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精密输液器排出空气新法
为静脉输液病人更换液体时,如操作不慎,液面下降至莫非氏滴管以下,空气易进入人体,导致空气栓塞.护士通常是把输液器与针头分离,排出气体,同时排出少量药液,以致药液浪费,且易增加感染的机会.带过滤器的精密输液器,可将空气滤过在过滤器内,从而避免空气进入人体,有效减少因空气栓塞导致的一系列并发症.但如液面下降至莫非氏滴管以下时,传统的分离输液器、针头和手指缠绕法都不能将空气排出,通过实践采用新法排气,效果较好.现介绍如下.
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回流灌肠的方法与技巧
回流灌肠是先天性巨结肠的首要治疗措施,应用这种针对性的灌肠方法,即可逐渐清除其扩张段结肠内的积粪,排出气体,解除便秘,减轻腹胀,维持其排便功能,达到进食及营养吸收的目的.并为医生施行根治手术做好充分的肠道准备.
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女性肛门失禁发病机制及其诊治策略
肛门失禁是一种症状描述,包括不自主地排出气体、液体粪便、固体粪便和便急等症状.粪失禁仅指不自主地排出液体粪便和固体粪便.完全性肛门失禁是指肛门失去控制粪便、黏液和气体的功能.不完全性肛门失禁为肛门能控制固体粪便,而不能控制液体粪便和气体.因肛管和肛门皮肤受损,影响肛门括约肌反射,而有少量液体粪便、黏液和气体排出时称为感觉性肛门失禁.便急是不能抑制并延迟排便至少5分钟[1].因为缺乏标准定义、社会特征和记录不完善等,各文献报道的肛门失禁的人群患病率不同,约为7%~16%,其中2/3的患者是女性,尤其是多胎产妇.在一项有7879名妇女参加的研究中,产后3个月粪失禁的发生率为9.6%[2].而对妊娠妇女粪失禁的前瞻性调查中,发现初产妇发生率为2%和5%,经产妇较高为19%.粪失禁导致的皮肤污染和细菌环境导致的阴道和尿道症状,给患者及其家庭带来巨大负担,肛门失禁引起的情绪、心理和社会问题会使患者逐渐衰弱,导致社交恐惧和性功能障碍,近年来引起了社会日益增多的关注.
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机械通气的发展史
呼吸是机体与外界环境之间交换气体的过程,是维持生命的基本生理过程之一.对于呼吸,法国医学家Alexandre Louis(1774年)是这样描述的:"人自他出生开始,就必须呼吸; 生命的维持有赖于肺的扩张吸入气体,以及肺和胸廓的被动收缩排出气体".
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复张性肺水肿2例
气胸是呼吸科常见病,治疗原则是排出气体,使肺复张,查明病因,防止复发.临床治疗采用胸腔抽气或胸腔闭式引流.但对于肺压缩面积较大,时间较长的气胸行闭式引流,有导致复张后肺水肿可能,本文分析2例复张性肺水肿诊治相关因素,为临床工作提供参考依据.
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夏季,床上卫生莫大意
人一生中有三分之一的时间是在床上度过的,人们在睡觉时,身体皮肤与床上用品直接接触,因而,床上卫生状况对人体的健康有着重要的影响.人体在新陈代谢中不断排出气体和汗水,尤其是在床上.
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介绍一种成人回流灌肠的方法
回流灌肠是先天性巨结肠的首要治疗措施,此灌肠方法可逐渐清除其扩张段结肠内的积粪,排出气体,解除便秘,减轻腹胀,维持其排便功能,达到进食及营养吸收的目的.回流灌肠常用于新生儿、儿童所患的先天性巨结肠、小儿腹胀、新生儿肠闭锁等疾病.同样也适用于成人尤其是老人或下床活动不便的成人.传统回流灌肠多因老人腹胀、肠梗阻行清洁灌肠后不能自行排出软皂灌肠液,灌肠液积聚在腹中更加重腹胀,增加了患者的痛苦.本科采用新的成人回流灌肠,效果非常显著,现介绍如下.
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一次性细菌过滤器在呼吸机排出气体处理中的应用
通过呼吸机排出的气体中含有大量致病菌,既污染了环境,又易造成院内交叉感染[1].但目前临床上往往对呼吸机排出气体的污染未加重视,患者呼出气体未加任何处理即排入病室中.为切断患者呼出气体中致病菌对室内空气的污染,防止院内交叉感染,减少对医护人员的危害,在呼吸机呼出气端安装细菌过滤器,取得较好效果,现报道如下.
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新生儿阑尾炎1例报告
患儿,男,2+天,其母有妊娠胆淤,产前1日有腹泻,37+3周孕,因胎心增快行急诊剖宫产,出生时体重3.5 kg,即刻Apgar评分8分,1分钟评分6分,10分钟评分10分,羊水Ⅱ度粪染.生后36小时未排胎便,腹胀,用温生理盐水灌肠后,排出墨绿色黏稠胎便40 g,腹胀有所减轻,以后均未主动解胎便,需生理盐水灌肠或肛管刺激方能排出.生后50+小时,又出现明显腹胀,且进行性加重,并呕吐奶液,无咖啡色液体,触诊腹壁张力偏高,听诊肠鸣减弱,摄片示右侧膈下见新月状游离气体,胃及肠道全部充气扩张,无液平.立即行禁食及胃肠减压,肛管排气未能排出气体.数小时后,用温盐水低压灌肠,排出少量胎便,黏稠,极易阻塞肛管,及少量气体,随后排出果酱色大便.当即行剖腹探查,见腹腔内无积液,肠管无缺血、坏死表现,阑尾基底部有蜂窝组织炎改变,并有针尖大小穿孔.诊断为:新生儿阑尾炎并穿孔,给予"阑尾炎切除术并局部修补".