中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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联合湿敷法在桡动脉介入术后前臂血肿中的应用效果
目的 探讨联合湿敷治疗桡动脉介入术后前臂血肿的效果.方法 采用方便抽样法, 2015年5月—2016年12月,选取在江苏省连云港市第一人民医院心内科行经桡动脉介入术后前臂血肿患者40例.采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各20例.对照组采用50%硫酸镁湿敷,试验组采用50%葡萄糖、维生素B12、地塞米松联合湿敷,比较两组患者湿敷效果.结果 试验组患者的疼痛评分、前臂肿胀程度、张力性水疱数量低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t值分别为8.609、9.202、2.643;P＜0.05).结论 50%葡萄糖、维生素B12、地塞米松联合湿敷能有效促进血肿的吸收,减轻疼痛、减少张力性水疱的发生.
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老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展影响因素分析
目的 探讨老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素.方法 采用目的抽样法,选取2016年12月—2017年12月唐山市人民医院泌尿外科手术治疗的老年前列腺癌患者404例为研究对象.采用恐惧疾病进展简化量表(FoPQ-SF)、出院准备度量表(RHD)、中文版安德森症状评估量表、家庭亲密度和适应性量表 (FACES Ⅱ)对其进行调查.采用二分类Logistic回归分析老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素.结果 根据FoPQ-SF 将404例老年前列腺癌患者分为两组,将FoPQ-SF≤34分的202例患者设为对照组,FoPQ-SF＞34分的202例患者设为病例组.两组患者年龄、家庭支持、临床分期、Gleason评分、症状困扰、出院准备度差异有统计学意义(χ2值分别为10.164、24.762、21.083、21.052、21.915、25.783;P＜0.05).Logistic回归分析显示年龄、家庭支持、出院准备度、症状困扰、Gleason评分是老年列腺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素(P＜0.05).结论 老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展受多种因素影响,提高患者出院准备度,将有利于降低患者恐惧疾病进展.
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基于认知评价理论的家庭沟通模式在青年脑卒中患者随访管理中的应用
目的 探讨基于认知评价理论的家庭沟通模式在青年脑卒中患者随访管理中的应用及效果.方法 选择2016年6月—2017年6月温州医科大学附属第二医院收治的青年首发脑卒中患者88例,采用历史对照研究方法,将患者分为对照组(n=44)和干预组(n=44),对照组出院后实施常规随访,干预组以家庭沟通模式为基础,从自主需求、能力需求、归属需求3个方面实施随访管理.采用青年脑卒中患者自我管理行为量表和照顾者负荷量表调查干预前后两组患者自我管理行为和照顾者负担.结果 出院后6个月,干预组患者自我管理行为(73.69±11.65)分,对照组(66.37±16.78)分,差异有统计学意义(t=2.377,P＜0.05);且干预组患者的照顾者负担得分(35.97±7.49)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=3.866,P＜0.01).结论 基于认知评价理论的家庭沟通模式随访管理能够有效提高青年脑卒中患者的心理一致感水平,降低照护者负担.
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团体积极心理治疗联合认知干预对慢性心力衰竭患者抑郁、心理弹性及认知功能的影响
目的 探讨团体积极心理治疗联合认知干预对慢性心力衰竭(CHF)患者抑郁、心理弹性及认知功能的影响.方法 采用方便抽样法,选取南京医科大学附属无锡第二医院2016年8月—2017年8月的CHF患者86例,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组各43例.对照组给予常规治疗及护理,干预组在此基础上接受6周团体积极心理治疗联合认知干预,在干预前、干预3周后、干预后第6个月、干预后第12个月采用返院评估、随访或电话调查等方法,利用汉密顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及自我护理能力实施量表(ESCA)评估两组患者的抑郁情绪、心理弹性、认知水平及自我管理能力.记录并比较两组患者干预前后心力衰竭发作次数.结果 干预组患者在干预3周后HAMD、CD-RISC均分分别为为(16.32±1.404)分和(63.91±2.644)分,其抑郁情绪改善程度优于对照组(P＜0.05).干预后第6个月和第12个月干预组MoCA得分分别为(26.65±1.850)分和(26.19±1.906)分,其下降水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组患者干预后自我管理能力优于对照组,且心力衰竭力次数少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 团体积极心理治疗联合认知干预能够有效改善CHF患者抑郁情绪,提升心理弹性水平和认知功能,提高自我健康照护管理能力,减少心力衰竭力发作次数,并有一定远期效果.
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护理人员自信心与归因方式的相关性研究
目的 调查护理人员自信心水平和归因方式并分析其相关性,为提升护理人员自信心提供参考.方法 采用便利抽样法,于2017年3—5月,对太原市某三甲医院130名护理人员采用一般资料调查表、个人评价量表(PEI)和归因方式问卷(ASQ)进行调查.结果 本研究共发放问卷130份,回收有效问卷120份,有效回收率为92.31%.120名护理人员PEI总分为(135.66±11.81)分, 96.67%的护理人员自信心水平处于一般水平;护理人员积极归因总分为(25.33±3.58)分,消极归因总分为(23.59±4.51)分.相关分析显示,护理人员PEI总分与归因方式中的正性事件总体指标呈正相关(r=0.236,P＜0.05);活动运动维度与负性事件总体指标(r=0.268)、归因积极总分(r=0.254)呈正相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,学历、正性事件持久维度是护理人员自信心的重要预测变量.结论 护理人员自信心处于一般水平,积极地归因及获得高学历有助于增强护理人员自信心.
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赋能教育理念在乙型肝炎肝硬化失代偿患者健康教育中的应用
目的 探讨赋能教育在乙型肝炎肝硬化失代偿患者健康教育中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取南通市某三级甲等传染病专科医院2017年1—5月住院的乙型肝炎肝硬化失代偿患者100例为研究对象.采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组实施临床路径常规健康指导,观察组在常规教育的基础上采用赋能教育理念进行健康教育.分别对两组患者干预前、干预后的自我管理行为、肝硬化并发症发生例数、护理工作满意度进行比较.结果 干预过程中观察组1例死亡,对照组2例因经济困难住院3 d出院,终观察组49例,对照组48例.干预后观察组自我管理行为中的饮食管理、日常生活管理、用药管理、病情监测管理得分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-4.047、-3.635、-3.437、-3.831;P＜0.05).护理工作满意度中的服务态度、沟通能力、人文关怀、理论指导均优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为7.789、6.804、6.557、6.239;P＜0.05).肝硬化并发症中肝性脑病、电解质紊乱的发生例数低于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为4.549、4.401;P＜0.05). 结论 赋能教育模式可以提高乙型肝炎肝硬化失代偿患者自我管理行为,提高满意度,减少并发症.
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心理辅导在乳腺癌化疗患者中的应用
目的 探讨心理辅导在乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2014年1月—2016年12月哈尔滨医科大学附属第一医院乳腺癌术后化疗患者80例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理辅导,采用SAS、SDS、欧洲癌症研究治疗组织生命质量量表(EORTCQLQ-C30)评估两组患者心理健康状况和生命质量.结果 干预后,观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组患者EORTC QLQ-C30量表功能维度及总体健康状况评分高于对照组,症状维度评分低于照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对乳腺癌术后化疗患者给予心理辅导,可减轻患者化疗后的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量.
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接纳与承诺疗法在胃癌根治术后化疗患者中的应用效果
目的 探讨接纳与承诺疗法在胃癌根治术后化疗患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选择武汉中心医院2014年3月—2016年9月胃癌患者92例为研究对象.按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予接纳与承诺疗法.采用疾病感知问卷简明版(B-IPQ)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)比较干预的效果.结果 干预后观察组患者B-IPQ中疾病认知表现、情感表现、症状的识别得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者病因维度得分差异无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组患者CD-RISC各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接纳与承诺疗法有利于提高胃癌根治术后化疗患者疾病感知水平及心理弹性,值得在临床推广应用.
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刮痧治疗腰椎间盘突出症的研究进展
腰椎间盘突出症(LDH)是骨科常见病与多发病,具有病程长、迁延反复、高致残性.刮痧是中医传统技术,因有效、安全、易行的特点,被广泛应用.运用刮痧治疗LDH的疗效已经比较明确,且取得了一定进展.本文从刮痧治疗LDH的理论依据、临床试验研究、作用机制的基础实验研究综述刮痧治疗LDH的相关研究进展,并进行了思考与展望,为临床推广提供借鉴.
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临床护士护理伦理决策能力与情绪控制水平的相关性分析
目的 观察临床护士护理伦理决策能力和情绪控制水平,分析两者的相关性.方法 于2017年4月,采用便利抽样法,选取青岛市肿瘤医院280名在职临床护士,采用中文版护士护理伦理决策量表(JAND)和考陶尔德情绪控制量表(CECS)评估护士的护理伦理决策能力和情绪控制水平.采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析临床护士护理伦理决策能力的影响因素.结果 临床护士JAND评分为(264.66±14.57)分,处于中等水平;CECS评分为(49.93±16.52)分,处于中上水平.Pearson相关分析显示,JAND与CECS呈负相关(r=-0.185,P＜0.01).单因素分析显示,不同护龄、学历、职称、聘用方式及接受过相关培训的临床护士护理伦理决策能力水平差异有统计学意义(χ2值分别为36.419、66.901、74.415、27.053、89.464;P＜0.05).多元线性回归分析显示,护龄、职称及接受过相关内容的培训为临床护士护理伦理决策能力的影响因素(P＜0.01).结论 临床护士护理伦理决策能力和情绪控制水平仍有待提高.护龄越长、职称越高及接受过相关内容培训者,护理伦理决策能力越强.
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三甲医院ICU护士心理资本、职业高原与离职意愿的相关性分析
目的 探讨ICU护士心理资本、职业高原与离职意愿现状,并分析心理资本、职业高原对离职意愿的影响.方法 采用便利抽样法,于2017年2—4月选取温州医科大学附属第二医院符合标准的233名ICU护士为研究对象,采用护士心理资本问卷中文修订版、职业高原问卷和离职意愿量表对其进行调查.本研究共发放问卷233份,回收有效问卷224份.结果 224名ICU护士心理资本问卷总得分为(88.53±13.16)分,其中自我效能维度得分高,希望维度得分低;职业高原总均分为(3.83±0.92)分,离职意愿得分为(16.82±5.01)分.分层逐步回归分析结果显示,合同制聘用、希望、层级高原和内容高原就ICU护士离职意愿的主要影响因素,可解释总变异的39.8%.结论 ICU护士离职意愿较为强烈,合同制聘用、希望、层级高原和内容高原可影响其离职意愿.ICU护理管理者应根据护士的心理资本与职业高原现状,制定合理有效的心理资本提升策略和职业高原缓解策略,采取适当措施提高合同制聘用护士的工作热情和工作满意度,促进ICU护理队伍的稳定性.
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体验式教学在改善老年专科护士学员对老年人态度中的应用
目的 了解体验式教学对老年专科护士学员对待老年人态度的影响.方法 以参加2017年10—12月中华护理学会第一期老年专科护士培训班的106名学员为研究对象,将老年体验课程应用于培训过程中.应用中文版老年患者态度量表(UCLA-GAS)调查体验课程前后老年专科护士学员对老年人的态度,采用配对t检验比较体验课程前后学员对老年人态度的变化.结果 共回收有效问卷101份.体验课程后,老年专科护士学员对老年人态度的资源维度、同情维度和态度总分与干预前相比升高,差异有统计学意义(t值分别为2.752、3.145、2.026;P＜0.05).结论 体验式教学可改善老年专科护士学员对老年人的态度.
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服务学习模式在中医护理传统实践教学中的应用
目的 了解服务学习模式在中医护理实践教学中应用的学习效果.方法 采用方便抽样法,2016年6月—2017年6月,以自愿参加中医护理服务学习实践教学的40名2014级护生为研究对象.在传统中医护理教学时将服务学习模式应用在实践教学中,比较护生参与实践教学前后的考核成绩,调查护生对实践课程的满意度.结果 40名护生参与中医护理传统实践教学后考核成绩(92.55±1.99)分,高于参与前的(90.28±2.75)分,差异有统计学意义(t=4.246,P＜0.01).80.0%护生对中医护理服务实践教学内容满意,对自我反思的满意度为47.5%.结论 引入服务学习的理念,丰富中医护理传统实践教学模式,护生愿意接受该课程,并能促进其综合素质的提升和激发学习兴趣,建议今后在课程设置中注意加强护生自我反思和团队协作精神.
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护理本科生学业成就在自我接纳与生涯适应力间的中介作用研究
目的 探讨护理本科生自我接纳和学业成就对生涯适应力的影响及学业成就在自我接纳与生涯适应力间的中介作用.方法 2017年9月,采用便利抽样法,选取中国医科大学护理学院1～3年级的在校护理本科生281名为研究对象,采用大学生生涯适应力问卷(CSCAQ)、自我接纳问卷(USAQ)、学业成就量表对其进行调查.结果 护理本科生CSCAQ条目均分(3.70±0.39)分,USAQ条目均分(3.64±0.51)分,学业成就量表条目均分(3.51±0.46)分;护理本科生生涯适应力与自我接纳、学业成就呈正相关(r值分别为0.395、0.382;P＜0.05);三步中介回归分析结果表明,学业成就在自我接纳影响生涯适应力中发挥部分中介效应,且中介效应显著(P＜0.01),中介效应占总效应的比例为27.94%.结论 护理本科生的学业成就影响其生涯适应力,护理本科生自我接纳水平既可直接影响生涯适应力,也可通过学业成就的中介效应发挥对生涯适应力的影响作用.
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深静脉血栓高危风险患者物理预防的研究进展
在血栓预防中物理预防作为抗凝预防的重要辅助手段,其作用不容忽视.本文综述了DVT高危风险患者单独物理预防DVT效果,以及在抗凝预防基础上联合物理预防DVT效果,以明确物理预防在血栓预防中的作用和价值.
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膝关节置换术患者C反应蛋白变化及对下肢深静脉血栓风险评估的影响
目的 描述膝关节置换术患者C反应蛋白变化趋势,探讨下肢DVT风险评估佳时机.方法 采用连续抽样的方法,选取2015年1月—2017年12月北京协和医院骨科行膝关节置换术患者1 316例,观察患者下肢DVT发生情况,根据是否发生下肢DVT分为DVT组(n=297)与非DVT组(n=1 019).比较两组患者术前、术后1～7 d、术后14 d C反应蛋白变化情况.结果 1 316例患者术后3个月内发生DVT 297例,DVT发生率为22.57%,其中34例患者住院期间发生症状性DVT,263例患者术后3个月内发生非症状性DVT.DVT组患者自术后第3天开始,C反应蛋白水平持续高于非DVT组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 发生DVT患者C反应蛋白水平高于未发生DVT患者,医务人员应动态观察膝关节置换术后患者C反应蛋白变化,以利于早期识别DVT.
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行动研究法提高Caprini静脉血栓风险评估量表使用准确性的效果研究
目的 评价行动研究法在护士使用Caprini风险评估量表评估创伤骨科患者静脉血栓形成风险准确性中的应用效果.方法 2017年9月—2018年4月采用行动研究法,按照提出问题、细化量表使用方法、行动、观察、反思、再设计、再实施、再观察和反思的螺旋循环方式,对创伤骨科护士进行量表使用的培训.分析量表使用及评估工作的难点,形成完善的量表评估方法.评价干预前后护士使用Caprini静脉血栓风险评估量表的准确性.结果 研究期间共评估患者205例,责任护士与研究组评估一致的患者170例,占82.93%;其中新入院患者与研究者评估结果一致性达100.00%.结论 行动研究法应用于创伤骨科护士对患者静脉血栓风险评估工作中,提高了护士对静脉血栓风险评估的及时性和准确性,确保了创伤患者安全.
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老年科护士静脉血栓栓塞症预防的知信行现状调查
目的 了解老年科护士对于静脉血栓栓塞症(VTE)预防的知识、态度和行为现状,为提高其VTE的预防护理水平提供科学依据.方法 2017年4—6月采用自行设计的"老年科护士VTE预防知信行调查问卷"对四川省9所三级医院的416名老年科护士进行调查.分析护士VTE预防知信行水平的影响因素,并探讨护士VTE预防知识、态度、行为间的关系.结果 416名老年科护士预防VTE的知信行水平总分为(70.42±8.32)分.多元线性回归分析显示护士学历、工作医院级别、职称、是否护理过VTE的患者为知信行总分的影响因素(β'值分别为0.218、-0.238、0.162、-0.127;△R2=0.305).相关性分析显示老年科护士VTE预防知识、态度、行为三者得分互相呈正相关(P＜0.05).结论 老年科护士对于VTE的预防态度较为积极,但预防知识水平有待提高,预防行为有待改善.护理管理者应着力提高护士相关知识水平,进而促进其态度的转变和预防行为的改善.
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2015年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症知识水平的调查与分析
目的 通过多中心调查比较分析2015年与2017年外科护士静脉血栓栓塞症(VTE)预防护理知识掌握现状.方法 2015年6?—8月和2017年10?—12月采用自行设计的"临床护士VTE预防知识问卷",通过中华护理学会外科护理学术年会分别对全国29个省、市、自治区的外科护士进行VTE预防护理知识的调查,比较2次调查结果.结果 2017年调查外科护士2 285名,问卷得分平均(50.97±11.529)分;2015年调查外科护士2 656名,问卷得分平均(46.89±11.453)分,差异有统计学意义(t=7.568,P＜0.01);其中物理和药物预防得分率2次调查结果均低于60%.结论 2017年我国外科护士VTE知识水平比2015年有所提高,但仍存在知识掌握不均衡现象.医院管理者应积极探讨新的培训模式并继续普及VTE相关知识,促进外科护士VTE知识均衡稳步提升,从而提升临床护理品质.
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山东省医护人员预防静脉血栓栓塞症知信行现状调查与分析
目的 调查山东省医护人员预防静脉血栓栓塞症(VTE)的知、信、行现状并分析影响因素,对VTE防治工作提供指导.方法 2017年11月采用自行设计的"医护人员预防VTE相关知识、态度、行为调查表"对山东省52家医院的1 987名医护人员通过填写电子问卷的方式进行调查.分析医护人员预防VTE知、信、行情况.结果 医护人员预防VTE知识(19.49±2.33)分、态度(21.82±2.55)分、行为(64.87±9.54)分,分别占满分的88.59%、87.28%和81.09%.不同医院等级、职业、学历、职称、科室的医护人员预防VTE知信行总分比较,差异有统计学意义(F值分别为9.419、8.418、2.823、6.852、6.375;P＜0.05).结论 医护人员预防VTE的知识和态度水平较高,行为知识水平欠缺.医院应建立规范化的VTE防治与管理体系,提高VTE防治水平.
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我国深静脉血栓护理研究现状的文献计量学分析
目的 应用文献计量学分析方法探讨我国深静脉血栓护理的研究现状及存在的问题,为今后该领域的研究提供参考.方法 通过中国生物医学文献数据库网络版、CNKI和万方数据库检索2011年1月1日—2017年10月31日在我国12种护理核心期刊上发表的深静脉血栓护理的相关文献,对研究类型、研究内容、研究对象、干预方法、评价指标及关键词等内容进行文献计量学分析.使用SPSS 19.0对数据进行统计学处理.结果 检索筛选后终纳入291篇有效文献.研究方法以实验/类实验性研究多(42.3%),干预方法以单一物理预防为主(30.1%),综合干预方法仅占10.6%;研究内容以深静脉血栓预防为主(55.0%),血栓风险评估和血栓治疗均占11.3%;研究人群以膝髋关节置换患者、肿瘤患者、下肢或髋部骨折患者为主;评价指标以血栓发生率多,出血发生率少.结论 我国深静脉血栓护理干预性研究较多,但干预方法单一,研究质量及深度有待提高,血栓风险评估处于起步阶段.今后护士需加强综合干预方法在临床中的应用,重视血栓风险评估,识别血栓高危因素,重点关注血栓高危人群,建立高危科室血栓管理流程,开展深静脉血栓患者治疗的延续护理模式.
