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益气活血利水法治疗肺心病心力衰竭的疗效探讨
目的 探讨益气活血利水法治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法 选择我院106例肺心病心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各53例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予益气活血利水法治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组总有效率为90.57%,明显高于对照组的75.47%(P<0.05).治疗后,两组患者症状评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组pH值、PaO2高于对照组,PaCO2、MAP低于对照组(P<0.05).结论 益气活血利水法治疗肺心病心力衰竭疗效确切,可明显改善患者临床症状和肺功能,值得推广.
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益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的临床研究
目的:观察中医药益气活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法:将125例CHF患者随机分为治疗组(68例)和对照组(57例).两组均应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂等基础治疗.治疗组在此基础上加服本院自拟心衰Ⅰ号方.治疗前及治疗8周后测定两组相关指标,并进行比较.结果:两组治疗后心功能及中医证候均明显改善,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);治疗组心力衰竭相关临床证候总有效率显著高于对照组(P<0.05),并能有效降低血清脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益气活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭临床应用有效而且安全.
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益气活血利水法对肾性高血压大鼠血压及肾功能的动态影响
目的:了解益气活血利水法(益肾降压方)对肾实质性高血压(RPH)大鼠血压及肾功能的动态影响.方法:采用肾大部切除加高盐喂养法建立RPH模型.随机分为实验组(高剂量组、中剂量组、低剂量组)、阳性药对照组(开博通)、空白对照组(水),每日灌胃1次,连续8周.分别于2、4、6、8周测定血压、肌酐、肌酐清除率.利用多因素方差分析方法,分析益气活血利水法对RPH大鼠血压及肾功能的影响.结果:肌酐:益气活血利水法(益肾降压方)各组与空白对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);血压:6周时益气活血利水法各组与对照组比较有显著性差异(高剂量组P＜0.05、中剂量组P＜0.001、低剂量组P＜0.001);肌酐清除率:6周时的实验组与空白对照组相比差异显著(P＜0.05),8周时益气活血利水法各组与空白对照组均有显著差异(高剂量组P＜0.05,中剂量组P＜0.001、低剂量组P＜0.05).结论:益气活血利水法(益肾降压方)能降低模型大鼠血压,并对肾功能有一定的保护作用.
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益气活血利水法治疗心力衰竭水潴留机制的实验研究
目的：探讨益气活血利水法治疗心衰水潴留的机制。方法：选择健康Wistar大鼠，应用腹腔注射阿霉素，造成心衰大鼠模型，然后分模型组、西药对照组，中药对照组、中药高剂量、中剂量、低剂量6组，给药8周后观察各组大鼠服药后血管加压素（AVP）浓度；血管加压素V2受体（V2R）、水通道蛋白2（AQP-2）蛋白表达及mRNA表达情况。结果：益气活血利水法可降低心衰大鼠血浆中AVP浓度，减弱肾组织V2R、AQP-2蛋白表达，降低V2R、AQP2、mRNA相对表达量。结论：益气活血利水法通过作用于精氨酸血管加压素-V2受体-水通道蛋白2系统的各个环节而起到改善水液潴留的作用。
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试论毒邪致病与慢性心力衰竭发病的相关性
从“毒”邪致病和慢性心力衰竭(简称慢性心衰)发病探讨两者的相关性.“毒”邪致病具有发病急骤,传变迅速,复杂多变,顽固难治,病症缠绵难愈,败坏机体形质,损伤脏腑结构功能,对人体造成严重危害的特点.慢性心衰发病具有多邪合并,顽固不化;病情复杂,牵涉多脏;易于变化,危及生命等特征.从发病特点的相似性,说明在慢性心衰发病的过程中,有“毒”邪存在的可能.在治疗中,应予以解毒药物,并根据“毒”邪形成机制及所依附邪气的不同予以辨证施治.研究提示,中医药治疗有改善心功能不全动物的血流动力学指标,抑制心肌细胞的凋亡,防止心肌肥厚,抑制氧化酶的表达和肾素-血管紧张素系统过度激活等作用,还能够改善慢性心衰患者的生活质量及心功能.
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益气活血利水法治疗射血分数保留心衰的疗效观察
目的:观察益气活血利水法治疗射血分数保留心衰的疗效.方法:选取射血分数保留心衰患者72例,按1︰1比例抽签随机分为观察组与对照组,各36例.对照组给予西药治疗(利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂和/或改善心肌能量代谢治疗);观察组在对照组基础上加用以益气活血利水为核心的中药配方颗粒.观察两组6 min步行试验、中医证候及心功能的治疗效果.结果:经过治疗,观察组中医证候及心功能的治疗效果均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组6 min步行试验距离均多于治疗前,且观察组多于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于射血分数保留心衰患者在西药治疗的基础上加以益气活血利水为核心的中药配方颗粒,可提高中医证候及心功能的治疗效果、改善6 min步行试验指标,值得推广.
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益气活血利水法对心力衰竭患者脑钠肽及超敏C-反应蛋白的影响
目的 观察中药养心汤加减对心力衰竭(心衰)患者急性期血中脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化的影响,证实益气活血利水法对心衰的临床疗效和作用机制.方法 选择在本院住院的82例心衰患者,按随机数字表法分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗对照组(对照组).对照组给予规范强心、利尿、抗凝等药物治疗;治疗组在对照组规范治疗基础上加以益气活血利水方剂养心汤加减治疗.观察两组治疗前后心功能、中医证候、BNP、hs-CRP的变化.结果 心功能分级(NYHA)疗效:治疗组显效32例,好转9例;对照组显效15例,好转26例;治疗组疗效好于对照组(X2=14.406,P<0.01).中医证候疗效:治疗组显效26例,好转15例;对照组显效14例,好转27例;治疗组疗效好于对照组(X2=7.029,P<0.01).两组治疗后BNP、hs-CRP、左室射血分数(LVEF)、中医证候积分均较治疗前明显改善,且以治疗组BNP、中医证候积分改善明显(均P<0.01).结论 益气活血利水方剂可以明显降低心衰患者血中BNP、hs-CRP,改善心功能,提高生活质量.
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益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病疗效及对PCX表达的影响
目的 观察益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病疗效及对人足细胞标志蛋白(PCX)表达的影响.方法 将100例膜性肾病患者随机分为对照组50例与观察组50例,对照组给予醋酸泼尼松单用治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血利水中药+雷公藤多苷治疗,观察2组疗效、治疗前后尿液PCX、24 h尿蛋白定量、三酰甘油、中医症状积分及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后尿液PCX水平、24 h尿蛋白定量、三酰甘油及中医症状积分均显著低于对照组(P均＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病可有效缓解相关症状体征,减少尿蛋白量,调节PCX和三酰甘油水平,且安全性值得肯定.
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益气活血利水法对慢性充血性心力衰竭病人内皮素和脑利钠肽的影响
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末严重阶段,其病理生理从单纯血流动力学的心脏收缩不良,发展为血流动力学异常与神经内分泌系统的激活相互作用才形成了心力衰竭证候群,因此,临床治疗不仅局限于改善血流动力学,更重要的是兼顾到神经内分泌激活的干预和对心室重构的干预.
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益气活血利水法治疗慢性心衰临床疗效观察
目的:观察益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择160例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为治疗组80例,对照组80例,其中对照组用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,加用益气活血利水中药,疗程为8周,观察两组患者治疗前后心功能疗效、血BNP水平、超声心动图检测指标及安全性指标.结果:治疗组、对照组总有效率分别为92.50％、68.75％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血BNP水平均有明显改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P＜0.05);两组SV、CO、LVEF、LVD均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组LVEF、LVD较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05),SV、CO治疗组与对照组比较组间无显著性差异(P＞0.05).结论:益气活血利水中药治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切且安全.
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益气活血利水法治疗慢性心力衰竭随机对照试验系统评价
目的:评价益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性.方法:采用Coehrane协作网系统评价方法,制订文献纳入标准和排除标准,检索清华期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库及中国国家知识基础设施等电子数据库;评价纳入文献质量,对同质研究进行Meta分析.结果:15项研究被纳入Meta分析,慢性心力衰竭患者共1493例,其中益气活血利水法加常规药物组(治疗组)768例,常规药物组(对照组)725例.Meta分析显示,与对照组相比,治疗组疗效总有效率提高,差异具有统计学意义(OR合并=3.39,其95％CI-2.54～4.53);治疗组左室射血分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(SMD为1.57,其95％CI为0.90～2.24).结论:现有临床证据表明,在常规药物基础上加用益气活血利水法治疗慢性心力衰竭可能有效,且无严重的不良反应.
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雷公藤多苷、益气活血利水法联合西药对特发性膜性肾病治疗疗效及PCX表达影响的研究
目的 探讨常规西药基础上加用雷公藤多苷+益气活血利水法治疗特发性膜性肾病(IMN)患者对PCX表达影响及疗效.方法 本院2016年1月～ 2017年1月收治IMN病例中随机选取180例分为常规组(泼尼松+环磷酰胺治疗,n=90)、观察组(醋酸泼尼松+益气活血利水法+雷公藤多苷治疗,n=90),对比两组患者临床疗效.结果 服药后3、6个月,观察组患者中医症状积分及三酰甘油、24h尿蛋白定量、PCX水平均有明显降低,对比常规组有显著差异(P＜0.05);观察组治疗总有效率为90.00％,高于常规组的67.78％,不良反应发生率为5.56％,低于常规组的13.33％(x2=13.343 x2=3.950,P＜0.05).结论 给予IMN患者西药+益气活血利水法+雷公藤多苷治疗,可有效改善患者临床症状,降低PCX等相关实验室指标,提高总疗效,且不良反应较少.
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益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的疗效
慢性心衰的发病机制是以心室重构为主要特征的心脏超负荷[1];利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、地高辛是目前治疗慢性心衰的常规用药,但也有一定副作用.近年来,应用中药在治疗慢性心衰方面也取得很好疗效,尤其是中西药结合疗效更加突出.本文通过益气活血利水法治疗心衰旨在观察其临床疗效.
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益气活血利水法治疗慢性左心功能不全30例临床与超声心功能疗效
观察益气活血利水法对30例慢性左心功能不全,心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者的疗效.结果,临床心功能总有效率达86.7%.超声心功能指标中每搏量及左室射血分数明显改善.
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益气活血利水法治疗肝硬化腹水的临床观察
目的:探讨益气活血利水法治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将2012年12月至2015年10月于我院确诊为肝硬化腹水且中医证型属于气虚血瘀的79例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者依据指南采取常规治疗,治疗组39例患者联合益气活血利水法.观察两组肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)指标,门静脉流速及内径,24h尿量、腹围大小改善情况;比较两组临床疗效差异.结果:对照组ALB水平未改善,ALT、AST、TBIL等肝功能指标则明显降低,但治疗组改善更显著,且总有效率更高,P<0.05;对照组门静脉流速、内径未见明显变化,腹围减小,尿量增加,治疗组门静脉流速及尿量增加,门静脉内径及腹围则减小,均改善更显著,P<0.05.结论:益气活血利水法治疗肝硬化腹水疗效显著,可更好地改善肝功能及门脉高压情况,优于单用西药治疗,值得推广.
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益气活血利水法治疗原发性开角型青光眼临床观察
目的:探讨益气活血利水法治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:将44例原发性开角型青光眼患者随机分为治疗组23例和对照组21例.对照组滴用0.5％噻吗心安眼液治疗,治疗组在对照组基础上配合益气活血利水方治疗,疗程均为12周.观察并比较两组患者的视力、眼压、视野及临床主要症状的改善情况.结果:治疗后,两组患者的视力改善情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者的平均眼压、临床主要症状积分较治疗前均明显下降(P＜0.05),且治疗组较对照组降低更加明显(P＜0.05)；治疗组患者的视野平均缺损和模式标准差较治疗前均明显改善(P＜0.05),而对照组患者较治疗前则无显著差异(P＞0.05).结论:益气活血利水法能降低原发性开角型青光眼患者的眼压、促进视功能恢复、改善患者临床症状.
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益气活血利水法为主治疗肝炎后肝硬化腹水42例
近年来,笔者采用益气活血利水法治疗肝炎后肝硬化腹水42例,取得了较好疗效,现报道如下.1 一般资料80例均系本院2005年1月～2007年6月门诊及住院患者,符合2004年9月中华医学会修订的<病毒性肝炎防治方案>中肝炎肝硬化诊断标准[1],腹部B超示腹水量均在中等以上.随机分为2组,治疗组42例,男25例,女17例;年龄36～72岁,平均52.4岁;病程2～15年;初次腹水29例,反复腹水13例;属气滞湿阻型7例,湿热蕴结型4例,肝脾血瘀型8例,脾肾阳虚型13例,肝肾阴虚型10例.
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益气活血利水法辅助治疗心力衰竭的疗效观察
目的：运用三维斑点追踪显像技术（3D STI）监测益气活血利水法对慢性心力衰竭（CHF）患者的左心室心肌三维应变（3DS）能力的改善作用及其临床疗效。方法 CHF 患者共80例，分成两组，A 组（常规西药治疗）和 B 组（常规西药治疗＋益气活血利水法治疗）。所有患者治疗前后均接受3D STI 检查、6min 步行试验，并对两组临床疗效进行比较分析。结果 B 组经治疗后心功能改善的显效率和总有效率较 A 组明显升高，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；A 、B 两组经治疗后中医证侯积分均较治疗前出现明显下降，且 B 组较 A 组明显下降，差异有明显统计学意义（P＜0.05）；A 、B 两组经治疗后6min 步行试验步行距离均较治疗前出现明显增大，且 B 组较 A 组明显增大，差异有统计学意义（P＜0.05）；A 、B 两组经治疗后3DS 、3D LVEF 均较治疗前出现明显增大，且 B 组较 A 组明显增大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论益气活血利水法对 CHF 具有较好的辅助治疗效果，3D STI 为 CHF 疗效评价提供一种心肌超微结构水平的全新定量分析方法，为中医治疗 CHF 提供参考依据。
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益气活血利水法对糖尿病患者腰椎间盘髓核摘除术疗效的影响
腰椎间盘髓核摘除术后常规使用激素、甘露醇以提高疗效,但对于合并糖尿病患者却不能使用激素,为提高糖尿病患者腰椎间盘髓核摘除术的疗效,采用术后予益气活血利水的中药治疗,结果显示该方法能显著提高手术的疗效,与不服用中药者相比具有显著差异(P<0.05)说明该方法能提高手术疗效.
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益气活血利水法治疗乙肝肝硬化初次腹水疗效观察
目的:观察在常规西医治疗的基础上加用以“活血、益气、利水”为主的中药治疗乙肝肝硬化初次腹水的疗效.方法:对照组30例采用常规西医治疗,治疗组30例在此基础上加用中药,治疗后3月、6月、12月后观察临床疗效及血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度的变化情况.结果:治疗3月、6月、12月两组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效均优于对照组;两组在治疗3月、6月、12月后总胆红素、凝血酶原活动度比较,差异有显著性意义(P＜0.05);两组在治疗3月后白蛋白比较,差异无显著性意义(P＞0.05),治疗6月、12月后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在常规西医治疗的基础上加用以“活血、益气、利水”为主的中药治疗乙肝肝硬化初次腹水疗效较佳.
