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丹参酮ⅡA磺酸钠与新瑞普欣存在配伍禁忌
医疗技术水平的提高,使一些新药频频问世,这些新药在"静脉注射药物配伍禁忌表"中并无记载,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(上海第一生化药液有限公司;2 ml,10 mg;国药准字H31022558)是一种活血,改善循环的中成药,新瑞普欣属于3代头孢类抗菌药.
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悉复欢与新瑞普欣存在配伍禁忌
随着科学技术水平的不断提高,一些新的抗生素不断研制并应用于临床.这些新药在"静脉注射药物配伍禁忌表"中并无记载.悉复欢的通用名是乳酸环丙沙星,属于广谱抗菌素,新瑞普欣的通用名是注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,属于第3代头孢类抗菌素.
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新瑞普欣与开顺存在配伍反应
新瑞普欣(注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠)系第三代头孢菌素,为头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2:1均匀混合的白色结晶粉末,对革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌活性.开顺(盐酸氨溴素)为呼吸科常用的祛痰药,能增加黏膜浆液腺的分秘,减少黏液腺的分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出.两药在<静脉药物配伍禁忌表>中并未查到其间存在配伍禁忌.在临床上新瑞普欣和开顺这两种药物常常同时使用,在临床工作中我们发现,新瑞普欣与开顺之间存在配伍禁忌,报告如下.
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新瑞普欣对于肾功能不全患者使用的安全性
目的观察新瑞普欣对于肾功能不全者患者使用的安全性.方法选择30例稳定的肾功能减退患者,按内生肌酐清除率(Ccr)分成肾功能不全组和肾功能衰竭组,分别测定血常规、尿常规、肝、肾功能等指标.结果两组患者使用新瑞普欣治疗后,与治疗前相比,血白细胞总数、中性粒细胞百分率均明显下降(P<0.01),其中17例合并泌尿系感染患者尿常规中白细胞总数,治疗后与治疗前相比,也明显下降,肝、肾功能治疗前后无明显改变,Ccr变化也不明显.结论对肾功能不全患者使用新瑞普欣具有较好的安全性.
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新瑞普欣与丹怡存在配伍禁忌
随着医学的发展,一些新药不断地应用于临床,只靠原来的静脉输液配伍禁忌表已不能满足临床工作的需要.但是作为临床护士,每天都在不断和新药打交道,有的患者一天同时要用很多种药,可是有的药物在一起使用,会发生沉淀、变色及絮状物等现象,严重影响了药物的吸收.有的药物价格昂贵,如果发生反应对患者也很不利,所以护士在临床工作中一定要小心谨慎.
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成人Still's病继发真菌感染1例报告
患者女性,41岁.主因反复高热21 d,于2005-09-31入院.患者于2005-09-10出现寒战高热,体温40℃,流涕,咽痛伴轻咳,无痰,第2天全身出现大片状红色丘疹,以胸背部为著,伴瘙痒.发热时头痛伴全身肌肉关节疼痛,握拳困难.曾查血常规:WBC升高;尿常规:WBC阳性;外周血涂片示杆状核粒细胞16%;骨穿未见明显异常.腹部和盆腔B超均未见异常,腹部CT示脾脏增厚,ANA、抗ENA抗体阴性,因不除外"泌尿系感染",先后予罗氏芬、甲硝唑、克林霉素、新瑞普欣、爱大等静滴,效果不佳,后换用泰能和稳可信静滴6 d,体温仍不降.既往体健.查体:体温39C,血压110/70mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧颈后可各触及一黄豆大肿大淋巴结,质中、不活动,无压痛.双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心率120/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,脾肋下及边,质软,轻触痛.双下肢无水肿.入院诊断:发热待查,成人Still's病可能性大.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠与酚妥拉明的巧妙稀释
新瑞普欣是头孢哌酮钠舒巴坦钠的商品名,属抗生素药;甲磺酸酚妥拉明为扩血管药.查说明书两种药物未存在配伍禁忌.在稀释时,如果将盐水溶于两药后,先抽取新瑞普欣再抽取酚妥拉明,稀释的液体即出现白色颗粒浑浊,这种颗粒需放置几个小时后才能溶开.如先将酚妥拉明溶于瓶中后再取液体稀释新瑞普欣,药液将立即溶开且无异常.
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新瑞普欣与丙种球蛋白存在配伍禁忌
新瑞普欣的通用名是:头孢哌酮钠(注射用),是头孢哌酮钠与舒巴坦钠按2:1均匀混合的白色或类白色的粉末,临床上用于敏感细菌所引起的感染.
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迪罗乃欣与汉光及新瑞普新存在配伍禁忌
我科在2003年的11、12月分别在为严重创伤的患者输入汉光和新瑞普欣时(两药均用生理盐水250 ml稀释),当输完两药后更换迪罗乃欣(100 ml水溶液)后,输液管中立刻出现了明显的结晶物,重新更换输液器后,液体透明、澄清,患者无不适.事后我们做了实验将汉光、新瑞普新稀释液各抽出15 ml,然后又分别加入迪罗乃欣5 ml,在注射器中,马上就出现了结晶物.
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新瑞普欣配合胰岛素局部换药治疗老年糖尿病足50例疗效观察
目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦纳(新瑞普欣)配合胰岛素局部换药治疗老年糖尿病足的效果.方法:将100例Ⅱ~Ⅲ级老年糖尿病足患者随机分为治疗组51例和对照组49例,治疗组采用新瑞普欣配合胰岛素行局部换药,对照组采用0.2%活力碘乙醇液配合胰岛素行局部换药,疗程均30 d.观察、比较两组临床效果.结果:治疗组治愈率80.4%,对照组治愈率40.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用新瑞普欣配合胰岛素行局部换药治疗愈合迟缓创面效果明显优于0.2%活力碘乙醇配合胰岛素局部换药.
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可达龙注射液与新瑞普欣存在配伍禁忌
乙胺碘呋酮(可达龙注射液)为抗心律失常类药,适用于治疗严重心律失常,尤其适用于严重室上性心律失常、心动过速伴预激综合征、室性心律失常.注射用的头孢哌酮钠舒巴坦钠(新瑞普欣)是一种复方制剂,为头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2:1均匀混合的白色或白色结晶性粉末,常用于敏感菌所引起的各种感染如呼吸道、泌尿道、腹膜炎、胆囊炎和其它腹内感染、败血症、脑膜炎、皮肤及软组织感染等.临床上有时候将两种药物应用于治疗急性心肌梗死,治疗中发现,为患者输完第一组药液(氯化钠注射液100 ml+可达龙注射液300 mg)后更换第二组药液(氯化钠注射液100 ml+新瑞普欣3.0 g)时,两种药液在输液管内混合后立即形成乳白色的液体,为了预防输液反应立即为患者更换输液器,并对原液进行观察,1 min后白色液体变成浑浊不透明状,并有白色沉淀物形成.此后,为证实两种药物(可达龙注射液、新瑞普欣)混合后出现的浑浊现象,多次抽取两药液进行实验,都出现了浑浊现象,其机理尚不清楚,为保证医疗安全,建议两种药物不要同时应用,以避免引起不必要的输液反应.
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盐酸林可霉素致过敏反应1例
患者男,53岁.因骨盆软骨肉瘤术后6个月,又发现右大腿内侧8cm×8cm大小肿物再次入院.查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/75mmHg.因患者对青霉素、新瑞普欣、硫酸奈替米星均有迟缓反应,且有皮肤搔痒及皮疹,故给予盐酸林可霉素1.8g加0.9%生理盐水250ml静脉滴注,滴速50滴/min.1分钟后即出现双上肢皮肤搔痒,大面积盘状丘疹,如伍分硬币大小,边缘呈白色,中央突起,双上肢呈皮下水肿状.
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新瑞普欣上市3年临床应用大样本回顾性研究
目的:了解新瑞普欣上市3年临床疗效与不良反应情况.方法:采用调查问卷的形式,收集2002年~2004年在上海、北京等7个城市使用新瑞普欣治疗感染的住院患者处方,统计临床有效率及不良反应发生率.结果:1 818份有效问卷统计显示,使用新瑞普欣治疗感染临床总有效率达92.85%,不良反应发生率为2.92%.结论:新瑞普欣治疗常见的中、重度感染疗效确切,临床有效率与文献报道相仿,但其不良反应发生率低于文献报道.
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头孢哌酮钠舒巴坦过敏性休克的急救与护理
本文分析总结了1例甲亢伴冠心病老年女性患者,因肺部感染使用新瑞普欣约1min后发生过敏性休克的抢救和护理.因个体差异,对应用抗生素的年老患者需密切注意药物反应,及早发现过敏性休克的发生,在抢救时应使患者去枕仰卧抬高下肢,保持呼吸道畅通,吸氧、保暖、密切观察皮肤颜色,监测生命体征,血氧饱和度的变化,急查生化、血气指标等.
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红花油外涂致剥脱性皮炎1例
1病例介绍患者,女,34岁,主诉4天前被蚊虫叮咬左侧胫前部,叮咬处皮肤涂以红花油,6~7小时后局部涂擦范围的皮肤出现红色斑丘疹,伴有瘙痒,无疼痛感,随之蔓延至双下肢、双上肢、躯干部,在当地治疗用过"葡萄糖酸钙、仙特敏",效果不显著,来院就诊.检查:T 36.5℃,P 72次/分,R 18次/分,Bp 14/8 Kpa,四肢躯干部皮肤散在红色斑丘疹,尤以下肢为重,局部皮疹融合成大片,大小不等,大者8 cm×6 cm,表面出现大小不等的水疱,有的表皮剥脱,皮温稍高.诊断:剥脱性皮炎.给予新瑞普欣抗感染治疗,氟美松、扑而敏抗过敏治疗,7天症状减轻,13日痊愈出院.