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产程中一对一助产士陪护分娩的价值评价
分娩为女性正常生理过程,通过对分娩疼痛产生机制、分娩疼痛特点以及对母婴的影响的阐述,并且对产程中一对一助产士陪护分娩进行分析,以旨在提高产妇顺利分娩率,促进产妇产后康复,保护母婴生命健康安全.本文就产程中一对一助产士陪护分娩的价值评价进行综述如下.
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"90后"医学本科实习生一对一临床实践教学指导
随着医学教学改革的不断深化,保证并提高临床医学实践教学质量越来越受到人们的关注,本文总结了"90后"医学本科实习生的特点,目前临床实践教学中存在的问题,并提出"一对一临床实践教学指导"模式,阐述了"一对一临床实践教学指导"的优势.
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一对一全程护理陪伴分娩对妊娠结局的影响
目的 观察一对一全程护理陪伴分娩对妊娠结局的影响.方法 选取2010年7月至2011年8月收治的620例正常足月分娩产妇临床资料,随机分为观察组和对照组,每组310例.对照组在产妇子宫口开大2cm后送进产房,助产士在产房进行处理,没有家属陪同.观察组实行一对一全程护理服务,助产士给予产妇多方面指导,成功分娩后2h转入休养室.结果 观察组在SAS、产时VAS、剖宫产率、产后出血、产程、新生儿Apgar评分等各方面指标均优于对照组.P＜0.05,有统计学意义.结论 一对一全程护理陪伴分娩服务模式,有助于母婴健康,提高护理质量,值得推广.
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减轻初产妇分娩疼痛的方法研究
目的:探讨减轻产妇自然分娩疼痛,提高产妇及家属的满意度有效的助产方法.方法:926例单胎头位初产妇随机分为观察组463例实施"一对一"陪护助产,对照组463例在传统助产模式下分娩,观察比较两组产妇分娩疼痛及产妇满意度情况.结果:观察组对初产妇实施一对一陪护助产减轻了分娩疼痛,产妇及家属的满意度100%.对照组满意度为87.5%.与对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论:"一对一"陪护助产增强了助产士的主动服务意识,提高了产妇及家属的满意度,密切医患关系.显著提高了产科质量及管理水平,保障了母婴安全,提高了出生人口素质,值得推广.
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丈夫及一对一全程陪伴分娩心理护理的临床研究
目的：探讨在分娩过程中，丈夫全程陪伴以及一对一全程陪伴对产妇心理的作用。方法：选取我院150例产妇，分为对照组和观察组，各75人；对照组产妇由助产护士一对一全程从心理、生理等各方面陪护，观察组产妇除了有一对一的助产护士陪护之外，还有丈夫的全程陪伴。后观察比较各组产妇的紧张、恐慌、努力配合的指标和各个产程的时间。结果：观察组产妇的紧张、恐慌、疼痛明显小于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，产妇一、三产程缩短，总产程时间减少（P<0.05），第二产程也存在显著性差异（P<0.05）。结论：在分娩过程中，丈夫全程陪伴以及一对一全程心理护理很有实际意义，且丈夫的陪伴可以减缓产妇的紧张、恐慌，缩短生产时间。
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一对一全程陪产护理在分娩室的应用
目的:探讨一对一全程陪产护理在分娩室的应用效果.方法:从温州医科大学附属第二医院分娩室实施一对一全程陪产护理前后的产妇中分别随机抽取300例产妇作为对照组与观察组,对照组采取常规的助产护理服务模式,观察组则采取一对一全程陪产护理模式,比较两组产妇的产程时间、剖宫产、新生儿窒息、产后出血、优质接生及产妇满意情况等.结果:观察组产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均明显低于对照组(P＜0.05);在剖宫产、新生儿窒息、产后出血、优质接生及产妇满意方面也均具有显著差异(P＜0.05).结论:一对一全程陪产既有利于提高助产质量,同时又有助于建立良好的医患关系,减少医疗纠纷的发生.
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一对一全程陪产整体护理在分娩室中的实施效果
目的:探讨一对一全程陪产整体护理在分娩室中的实施效果.方法:选取近期在湖州市妇幼保健院住院分娩的孕产妇共2200例,随机均分,两组孕产妇均按标准方法进行治疗,对照组行常规护理,观察组行以一对一全程陪产整体护理服务.比较两组孕产妇分娩时间、产后出血、新生儿窒息情况及孕产妇对护理服务的满意度情况.结果:两组产妇在产后出血、分娩时间方面均具有显著差异(P＜0.05).观察组产妇的满意度评分(98.45±2.23)分,显著高于对照组(78.23±7.45)分(P＜0.05).结论:将一对一全程陪产整体护理服务实施到产科病房中,可满足产科孕产妇的身心需要,提高助产质量,切实改善护理质量,深化和推进了整体护理工作,从而取得理想的社会效益和经济效益.
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全程结对与导乐分娩模式对产妇的影响
目的观察、分析全程结对、导乐分娩对产妇心理和分娩的影响.方法随机抽取参加全程结对、导乐分娩服务模式的初产妇110例作为观察组,同时设立相同例数未参加此服务模式的产妇作为对照组.观察两组产程的时间、产后出血量,临产时以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定精神状态.结果观察组焦虑和抑郁分值下降、第一和第二产程时间缩短、产后出血量明显减少(P<0.001).结论全程结对、导乐分娩对分娩具有缩短产程、减少产后出血作用,提示产科工作者应对每个孕产妇的不同个性及心理状况提供不同的心理护理,消除其焦虑、恐惧情绪,从而减少因心理障碍而引起的产科并发症,提高围产保健质量.
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一对一全程陪伴护理模式对产妇分娩效果的影响
目的:观察助产士一对一全程陪伴护理模式对产妇分娩效果的影响.方法:选取108例产妇的临床资料,依据不同的护理措施,分设为研究组和对照组,每组各54例.对照组产妇行常规基础护理;研究组产妇行助产士一对一全程陪伴化护理.比对两组产妇的产程进展情况、分娩质量及初产妇泌乳功能.结果:研究组产妇的产程进展情况和分娩质量及初产妇泌乳功能均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:一对一全程陪伴护理模式对产妇分娩的效果优于常规基础护理效果广.
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"一对一"全程陪伴分娩助产的临床探讨
目的:探讨"一对一"全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响.方法:选取2006年4月～2009年5月在我院住院待产的单胎头位初产妇860例,随机分成两组,A组(陪伴组)430例,在产程中由助产士进行"一对一"全程陪伴至产程结束;B组(对照组)430例,按传统交接班制助产模式进行分娩.结果:陪伴组产程5.23h,产后出血率0.93%、新生儿窒息率(1.40%)均低于对照组(分别为7.29h,1.63%,2.09%).结论:"一对一"全程陪伴分娩的助产模式,可以减轻产妇的心理压力和分娩的恐惧,能明显缩短产程,降低产后出血率、新生儿窒息率,减少分娩的并发症,有效提高产科护理质量.
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“一对一”全程助产在糖尿病产妇分娩中的应用
目的：探讨分析“一对一”全程助产应用于糖尿病产妇分娩中的临床效果。方法选取2014年11月-2015年11月在该院分娩的78例糖尿病产妇按照双盲法随机分为实验组(在常规护理基础上配合“一对一”全程助产护理干预措施)和对照组(实施常规护理干预措施)，对比分析两组产妇妊娠前后血糖控制变化情况、产妇分娩质量以及新生儿情况等。结果两组产妇妊娠末期FPG、2 hPG以及HbAlc等各项指标水平均低于首次测量值(P<0.05)，而且实验组产妇妊娠末期上述各项指标水平明显低于对照组(P<0.05)；实验组产妇总产量、VAS评分以及产后出血量等各项指标水平均明显低于对照组(P<0.05)；实验组阴道产发生率(61.5%)明显高于对照组(38.5%)，实验组妊高征(2.6%)、胎膜早破(2.6%)、羊水过多(2.6%)等明显低于对照组10.3%、5.1%、5.1%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组低血糖、高胆红素血症、巨大儿、宫内窘迫、窒息等不良事件发生率(10.3%)低于对照组(25.6%)，两组差异有计学意义(P<0.05)。结论糖尿病产妇分娩中加强“一对一”全程助产护理干预的临床效果良好，可有效控制孕妇血糖变化，提高孕妇及新生儿分娩质量，值得临床上广泛推广。
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一对一整体护理教学模式在临床实习中的应用
目的：探讨在临床实习教学中运用一对一整体护理的思维方式，如何提高和强化护生的综合护理实践能力。方法：采用一对一的整体实践护理临床教学模式。结果：护生的整体实践护理能力、职业素质、知识运用能力、与患者的沟通能力、动手能力等有明显的提高。结论：以整体护理为核心的一对一临床实习教学模式对提高护生的综合能力有实际意义。
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门诊药房调剂模式满意度调查研究及国内调剂模式的系统评价
目的 了解患者对我院门诊药房“一对一”预配药调剂模式的满意度和国内调剂模式现状,为提升门诊药房服务质量提供依据.方法 采用问卷调查了解患者对我院调剂模式的满意度,同时计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,全面收集国内调剂模式的研究,用系统评价的方法进行评价.结果 门诊药房共发放216份问卷,有效问卷191份(88.4％),89％患者取药时间在5 min之内,95.9％认为标签上的用药信息提示清楚,97.9％患者对该调剂模式表示满意,对药师的总体服务质量满意度达95.8％.系统评价纳入25个研究,92％的研究为前后对照研究、4％为随机对照研究、4％为调查研究;干预措施中,52％的研究评价了前后柜台式的调配模式,20％评价了自动发药系统,12％评价了“一卡通”调配模式,4％评价了条形码扫描发药系统;结局评价指标中,48％的研究采用了调剂差错事件,44％采用了患者取药等候时间,24％采用了患者满意度.前后柜台式调剂模式是为普遍的调剂模式;“一卡通”调剂模式在前后柜台调剂模式的基础上优化了取药流程,在门诊量较大和经济较发达的地区应用普遍;自动化配药模式在国内由于成本较高、对场地要求高的限制,仅在部分医院应用.结论 患者对我院门诊药房“一对一”调剂模式服务质量总体满意度较高,“一卡通”模式在进一步优化服务质量的过程中值得借鉴.目前国内存在多种调剂模式,但缺乏对调剂模式统一的结局评价指标,尚需进一步研究证实.
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“一对一”孕前保健咨询在二胎高龄妇女妊娠中的应用价值研究
目的 探析“一对一”孕前保健咨询在二胎高龄妇女妊娠中的应用价值.方法 选择2016年2月～2017年2月于我院住院分娩的126例二胎高龄妊娠妇女为研究对象,采用随机数表将其分为对照组(63例)与观察组(63例).对照组行常规孕前护理,观察组在此基础上增加“一对一”孕前保健咨询内容.比较两组产妇并发症发生情况及分娩结局.结果 观察组子痫前期及妊娠期糖尿病发生率、剖宫产率均低于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 “一对一”孕前保健咨询在二胎高龄妇女妊娠的临床护理中具有极高的应用价值.
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助产士“一对一”全程陪伴分娩人性化护理的应用
目的：探究助产士对产妇应用“一对一”全程陪伴分娩人性化护理的效果。方法选取2013年4月至2014年3月100例待产产妇，将她们随机分成观察组和对照组，每组分别为50例，对对照组待产妇采取常规护理方法，对观察组待产妇采用助产士“一对一”全程陪伴分娩的人性化护理。分娩后，比较观察组和对照组的总产程、产后出血量、新生儿窒息率等。结果在总产程方面，观察组产妇三个产程的平均时间均比对照组短，两组间具有统计学差异(P<0.05)；在产后出血量方面，观察组产妇产后出血量少于对照组，两组间具有统计学差异(P<0.05)；在新生儿的窒息率方面，观察组新生儿窒息率明显低于对照组，两组间具有统计学差异(P<0.05)。结论对产妇进行“一对一”的全程陪伴助产，有助于提高产妇的分娩质量、缩短产程用时，减少产后出血量，降低新生儿的窒息率，值得在临床实践中推广和应用。
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集中及一对一宣教方式对维持性透析患者健康的影响
目的：集中式健康教育宣教方式与一对一健康教育宣教方式相结合，对维持性透析患者健康促进作用探讨。方法回顾性分析，我院血透室从2013年6月-2015年6月期间对维持性透析患者用两种宣教方式相结合对透析患者生活行为进行干预，以提高患者遵医治疗的依存性，提高透析患者生存质量，帮助透析患者重建健康生活的信心。结果通过干预使维持性透析患者在干体重自控监测，饮食管理，透析用药常识、血管通路维护、并发症预防、透析期间各项化验检查的监测意义及配检重要性，日常适当运动合理体息，心理自护方面均有显著的提高。
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"一对一"助产产时的宣教技巧及临床观察
目的:观察分娩过程中采用"一对一"助产,利用语言及非语言技巧宣教对产妇心理和分娩的影响.方法:随机抽取在我院分娩,全程享受"一对一"新模式服务的初产妇320例作为观察组,同时设立相同例数未参加此服务模式的初产妇作为对照组.观察两组产程的时间、产后出血量、临产时焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评定精神状态.结果:"一对一"助产产时的宣教技巧使产妇产程缩短,产后出血量减少.结论:根据每名孕产妇的不同个性及心理状况.提供不同的心理护理,可消除其焦虑、恐惧情绪,减少因心理障碍而引起的产程并发症,提高产科护理质量.
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"一对一"陪伴分娩的临床效果观察
目的:给产妇创造一个轻松、自然、更有利于分娩的环境,使产妇能满意地、顺利地完成分娩过程.方法:选择100例临产初产妇随机分成两组.实验组50例,给予"一对一"陪伴分娩进行产程观察;对照组50例,给予传统的交接班方式进行产程观察.结果:临床观察产妇的平均产程,阴道分娩率,对所得的配对资料进行t检验和x2检验,发现实验组的总产程比对照组明显缩短2 h左右(P<0.05);剖宫产率及其他手术产率明显降低(P<0.05).结论:对产妇进行"一对一"陪伴分娩能缩短产程,有利于产程的进展,同时可降低剖宫产率和新生儿窒息率.
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"一对一"服务对产后体位性低血压的预防作用
产后体位性低血压主要发生在产后下床排便时.分娩后,随着胎儿娩出,腹部压力降低,大量血液回流腹部,分娩时失血,导致外周血容量相对减少,产妇初次下床,由卧位到站立,可发生头部供血不足,导致体位性低血压,临床表现头昏、视力模糊、乏力、心慌、面色苍白、出冷汗,严重时晕厥,造成碰撞伤.
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一对一教学模式对眼科临床实习护生职业倦怠感及评判性思维的影响
目的 探讨一对一教学模式对眼科临床实习护生职业倦怠感及评判性思维的影响.方法 选取2013年7月～2017年3月在中国中医科学院眼科医院眼科病房实习的所有护理实习生,共150名,其中2013年7月～2014年3月70名作为对照组,采用的传统护理实习带教方法一对多的带教模式;2015年7月～2017年3月80名作为观察组,采用一对一教学模式.分别于实习护生出科考核时对实习护生的职业倦怠感及评判性思维能力进行评价.结果 观察组职业倦怠程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的职业倦怠感程度显著轻于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).观察组评判性思维的7个维度评分及总评分均显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 一对一带教模式的实施,能够显著降低护理实习生的职业倦怠感,且能显著提高评判性思维能力,值得推广应用.
