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持续质量改进在提高护士手消毒依从性的应用实践
目的 提高护士在连续静脉输液操作时手消毒的依从性.方法 暗中观察护士在连续静脉输液时手消毒情况,并以问卷形式调查护士对连续静脉输液时快速手消毒液使用的影响因素,采用CQI质量改进方法,提高护士手消毒的依从性.结果 4个护理单元分别采取CQI质量改进方法,3个月后护士在连续静脉输液操作时手消毒的依从性明显提高. 结论 应提高护士对手消毒重要性的认识,护士长及科内感染质控护士加强监管,采取持续质量改进方法真正有效提高护士手消毒的依从性直至100%符合要求.
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提高老年患者静脉输液操作成功率的临床分析及护理对策
静脉用药作为一种重要的治疗手段已广泛应用于临床.它给患者带来益处的同时,也带来了新的护理问题--血管损伤.针对于老年患者自身的特殊情况及长期的治疗过程,通过对临床老年静脉穿刺患者的观察和护理我体会到:合理地应用静脉、保护静脉、不断提高护理技术水平,才能有效地防止血管损伤,减轻老年患者的痛苦,使静脉用药得以顺利进行,并提高老年患者对医院的满意度.
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浅谈静脉输液中的职业防护
护士在工作中常见的职业危害是发生血源性传染性疾病.护士每天都在进行着大量的静脉输液操作,因此,发生血源性疾病感染的机会增加,其主要感染途径是针刺伤与皮肤粘膜血液暴露两大类,期中以针刺伤为主,约占80%.[1]针刺伤可传播20多种血源性传染病.有研究表明:每年至少发生100万次意外针刺伤,引起20余种血源性疾病的传播,每年因血源性传播造成医护人员死亡人数超过几百人.
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静脉输液中的一些体会
静脉输液是临床工作中常见的给药方式及护理技术操作.本人从事临床护理15年,在静脉输液操作上进行了认真细致的观察与探索,积累了一些经验.
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介绍一种简易药物溶解方法
护士在静脉输液操作中,常遇到一些粉剂药物需要溶解,如抗生素氧氟沙星、头孢哌酮纳等,每次用药量大,每支需要的溶液多,必然需要反复抽吸,这样容易造成输液活塞处漏液、瓶塞橡胶颗粒经针头注入输液袋内、针剂内压力大药液外渗致使用药量不足等缺点.在实践中,我们总结出了一个简单快捷的方法,经临床应用效果很好,现介绍如下:
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巧用一次性压舌板固定手指静脉穿刺
静脉输液由于给药迅速,刺激性小,疗效快等优势,对救治患者发挥着积极的作用.但对于手背静脉血管条件差的患者,护士在进行静脉输液操作中,往往会选择手指静脉进行输液.在临床护理中我们发现,选择手指静脉穿刺不如手背静脉固定牢固,常因患者手指的活动造成液体外渗而进行第2次穿刺,从而增加患者的痛苦.为了解决这一问题,我们采用一次性压舌板来固定手指静脉穿刺,临床效果较好,现介绍如下.
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介绍一种简易去除液体瓶上书写字迹的方法
在临床护理工作中,护士常常遵照医嘱进行配置药液,然后再进行静脉输入.在配置药液前,护士需严格按照"三查七对"将床号、姓名、加入药品名称、剂量等有关信息用蓝黑色钢笔填写于独立液体瓶的标签空白处,以便静脉输液操作中、后的查对.但在实际操作中,时常因为书写错误或其它原因而需进行涂改或用新标签进行粘贴,为此在紧急情况下易导致混乱并浪费时间留下隐患.在临床实践中,笔者找到一种简易去除液体瓶上书写字迹的方法,并在石药集团、三九益民制药、中国大冢等公司生产的液体瓶出厂所粘贴标签上实验,均获得满意效果,现介绍如下.
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静脉输液拔针后分离头皮针与输液胶管的技巧
临床静脉输液完毕拔针后,常需将头皮针与输液胶管分离,以便于分别进行终的处理.常规的做法是护士用手将头皮针从输液胶管的乳嘴处旋扭取开.凶护士在静脉输液操作时为防止头皮针从输液胶管乳嘴处脱落,已将头皮针接口处与输液胶管的乳嘴处旋紧.拔针后需费力气才将头皮针从输液胶管的乳嘴处旋扭分离,而且有可能将护士的手扎伤.
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门诊输液室治疗单签名方法的改进
门诊输液室是门诊各科患者进行静脉治疗的重要场所,病种复杂,患者人数多,流动性强,护士工作量大,工作流程主要分为接药、配药、静脉输液操作、皮试、肌肉注射等.各班之间相互衔接、相互监督,才能保质保量完成每天的工作,将护理不良事件降到低.每人在认真完成自己工作的同时,要求接药班和输液班在治疗单上签名,配药班在治疗单上和输液瓶上签名,且必须签全名.既是对患者进行治疗的证明,又产生了法律效应,在发生差错、纠纷时方便查找责任人.
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输液液位监控报警装置的设计
在进行一些特殊的静脉输液操作时候,由于药物使用的方法不同,有些药物要求只能输液一半就要求停止,由于工作的繁忙,人员配备不足,经常出现不准确的现象,既无法达到治疗效果,更可能产生毒副作用,严重的会有生命危险差错事故的发生,我们针对此现象设置了液位报警装置,不仅可以防止以上并发症的发生,同时适合一切同类型的操作,如儿科输液室限量输液、血透室、手术室、抢救等场合.
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静脉输液报警装置的研究与应用
临床进行静脉输液操作时需要时刻密切注意输液剩余量,增加了护士、患者或陪护人员的负担和患者的心理压力;由于护士配备不足、患者家属疏忽或抢救等原因,经常会发生静脉输液滴空现象,影响治疗效果,又可能导致空气栓塞等差错事故的发生,甚至会引起医疗纠纷.为此,笔者研究设计出一种能实时监测输液状态的静脉滴注监控装置,可以有效的防止上述现象的发生.现介绍如下.
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静脉输液护理相关用具合理选择与临床应用
静脉输液作为治疗和抢救病人的常用技术,早已广泛应用于临床,它在疾病的防治过程中发挥了不可估量的作用.但是,静脉输液应用过于随意或操作不当,也会带来不可挽回的危害.因此,为了规范静脉输液操作,提高输液治疗护理质量,保证病人输液安全,护理人员也在不断地总结相关经验,现就静脉输液治疗护理相关用具的合理选择及临床应用等问题综述如下.
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小儿静脉输液成功的关键环节探析
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救、治疗危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项的基本操作,其水平的高低直接关系到医护质量,患儿康复及护患关系[1].小儿静脉输液代表了医院穿刺技术的高水平,儿科护士都比较擅长静脉穿刺,可有时难免会有些因素影响到技术水平的发挥,易出现一针不成功;输液过程中针头脱出移位等;很容易引起家长不满甚至引起护患纠纷.笔者在长期临床工作中对小儿静脉输液操作进行了认真的观察与探索,积累了一些经验,为了达到一针见血,合理应用并保护血管,促进护理业务进步的目的.现将小儿静脉输液过程中需特别注意的关键环节简单总结如下.(1)注意提高护士自身的心理素质;(2)穿刺前充分准备;(3)穿刺方法;(4)穿刺后的护理.具体阐述如下.
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全过程评估单在门诊静脉输液规范化管理中的应用效果观察
目的 探讨在门诊静脉输液过程中使用自行设计的静脉输液全过程评估单的应用效果.方法 将2017年9月~10月使用静脉输液全过程评估单前后,随机观察护士静脉输液操作,并发放问卷调查患者100例,作为对照组和观察组.比较两组输液前评估的依从性(患者评估、药物评估、穿刺工具评估),安全教育的依从性,过程中巡回及时性与患者满意度.结果 使用输液全过程评估单后观察组在输液前患者评估、药物评估、安全告知环节的依从性、巡回及时性、患者满意度方面显著高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输液全过程评估单使用可以规范护士输液前评估,提高护士评估依从性,巡视及时性,输液安全知识教育,显著提高患者的满意度.
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老年病人静脉输液的护理体会
静脉输液是老年病人治疗用药、供给营养的重要途径,也是老年病人急救用药的重要手段之一.但由于老年病人与成年人相比存在血管条件及心理承受能力的差别,往往给静脉输液操作造成一定的困难,同时,由于老年人生理、病理性改变,易发生静脉输液的不良反应,从而加重老年病人的心理负担,影响治疗和康复.
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CBE在静脉输液操作教学中的应用
目的:探讨 cBe 教学模式在静脉输液操作教学中的应用及效果。方法将2013级护理专业 a、B 两个班级的本科生设为对照组和试验组,在静脉输液操作教学中试验组采用 cBe 教学模式,对照组沿用常规式的教学方法授课。结果试验组在静脉输液操作考试中考核分数明显高于对照组(P<0.01)。结论应用 cBe 教学模式能有效提高学生静脉输液操作的能力,提高教学效果,值得进一步推广。
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肠道门诊静脉输液操作的几点细节问题
静脉输液是临床重要的治疗方法和急救措施,是医院护理工作的重要组成部分.护士通过及时准确的静脉输液来抢救患者生命,减轻其痛苦,因此静脉输液时要严格遵守无菌操作原则和"三查七对"制度,应确认剂量和药品准确无误换算正确后再进行液体配制,此外还需特别注意以下几点技巧问题.
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提高实习生静脉输液操作的体会
静脉输液是临床应用多的一项基础护理操作,实习生刚进入临床实习时感兴趣的就是技术操作,但是,许多护士实习生并不能很好的掌握静脉穿刺的要领.如何有效的提高临床静脉输液的操作教学效果,让护生不但敢于进行静脉输液,并熟练掌握静脉输液技能是临床教学的关键,同时由实习生转变为一名优秀的护士,对治疗疾病、挽救生命都起着十分重要的作用.
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技巧在静脉输液中应注意的问题
静脉输液是常见的护理工作之一,也是临床护士必须掌握的护理技术操作,我从事临床护理二十多年来,在静脉输液操作上进行了认真的观察,积累了一点临床经验.为了达到促进护理业务进步的目的,总结出静脉输液中应注意以下技巧:①配制液体的技巧.②排气的技巧.③选择血管的技巧.④控制滴速的技巧.⑤更换液体的技巧.⑥拔针的技巧.⑦有利于患者康复的技巧.
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静脉输液与留置针静脉输液技巧护理体会
笔者从事临床护理工作中,在静脉输液操作上进行了认真的观察与探索,积累了一些经验,一年多来,我们对130例次住院患者进行了留置针静脉输液,现将护理体会介绍如下.1 静脉输液1.1 配制液体的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和"三查七对"制度,避免使用不合格药液防止发生输液反应.