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新华脉动真空灭菌器维修两例
故障现象:按正常程序操作灭菌器,机器可以正常开机,真空泵已经工作,但到达脉动环节时不能顺利通过.机器报警:内室压力过高,而且泵噪声较大,略有些刺耳.故障分析:该机具有脉动抽真空功能,建议设定脉动次数为3次,脉动的作用是在灭菌之前将灭菌室和灭菌物品内的冷空气靠真空泵强制排空,冷空气排出量的多少决定灭菌效果的好坏,脉动的次数及脉动的幅值大小决定着空气排出的彻底与否,实验证明,脉动三次将排除灭菌室内的冷空气达99%以上,可认为真空.在织物、器械、B-D程序、自选程序中,当设定脉动次数不为零时,脉动时要抽空使内室接近真空.以增加蒸汽的穿透能力.
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B-D试验测试不合格原因排查
B-D试验(Bowie-Dick test)是专门用于检测预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的试验,根据B-D试纸颜色变化来判断灭菌器中有无冷空气残留,确定是否可以进行正常灭菌.我们在2006年B-D试验中连续出现11次不合格,为找出原因,进行了相关因素的排查.
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输液小技巧
在临床输液过程中,由于观察不及时,经常遇到液面滴至茂菲氏滴管以下的现象,常规处理的方法是将头皮针与输液器分离,将空气排出,此方法一是排气时排出药液而造成浪费,二是分离头皮针增加污染机会.
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输液器中大量空气排尽法的改进
静脉输液,是临床上简单易行的常规操作,更换输液瓶不及时或其他原因,可能造成输液器茂菲氏滴管内或下端输液管充满了大量空气.以往当输液器茂菲氏滴管内乃至下端输液管8~20 cm中存在空气时,护理人员一般先将茂菲氏滴管内挤满1/3~1/2的液体,然后再将茂菲氏滴管下端的空气向上即向茂菲氏滴管内挤压或将空气向输液器上端弹,直至空气排尽;如果输液器茂菲氏滴管内充满空气乃至空气已延续至茂菲氏滴管下端40~60 cm或更多时,因空气量多且由于时间限制,已无法将空气弹送至茂菲氏滴管内,我们一般会将头皮针与输液器末端脱开,使空气排出直至排尽,然后再将头皮针与输液器末端连接好再继续输液.
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婴儿吞气症该如何预防
识别吞气症有的孩子在吃奶时突然中断吮乳,表现烦躁不安、两手握拳、啼哭不停、面红耳赤或面色苍白,医学上叫婴儿吞气症.当导致宝宝吸入过多空气的原因消除后,通常就不容易再频繁地发生吞气症了.然而,当宝宝喝奶时又出现婴儿吞气症的症状时,应该如何紧急处理呢?应先暂停喝奶,用热毛巾敷在孩子的腹部,然后妈妈以手按住毛巾,轻轻施以按摩,以舒缓肠痉挛的症状,帮助孩子把空气排出来.
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介绍一种更换补液时排出输液器内空气的方法
在临床工作中,尽管护士的巡回工作非常细致,但在更换补液时仍会发现输液器中会有空气,很多时候是因为病人想把盐水滴完造成的.在遇到这类情况时,护士不要惊慌,可按以下方法处理.如液面下降到莫非氏滴管下方10 cm以内,可在迅速换上下一组补液后立即将液面以下的输液器用手呈"Z"字折叠将空气驱赶至莫非氏滴管后再挤压莫非氏滴管.如液面下降到莫非氏滴管下面超出10 cm,本人认为无必要将空气弹上或挤上,而应该按原先更换补液、挤压莫非氏滴管,待液面下降至输液器的过滤器前段时,直接分离输液器和头皮针处将空气排出,这样既节约时间,也不至于浪费药液.
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精密输液器排出空气新法
为静脉输液病人更换液体时,如操作不慎,液面下降至莫非氏滴管以下,空气易进入人体,导致空气栓塞.护士通常是把输液器与针头分离,排出气体,同时排出少量药液,以致药液浪费,且易增加感染的机会.带过滤器的精密输液器,可将空气滤过在过滤器内,从而避免空气进入人体,有效减少因空气栓塞导致的一系列并发症.但如液面下降至莫非氏滴管以下时,传统的分离输液器、针头和手指缠绕法都不能将空气排出,通过实践采用新法排气,效果较好.现介绍如下.
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精细过滤输液器输液中长段空气排出技巧
静脉输液是临床上进行药物治疗的主要手段之一.精细过滤输液器除了具备普通一次性输液器的作用外,由于在产品中配置了高精度终端药液过滤器,能有效预防异物杂质进入血管,避免对人体造成伤害,保障病人静脉输液的安全;其"Y"型注射件可方便临床推注药物,目前已广泛应用于临床.
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快速巧排茂菲氏滴管以下空气的技巧
临床静脉输液过程中,各种原因造成液体更换不及时,空气下到茂菲氏滴管以下.较难处理,如处理不当,可造成药液浪费,影响疗效,重者可引起患者及家属不满,甚至护理纠纷,护理投诉,快速巧排法可解决此问题,现报道如下.临床资料 520例茂菲氏滴管以下不同位置空气排出法见表1.
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介绍一种输液过程中排除空气的方法
在输液过程中时有空气下降到莫非氏滴管下的输液管内,而现在使用的输液管管腔细、管壁硬,用传统的方法很难将空气排出;用分离输液管和头皮针,然后从输液管下端排气的方法易造成药液的浪费和污染.
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正确的哺喂方法
哺喂时可采用侧卧位和坐位两种姿势,生产的初几天,母亲的身体较虚弱,可采用侧卧位,方法是,母亲侧卧位,一手搂住小儿,并稍稍垫高小儿,使新生儿的嘴与母亲乳头成水平状,以适应小儿吸吮乳头.但要注意睡着后不要压住小儿的嘴、鼻,以免发生窒息.坐位的哺乳方法是,坐在较低的椅子上,把小儿放在大腿上,前臂弯曲,托住小儿的颈部,手托住小儿的后背,与宝宝胸贴胸,腹贴腹,乳头贴近小儿的嘴.另一只手的四指放于乳下,拇指放在乳房上方,呈"c"字形托起乳房用乳头轻碰小儿的嘴唇,他会乍动寻觅乳头,并张大嘴,此时快速将乳头及乳晕送入宝宝口中.宝宝吃奶时一定要用温柔爱抚的目光注视着宝宝的眼睛,也可跟宝宝对话.喂奶时先喂一侧乳房,吸空后再换另一侧.取出乳头时,可让宝宝自己张口或用手指放到宝宝的上下牙龈之间让他松口,吐出乳头.喂完奶后,把宝宝抱直轻拍后背,让宝宝把咽下去的空气排出来,以免漾奶.
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浅谈B-D实验的方法
B-D实验是医院洗消中心或是卫生防疫等部分为了检测预真空、脉动真空、或下排气式灭菌器压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的检测方式[1].作为考核灭菌器是否能够正常工作的重要手段.
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预真空压力灭菌器的BD实验
B-D实验是医院洗消中心或是卫生防疫等部门为了检测预真空、脉动真空或下排气式压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的检测方式.作为考核灭菌器是否能够正常工作的重要手段.采用BD测试的方法能有效判定预真空压力灭菌器的的抽真空效果,同时对消毒人员的技术操作有积极的指导作用,是洗消供应中心工作管理的重要内容.终目的是要达到BD测试能够准确反映灭菌设备的运转情况,提高灭菌工作的管理水平,保证灭菌效果到达100%的环节之一.