
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新生儿股静脉采血方法的改进
现介绍一种可提高新生儿采血成功率,减少新生儿痛苦的方法.
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气囊测压肛管的研制及在大便失禁病人的应用
目的探讨大便失禁病人的护理新方法.方法研制气囊测压肛管,对24例大便失禁病人采用气囊测压肛管持续引流.结果24例病人无1例发生肛周潮红、溃烂,5例病人院外带入褥疮痊愈;护理时间由每天2~3 h降至0.5 h;护垫使用由每天13张降至2~3张;观察期内直肠黏膜无出血.结论气囊测压肛管持续引流能防止大便失禁病人并发症发生、同时具有节省护理用物、减轻护士劳动强度、减少病人痛苦、节省病人费用等优点.值得临床推广应用.
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电子催眠器的研制及应用
部分年老患者及疼痛疾病患者睡眠较为困难,如果经常口服安定类催眠药物,则易形成药物依赖性.实际工作中,我们研制了一种电子催眠器用于此类患者及部分睡眠困难的人群,获得较好效果,现介绍如下.
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无线缝合在门诊手术中的应用
目的比较两种皮肤缝合法对术后切口愈合的影响.方法将实施乳腺包块及颈部包块切除的病人468例,随机分成2组,分别采用无线法(236例)及传统法(232例)缝合切口皮肤.结果2组病人术后甲级愈合率有显著差异(P<0.001).结论无线缝合皮肤能减少缝线反应,提高切口甲级愈合率,且无针眼痕迹,瘢痕相对较小,有明显的临床意义.
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微量泵使用时的输液单设计
微量泵具有持续、定量、匀速、精确等优点,其使用剂量可根据病情特别是血压的变化随时调整.为了保证医疗安全,我们要求每次调速时必须记录,同时测量血压,并将这些数据体现于输液单和护理记录单上,但现有的输液单不能完整地体现这些数据,只适合静脉输液而不太适合微量泵使用时的记录,交接班时除了口头交接以外,还必须详细翻看护理记录单,比较费时,而且对患者目前的血压及药物使用过程不能一目了然,为了解决这一问题,笔者设计了一种新的输液单,介绍如下.
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小儿多功能治疗车的研制与应用
我院2001年研制小儿多功能治疗车并投入临床使用.该治疗车功能齐全,使用方便,不但便于医护人员操作,同时也提高了操作成功率.可取得良好的经济效益,同时将带来巨大的社会效益.
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细胞因子诱导的杀伤细胞制备及回输的护理
细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)是1991年由美国斯坦福大学医学院在CD3AK基础上制备的一类新的杀瘤细胞,是人外周血单个核细胞(PBMC)在体外经多种细胞因子刺激后获得的一群异质细胞,具有增殖快、杀瘤活性强、杀瘤谱广的特点[1].临床上制备CIK主要用于手术、放化疗后肿瘤微小残留病灶的清除;自体造血干细胞移植时骨髓的净化;不宜手术且对化疗和放疗不敏感可禁忌的肿瘤患者[2-8].我科室于2002年5月开始进行CIK治疗的基础和临床研究,建立了一次性采血50 ml制备的CIK足够临床回输治疗需要技术,现将该种治疗技术的护理过程报告如下.
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老年机械通气伴胸腔积液患者胸腔置管引流的配合及护理对策
目的探讨胸腔置管在老年机械通气胸腔积液引流中应用的临床效果及护理对策.方法胸腔置管对26例老年机械通气胸腔积液患者进行了引流治疗,观察引流及治疗效果、安全性及并发症发生率.结果26例治疗患者均置管成功,引流治疗并发症发生率低,取得满意的治疗和护理效果.结论胸腔置管引流并腔内灌注药物是治疗老年机械通气胸腔积液的有效方法,术中密切配合,术后有针对性的加强观察和护理,有助于治疗的顺利进行.特别是避免了机械通气因反复胸腔穿刺致气胸的可能.
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血浆置换治疗慢性重型肝炎的配合与护理
目的总结血浆置换治疗慢性重型肝炎患者的配合与护理体会.方法近5年来,应用金宝PRISMA型血液净化装置及配套的血浆分离器和管路对13例慢性重型肝炎患者进行32例次血浆置换,对这些患者的配合与护理体会进行回顾性总结.结果血浆置换可有效地治疗慢性重型肝炎,其中8例患者病情稳定好转出院;2例患者成功接受肝移植治疗.应密切观察血浆置换患者的病情变化,强调血管通路的护理,加强生活及饮食指导.结论血浆置换过程中的配合与护理非常重要,以利于患者配合治疗和病情恢复.
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对体外受精-胚胎移植后是否必须卧床休息的探讨
目的探讨体外受精-胚胎移植后卧床休息与否对治疗结局的影响.方法观察502个胚胎移植周期,根据患者自愿选择分为实验组(266个周期)和对照组(236个周期),观察2组间妊娠率有无差异.结果实验组与对照组之间妊娠率无显著性差异(30.83%与30.51%,P>0.05).结论胚胎移植术后卧床休息与否不影响妊娠成功率.
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长期服用激素患者冠脉介入治疗后严重出血的观察及护理
冠状动脉介入治疗术后穿刺部位出血、血肿是常见的并发症,但严重出血(需输血或手术)者少见.本文通过分析2例长期服用激素患者术后均出现严重出血并发症的特点及原因,探讨长期服用激素患者冠脉介入治疗术后观察及护理的特点.
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早产儿两种喂养方法的比较研究
目的比较两种喂养方法用于早产儿的效果.方法早产儿共58例,出生体重在1 500~2 000 g范围内,随机分为甲、乙两组,甲组30例,乙组28例,甲组以微量泵通过鼻饲管持续均匀泵奶每小时2~3 ml,乙组则采用常规间歇鼻饲法,以注射器通过鼻饲管每2小时注奶4~6 ml,两组均观察3~5 d,比较观察期间两组患儿平均每天进奶量,吐奶例数、残奶例数等指标.结果甲组患儿平均每日喂奶量明显高于乙组(P<0.05),且吐奶例数,残奶出现例数明显少于乙组(P<0.05).结论早产儿采用微量泵鼻饲持续均匀泵奶效果明显优于常规间歇鼻饲喂奶法.
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微型电视胸腔镜下胸交感神经切除术的手术护理
目的介绍针式电视胸腔镜下胸交感神经切除术的术中配合护理体会.方法为55例手汗症病人在针式电视胸腔镜下切除双侧胸交感神经.结果双侧交感神经切除后左手心温度升高1℃左右,右手心温度升高1~1.5℃左右.结论针式电视胸腔镜下胸交感神经切除术疗效确切,值得推广,熟练的护理配合,可使手术顺利完成,并能缩短手术时间.
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6例自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的护理
目的探讨对自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者的护理要点.方法对6例确诊为急性心肌梗死病例,经冠状动脉植入从自体骨髓液中分离出的单个核细胞.在手术不同时期实施有针对性的系统护理.结果有2例出现频发室早、短阵室速,有1例发生血管迷走反应.6例患者安全度过围手术期,术后复查心脏彩超均提示左室射血分数(EF)较术前明显提高.结论医护、护患紧密良好的配合,术前充分的准备,术中术后并发症的早期发现和及时处理是自体骨髓干细胞移植术成功的关键之一.
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Orem的自理学说在慢性肾病患者护理中的应用与探讨
目的分析探讨Orem护理体系对慢性肾脏疾病患者自护能力的影响.方法采用随机分组方法,实验组以Orem自理学说为理论指导,以马斯洛的需要层次论,运用护理程序正确评估患者不同时期的自护需求,用ADL、SDSS表进行量化评分,制定护理计划,实施并完成护理活动,与同期住院的按分级护理实施护理计划的对照组相比较.结果ADL评分,入院时实验组(24.8±5.41);对照组(25.1±6.28),2组经检验无差异(P>0.05),出院时实验组(18.7士4.13);对照组(23.01±2.18),2组比较有显著性差异(P<0.05).SDSS评分,入院时实验组SDSS(6±1.47);对照组(5.30±2.21),2组经检验无差异(P>0.05),出院时实验组(4.01士0.87);对照组(2.59士0.63),2组比较有显著性差异(P<0.05).结论Orem自理理论应用于护理慢性肾脏疾病患者,有利于实现护患共同目标,明显提高慢性肾脏疾病患者的自护能力,体现自我价值,帮助慢性肾脏疾病患者回归家庭、社区.体现了以人为本的护理思想.
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建立急诊医疗服务控制程序预防护理纠纷
目的探讨急诊医疗服务控制程序在预防急诊护理纠纷中的作用.方法采用回顾性研究方法分析18起护理纠纷与投诉发生的原因.结果急诊医疗服务控制程序使急诊医疗服务全过程处于受控状态,提高了急诊护理服务质量,改善了护患关系,病人满意率达到98%,纠纷与投诉的发生率下降80%.结论赢得医疗市场,防范纠纷与投诉,建立和完善急诊医疗服务控制程序是重要一环.
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心肌梗死患者实行骨髓干细胞移植的心理护理对策
心肌梗死患者骨髓干细胞移植是近年来人们积极探索的新课题.首先,现代医学模式认为心肌梗死是一种心身疾病,其发病、发展、治疗、转归与心理因素相关.心肌梗死患者的负性情绪表现可影响疾病的预后,因此,给予心肌梗死骨髓干细胞移植患者好的心理护理十分必要,它有助于疾病的恢复,提高患者的生活质量和生存率.
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变革理论在老年内科病房护理早交班中的应用
由于社会经济的快速发展和人民生活水平的提高,医疗行业面临着几大社会问题,一是人口老龄化问题,据第5次人口普查统计,截至2001年底我国60岁以上老年人已达1.3亿,提示我国已进入老龄化社会;另据统计我国人均寿命已达67岁;二是疾病谱和死亡谱发生变化,过去对人类健康威胁较大的传染病、寄生虫病和营养缺乏病已经不占主要地位,而恶性肿瘤和心、脑血管病在疾病谱和死亡谱中上升位为前3位,这些疾病与社会、心理因素关系密切;三是人们对健康的需求增加,健康观念发生转变,健康不仅是没有疾病和病症,而是一种个体在身体上、精神上和社会上完好状态,对医疗服务的要求越来越高,维权意识增强.
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公平理论在护理人力资源管理中的应用
亚当斯的公平理论是现代管理心理学中的一个重要激励理论,对护理人力资源管理具有重要的现实指导意义.文章介绍了公平理论的主要内容,探讨护士不公平感产生的原因,并提出相应对策.
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人性化管理在护理管理中的应用
护士长要树立新型人性化管理理念,了解并满足护士的合理需求,激发不同层次护士的潜能和工作热情,变"要我做"为"我要做".实施人性化护理质量管理,培养护士慎独、积极上进的工作作风,提高护士业务水平和科室护理质量,打造出技术过硬、团结向上的护理团队.
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供应室无菌物品包装与成本的效益研究
目的减少消毒费用,降低医疗成本,提高工作效率.方法更换传统的用棉布作为包装材料的方式,采用多种颜色一次性使用的无纺布巾作为各种治疗包的包装材料,取消了用贮槽盛装棉球、纱块,改用环氧乙烷小包装.将其费用支出与干预措施前相比较.结果消毒费用减少,耗材支出减少.结论降低了消毒费用成本,激励了员工的积极性,提高了工作效率,从而增加了经济效益.
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精神科分诊护士的角色功能
对精神科分诊护士工作内容的系统总结,阐明了精神科护理工作与非精神科是不同的,由于病人的特殊性,对分诊护士有着特殊的要求:在具有良好的心理素质和全面的知识技能基础上;还要有组织管理、教育指导、心理疏导等各种角色意识和能力.努力提高分诊护士的服务水平,实现医护互补互动,满足病人及家属就医需求,使精神疾病的防治达到事半功倍的效果.
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1例矫正性大动脉转位行双调转术患者的手术配合
矫正性大动脉转位(CTGA)是一种心室动脉连接不协调,同时伴有心房、心室不一致,使心脏在生理功能上得以矫正的心脏畸形,是一种较为少见的心脏畸形,仅占先天性心脏病的0.8%~1.4%.双调转术(Double switch)是治疗CTGA理想的手术方法,需同时进行心房水平和大动脉水平的两次调转,是为复杂、难度较大的一种术式.我院成功的为一患者施行了该术式,取得了非常满意的效果,现将双调转术的手术配合报告如下.
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1例双肾移植的手术配合
文章通过对1例双肾移植手术的配合,介绍了手术室护士特殊配合方法.为今后合并多种疾病患者开展特殊肾移植手术时的护理配合,提供了宝贵的经验.
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1例甲状腺功能亢进危象昏迷患者的护理
甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是毒性弥慢性甲状腺肿严重表现,为甲亢患者严重的并发症,可危及生命,特别是在发病72 h后抢救成功率低.死亡原因多为心力衰竭、肺水肿、水和电解质代谢紊乱[1].我院2003年11月4日收治1例甲亢危象伴心衰、肝功能损害的患者,经一系列抢救、治疗和护理,患者病情好转出院.现报告如下.
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1例复发性多软骨炎患者的护理
复发性软骨炎是一种少见的系统性疾病,表现为耳痛、鼻、咽、喉、气管、关节、心脏、血管、内耳、角膜和巩膜等多器管系统的反复发作炎症性疾病.主要侵犯软骨和富含氨基聚糖的组织.约30%的病人并发其他自身免疫性疾病,男女发病率相同.好发于高加索人种,但世界各地均有本病报道,任何年龄均可发病,但高发年龄为40~60岁,现报告1例复发性多软骨炎患者的护理情况.
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1例痛风并发糖尿病患者的个体化教育与护理研究
糖尿病和痛风均为常见的内分泌代谢性疾病.随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病和痛风的患病率明显增加,严重影响人民的健康水平,做好此类患者的健康指导,可以有效地预防和延缓其并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.2004年8月27日我科收治了1例痛风并发糖尿病的患者,现将对该患者的个体化教育与护理研究体会报告如下.
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徐州市医务人员公共卫生事件应急能力的现状调查
目的通过徐州市各级医疗机构医务人员应对突发性公共卫生事件能力的调查分析,力求为健全应对体系、提高对突发性公共卫生事件应对能力提供参考数据.方法随机分层整群抽取徐州市三所一、二、三级医院及疾病预防控制部门的医务人员,通过问卷调查和统计分析,了解其对突发性公共卫生事件的应对能力和工作态度.结果徐州市医务人员对突发性公共卫生事件的相关概念、应急处理措施、工作职责的自测成绩分别为73.3、67.9和64.2分;对<突发性公共卫生事件应急条例>所赋予工作职责,态度积极和较积极的占82.5%;对可引起公共卫生问题的传染病测试得分高于80分的有SARS、艾滋病、禽流感,而对结核病及血吸虫病的测试得分仅为46.3和35.0分;对新发传染病防治知识、技能的自测成绩大于80分的疾病有SARS、艾滋病、O139霍乱、禽流感和丙型肝炎;对莱姆病、汉坦病毒、巴尔通体感染等引起的疾病自测成绩平均低于50分.结论徐州市医务人员,对突发性公共卫生事件的基本概念较明确,应对态度积极.对可引起公共卫生问题的常见病具有较好知识储备,对新发传染病及结核病相关知识与技能还应进一步加强.
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类风湿关节炎患者抑郁焦虑情绪及其相关因素的调查分析
目的调查类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者抑郁焦虑情绪发生率及其相关因素.方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)和肖水源的社会支持量表调查58例RA患者,以压痛关节数多少分组,进行对照比较.结果类风湿关节炎患者抑郁、焦虑情绪发生率分别为46.55%(27/58)和39.66%(23/58).其中抑郁症状以晨重晚轻、能力减退、易激怒、疲乏、性兴趣减退列前五位.而焦虑以静坐不能、乏力、睡眠障碍、不幸预感、多汗等症状常见.抑郁、焦虑情绪与RA患者关节压痛数(P<0.01)、关节肿胀数(P<0.01)呈正相关,与握力(P<0.01)呈负相关,与晨僵、年龄、病程、社会支持(P>0.05)无明显相关性.结论RA患者存在焦虑、抑郁情绪,焦虑、抑郁与患者的关节压痛数、关节肿胀数、握力有关.
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住院至出院的持续关怀护理模式在新生儿室中应用效果探讨
目的探讨对非母婴同室的新生儿实施住院-出院一体化的持续护理关怀对提高保育质量,预防并发症,提高存活率,提高新生儿家属对护理工作满意度等效果观察.方法将2001年5月~2003年5月收治941例新生儿从入院宣教至住院期间提供母婴接触,音乐疗法,出院前育婴指导及出院后电话随访等,提供全方位护理模式.然后对实施后随机抽取351例新生儿家属对护理工作满意度问卷调查,与1999年3月~2000年12月随机抽取的351例新生儿家属对护理工作满意度问卷调查相比较.结果实施后有效预防并发症666例,住院期间新生儿家属对护理工作满意度从73.6%提高到87.3%,出院新生儿家属对护理工作满意度从67.8%提高到86.4%,差异有显著性(P<0.05).结论对非母婴同室的新生儿实施住院-出院一体化的持续护理关怀模式,培养了新生儿家属基本保育措施,有效预防各类并发症发生,降低了就诊率,提高了满意度,密切了护患关系,赢得了社会的认可,体现了护士的自身价值.
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SARS流行期间发热门诊隔离患者心理卫生的调查研究
目的调查研究发热门诊隔离观察区患者在隔离期间的心理卫生状况.方法采用SCL-90量表测量102例发热门诊隔离患者的心理状况.结果发热隔离患者的SCL-90总分、总均分、阳性条目数、阳性均分、各因子分均高于全国常模(P<0.01).结论SARS流行期间发热门诊患者心理健康状况差,心理健康水平明显低于正常人群.本次研究提示:医护人员应关注发热隔离患者的心理健康,制定对策,纠正患者的负性情绪,帮助发热门诊隔离患者顺利度过发热期隔离诊治阶段.
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正畸患者口腔卫生状况调查分析与护理干预
目的评价口腔卫生宣教及有效刷牙对正畸患者口腔卫生状况的影响.方法在接受正畸治疗的124例患者中,随机选择64例正畸患者,对其口腔卫生状况进行严密监控并采取有效的预防措施,同时与对照组只作常规指导的正畸患者进行比较,对2组病例在矫正开始后第1、3、6个月分别进行菌斑指数、牙龈指数及龈沟出血指数的测定.结果实验组各项指数与对照组有显著性差异(P<0.01).结论口腔卫生宣教、有效正确刷牙方法及全程监控口腔卫生状况对口腔正畸患者的口腔卫生有良好的影响.
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沟通策略在围绝经期妇女中的应用
目的研究沟通策略在围绝经期妇女中的应用效果.方法将88例接受激素补充疗法(HRT)的围绝经妇女随机分成观察组和对照组,每组44例.对照组单纯接受HRT,观察组HRT过程中应用沟通策略.结果观察两组间第一、第三疗程K评分,潮热出汗、失眠、忧郁、疲乏、心悸发生率,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论在接受HRT的围绝经妇女中应用沟通策略,疗效明显优于单纯进行HRT,能够促进康复.
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自控镇痛患者对术前教育需求的调查
目的发现腹部外科手术后使用自控镇痛泵患者的术前教育需求.方法描述性研究.应用单纯随机抽样的原则,随机选取30名使用静脉自控镇痛泵的患者,向他们发放问卷进行调查研究.结果PCA镇痛的效果是患者的首要学习需求.患者重视PCA使用方法的学习.患者缺乏镇痛药物副作用的知识.结论本研究结果对自控镇痛患者术前教育内容的选择及优先次序有指导作用.
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肤阴洁用于会阴伤口护理的临床观察
目的探讨肤阴洁用于会阴伤口护理的疗效.方法回顾性总结自2001年5月1日~7月31日在我院产科分娩的产妇会阴伤口使用肤阴洁进行护理的236例为观察组;1999年5月1日~7月31日在我院产科分娩的产妇会阴伤口使用1:5 000高锰酸钾溶液进行护理208例为对照组.对2组进行护理效果的对比分析.结果观察组236例中,痊愈233例,治愈率99.15%;有效2例,有效率占0.85%;1例由于皮层组织缝合欠佳,皮层裂开.235例会阴伤口全部甲类愈合.对照组:208例,痊愈200例,治愈率97.36%,无效5例,无效率2.44%,3例皮层裂开.205例中200例甲类愈合,甲类愈合率97.56%.2组甲类愈合率比较差异有显著性P<0.05.结论用肤阴洁与1:5 000高锰酸钾溶液做会阴伤口护理比较,结果用肤阴洁优于1:5 000高锰酸钾溶液.值得推广.
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甘露醇混合液治疗放射性食管炎临床观察
目的探讨甘露醇混合液用于治疗放射性食管炎的临床效果.方法将90例放射性食管炎患者随机分为2组,实验组45例,用甘露醇混合液(20%甘露醇150 ml,维斯克25 ml,庆大霉素24万U,地塞米松20mg)分次含服,对照组45例,用普鲁卡因混合液(1%普鲁卡因150ml,庆大霉素24万U,地塞米松20 mg)含服,治疗后进行对比研究.结果在放射性食管炎治疗中,实验组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论甘露醇混合液对预防放射性食管炎作用明显优于普鲁卡因混合液,无不良反应发生,值得临床推广.
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改良阴道冲洗加制霉菌素糊阴道上药治疗真菌性阴道炎的效果比较
目的探讨改良阴道冲洗加制霉菌素糊阴道上药治疗真菌性阴道炎的效果.方法将576例真菌性阴道炎患者随机分为观察组(290例)及对照组(286例),两组均用4%碳酸氢钠溶液阴道冲洗后进行阴道上药.观察组行改良阴道冲洗后用本院制剂制霉菌素糊进行阴道及会阴上药,对照组行常规阴道冲洗后用制霉菌素粉末阴道上药.结果两组阴道冲洗效果比较,观察组比对照组冲洗后的阴道残留分泌物例数明显减少(观察组6.91%,对照组15.73%);两组痊愈率比较,差异有显著性意义(x2=16.08,P<0.005).结论改良阴道冲洗加制霉菌素糊阴道及会阴上药治疗真菌性阴道炎疗效确切.
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日达仙治疗重型肝炎的疗效观察和护理
重型肝炎的发生是由于人体对入侵病毒发生强烈的免疫反应,致使肝细胞大片坏死,同时发生机体细胞免疫功能衰竭.对于慢性重型肝炎的治疗,目前一般采取综合治疗措施,其临床死亡率极高,近2年来,在对我科住院的重型肝炎病人应用以上治疗的同时,加用了日达仙(Thymosin al,美国Sci-Clone公司)治疗,该产品是人工合成的由28个氨基酸组成的胸腺肽,是一种高效的双向免疫调节剂,其可以促进内毒素的清除,减轻肝细胞的变性,在重型肝炎的治疗上具有一定的作用和意义,同时加强护理,取得了较好的效果,现报告如下:
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门冬氨酸钾镁注射液与盐酸多巴胺配伍时的正确应用
门冬氨酸钾镁是临床常用的电解质补充药,盐酸多巴胺是适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征,补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿和周围血管阻力正常或较底的休克.在工作中常常将此两种药联合使用来治疗疾病,配药前我们查阅280种注射液配伍变化快捷检索表,表中说明上述两种药物可配伍,但在实际工作中,我们发现上述两种药物因生产厂家不同,两种药物配伍时药液发生颜色改变,为紫色,因此,我们进行了如下的实验,以便正确使用此两种药来达到它们的治疗效果.
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19例序贯输注药物发生配伍禁忌的原因分析
目的分析19例序贯输注药物发生配伍禁忌的原因,寻找护理对策.方法对我科2001~2004年期间序贯输注药物发生配伍禁忌的原因进行分析.结果在序贯输注药物更换输液时,如发生药物倒流,易产生药物配伍禁忌现象.结论多种药物联合使用时,尽量避免有配伍禁忌的药物序贯使用,在更换输液时防止药物倒流,以免发生物理配伍现象,而影响用药安全.
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安普贴预防脊柱侧弯患儿术中褥疮的效果观察
褥疮是指身体任何部位尤其是骨隆凸处,遭受长时期过度压迫导致的局部皮肤及软组织坏死与溃疡形成[1].褥疮发生的原因有多种,在手术中常因局部组织受压时间过长、血液循环障碍、持续缺血、缺氧及皮肤潮湿等原因所致.脊柱侧弯的患儿,在接受脊柱侧弯矫正术过程中,需要俯卧位,时间较长,而且在脊柱矫形过程中需要给予很大的压力进行矫正,给局部组织了很大的压力,故受压部位褥疮发生率很高.我院每年做脊柱侧弯手术上百例,如何预防手术中的压伤,始终是我们关注的问题.我们曾经采取了各种常规措施收效不是很大.自2003年以来,我们对36例患儿在受压部位使用安普贴预防的方法,收到良好效果.使褥疮发生率明显下降.现将临床观察介绍如下.
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医嘱开立和执行过程中的问题探讨
医嘱单是病历的重要组成部分,具有重要的法律效力,在医疗诉讼中,作为重要的书证之一,判断医护人员的法律责任问题.2002年9月1日实施的<医疗事故处理条列>(简称<条例>)的出台,如何进一步规范医嘱的执行,减少医疗纠纷,是护理人员遇到的新问题.
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社区护理需求与社区护士培养方向的分析
我国至今没有一所学校培养专门的社区护理人才从事社区护理工作[1].卫生医学教育极少开设专业社区护理教育相关课程,目前社区护士主要是由医院临床护士参加短期社区护理教育培训后转型为主.笔者认为社区护士必须有一定的临床工作经验,经过全科综合培训,具有医学临床知识、公共卫生学知识与社会科学等方面知识,才能胜任社区护士的工作.
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在开拓中提升在创新中发展--记山东大学护理学院
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日本看护学生实习记录状况的调查研究
目的介绍日本看护学生的实习记录,分析其优缺点,以利于国内学者的借鉴利用.方法查阅相关资料,并对160名看护学生进行了问卷调查.结果实习记录可以提高学生的认识能力、护理能力,深化学生的学习,大部分学生不喜欢实习记录但认为是必要的,由于教员的指导不充分,不同教员的指导标准不统一,寻找参考资料困难,记录用纸、内容种类繁多等导致学生记录困难,每天花大量时间记录.结论日本看护学生的实习记录有优点也有缺点,国内学者可取其精华,以更好的为我所用.
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单侧犬肺原位移植的手术配合
目的通过实验犬单肺移植,探索和解决临床肺移植所遇到的实际问题,为临床肺移植的成功奠定基础.方法12只犬,按要求分成供体组和受体组,进行单肺原位移植.结果6只犬肺移植顺利,无手术死亡.存活时间为48~168 h.结论达到了一侧肺移植手术完成后近期成功的标准[1],肺动脉、肺静脉或左房袖吻合口不漏血、不狭窄、无栓塞及充盈良好,支气管吻合口不漏气、不狭窄及肺膨胀良好.本组实验的成功对临床肺移植的开展具有现实的指导价值.
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ICU专科护士临床教学教师教育理念的探讨
在对ICU专科护士的培训工作中,对传统教育理念与新型教育理念进行对比,结果显示以学生为主、教师为辅的新型教育理念更适合现代护理的临床教学需要,确保教学质量,使师生之间的关系更为融洽.
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第一讲护理论文撰写的意义与写作要求
护理论文是护理科研成果的一种表现形式,它是对护理问题的研究及其结果分析的深入表达和阐述,可以用做护理学术交流或提交学术刊物发表等.护理论文的质量可体现护理专业人员的科研素质和研究水平的高低.