中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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输液小技巧
在临床输液过程中,由于观察不及时,经常遇到液面滴至茂菲氏滴管以下的现象,常规处理的方法是将头皮针与输液器分离,将空气排出,此方法一是排气时排出药液而造成浪费,二是分离头皮针增加污染机会.
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自制简易布袋在麻醉机管理的巧用
一台进口麻醉机有主机电源线、多功能监护仪电源线、地线、电子血压计袖带,血氧饱和仪线及探头、心电监护导线等.术后整理时,传统的方法是缠绕在麻醉机背后的两个桩上.由于众多的导线缠绕在一起,使用起来极不方便,我科缝制了简易布袋,用于麻醉机的管理,方便了工作.
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巧用一次性注射器
在临床护理实践中,电动吸痰器的橡胶管与一次性吸痰管之间通常是用玻璃管来连接.如不小心,玻璃接管很容易摔烂,我科自2002年以来,采用一次性注射器空筒代替玻璃管,效果很好,现介绍如下.
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巧用一次性针筒的护针帽
在临床上经常会碰到吸引器接头或氧气瓶、氧气枕等各种接头,因是玻璃制品,而常易破碎.在无菌操作中应用的玻璃接管,因为其他原因损坏,而需要再准备或拆取另一无菌包等,造成资源浪费,耽误时间等.因此,我们采用一次性针筒的护针帽替代玻璃接管进行连接吸引、吸氧等,起到节约资源、减轻工作量的作用.现介绍如下.
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单个不锈钢挂钩的新用法
便盆和尿壶是医院的必备之物,虽然现在使用亮了一次性的物品,达到一人一用,杜绝了交叉感染的可能,但病人使用中的便盆、尿壶的放置仍是个问题.
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抗击SARS个人防护的小窍门
为加强医务人员防护,避免感染,除按照常规防护外,又做如下几项改进.1 听诊器佩戴与猴服设计医生为急性呼吸综合征(SARS)病人肺部听诊、护士为其测量血压均需要用听诊器.因此,我们在设计猴服时,以防护严密、又便于听诊器佩戴、并能减少污染为原则,将猴服制成掩襟式,颈部加一宽15cm、长50cm的颈巾,始端固定于颈部右侧,始、终端各订两条系带,颈巾绕颈一圈后在此打结.听诊器在穿猴服时既挂于双耳上,下端从颈巾下引出,进病区操作要注意将听诊器放在一次性隔离衣外.诊疗操作结束,将听诊器下端胶管与听头从三叉接头处分离,消毒后放入消毒治疗巾内备用,并将上端隔猴服摘于颈上,既无负重感也不影响工作.如再次使用时,在穿上一次性隔离衣后用75%酒精消毒其外露部分,重挂于耳上,连接下端胶管与听头可继续使用,此方法既利于个人防护,又利于技术操作且便于消毒.
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术后尿潴留的处理现状
术后尿潴留是外科手术后常见病发症,发生率在38%-52%之间.本文将国内近10年来术后尿潴留的处理方法的相关探讨资料综述为4类10种方法.第一类是以中医为本的方法,包括:口服中药+热敷、按摩;指压、指叩的方法;针刺;药线点灸+按摩.第二类是物理治疗方法,包括:腹部热敷;YC-EOT型场效应治疗仪治疗.第三类是药物治疗方法,包括:新斯的明双足三里封闭;氨甲酰胆碱肌肉或皮下注射.第四类是使用导尿管导尿的方法.供广大护理人员参考.
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老年人跌倒生理、病理变化及致跌因素的分析与护理
我国1999年已进入老龄化社会,1995和1996年WHO统计年鉴中中国60岁以上的城市居民和60~74岁农村人口中跌倒死亡率均位居前列[1].面对迅速增长的老年群体,护理工作者应当给予高度关注,对威胁老年人长寿健康的跌倒问题更应积极研究,使之降到低水平.本文从老年人生理变化、病理改变、致跌因素和护理措施等方面综述如下.
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社区糖尿病健康教育的新进展
糖尿病(Diagbetes mellitus)是常见的由于内分泌系统代谢障碍而引发的慢性终身性疾病,且晚期并发症严重地危害着人们的身心健康,它与冠心病、癌症被称为人类生命的三大杀手.
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经尿道留置尿管的护理进展
经尿道留置尿管是临床常用的护理操作技术,在诊断、治疗急、危、重症病人中起着积极的作用.作者复习有关文献并结合自己的临床实践,就导尿管的类型及选择,气囊导尿管的固定,导尿困难的处理,并发症及其预防,拔管时机的选择,拔管困难的处理等方面对经尿道导尿进行综述,以提高插管成功率,减少并发症的发生,大限度的减轻病人的痛苦.
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健康教育对骨质疏松症患者生存质量的影响
骨质疏松症是指以全身性骨量减少为牲,单位体积骨量降低,骨质有机成分生成不足,继发性钙盐沉着减少,骨组织的显微结构改变,并伴随骨质脆性增加和骨折危险度升高的一类全身性骨骼疾病.
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全喉切除术对患者生活质量的影响及护理
目的明确喉切除术后对患者生活质量的影响因素,为实施护理干预提供参考依据. 方法采用综合生活质量评定问卷对我院65例行全喉切除术的患者和50例健康人的生活质量进行调查.结果喉切除术对患者生活质量影响自大到小依次为:心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活;而且观察组与对照组在躯体、心理、社会功能方面有显著差异. 结论喉切除术后患者的生活质量受多种因素影响,护理人员应从各方面给予护理干预,增强患者战胜疾病的信心,提高患者术后有效的应对能力以改善其生活质量.
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血管性痴呆患者行为干预的研究
目的探讨血管性痴呆(VD)患者认知功能康复训练效果.方法将172例轻、中度VD(简易智能状态量表(MMSE)10~24分)患者进行随机12周行为干预临床研究,其中90例为单盲对照研究,82例为自身对照干预研究.结果随机、单盲干预组较对照组MMSE、日常生活自理量表(ADL)分数显著改善,P<0.01;自身对照干预组研究结果显示,干预4周后,MMSE、ADL分数已有改善,P<0.05,12周后MMSE、ADL分数有显著改善,P<0.01.结论持续有计划地对轻、中度VD患者进行行为干预训练,对VD患者的认知功能和日常生活自理能力均有明显改善.此训练经济、方便,患者及家属容易接受和坚持.
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喂哺用具的改革与预防新生儿乳头错觉的临床研究
目的客观评价补奶方法,研究适宜于新生儿的喂哺用具,以有效预防新生儿乳头错觉,切实提高母乳喂养率.方法将300例暂时乳汁不足需要补奶的婴儿随机分组,分别选用WHO所推荐的小杯、小匙和WHO所禁用的奶瓶、奶头,以及自己配制的一次性输液软管,连接吸有奶液的注射器,固定于母亲乳头旁,使婴儿直接吸吮母亲乳头获取乳汁,观察新生儿乳头错觉发生情况及母乳充盈时间和完全母乳喂养时间,获得数据以统计学方法处理. 结果小杯、小匙喂哺法,乳头错觉发生61例,母乳充盈和完全母乳喂养时间为产后62 h、56 h.奶瓶、奶头喂哺法乳头错觉发生48例,母乳充盈和完全母乳喂养时间为产后60 h、54 h.注射器连接软管喂哺法乳头错觉发生仅为2例,母乳充盈及完全母乳喂养时间各为38 h、29 h,P<0.01.结论一次性输液软管连接注射器的喂哺方法,既能很好地落实早吸吮,促进母乳分泌,又能有效防止新生儿乳头错觉发生,且操作简单、方便、安全,是科学的喂哺方法及用具.
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介绍一种防漏液的密闭式膀胱冲洗法
传统的膀胱冲洗法是通过开放式输液装置(吊桶连接胶管)下接Y形管(盐水接头)与导尿管将冲洗液注入膀胱进行冲洗.自一次性医疗用品广泛应用临床以来,开放式输液器逐渐被淘汰,膀胱冲洗以密闭式输液装置替代了开放式冲洗器,一次性导尿管取代了传统导尿管.但由于输液管下端与导尿管末端不配套,常造成衔接处漏液,不仅污染了护士手指,而且浸湿了床单,为了克服以上不足,我们采用密闭式输液法,将一次性引流袋接头与输液器接头连接进行膀胱冲洗,临床应用386例,效果满意,具体方法如下.
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应用弹力袜预防全髋置换术后下肢深静脉血栓形成
全髋置换术后下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis, DVT)在临床上并非少见,而由DVT血栓脱落后造成的肺动脉栓塞则是全髋置换术后的危重的并发症之一,也是此类手术后死亡的主要原因之一.自2002年2月,除常规的药物治疗外,我们对17例全髋置换患者(其中有3例为双侧手术)共20条患肢,术后应用弹力袜并合理进行护理操作,对预防下肢深静脉血栓形成,收到了满意的效果.现报道如下.
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中心静脉导管用于治疗肿瘤病人胸腔积液的观察与护理
采用胸腔留置中心静脉导管持续引流胸腔积液,并通过导管向胸腔内注射化疗药物的方法治疗肿瘤病人恶性胸腔积液,具有易操作,创伤小,病人易于接受,并发症少,引流彻底等优点.认真细致的观察及护理,对于尽可能减少并发症,确保病人安全及疗效有着明确意义.
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对精神障碍患者开放式管理的探讨
目的探讨在综合医院开放式心理病房的设置管理,病种构成,治疗护理的方法及可行性.方法对在开放式心理病房住院患者800例进行分析及护理方法分析.结果病种构成中以焦虑症、抑郁症居多,其次为心因性精神障碍、早期轻型精神分裂症、分裂样精神病、心身疾病;治疗效果理想.结论对精神障碍患者实行开放性管理是有效的,可行的,安全的.
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产时护理模式改变的临床观察及护理
目的探讨产时护理模式改变后对产妇与新生儿的影响.方法将2001年5月~2002年4月在家属陪伴分娩、助产士一对一的全程助产责任制、笑气吸入分娩镇痛三者结合同时应用于试验组3588例产妇;设上一年同期3 642名产妇为对照组,观察产时服务模式改变后,对产房护理质量的影响.结果试验组产妇剖宫产率明显低于对照组,P<0.05;产后出血率明显低于对照组,P<0.05;新生儿窒息率也低于对照组,P<0.05;病人满意率高于对照组,P<0.05.结论产时护理模式的改变可明显地提高产房护理质量.
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糖尿病患者医院感染原因分析及预防
目的探讨糖尿病患者医院感染的原因及预防措施.方法采用回顾性调查2000年 1月~2002年12月底,1 619例出院患者中70例发生医院内感染.对其一般情况、住院天数、感染部位、感染发生率进行评估和统计学处理.结果我院糖尿病医院感染发生率与全院感染发生率相符,感染部位以呼吸道感染为主,其次为胃肠道感染.结论高血糖,机体免疫力低下是造成糖尿病患者医院内感染的主要原因.护理工作需进一步完善,从而有效预防和减少医院感染.
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弥漫性轴索损伤的护理
弥漫性轴索损伤(DAI)是因头部加速运动时,脑轴索受剪切力作用而引起的原发性损伤.主要伤及脑的中轴及其邻近结构,如脑干,基底节和第三脑室周围.
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深度免疫抑制治疗急性再生障碍性贫血的观察及护理
目的探讨急性再生障碍性贫血行深度免役抑制治疗的护理.方法回顾性对4例急性再生障碍性贫血的病人行深度免疫治疗的护理进行总结.结果 4例病人经治疗后均无复发,治疗效果良好.结论深度免疫抑制治疗急性再生障碍性贫血的关键是确保病人能顺利度过感染关.并加强心理护理,使病人在佳状态下有效配合护理治疗.
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对护士职业接触化疗药物防护士预的效果评价
目的为了强化护士的防护意识,减少护士职业接触化疗药物对健康的损害,探讨有效的 防护干预对策。方法胗目的抽样法,对32名肿瘤科职业接触化疗药物护士进行了防护干预研究,并与干预前调查组的48名护理人员进行了对照。结果干预后职业接触抗肿瘤药物的护士白细胞减少、脱发、月经异常等临床副反应发生率下降了百分之56.6结论职业接触化疗药物的护士防护,必须建立和使用有效的防护设备及措施,实施教育与行为干预为主的防护原则,严格执行卫生防护制度,才能有效的控制护士职业接触化疗药物对健康造成的损害.
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AF系统内固定与椎管环形减压治疗胸、腰椎骨折的护理
AF系统是一种用语于胸腰段骨折的内固定装置.我院1998年10月以来,应用AF(atcas fixation)椎弓根内固定与椎管环琪减压技术相结合,治疗严重胸腰椎爆裂骨折或骨折脱位106例,既能使脊髓神经管道获得彻底减压,又恢复保持了已获得的脊柱正常解剖关系,临床效果非常满意.现将我们对该手术的临床护理介绍如下.
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经蝶窦入路垂体瘤术后并发症的护理
经蝶窦切除脑垂体瘤较开颅手术速度快,对政党组织损伤小,且安全有效,在切除肿瘤的同时,还能较好地保存垂体功能.
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全程结对与导乐分娩模式对产妇的影响
目的观察、分析全程结对、导乐分娩对产妇心理和分娩的影响.方法随机抽取参加全程结对、导乐分娩服务模式的初产妇110例作为观察组,同时设立相同例数未参加此服务模式的产妇作为对照组.观察两组产程的时间、产后出血量,临产时以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定精神状态.结果观察组焦虑和抑郁分值下降、第一和第二产程时间缩短、产后出血量明显减少(P<0.001).结论全程结对、导乐分娩对分娩具有缩短产程、减少产后出血作用,提示产科工作者应对每个孕产妇的不同个性及心理状况提供不同的心理护理,消除其焦虑、恐惧情绪,从而减少因心理障碍而引起的产科并发症,提高围产保健质量.
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人工血管复合皮瓣移植修复濒临截肢肢体的护理
目的 介绍人工血管复合皮瓣移植修复濒临截肢肢体的临床观察及护理方法.方法 对6例人工血管复合皮瓣修复濒临截肢肢体病人,分别对患肢及皮瓣进行认真的临床观察及护理,并进行分析总结.结果 6例人工血管复合皮瓣全部成活,肢体活动良好.结论 采用人工血管复合皮瓣移植修复濒临截肢肢体,通过显微外科技术可重建其活力及功能.临床观察及护理工作在其中起相当重要作用.
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167例住院患者护理体检模式的探讨
目的护理体检是护士获得患者真实资料的可靠手段.临床上护理体检中存在一些问题,探讨真正达到护理体检的目的,利于护士操作的护理体检模式.方法尝试将全面护理体检与针对性护理体检相结合的模式应用于临床.结果护士能及时发现问题,报告医生能及时处置.患者的满意度提高.结论新的护理体检模式更加充分地体现了整体护理以病人为中心的思想;密切了护患关系;使护士有成就感;提示应加大护士相关知识和体检技能培训的力度.
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眼球筋膜下与结膜下注药的效果比较
目的对眼球筋膜下与结膜下注药效果的比较.方法在角膜缘下方中1/3处作筋膜下或球结膜下注药,在同年龄组中比较同药、同剂量进入眼内扩瞳速度、药效强弱、伤口或溃疡面缩小的速度、注药时局部疼痛、水肿、影响角膜周围血循环及日后角膜浑浊等.结果球筋膜下注药效果有显著性差异,P<0.05.结论眼球局部用药,建议在球筋膜下注药.
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儿科血液病房中的人文化管理
随着社会的进步,医疗体制的改革,不断推进医院管理科学的发展,护理管理是医学领域的一个分支,在现代医学模式转化的实践过程中已发生了根本性改变,现代医学模式在理论上已得到人们的认可和支持,但是运用到实践中是有一定困难的.
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创建和管理发热门诊的探讨
建立发热门诊是为控制严重急性呼吸综合征(SARS)在院内传播和切断传播途径的有效措施,作者从发热门诊的构造、管理制度、培训制度、消毒隔离制度等方面介绍了具体而又可行的做法,对今后防止SARS反弹采取强有力的措施有指导意义.
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新世纪护理人才的培养与思考
2001年中国加入世贸组织,开始了新的发展时期,对护理教育也提出了极大的挑战,本文着重说明了培养新世纪护理人才的重要性,详述了护理人才应具备的标准,并具体介绍了培养新世纪护理人才的措施,旨在加强我国护理人才的培养,提高护理服务质量,更好地为人民的健康服务.
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护理教育发展的趋势
面对21世纪世界科学发展的趋势,护理教育只有瞄准世界护理发展的前沿水平,才有可能跻身先进行列.我国护理教育与世界具有先进水平的美国护理教育相比较相差较远,就我国护理教育现状和发展趋势做一粗略的探讨,供同仁参考.
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高风险科室护士焦虑情绪与心理健康水平的相关性研究
目的揭示高风险科室(ICU、手术室、产科、急诊科)与普通内科护士焦虑与心理健康水平的差异,研究高风险科室的护士焦虑情绪与心理健康之间的关系.方法采用SAS、SCL-90、应激反应指征及社会支持问卷对我市3所三甲医院高风险科室及普通内科护士焦虑情绪、心理健康及其相互关系作了调查.结果高风险科室护士的焦虑均分与普通内科护士比较,差异有显著性,P<0.01;其症状自评量表9个因子得分显著高于普通内科护士;社会支持得分明显低于医生.结论高风险科室护士承担的风险大,工作负荷重、社会支持性差是导致焦虑情绪的直接诱发因素,也是心理健康水平低的一个重要因素,建议管理者采取切实有效的措施维护高风险科室护士的心理健康.
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血液透析间期体重增长过多原因的调查分析
目的探讨血液透析间期体重增长过多的原因.方法采用自编的血液透析患者透析间期情况调查问卷.对在我院2002年1月~2003年1月101例维持性血液透析患者在透析间期体重增长情况进行调查.结果间期体重增长大于干体重的5%有64例(占63.31%),小于5% 的有37例(占36.63%).结论主要原因与透析开始的尿量、饮食结构、对自身价值认识不够、家庭经济负担、遵医行为有关 ( 控制饮食方面的),也与文化程度、年龄等因素有关.
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34名男护生临床实习期间压力源与应对方式的调查
目的调查与了解男护生在临床实习过程中的主要压力源和常采用的应对方式,以采用有效的管理措施,引导学生采取有效的应对方式,减少或有效应对各种压力,以保持身心健康和提高学习效果.方法采用问卷调查方法,对在临床实习的34名男护生的压力源及应对方式进行调查. 结果 70.59%的男护生有中等水平的压力,5.88%的男护生有高水平的压力.压力来源依次为:社会的传统观念、工作的着落、出现差错的可能、处理病人紧急情况的能力、人际关系、接触传染疾病. 结论男护生存在多种心理压力源,护生管理者应予以足够的重视,建立支持系统,减轻或消除心理压力.
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急性心肌梗死患者发病一周内焦虑情绪调查、相关因素分析及护理对策
目的调查急性心肌梗死(AMI)患者早期(3日、7日内)主要情绪障碍形式、主要情绪障碍水平;分析影响情绪障碍的相关因素;提出针对性护理对策.方法采用HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表、自编的"AMI患者一般情况评估表",评定65例AMI早期患者的焦虑水平,抑郁水平,并将两种情绪障碍水平进行比较,采用逐步回归分析法对影响AMI早期患者情绪障碍的因素进行分析. 结果 AMI早期患者100%合并焦虑症状,3日内焦虑水平高于7日内,合并焦虑的比例人数高于合并抑郁的比例人数,二者之间存在显著性差异.结论 AMI早期患者以焦虑为主要情绪障碍,焦虑水平主要与对心前区疼痛及再发疼痛的恐惧、对死亡的恐惧、对医生的信任度、对预后的不确定性、主观感觉AMI严重程度、长期绝对卧床、社会支持有密切关系;护士可通过抗焦虑、降低对心前区疼痛等护理措施把焦虑水平降至低,使患者平安渡过危险期.
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护士与白血病患者家属矛盾的原因分析及对策
目的患者家属的角度进行分析.方法分别从护士与家属方面的原因:精神痛苦、心理失衡、知识缺乏、经济负担过重、过度疲劳、语言不通、对前途担忧、角色不适用.护士方面的原因:客观原因有工作量大、患者保护性隔离;主观原因为观念陈旧、缺乏有效沟通、知识缺乏.结果从护士与白血病患者家属不同的角度,分析了护士与家属之间矛盾的原因.结论更新观念、加强自身修养、有效沟通、运用非语言性交流是解决此矛盾的有效对策.
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护士心理健康水平的调查分析
目的了解护士心理健康状况.方法采用SCL-90症状自评量表,整群抽取371名在职护士进行调查.结果护士心理健康远远低于普通女性,不同科室以外科、内科、儿科护士心理健康水平差,P<0.01.不同护龄中以6~15年、16~25年两组段护士心理健康水平低,P<0.05. 结论高强度的工作应激会造成不良心理状态,加强护士心理健康维护已是当务之急.
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应用临床护理路径对社区门诊输液老年病人的健康教育
目的建立完善的社区门诊输液老年病人健康教育路径和教育方式.方法在输液前、中、后实施所需和相关的建康教育内容.结果实验组老年病人对掌握疾病相关知识,主动参与行为及满意度都明显高于对照组.结论应用临床护理路径对社区门诊输液老年病人施行健康教育,可促进病人健康和提高生活质量,增加病人对护理质量满意度.
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健康教育对伴有眼球震颤近视眼的准分子激光角膜切削术的作用
目的探求合并有眼球震颤的近视眼施行准分子激光角膜切削术(简称PRK术)中健康教育的作用.方法 18例30眼合并有眼球震颤的近视眼患者随机分为观察组(9例16眼)和对照组(9例14眼),对照组PRK术前进行常规治疗、护理,观察组在此基础上进行健康教育.其方式为一般教育、计划教育和随机教育.比较两组治疗前后的佳矫正视力、眼球震颤频率和幅度.结果观察组患者眼球震颤频率大多无明显变化,但平均震颤幅度减少±1.03 mm.6个月后所有患眼除2眼视力较术前佳矫正视力下降外,14眼(87.5%)均等于或高于术前佳校正视力,平均视力为0.84,与对照组比较,差异有显著性意义,P<0.05.结论健康教育对提高合并有眼球震颤的近视眼PRK术效果有促进作用.
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二尖瓣置换术患者的健康教育
目的为提高患者配合手术治疗的积极性,帮助患者掌握机械瓣置换术后抗凝治疗知识.方法对48例二尖瓣置换术的患者采取术前教育、术后监护知识教育和康复期抗凝知识教育.由专人负责、制定、实施、评价健康教育计划.结果健康教育效果评价优良85%.结论二尖瓣置换术围术期实施健康教育提高患者配合手术治疗的积极性,提高机械瓣置换术后患者的生存质量.
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重度烧伤小儿应用悬浮床的护理
目的了解悬浮床在治疗小儿重度烧伤,促进创面愈合的作用.方法根据小儿患者的生理、心理特点进行观察,分析对32例小儿重度烧伤静卧悬浮床对创面干痂、愈合时间的变化. 结果经临床观察发现创面干痂快,(24±6)h为愈合时间,(16±6)d减少创面疼痛,大大减轻护理工作量. 结论悬浮床对小儿重度烧伤有重要的治疗作用,具有使创面干燥快,促进创面愈合,减少感染等优点,提高重度烧伤救治成功率.
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弹性绷带在乳腺癌术后应用的效果观察
目的观察弹性绷带在乳腺癌术后应用效果.方法 48例乳腺癌根治术后应用弹性绷带包扎为实验组,45例用普通宽绷带包扎为对照组.然后,对两组患者术后并发症进行观察. 结果实验组患者的并发症明显低于对照组,两组比较有显著性差异,P<0.05.结论应用弹性绷带包扎,能明显减少并发症的发生,促进切口愈合,使患者术后术侧上肢功能锻炼可以提早进行.
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1周岁内患儿头皮静脉穿刺及针头固定方法的探讨
目的为减轻患儿痛苦,提高穿刺成功率,保证输液质量和患儿的安全,降低静脉输液的并发症,探讨小儿头皮静脉穿刺的佳手法、进针角度、固定方法.方法随机将1 000例1周岁以内的患儿分为对照组与观察组,每组500例,分别采用不同的手法、进针角度、固定方法进行前瞻性临床研究.结果对照组500例患儿疼痛反应、复针率、液体外渗、针头脱出血管、血管周围发红、血管阻塞等并发症明显大于观察组,静脉使用率、一针成功率,观察组明显大于对照组.结论针头与皮肤成5°,快速进入皮肤后变换手法,右手拇指、示指持针柄前后面,针头与血管平行,直刺进入血管,以"S"型固定.可减轻针头对血管壁的损伤,操作简单且易固定,效果好,是一种理想的固定方法.
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安普贴溃疡褥疮敷料在气管切开伤口中的应用
安普由溃疡褥疮敷料(简称安普贴)为一种无菌粘性的水胶体敷料,现已广泛应用于褥疮的治疗和护理.
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咪唑安定用于机械通气患者镇静的观察与护理
实施机械通气的患者常存在身体和心理的应激因素,如常伴有心理焦虑、恐惧、生理节律紊乱,昼夜颠倒、疼痛以及气管插管、保留胃管、保留导尿、深静脉置管等有创操作带来的不适和监护或设备的噪音以及周围人员的影响,因而,对在ICU实施机械通气的患者进行适当的基础镇静显得非常必要.
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苦参素治疗小儿慢性乙型肝炎临床疗效的观察及护理
目前,慢性乙型肝炎的抗病毒治疗药物中疗效已得到肯定的是α-干扰素和贺普丁,但上述药物价格昂贵,不良反应较多,用药受到一定限制.为此,我院感染科自1999年4月开始应用苦参素治疗小儿慢性乙型肝炎52例,同时随机设立对照组52例,分别观察其肝功能、HBsAg、抗-HBs、HbeAg、抗-HBe、抗-HBc、血HBV-DNA、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)、层粘连蛋白(LN)的变化,以探讨其对小儿慢性乙型肝炎抗病毒和抗肝纤维化的疗效.
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米非司酮与生化颗粒冲剂治疗产后胎盘残留的护理
胎盘残留多由胎盘粘连、胎盘植入所致是引起晚期产后出血的主要原因.主要与人工流产、引产和剖宫产增加有关.过去采用刮宫、化疗,效果不理想,且存在许多不良反应.
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心理干预对慢性精神分裂症生活质量的影响
目的评价心理干预对慢性精神分裂症病人残留症状和生活质量的影响.方法采用随机对照方法,22例心理干预组患者除与对照组一样维持原来的精神药物治疗外,进行为期16周的心理干预,以护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定心理干预前后疗效.结果心理干预组病人的社会能力、社会兴趣、个人整洁等评分经心理干预后有明显提高,而激惹、退缩和抑郁等评分有明显下降,与入组前相比(方差分析),两者间差异有显著性,P<0.01.心理干预前后NOSIE的精神病表现评分间差异无显著性,P>0.05.结论心理干预能改善慢性精神分裂症病人的残留的阴性和阳性症状,有利于提高其生活质量.
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血液透析患者性格特征的相关分析及护理对策
目的探讨血液透析患者不同气质类型的性格特征与心理卫生状态的关系,从而为临床针对性的心理护理提供心理学依据.方法采用症状自评量表(SCL-90),艾森克个性问卷(EPQ)对100名血液透析患者进行问卷调查,并与国内常模比较,用SPSS8.0软件包作统计学处理.结果患者组SCL-90各项因子分都高于常模;患者组的SCL-90各因子分与EPQ的神经质(N)分比较有显著的正相关;焦虑、恐惧、偏执、精神病性与EPQ的精神质(P)分呈正相关;除躯体与敌对因子外,SCL-90各因子分与掩饰分(L)呈负相关;不同气质组的SCL-90各项因子分比较均有不同程度的统计学意义,胆汁质和抑郁质的患者组SCL-90各项因子分均高于多血质和粘液质患者组.结论血液透析患者均存在不同程度的心理问题,胆汁质和抑郁质患者组同多血质和粘液质患者组相比,心理健康状态更差,因此要重视血液透析患者不同气质类型的性格特征对疾病的影响,针对不同性格的患者采取不同的心理护理.
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运用护理程序对抑郁症患者的心理护理
目的探讨运用护理程序对抑郁症患者的心理护理.方法抑郁症患者情绪、心理常处在痛苦、忧伤、悲观、绝望之中不能自拔,有的甚至发生自杀想法和行为.本文通过对抑郁症患者心理状况的了解和评定,有针对性地对患者实施不同的个性化的心理护理.结果使患者改善抑郁情绪、解除心理痛苦,重新建立自尊自信,对患者的康复和预后起重要作用.结论运用护理程序对抑郁症患者进行个性化的心理护理是必要的.
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系统性红斑狼疮患者抑郁情况的调查
目的调查系统性红斑狼疮(SLE)患者抑郁发生情况,为临床提供心理护理依据. 方法采用由Zung编制的抑郁自评量表对74例SLE患者进行问卷调查.结果 32.4%的SLE患者存在抑郁症状,表现多的症状依次为易疲倦、能力减退、易激惹、心悸、睡眠障碍、性兴趣减退、生活空虚和决断困难.患者在不同的年龄、病情活动程度和病程抑郁的发生率有差异.结论系统性红斑狼疮患者抑郁的发生率较高,较年轻、病情活动程度高和病程长的患者更易发生抑郁.
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提倡手术室内禁止使用手机
随着无线通信技术的飞速发展,手机已成为人们日常生活方便、快捷的通讯工具,医院工作人员、患者、家属拥有和使用手机者也相当普遍.尽管医疗区使用手机的不良影响正逐步受到人们关注,各医院也作出了'医疗区禁止使用手机'的规定,特别是对医务人员.但是,此规定难以被广泛接受和严格执行,有的甚至把手机带进了手术室.笔者通过了解和观察认为:手术室内应禁止使用手机.
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应用“双因素”理论提高病人满意度
目的提高护理服务市场的病人满意度.方法应用"双因素"理论(HM理论),对病人需求进行指标系统的定义和分析. 结果分析表明,病人"不满意"与"满意"分别受"H因素"和"M因素"控制.结论针对不同层次病人的需求,结合医院的市场定位和实际条件,合理应用"HM"理论,可提高护理服务的病人满意度.
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现代医学模式下我国护理模式的现状及展望
我国护理工作模式随现代医学模式的发展而确立,本文从护理思想、护理实践、护理管理、护理教育、护理科研等方面概括分析了我国护理模式现状和存在的问题,提出了解决对策,阐述了我国未来护理模式的发展趋势.
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主动脉窦瘤破裂患者的临床护理分析
主动脉窦瘤及破裂是少见的先天性心脏病之一,它是由于主动脉窦基底纤维环上的主动脉壁局部发育不良,缺乏中层弹性组织,管壁薄弱,长期承受高压血流的冲击,逐渐向外膨出形成.主动脉窦瘤破裂时,因常破入右心房室可产生大量左向右分流,引起心脏容量负荷增加,左心代偿性肥大,乃至充血性心力衰竭的一系列变化,终可导致死亡,是护士重点观察和护理的病人.
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对临终病人的观察和沟通技巧
临床病人在面对自己即将走完的人生路途,随着病情发展,.其心理活动非常复杂.大多数的病人表现沉默寡言、神情淡漠、情绪反常等状况,医护人员很难与其进行有效沟通;少部分病人也会再现表现出乐观向上,积极配合医务工作人员与病魔做斗争.
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住院患者抑郁情绪的识别和干预
是住院患者较常见的情绪反应,多见于久病不愈的慢性病、癌症、手术和老年患者.抑郁情绪多由负面生活事件和心理冲突引起,患者的抑郁情绪如得不到及时调整,持续时间过长就会引起抑郁情绪障碍,发展成抑郁性神经症,对抑郁情绪进行早期识别和干预,可减少抑郁症的患病率,提高患者的心理健康水平,有利于疾病的康复和转归.
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他人的忧愁
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