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中华现代护理

中华现代护理杂志

Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5682/R
  • 国内刊号: 何成伟
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: cjmn@cmaph.org
  • 曾用名: 黑龙江护理杂志;现代护理
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华现代护理杂志编辑委员会
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 一次性使用密闭螺旋口式负压引流球在乳腺手术后的应用

    作者:杨越;王菲;李晓莹;李莹;王怡人;张国莉

    乳腺癌是全球常见的恶性肿瘤,在140 个国家中居女性癌症发病首位,乳腺癌术后早期渗出较多,影响皮瓣血运,容易诱发切口感染,影响伤口愈合,推迟后续治疗,延长住院时间,增加患者的医疗费用及精神压力[1].因此,有效的引流是护理中的重点.

  • 以家庭为中心的教育干预对儿童系统性红斑狼疮患者健康行为及复诊依从性的影响

    作者:连冬梅;孙静;宋红梅;李杨

    目的 评价以家庭为中心的教育干预对儿童系统性红斑狼疮患者疾病相关知识、健康行为以及复诊依从性的影响.方法 2014年10月—2015年6月,便利选取北京市某三甲医院62例住院儿童系统性红斑狼疮患者,按时间先后分为对照组32例和观察组30例,观察组无患儿退出,对照组有2例患儿因出院后3个月未打通随访电话失访,共有60例患儿完成6个月的研究.观察组给予以家庭为中心的教育干预,对照组患儿接受病房常规治疗与护理.分别在干预前、出院后3个月、出院后6个月评估患儿疾病相关知识、健康行为;干预前和出院后6个月评估患儿复诊依从性.结果 观察组患儿出院后3个月、出院后6个月的知识掌握情况均优于对照组,差异有统计学意义(F值分别为4.513、5.412;P<0.001);出院后3个月,两组患儿的健康行为得分差异无统计学意义(F=1.948,P=0.057),出院后6个月,干预组患儿的健康行为得分高于对照组,差异有统计学意义(F=3.399,P=0.001);6个月内两组患儿的复诊依从性差异有统计学意义(χ2=6.667,P=0.021).结论 以家庭为中心的教育干预可以快速提高系统性红斑狼疮患儿对疾病相关知识的掌握,并可以改善患儿的健康行为及复诊依从性提高.

  • 肺结核患者病耻感现状及其治疗依从性相关性分析

    作者:潘婷;张倩;王莉莉;郭爱敏

    目的 描述肺结核患者病耻感现状,并分析肺结核患者病耻感与治疗依从性之间的关系.方法 采用便利抽样法,选取2015年8月—2016年2月在北京市胸科医院就诊、符合纳入标准的120例肺结核患者进行问卷调查.使用肺结核患者病耻感量表(TSS)测评患者的病耻感,采用Morisky服药依从性量表(MMAS 8-item version)测评患者的治疗依从性.结果 患者他人贬低维度病耻感得分为(27.71±9.48)分,自我贬低维度病耻感得分为(25.73±8.65)分.患者自我贬低维度病耻感得分与治疗依从性呈负相关(r=-0.194,P=0.03).结论 护理人员应当加强患者的心理护理,减轻其病耻感.同时有针对性地从不同角度采取护理措施,提高患者治疗依从性.

  • 低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘源性疼痛的康复护理

    作者:王海玲;唐元章;阮明慧

    目的 探讨腰椎间盘低温等离子纤维环成形术术后的护理方法和效果.方法 前瞻性纳入2016年1—6月在首都医科大学宣武医院住院的拟行椎间盘低温等离子纤维环成形术的腰椎源性疼痛患者58例.采用随机数字表法分为单纯手术组(对照组)和手术联合术后康复治疗护理组(观察组),剔除失访及改行其他手术治疗的患者,对照组纳入26例,观察组纳入28例.对照组行低温等离子射频消融术常规护理,观察组行腰椎等离子射频消融术后进行康复治疗护理.患者入院时及出院后3个月使用数字疼痛评分(NRS)进行疼痛评估和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估神经功能恢复情况.结果 对照组和观察组患者术前NRS评分分别为(7.120±1.231)、(6.881±1.437)分,差异无统计学意义(P=0.516);术后3个月,NRS评分分别为(4.180±1.396)、(3.060±1.417)分,差异有统计学意义(P=0.005).对照组和观察组患者术前ODI评分分别为(71.2±9.7)、(68.9±13.2)分,差异无统计学意义(P=0.472),术后3个月评分分别为(28.7±6.7)、(18.9±5.4)分,差异有统计学意义(P<0.001).对照组2例患者发生穿刺部位皮下淤血、观察组4例,差异无统计学意义(P=0.670);对照组5例患者报告有穿刺部位酸痛、观察组9例,差异无统计学意义(χ2=1.170,P=0.279),这些症状在2周后均完全消失.结论 腰椎间盘源性疼痛患者行椎间盘低温等离子纤维环成形术后,进行康复护理能明显改善患者神经功能障碍,减轻疼痛程度.

  • ICU护士阻断护理差错现状及影响因素分析

    作者:李绍慧;马盈盈;张俊娥

    目的 描述ICU护士阻断护理差错的现状,探讨ICU护士阻断护理差错的影响因素.方法 本研究选用随机抽样的方法,参照RecoveredMedicalErrorInventor(RMEI)设计ICU护士阻断护理差错调查表,对ICU护士阻断护理差错的情况进行调查.本研究于2014年10—12月对广州市某4家三级甲等医院14个ICU的220名护士进行调查.结果 ICU护士阻断护理差错中多的3种差错为管道固定不妥或移位;护士未给躁动患者适当约束或约束方法不恰当;非计划性拔管.多重线性分析结果显示:工作年限、职称和科室分类进入回归方程,可解释ICU护士阻断护理差错变异的21.7%.结论 ICU护士能及时地阻断护理差错的发生,职称、科室分类和工作年限可影响护士阻断护理差错的行为,护理管理者可针对及时阻断护理差错的相关知识对护士进行培训,提高护士阻断护理差错的能力.

  • 自主参与式教学法在《内外科护理学》课程中的应用

    作者:许虹波;章飞飞;朱莲莲;江思思;林丽跃;方建梅;陈军

    目的 探讨自主参与式教学法在《内外科护理学》课程中的应用效果.方法 采用方便抽样的方法,选取2014年9月—2016年7月在温州医科大学护理学院中美合作护理班就读的2013级护生为试验组,共59人.以中美合作护理班2012级护生为对照组,共60人.对照组护生采取传统的教学方法组织教学,试验组护生采用自主参与式教学法,比较两组护生的自主学习能力、理论知识及综合实践能力考核成绩.结果 课后试验组护生自主学习能力总分及各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组护生理论知识和综合实践能力得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自主参与式教学法是一种借助教师导学作用从而发挥学生主体地位的教学方法,有助于促进护生自主学习能力的发展,提高其理论水平和护理实践能力.

  • 新发乳腺癌压力量表的引入及信效度分析

    作者:李星;栗英;韩娜;陈阳

    目的 引入新发乳腺癌压力量表(NDBCSS),并验证其信效度.方法 对源量表进行语言表达调适,通过便利抽样的方法选取2015年7月—2016年11月在郑州大学第一附属医院就诊的新发乳腺癌患者204例,应用NDBCSS量表、应激感受量表(PSS)和医院焦虑和抑郁量表(HADS)对患者实施调查,分析NDBCSS量表的信效度.结果 NDBCSS量表共可提取4个因子特征值大于1的公因子,共可解释72.5%的方差变异量;各条目的内容效度(I-CVI)为0.86~1.00,总量表的内容效度(S-CVI)为0.94;量表的各因子得分均与PSS总分及HADS总分呈正相关(P<0.01);量表的内部一致性Cronbach's α系数为0.906,重测相关系数为0.765.结论 NDBCSS量表具有良好的信效度,适用于我国新发乳腺癌患者的压力测量.

  • 乳房切除术后乳腺癌患者社会支持与社会功能的相关性研究

    作者:秦洁;蒋维连;李晓玲;俸莉

    目的 探讨乳房切除术后乳腺癌患者社会支持与社会功能的现状,并分析二者之间的相关性.方法 于2015年7月—2016年11月,采用社会支持评定量表及社会功能缺陷筛选量表对便利取样的100例乳腺癌患者进行问卷调查.社会支持与社会功能的关系采用Pearson相关性分析.结果 乳腺癌患者社会支持总分及社会功能缺陷筛选量表总均分分别为(33.46±5.28)、(1.86±0.67)分;乳腺癌患者社会支持总分、主观支持、对支持的利用度与社会功能缺陷均呈负相关(P<0.05).结论 帮助乳房切除术后乳腺癌患者理解并利用社会支持,能充分发挥其社会功能,提高患者生存质量.

  • 护生职业危害与防护知识水平及影响因素分析

    作者:崔蕊;赫光中;闫雪;刘喜文

    目的 了解西安市高校护理专业学生职业危害与防护知识水平及影响因素,为开展针对性的教育和指导提供依据.方法 采用分层抽样法,2016年1—6月,选取西安市3所高校护理专业学生287名为研究对象,采用《护生职业危害与防护知识调查问卷》对其进行测评.结果 护生职业危害与防护知识测试及格率为53.0%.学历、父母职业、见习经历以及相关教育经历是影响护生职业危害与防护知识水平的影响因素(P<0.01).结论 目前高校护理职业危害与防护知识教育不够完善,护生对于职业危害和防护认知水平有待提高,学校应开展多种形式的教育和培训.

  • 急救护理路径联合术后运动干预在急性心肌梗死患者中的应用效果

    作者:郁娅;朱艳梅

    目的 探讨急救护理路径联合术后运动康复干预对急性心肌梗死患者PCI术后效果的影响.方法 选取自2015年2月—2016年2月于江苏省徐州市中心医院就诊的120例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予传统急诊护理流程;观察组制订并实施心肌梗死急救护理路径,同时联合PCI术后运动干预.对比两组治疗效果.结果 观察组护理满意度高于对照组,急诊科停留时间和住院时间少于对照组,治愈率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术前急救护理路径联合运动干预应用于急性心肌梗死患者,可提高患者护理满意度,缩短急诊科停留时间和住院时间,值得临床推广应用.

  • 联络护士追踪护理在ICU转出患者中的应用

    作者:陈立萍;吴倩;韦秀霞;陈婷婷;尹琴

    目的 探索联络护士在ICU转出患者追踪护理中的干预效果.方法 采用方便抽样法选择2016年1—12月156例ICU患者为研究对象,其中2016年1—6月71例患者为对照组,2016年7—12月85例患者为试验组.对照组采用常规转科方式,试验组通过建立ICU联络护士队伍,为在普通病房接受治疗的ICU转出患者提供延续护理服务,早期发现潜在风险并干预.比较两组患者的平均住院日、非预期的48 h重返ICU率、护理并发症发生率,采用状态-特质焦虑问卷中的状态焦虑量表、中文版危重患者家属满意度量表对两组患者转移性焦虑水平、患者家属满意度进行比较.结果 试验组平均住院日、非预期的48 h重返ICU率、护理并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者转移性焦虑水平得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者家属满意度各维度及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联络护士在ICU转出患者追踪护理中的干预效果较好,具有可借鉴性.

  • 改良临床护理路径在藏族四肢骨折患者围术期护理中的应用效果

    作者:眭万琼;肖玉英;彭蓉

    目的 探讨在藏族四肢骨折患者中实施改良的围术期临床护理路径,对患者生理、心理状况和感染风险的影响.方法 2016年1—12月纳入于甘孜藏族自治州人民医院接受手术治疗的86例藏族四肢骨折患者,采用随机数字表法随机均分为对照组和观察组,各43例,两组均采用常规治疗方案.对照组辅以常规围术期临床护理路径干预,观察组开展针对藏族群众的改良围术期临床护理路径干预,即护理措施中融入宗教信仰支持、双语护理支持、生活习惯配合等.于入院当日、术前、术后1 d、出院时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评两组患者的焦虑和抑郁心理,采集患者外周血观察两组患者的C-反应蛋白(CRP)水平,并比较两组患者术后住院期间感染发生情况.结果 观察组入院当日、术前、术后1 d、出院时HAMA得分分别为(21.3±2.1)、(15.7±2.5)、(13.1±2.4)、(11.8±1.8)分,对照组为(20.7±2.3)、(18.1±2.0)、(15.8±2.0)、(13.4±1.3)分,两组HAMA得分均呈下降趋势(F值分别为131.511、82.510;P<0.001),且观察组术前、术后1 d、出院时HAMA评分均低于对照组(t值分别为4.916、5.667、4.725;P<0.001).观察组HAMD得分分别为(28.7±2.8)、(23.6±2.4)、(18.5±1.8)、(15.6±2.0)分,对照组为(28.4±2.3)、(25.6±2.7)、(22.6±2.2)、(19.4±2.3)分,两组HAMD得分均呈下降趋势(F值分别为153.582、102.618;P<0.001),且观察组术前、术后1 d、出院时HAMD评分均低于对照组(t值分别为3.630、9.458、8.175;P<0.01).观察组外周血CRP水平分别为(10.2±1.3)、(7.8±1.5)、(31.7±4.2)、(5.4±1.5) mg/L,对照组为(10.1±1.5)、(9.8±1.2)、(39.2±3.8)、(6.8±1.0) mg/L,两组指标变化趋势差异均有统计学意义(F值分别为139.315、213.158;P<0.001),观察组术前、术后1 d、出院时该指标低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.747、8.582、5.033;P<0.001).观察组术后感染发生率为18.6%,低于对照组的39.5%,差异有统计学意义(χ2=4.568,P<0.05),观察组发生感染患者感染持续时间为(6.4±1.1) d,短于对照组的(11.5±2.0) d,差异有统计学意义(t=6.701,P<0.001).结论 对藏族四肢骨折患者围术期开展融入宗教、语言、生活习惯等支持的改良临床护理路径,有助于降低患者心理和生理应激水平,减少其感染风险.

  • 雷暴相关性哮喘:一种哮喘大暴发现象

    作者:廖瑶姬;高国贞

    雷暴相关性哮喘是一种特殊的与雷暴相关的哮喘暴发现象,本文通过数据库查阅相关文献和利用网络资源搜索相关报道,对雷暴相关性哮喘的概念、发生机制、人群特点和危害进行综述,并就这种特殊的哮喘发作现象提出相应对策和建议,希望为哮喘患者的疾病预防和教育提供参考.

  • 母乳库及其在早产儿救治中应用的研究进展

    作者:李敏杰;陆群峰;李有蔚

    母乳是早产儿佳肠内营养源,但是由于各种原因,早产儿生母母乳喂养率不高,捐赠母乳作为生母母乳不足时的首选替代品,与早产儿配方奶相比,在早产儿救治方面有着更显著的优势.本文就母乳库的概念及发展历史,捐赠母乳在早产儿救治中的应用现状、方式和效果进行综述.

  • 快速康复促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的护理进展

    作者:董晗琼;姜金霞

    本文从快速康复的角度介绍了促进胃肠功能早期恢复的意义,以及妇科腹腔镜术后促进患者胃肠功能恢复的对策,具体从优化饮食管理、鼓励术后早期活动、规范导管管理、提倡护士主导型镇痛方案、运用结构式心理护理、采用中医护理干预方面进行详述,并对不足之处进行思索及展望,为实施促进妇科腹腔镜患者胃肠功能快速康复提供借鉴.

  • 基于护理视角的膝关节骨关节炎健康管理的研究进展

    作者:童莺歌;柴玲;陈佳佳;杨磊

    膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病率高,极大地影响患者的生活质量.本文基于护理专业视角,围绕KOA高危人群及患者的健康管理展开综述,并探讨了社区、医院护理工作者及家庭等共同参与KOA健康管理的措施.护理人员应针对健康人群、高危人群及患者群体采取不同的健康管理措施,通过健康教育和健康促进的途径,促进社区人群膝关节健康及KOA患者的功能康复.

  • 老年人群预测跌倒的"起立-行走"计时测试临界值的研究

    作者:黄瑾;王婷婷;胡朦朦;翁杰;杨筱敏

    目的 探讨预测老年人跌倒的"起立-行走"计时测试(time "up and go" test,TUGT)临界值,并评价其临床意义.方法 采用便利抽样法,选取2015年1—7月在温州医科大学附属第二医院体检的老年人1332名,对其进行问卷调查、体格检查、体成分测量、血生化、肌力等相关检查.根据TUGT结果绘制受试者工作特征曲线,确定老年人TUGT临界值,并应用Logistic回归分析该TUGT临界值对于跌倒发生风险的预测价值.结果 终纳入1317名研究对象.男性TUGT为(9.93±3.04) s,女性为(10.35±2.87) s.男性与女性发生跌倒的比例分别为33.1%和39.8%.ROC曲线结果显示,在男性中,用于预测跌倒发生的TUGT临界值为9.94 s,曲线下面积(AUC)为0.700[95%CI (0.647~0.754)],敏感度为86.7%,特异度为64.9%.在女性中,用于预测跌倒发生的TUGT临界值为11.40 s,AUC为0.676 [95%CI (0.622~0.730)],敏感度为73.3%,特异度为78.1%.Logistic回归分析显示,在调整年龄、BMI、吸烟、饮酒、运动锻炼、疾病史混杂因素后,与低于TUGT临界值的老年人群相比,高于TUGT临界值的老年人群男女性跌倒的发生风险OR值分别为3.72[95%CI (1.82~7.60)]和2.70[95%CI (1.57~4.64)].结论 老年人群活动能力水平下降可显著增加跌倒的风险.预测男女性跌倒风险的TUGT临界值分别为9.94 s和11.40 s,TUGT临界值的确定可为老年人群跌倒预防提供借鉴意义,值得在临床上推广应用.

  • PICU儿童心肺复苏过程中持续呼气末CO2分压与连续有创动脉压的相关性分析

    作者:马洁;金志鹏;郭洁;葛燕军

    目的 分析儿科重症监护室(PICU)儿童心肺复苏过程中呼气末CO2分压(PETCO2)与连续有创动脉压的变化及两者的相关性.方法 收集2016年1月—2017年1月63例在郑州儿童医院PICU进行心肺复苏的患儿,根据心肺复苏的结果分为成功组49例和失败组14例,分析两组患儿在心肺复苏过程中0 min、5 min、10 mim、20 min、30 min、1 h、3 h、12 h、24 h的PETCO2与有创动脉压数值的变化和两者间的相关性.采用SPSS 17.0软件进行数据处理.结果 成功组患儿PETCO2值与有创收缩压、有创舒张压、有创动脉平均压数值均逐渐上升,至心肺复苏30 min后保持平稳,失败组患儿的PETCO2值与有创收缩压、有创舒张压、有创动脉平均压数值在心肺复苏过程中出现短暂上升后迅速下降,30 min后均监测不到,在心肺复苏5、10、20、30 min时,成功组患儿的PETCO2值均高于失败组,差异均有统计学意义(P<0.05);在心肺复苏20、30 min时,成功组患儿的有创收缩压、有创舒张压、有创动脉平均压均高于失败组,差异均有统计学意义(P<0.05),且PETCO2值与有创动脉平均压数值呈正相关(P<0.05).结论 PETCO2值与有创动脉压可作为预测患儿心肺复苏结果的重要指标,可为临床成功抢救提供依据,值得在儿童心肺复苏中广泛应用.

  • 本科护士职业体验的质性研究

    作者:张春华

    目的 了解本科学历护士职业体验,为医院管理者稳定高学历护理人才提供参考依据.方法 采用目的抽样法,2016年10 —12月,选择广州市4所三级甲等医院初始本科学历临床护士12名进行深入访谈.应用Colaizzi现象学7步分析法对资料进行整理分析.结果 提炼出3个主题:学历优势未能得到体现,价值感缺失;社会地位偏低,失落感;经验不足,缺乏成就感.结论 医院管理者应重视临床本科学历护士的职业情感状态,加强组织支持,提供职业规划指导,满足职业成长需求,从而稳定高学历护士队伍,提高护理服务质量.

  • 江苏地区助产专科护理质量敏感指标的构建

    作者:周春秀;樊雪梅;朱珠;张爱霞;李六兰

    目的 构建适用于产房的助产专科护理敏感指标,为产房护理质量评价与监测提供依据.方法 采用文献回顾法初步拟定敏感指标框架,运用德尔菲法进行内部函询和专家函询,明确指标的关键内容和测量方法.结果 专家权威系数>0.80,各指标变异系数<0.30.经过2轮专家函询,构建了包含3项一级指标、16项二级指标的助产专科敏感指标体系.结论 基于德尔菲法构建的助产专科护理质量敏感指标具有敏感性、科学性和实用性,可有效促进产房持续发展.

  • MiniQuest教学模式对提高骨科护士批判性思维能力的影响

    作者:张俊霞;司花慧;毛慧珍

    目的 探讨MiniQuest教学模式对提高骨科护士批判性思维能力的影响.方法 2017年1—5月,选择在某省4所三级医院骨科工作的护士76名为研究对象.采用护士长抽签法将2所医院的护士设为观察组,另外2所医院的护士设为对照组,终观察组36名,对照组40名.对照组护士采用常规的科室业务学习,观察组护士采用MiniQuest教学方法,采用批判性思维能力测量表比较2组护士的批判性思维能力.结果 干预后观察组护士批判性思维能力测量表中的寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心、认知成熟度及总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护士求知欲维度得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 MiniQuest教学模式能够提高骨科护士批判性思维能力,值得推广应用.

  • 早产儿母亲产后抑郁的影响因素及其干预策略的研究进展

    作者:邹镒严;陈京立

    产后抑郁的母亲对于孩子缺乏责任感,母婴互动较少,不仅给产妇自身、家庭带来不良影响,对婴儿成长,特别是对其认知及情感行为发育产生不利的影响.本文综述了国内外早产儿母亲产后抑郁的发生现状、影响因素、护理干预措施,旨在为临床护理实践提供借鉴与指导.

  • 基于微信平台的延续性护理对产妇盆底康复认知的影响

    作者:岳洁雅;侯睿;吴婉华;陆虹

    目的 探索基于微信平台的延续性护理对产妇盆底康复认知的改变,为今后在临床中的推广提供借鉴.方法 采用方便抽样法,选取北京市某三甲医院2016年9 —10月入院分娩并进行产后复查的产妇为对照组(n=47),2016年12月—2017年1月入院分娩的产妇为微信干预组(n=47).两组产妇均在产后次日接受常规健康教育,微信干预组同时纳入微信公众平台管理.分别于产后次日和产后6~8周对产妇盆底康复认知水平进行问卷调查.结果 产后6~8周,对照组对盆底康复认知非常不清楚的比例为38.3%,微信干预组仅为6.4%,差异有统计学意义(χ2=-2.82,P<0.05).微信干预组在"分娩与盆底肌肉损伤有关""盆底肌肉损伤后会出现尿失禁的症状"条目回答正确率为100%,对照组分别为87.2%、83.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于微信平台的延续性护理深化了产妇对盆底知识的认知.

  • 早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动时间与产后早期泌乳量的相关性研究

    作者:栾丹丹;于秀荣;蔺香云

    目的 通过连续测定新生儿重症监护病房(NICU)住院早产儿母亲产后早期泌乳量及其泌乳Ⅱ期启动时间,分析、探讨泌乳Ⅱ期启动时间与产后早期泌乳量的相关关系.方法 对山东省某三级甲等综合医院产科住院分娩的100例早产产妇进行产后泌乳量跟踪测定并详细记录泌乳Ⅱ期启动时间,采用早产儿母亲泌乳相关因素综合问卷及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对泌乳Ⅱ期启动延迟的相关因素进行调查.结果 NICU住院早产儿母亲平均泌乳Ⅱ期启动时间为(68.23±26.42) h,泌乳Ⅱ期启动延迟发生率为36%(36/100);泌乳Ⅱ期启动时间与产后14 d泌乳量呈负相关关系(r=-0.525~-0.354,P<0.01);泌乳Ⅱ期启动延迟组产后14 d泌乳量均低于非延迟组(Z=-4.89~-3.10,P<0.01);是否合并妊娠高血压综合征(以下简称妊高症)(OR=4.589,P<0.01)、 睡眠时间(OR=0.649,P<0.05)、 开奶时间(OR=1.120, P<0.01)是泌乳Ⅱ期启动延迟的影响因素.结论 NICU住院早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动延迟发生率高;泌乳Ⅱ期启动延迟影响NICU住院早产儿母亲产后早期泌乳量;医护工作者应重视泌乳Ⅱ期启动时间,及时纠正妊高症、增加产妇睡眠时间、尽早开奶,以减少和预防泌乳Ⅱ期启动延迟的发生,改善早产产妇泌乳状况.

  • 基于结构式家庭疗法的随访管理对出院产妇的影响

    作者:裘亚君;肖珊珊;王吟春;徐赛静;周红娣

    目的 探究结构式家庭疗法的随访管理对出院产妇自我效能与生活质量的影响.方法 选取宁波大学医学院附属医院2015 年10 月—2016 年10 月住院分娩的产妇124 名,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组62 名.对照组按照常规治疗方式进行护理,观察组产妇在常规护理上应用结构式家庭疗法的随访管理进行护理.比较两组产妇母乳喂养知识问卷得分情况及纯母乳喂养率,采用自我护理能力测定量表(ESCA)、生活质量指数评定量表比较两组产妇生活质量.结果 观察组产妇母乳喂养知识问卷平均得分高于对照组,两组产妇知识问卷评分比较具有统计学意义(P< 0.05);观察组产妇纯母乳喂养率为93.54% 明显高于对照组74.19%,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组产妇自我效能总得分为(143.4±14.0)分,对照组得分为(109.6±11.6 分),差异具有统计学意义(P < 0.05).观察组产妇总体生活质量评分(8.8±1.3)分高于对照组的(5.6±1.1)分,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 基于结构式家庭疗法的随访管理有利于提高产妇的自我护理效能,提升生活质量,从而达到提高母乳喂养的目的.

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