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医院消毒供应中心(室)的流程控制与设备配置
本文简要分析了医院新建或改造供应中心时流程存在的问题；探讨了消毒供应中心工作流程控制,以及各种洗、消设备设施及暖通的配置要求；结论为消毒供应中心的合理流程设计和设备配置是建立合格的消毒供应中心的基础.
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消毒供应中心器械清洗的质量管理
目的：总结消毒供应中心器械清洗质量的管理经验。方法：2012年5月至2013年9月总共清洗各类器械包25000个，平均每包器件1~30件。为加强清洗环节的控制，选取合格的水质、器械清洁剂进行清洗，洗后器械参照《消毒技术规范》严格检查。结果：规范的清洗流程，清洗质量得到保证，器械无菌合格率达到100%。结论：加强对器械清洗质量管理，保证清洗质量，是有效预防院内感染的重要手段。
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浅谈术后器械的清洗
1 清洗中应注意的问题1.1器械质量问题:以往手术结束后,手术室洗手护士未将器械进行初步冲洗,不了解预处理的重要性,经常有满是干涸血液的器械被送往供应中心,给清洗增加了许多难度,而且残留的有机物较长时间附着在器械上就会造成腐蚀,需经过多道清洗程序方可清洗干净,增加清洗成本.1.2遵循程序规范操作:按照清洗程序规范操作,手工清洗时应先用流动水冲洗,清洗时对关节处和齿槽应反复仔细地刷洗,结构复杂的器械应尽量分解开,逐个刷洗干净,再用多酶洗液浸泡超声,后放人全自动清洗消毒器清洗.1.3器械清洗不彻底:由于手术器械结构复杂,清洗时未考虑器械的多纹路、多沟槽、有管腔等特性;而管腔类器械多较长、管径小、管腔狭窄,可直接被患者的血液、体液及分泌物污染,若不及时适当的处理,易使血液及有机物沉积在管腔内逢隙及狭窄部位,而血液、有机物是微生物很好的培养基,造成微生物的大量繁殖增加污染的风险.
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消毒供应中心与手术室一体化合作的实践体会及探讨
当前我国医院感染始终是影响医疗质量的重要问题,也是医院管理中的一大难题.而器械感染又是导致医院感染的主因之一.近年来,随着医院感染事件的不断发生,该问题受到全社会普遍关注.
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消毒供应中心压力蒸汽灭菌效果监测探讨
我国经过多年的探索,总结出了控制医院感染的有效对策,尤其是抓好医院消毒灭菌工作被认为是预防和控制医院感染为重要、有效的措施.供应室是医院的一个重要科室,主要任务是回收临床各科室可重复使用的诊疗物品、器械、器具,然后进行洗涤、消毒、干燥、包装、灭菌,再发放到各科室,其消毒效果会直接影响医疗和护理质量的效果.压力蒸汽灭菌是预防和控制医院感染发生的主要手段;也是目前医学领域使用广泛、经济、灭菌效果可靠的一种灭菌方法,是供应室工作的重要环节.通过对压力蒸汽灭菌岗位人员的管理和严密的灭菌效果监测,保证压力蒸汽灭菌工作的质量,无差错事故发生,及时供应临床无菌物品,为患者诊疗.现就对压力蒸汽灭菌效果监测总结介绍如下.
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中心供应室管理与护士的素质
医院供应中心是担负着全院的医疗卫生用品回收、清洗、包装、灭菌、贮存、发放等工作,是医院整体工作的重要组成部分.由于供应室是为临床提供物品,间接提供为患者服务的部门.长期以来不被大多数医院重视,而被视为附属科室.近年史,随着院内感染率的不断上升,引起国家卫生部高度重视,也引起各级院领导的重视,从而加强了工作人员综合素质培养,工作也逐渐形成制度化、标准化、规范化.
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浅谈医院供应中心消毒规范
在此,讨论的规范适用于相关医院的供应中心消毒工作,同时可以提供消毒及灭菌的服务规范.对于未实行相应消毒供应集中管理的医院,其手术室的消毒工作可以执行此标准.对于已采取集中处理的医疗机构可以选择性使用.文中的条款的引用也已成为此项标准的条款.同时,笔者鼓励有关单位根据本文的标准进一步研究其在实际工作中的可适用性.
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引流瓶三种处理方式的效果分析
目的 寻找一种经济、实用、有效、合适的引流瓶清洗消毒方法.方法 把使用后引流瓶分3组,实验A组由消毒供应中心用含氯消毒液浸泡30 min,实验B组由消毒供应中心用酸化水浸泡5 min,对照组由各病房分散处理,比较三种引流瓶处理方法的清洗质量.结果 实验A组、实验B组和对照组清洗质量目测合格率分别为96.7％、97％、56.1％,抽查消毒质量合格率分别为100％、100％和66.7％,实验组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引流瓶由供应中心集中式处理,既能保证清洗质量,还能减少消毒液的用量,节省时间,而酸化水处理更能减少环境污染和对人体的伤害,同时能提高单位时间内浸泡引流瓶的数量.
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呼吸机管路集中清洗消毒存在的问题与对策
目的 有效解决呼吸机管路集中处理过程中存在的具体问题,完善处理流程.方法 采用回顾性资料统计方法,对2011年3月-2012年2月供应中心集中处理的961套呼吸机管路,就临床科室反馈的问题和供应中心清洗包装各环节遇到的问题,从组织、物品、人员三方面进行原因分析,提出改进对策.结果 前7个月,处理528套,装配错误16件、部件遗失8件、损坏5件,不符率为5.49％；改进后5个月处理433套,仅发生装配错误2件、部件遗失2件,不符率为0.9％.结论 对呼吸机管路处理存在问题及持续改进情况进行统计分析,能不断改进和规范清洗、包装流程,降低损耗.
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B-D测试中失败原因分析
B-D试验能迅速准确地监测脉动真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性,其检测结果决定灭菌器能否使用.为了提高B-D试验的成功率,保证灭菌安全,现将我院供应中心2005年12月～2006年12月间共进行的360次B-D试验监测效果进行仔细分析,从中找出失败原因,制定防范措施,保证物品灭菌质量.
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建设现代化医院消毒供应中心
湖北省黄冈市中心医院是鄂东地区的大型综合性三级甲等医院,经过全面的软硬件建设,该医院基本实现了一流的医疗环境、先进的医疗设备和技术,展现了该医院具有可持续发展的潜力.
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医院工勤人员对消毒供应中心人流物流规定认识情况调查
为了解医院工勤人员对消毒供应中心(CSSD)人流物流通道的认知情况,保证消毒供应中心卫生质量与消毒灭菌质量,采用现场调查方法进行了实际调查.结果,医院工勤人员对供应室的通道、人流、物流等规定知晓率为24%～48%.经过专题培训,提高了医院工勤人员的对供应室知识的了解,知晓率提高到92%～100%;规范了自身的行为,洗手率达到96%.结论,医院工勤人员文化低,对CSSD知晓率很低;经过培训,明显提高了对人物流知晓率,能按要求规范工作程序.
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信息化管理在供应中心物流中的运用
利用Microsoft技术,结合供应中心的物流管理业务流程,开发了供应中心生产管理系统,运用在物流管理中的每一环节,实现了信息系统与业务管理的完美结合与运用,使管理环环相扣,并在实际的运用中产生显著的成效.
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区域化供应中心的无菌物品管理探讨
我院供应中心实行集中式管理,2009年始承担妇产医院等区域复用医疗用品清洗、消毒、灭菌和供应,探讨无菌物品管理报道如下.1存在问题(1)无菌物品数量:无菌物品多发和漏发,数量未每日核对,与基数不符,人员间沟通不良造成冲突.(2)无菌物品贮存与发放:无菌包种类多、量大、外观相似,且包颜色相同易混;纸塑包堆放、捆扎,包装材料易破损;取放随意无序,发错包、过期包.2管理方法2.1基数管理 基数每日核对;床位有变动及时调整;长假、低使用和特殊物品纸塑包装满足需求.2.2色标管理标识醒目:用不同颜色5 cm长(纤维)绳统一粘包右侧中部胶带标签内,如手术室用绿色布包装;门诊手术室绿色布加蓝绳;门诊妇产科白色布加红绳;介入室绿色布加红绳;妇产医院绿色布3M标签胶带区别.无菌物品分类、分架、分篮框、分科有序定位放置.货架平视处张贴取放原则提醒卡,减少触摸保证物品有效性.2.3 上架前核对消毒员与发放员检查监测结果并签名;再查包装完整性、密封有效性、外包指示物变色、是否潮湿等符合方可上架;纸塑包打印端朝外放;无菌包胶带标签粘在包右侧中部,装载时标签统一方向,减少触摸保证有效性.
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加强氧气湿化瓶的消毒管理控制医院感染
在临床护理中,氧气湿化瓶是吸氧必备的医疗器材,如不采用有效的清洗消毒措施,将会成为医院感染又一传播途径.因此,加强氧气湿化瓶的清洗、消毒管理对预防医院感染十分重要.随着卫生部《消毒技术规范》的实施,我科对全院氧气湿化瓶采用集中管理取得了较好效果.
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无菌物品供应中心工作人员的自身防护
日常工作中,加强无菌物品供应中心工作人员自身防护尤为重要.根据无菌物品供应中心各种危害健康的潜在因素,采取以下相应措施,确保工作人员的身心健康.
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消毒供应中心物流设计与无菌物品防污染的探讨
为了防止医院感染,医院越来越重视对消毒供应中心的设备投资,消毒供应中心的硬件建设得到人们的普遍关注.但好的设备与好的效能不一定成正比,供应中心的软件建设至关重要.在我院消毒供应中心设计时,我们按同理要求,对物流进行设计,收到很好效果,现报道如下.
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急救车内急救物品集中与分散处理效果比较
目的 为急救车内急救物品寻找一种经济、有效、可操作的清洗、消毒、包装、灭菌方法,以提高消毒、灭菌质量.方法 将使用后急救物品(开口器、舌钳、压舌板)分为两组,试验组:2011年5-7月全院使用后急救物品由消毒供应中心集中处理,共处理115件；对照组:2011年2-4月全院急救物品由各病房分散处理,共处理112件；比较两种处理模式的清洗质量,目测、隐血试验、菌落数合格率、消毒液的消耗量、耗费的时间.结果 试验组、对照组清洗质量目测合格率分别为98.3％、75.9％,隐血试验合格率分别为98.0％、86.0％,菌落数合格率分别100.0％、60.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05)；试验组节约施康480片,节约时间13.4h.结论 急救物品由供应中心集中处理,既能保证清洗质量,还能减少消毒液的用量,节省了时间、成本,减少了环境污染和对人体的伤害.
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加强消毒供应中心管理的体会
消毒供应中心担负着医院各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的供应,是医院感染管理的重点区域,是提高医疗质量,保障患者安全的关键性科室.其工作质量直接关系着医院内感染的发生,影响着医疗护理质量和患者的安全[1].目前,我国医院感染控制情况并不乐观,每年的住院患者中约有500万例发生医院感染[2].为了提高清洗消毒质量,有效地保障供应,更好地服务患者,必须切实抓好消毒供应中心的管理.
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澳大利亚院长 享受拨款和免税
对卫生产业的照顾性政策对卫生产业实行免税政策.车辆购置等均不征税.志愿者在医院举办的"三产",也都给予免税照顾.成立全州医院物资供应中心,医院所需物资和被褥清洗等均由该中心统一提供,政府也实行免税政策.
