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  • 静脉注射泮托拉唑钠治疗上消化道出血40例临床分析

    作者:邱颖文;吴松武;吴贤仁

    急性上消化道出血是急诊常见疾患之一,H2受体拮抗剂虽能有效地控制部分出血患者,但结果仍未令人满意.据报道应用泮托拉唑钠(pantoprazole)治疗消化性溃疡已取得确切疗效,但用于治疗上消化道出血,则报道不多.

  • 高渗羟乙基淀粉扩容治疗在上消化道出血中的应用

    作者:丁化周

    目的:探讨急性上消化道出血应用高渗羟乙基淀粉扩容治疗对患者凝血功能以及血液流动力学的影响.方法:选取本院2012年1月至2012年12月收治的80例急性上消化道出血患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,其中观察组患者应用4mL/kg高渗羟乙基进行扩容治疗,对照组患者应用10mL/kg复发氯化钠扩容治疗,将上述液体在腰麻前注射到患者体内,观察两组患者麻醉前(T0)、麻药注射后5min(T1)、麻药注射15min(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的差异,并于注液完毕后抽取患者静脉血测定患者纤维蛋白原(FIB)、凝酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT).结果:与T0时段相比,两组患者在T1~T3时段DBP及SBP均下降,而HR则增快,差异具有统计学意义(P<0.05),且对照组患者DBP、SBP以及HR等指标改变显著大干观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性上消化道出血患者术前应用小剂量HSH自有效改善患者血流动力学指标.

  • 急性上消化道出血患者的护理体会

    作者:曹林慧

    目的:回顾性分析急性上消化道出血患者病例资料,总结探讨有效的内科护理方法.方法:回顾性分析了2010年6月至2012年6月我院208例急性上消化道出血患者的内科护理情况,总结护理工作中的得失,探讨有效护理策略.结果:208例患者中,治愈179例,好转19例,内科保守治疗无效转手术治疗10例,无死亡病例出现.小结:护理工作的密切配合是急性上消化道出血患者抢救成功的关键.优质热情的服务能提高临床疗效.

  • 急性上消化道出血临床诊断及治疗分析

    作者:龚泰洋

    目的:对急性上消化道出血的患者的临床诊断方法进行探讨,并对相应的治疗策略进行分析.方法:选取2003年1月-2013年6月本人经治的120例上消化出血的患者进行诊断和治疗.结果:通过胃镜检查,有115例患者确诊,诊断率为96.7%;有112例患者出血情况得到良好的治疗,治疗有效率为93.3%.结论:对急性上消化道出血患者进行及时的诊断和治疗,能够获得较好的治疗效果.

  • 急性上消化道出血98例临床分析

    作者:何卫

    目的:研究急性上消化道出血的临床治疗方法.方法:我院选择2010年1月-2012年10月间诊治的98例急性上消化道出血患者,对其的临床资料进行分析总结.结果:经过积极的治疗,所选的98例患者中,有12例在24小时内止血,占12.2%,有80例患者在48小时内止血,占81.6%,治愈总有效率为93.8%.有4例患者在三天后仍有出血,占4.1%,2例患者死亡,无效率为6.2%.结论:对急性上消化道出血的患者进行急诊胃镜检查,可以明确出血的原因,同时制定相应的治疗方法.如果经过积极的内科保守治疗未见明显效果时可转为外科会诊制定手术治疗方案.

  • 急性上消化道出血内镜诊断和治疗分析

    作者:叶涛

    目的:探讨分析急性上消化道出血内镜诊断和治疗.方法:选取我院收治的98例急性上消化道出血患者,实施内镜诊断治疗.结果:采用内镜诊断之后,能够清晰诊断出患者出血原因和类型.结论:给予急性上消化道出血患者内镜诊断方式能够有效鉴别患者出血类型.

  • 奥曲肽联合立止血治疗急性上消化道出血的临床疗效分析

    作者:张高峰

    目的 分析奥曲肽联合立止血治疗急性上消化道出血的临床疗效.方法 选择我院2014年6月至2016年6月收治的80例急性上消化道出血的患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用奥曲肽治疗,观察组在奥曲肽治疗的基础上联合使用立止血,比较两组的临床治疗效果.结果 对照组与观察组的治疗总有效率分别为75.00%、92.50%,观察组的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间为(24.23±2.34)min,明显低于对照组的(44.68±3.18)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.结论 奥曲肽联合立止血治疗急性上消化道出血疗效显著,能在短时间内控制患者的出血,减少出血量,此方法可在临床推广使用.

  • 奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效及安全性分析

    作者:刘小卫

    目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血对疗效及安全性的影响.方法 将2015年4月至2016年4月在我院住院治疗的92例急性上消化道出血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予奥美拉唑,观察组患者给予奥美拉唑+奥曲肽,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者输血量、止血时间、住院时间及再出血率均优于对照组(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后BUN、Cr水平及BUN/Cr值均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽在治疗急性上消化道出血疗效显著,可有效降低输血量,快速止血,缩短患者康复时间,降低患者再出血率,安全可行.

  • 危险性分级护理对急性上消化道出血患者情绪及入院危险性积分的影响

    作者:王森;孟凌春;王丽;王晓霞

    目的:探讨危险性分级护理对急性上消化道出血(AUGIH)患者情绪及入院危险性积分(BRS)的影响.方法:用随机数字表法在我院2017年1月-2018年6月收治的AUGIH患者中纳入65例为对象,选择单盲法把纳入对象分成两组,分别给予两组患者常规护理(对照组)和危险性分级护理(观察组),比较两组患者的情绪和BRS积分.结果:观察组患者的SAS和SDS评分均比对照组低,BRS分级显著降低,<6分患者占比是94.44%,比对照组的51.72%高,P<0.05.结论:AUGIH患者接受危险性分级护理的临床效果显著,对患者的情绪和BRS积分改善有着积极作用.

  • 十全大补汤加减方治疗急性上消化道出血后期贫血的疗效分析

    作者:张素梅

    目的:探究十全大补汤加减方治疗急性上消化道出血后期贫血的疗效分析.方法:选取2016年6月到2018年5月间我院接诊的急性上消化道出血后期贫血的患者96例作为研究对象,根据患者入院日期的奇偶性进行分组,分为实验组、对照组,每组患者为48例,对照组患者采用基础治疗,实验组患者采用十全大补汤治疗,对比两组患者的治疗效果以及血红蛋白变化情况.结果:两组患者的治疗效果对比,实验组患者的治疗效果显著,统计学意义存在(P<0.05);与对照组患者的血红蛋白相比,实验组患者的血红蛋白显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:十全大补汤加减方治疗急性上消化道出血后期贫血的疗效显著,可使患者的血红蛋白指标得以改善,值得推广.

  • 限制性输血治疗急性上消化道出血患者的临床效果

    作者:陈贵玲

    目的 探讨限制性输血治疗急性上消化道出血患者的临床效果.方法 随机选择2015年1月至2017年6月就诊的急性上消化道出血患者68例,按照输血方式将其分为试验组和对照组,各34例.试验组给予限制性输血治疗,对照组给予无限制的输血治疗.观察两组的止血情况、再出血风险以及不良反应发生情况.结果 试验组输血24 h时的止血率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组输血48、72 h时止血率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组输血72 h止血成功患者的Blatchford评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重的不良反应,所有不良反应经治疗后均好转,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 限制性输血治疗急性上消化道出血患者输血早期止血效果较好,且再出血的风险降低,不良反应较少,临床上可根据患者的病情采取合适的治疗方案.

  • 85例老年人急性上消化道出血的胃镜检查分析

    作者:陈旭

    目的:探讨老年人急性上消化道出血原因,并以中青年人作为对照,为患者提供更好更高水平的诊断治疗对策.方法:采用回顾性分析方法,将2009年1月~2011年10月到我院内镜室行电子胃镜检查的155例急性上消化道出血患者按年龄分为老年人组(60岁及以上),和非老年人组(小于60岁)两组进行对比分析.结果:老年组以消化性溃疡占首位,占55.30%,其次为急性胃黏膜病变,占比为30.59%,而胃癌占比为5.88%,为第3位.与中青年组相比,老年人组溃疡的发生部位不全相同,差异有统计学意义(χ2=46.08,P=0.000)结论:注意饮食,保护老年人消化道黏膜,防治与治疗急性上消化道出血; 老年人巨型溃疡与胃癌,急性上消化道出血发生率意义重大.

  • 急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床效果

    作者:郑彬彬;李德隆

    目的 探析急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年6月收治的90例急性上消化道出血患者作为研究对象,按照住院先后顺序分为试验组和对照组,各45例.对照组采用传统常规治疗,试验组采用急诊胃镜及胃镜下治疗,对比两组的治疗效果.结果 试验组止血总有效率高于对照组,平均住院时间短于对照组,平均输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P

  • 急诊胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床疗效

    作者:王健

    目的 分析急诊胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床效果,并对其安全性进行评价.方法 随机选取90例急性上消化道出血患者作为观察对象,随机分为两组,各45例,试验组采用胃镜止血疗法,对照组按照常规疗法进行治疗,比较两组临床治疗情况.结果 试验组临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床症状缓解时间、不良反应发生率及再出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊胃镜疗法临床效果明显,能够显著提高患者治疗效果,并缓解患者临床症状及病情,能够及时控制急性上消化道出血患者病情.

  • 蔗糖铁治疗急性上消化道出血失血性贫血的疗效观察

    作者:段勤勤

    目的:探讨蔗糖铁治疗急性上消化道出血失血性贫血的疗效.方法:选取2015年8月至2016年8月期间在我科住院治疗的急性上消化道出血失血性贫血患者70例,随机分为治疗组(应用蔗糖铁)和对照组(未应用蔗糖铁).观察血红蛋白量(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)升高程度,及两组患者死亡率、平均住院日、输血量及不良反应.结果:治疗组与对照组相比,血红蛋白量在短期内升高,治疗组有效率90%,显效率81%,痊愈率34%,均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P(0.01);治疗组输血量、平均住院日均低于对照组;但红细胞计数、红细胞压积无变化.结论:对蔗糖铁静脉应用治疗急性上消化道出血失血性贫血患者,能迅速提高血红蛋白水平,降低患者输血量、平均住院日,但对红细胞计数、红细胞压积没有改变.

  • 艾司奥美拉唑钠针剂与兰索拉唑针剂治疗消化道 溃疡所致急性上消化道出血的疗效差异研究

    作者:赵翠萍

    目的:研究艾司奥美拉唑钠针剂与兰索拉唑针剂治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效差异.方法:选取2015年10月 ~2017年10月我院收治的消化道溃疡致急性上消化道出血患者102例,按照随机分配原则分为对照组和观察组,各51例.对照组给予兰索拉唑针剂治疗,观察组艾司奥美拉唑钠针剂给予治疗,对比两组临床疗效 、 止血时间 、 腹痛缓解时间 、 血压稳定时间 、pH值改善情况以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率 、 止血时间 、 血压稳定时间 、 腹痛缓解时间以及平pH值改善程度均显著有对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组不良反应发生率与对照组并无明显差异(P>0.05).结论:采用艾司奥美拉唑钠针剂治疗消化道溃疡所致的急性上消化道出血疗效相比兰索拉唑针剂更为显著,可改善胃液pH值并快速稳定血压,用药安全性高,值得推广.

  • 肝硬化急性上消化道出血心理护理疏导的护理探讨

    作者:周洪艳

    目的:探讨心理护理对肝硬化急性上消化道出血患者的临床效果.方法:选取从2008年4月-2017年9月收治的100例肝硬化急性上消化道出血患者作为临床研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.在临床诊疗上,我院对两组患者均采取常规治疗和常规护理.与对照组不同的是,我院在对观察组进行了在此基础上加用的心理护理干预.结果:通过我院护理干预后,发现观察组患者SAS和SDS评分较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而且在护理干预后,观察组患者SAS和SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).

  • 护理干预对60例急性上消化道出血的影响分析

    作者:张丽娜

    目的:分析研究护理干预在急性上消化道出血诊治中应用的效果。方法:选取60例急性上消化道出血患者作为研究对象,随机分为两组各30例;对照组给予常规护理,观察组给予护理干预;比较两组治疗前后焦虑、抑郁评分及心率、血压值变化。结果:观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(30.25±2.12 vs 34.76±2.04,32.21±3.24 vs 38.21±4.10);心律、收缩压值明显低于对照组[(83.13±7.89)次/min vs(98.07±8.67)次/min、(13.52±3.45)kPa vs(16.57±3.89)kPa](P <0.05)。结论:护理干预能有效改善急性上消化道出血患者心理,稳定心律及血压值,对康复治疗具有积极的作用。

  • 肝硬化急性上消化道出血患者应用心理护理的方法和效果

    作者:彭应兰

    目的:探讨肝硬化急性上消化道出血患者给予心理护理的方法和效果.方法:选取我院收治的90例肝硬化急性上消化道出血患者,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中试验组为双号(45例),对照组为单号(45例),对照组给予常规护理,试验组给予心理护理.结果:试验组患者护理总满意率为93.33%,对照组患者护理总满意率为75.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于肝硬化急性上消化道出血实施心理护理,有利于患者病情的好转,提高护理的效果,改善患者焦虑的情绪,因此该方法值得在临床上积极推广.

  • 急性上消化道出血患者病因及临床特征分析

    作者:周林伟

    目的:探讨急性上消化道出血患者的病因及临床特征.方法:回顾性分析台州市玉环县坎门街道社区卫生服务中心323例急性上消化道出血患者按年龄分为三组后的病因分布、临床指标与并发症情况.结果:老年组患者因消化系统癌症而患病比例显著性高于青、中年组,因十二指肠部溃疡与胃底静脉曲张破裂而患病比例显著性低于青、中年组(P<0.01);老年组患者因急性胃粘膜破损与胃部溃疡而患病比例明显高于青、中年组,差异有统计学意义;中、老年两组患者出血量、临床症状评分与住院时间显著性高于青年组患者,老年组患者出血量、临床症状评分与住院时间显著性高于中年组患者,老年组患者并发肺感染与急性心肌梗死比例显著高于青、中年组(P<0.01).结论:青年与中年患者多因十二指肠部溃疡与胃底静脉曲张破裂致病,老年患者多因消化系统癌症、胃部溃疡致病与急性胃黏膜破损致病,老年组上消化道出血量症状与并发症均较严重,需重点治疗与预防.

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