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碳酸氢钠注射液与注射用泮托拉唑存在配伍禁忌
碳酸氢钠为吸收性弱碱抗酸药,静脉输入治疗代谢性酸中毒,碱化尿液,治疗胃酸过多引起的症状。注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末。适用十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。40mg/次。1~2/d。每次用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后,1小时内滴完。本品不宜用上述之外液体配制,配制液pH值应不小于9。不良反应:头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状,但程度较轻。大剂量使用时可出现心律不齐,转氨酶升高,肾功能改变,粒细胞降低等。2013年1月我科在碳酸氢钠注射液与注射用泮托拉唑序贯输注时,发现2种药物存在配伍禁忌,报告如下。
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肠道门诊静脉输液操作的几点细节问题
静脉输液是临床重要的治疗方法和急救措施,是医院护理工作的重要组成部分.护士通过及时准确的静脉输液来抢救患者生命,减轻其痛苦,因此静脉输液时要严格遵守无菌操作原则和"三查七对"制度,应确认剂量和药品准确无误换算正确后再进行液体配制,此外还需特别注意以下几点技巧问题.
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巧取溶液小经验
临床上医嘱常常要求用不同剂量的液体配制溶液,而药房里的液体规格往往不能满足其需要.我院现在使用的是中国大冢制药有限公司生产的软塑料瓶包装的各种液体,其瓶体上有每50 ml一刻度的标志线,当取所需剂量的液体时,可采取以下方法.
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长期鼻饲肠内营养制剂患者的营养护理与管理
通过实施切实可行的营养护理与管理,使长期鼻饲肠内营养制剂的患者得到合理而充足的营养供给,以改善营养状况,增强对疾病的抵抗力,促进伤口愈合,减少并发症的发生,达到辅助治疗的目的.对我院40例鼻饲肠内营养制剂患者,采取从喂养管的选择、肠内营养的投给方式、合理的肠内营养制剂,通过肠内营养管道管理、肠内营养液体配制的管理、输注管理、护理观察管理等进行有效的营养护理.通过采用有效营养护理与管理,改善了长期鼻饲肠内营养制剂患者的预后,能够减少并发症的发生,降低住院费用,延长寿命.
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液体配制不当鱼骨图原因分析
对外科手术病人,积极补液是其康复过程中的重要一环.由于我科病人多、手术病人也多、周转快、护士工作繁重.对病人进行液体配制过程中偶有配置不当等问题发生.虽然一直严格实行双签字对液体进行把关,能及时防止与医嘱不符合的液体输入病人体内.但对药品的浪费不可避免,同时也增加了护士的工作量.为了正确配制液体,保证病人的安全,避免物资的浪费,减轻不必要的工作量,首先就要追溯导致液体配制不当的各种原因,从源头出发,才能寻求改善的方法.
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医院治疗室紫外线空气消毒频率与时机的探讨
紫外线作为一种经济、方便、安全、效果确切、无残留毒性的消毒方法有着不可替代的优势,在基层医院被广泛使用.通过对我县乡镇卫生院空气消毒方式的调查,发现各乡镇卫生院及一些县级医院,目前仍没有条件设置液体配置中心,治疗室仍是液体配制及其他无菌操作前准备工作的重要场所.做好医院治疗室空气消毒,净化空气,是提高护理质量,控制医院内感染的重要措施之一.
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简易袋装液体悬挂架的制作与应用
非PVC多层共挤膜软包装袋装液体在许多医院已广泛应用.袋装液体是采用多层共挤技术制造的高质量膜材.是目前国外广泛应用的、先进的输液软包装材料,具有密封强度高、透气性好、重量轻、使用方便的特点,能替代传统的玻璃输液瓶,弥补其重量大、易破碎、有破瓶污染、使用不方便的缺点,是输液品种的佳软包装材料,国际上公认的安全、可靠的输液包装方式.该液体虽有这些优点,而在一些无中心配液室的医院,袋装液体的配制和摆放确实是临床应用过程中需解决的问题.我科根据使用中存在的不便,研制出一种自制袋装液体悬挂架.该输液架采用不锈钢材料制成,经济耐用.每个架子设计成横向及纵向的悬挂槽,可使一单架至少悬挂24袋液体,使袋装液体避免了平放占用面积大、不易核对、不易配制等弊端,提高了护理人员液体配制的无菌性、简便性、可操作性,现报道如下.
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输液配制方法与污染橡胶屑关系的分析
护理人员用注射器针头穿刺橡胶瓶塞抽吸液体配制粉剂输液时,不可避免地产生橡胶碎屑而污染输液,现就穿刺针头的型号,穿刺角度、针口方向对产生橡胶屑污染输液程度作了实验观察,现报道如下.
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液体配制中过滤的降温处理
传统的大液体配制减压过滤是浓配液90°~100℃热过滤,生产过程中经常会出现过滤时间长、漏炭、活性炭堵塞滤膜压力增大导致橡皮管脱落,甚至造成烫伤事故.笔者查阅了有关资料,对此过程略作改进,效果很好.
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配制于3L聚氯乙烯袋中胰岛素活性的观察
目的为观察3L聚氯乙烯袋中胰岛素配制时、24 h输注中其活性的变化,作者将相同单位的胰岛素配入3 L聚氯乙烯袋内的不同混合液中.结果配制后即刻(0 h),全肠外营养混合液中的胰岛素活性明显高于葡萄糖盐水混合液中的胰岛素活性(P<0.01);不同温度保存48 h内,各液体中胰岛素活性无明显降低(P>0.05).结论 (1)尽量降低胰岛素在配制时的丢失;(2)配制后24 h内输注是安全可靠的.
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浅谈注射用苄星青霉素肌肉注射方法与防护
目的:为更好的为患者服务,切实做好患者的健康教育及自身防护,同时为了护理安全,护理人员要不断学习,提高自身素质,不仅要减轻患者身体上的痛苦,还要减轻患者心理上的负担.
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特殊标识牌在液体配制中的应用
临床通常有一些需现配现用、特殊保存的药物,护士在执行配液体医嘱时,使用特殊标识牌可使药物在被应用前得到妥当保存,更有效地发挥药物的作用.针对此,2004年8月,笔者自行设计了特殊标识牌,经过1年临床应用,大家反映效果好,现介绍如下.