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来立信治疗耐多药肺结核引起神经症状1例
患者,男,85岁,退休教师.以间断咳嗽咯血30年,加重1个月,于2001年1月17日第3次住我院.30年前诊断双侧肺结核.
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力克肺疾导致剥脱性皮炎2例
力克肺疾引起严重过敏较少见,现将我院近3年因服用力克肺疾导致剥脱性皮炎的病例2例,报告如下.1.李某,男,37岁,因患浸润性肺结核住院,给予HEZR治疗,2月后,因INH、RFP耐药,即改为力克肺疾:0.3 g,3次/d,PZA:0.5 g,3次/d;来立信片:0.2 g,3次/d.1 d后,患者全身出现皮疹,以胸背部为主,压之褪色,考虑药物性皮疹,停用全部抗结核药物,给予抗过敏治疗,15 d后,患者病情好转,皮疹消退.因过敏原因未明,采用小剂量单药递加抗结核药的方法,给予力克肺疾:0.1 g,3次/d,患者第2 d再次出现全身皮疹,并且逐渐加重,皮疹很快扩散至全身,面部、胸、腹部及四肢,逐渐融合成片,局部呈鱼鳞状.立即停药给予积极有力的抗过敏(地塞米松、氢化考的松静点)、补液、抗感染、营养支持治疗,病情未见明显好转,第4 d患者全身皮疹颜色变浅,但出现片状脱落,第7 d患者出现全身皮疹呈大片状脱落,以四肢明显.
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华法林引起泌尿系出血
患者男,70岁,主因高血压,心房纤颤,支气管炎,于2001年11月16日入院.入院后因心房纤颤给予华法林3mg qd,阿司匹林(巴米尔)0.1mg qd口服治疗.用药前凝血酶元时间(PT)为11.3s,国际标准化比值(INR)为0.98;为治疗支气管炎给予静脉输入左氧氟沙星(来立信)0.2g bid抗菌治疗.服药3d后,INR 1.09,华法林加量至3.75 mg·d-1,继服3 d,INR 1.64,华法林加量至4.5 mg·d-1.
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静滴来立信致速发型过敏反应1例
1病例资料患者,胡某,男性,70岁,主因咳嗽、咯痰伴胸闷、胸痛2月余于2005年3月4日入院.既往有慢性支气管炎病史10余年,无药物过敏史.入院查体:血压130/70mmHg,左肺呼吸音清,右下肺可闻及少量湿罗音.心率84次/min,律齐,未闻及杂音.腹平软,无压痛及反跳痛.
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乳酸左氧氟沙星治疗肺部感染46例
我院近两年应用乳酸左氧氟沙星注射液(来立信)治疗肺部感染46例,取得较好效果.现报告如下.1资料与方法1.1病例选择根据临床症状及细菌学检查确诊为肺部细菌感染者46例,其中男性33例,女性13例,平均年龄(62±13)岁.
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乳酸左氧氟沙星治疗难治性下呼吸道感染30例
自2003年以来,本院收治30例曾用过青霉素、头孢菌素、红霉素、丁胺卡那等药物,均因疗效差或过敏的患者,改用来立信(乳酸左氧氟沙星)治疗,效果满意.现报告如下:
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剖宫产术后切口严重感染一例
目的:探讨剖宫产术后切口感染的重要性.方法: 药物治疗奥硝唑100ml每12h静点,来立信100ml每12h静点.结果:术后10天拔除引流管.术后第23天切口感染痊愈出院.结论 :行盆腔清洗术术后用生理盐水冲洗,药物治疗,甲硝唑250ml每12h静点,来立信100ml每12h静点.后改用奥硝唑100ml每12h静点,来立信100ml每12h静点7天,术后第23天切口感染痊愈出院.
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门诊输液患者静滴来立信致低血糖的原因分析及护理对策
目的:探讨患者门诊输液期间静滴来立信导致低血糖发生的原因及护理对策。方法输注来立信致低血糖患者46例,采用回顾性研究,逐例分析并总结其使用来立信导致低血糖的原因及特点。结果体质虚弱患者、进食少、静滴速度过快等都是患者使用来立信时发生低血糖症的危险因素。结论患者发生低血糖症的临床表现不典型,应加强巡视,减少低血糖症的发生率。
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左氧氟沙星与复方丹参存在配伍禁忌
笔者在临床输液中,发现连续静脉输注左氧氟沙星(来立信)注射液和复方丹参,输液管中出现白色沉淀,堵塞输液管.经立即关闭并更换输液器或排掉输液管内剩余的药液,监测病人病情变化,未发生输液反应.
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来立信、加替沙星与几种常用药物的配伍观察
近年来,随着医药科技的进步,一些新药不断出现,喹诺酮类药物以其广谱、高效、安全、方便等特点被广泛应用于临床,尤其是喹诺酮的第三代、第四代,在组织中分布广、生物利用率高,已成为临床常用药物.
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注射用灯盏细辛与乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌
在临床工作中发现,当病人输入5%葡萄糖250 mL、灯盏细辛注射液30 mL结束后,更换乳酸左氧氟沙星(来立信)100mL注射液时,输液管中立即出现混浊及沉淀物,即刻更换输液管后,液体澄清透明,病人无不良反应.
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来立信与泰力信存在配伍禁忌
来立信、泰力信均是注射用头孢匹胺,通过来立信与泰力信试验对照研究发现,来立信、泰力信存在配伍禁忌.
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不同溶媒稀释时痰热清与左氧氟沙星及盐酸氨溴索的配伍
痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、清热、化痰等作用.乳酸左氧氟沙星注射液(来立信)具有广谱抗菌作用.盐酸氨溴索注射液为黏液溶解剂,能降低痰液黏度,还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出[1],临床应用的有伊诺舒、沐舒坦、菲得欣.
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乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液与与注射用盐酸头孢吡肟存在配伍禁忌
2009年11月,我科在临床输液中发现,喹诺酮类抗生素来立信与头孢吡诺类抗生素信力威序贯输注时出现了配伍反应,我们随即查阅了药品说明书和<注射剂常用临床配伍应用检索表>,均无此二类抗生素配伍的相关记录,现报道如下.
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来立信与丹参注射液配伍禁忌的观察及护理
来立信(主要成分为乳酸左氧氟沙星)是近几年出现的新药,主要用于呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统等急慢性细菌感染.丹参注射液主要成分为丹参,具有活血化淤,通脉养心等作用,主要用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗.老年病科的病人多为心血管方面的疾病,在治疗老年病人呼吸、泌尿、消化等系统的感染时,临床上常出现丹参注射液与来立信同时使用的现象.在用药的过程中,我们观察到丹参注射液与来立信作连续静脉滴注时会产生浑浊和絮状沉淀,现将实验结果和护理体会报告如下.
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来立信与四种药物配伍的稳定性观察
来立信(乳酸左氧氟沙星Levofloxacin lactateinjection)即氧氟沙星的左旋体.其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,适用于革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌中敏感菌株引起的中、重度感染.关于氧氟沙星注射液与常用输液配伍已见报道[1],但左旋氧氟沙星与地塞米松磷酸钠(Dex)、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A(Co-A)、维生素B6(VB6)4种药物配伍尚未见报道.为配合临床医生用药,我们选用了以上4种药物与之配伍进行观察,报道如下.
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来立信同注射用丹参(冻干)存在配伍禁忌
近期我科收治1例冠心病、上呼吸道感染患者,在临床治疗过程中来立信(乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液)同注射用丹参(冻干)出现配伍禁忌,现报告如下.
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丹参注射液与来立信配伍禁忌的实验观察及对策
目的通过实验证实分析丹参注射液与来立信是否存在配伍禁忌.方法两种药物以不同比例进行配伍,检测浊度、观察絮状沉淀.结果两药配伍后,可产生明显的浊度和不溶解的絮状沉淀物.结论两药直接配伍是完全禁忌的,两者前后顺序静脉滴挝注法也应禁止.必须根据中西药物所含的化学成分的理化性质、药理作用、不良反应等合理选择药物,避免中西药物配伍不合理现象的发生.
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左氧氟沙星(来立信)致骨痛1例
1临床资料患者女,50岁,2004年11月17日因左肾结核入院,入院检查:T 37℃,P 97次/min,BP 120/80mmHg,体重51kg,未发现异常体征.心电图正常、胸透正常.入院诊断:左肾结核.给予口服异烟肼0.3g/d、利福平0.45g/d、吡嗪酰胺1.5g/d、链霉素0.75g/d,肌注,同时给予左氧氟沙星0.2g/d静脉滴注.
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乳酸左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例
[病例]女,65 a.患者因咳嗽、咽喉肿痛来医院就诊,血常规:WBC 15×109·L-1,N:0.92,L:0.07,扁桃体充血Ⅱ°肿大,诊断为急性上呼吸道感染合并扁桃体炎.给予左氧氟沙星注射液(商品名:来立信,浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批号:040803,每瓶100 mL)100 mg,iv gtt,约至35 min后,患者主诉胸闷、心慌、出冷汗、四肢无力,而后意识不清、面色苍白,测不到血压.立即停药,平卧,吸氧,异丙嗪注射液25 mg,im,5%GS 250 mL+地塞米松注射液15 mg,iv gtt.10 min后,症状减轻,BP 100/60mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);30 min后,BP 100/75mm Hg,上述症状基本消失.观察2 h后,无异常主斥,患者要求出院.