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缠绕排气法在静脉输液中的效果比较
目的 比较两种不同缠绕法排除输液管内空气所需要的时间.方法 将60例患者随机分成手指缠绕组和笔缠绕组,针对3种不同高度的空气液面进行排气.对两组排气所需时间及排气成功率进行比较.结果 两种方法的排气成功率均为100%,在进入空气较少时耗费时间无差异统计学意义;而当进入空气较多时,笔缠绕排气法的用时少于手指缠绕法(P<0.05).结论 笔缠绕法排除输液管内大段空气用时少,具有方便快速成功率高的特点,是临床护理工作中排出莫菲氏滴管下段大量空气的佳方法.
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采用废弃的指浅屈肌腱交叉腱及掌长肌腱重建指屈肌腱腱鞘第2环状滑车效果分析
指屈肌腱腱鞘包含5个环状滑车和4个交叉滑车,约束指屈肌腱紧贴指骨掌面及指间关节屈伸运动轴滑动,确保手指关节能充分屈曲.其中第2环状滑车(简称A2滑车)的作用突出1,我们于2008年1月至2010年12月采用废弃的指浅屈肌腱交叉腱重建A2滑车8例(9指),以及掌长肌腱缠绕法重建A2滑车9例(11指),观察两种手术方法的疗效,报告如下.
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关于用缠绕法解决静脉输液中输液管内异常进气问题的介绍
静脉输液是临床治疗的手段之一,输液过程中经常会出现茂菲滴管内液面下移,气体进入输液管下段的情况.发生这种情况的原因有多种,如输液管的瓶塞插针部分松脱气体进入输液器,插针堵塞气体从上段输液管破损处进入输液器等.更多情况则出现在经一根输液管先后输入多瓶药液的两瓶药液续接过程中.前一瓶药液已经输完而后一瓶药液尚未续加之前,由于种种原因处理不及时,经常会出现液面从茂菲滴管下移至下段输液管内.当大气压力加上管内少量液体的压力,与静脉压相等时输液管内的液面处于静止状态,输液针头内出现少量回血.
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输液管内出现大段空气的处理
输液时,偶尔发生因更换液体不及时而致输液管内出现大段空气的现象,若按常规分离输液管与头皮针后再排气的方法,会造成污染和药液浪费,有时还有少量的空气进入头皮针.为此,笔者在临床采用缠绕法处理,效果满意.
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一次性引流袋接头保护帽在夹闭尿管中的应用
夹闭尿管用于长期留置尿管患者,以训练其膀胱壁肌肉张力,重建膀胱储存尿液功能.临床可采用间歇性夹管方式夹闭尿管,每3~4h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能恢复,但在夹闭尿管时使用止血钳法相对较重,易外脱尿管而且给患者翻身带来不便;或使用对折尿管用胶布缠绕法又不能严密夹闭尿管且方法繁琐不易打开.为此我科使用一次性引流袋接头保护帽与医用胶布为原材料的方法进行夹闭尿管,方法简单,患者舒适,取得了较好的效果.现报道如下.
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精密输液器排出空气新法
为静脉输液病人更换液体时,如操作不慎,液面下降至莫非氏滴管以下,空气易进入人体,导致空气栓塞.护士通常是把输液器与针头分离,排出气体,同时排出少量药液,以致药液浪费,且易增加感染的机会.带过滤器的精密输液器,可将空气滤过在过滤器内,从而避免空气进入人体,有效减少因空气栓塞导致的一系列并发症.但如液面下降至莫非氏滴管以下时,传统的分离输液器、针头和手指缠绕法都不能将空气排出,通过实践采用新法排气,效果较好.现介绍如下.
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向心性加压缠绕法对减轻脑卒中病人患肢水肿的效果评价
偏瘫上肢水肿是脑卒中病人常见的并发症之一.脑血管病后皮质和皮质下部传导束受损,血管运动神经麻痹,导致局部水肿,其发病率约占12.5%~70%[1].如果不能得到及时有效地处理,会影响患肢的早期康复,造成手部肌肉萎缩,掌指关节粘连,甚至造成畸形,上肢致残,以致功能难以恢复,严重影响生活质量.为此我科在为患肢水肿者进行康复锻炼前先进行向心性加压缠绕,并对水肿的减轻,关节活动度的改善,肌力增长的程度进行了研究,为临床工作积累了经验.
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输液过程中两种紧急排气方法的比较分析
在输液过程中常由于更换液体不及时等原因造成空气进入莫非氏滴壶(简称小壶)以下,此时若不采取积极措施,会造成不良后果.现将常用的几种排气方法如缠绕法、挤压指弹法进行比较和分析,现报道如下.
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腹腔镜等仪器导线的保护性缠绕法
在手术室中我们会遇到很多电缆线,特别是在腹腔镜仪器中,各种导线尤其多,而且大多比较昂贵,这些导线的损坏除了其本身质量和术者操作不当外,一个很大的因素在于我们对其收整不当,使其打折或过度扭曲而被折断.如何避免此类情况的发生呢?我们在实践中摸索出一种保护性缠绕法,现介绍如下.
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输液中莫菲氏滴管下长段空气简易排除法
使用一次性输液器输液过程中,如莫菲氏滴管下有长段空气时,较难排除,在临床上普遍采用下排法,即分离头皮针,将空气从输液器末端排出,再接上头皮针,此法容易导致接头处污染,也浪费药液.我们采用上排缠绕法,通过模拟试验,空液段如为20~80 cm,所需排气时间为10~32 s.均能保证排气一次成功,不会导致药液损失.方法:关闭液路,在空液段下方约30 cm处为起点,以右手拇指与食指捏扁输液管向上滑提的同时,将捏扁的输液管紧紧缠绕在左手食指上,至液面达莫菲氏滴管,松开右手,挤压莫菲氏滴管使液面达莫菲氏滴管的1/2至2/3,再将缠绕左手的输液管缓慢松开.检查管内无气泡后调节液路至所需滴数.注意:排气过程中输液管缠绕后变短,如为清醒患者,可叫其抬高手臂配合,如为特殊患者不能配合,可将输液瓶(袋)放低,排好气后再挂于所需高度.
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新型气囊胃管的设计与应用
由于现有临床胃管无任何固定措施,只能使用蝶形胶布或棉线缠绕法固定于患者面部,患者活动后面部产生油脂、汗液或剧烈咳嗽,极易导致胃管脱落,轻者重新置管,重者导致窒息死亡。为有效解决上述问题,我们设计了一种带气囊固定的胃管。现将设计与应用方法报告如下。
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基因芯片数据特征选择法研究
对当前基因芯片数据的特征选择算法、效能进行综述并比较其优劣性,指出从特征自身特点出发的特征选择法可获得较好的分类效能和生物医学应用,同时也可为致病基因的寻找提供重要依据。