中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院-社区-家庭护理模式在脑卒中合并压力性损伤患者中的应用效果
目的 探讨医院-社区-家庭护理干预模式对脑卒中合并压力性损伤患者疗效及生活质量的影响.方法 选择2016年1—10月在广州医科大学附属第五医院神经内科、康复科等科室出院的60例脑卒中已出现压力性损伤且须长期卧床患者为研究对象,按照压力性损伤分期分为观察组与对照组各30例,对照组患者采用常规护理方法;观察组患者采用医院-社区-家庭护理干预模式.3个月后,采用WHO生活质量简表分别评估两组患者的生活质量,同时确定患者压力性损伤治愈情况及分期.?结果 干预后,观察组患者生活质量各维度评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者压力性损伤治愈情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中合并压力性损伤患者实施医院-社区-家庭护理,可有效提高患者压力性损伤的治愈率,改善其临床症状,提高患者生活质量.
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家庭功能对老年高血压患者抑郁情绪、日常生活行为能力、幸福感指数及生活质量的影响
目的 探讨家庭功能对老年高血压患者抑郁情绪、日常生活行为能力、幸福感指数及生活质量的影响.方法 采用方便抽样法,选取2015年10月—2017年10月在新疆医科大学第一附属医院心内科住院的老年高血压患者80例,通过家庭功能评估量表(APGAR)评分分为家庭功能良好组和家庭功能障碍组,采用SDS、ADL、幸福感指数量表和SF-36量表对两组患者评分进行比较,并采用SPSS 21.0统计软件进行分析.结果 家庭功能良好组患者47例,占58.75%;障碍组患者33例,占41.25%.家庭功能良好组患者适应度、亲密度、情感度、成长度、合作度和总分均优于障碍组,差异有统计学意义(P＜0.01).家庭功能良好组患者SDS、ADL评分均低于障碍组,家庭功能良好组幸福感指数高于家庭功能障碍组,差异有统计学意义(P＜0.01).家庭功能良好组患者在生活质量各维度评分均优于障碍组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应重视老年高血压患者家庭功能,提升患者幸福感指数,改善患者抑郁状况和日常生活行为能力,促进高血压患者康复.
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延续护理干预对难治性癫痫患儿出院后生酮饮食依从性的影响
目的 探讨利用延续护理干预对难治性癫痫患儿出院生酮饮食依从性的影响.方法 选取2017年1—12月在某三级甲等医院就诊的癫痫患儿80例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各40例.对照组予常规治疗和护理模式,观察组在对照组的基础上实施延续护理干预,比较干预后两组患儿对生酮饮食的依从性及疗效.结果 观察组实施延续护理干预3个月后,生酮饮食完全依从患儿33例,对照组25例,差异有统计学意义(χ2=4.012,P＜0.05).干预6个月后,观察组完全缓解患儿19例,对照组4例,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=16.573,P＜0.05).结论 延续护理干预能够提高难治性癫痫患儿的生酮饮食依从性,对癫痫控制疗效显著,可行性较强.
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社区糖尿病患者糖尿病知信行现状调查
目的 了解社区糖尿病患者糖尿病知信行现状,分析其影响因素,为开展社区糖尿病防治工作提供依据.方法 2017年1—11月,采用整群抽样法对徐州市某社区共820例糖尿病患者进行问卷调查,问卷包括一般情况调查表、糖尿病知识问卷、糖尿病问题量表和糖尿病自我管理行为量表,应用SPSS 19.0软件进行数据统计分析.结果 820例社区糖尿病患者的糖尿病知识得分为(35.92±7.59)分,态度得分为(10.95±6.20)分,行为得分为(25.73±7.80)分;糖尿病知识与态度呈正相关(r=0.093,P＜0.01),态度与行为呈正相关(r=0.102,P＜0.01),知识与行为呈正相关(r=0.337,P＜0.01).不同职业、文化程度、居住情况、睡眠时间、糖尿病病程、治疗方式、BMI的患者知识问卷的得分差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别的糖尿病患者态度得分差异有统计学意义(P＜0.01);不同糖尿病病程、文化程度、职业、治疗方式的糖尿病患者行为得分差异有统计学意义(P＜0.01).结论 徐州市某社区糖尿病患者糖尿病知信行处于不及格水平,糖尿病教育者应下沉基层,加大健康教育力度,促进社区糖尿病患者综合能力的提升.
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以医联体为依托的居家护理对直肠癌出院患者自我护理能力及心理-社会功能的影响
目的 探讨以医联体为依托的居家护理干预对直肠癌患者自我护理能力、心理-社会功能的影响.方法 于2016年8月将70例接受直肠癌术后的患者分为对照组和观察组,每组35例.对照组采取常规门诊随访,观察组采用以医联体为依托的居家护理服务模式.比较两组患者干预后的自我护理能力(自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平)及心理-社会功能(焦虑评分、抑郁评分、Herth希望水平、社会支持度).结果 观察组的自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平各项得分及总分分别为(28.40±1.68)、(17.35±2.21)、(21.75±1.25)、(47.02±2.53)、(114.52±6.54)分,均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的支持利用度、客观社会支持度和主观社会支持度分别为(10.64±1.42)、(13.74±0.83)、(25.27±1.25)分,高于对照组;抑郁和焦虑评分分别为(42.45±1.85)、(32.06±1.18)分,低于对照组;希望水平为(41.43±3.25)分,高于对照组;差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 以医联体为依托的居家护理模式能够增强直肠癌患者的自我护理能力,改善患者的心理-社会功能.
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术后早期认知刺激对老年胃癌患者术后谵妄的预防作用
目的 探讨术后早期认知刺激对老年胃癌根治术后患者谵妄的预防作用.方法 采用便利抽样法,选取2017年1—10月接受胃癌根治术的78例老年患者为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者实施胃癌常规护理,观察组在此基础上开展认知干预.采用谵妄评定方法中文修订版(Confusion Assessment Method-Chinese Revision,CAM-CR)、SAS、满意度问卷评估干预的效果.结果 术后观察组患者谵妄发生率为5.13%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(χ2=5.186,P=0.023).干预后观察组患者SAS评分(47.36±5.28)分,低于对照组的(50.23± 5.68)分,差异有统计学意义(t=2.311,P=0.024).出院前试验组患者满意度问卷得分(92.46±3.35)分,高于对照组的(87.64±3.37)分,差异有统计学意义(t=6.335,P＜0.001).结论 老年胃癌根治术患者术后谵妄发生风险较高,术后早期给予认知刺激能够有效降低谵妄发生率,值得临床推广应用.
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护士睡眠质量和职业倦怠的关系:正念的调节作用
目的 分析护士睡眠质量和职业倦怠的关系,研究正念在两者关系间的调节效应.方法 采用方便抽样法于2017年9月—2018年3月选取温州医科大学附属第二医院护士240名,采用一般资料调查表、职业倦怠量表、睡眠质量指数和正念注意觉知量表调查护士一般资料、职业倦怠感、睡眠质量和正念水平.发放并收回问卷240份,有效问卷226份.结果 226名护士职业倦怠得分为(3.04±1.01)分,职业倦怠及各维度与睡眠质量评分均呈正相关(r=0.389～0.422,P＜0.01),与正念评分呈负相关 (r=-0.198～-0.296,P＜0.05).结构方程模型多组分析显示,正念能够调节睡眠质量和职业倦怠的关系(P＜0.01).结论 护士群体具有较差的睡眠质量和较高的职业倦怠感,护士的正念可以调节睡眠质量和职业倦怠间的关系,提高护士正念水平可以改善护士职业倦怠.
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老年肝癌患者家庭功能现状及其影响因素分析
目的 探讨老年肝癌患者家庭功能现状及其影响因素,为患者制定健康教育措施提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2016年10月—2017年12月在吉林省某三甲医院普外科住院治疗的124例老年肝癌患者为研究对象.采用一般情况调查表、家庭功能评定量表(FAD)、卡氏功能状态评分对其进行调查.结果 本研究共发放问卷124份,回收有效问卷120份.老年肝癌患者FAD得分为(155.31±10.23)分,家庭月收入、Child-Pugh分级、治疗方式、合并症个数、卡氏功能状态是老年肝癌患者家庭功能的影响因素(P＜0.01).结论 老年肝癌患者家庭功能水平不高,受多种因素影响,医务人员应根据患者的具体情况,给予更有针对性地健康教育,改善患者的家庭功能.
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"互联网+CDIO"教学模式在高职护生内科护理学课程中的应用
目的 探讨"互联网+构思-设计-实现-运作(CDIO)"教学模式在高职护生内科护理学课程中的应用效果.方法 采用便利抽样法,2016年9?—11月,选择广东茂名健康职业学院护理系2016级护理大专6班、7班护生共106名为研究对象,将6班护生设为观察组(n=51),7班护生设为对照组(n=55).对照组护生采用传统教学模式,观察组护生采用"互联网+CDIO"教学模式.比较两组护生理论考核成绩、评判性思维能力和对教学效果的满意度.结果 观察组护生理论考核成绩总分及病案分析题得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护生批判性思维能力测量表总分、寻找真相、分析能力、评判性思维的自信心、求知欲维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护生教学效果评价表总分、教学准备、教学过程、教学能力、教学效果维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论?"互联网+CDIO"教学模式应用高职内科护理学课程教学中有利于提高护生理论成绩、评判思维能力和护生满意度,值得进一步推广应用.
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一种药物粉碎器的设计与应用
临床上鼻饲、灌肠等患者用药,通常需要将完整的药片通过碾压成粉末状,再给患者施用.实际操作中,医护人员常通过借助瓶子来将药物研磨粉碎,操作不便,且粉碎不彻底;或使用一些传统药物粉碎器,药物易残留在螺纹处,导致用药剂量有出入,螺纹处残留的药物又不易清洗,易造成混合.因此上海市嘉定区中心医院内科制作了一种新型药物粉碎器,并应用于临床护理工作中,现介绍如下.
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一种多功能氧气流量表的设计与应用
常规吸氧过程是医院中心供氧系统将氧气经气体流量计、氧气湿化装置输送至患者病床前的气体终端.但在临床护理过程中,当出气管出现反折时,氧气湿化瓶内部压力过大容易鼓起,可能发生危险.同时,在吸氧湿化过程中产生的噪音,影响了患者休息,长时间的噪音干扰可引起患者产生烦躁心情并影响治疗.为克服上述缺点,本文介绍一种新型的多功能氧气流量表.
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心血管护理的热点问题与展望
本文回顾了国内外心血管护理领域的历史沿革,结合当前国内心血管护理的发展现状和研究热点,对心血管疾病临床护理方向进行展望,以期为广大护理人员提供借鉴和参考.
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远程监护在慢性心力衰竭患者管理中的应用研究进展
远程监护改变了传统慢性心力衰竭患者的管理方式,护士能够更加高效地对患者实施延续护理.本文就远程监护概念、远程监护的应用方式及效果、护士在慢性心力衰竭远程监护中的作用、远程监护的应用和监管及慢性心力衰竭患者个性化的综合管理网络平台的建立等方面进行综述.
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基于GRADE系统的急诊PCI患者术前皮肤准备随机对照试验的评价研究
目的 通过系统评价和分析急诊PCI患者术前皮肤准备相关随机对照试验(RCT)的证据水平,了解现阶段急诊PCI患者术前皮肤准备RCT的研究现状、证据水平,为急诊PCI患者术前皮肤准备提供参考意见.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CINAHL、JBI,以及中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)中有关急诊PCI患者术前皮肤准备的RCT.检索时间为建库至2018年3月.由2名证据小组成员按照纳入、排除标准独立进行文献筛选和资料提取,并对纳入的文献进行方法学质量评价.利用Review Manger 5.3软件对相关结局指标进行Meta分析,使用GRADE Profiler 3.6.1软件进行GRADE分级.结果 终共纳入5篇RCT,其中文献质量等级为A 级的RCT数量为1篇,质量等级为B级的RCT数量为4篇.Meta分析结果显示,急诊PCI患者术前采用传统方法常规去除手术野毛发和不去除毛发的方式备皮,两者在降低术后穿刺点皮肤感染发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).另外,术前常规去除毛发可能会造成术前准备时间延长,且可能对患者造成心理不适.经过GRADE系统评级,证据体的质量为低等级别.结论 行急诊PCI患者术前常规不去除穿刺处及周围的全部毛发更有利于缩短救治时间.纳入的证据尚不能确定不完全去除毛发是否能够降低感染率,今后应开展更多规范严谨的大样本、多中心、高质量的研究,为本研究提供更加可信的证据支持.
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基于Web of Science的冠心病心脏康复研究态势的文献计量学分析
目的 对冠心病心脏康复领域的研究文献进行计量学分析,以准确把握国际上该领域的研究态势,为进一步深入研究提供参考.方法 系统检索2017年12月31日之前Web of Science数据库的文献,借助CiteSpace等软件,采用共被引分析和共词分析方法,对冠心病心脏康复领域文献的分布特征、研究前沿和研究热点进行分析.结果 共检索出2 560篇文献,美国、加拿大等欧美国家及其机构和作者在冠心病心脏康复领域的研究处于较高水平.性别定制性随机临床试验和前瞻性研究是该领域的研究前沿方向.随机对照试验和荟萃分析是该领域中常采用的研究方法.运动是冠心病心脏康复项目的主要研究内容.死亡、生活质量、风险因素和抑郁是目前评判冠心病心脏康复项目效果的主要指标.结论 我国现阶段冠心病心脏康复领域的研究已逐渐起步,未来可结合当前国际研究前沿和研究热点探索新的切入点和突破口.
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对心血管疾病患者"心血管运动管理APP"使用意愿的调查及分析
目的 对基于健康行为理论开发一种"心血管运动管理APP"的可行性研究,为患者的智能化、连续性健康管理提供新方向.方法 采用方便抽样法,于2016年1月—2017年12月,选取北京市某三甲医院的160例心血管疾病患者作为研究对象,采用自行设计的调查问卷调查患者的运动需求和现状、智能手机使用现状、"心血管运动管理APP"使用意愿以及影响患者选择APP的主要因素.结果 本次研究共发放问卷160份,回收有效问卷158例,有效回收率为98.75%.73.4%(116/158)的患者平时使用智能手机,86.1%(136/158)的患者愿意使用"心血管运动管理APP";影响患者使用APP的因素主要有:担心个人信息泄露(97.5%,154/158)和收费(92.4%,146/158).不同年龄、文化程度、工作情况与患者使用APP的意愿差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以健康行为理论为基础,根据心血管疾病患者的疾病特点和需求研发"心血管运动管理APP",实现患者健康行为管理的智能化具有可行性,同时为延续性护理提供新的研究方向.
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老年心血管疾病住院患者衰弱情况及影响因素研究
目的 调查老年心血管疾病住院患者衰弱水平,分析其影响因素.方法 采用方便抽样法,选取2017年3月—2018年1月在北京市某三级医院心血管内科住院的65岁及以上老年患者698例,采用自行设计的调查表收集患者的一般资料及部分健康状况指标,采用简易机体功能评估(SPPB)测评患者日常活动功能,简易智力状态评估量表(mini-cog)进行认知功能评估,采用Fried衰弱表型法评估患者衰弱水平.运用Logistic回归分析衰弱的影响因素.结果 老年心血管疾病住院患者衰弱、衰弱前期、不衰弱的发生率分别为37.5%(262/698例)、50.3%(351/698例)和12.2%(85/698例).不同年龄、性别、文化程度、简易智力状态评估、过去1年内是否发生跌倒、SPPB、ADL、合并慢性病数量、口服药种类的老年心血管疾病住院患者差异有统计学意义(P＜0.05).不同衰弱水平老年心血管疾病住院患者的Hb、NEUT%、CRP、ALB、PA、BUN、SCr、Hcy、IL-6、FT3、LVEF差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,SPPB评分、ADL评分、Hb水平、BUN水平是影响老年心血管疾病住院患者衰弱和衰弱前期的影响因素(P＜0.05),合并慢性病数量是影响老年心血管疾病住院患者衰弱的影响因素(P＜0.05).结论 老年心血管疾病住院患者是衰弱的高发人群,其发生衰弱的主要影响因素为Hb、BUN、SPPB、ADL、合并慢性病数量.应筛查老年心血管疾病住院患者衰弱水平,给予衰弱患者综合干预,以改善预后.
