中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双通道封管法在临床中的应用
静脉输液是临床护理工作中的一项基本操作,实际工作中,特别是对于危重、需行大手术、瘫痪、幼儿患者,我们通常采用颈内静脉或锁骨下静脉置管术或静脉留置针的方法,运用此法虽为患者减轻了身心痛苦,但工作中会由于封管方法不正确,导致静脉通道管腔堵塞.
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自制海绵垫在摆放截石位中的应用
截石位是常用的手术位之一,摆放前其用物准备有腿架、棉垫和约束带.手术室巡回护士对手术病人进行此种手术体位的摆放时,需在病人的腿与腿架之间垫一棉垫,并用约束带缠绕固定.
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血液病病人拔针后预防出血的按压方法
血液疾病病人在接受大剂量化疗后,由于血小板减少,粘膜溃疡和炎症改变等原因,出血是常见的症状之一,因此,做好出血的预防,是护理中关键环节之一.
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介绍一种小儿听诊新方法
小儿在听诊时常因害怕而挣扎哭闹,哄劝往往无济于事,不但影响听诊效果,给诊治带来困难,同时也拖延了就诊时间,增加了工作量.现介绍一种简单、实用、效果好的小儿听诊方法.
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介绍一种简易浸泡器械的方法
供应室回收物品后,将金属器械浸泡于250 mg/L含氯消毒液中30 min后逐个取出,费时,且消毒液对手有腐蚀作用.为了克服以上缺点,我们采用了一种简易浸泡方法,通过反复实践,效果满意.现介绍如下.
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巧用一次性手术粘贴巾
医用一次性手术粘贴巾临床上主要用于保护切口,隔离细菌,防止污染,根据使用特点有普通型、眼科和脑外科专用型,多年来我院在一次性医用手术粘贴巾基本用法上加以拓宽,用于保护会阴,防止腹部和下肢手术时消毒液或血液、体液等流入会阴引起不良刺激或感染,效果满意,现介绍如下.
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乳腺隐匿性病灶立体穿刺定位与活检的护理配合
目的 提高钼靶乳腺机对乳腺内隐匿性病灶的穿刺定位与活检的成功率,并通过积极科学的护理配合达到早期诊断、治疗乳腺癌的目的.方法 回顾性分析65例病人进行定位与活检以及与护理的配合.结果 61例病人均顺利完成定位与活检,未发生护理并发症,其中23例诊断为乳腺癌立即实施乳腺癌根治术及腋窝淋巴结清扫术.结论 积极的护理配合有助于提高乳腺癌隐匿性病灶立体穿刺定位与活检的成功率.
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弹力绷带在截石位摆置方法中的应用
目的 探讨弹力绷带用于截石位摆置后对预防截石位手术并发症的临床效果.方法 将50例截石位手术患者随机分为实验组和对照组,实验组用弹力绷带缠绕下肢的摆置方法.对照组采用传统的摆置方法,术前术中监测记录血压心率的变化,术后改为平卧位后监测记录1 min、3 min、5 min血压心率变化,术后观察患者皮肤颜色,术后随访.结果 实验组并发症发生明显低于对照组.结论 弹力绷带用于截石位摆置可有效减少并发症的发生.
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硅胶牵引带在胃癌根治术淋巴结清扫术中的应用
总结我院自2005年1月-2006年6月所实施的75例根治性胃癌淋巴结清扫术中,为使淋巴结清扫既干净又不出血,手术将血管骨骼化解剖,配合中我们改进血管牵引带的材料,使用具有弹性和不同颜色的硅胶牵引带,替代以往使用棉质鞋带做牵引带.利用硅胶具有的回弹性,浸水后润滑度增加,牵拉血管时可减轻对血管壁的损伤,利用其具有红、蓝、黄、白等不同颜色和规格,可在牵引时使腹腔的动脉、静脉及胆道便于鉴别;避免了棉质鞋带浸湿后阻力增加,易损伤血管壁的副作用,起到充分暴露、保护腹腔血管及易鉴别的作用,提高了手术配合的质量.
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简易肢体支撑架的制作与应用
腹外科手术经常需要45°体位,如胃底-贲门癌患者要右侧卧位45°;切肝右叶肿瘤需要患者左侧卧位45°.以前我们手术室巡回护士摆右侧卧位45°时,用2~3根绑手带和防止电刀烫伤的若干个软垫将患者右上肢包裹好后,固定在手术床的头架上.
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旋转注射卡的研究与临床应用
目的 探讨旋转注射卡应用于糖尿病治疗中的效果.方法 观察组使用旋转注射卡注射胰岛素,对照组采用常规方法注射胰岛素.结果 观察组的皮肤并发症发生率、血糖值及疼痛程度均低于对照组.结论 旋转注射卡的应用能促进临床糖尿病的治疗效果,适合在临床推广应用.
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可调式凹形枕用于转运头颈部制动的病人
在临床工作中,用救护车或担架转运病人时,往往由于路面不平或车辆行进过程中的颠簸,引起病人头部晃动,无着落感,造成病人不适,甚至加重病情.
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外周静脉留置针在全瘫患者中应用的改进
目前,外周静脉留置针广泛的应用于临床.它可保护静脉,减少因反复穿刺而造成的血管损伤和病人的痛苦,保护静脉通畅,利于抢救和治疗.适用于需长期输液,静脉穿刺困难者.
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婴幼儿定容型腹膜透析装置的研制与应用
复杂重症先天性心脏病婴幼儿由于各器官系统发育尚不成熟,在手术后易并发低心排出量综合症、充血性心衰、急性肾功能衰竭[1].
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PDCA循环理论在护士资格考前复习中的应用
目的 规范护士资格考前复习方法,加快护理人才的培养.方法 将PDCA循环理论应用于护士资格考前复习.结果 通过PDCA循环理论在护士资格考前复习中的应用,使护士资格考前复习进一步规范化,参考人员均能一次性通过.结论 应用PDCA循环理论,有利于对复习全过程进行检查和处理;有益于考生开拓学习思路,提高护生应试能力,提高考试通过率,提高护生理论和操作水平;使护生能尽快取得上岗证.
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利用生物节律理论对护理人员实施人性化管理的探讨
人体生物钟的测算方法,能准确地计算出所有人在任何一天的利害日情况,本文探讨利用此理论指导管理者合理安排工作,通过弹性排班,改善休息环境,建立护理人员档案等措施,进行人性化管理.
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护理人员对科研知识学习需求的调查
目的 了解护理人员对科研知识学习现状及需求,为今后合理安排护理科研学习提供依据.方法 采用方便取样方法,对某三级甲等综合医院89例护士进行问卷调查,对所收集资料进行SPSS 11.0统计软件处理,采用统计描述方法.结果 显示本组护士对科研知识的主要需求为选题、科研设计、收集资料的方法.结论 在今后的护理科研培训中要根据护理人员需求进行,使其更具有针对性.
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量化考核在病区管理中的应用
目的 探讨量化考核在病区管理中的应用效果.方法 根据病区护理人员特点和病人对护理服务的需求制定量化考核标准,通过护士长、质量管理小组长、科室护士的三级考核结构每月进行考核、汇总.结果 2006年与2005年相比较护理差错发生率、护理绩效考核、护理服务满意度均有显著性差异(P<0.05),说明在病区实施量化考核管理后比实施前护理质量及护理人员的业务素质均有提高.结论 通过在病区实施量化考核管理,提高了护理质量和病人的满意度,并在护理队伍中形成了勤于学习、努力进取的良好风气.
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护理员的培训及管理
目的 为使产妇能够得到更多更好的帮助和特色服务,对北京妇产医院产科护理员使用中的管理进行探讨.方法 对护理员做好招收,录用,岗前培训及督察管理工作.建立健全各项管理制度,明确护理员的职责.对护理员工作质量进行监督检查.结果 通过培训和管理,帮助护理员明确了在产科工作的角色及定位,提供给产妇更多更好的服务,产妇及家属的满意度提高.结论 将产科护理员的使用与监督管理工作列为护理管理常规,以保障护理服务质量.
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流程再造在静脉抽血中心的应用
目的 缩短患者的等待时间,改进传统的采集及送检标本的流程,以便在短的时间内获取检验报告,方便诊治,同时提高患者满意度和护理工作效率.方法 运用流程再造的技术和方法,对原有的不合理流程进行重组和再造.结果 改进后患者等待时间缩短,满意度提高,护理工作效率显著提高.结论 流程再造使抽血过程更加科学、合理、高效.
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新药Ⅰ期临床试验的护理管理
新药Ⅰ期临床试验是寻找新药佳的治疗方案、给药剂量、方法、给药途径,考察新药的安全性和有效性.在Ⅰ期临床试验工作中,护士参与在试验前准备,受试者管理,试验用药品管理,治疗监测,各种检查及标本管理等,对保护受试者权益,保证新药临床试验顺利进行,发挥了一定的作用.
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整体化护理管理在老年病医院中的应用
随着我国人口老龄化的到来,老年人的健康问题越来越引起人们的重视,结合老年住院病人的特点,开展以病人为中心的整体护理工作,启发了护士长在老年病人护理中的创新意识,积极引导护理人员转变观念,护理部、总护士长发挥了职能管理作用,抓住环节,重点突出,确保老年病医院整体护理工作全面推开.
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病人使用约束带护理的过程管理的调查
目的 了解对病人使用约束带的护理过程管理.方法 采用自行设计的病人使用约束带护理过程管理调查表进行调查.结果 随机抽查全院住院约束的病人45例,其中约束前告知病人或家属44例、未告知1例,约束带松紧合适45例,病人体位合适42例、不合适3例,约束部位皮肤与血循环好42例、不好3例,约束情况有记录26例、无记录19例.总体评价:优有26例,占总数的57.78%,良有19例,占总数的42.22%,中和差无.结论 病人约束的护理过程管理总体是符合要求的,但在某些方面还存在一定的问题,针对存在的问题,护理部制订了《约束带使用的管理规定》制度,使管理更加有章可循,更加制度化,从而进一步提高了病人约束护理过程管理的整体水平.
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单病种定价在正常分娩管理中的应用
目的 探讨单病种定价在正常分娩中的作用.方法 足月妊娠正常分娩孕妇执行单病种定价,即1 100元,住院时间2~6 d.结果 受到患者及家属的好评,真正实现了医患双赢,提高了我院单病种付费工作在社会上的影响,得到更广泛的社会关注.结论 防止了医疗事故和缺陷的发生.充分保证医疗护理质量,降低医疗资源消耗,达到医患的双赢目标,对构建和谐医患关系有着积极作用.
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固定夜班制在护理管理中的实施
目的 改进护士排班方法,提高护理质量.方法 采取固定夜班制,主管护士负责制的排班方法.结果 固定夜班制能提高护理工作质量,服务满意度从原来的90%上升到98%,健康教育覆盖率从82.4%上升到96%.结论 固定夜班制排班方法改进了护士人力资源的运用,有利于实施护士分层管理,有利于护理服务和护理质量的提高.
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护理专业学生学习动机的调查与分析
目的 从入学动机和学习动机这一内在动因的元素中了解学生对护理专业的职业态度,为提高护理专业的办学水平,教育教学质量、专业思想教育、稳定未来护理人才资源以及就业指导提供理论依据.方法 对在校高职护理专业学生2 048人进行调查,从就业动机、专业动机、受父母之命、从众动机、理想动机、随意动机、专升本动机等了解学生的专业思想基础,并以SPSSL软件统计处理.结果 在各类动机中就业动机占第1位,专业动机占第2位,理想动机占第5位.各区域学生学习动机无差异(P>0.05);省内外学生入学动机有差异(P<0.05);男、女学生动机存在显著性差异(P<0.005).结论 采取多种方法实现多方面动机向理想动机的迁移,培养、激发和巩固学生的专业思想,可以稳定和优化未来护理人才资源.
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PBL与LBL两种教学方法在外科护理教学中的比较研究
目的 比较PBL与LBL教学法在外科护理整体护理教学中的应用.方法 我校2004级高职护理班的学生随机分成2组分别进行PBL和LBL教学法,进行教学效果比较.结果 2组学生的基础理论知识考核成绩无明显差异,在整体护理应用方面有明显差异,PBL在培养学生灵活应用基础理论知识来解决实际问题的能力上有一定的优势.问卷调查显示绝大部分同学支持PBL教学法,认为PBL教学法对激发学习兴趣、培养评判性思维能力有帮助.结论 PBL有助于学生临床思维和技能的培养,调动学习的主动性和积极性,提高学生评判性思维的能力.
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心血管病房护士的素质培养
目的 为提高护士对病人病情变化预见性的判断能力,提供优质、高效的护理,培养适应心血管专科的高素质人才.方法 人文素质、专业技能、评判性思维、继续教育、分层次等综合培训.结果 护士的整体素质、专业技能明显提高,提高了抢救患者的成功率.结论 完善心血管护士的培训,是适应该专科的发展、提高专科护士素质的重要途径.
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护理本科生临床综合技能培养的探讨
目的 探讨培养护理本科生临床综合技能方法,提高实际操作技能,以适应医学模式转变及现代护理学的发展,满足临床任职需要.方法 以2004届护理本科生为对象,实验组在传统临床教学方法基础上加强规范化培训护理技术操作和临床思维能力.对照组学生按传统临床带教方法进行带教.结果 实验组学生护理技术操作和临床思维能力经统计学处理,差异有显著性(P<0.01).结论 对护理本科生加强规范化培训护理技术操作和临床思维能力,能提高他们的实际操作技能,满足临床任职需要.
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开展护理美学增进护患关系
探讨开展护理美学增进护患关系的意义及措施,从培养护士美的仪表、美的语言、美的心灵、美的环境、美的技艺5方面来增进护患之间的关系.
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对实习前护生经血传播性疾病认知状况的调查
目的 了解实习前护生对经血传播性疾病的认知状况.方法 采用自行设计问卷在实习前2周对107名护生开展调查,内容包括经血传播性疾病种类、艾滋病、乙肝、丙肝的主要传播途径,预防乙肝的佳方式、皮肤粘膜有损伤时的防护、污染锐器刺伤时的处理、获取经血传播性疾病知识的途径、是否需要实习前教育等.结果 护生对经血传播性疾病有一定的认识,但防护知识欠缺,仅有57%的护生了解皮肤粘膜有损伤时的防护,33%的护生了解被污染锐器刺伤时的处理.结论 应完善经血传播性疾病的防治法规并加强护生实习前职业防护教育,以减少护生受感染的可能性.
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综合式方法培养护生健康教育能力的探讨
健康教育是新世纪赋予护理工作者的重要的职责,在护理大专教学中,优化课程结构,突出护理教育特色,采用拓宽健康教育知识培训范围、强化健康教育技巧能力培养、构建健康教育实践训练平台等综合式教育方式,为护生提供学习活动和实践锻炼的机会,从而提高了护生健康教育能力和整体水平,并取得了较好的效果.
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追加反馈在基础护理操作技能学习中的合理运用
追加反馈是影响操作技能学习的重要因素,本文结合基础护理操作技能学习现状和追加反馈的研究结论,探讨追加反馈的内容、时机和频率的合理运用,旨在充分发挥其对基础护理操作技能学习的积极影响.
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护生对胰岛素注射技术的了解状况及教学效果评价
目的 调查护生对胰岛素注射技术的了解状况,评价护生在全院大讲课中对胰岛素注射技术的掌握程度,以提高教学质量.方法 采用自行设计的问卷调查、评价表,在全院大讲课前后对105名护生进行调查和评价.结果 授课前护生总分及格率为零;42.86%的护生用普通1 ml注射器抽取胰岛素的剂量不清楚;94.29%的护生不能完全正确回答出胰岛素注射的部位;64.76%的护生不知道普通1 ml注射器进行皮下注射胰岛素时的进针角度;99%的护生不知道注射中效和预混胰岛素时必须混匀后进行注射;授课后护生总分及格率为100%;运用全院大讲课的教学方法提高了护生对胰岛素注射技术知识的掌握程度(P<0.01).结论 护生对胰岛素注射技术知识严重缺乏,医院要加强胰岛素注射技术知识教学的力度,全院护生大讲课的方法在短时间内明显提高了护生对胰岛素注射技术的掌握水平,值得提倡.
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1例扁平苔癣癌变终末期合并高血糖的护理
扁平苔癣是常见的皮肤黏膜病,长期以来被认为是一种口腔粘膜病,也有认为是癌前状态[1],这种疾病癌变率特别小,我科于2005年3月收治1例患扁平苔癣30余年癌变后合并高血糖的患者,由于患者肿物造成口腔溃烂、肿胀,加之高血糖使溃疡面不易愈合,增加了护理难度.
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1例因输液引起抽搐的癔症患者的护理
癔症也称歇斯底里症,是由精神因素如重大精神事件、强烈的内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等作用于易感个体而导致的精神障碍.
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1例急诊体外循环下行无名动脉修补术的手术配合
我院于2006年9月15日收治1例心脏外伤致无名动脉不全离断患者,在急诊体外循环下行无名动脉修补术,手术成功.现将手术室护理配合介绍如下.
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1例外籍重症肝炎患者采用人工肝治疗成功的护理
人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置,在肝功能不全或肝衰竭时利用各种血液净化技术替代肝脏的部分功能,清除体内的各种代谢毒素,或补充体内所需的部分物质的一种治疗方法.
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1例穿透性胎盘继发腹腔内大出血患者的护理
穿透性胎盘是临床非常罕见的胎盘种植异常之一,系绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜,常导致产后或孕后大出血及子宫破裂出血[1].其引起的子宫穿孔或破裂不仅出现在分娩第三期,而且在妊娠中后期亦可发生,若不及时诊治,后果十分严重.
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1例宫腔电切术中并发肺栓塞患者的抢救及护理
报告1例宫腔镜颈管肿物电切术中,合并肺栓塞的抢救及护理探讨.分析了引起肺栓塞的原因和诱因,主要护理体会是:术前做好问诊是否下肢有静脉炎;检查出凝血时间;嘱患者多饮水以降低血液的黏稠度,增加血流速度并清洁灌肠.术后卧床应适宜,抬高下肢,以利静脉回流.病情允许应尽早活动,但严格避免突然改变体位,密切观察双下肢血运情况,如皮肤颜色、温度、足背动脉的搏动和下肢静脉的充盈情况,缩短膀胱冲洗时间.慎用止血剂及少量多餐,给予清淡、低盐、低脂、高纤维饮食等.提高对深静脉血栓形成--肺栓塞的诊断意识,早诊断,溶栓治疗及时,是赢得抢救成功的关键,可降低肺栓塞的病死率.
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1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤患儿的护理
卵巢幼年型颗粒细胞瘤(JGCT)是一种罕见的性索间质肿瘤,占卵巢颗粒细胞瘤的5%[1-2],2007年1月我科收治1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤的患儿,接受手术+化学药物治疗,预后良好.现将护理体会介绍如下.
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1例阴囊阴茎皮肤撕脱伤皮瓣修复术后的护理
阴茎、阴囊部皮肤具有很大的移动性,皮下组织疏松,受外力作用易造成撕脱伤,引起阴茎阴囊皮肤缺损[1].阴茎阴囊外伤性皮肤缺损临床上较为少见,但因该部位的器官特殊,为重要的男性外生殖器官,受外伤后直接影响到其排尿,生殖和性功能,给患者身心和生理上都造成极大的伤害.现就我科收治的1例病例的术后护理总结如下.
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1例它赛瓦致严重不良反应的护理
它赛瓦又叫埃罗替尼,英文名称Tarceva、erlotinib.小分子喹唑啉类化合物是一种表皮生长因子受体-酪氨酸激酶(EGFR-TK)抑制剂.其通过在细胞内与三磷酸腺苷竞争结合受体酪氨酸激酶的胞内区催化部分,抑制磷酸化反应,从而阻滞下游增殖信号传导,抑制肿瘤细胞配体依赖或配体外依赖的HER-1/EG-FR的活性,达到抑制癌细胞增殖作用.
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1例产后溶血性尿毒症综合征患者行血浆置换治疗的护理
产后溶血性尿毒症综合征是指妊娠及分娩过程平安无事,而产后3个月内出现原因不明的肾功能衰竭.表现为急性肾功能衰竭、微血管性溶血性贫血及血小板减少[1].
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1例输液泵与普通输液器配套使用致输液管破损的护理
输液泵是现代医疗护理的必备设备,在微电脑控制下能精确控制输液速度和输液总量,并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行检测与报警.
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1例缩窄性心包炎合并心源性肝硬化患者永久性起博器植入的护理
对1例缩窄性心包炎合并心源性肝硬化的患者进行永久性起博器植入.为避免囊袋血肿,采取负压主动吸引引流囊袋内积血,取得了良好的效果.而完善术前准备,术中预测出血程度,及时放置引流管,术后精心护理,加强并发症的观察是治疗成功的有力保证.
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1例急诊体外循环下肺动脉切开取栓手术的配合
肺动脉栓塞是术后危险的并发症之一,据文献报道[1],70%~95%的肺栓塞来自下肢深静脉血栓,当患者突然用力或用力过度时,可导致血栓脱落并随血流入肺动脉发生肺血栓栓塞.
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1例尿毒症、糖尿病肾病合并多处皮肤损伤患者的皮肤护理
回顾性分析1例心肺复苏后尿毒症、糖尿病肾病合并多处皮肤损伤患者的皮肤护理.患者患有慢性肾衰竭(尿毒症期)、Ⅱ型糖尿病、糖尿病肾病、肾性高血压,全身皮肤广泛脱皮、瘙痒,脚趾、脚跟伴有严重皲裂,多处皮肤压红、淹红、硬结等.根据皮肤损害的不同原因、不同部位分别采取不同的方法,积极给予相应护理措施,使皮肤损害得到了良好控制.
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1例膀胱嗜铬细胞瘤术后并发肺栓塞的护理
目的 探讨膀胱嗜铬细胞瘤术后合并肺栓塞的护理要点.方法 术前有针对性的心理护理;血压心率的监测;有效的扩容;患者积极配合术前各项专科检查的重要性;术后严密监测生命体征;尿管和造瘘管的护理;保持静脉通路通畅防止低血容量休克;术后肺栓塞的观察和护理;做好出院指导.结果 患者病情稳定,术后11 d出院.结论 有效的护理方法对膀胱嗜铬细胞瘤术后合并肺栓塞具有重要临床意义.
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1例先天性食道闭锁并发肺不张患儿的护理
先天性食道闭锁是新生儿期严重消化道发育畸形,临床上并不少见.国外统计在3 000~4 000例活产儿中有1例,性别相等.据统计,我国每年约有食道闭锁5 000多例,但实际接收治疗的尚不足5%,并有继续减少的趋势[1].
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电话回访式健康干预在肝炎病人中的应用
目的 回顾性调查分析,进行电话回访式健康干预和未进行电话回访式健康干预对肝炎病人的影响.方法 对250例进行电话回访的病人为观察组和150例未进行电话回访的病人为对照组做问卷调查.结果 观察组病人全部赞成电话回访,对照组也有90%的病人赞同,观察组有87%的病人能保持良好的生活规律,对照组只有65%的病人能保持良好的生活规律,观察组有84%的病人能遵医按时服药,定时复查,对照组只有70.2%的病人有遵医行为.结论 问卷调查显示观察组明显好于对照组,病人满意度得到大幅度提高,电话回访式健康干预是一种值得推广的健康教育方式.
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电话随访与心血管病事件发生率的关系分析
目的 观察心肌梗死(AMI)患者出院后,护士进行电话随访与患者心血管病事件的发生率.方法 随访经急诊科留观出院后的220例心肌梗死患者.随机分为观察组(电话随访)和对照组(无电话随访),比较其心血管病事件的发生率.结果 在各项观察指标的对比中,观察组的心血管病事件的发生率明显低于对照组,具有显著的统计学差异.结论 对患者实行有计划的电话随访,有针对性的个体化医疗服务和健康指导,达到了有的放矢的康复保健目的,给予有效的护理干预,可提高患者的急救知识,增强治疗的依从性,降低心血管病事件的发生率,提高生命质量,降低死亡率.
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建立医院健康教育质量病人认证之模糊综合评判模型的构想
随着整体护理的深入开展,医院健康教育已成为加强整体护理内涵质量的重要手段.在充分论证开展医院健康教育质量病人认证工作的必要性的基础上,本文作者提出建立医院健康教育质量病人认证之模糊综合评判模型这一构想,并从数据采集过程中有必要引入"一一评价"思想、增强护士健康教育意识应与加强护士健康教育能力培养并重和努力推进护士队伍职能专业化建设等三个方面,就开展这项工作中值得思考的几个问题加以探讨.
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军队干部脂肪肝患病率及健康教育对策研究
目的 探讨驻京某部队干部脂肪肝的患病情况及其与相关因素的关系,为更好地对此类人群进行健康教育提供理论依据.方法 采用军队制定的统一干部查体表,为134个驻京部队的干休所及某部队大院的师以上干部共2 088名进行全面查体,并对查体资料进行分析.结果 本组军队干部中脂肪肝检出率38.12%(796/2 088),其中男性检出率为40.63%,女性检出率为24.05%,男女检出率有显著性差异(P<0.01);脂肪肝组甘油三酯、总胆固醇较正常组显著升高(P<0.01).结论 驻京军队干部人群中的脂肪肝患病率较高,应加强对军队干部此方面的健康教育,以控制该病的发生率.
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13例肺肿瘤切除并人工血管再造术患者的围手术期护理
目的 探讨晚期肺部肿瘤切除并人工血管再造术后完善护理措施的临床意义.方法 总结13例晚期肺部肿瘤侵犯上腔静脉和无名静脉患者行肺部肿瘤切除并人工血管再造术的围手术期护理,术前做好患者的心理护理,密切观察上腔静脉综合征的进展和血压的变化,注意低盐饮食,加强社会支持;术后密切监测呼吸血流动力学和中心静脉压,注意置换后上腔静脉回流及神经系统症状观察,做好抗凝护理,预防感染,明确出院指导等.结果 13例均安全渡过手术期,术后2周内出院.结论 术后采取准确有效的护理措施,有利于肺功能及早恢复和减少并发症的发生,是患者早日康复的保证.
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两种导管在外周中心静脉置管中的应用
目的 探讨两种导管在外周中心静脉置管中应用的效果.方法 选取肿瘤患者65例,按单双日随机分成中心静脉导管组(35例)和PICC导管组(30例),观察两种导管置管的应用情况.结果 两种导管置管在操作时间、操作中渗血量、一次置管成功率等方面的比较具有统计学意义(P<0.05),并发症的发生及平均置管天数无统计学意义(P>0.05).结论 中心静脉导管组置管可用于肿瘤手术患者较长时间的补液和术后常规化疗的患者,而对于非手术、需长时间化疗、需大剂量使用刺激性强的化疗药物的患者,则应选用PICC导管置管.
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食管癌术后精神障碍的原因分析及护理对策
目的 探讨和分析食管癌术后患者出现精神障碍的原因和有效护理措施.方法 回顾和总结18例食管癌术后患者出现精神症状的临床资料.结果 对精神障碍患者给予有效的护理后,患者精神障碍症状消失,并痊愈出院.结论 及时对患者进行有针对性的护理不仅有利于术后精神障碍患者的康复,而且对预防术后精神障碍的发生具有重要指导意义.
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全喉切除发音钮式发音重建术的护理
为解决全喉切除术后患者的发音问题,我院采用国产发音钮进行全喉切除术一期发音重建术,取得良好效果,发音满意.此国产发音钮比较经济实用,可在手术一期同时进行发音重建术,缩短了患者住院时间,且发音训练比较简单易行,效果可靠,减轻了患者的经济负担,大大提高了患者的生活质量.
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乳腺癌乳房即刻再造术患者的围手术期护理
目的 探讨乳腺癌乳房即刻再造术的围手术期护理方法.方法 对18例乳腺癌乳房即刻再造术患者做好术前心理护理、术后移植皮瓣的观察护理及康复指导.结果 通过精心的护理,18例手术均顺利完成,乳房外形均与对侧对称,外形和外观无明显变化,手感良好.结论 正确的围手术期护理,可以促进患者的康复.
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水晶丹外敷治疗化疗药物外渗的疗效观察
目的 探讨化疗药物渗漏的护理方法.方法 将72例化疗渗漏患者随机分为观察组、对照组,对照组单用封闭并间断冷敷48~72 h,观察组采用封闭加冷敷24 h后,用水晶丹湿敷.结果 观察组治愈率明显高于对照组.结论 应用水晶丹湿敷治疗化疗药物外渗效果良好.
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35例肾错构瘤患者不同手术方式术后的护理
目的 探讨不同手术方式治疗肾错构瘤的护理措施.方法 回顾性分析35例手术治疗肾错构瘤患者的临床护理资料.术前给予心理护理、瘤内出血或肿瘤自发破裂出血的观察与护理,术后根据不同手术方式采取相应的护理,尤其是加强并发症的观察与护理.结果 35例患者均如期接受手术治疗,术后无并发症发生,并顺利康复.病理检查均为肾错构瘤,其中2例为肾错构瘤破裂出血,1例肾错构瘤并瘤内出血.结论 告知相关护理知识,是取得患者配合的重要措施,预防并发症的发生和加强并发症的观察与护理,是患者顺利康复的关键.
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系统化早期康复训练对儿童及青少年鼻咽癌患者放疗反应的效果观察
目的 探讨系统化早期康复训练对儿童及青少年鼻咽癌患者放疗反应的效果.方法 将48例儿童及青少年鼻咽癌放疗患者分为观察组(27例)和对照组(21例),2组患者入院后即参加早期康复训练培训班,由健康教育委员会委员授课,讲解早期康复训练的方法,责任护士指根据患者的心理和生理特点及护理问题,进行护理干预.观察组在常规护理的基础上实施系统化的早期康复训练.结果 观察组放疗后口干和口腔黏膜反应、咽喉疼痛、张口困难、鼻咽干燥、鼻腔出血、副鼻窦炎、中耳炎、等放疗反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 早期健康教育和康复训练有助于减轻儿童及青少年鼻咽癌患者放疗反应,顺利完成治疗.
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应用合理情绪疗法改善意外伤害患者心身症状的效果研究
目的 探讨合理情绪疗法(REBT)对改善中年意外伤害患者心身症状的效果,为临床心理护理提供有效的方法.方法 将120例中年意外伤害患者随机分为干预组和对照组,干预组在临床治疗的同时采用合理情绪疗法(REBT)进行心理干预,对照组采用常规治疗,不予特殊干预.两组分别于入院48~72 h和入院两周用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)分别评估患者的心理状况.结果 干预组患者SAS、SDS标准分,干预前后比较差异有显著性(P<0.01),与对照组干预前相比差异无显著性,与对照组干预后相比差异有显著性(P<0.01);对照组不同住院日期前后比较差异无显著性(P>0.05).结论 合理情绪疗法能有效改善中年意外伤害患者的不和理认知和情绪,为临床心理护理提供有效方法.
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狼疮性肾炎患者心理健康状况分析及护理
目的 探讨狼疮性肾炎患者心理健康状况及相关因素,为临床护理提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对52例狼疮性肾炎患者进行心理健康状况和一般情况调查,调查时以问卷和直接交谈相结合的方法,指导或帮助患者填写有关内容.结果 本组患者心理健康状况较差,症状因子总均分与全国常模间差异有统计学意义(P<0.001).心理健康状况影响较大的因素为患病时间长短、家庭经济状况、医疗费支付方式、社会支持、婚姻和生育状况.结论 狼疮性肾炎患者总体心理健康处于较差状态,有针对性地进行心理护理,提供良好的社会支持、健康教育、建立随访档案,对纠正患者的心理健康状况十分重要.
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多发性硬化患者心理障碍及全程护理干预
目的 探讨多发性硬化患者心理健康状况及护理方法.方法 利用症状自评量表(SCL-90)对70例多发性硬化患者(观察组)进行评定,并与国内常模比较.将70例患者随机分为对照组(n=42)和干预组(n=28),对照组患者仅在住院期间接受护理干预,干预组患者接受6个月的全程护理干预(院内和院外),干预前和干预后分别对2组进行SCL-90评定.结果 受试患者躯体化、人际关系敏感、强迫症、抑郁、焦虑、精神病性6个因子得分明显增高,差异有显著统计学意义(P<0.01).全程护理干预能有效地改善多发性硬化患者发病后躯体化、抑郁、焦虑和精神病性SCL-90因子分(P<0.05).结论 受试患者心理健康水平低于普通人群,建立良好的护患关系,加强全程护理干预有利于促进患者的治疗和康复.
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胃食管反流病患者的社区健康教育
胃食管反流病(GERD)是一种常见病,多发病,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一.但由于并不是所有的GERD症状患者都到医院就诊,通过对216例社区人群中GERD症状患者进行健康教育,配合治疗达到消除症状、防治并发症和复发,对提高GERD患者的生活质量有重大意义.
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社区居民急救能力的现状与需求调查
目的 了解社区居民急救能力现状和需求.方法 采用自行设计的问卷对295名社区居民进行基本急救知识与技能掌握和需求情况调查.结果 社区居民急救知识与技能知晓率低,不能满足急危重伤病人现场急救的需求,迫切需要学习与培训.结论 应对社区居民进行多层次、多样化的急救知识普及教育,以提高现场急救成功率.
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老年卧床患者日常生活能力缺陷的调查分析
目的 描述老年卧床患者日常生活能力缺陷,明确老年卧床患者日常生活能力与并发症、社会活动和认知的关系.对象:成都市5所有老年科、干部科的医院老年住院卧床患者.方法 用相应量表对卧床时间大于1个月的151位老年患者进行自理能力、社会活动、认知的调查.结果 老年卧床患者日常生活能力障碍,自理不需帮助项目主要有服药、用电话、进食等.而入厕、行走、做家务、洗衣等自理明显障碍.老年患者持续卧床的时间不同其日常生活能力有差异.结论 应尽量减少卧床时间,改善其日常生活能力.