中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于微信平台的同伴教育在视网膜脱离术后患者中的应用效果
目的 探讨基于微信平台的同伴教育在提高视网膜脱离术后特殊体位依从性中的应用效果,为临床护理人员提供借鉴经验.方法 采用目的抽样法,选取2017年3月—2018年4 月于郑州大学第一附属医院眼科住院的82例视网膜脱离手术患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组各41例.对照组采用常规健康教育方法,干预组在对照组基础上采用基于微信平台的同伴教育方法.比较两组患者在术后3个月保持特殊体位依从性及并发症发生率,并评价基于微信平台的同伴教育干预方法的满意度.结果 干预组保持特殊体位依从性得分(5.23±0.854)分,高于对照组的(2.11±0.997)分,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组因保持特殊体位引起的颈背部肌肉酸痛、头疼、头晕及失眠3个方面的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者对采用微信平台的同伴教育的干预方法满意度为92.68%.结论 通过微信平台实现同伴教育的干预方法,提高了患者对疾病的认识,提升患者康复的信念,从而提高患者保持特殊体位的依从性,促进疾病康复.
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情绪释放疗法对老年冠心病患者社会心理适应能力和自我和谐水平的影响
目的 探讨情绪释放疗法对老年冠心病患者社会心理适应能力和自我和谐水平的影响.方法 采用方便抽样法,选取2015年3月—2017年3月于四川省雅安市人民医院心血管内科住院治疗的老年冠心病患者148例,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各74例.对照组给予心内科常规护理和健康知识教育,观察组在对照组基础上联合情绪释放疗法,两组均持续干预4周.干预前后采用社会心理适应能力评价量表和自我和谐量表(SCCS)比较两组患者社会心理适应能力和自我和谐水平.结果 两组干预后社会心理适应能力量表总分及各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P＜0.01).观察组干预后自我与经验的不和谐和自我刻板性2个维度评分较干预前降低,且低于对照组,自我灵活性评分升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 情绪释放疗法可以增强老年冠心病患者社会心理适应能力,促进自我和谐水平的提高.
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重症狼疮性肾炎患者应用二联免疫制剂治疗后出现重度口腔黏膜炎的护理
目的 探讨重症狼疮性肾炎患者应用二联免疫制剂治疗后出现重度口腔黏膜炎的护理方法.方法 2011—2017年,在解放军总医院肾科3病区住院的重症狼疮性肾炎患者中,第1次联合冲击疗法后,6例患者出现重度口腔黏膜炎.对患者实施心理护理,用药护理,疼痛护理及饮食护理的方法.结果 6例患者7～12 d口腔黏膜炎好转.因及时有效的护理,患者无1例出现败血症.结论 对患者实施心理护理,用药护理,疼痛护理及饮食护理的方法,有效降低了患者出现重度口腔黏膜炎的发病率及疼痛感,大幅提升了临床效果及治愈率.
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循证护理对胸部肿瘤患者术后白蛋白含量、不良情绪、疼痛及并发症的影响
目的 探讨循证护理对胸部肿瘤患者术后营养状况及并发症的影响,为护理人员提供相关的临床经验.方法 采用方便抽样法,选择2014年8月—2018年5月大同市第五人民医院收治的胸部肿瘤手术患者256例.2014年8月—2017年6月的126例患者为对照组,术后接受常规护理,2017年7月—2018年5月的130例患者为观察组,术后接受循证护理.比较两组患者术前和术后1个月白蛋白及血红蛋白的含量、疼痛评分、焦虑及抑郁评分,比较两组患者术后并发症发生率.结果 术后1个月观察组患者的白蛋白含量较术前及对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者血红蛋白含量手术前后差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月观察组患者SDS及SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).术后24 h两组患者VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后3、7、10 d观察组患者VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),术后1个月两组患者VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总并发症发生率8.46%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理可降低胸部肿瘤患者术后的疼痛程度及手术并发症的发生率,改善机体白蛋白含量及焦虑、抑郁不良情绪,值得临床推广应用.
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结直肠癌术后患者社会参与水平现状及其影响因素研究
目的 探讨结直肠癌术后患者社会参与水平现状及其影响因素.方法 采用目的抽样法,选取2017年5月－2018年1月在青海省人民医院普外科住院行结直肠癌根治手术的术后3个月复查患者160例为研究对象.采用一般资料调查表、参与和自主影响量表(IPA)及社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查.结果 结直肠癌术后患者IPA总分为(57.64±7.52)分.居住情况、家庭月收入、是否出现并发症、是否行肠造口术以及社会支持度是结直肠癌术后患者社会参与水平的影响因素(P＜0.05).结论 结直肠癌术后患者社会参与处于中等水平,医护人员应该对此情况给予重视,并根据患者具体情况,采取更有针对性的干预措施,提高患者社会参与度水平,改善患者生活质量.
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脊髓损伤患者家庭照顾者心理状况及其影响因素的研究进展
脊髓损伤(SCI)是高致残性的创伤性疾病,可导致患者四肢瘫痪或截瘫,出现感觉运动和多器官功能障碍等.它在危害患者身体健康和降低患者生活质量的同时,也给家庭照顾者带来了巨大身体负担和心理压力.故本文对家庭照顾者概念和脊髓损伤患者家庭照顾者的特点、心理状况及其影响因素等进行综述,以转换医护人员心理关注角度,希望为其开展心理干预提供参考依据,从而降低家庭照顾者负性心理问题发生率,并有效提高其生活质量.
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基于结构方程模型的骨科护士营养知信行研究
目的 探讨骨科护士营养知识、态度、行为现状及其影响因素,分析知信行3者之间的相互关系,为有效提高骨科护士营养护理水平提供参考依据.方法 采用重点调查法,2016年3—5月运用自行设计的骨科护士营养知信行问卷对武汉市6所三级甲等综合医院骨科护士进行调查.使用SPSS 23.0软件对营养知信行现状及影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析,运用结构方程模型探讨3者之间的路径关系,特别使用AMOS 23.0中的Bootstrap技术检验3者之间的直接效应和间接效应.结果 逐步多元线性回归结果表明:影响骨科护士营养知识得分的关键因素为业务学习频率、是否优秀护士、目前人事状况、职称(R2=0.798,P＜0.01);影响营养态度得分的关键因素为业务学习频率、是否责任护士、高学历、月收入(R2=0.118,P＜0.01);影响营养行为得分的关键因素为业务学习频率、是否优秀护士、是否责任护士(R2=0.213,P＜0.01).营养知识对营养行为的直接效应为0.240,间接效应为0.173,总效应为0.414,营养态度具有部分中介效应.营养态度对营养行为的直接效应为0.702,无间接效应.结论 骨科护士营养知识不足,营养态度有待加强,营养行为有待提高,提高营养知识水平是提升骨科护士营养知信行水平的关键.依据影响营养知识的关键因素制定方案,可以有效提高营养知识水平,进而强化营养态度和营养行为水平,提高骨科护士营养护理整体水平.
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ICU转出患者家属的依恋心理与迁移应激:经验性回避的中介效应分析
目的 探讨ICU转出患者家属的依恋心理、经验性回避与迁移应激之间的相关性.方法 采用方便抽样法,2017年5—9月选取于西安交通大学第一附属医院ICU住院治疗转出的患者家属272名为研究对象,使用亲密关系体验问卷、ICU转出患者家属迁移应激量表和接纳与行动问卷-第2版调查其依恋心理、迁移应激和经验性回避,并使用Amos 17.0软件进行中介效应检验.结果 本研究共发放问卷272份,回收有效问卷256份,有效问卷回收率为94.1%.患者家属的迁移应激总分为(59.84±7.53)分,依恋焦虑得分为(3.51±0.92)分,依恋回避得分为(3.12±0.87)分,经验性回避得分为(16.61±6.24)分.迁移应激、依恋回避与经验性回避之间具有相关性(P＜0.05).经验性回避在依恋回避与迁移应激之间起部分中介作用,且中介效应占总效应的41.4%.结论 医务工作者应重视ICU转出患者家属的心理健康状况,引导和鼓励家属倾诉真实感受,并帮助家属采取积极的应对策略,以促进其身心健康,并为患者提供良好的社会支持.
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肿瘤患者认知功能与生命质量的相关性研究
目的 了解脑肿瘤患者的认知功能及生命质量状况,探讨其认知功能与生命质量的相关性.方法 采用方便抽样法,选取于2017年9月—2018年2月在上海市某三级甲等医院神经外科住院的脑肿瘤患者116例为研究对象.采用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和中国头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)对其进行调查.正态分布的计量资料相关性分析采用Pearson相关分析,非正态分布的计量资料相关性分析采用Spearman相关分析.结果 116例脑肿瘤患者MoCA总分(23.9±3.9)分,66例(56.9%)患者认知得分异常,50例(43.1%)患者认知得分正常;脑肿瘤患者QLICP-HN总分(66.6±6.8)分.MoCA总分与QLICP-HN总分呈正相关(r=0.318,P＜0.01).认知功能正常组患者QLICP-HN总分(68.7±6.6)分,高于认知功能异常组(64.9±6.6)分,差异有统计学意义(t=2.982,P=0.004).结论 脑肿瘤患者普遍存在多认知领域受损,且影响其生命质量,临床医护人员应重视脑肿瘤患者认知功能的早期评估,采取针对认知功能康复训练的有效措施.
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微课联合TBL教学法在基础护理学实验教学中的应用
目的 探讨微课联合TBL(Team-based Learning)教学法在基础护理学实验教学中的应用效果.方法 采用目的抽样法,选取哈尔滨医科大学大庆校区护理学院某学年护理专业普通本科2个班级的护生为研究对象,采用抽签法按班级分为试验组(n=37)和对照组(n=38).试验组护生采取微课联合TBL教学法,对照组护生采用传统教学法.采用技能考核成绩及护理专业学生学习态度调查问卷评估干预的效果.结果 学期末试验组护生操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);课程结束后试验组护生学习态度问卷总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微课联合TBL教学法应用于基础护理学教学效果较好且可行性高,有助于学生操作技能和学习态度的提高.
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实习护生心理一致感现状及其影响因素分析
目的 探讨实习护生心理一致感现状及其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采取便利抽样法,选取2017年1—10月在哈尔滨市某三级甲等医院临床实习的护生143名作为研究对象.采用心理一致感量表(SOC-13)、SAS对其进行调查.结果 实习护生SOC-13得分为(54.12±10.63)分,SAS得分为(44.23±7.83)分,SOC-13与SAS呈负相关(r=-0.519,P＜0.05).不同受教育程度、居住情况、实习时间、每月工作时间及与同学关系的实习护生SOC-13得分不同,差异有统计学意义(t/F值分别为6.421、2.810、3.611、4.932、3.950;P＜0.05).结论 实习护生心理一致感水平较低,且受到多种因素的影响,管理者应重视并采取有效措施进行干预,提高护生心理一致感水平.
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小儿头皮静脉穿刺台的设计与应用
婴幼儿头皮静脉穿刺是儿科疾病治疗和抢救中的一项重要操作,穿刺成功与否,直接关系到患儿安危.由于患儿年龄小、哭闹、不配合,在穿刺时需要将小儿平放于穿刺台上,护士双手绷紧小儿头部,按住四肢进行穿刺.而传统的穿刺操作台存在很多不足,如穿刺环境不舒适、头部不易固定、穿刺枕巾易污染等.针对以上不足,笔者设计了一种新型小儿头皮静脉穿刺台,效果满意.现报道如下.
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我国护士职业认同感及护理正向执业环境的研究进展
护士职业认同感是护士对自己所从事护理职业的肯定性评价,直接影响患者和护士的结局.护理执业环境不仅影响护士职业认同感的形成,还会影响患者的安全及医院的发展.我国护士职业认同感及正向执业环境的研究起步较晚,尚处于探索阶段.本研究对护士职业认同感、执业环境的概述、研究进展及两者的关系进行分析,为我国护士职业认同感的培养和护理正向执业环境的建设提供参考.
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加拿大安大略护士学会2012版《促进安全:实施约束的替代方法》临床实践指南简析
在临床上身体约束被普遍认为是一种保护性措施,但其有效性和安全性尚不确定.因此,部分医疗机构开始减少身体约束的使用并尝试使用替代约束.加拿大安大略护士协会((Registered Nurses Association of Ontario,RNAO))制定了佳实践指南—《促进安全:实施约束的替代方法》.本文对该指南开发小组成员组成、促进安全:应用约束替代方法模型、指南推荐意见、质量评价等内容进行介绍,并阐述该指南在临床应用和实践中的意义,以引导护士关注基于循证的佳实践,关注替代约束,并向"无约束"的护理理念发展.
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加拿大安大略护士学会2012版《促进安全:实施约束的替代方法》临床实践指南解读
目前身体约束受到临床一线医护人员的热切关注,但是约束的使用仍存在争议.越来越多国家提倡约束小化,即在确保患者安全的前提下减少约束的使用,对患者实施约束的替代方法等预防约束的措施.加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses Association of Ontario,RNAO)于2012年制定了《促进安全:实施约束的替代方法》临床实践指南为临床减少、规范身体约束提供了参考依据.该指南多从约束前替代方法、减少约束策略的角度考虑.约束替代方式在我国目前应用较少,护理人员对此概念较为陌生,为便于护士理解和应用该指南以指导临床实践,此研究对该指南的内容进行解读.
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三甲医院临床护士付出-获得不平衡与其职业生涯成功感的关系研究
目的 探讨临床护士付出-获得不平衡(ERI)、职业生涯成就感的现状,分析两者之间的相关性.方法 采用方便抽样法,于2017年12月—2018年2月选取浙江省温州市2所三甲医院737名临床护士为研究对象.采用中文版ERI量表和职业生涯成功量表(CSS)进行调查,分析临床护士ERI与职业生涯成功的关系.共发放问卷737份,回收有效问卷671份.结果 671名临床护士ERI比值(1.09±0.31),CSS总分为(33.92±7.64)分,付出-获得不平衡者423名(63.0%),超负荷者457名(68.1%).付出-获得平衡组与不平衡组、超负荷组与未超负荷组护士CSS得分差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,临床护士ERI量表与职业生涯成功呈负相关(P＜0.05).结论 三甲医院临床护士存在较严重的ERI现象,ERI影响护士的职业生涯成就感,建议职业护理管理者应采取针对性措施改善护士ERI现状,完善护士职业生涯发展规划,提高护士的工作积极性和职业生涯成功感.
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包容型领导对护士内部人身份和工作嵌入的影响
目的 探讨包容型领导对护士工作嵌入的影响,并检验内部人身份的中介作用.方法 采用方便抽样法,于2016年11—12月对哈尔滨市2所三级甲等公立医院293名在职护士进行问卷调查.采用包容型领导风格量表、工作嵌入量表及内部人身份量表作为测量工具,运用描述性统计、Pearson相关性分析及多元线性回归分析进行数据处理.共发放问卷293份,回收有效问卷251份.结果 251名护士包容型领导风格量表得分(5.28±1.184)分,内部人身份认知量表得分(5.57±1.185)分,工作嵌入量表得分(4.81±1.027)分.Pearson相关分析显示,包容型领导与护士内部人身份、工作嵌入呈正相关(P＜0.01),护士内部人身份和工作嵌入呈正相关(P＜0.01).多元线性阶层回归分析显示,包容型领导对护士内部人身份(β=0.655)和工作嵌入(β=0.557)具有正向预测作用(P＜0.01),护士内部人身份在两者间扮演部分中介效应.结论 包容型领导方式能够提升下属护士内部人身份感知水平,从而直接或间接地提高护理员工的工作嵌入水平.
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护-护合作水平对急诊科护士职业获益感的影响
目的 探讨急诊科护士护-护合作水平及职业获益感的现状,分析护-护合作水平对职业获益感的影响.方法 采用便利抽样法,于2017年2—12月选择浙江省6所三甲医院200名急诊科护士为研究对象.采用护-护合作量表、护士职业获益感量表进行调查.共发放200份问卷,回收有效问卷193份.结果 193名急诊科护士护-护合作量表得分为(67.16±10.13)分,处于较高水平;护士职业获益感量表得分为(134.76±16.51)分,处于中等偏上水平;不同聘用类型护士职业获益感量表得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).分层回归分析显示,沟通、护-护合作水平是急诊科护士职业获益感的影响因素(P＜0.01).结论 急诊科护士的职业获益感处于中等偏上水平,仍有较大的提升空间,护理管理者可通过提高护-护合作水平,促进其职业获益感的提升.
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二胎护士共同养育感知现状及其与产后返岗适应性的相关性分析
目的 调查临床二胎护士共同养育感知现状,并探讨临床二胎护士共同养育感知与产后返岗适应性的相关性.方法 采用便利抽样法,于2017年8—12月选取浙江省温州市3所医院173名二胎护士作为研究对象.采用中文版简易共同养育量表和护士产后返岗适应性问卷进行调查.本研究共发放问卷173份,回收有效问卷161份.结果 161名二胎护士共同养育感知总分为(39.86±6.73)分,产后返岗适应性得分为(59.52±12.20)分,条目均分为(2.56±0.77)分.二胎护士共同养育感知与产后返岗适应性总分、角色行为、护理专业发展、工作环境中人际关系和科室管理方式均呈正相关(P＜0.05).结论 二胎护士的共同养育感知水平较低,护理管理者应正视二胎护士产后返岗适应不良的现状,关注其思想情绪状态,做好配偶的思想工作,帮助其顺利度过返岗适应期.
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共享型领导与男护士身份感知的相关性研究
目的 了解男护士感知的共享型领导、身份感知现状,分析两者之间的相关性.方法 采用便利抽样方法于2017年8—9月,采用共享型领导内部结构问卷、内部人员身份感知量表对浙江省6所三级医院的210名男护士进行问卷调查,采用Pearson相关分析分析共享型领导和身份感知的相关性.共发放210份问卷,回收有效问卷204份.结果 204名男护士共享型领导得分为(59.86±11.45)分,身份感知得分为(17.69±4.59)分,两者呈正相关(r=0.271,P＜0.05).结论 男护士共享型领导、身份感知均呈中下水平,且共享领导水平影响其身份感知水平.建议医院管理者采取措施保障男护士共享领导水平,以提高其身份感知水平,促进男护士的留职与发展.
