中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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国内婴幼儿辅食添加相关研究的文献计量学分析
目的 分析国内婴幼儿辅食添加研究现状,总结该领域的研究热点.方法 基于CNKI和万方数据知识服务平台,检索数据库建库至2017年5月有关婴幼儿辅食添加的文献,应用文献计量学和社会网络分析的方法,对所检索到的文献按发表年代、发表机构、发表杂志等方面进行计量学分析.结果 共检索到文献1595篇,发表在477种期刊上,文献量呈总体增长趋势,高频关键词包括:辅食添加、母乳喂养、生长发育、缺铁性贫血等30个,主要研究机构包括中国疾病预防控制中心、中国预防医学科学院、四川大学等10家.结论 辅食添加对婴幼儿生长发育和营养状况的影响、农村婴幼儿辅食添加状况的调查分析、辅食添加与缺铁性贫血的相关性分析是当今的研究热点.未来应采取多种研究方法,针对婴幼儿家长开展有关辅食添加知识、辅食添加行为的相关研究.
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膀胱癌造口患者病耻感现状及其影响因素分析
目的 调查膀胱癌造口患者的病耻感现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2015年1月1日-2016年6月30日在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院门诊进行复查的永久性膀胱癌造口患者120例为研究对象.采用一般资料调查问卷、状态自尊量表(SSES)和社会影响量表(SIS)对其进行调查.结果 膀胱癌造口患者SIS得分为(64.23±9.54)分.多元线性回归分析结果表明,年龄、家属接受造口程度、是否参加造口相关活动、自尊水平是膀胱癌造口患者病耻感的影响因素(P<0.05).结论 膀胱癌造口患者病耻感处于中等水平,医护人员应采用有针对性的心理疏导降低其病耻感.
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血液保护管理在全髋关节置换术患者快速康复中的应用
目的 探讨血液保护管理对全髋关节置换术患者快速康复的影响.方法 选取2016年11月-2017年6月在广西壮族自治区人民医院行初次单侧全髋关节置换术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组围术期予止血药物和常规护理.观察组患者围术期接受血液保护管理下的快速康复护理,包括保护核心体温、血液稀释、止血药物、回收式自体输血、控制性降压、铁剂药物.比较两组患者术中输血率、出血量、术后引流量、引流管拔除时间和平均住院日的差异.结果 观察组患者围术期输血率为3.33％,对照组为26.67％,差异有统计学意义(χ2=12.810,P<0.01);观察组患者术中出血量(240.86±65.78)ml、术后引流量(433.95±72.26)ml、引流管拔除时间(36.2±6.5)h、平均住院日(6.9±2.1)d,均低于对照组[(320.32±70.48)ml、(511.71±85.66)ml、(50.4±2.8)h、(8.1±3.4)d],差异有统计学意义(t值分别为-3.659、3.800、-2.860、3.800;P<0.01).结论 基于快速康复外科的血液保护管理应用于全髋关节置换术患者围术期护理中,有利于患者早期康复,为关节置换围术期快速康复开辟了新的理念.
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护理干预改善小脑肿瘤患者高级认知功能及情感障碍的效果
目的 探讨护理干预对小脑肿瘤患者高级认知功能及情感障碍的改善效果,为临床护理提供依据.方法 选取2014年2月-2016年4月北京天坛医院神经外科收治的小脑肿瘤患者144例,按入院顺序分为两组,每组72例.观察组给予改善高级认知功能及情感障碍的护理干预,对照组进行常规护理,干预前后采用简易精神状态量表(MMSE)、临床记忆量表(MQ)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者的高级认知功能及情感障碍改善情况.结果 术后90 d观察组的MMSE(19.8±1.6)分、MQ(107.0±14.6)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为12.834、4.234;P<0.01).术后180 d,观察组患者HAMA(11.6±2.1)分、HAMD(15.0±2.8)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为8.116、8.583;P<0.01).结论 护理干预对小脑肿瘤患者高级认知功能及情感障碍的改善效果明显,可改善语言、记忆认知功能,减轻抑郁、焦虑情感障碍,适合临床推广.
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协同护理干预模式在预防直肠前切除综合征中的应用效果
目的 探讨协同护理干预模式对于预防直肠前切除综合征的影响.方法 选择2016年7月-2017年4月在安徽省立医院行低位直肠保肛术的患者130例,根据住院时间分为观察组(n=69)和对照组(n=61),对照组实施常规护理,观察组给予实施协同护理模式干预.采用直肠癌低位前切除综合征评分量表(LARS)、癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估两组患者术后肛门功能恢复情况和生活质量.结果 术后3个月,观察组患者LARS量表评分(25.49±1.67)分,QLQ-C30量表总体健康状况评分(79.87±4.78)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.753、3.376;P<0.05).结论 实施协同护理干预模式可提高直肠癌患者肛门功能恢复和生活质量,有效预防直肠前切除综合征的发生.
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回馈健康教育模式在胃癌患者术后呼吸训练中的应用效果
目的 探讨回馈健康教育模式在胃癌患者术后呼吸训练中的应用效果.方法 采用目的抽样法,选择2015年6月-2016年6月于复旦大学附属肿瘤医院接受根治术治疗的胃癌患者98例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各49例.对照组患者采用常规健康教育模式,观察组患者采用回馈健康教育模式,比较两组患者呼吸训练依从性、肺功能和6 min步行距离.结果 观察组患者术后12个月呼吸训练依从性、肺功能优于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 回馈健康教育模式应用在胃癌患者术后呼吸训练中,能够提高肺癌患者呼吸训练依从性,改善中期肺功能、运动能力,值得临床推广应用.
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移动式床边呼吸机导管固定装置的设计及应用
机械辅助通气是临床抢救呼吸衰竭、挽救患者生命的重要措施之一.呼吸机管路总长约180 cm,需要使用呼吸机固定支架来合理固定,否则呼吸机管路易出现脱落、移位现象,影响机械通气效果,甚至可能引起并发症.传统使用呼吸机自带的固定支架来固定呼吸机管路,使用过程中存在很多缺点,如位置固定、固定夹少、管路重对皮肤压迫强、易滑脱或扭曲导管等.针对上述问题,我们设计了一种固定装置,现介绍如下.
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综合护理干预在老年患者纤维胃镜检查中的应用
目的 探讨综合护理干预对老年患者纤维胃镜检查效果的影响.方法 采用方便抽样法选取2014年9月-2015年10月在南京医科大学第一附属医院消化内科接受纤维胃镜检查的老年患者100例为研究对象.采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各50例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上进行综合护理干预.比较两组患者胃镜检查前后血压、心率差值及检查过程中的配合情况;于入院时、检查前应用SAS、SDS对患者情绪进行评分.结果 观察组检查前后心率差、收缩压差及舒张压差均小于对照组,差异有统计学意义(t值分别为43.732、42.744、61.492;P<0.01).观察组检查过程中保持安静的患者45例,高于对照组(χ2=17.533,P<0.01);表现出恐惧心理的患者5例,低于对照组(χ2=17.533,P<0.01);观察组检查过程中出现恶心、呕吐、咳嗽的患者例数均低于对照组(P<0.01).观察组检查前SDS(41.14±2.14)分、SAS(41.12±3.47)分,均低于对照组(t值分别为13.471、8.843;P<0.01).结论 对老年纤维胃镜检查患者进行综合护理干预能够消除患者恐惧心理,提高患者适应度,缓解患者心理和躯体应激反应.
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恶性淋巴瘤患者灵性健康、希望水平现状及其影响因素分析
目的 探讨恶性淋巴瘤患者灵性健康、希望水平现状及其影响因素.方法 采用便利抽样法,选择2012年5月-2015年5月于西京医院治疗的恶性淋巴瘤患者90例为研究对象,采用慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(FACIT-Sp)和Herth希望量表(HHI)对患者进行调查.结果 恶性淋巴瘤患者FACIT-Sp评分为(25.34±12.06)分,HHI评分为(26.08±11.87)分.Logistic回归分析显示文化程度、社会支持及肿瘤分期是患者灵性健康的影响因素(P<0.05);文化程度、社会支持、收入水平及肿瘤分期是患者希望水平的影响因素(P<0.05).结论 恶性淋巴瘤患者灵性健康和希望水平普遍偏低,灵性健康和希望水平具有相似的影响因素.
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农村初产妇的健康商数对其育儿自我效能的影响
目的 调查农村初产妇健康商数和育儿自我效能的临床现状,并探讨健康商数对其育儿自我效能的影响.方法 2016年1月-2017年3月,通过便利抽样的方法选择132名农村初产妇,应用产褥期妇女健康商数量表和育儿自我效能量表对其进行调查.采用单因素分析、Pearson相关性分析及分层回归分析验证健康商数对育儿自我效能的影响关系,采用SPSS 20.0软件对数据结果进行统计分析.结果 共收回有效问卷124份.124名农村初产妇的健康商数得分为(60.23±5.82)分,育儿自我效能的得分为(72.39±13.24)分,二者总分呈正相关(r=0.422,P<0.05).单因素分析显示,不同年龄、文化程度、家庭平均月收入和婴儿性别的农村初产妇其育儿自我效能的得分差异有统计学意义(P<0.05).多元逐步分层回归分析显示,文化程度、家庭平均月收入和婴儿性别及健康商数各维度得分对育儿自我效能具有独立的预测作用(P<0.05).结论 农村初产妇的育儿自我效能相对较差,临床护士可根据农村初产妇的健康商数水平进行针对性护理,以促进产妇对婴儿的健康管理.
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心脏介入专科护士核心能力评价指标体系的构建
目的 构建符合我国护理实践状况的心脏介入专科护士核心能力评价指标体系,为心脏介入专科护士的任用、培训和考核提供客观的参考标准.方法 采用Delphi法对17名专家进行2轮问卷调查,并通过层次分析法确定心脏介入专科护士核心能力指标权重.结果 2轮专家的积极性均为100％;专家的权威系数为0.71～0.95;一、二、三级指标的协调系数分别为0.334、0.322、0.285(P<0.001).终形成了包括5项一级指标,18项二级指标,64项三级指标的心脏介入专科护士核心能力评价指标体系.结论 本问卷专家积极性及权威程度高,意见的协调程度好;形成的心脏介入专科护士核心能力评价指标体系可为心脏介入专科护士的任用、培训和考核提供客观的参考标准.
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25家医院住院卧床患者满意度调查及影响因素分析
目的 调查卧床患者对护理工作满意度现况,并分析其影响因素,为改进护理服务提供依据.方法 采用横断面调查的方法,根据地域分布,选取我国东部、中部和西部共6个省市25所医院(6所三级医院、11所二级医院和8所一级医院),2015年11月-2016年3月连续调查在医院重症监护病房、神经内外科、骨科等科室住院的患者23985例患者,采用项目组自行设计的卧床患者对护理工作满意度调查问卷对患者进行调查,其中21171例患者填写满意度调查问卷.采用SAS 9.4进行统计分析,单因素分析采用t检验和方差分析,采用进入法建立多元回归模型,识别卧床患者对护理工作满意度的影响因素.结果 调查对象对护理工作满意度的整体得分为(38.04±3.40)分,98.14％的卧床患者对护理工作满意或非常满意.单因素分析结果显示,不同年龄、性别、教育程度、付费方式、医院级别、有无卧床并发症、卧床天数和住院天数患者满意度得分,差异均有统计学意义(P<0.001),多因素分析结果显示,患者对护理工作的满意度影响因素包括年龄、性别、教育程度、住院天数、卧床天数、医院级别(P<0.001).结论 我国卧床患者对护理工作满意度整体较高,但护理人员应进一步关注对卧床患者的基础护理及健康教育,满足他们的护理需求,提升自我健康管理能力.
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基于ASK模型的培训体系在新护士规范化培训中的应用效果
目的 探讨基于ASK模型的培训体系在新护士规范化培训中的应用效果.方法 选择2014-2015年荆州市某护士规范化培训基地130名新入职护士为研究对象.2014年入职的71名新护士为对照组,2015年入职的59名新护士为观察组.对照组护士采用传统培训体系进行培训,观察组护士采用基于ASK模型的培训体系进行培训.比较两组护士培训后理论、技能操作成绩以及临床护理能力.结果 培训后观察组护士临床护理能力、理论考核成绩、技能考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过基于ASK模型的新护士规范化培训体系的建立,提高了新护士岗位胜任力,为护士规范化培训提供了参考.
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乳腺癌赋权量表的编制及其信效度分析
目的 编制乳腺癌赋权量表并进行信效度检验,为评估乳腺癌患者的赋权行为提供有效测量工具.方法 依据赋权行为的定义,通过结合文献分析、小组讨论等方式形成量表条目池,通过专家函询的方式形成量表初稿,并应用该量表对408例乳腺癌患者进行调查,应用PASW Statistics 18软件进行统计分析,评价其信效度.结果 乳腺癌赋权量表共包括30个条目,通过探索性因子分析可提取3个公因子,累计贡献率为71.4％;量表条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.818～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.964;量表的Cronbach'sα系数为0.883,重测相关系数为0.856(P<0.01).结论 本研究所编制的乳腺癌赋权量表具有良好的信效度,适用于我国乳腺癌患者赋权行为的评估.
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冠心病危险评估工具应用进展及展望
冠心病不仅对公众健康造成了严重的威胁,也给社会和国家带来了沉重的经济负担.本文从危险评估工具入手,对冠心病患者危险评估工具、应用价值、存在问题及发展方向进行评述,旨在推动冠心病患者的二级预防和规范照护.
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酚妥拉明加林可霉素利多卡因凝胶处理胺碘酮输注外渗致静脉炎的动物实验研究
目的 评价酚妥拉明加林可霉素利多卡因凝胶在处理胺碘酮输注外渗在动物实验中效果.方法 2017年3月选择成年兔15只,进行胺碘酮损伤模型建立.按照体重从轻至重排序编号,采用随机数字表法分为5组,A为模型组,B为50％硫酸镁外敷组,C为酚妥拉明外敷组,D为林可霉素利多卡因凝胶外敷组,E为酚妥拉明加林可霉素利多卡因凝胶外敷组,比较5组之间以及其他4组与A组在肉眼观察、病理观察、免疫组化方面的差异.结果 胺碘酮输液外渗5组不同处理后在第1天症状观察疗效差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后第2、3天,5组间治疗效果差异有统计学意义(P<0.01),两两比较发现在第2天D组与A组、E组和A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),在外渗后处理的第3天D组与A组、E组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05).胺碘酮外渗5组不同方式处理3 d后兔耳静脉及周围组织病理损伤程度比较差异均有统计学意义(P<0.05).5组VEGF平均阳性率差异有统计学意义(P<0.001),A组平均阳性率明显髙于其他4组,E组低于其他4组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C和D组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 酚妥拉明加林可霉素利多卡因凝胶在处理胺碘酮输注外渗的动物实验有明显效果.
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全智能水处理系统对口腔综合治疗台水路的消毒效果研究
目的 研究全智能水处理系统对口腔综合治疗台水路的消毒效果及其水样毒性,为实现口腔临床用水的安全智能化管理提供依据.方法 2017年9-10月,选择4台以全智能水处理系统水作为供水来源的口腔综合治疗台为实验组,4台以市政水作为供水来源的口腔综合治疗台为对照组,评估全智能水处理系统安装前后口腔综合治疗台水样品的总活菌数;另外,采用Student t检测分析该系统水样对口腔微生物的抑制作用及其对人口腔正常细胞系的毒性作用.结果 彻底消毒口腔综合治疗台管道后,对照组中的细菌可以在1周内迅速滋生到(3.2±1.02)×103 CFU/ml,实验组可维持在<100 CFU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);对照组水样中可检测到铜绿假单胞菌、非结核分枝杆菌和鲍曼不动杆菌,实验组则未检测到上述致病菌;实验组水样对口腔综合治疗台水路和人类口腔中的常见细菌均产生显著抑制作用(P<0.05),而对人口腔来源的上皮细胞仅表现出较低的细胞毒性.结论 全智能水处理系统可有效减少口腔水路微生物污染,为患者提供安全的临床用水.
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延续性4C护理模式在冠心病患者康复中的应用效果
目的 探讨延续性4C护理模式在冠心病患者康复中的应用效果,为护理干预提供依据.方法 采用便利抽样法,2015年1-6月选取绍兴市人民医院住院冠心病患者90例为研究对象,按照患者入院先后顺序分组,奇数为对照组、偶数为观察组,两组患者各45例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用延续性4C护理模式,比较两组患者的生存质量和再入院率.结果 出院后6个月观察组患者生存质量各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.159、3.373、2.150、2.162、3.597、2.042、3.913、2.144;P<0.05).两组患者再入院率比较差异无统计学意义(χ2=0.714,P=0.398).结论 延续性4C护理模式能够提高冠心病患者的生存质量,值得推广应用.
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皮下出血风险管理在冠心病监护室抗栓治疗患者动静脉穿刺中的应用效果
目的 对冠心病监护室抗栓治疗患者接受动静脉穿刺后实施皮下出血风险管理并评价其效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年7月7日-8月7日和2016年8月21日-9月21日河南省人民医院冠心病监护室70例接受有创护理操作的抗栓治疗患者作为研究对象,按照入院时间的先后分为对照组(n=35)和干预组(n=35).对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上,成立皮下出血风险管理小组,并完善皮下出血风险识别及分级、规范化有创护理操作流程.皮下出血风险管理前后评价两组患者皮下出血发生率、皮下出血严重程度得分及护士抗栓风险相关知识得分.结果 干预组患者静脉穿刺后皮下出血率为1.59％,皮下出血严重程度得分为(1.00±0.85)分,均低于对照组(χ2/t值分别为5.239、12.348;P<0.05);干预组动脉穿刺后皮下出血率为4.85％,皮下出血严重程度得分为(2.00±0.93)分,均低于对照组(χ2/t值分别为3.982、16.493;P<0.05).皮下出血风险管理实施后护士关于抗栓风险相关知识得分为(94.68±12.84)分,高于实施前的(87.12±10.43)分(t=2.044,P<0.05).结论 对冠心病监护室接受有创护理操作的抗栓治疗患者实施皮下出血风险管理,可有效降低皮下出血的发生率,也会提高护士抗风险相关知识得分,值得临床推广应用.
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冠心病患者用药教育的研究进展
通过对国内外冠心病用药教育相关研究进行检索和总结,阐述国内冠心病患者用药知识及依从性的不足,回顾性分析国内外冠心病用药教育实践,为探索未来冠心病患者用药教育模式提供借鉴.
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冠心病监护室患者住院期间死亡风险预测模型的构建
目的 明确冠心病监护室患者住院期间死亡的危险因素并建立相应的危险评分.方法 通过河南省人民医院病案系统回顾性选取冠心病监护室2013年2月-2016年12月共1067例患者为研究对象,采用单因素及多分类Logistic回归分析确定冠心病监护室患者死亡的独立危险因素,并建立Logistic回归模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度及O/E值综合判断其预测及判别性能.结果 多因素Logistic回归分析提示6个独立危险因素终入选死亡危险评分模型并赋予相应分值如下:年龄(1分)、冠心病史(1分)、入院心功能等级(2分)、神志(1分)、收缩压(2分)、氧饱和度(2分).验证提示该评分对冠心病住院患者院内死亡的发生具有较高的辨识度及校准度(AUC为0.947、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.995、O/E值为1.13).结论 终建立的死亡危险评分包括6个危险因素,各因素得分为1～6分,总分为21分,<7分为低危组,7～10分为中危组,11～14分为高危组,≥15分为极高危组.该危险因素评分能够较为准确地预测冠心病监护室患者院内死亡的发生.
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慢性病患者报告结局测定量表体系之冠心病量表的研制及反应度评价
目的 研制慢性病患者报告结局测定量表体系之冠心病量表(PROISCD-CHD),并对其反应度进行考评,为临床应用提供依据.方法 采用共性模块和特异模块相结合的策略,按照食品药品监督管理局的量表研制过程研制量表.用PROISCD-CHD量表对157例冠心病患者治疗前后进行患者报告结局得分的测定以考察其反应度,采用量表治疗前后得分的配对t检验以及反应度指标等来进行分析.结果 研制完成的PROISCD-CHD包含30个条目的共性模块和15个条目的特异模块.配对t检验显示,除能力活动与受限、正性情绪外,其余的侧面和所有领域差异有统计学意义(P<0.05).反应度指标中,除个别侧面/领域外,SRM、ES取值范围为0.20～0.50,CR的取值范围为5.00％～15.00％,表明反应为中度效应.结论 冠心病患者报告结局量表包含的共性模块和特异模块,涵盖了冠心病的全部内涵,同时其具有一定的反应度,可以作为我国冠心病患者报告结局的测评工具.
