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盐酸氨溴索与3种药物的配伍反应
盐酸氨溴索是一种新型呼吸道润滑祛痰药,是目前主要用于临床静脉给药的呼吸道药物,在祛痰方面非常有效,同时有协同抗生素的作用,能提高抗生素在肺组织的浓度,帮助控制肺部感染,缩短抗生素治疗的时间.笔者在临床工作中发现盐酸氨溴索注射液与多种药物序贯输注时会发生配伍禁忌.现介绍如下.
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果糖二磷酸钠注射液与注射用复方甘草酸苷存在配伍禁忌
2010年12月,我科在临床输液中发现,果糖二磷酸钠注射液与注射用复方甘草酸苷序贯输注时出现了配伍反应,我们随即查阅了药品说明书和注射剂常用临床配伍应用检索表,均无此二类药物配伍的相关记录,现报道如下.
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19例序贯输注药物发生配伍禁忌的原因分析
目的分析19例序贯输注药物发生配伍禁忌的原因,寻找护理对策.方法对我科2001~2004年期间序贯输注药物发生配伍禁忌的原因进行分析.结果在序贯输注药物更换输液时,如发生药物倒流,易产生药物配伍禁忌现象.结论多种药物联合使用时,尽量避免有配伍禁忌的药物序贯使用,在更换输液时防止药物倒流,以免发生物理配伍现象,而影响用药安全.
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碳酸氢钠注射液与注射用泮托拉唑存在配伍禁忌
碳酸氢钠为吸收性弱碱抗酸药,静脉输入治疗代谢性酸中毒,碱化尿液,治疗胃酸过多引起的症状。注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末。适用十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。40mg/次。1~2/d。每次用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后,1小时内滴完。本品不宜用上述之外液体配制,配制液pH值应不小于9。不良反应:头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状,但程度较轻。大剂量使用时可出现心律不齐,转氨酶升高,肾功能改变,粒细胞降低等。2013年1月我科在碳酸氢钠注射液与注射用泮托拉唑序贯输注时,发现2种药物存在配伍禁忌,报告如下。
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注射用呋布西林钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌
注射用呋布西林钠性状为白色或类白色粉末,商品名为布白,属广谱半合成青霉素类抗生素.硫酸依替米星性状为无色透明液体,商品名为悉能,属半合成氨基糖苷类抗生素.我们在临床静脉输液过程中发现二者序贯输注时存在配伍禁忌,而(<药物配伍禁忌表>及药物说明书中并没有记载.现报道如下:
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盐酸莫西沙星氯化钠注射液与注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌
盐酸莫西沙星氯化钠注射液是第4代新型8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药物,主要成分盐酸莫西沙星,辅料为氯化钠、盐酸、氢氧化钠和注射用水,临床常用于成人上下呼吸道感染的治疗。注射用丹参多酚酸盐中丹参乙酸镁占80%,多用于冠心病稳定型心绞痛患者的治疗。我科于2014年4月在更换液体时发现1例上述两种药物序贯输注出现配伍禁忌,随即采用对比实验法得到证实,为临床提供安全、合理用药依据。现报道如下。
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注射用阿洛西林钠与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌
注射用阿洛西林钠(阿乐欣)用于敏感的革兰氏阳性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染,包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎及下呼吸道、胃肠道、胆道、泌尿道、骨及软组织和生殖器官等感染,妇科、产科感染,恶性外耳炎、烧伤、皮肤及手术感染等。奥硝唑氯化钠注射液用于治疗敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病。2010年10月,笔者在巡视过程中发现,上述两种药物序贯输注存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实。
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依诺沙星注射液与头孢匹胺钠存在配伍禁忌
2008年1月,我科护士在遵医嘱用依诺沙星和头孢匹胺钠为病人静脉输液时,发现上述两种药物在序贯输注过程中,输液管中出现了乳白色混浊并有絮状沉淀物,现报告如下:
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注射用帕米膦酸二钠与参麦注射液存在配伍禁忌
注射用帕米膦酸二钠(阿可达)用于治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤骨质溶解.参麦注射液主要作用为益气固脱,养阴生津,生脉,用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症.2011年2月笔者在巡回输液过程中发现,上述2种药物序贯输注存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,为临床安全、合理用药提供依据,现报道如下.
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注射用静脉丙种球蛋白与多种药物存在配伍禁忌
在临床工作中,随着医药科学的发展,常常会因患者特殊的病情用到许多新药品,护士应掌握各种新药的作用及不良反应,但很多药品的药物说明书上不能完全标明药物的不良反应和配伍禁忌.我科于2011年2月收治1例药物性肝损害患者,遵医嘱输液过程中发现静脉丙种球蛋白与多种药物存在配伍禁忌,不能序贯输注,现报道如下.
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注射用丹参多酚酸盐与盐酸莫西沙星氯化钠存在配伍禁忌
2009年9月,笔者在临床工作中发现注射用丹参多酚酸盐和盐酸莫西沙星氯化钠(拜复乐)序贯输注时,输液器内出现白色絮状混浊物,为确保药物对患者的疗效及安全,专门进行了二者的相关实验,现报道如下.
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呋苄西林钠和盐酸氨溴索存在配伍禁忌
呋苄西林钠为广谱半合成青霉素,为目前临床上应用非常广泛的一种抗感染药物,为白色粉末.盐酸氨溴索又名沐舒坦,为无色澄清液体.具有降低痰液黏度,改善呼吸功能,促进黏液排出及溶解分泌物的作用.药物配伍禁忌表及该药使用说明书中均未说明相关配伍禁忌.笔者于2011年在临床药物使用过程中发现这两种药物存在配伍禁忌,不能序贯输注,现报道如下.
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脂肪乳与舒血宁和门冬氨酸钾镁存在配伍禁忌
2009年8月,我科在临床输液中发现,脂肪乳与舒血宁和门冬氨酸钾镁这3种药物序贯输注时出现了配伍反应.我们随即查阅了药物说明书和<注射剂常用临床配伍应用检索表>均无此3种药物配伍反应的相关记录,现报道如下.
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盐酸洛美沙星葡萄糖注射液与头孢匹胺钠注射液存在配伍禁忌
2009年11月,我科在临床输液中发现,喹诺酮类抗生素盐酸洛美沙星葡萄糖注射液与头孢匹胺钠注射液(奇方哌)序贯输注时出现了配伍反应,我们随即查阅了药品说明书和<注射剂常用临床配伍应用检索表>,均无此二类抗生素配伍的相关记录,现报道如下.临床资料患者,女,54岁,因肝占位收住我科,遵医嘱予生理盐水中加入头孢匹胺钠1.0 g静脉滴注,滴注过程通畅,输完予更换盐酸洛美沙星100 ml,发现液体滴速明显减慢,滴注不畅.
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盐酸莫西沙星氯化钠注射液与丹红注射液存在配伍禁忌
盐酸莫西沙星氯化钠注射液(拜复乐)用于治疗成人上呼吸道和下呼吸道感染,如急性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎以及皮肤和软组织感染等.丹红注射液主要作用为活血化瘀,通脉舒络.2010年1月笔者在巡回输液过程中发现,上述两者药物序贯输注存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,为临床提供安全、合理用药依据,现报道如下.
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乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液与与注射用盐酸头孢吡肟存在配伍禁忌
2009年11月,我科在临床输液中发现,喹诺酮类抗生素来立信与头孢吡诺类抗生素信力威序贯输注时出现了配伍反应,我们随即查阅了药品说明书和<注射剂常用临床配伍应用检索表>,均无此二类抗生素配伍的相关记录,现报道如下.
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利福霉素钠注射液与香丹注射液存在配伍禁忌
近来,我们在救治肺结核患者过程中,同时应用利福霉素钠注射液、香丹注射液,发现这两种药物之间存在配伍禁忌.现报告如下.临床资料:在临床工作中,护士发现患者静脉滴注完0.9%氯化钠注射液250 ml+利福霉素钠注射液0.5 g的药液后,序贯输注接5%葡萄糖注射液150 ml+香丹注射液30 ml,输液管内立即出现深黄色絮状浑浊,立即停止输液,报告医生,遵医嘱更换输液器、用生理盐水冲管后再输注香丹注射液,观察患者未发生不良反应.为了证实上述药物存在配伍禁忌,我们做出以下试验.
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泮托拉唑钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
2008年10月13日,我们在为1例上消化道出血患者序贯输注泮托拉唑钠(韦迪)+生理盐水250 ml及门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液(万夫洛)时,发现输液管中出现絮状沉淀,更换输液管后恢复正常.为进一步判定泮托拉唑钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液的配伍情况,笔者进行下列试验:将泮托拉唑钠40 mg溶于生理盐水20 ml后加入门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液中,结果立即出现白色絮状物,振摇后不能溶解.证实泮托拉唑钠与门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌.
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注射用兰索拉唑与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
注射用兰索拉唑(国药准字H20100066号,悦康药业集团有限公司生产,30mg/支),为白色至类白色冻干块状物或粉末.英文名称:Lansoprazole for Injection,适用于治疗口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,为淡黄绿色或黄绿色澄明液体,英文名称Levofloxacin Hydrochloride and Sodium Chloride Injection,用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染.在临床使用过程中,笔者发现注射用兰索拉唑与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液在序贯输注时两者存在配伍禁忌.查阅药物说明书并检索了配伍禁忌表,未查到上述药物配伍禁忌说明,为了避免给患者造成伤害及药物浪费,对上述药物进行了实验观察,现报告如下.
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万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌
万古霉素对革兰阳性球菌和部分革兰阳性杆菌具有杀菌作用,规格0.4 g,为淡棕色冻干粉状。头孢哌酮钠舒巴坦钠对多数革兰阳性厌氧菌和部分革兰阴性厌氧菌具有抗菌作用,规格1.5 g,头孢哌酮钠与舒巴坦钠比为2∶1,为白色冻干粉状。在为患者输液过程中发现注射用万古霉素与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠序贯输注时混合溶液立即变为乳白色浑浊液。为防止输液反应,立即停止输液,更换输液管道,并对原液进行观察,5 min后,液体仍然浑浊并有絮状物。为证实两种药物存在配伍禁忌,本科做了以下实验。