中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妇科腹腔镜手术后留置尿管拔除时间的研究
目的 探讨腹腔镜术后留置尿管拔除的佳时间.方法 将139例腹腔镜术后病人随机分为两组,实验组术后6 h拔除导尿管,对照组术后24 h拔除导尿管,观察病人的排尿情况.结果 实验组自行排尿时间较对照组早,且无尿潴留发生.结论 术后早期拔除导尿管可促进病人自行排尿,减少尿潴留的发生,减轻病人的不适.
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实施整体护理与专科介绍对患者健康教育的比较研究
目的 探讨护理工作在实施患者健康教育中的作用.方法 通过整体护理和专科介绍分别对我院肝胆外科住院和门诊患者实施全程健康教育,以随机问卷调查方式来评价患者相关疾病健康知识知晓率、健康行为形成率、门诊患者满意度.结果 住院患者对相关疾病健康知识知晓率达到92%,健康行为形成率达到90%;门诊患者满意度达到98.54%.结论 实施整体护理和专科介绍能提高患者健康教育的效果,增加患者门诊满意度.
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家庭护理干预对肾病综合征患儿的影响
目的 探讨在医护人员指导下实施家庭护理干预,提高小儿肾病综合征的治疗效果.方法 将住院的肾病综合征患儿72例,根据患儿出院后有否接受家庭护理干预,分为两组,干预组32例,对照组40例,两组治疗方法一致.结果 肾病综合征患儿出院后干预组实施家庭护理干预,其疾病的反复和复发率、复诊顺从性、长期服药的顺从性与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 对肾病综合征的患儿在出院后接受家庭护理干预可以明显降低其疾病的反复和复发率,增加服药的依从性和复诊的依从性.
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90岁以上患者医院感染的分析与防治
为了解90岁以上超高龄患者医院感染情况及相关影响因素,对我院干部病房住院的120例90岁以上医院感染患者进行了回顾性分析,探讨了这一超高龄人群医院感染的主要相关因素及防治对策.
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治疗环境对牙科畏惧症患者心理的影响
目的 探讨不同诊疗环境对牙科畏惧症(DF)患者的心理影响.方法 对137例DF患者进行问卷调查,通过对比性研究方法进行分析.结果 DF患者的紧张心理与年龄、性别无明显关联,与个人牙科经历疼痛的耐受能力关系认为视觉因素、听觉因素和不明治疗计划是引起DF患者紧张心理的三大诱因.结论 牙科诊室环境总体设计及治疗是减少牙科畏惧症有效方法之一.
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"5+1"防治新模式在糖尿病护理中的应用
目的 探讨"5+1"防治新模式对控制糖尿病及并发症发生的效果.方法 将住院确诊的60例糖尿病患者随机分成两组,实验组进行为期1周的自我管理技能与知识系统培训,对照组采取常规护理.结果 实验组糖尿病患者的遵医行为较对照组好,血糖控制优于对照组,再次住院率及并发症发生率低于对照组.结论 自我管理技能与知识系统培训可提高患者的遵医行为,有效地控制病情的发展,减少并发症的发生.
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16例原位肝移植术后消化道出血的护理
目的 总结原位肝移植术后消化道出血的原因和护理经验.方法 回顾性总结了16例原位肝移植术后消化道出血的临床资料,分析其可能原因及护理.结果 16例患者10例好转,2例死于出血,2例死于肿瘤,1例死于心梗,1例死于MSOF.结论 食道静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、门脉高压性胃病及消化性溃疡是肝移植术后主要的出血原因,及时的治疗和护理非常重要.
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Orem自理理论在直肠癌miles手术病人中的应用
目的 探讨Orem自理理论在直肠癌miles手术病人护理中的应用及效果.方法 将80例直肠癌miles手术病人随机分成实验组和对照组,实验组应用Orem自理理论,进行评估、护理,对照组进行常规护理.结果 实验组病人自我护理能力提高(P<0.05),住院天数减少(P<0.01),两组比较有显著性差异;两组焦虑程度比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 Orem自理理论应用在直肠癌miles手术病人护理,使病人从被动接受治疗护理转为主动参与治疗护理,提高了其自理能力和生活质量.
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中心静脉置管患儿护理服务需求的调查
目的 调查中心静脉置管患儿护理服务需求.方法 对60例中心静脉置管患儿采用自行设计的问卷调查表进行问卷调查,对置管后近期、中期、远期的感受及护理服务需求进行调查和分析.结果 置管后不同时期患儿感受有显著性差异.结论 PICC已广泛应用于临床,应根据患儿置管后不同时期给予针对性的护理,提高护理质量,满足患儿个性化需求.
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丝袜在PICC导管护理中的妙用
导管滑脱是造成PICC非正常拔管的常见原因,造成导管脱落的常见原因主要是变换体位、更换衣服、患者烦躁不安等.我科采用丝袜固定PICC效果满意,现介绍如下.
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甲强龙与微全达、葡萄糖酸钙存在配伍禁忌
在临床用药过程中发现,静脉输入10%葡萄糖酸钙注射液或者静脉输入微全达注射液时,滴斗入甲强龙(生产厂家:Plfizer Manufactacturing Belgium NV,批号 H20060054),茂菲氏滴管中即出现混浊物,甲强龙与微全达(生产厂家:四川美大康佳乐药业有限公司,批号0708311)、10%葡萄糖酸钙存在配伍禁忌.而目前使用的<临床药物配伍禁忌表>上未查到上述药品的配伍情况,现报道如下.
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一次性麻醉机回路管在肠梗阻手术中的妙用
手术中肠梗阻患者需排除肠内容物,否则将污染术野,不利于患者的伤口愈合,2005年5月-2007年11月,我院对37例患者施行用一次性麻醉机回路管在术中排除肠梗阻患者肠内容物,得到了临床医生的肯定.现简单介绍如下.
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延长止血袖带使用寿命的小方法
在骨科的四肢手术中,止血带的使用日益广泛.止血带能减少或阻止术中出血,使术中视野清晰并减少病人不必要的失血.因此止血带的维护、保养及延长其使用寿命显得非常重要.
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注射用头孢匹胺钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌
我科于2007年2月收入1例肺脓肿患者,在遵医嘱治疗过程中出现一组配伍禁忌.现报道如下.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与氯化钾注射液存在配伍禁忌
在临床使用中发现,同时抽取丹参酮ⅡA碘酸钠注射液与氯化钾注射液时,注射器内出现红棕色絮状浑浊现象,现报道如下.
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创成与悦康力欣存在配伍禁忌
由于临床上静脉输液的药物在不断增加和更新,但有些药物之间的配伍在现有的药物配伍禁忌表中没有标明.在临床工作中我们发现创成和悦康力欣之间存在配伍禁忌,现报道如下.
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巧排静脉输液时头皮针紧贴血管壁的故障
静脉穿刺后,头皮针的固定是临床护理中常见的护理操作,然而在平常的静脉输液穿刺中,经常会碰到头皮针斜面紧贴血管壁的现象,导致输液不畅,所以头皮针的固定方法直接影响静脉补液的速度和补液的质量.
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自控镇痛泵用于开胸术后镇痛的护理研究进展
病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)是20世纪70年代提出来的一种新型止痛技术,指无论采用何种镇痛方法,病人可以自行决定给药的时机和剂量[1],它能更有效地维持血药浓度,从而提供较满意的镇痛效果.
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社区护理发展方向的研究进展
社区护理将成为21世纪护理事业发展的方向.近年来,国内的护理同仁已充分认识到发展社区护理的必要性与重要性,纷纷发表文章阐述,也进行了一些大胆、积极的有益探索.
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产时服务模式的研究进展
分娩是一个正常、自然、健康的过程,产妇和胎儿有适应和完成分娩的能力.同时分娩又是一个特殊的生理过程[1].随着社会的进步和科学的发展,人们对健康和生活质量的需求不断提高,产时服务模式的逐渐演变,改善了孕产妇的分娩结局,对于孕产妇及新生儿综合质量有很大提高,现将中国产时的服务模式综述如下.
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中国继续护理学教育需求评估的研究现状
继续护理学教育需求评估是开展继续护理学教育的第一步,又是改进继续护理学教育质量,提高护理人员的参与程度的有力保证.因此,进行科学系统的继续教育需求评估十分重要.
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机械通气患者气道管理的护理进展
机械通气是各型呼吸衰竭的重要治疗措施,在危重病患者的抢救护理中起着重要的作用.随着呼吸机的广泛使用,机械通气也给患者带来一系列合并症及不利影响,如下呼吸道感染(呼吸机相关肺炎,病死率高达50%~70%)、呼吸道黏膜溃疡、痰液的阻塞等.
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ICU内预防获得性感染的研究进展
重症监护病房(ICu)是近20年来发展起来的急救医学的一门专业,是收治各类重症及各系统功能衰竭患者的专科.
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自我效能在护理教育中的研究现状
自我效能初由美国心理学家Albert Bandura[1]于1977年提出,指人们对自身完成既定行为目标所需行动过程的组织与执行能力的信念或判断.
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中国老年人社区护理需求的研究进展
2005年中国60岁以上老年人口已占总人口的12.59%,预计到2020年,将达到2.45亿,占总人口的16%以上[1].人口老龄化使得中国社会各方面都面临严重挑战,尤其是医疗护理服务.
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长期专职陪护人员心理状况现状的调查
目的 调查长期专职陪护人员的心理状况,探讨改善其心理状况的有效方法,提高护理质量.方法 采用一般资料调查、陪护相关护理知识测试、基本护理技能测试、焦虑自评量表、抑郁自评量表对40名陪护时间大于或等于6个月(长期陪护组)和40名陪护时间小于6个月(短期陪护组)的专职陪护人员进行测评.结果 长期陪护组陪护人员基本护理技能测试得分、抑郁自评得分高于短期陪护组、二者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期专职陪护工作的人员存在抑郁情绪但基本护理技能较好,护士除了充分发挥优秀长期专职陪护人员的优势,协同护士做好病人的基础护理外,还应该关注其心理健康,教会陪护简单的减轻压力的方法,尽快提高整体陪护技能,更好地服务于病人.
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不同回血量对高龄血液透析病人透析器残余血量的影响
目的 探讨不同回血方法对血液透析器内残余血量的影响,以尽量减少病人每次透析失血量.方法 采用自身对照法应用4种不同剂量的生理盐水回血方法回血,采集用于冲洗透析器的盐水,检测并计算出残血量,比较各组之间的差异.结果 应用生理盐水200ml回血方法及生理盐水250 ml所余的残余血量少,具有统计学意义(P<0.01).但是后者的回血用盐水量较其他3组明显增多.具有统计学意义(P<0.01).结论 应用生理盐水200ml进行透析后回血,是目前为可取的回血方法.
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对冠状动脉介入治疗患者睡眠质量及影响因素的调查
目的 了解冠状动脉介入治疗(PCI)患者的睡眠质量及影响因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和影响睡眠因素调查表,对96例择期PCI患者进行调查.结果 PCI患者术前、术后分别有61.46%、87.08%存在睡眠问题,PSQI总分分别是(9.82±4.51)和(12.11±3.99),总分及各成分得分与国内常模相比、术前PSQI总分及各成分得分与术后相比,差异有统计学意义(P<0.05).术前主要影响因素有手术焦虑、噪音、病房陌生感、经济负担、病床不适;术后主要影响因素有体位不适、腰背酸痛、噪音、夜间查房及治疗护理、排尿困难等.结论 PCI患者睡眠质量较差,以术后为甚,应采取积极的护理措施,控制各种影响因素,提高睡眠质量.
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音乐疗法对PCI术后拔管综合征的影响
目的 观察音乐疗法对PCI术后拔管中引起拔管综合征的影响.方法 将146例行PCI术的患者随机分为音乐组(75例)和对照组(71例),音乐组于拔管前30 min开始让患者听优美动听的音乐,直至拔管结束后30 min,对照组患者不听音乐.观察两组患者拔管时的恐惧心理、疼痛感及拔管综合征的发生率.结果 音乐组患者的恐惧、疼痛感觉均低于对照组,拔管综合征少于对照组.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法可减少PCI术后拔管综合征的发生.
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虎栀合剂治疗婴儿肝炎综合征直肠给药效果观察
目的 研究虎栀合剂保留灌肠治疗婴儿肝炎综合征.方法 随机将62例婴肝患儿分成两组,用虎栀合剂保留灌肠并与口服虎栀合剂疗效组对照,观察虎栀合剂对婴肝缩肝、退黄、利疸、降酶的疗效.结果 两组疗效相似,无统计学意义(P>0.05).结论 对婴肝患儿,采用保留灌肠法能确保用药剂量的准确性、药物疗效的可靠性.
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男性吸毒人群既往医疗史与HBV感染状况调查
目的 了解男性吸毒人群中既往医疗史与乙型肝炎病毒感染状况.方法 随机抽取长沙市某戒毒所戒毒的452例男性毒瘾者,问卷调查既往病史及日常生活接触史,ELISA法检测HBV感染标志物及肝功能.结果 样本人群中是否有其他病毒性肝炎史与HBV总感染、HBsAg感染、大三阳、小三阳的感染率均有统计学关联.吸毒人员是否接受过血液制品与HBsAg感染率有统计学意义;吸毒者是否扎过耳环孔与HBsAg感染、小三阳率有关.结论 男性吸毒人员有其他病毒性肝炎史、其他医疗史等是HBV感染的非常重要的影响因素.
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住院患者对护理人员满意度的调查与分析
目的 通过调查住院患者对不同层次护理人员的满意度及其影响因素,为针对性地制定整改培训措施提供依据.方法 分别于2006年3,6,9和12月共4次,每次按照各病区30%的住院患者对所在病区的护理人员进行满意度调查,共抽取600名住院患者对221名不同层次的临床护理人员进行满意度问卷调查,根据自行设计的调查项目进行评价,将调查结果按年资、学历、职务等相应分组进行对照比较和分析.结果 不同层次护理人员的满意度存在明显差异,患者对高年资护理人员满意度明显低于年资低的护理人员,高学历护理人员满意度明显低于低学历的护理人员,护士长满意度明显高于其他护理人员.结论 须针对性地加强高年资护理人员静脉穿刺技术、着装仪表和服务态度的培训,强化低年资护理人员健康宣教和服务实效的理念,调整高学历护理人员心态,正确认识理想与现实的差距,不断提高各级护理人员的工作质量.
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监控管理对防治压疮效果的探讨
压疮是昏迷和瘫痪病人常见的并发症之一.压疮的发生不仅给病人带来痛苦,而且降低病人的生活质量,特大压疮久治不愈,出现严重感染,全身衰竭,甚至危及生命[1].
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循证护理教学法在《护理学基础》教学中的应用
目的 把循证护理教学法带入<护理学基础>教学中,让护生参与循证护理实际运作,培养他们循证思维方法和临床护理循证实践能力.方法 本院护理系2005级1班50人,采取该方法教学,为实验组.2005级2班护理本科生50人,为对照组实施传统教学法.对教学效果采用Grad提供的量表基础上进行改进的问卷表进行问卷调查,并对结果进行统计学分析.结果 循证护理教学法与传统教学方式相比护生在对病人的护理理念、方案、措施等有明显差异,有统计学意义(P<0.01).结论 在<护理学基础>教学中融入循证护理教学法,有80%的护生能掌握循证护理理念,提高循证护理技巧.
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对40例助产班护生临床实习现状调查与分析
目的 调查助产班护生临床实习中出现的情况,对今后的临床实习提出合理建议和对策,使临床实习生能充分利用有限的实习时间,提高实习效果.方法 采用调查问卷法,对2007年3-6月在北京妇产医院产房进行临床实习的40例助产士进行实习情况调查.结果 参加临床实习的助产士,在学习助产专业技能、人际交流、环境适应、动手能力等方面问题突出.结论 助产班的教学内容应与临床发展相适应,有待进一步调整和补充,临床实习方式应进行改革.
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加强护理队伍节约支出意识的做法
为探讨控制护理人员不恰当支出的浪费行为,达到为医院节支增收的目的,在全院护理人员中树立节约理念,实施节约措施,有效避免了过多的浪费现象,为实现医院的可持续性发展提供了良好的工作氛围.
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产科护理人员洗手知识及六步洗手法依从性研究
目的 了解产科护理人员洗手知识及六步洗手法的依从性状况.方法 通过问卷调查的形式,调查长沙市共6所医院产科护理人员洗手知识及六步洗手法在临床工作中的依从性情况.结果 159名产科护理人员有155名知晓六步洗手法,知晓率为97.48%.但六步洗手法的依从性状况不近相同.洗手知识平均得分为(4.02±2.16)分.结论 洗手的重要性已经得到肯定,被广大医务人员所知晓,但是在实际临床工作中洗手依从性非常有限.
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113名临床护士安全意识、态度及行为的调查与分析
目的 了解临床护理人员安全意识、态度及行为的现状,为医院加强安全护理采取针对性的措施提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对台州市4所医院的113名临床护理人员的安全意识、态度及行为进行调查分析.结果 临床护理人员的安全意识较强;安全态度整体较差,高龄组优于低龄组(P<0.05),安全行为不够规范,尤其是低龄组的不安全行为更为明显.结论 各级医院应尽快建立安全文化体系,科学合理配置护理人力资源,建立完善的培训体系,以提高护理人员尤其是低年资护士的安全态度积极性,促进安全护理行为的养成,以保障患者安全.
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结肠水疗法治疗功能性便秘患者的护理
目的 探讨结肠水疗法治疗功能性便秘的临床疗效及护理要点.方法 采用Hydro-San Model-A型结肠水疗仪对43例功能性便秘患者进行治疗,评估治疗前后临床症状改善情况.结果 通过治疗前全面的护理评估,治疗过程中水压、水量和按摩手法的正确选择,治疗后的健康指导及贯穿始终的心理护理,患者症状改善,总有效率72.1%.结论 结肠水疗法可改变结肠壁肌肉的健康状况,对治疗功能性便秘有良好的疗效.
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真空负压静脉穿刺抽血拔针方法的研究
目的 选择真空负压静脉穿刺抽血拔针的佳方法,减少患者痛苦,同时防止针头处血液外溢造成的交叉感染.方法 将入住内分泌科采用改进方法拔针的患者和采用传统方法拔针的患者分为实验组和对照组,每组200例,进行对照研究.结果 实验组疼痛和局部反应发生率均明显低于对照组,且有效率和满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论 改进的拔针方法效果显著优于传统拔针方法,值得推广.
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口服利多卡因提高胃管置管成功率的护理
目的 探讨口服利多卡因提高胃管置管成功率的效果.方法 将68例因病情需要必须留置胃管,但由于病人不合作,按常规留置胃管方法反复多次插胃管失败的病人,随机分为两组:观察组34例,对照组34例,在插胃管过程中观察组吞服适量的利多卡因,对照组吞服适量的生理盐水.结果 两组病人疼痛程度、一次插管成功率比较,有统计学意义(P<0.05).结论 在插胃管过程中吞服适量的利多卡因,可减轻插胃管过程中病人的痛苦,提高胃管置管成功率.
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气管切开病人两种吸痰程序的效果观察
目的 观察两种不同吸痰程序的效果.方法 将40例气管切开病人随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20),实验组患者吸痰方法为先湿化气道再经气管插管吸痰,对照组20例则先经气管插管吸痰再湿化气道.结果 实验组肺部感染发生时间较对照组晚,感染率、黏膜损伤发生率、吸痰次数及吸痰后30 min氧饱和度均值,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 先湿化气道再吸痰效果优与先吸痰再湿化气道.
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自粘绷带应用于小儿包皮环切术后包扎固定
目的 探讨自粘绷带对小儿包皮环切术后包扎固定的效果.方法 将100例1~14岁行包皮环切手术的患儿随机分为实验组和对照组.实验组患儿行包皮环切手术后,切口涂以抗生素软膏后用凡士林纱条及无菌纱布覆盖,自粘绷带进行固定;对照组患儿行包皮环切手术后,切口涂以抗生素软膏后用凡士林纱条包扎,用无菌纱布覆盖之后,胶布固定.观察两组固定效果、出血情况、感染发生率及愈合时间.结果 实验组患儿使用自粘绷带包扎固定的方法较对照组使用胶布固定牢固,出血量低于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组在感染发生率、愈合时间上均无统计学意义.结论 自粘绷带用于小儿包皮环切术后包扎固定的方法具有操作简单、方便、安全、舒适,透气性好等优点,适合于临床广泛推广应用.
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浅度烧伤患儿两种创面处理方法的效果比较
目的 比较两组换药方法对浅表烧伤患儿的影响及换药效果.方法 将97例浅度烧伤的患儿分为对照组48例和实验组49例,对照组每次换药时彻底清除坏死表皮,实验组换药时完整保留坏死表皮至6~8 d清除.比较两组换药时患儿的疼痛反应和效果.结果 实验组换药时的疼痛反应明显小于对照组(P<0.01),痊愈时间优于对照组(P<0.01).结论 浅度烧伤换药时保留坏死表皮可减轻换药的痛苦,提高痊愈效果.
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1例类天疱疮合并皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤-腿型老年患者的护理
患者男,81岁,主诉"发现右下肢多发肿块2月余,确诊非霍奇金淋巴瘤半个月"就诊,于2006年12月28日收入我科.患者2个月前无意中发现右下肢胫前多个黄豆大小的肿物,不痛、不痒,无其他伴随不适.
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1例罕见嗜酸性粒细胞性胃肠炎并胆囊炎老年患者的护理
患者男,76岁,于2007年4月9日入院,主诉:腹痛、腹泻半个月,曾用泰利必妥、可乐必妥、金双歧、华特素等治疗,腹泻控制,腹痛无改善,白细胞1.51×10 9/L,嗜酸细胞66.5%,绝对值10.05×10 9/L,既往患有高血压,入院后给予口服开思亭、罗钙全治疗,腹痛、腹泻症状反复发作,但程度逐渐减轻.食物不耐受检测:鸡蛋高度过敏;螃蟹、虾中度过敏,牛肉、大米轻度过敏.
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1例高龄脑干梗死患者机械通气7年的护理管理
患者男,91岁.既往患有高血压病、糖尿病、慢性支气管炎,肺气肿、前列腺肥大等疾病,于2000年8月疲劳后出现头晕、四肢乏力,1周后病情加重,出现嗜睡、言语不清,急查头颅CT考虑为脑梗死,次日意识障碍加重、并出现发热,体温38℃,呼吸困难,胸部平片可见右下肺浸润性病变,考虑为继发肺炎,给广谱抗菌素治疗,发病10 d后症状进一步加重,表现为浅昏迷,四肢瘫,双下肢病理反射阳性,确诊为脑干梗死.
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桂中医院之星——柳州市工人医院
位于广西中部的柳州市工人医院,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合医院.医院创建于1933年,1952年改称为柳州市工人医院至今.