中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同结肠透析方法对慢性肾衰竭患者疗效的影响
目的 探讨采用结肠透析机进行结肠透析对慢性肾衰竭患者疗效的影响.方法 选择需要进行结肠透析的慢性肾衰竭患者40例,随机分成实验组(n=20)和对照组(n=20).实验组采用结肠透析机进行结肠透析,对照组采用传统中药结肠透析方法.观察患者治疗前后症状、体征改善情况;治疗前后血中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)的变化.结果 实验组和对照组的临床症状和体征均有明显改善,未出现不良反应.实验组BUN、Scr较治疗前有明显下降,总有效率90%.结论 采用结肠透析机对慢性肾衰竭患者进行结肠透析疗效明显,值得推广.
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床边交接班工作流程在外科腹部手术患者中的应用
目的 探讨客观、准确、安全的临床交接班工作流程和方法.方法 应用企业流程再造管理工具,规范护士床边交接班工作内容.选择外科腹部手术患者120例随机分为实验组和对照组各60例,实验组应用流程图表交接班,对照组仍按传统口头交接班模式,比较两组实施效果.结果 护士对两组术后患者病情掌握情况、护理措施到位率、并发症的预防及发生率、两组术后患者满意度等进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 规范化床边交接班工作流程能有效确保患者安全,提高护理质量.
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理肠汤口服与溃疡灵灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
目的 观察理肠汤口服与溃疡灵灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效及护理措施.方法 将活动期溃疡性结肠炎患者158例随机分为两组,两组均配合全身治疗.治疗组(n=80)予理肠汤口服与溃疡灵保留灌肠,对照组(n=78)予柳氮磺吡啶口服.结果 治疗组总有效率为90.00%,而对照组仅为61.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 理肠汤口服与溃疡灵灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床效果明显.
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音乐护理干预对轻度老年痴呆患者行为及焦虑状态的影响
目的 探讨音乐护理干预对轻度老年痴呆患者Blessed行为及心理状态的影响.方法 将61例临床痴呆量表(CDR)评定为轻度痴呆的患者,随机分为2组.对照组30例,采用常规护理方法;观察组31例,在常规护理的基础上进行音乐干预.采用Blessed行为量表及焦虑自评量表(SAS)来评定干预前后患者的痴呆相关行为及焦虑状态的变化.结果 干预前,两组Blessed行为及SAS评分差异无统计学意义(P>0.05).经过3个月音乐护理干预后,观察组Blessed行为评分除日常习惯外,生活能力及个性评分均低于对照组,SAS总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐护理干预能有效保持和改善痴呆患者的生活能力及情感人格,能改善患者的心理焦虑状态.
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护士月经失调情况及其相关因素调查与对策
目的 探讨急诊护士与病房护士月经失调的状况,分析其相关因素,并提出相应对策,使护理人员的身体处于一个良好的状态,更好的为病人服务.方法 采用问卷调查方法对我院急诊和病房的护士共98名进行月经状况的调查.结果 在所调查的98名护士中,有72名护士存在月经失调,占73.5%.护士月经失调与工作压力、家庭问题、身体疲劳感、饮食规律、作息规律有关.结论 管理者创造良好的工作氛围,开展健康教育,护士自身积极进行调节,同时呼吁社会对于护理工作给予更多的关注.
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食管癌术后早期两种营养支持治疗的比较与分析
目的 观察食管癌术后两种方法进行早期营养支持治疗的效果.方法 随机选择实验组30例食管癌术后病人行完全肠内营养治疗(EN),对照组30例病人行EN+肠外营养治疗(PN).结果 两组病人术后均出现不同程度的低蛋白血症,5～7 d后蛋白均升高,对照组较实验组的平均治疗费及平均住院日均增加.结论 食管癌术后早期行EN,较EN+PN安全、经济、适用,病人受益.
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160例原发性高血压病病人心理干预的效果研究
目的 探讨对原发性高血压病病人实施心理护理干预的临床效果.方法 将160例原发性高血压病病人随机分为干预组与对照组,每组80例,对照组在药物治疗的同时行常规护理,干预组在对照组基础上进行心理护理.比较两组病人住院天数,干预前后遵医行为、血压下降幅度.结果 干预组病人住院(14±6.67)d,对照组病人住院(20±7.32)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);遵医行为及血压下降幅度差异均有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预在原发性高血压病治疗中起着非常重要的作用.
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护理干预对鼻咽癌放疗患者不良反应及生活质量的影响
目的 探讨护理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量及放疗不良反应的影响.方法 选取行放射治疗的鼻咽癌患者52例,随机分为实验组(n=26)和对照组(n=26),对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组患者的生活质量及放疗不良反应发生率.结果 实验组患者生活质量高于对照组,而放疗不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预作为一种有效的护理模式在提高患者的生活质量和减少放疗不良反应方面具有重要作用.
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放化疗联合西妥昔单抗治疗晚期鼻咽癌的观察和护理
目的 探讨放化疗联合西妥昔单抗及顺铂治疗晚期鼻咽癌的护理对策.方法 对我区放疗联合顺铂化疗并同期每周使用西妥昔单抗治疗8例晚期鼻咽癌病人进行心理护理、预防性护理、毒副反应的观察和护理.结果 8例晚期鼻咽癌病人均顺利完成治疗.8例均出现痤疮样皮疹、放射性皮炎、胃肠道的毒副反应,主要的急性反应为口咽黏膜炎、白细胞下降.结论 调强放疗联合西妥昔单抗及顺铂治疗晚期鼻咽癌较重的毒副反应为口咽黏膜炎和疼痛,但通过及时有效的护理措施可帮助病人顺利完成治疗.
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个性化护理对哮喘儿童干盐气溶胶吸入治疗依从性的影响
目的 探讨提高哮喘儿童干盐气溶胶吸入治疗依从性的方法.方法 将245例患儿随机分为观察组和对照组,对照组在盐疗及随访期间给予常规盐疗护理,观察组在此基础上根据患儿实际情况给予个性化护理.所有病例自首次盐疗日起随访1年,比较两组患儿完成盐疗疗程的情况.结果 2组患儿完成1个疗程和2个疗程的比较均有统计学意义(P<0.01).结论 采取个性化的护理措施,能提高哮喘患儿干盐气溶胶吸入治疗的依从性.
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非接触眼压分析仪测量24 h眼压的护理
目的 为使用非接触眼压分析仪(ORA)测量24 h眼压的受检者提供帮助和指导,使测量容易配合,为临床诊断和治疗提供更精确的数据.方法 对101例使用ORA行24 h眼压测量的受检者进行评估和指导,了解受检眼情况,重视固视及瞬目指导,减轻受检者心理负担,使测量过程容易配合.结果 101例受检者中,98例顺利完成测量,取得了满意的测量结果.结论 测量前全面的评估和指导是测量顺利进行的保障,对视力低下的患者配合该方法存在一定困难,建议选择更适合的检查方法.
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海南中部地区农村黎族高血压患者危险因素调查及护理干预
目的 探讨海南中部地区黎族高血压患者危险因素及观察护理干预的临床效应.方法 通过汽车流动医院扶贫服务,在随诊中通过查体观察及面谈,调查了海南五指山周边农村高血压患者3 566例,对高血压患者危险因素分析并采取有针对性的护理干预措施.结果 本组3566例农村高血压患者中,Ⅰ级高血压占56.6%,Ⅱ级高血压占36%,Ⅲ级高血压占7.4%,多数患者对高血压危害性及其防治知识知晓率低.结论 针对患者高血压危险因素,进行护理干预,加强防范措施,有助于提高患者识别风险和防病治病的能力,预防或减少高血压并发症所致的病死率和病残率.
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24例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的治疗与护理
目的 探讨重症急性胰腺炎术后并发肠瘘的护理,提高护理水平.方法 收集24例手术治疗SAP并发肠瘘的临床资料进行回顾性分析.结果 24例肠瘘患者平均住院时间70 d,6例手术治疗治愈,8例肠内营养支持及腹腔引流,全身情况好转后行病变肠管切除,肠吻合术后治愈,10例通过通畅引流配合药物治疗治愈.结论 肠瘘是SAP术后较严重的并发症,给予患者有效的引流,病情变化的严密观察,保证患者营养的正确供给等高质量的护理在肠瘘的痊愈过程中发挥了重要作用.
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胰十二指肠切除术后晚期出血介入治疗的护理配合
目的 探讨介入治疗胰十二指肠切除术后出血的护理配合,提高护理质量.方法 总结18例胰十二指肠切除术后出血的患者行介入治疗,包括脾动脉栓塞、胃十二指肠动脉残端栓塞、肝动脉栓塞、经导管肠系膜上动脉分支垂体后叶素灌注、肝动脉覆膜支架置入,总结护理配合经验.结果 所有患者共行介入治疗29次,16例患者末次介入治疗后均未再发出血,2例患者血管造影未发现明确出血征象亦未行预防性栓塞治疗,再次开腹后证实为消化道溃疡出血,经手术切除溃疡部位后未再发出血.结论 胰十二指肠切除术后晚期出血患者病情复杂,导管室护师在配合介入医生行栓塞止血时,需要准备物品齐全,加强理论知识,做好预见性护理.
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自制中药食疗对肿瘤患者化疗所致便秘的临床观察
目的 探讨中药食疗对肿瘤患者化疗所致便秘的临床观察.方法 选择肿瘤化疗患者168例,随机分为治疗组和对照组各84例,治疗组采用中药食疗,对照组给予常规饮食,比较两组便秘情况以及化疗的不良反应.结果 治疗组患者化疗所致便秘发生率低于对照组,毒副反应发生率较对照组少(P<0.01).结论 自制中药食疗可减轻化疗的毒副反应,有效改善化疗所致的便秘.
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初诊双"C"治疗2型糖尿病患者的观察与护理
目的 观察双"C"治疗法对初诊2型糖尿病患者的血糖控制效果及不良事件发生情况.方法 对我科8例初诊2型糖尿病患者行动态血糖监测并配合胰岛素泵治疗,观察患者血糖达目标值情况及不良事件发生率.结果 接受双"C"疗法的8例患者,与治疗前相比空腹、餐后、睡前、凌晨血糖均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者行双"C"治疗是目前糖尿病治疗中的一种安全有效的选择.
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快速康复外科在结直肠癌限期手术中应用
目的 探讨对结直肠癌限期手术快速康复患者的有效护理方法.方法 选取行结直肠癌限期手术患者62例,随机分为实验组(n=32)和对照组(n=30),实验组采用快速康复外科的治疗方法;对照组采用传统的治疗方法.比较两组患者术前感觉、排气、排便及耐受半流时间、腹胀、呕吐及胃管情况、并发症、病死率与再入院率、术后住院时间.结果 两组患者术前口渴、饥饿情况比较差异有统计学意义(P<0.01),实验组患者在首次排气时间、首次排便时间、首次耐受半流时间级术后住院时间均比对照组短,术后感染性并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05);两组患者均未发生吻合口瘘、吻合口出血、腹腔感染等并发症;无一例发生误吸等麻醉并发症.结论 对结直肠癌限期手术应用快速康复可以促进早期肠功能恢复,减轻患者痛苦,减轻并发症的发生,利于患者早期康复,减少住院时间和治疗费用,而护理在快速康复外科中具有重要的作用.
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57例心源性晕厥患儿的治疗与护理
总结57例小儿心源性晕厥病例的发生原因及护理对策.护理人员必须针对心源性晕厥病例的发生原因,制定相对的护理计划,高度重视,密切观察病情变化,注意观察患儿的面色,呼吸,血压,神志,尿量,心率,心律,心电图ST-T段和T波,P波的改变,有无抽搐,及抽搐的次数和持续时间.做好健康教育,重视心理护理,早期发现,及时处理,是提高抢救患儿的成功率,促进患儿康复的关键.
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注射用夫西地酸钠与多种药物存在配伍禁忌
随着科技水平的提高,治疗疾病的新药相继问世,<280种注射液配伍变化快捷检索表>已满足不了临床查询.笔者经过临床实践,发现注射用夫西地酸钠在使用过程中和多种药物存在配伍禁忌,为了避免不良反应的发生和减少药水的浪费,为此通过实验和观察,对一些常用药物与该药存在配伍禁忌进行总结,现介绍如下.
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快速配制青霉素试敏液方法
在门诊护理和治疗工作中,青霉素具有杀菌力强、毒性低、价格便宜等特点,临床应用较广泛.但青霉素易致过敏反应,用前首先询问患者有无过敏史,在无过敏史的基础上,备齐急救器材、药品,配制试敏液.笔者在护理操作中摸索出简单易行、便于掌握、无污染、快速配制试敏液的方法.
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心包穿刺置管引流术专用接头的制作
临床上心包积液病人常采用心包穿刺置管引流术.手术常用的材料为一次性使用中心静脉导管包、一次性无菌引流袋.术中一次性使用中心静脉导管包内的导管(简称中心静脉导管)与一次性无菌引流袋(简称引流袋)的接头型号不符无法连接,术后进行管道冲洗与注药也不方便,根据临床需求笔者制作了一种专用接头,来连接中心静脉导管与引流袋.经临床使用116例患者,取得满意效果.现将制作方法介绍如下.
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开口小方纱布在气管切开病人中的使用
为神经外科气管切开病人换药是一项常规工作,我科采用开口小方纱布于气管切开病人中,取得了较好效果,现介绍如下.1.方法:每个气管切开病人床边准备一盒灭菌后的8 cm×8 cm的小方纱布,一半是开口的(在纱布的光边一面正中剪一4 cm开口),一半是不开口的.不管是一次性套管,还是金属套管,将套管口皮肤消毒后待干,先取一块开口小方纱布紧贴皮肤放在套管下,再取一块开口小方纱布展开,将开口套在气管套管上,连接好氧气与气道湿化的管道并固定,再用相同的方法套上一块开口纱布,上面盖上不开口小方纱布.
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血液透析针眼止血的新方法
针眼止血在透析中是相当重要的,但是传统的针眼止血方法有一定的缺陷:如在肘关节、足背部、对于皮下组织松弛及冬天由于穿脱衣袖的拉动,易将止血部位的纱布移位,而引起出血.鉴此,笔者从2007年5月-2009年11月,对100余人次的透析针眼采取了新的止血方法,解决了止血部位纱布敷料因滑动、移位而引起的渗血现象.效果良好、病人满意.现介绍如下.
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压疮命名、定义和分期的更新对临床的指导意义
介绍了近年来对压疮的命名、定义、分期进行的更新,以及这些更新对于临床护理实践的指导意义.压疮早被称为"褥疮",后更新为"压疮""压力性溃疡",较准确地反映了压疮的病理特征和临床特征.认为更新的美国国家压疮专家组(NPUAP)分期有利于护理人员准确区分压疮的程度,有利于采取正确的处理措施.
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急性心肌梗死患者溶栓疗法的护理进展
冠状动脉不稳定粥样斑块破裂、继发血栓形成是造成急性心肌梗死(AMI)的主要病理改变.溶栓类药物能激活纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓,是目前AMI在基层医院治疗中首选的治疗方法之一.
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急诊分诊护士准入制度对比及借鉴
急诊分诊护士准入制度是护理专业化发展的趋势之一,目前国内还没有针对急诊分诊护士资质准入制度的相关规定.对急诊分诊护士提出统一的要求,进行统一的岗前培训与考核,取得资质证书后方能上岗,这样可以大大提高急诊预检分诊的质量,降低医疗纠纷的发生.本文介绍了目前国内外急诊分诊护士岗位资质要求、对于分诊护士的培训方式、培训内容及职责范围的差异.
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急危重症救护专科护士的培养与展望
介绍了急危重症救护专科护士的培养现状,从院校教育和任职培训分析其存在的问题,前景展望:急危重症救护专科护士培养的必要性和可行性,院校教育夯实学科基础,任职教育内容上注重学科进展与交叉融合、形式上建立国家级急危重症救护专科护士培训基地和资格认证、使用与晋级管理,加强校院的协作与交流,建设一支"双师型"师资队伍.
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体外受精-胚胎移植夫妇心理干预的研究进展
20世纪90年代世界卫生组织(WHO)统计资料显示,全球约有15%育龄夫妇存在不育问题.不孕症是一种身心疾病,患者的社会心理压力显著高于正常生育者,为其治疗带来了负面影响.辅助生殖技术已成为治疗不孕症的重要手段,但由于其特殊性,使得患者的心理问题更加复杂.本文将综述国内外的研究,介绍体外受精-胚胎移植(IVF-ET)夫妇的心理特点及心理干预方式和效果的研究现状.
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国内护理健康教育系统评价/Meta分析现状
健康教育是护理人员干预疾病的一种重要手段,尤其是随着循证护理学兴起,健康教育愈来愈受护理研究者和实践者的重视.本文通过综述国内护理健康教育系统评价/Meta分析研究,总结目前的研究成果,指出研究中的不足和今后的方向,以供同道参考.
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临床护士专业自我概念及其影响因素分析
目的 探讨三甲医院临床护士专业自我概念的情况及其影响因素.方法 应用专业自我概念量表对某三甲医院572名临床护士进行调查.结果 本科以上学历、年龄≥30岁、护龄≥10年、护师以上职称、护士长以上职务、已婚临床护士的专业自我概念明显高于大专以下学历、年龄<30岁、护龄<10年、低职称和无职务的未婚临床护士.结论 应重视并提高年龄<30岁、护龄<10年、低职称、无职务和未婚临床护士的专业自我概念.
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腹膜透析患者自我管理行为及健康状况的相关性研究
目的 了解目前国内腹膜透析患者自我管理行为的状况和健康状况,探讨患者自我管理行为与其健康状况的关系.方法 采用问卷调查的方法,结合实验室检查,对151例腹膜透析患者的自我管理行为和健康状况进行调查,分析自我管理行为与健康状况的关系,提出提高患者自我管理行为的护理措施.结果 腹膜透析患者自我管理行为得分为(28.8±5.32)分,患者自我管理行为与其生理和心理的健康状况密切相关.自我管理行为与Karnofsky活动指数、白蛋白水平呈正相关(P<0.01),与躯体症状、舒张压、血磷和抑郁水平呈负相关(P<0.01).结论 腹膜透析患者自我管理行为与其生理和心理的健康状况密切相关,自我管理行为的提高,有助于健康状况的改善.
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教育干预对糖尿病患者足部护理知识的影响
目的 探讨实施糖尿病足预防教育干预对糖尿病患者足部护理知识的影响.方法 将119例糖尿病患者随机分为两组,实验组(n=59)实施强化教育干预,对照组(n=60)实施常规教育,观察教育干预前后患者对糖尿病足预防知识的掌握情况.结果 教育干预后糖尿病患者对糖尿病日常护理知识、对糖尿病足的认识、正确选鞋袜的知识、足部问题处理知识、正确修剪趾甲等知识评分明显提高.结论 糖尿病足的预防护理教育在提高患者对糖尿病足相关知识方面有重要作用,强化教育干预对提高患者预防糖尿病足知识水平的效果显著.
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对接受化疗的卵巢恶性肿瘤患者社会支持的调查
目的 了解卵巢恶性肿瘤患者在接受期间化疗的社会支持现状,分析社会支持对化疗卵巢恶性肿瘤患者的影响因素.方法 采用描述性相关性研究方法,对61例卵巢恶性肿瘤患者的社会支持情况进行问卷调查,了解其社会支持情况.分析一般资料对社会支持的影响.结果 卵巢恶性肿瘤患者获得的社会支持的总体水平分布在高水平段,得分(74.63±6.66)分,其中家庭内支持(26.67±2.29)分,优于家庭外支持.年龄、文化程度及医疗费用负担对化疗卵巢恶性肿瘤患者社会支持的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 护士应重视社会支持系统,向家属宣教提供家庭内支持的重要性,同时热心关心患者,充分调动社会支持系统,促进卵巢恶性肿瘤患者坚持化疗的信心,促进患者康复.
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护理本科生评判性思维能力分析
目的 研究护理本科生评判性思维能力特征,找出差距,为制定护理本科生评判性思维培养策略提供依据.方法 采用香港理工大学中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对210名护理本科生集中进行CTDI-CV测量.结果 护生CTDI-CV测量结果总分平均为(273.24±31.86)分;各特质得分中,护生在求知欲方面得分高,而在寻找真相方面得分低.且随着年级的增长,学生的评判性思维能力呈现下降的趋势,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理本科生整体评判性思维水平不高,提示应从课程设置、课程建构以及教学方法等方面,对护理本科生评判性思维能力加以培养.
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护理服务价值与价格背离的分析与思考
目的 研究护理服务价格与价值的关系以及对护理学科发展的影响.方法 按照中国行政区域划分随机抽取7个省市,对护理服务项目价格标准进行描述性分析,并将部分项目进行成本回收率的对比.结果 护理服务收费项目设置不够合理,成本回收率普遍偏低,定价缺乏核算依据.结论 提高对护理服务经济价值的认识,建立科学的护理成本核算体系,促进护理学科的可持续发展.
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多媒体监控系统在护理开放实验训练中的应用与研究
目的 探讨有效配置和集约利用多媒体监控系统的管理、监督和指导于一体的资源,以护理开放实验实训教学为平台,培养护生核心能力的课外训练模式.方法 观察组借助多媒体监控系统,采取即时、记录、播放、视频等模式,进行护理操作技能课外训练模式的改革,训练1年后以自制问卷收集观察组反馈意见,同时进行综合素质考试,并将考试成绩与对照组护生成绩进行比较.结果 观察组护生的考核成绩明显高于对照组(P<0.01),观察组对在护理开放实验中引入多媒体监控系统的满意率达97.1%.结论 护理开放实验实训引入多媒体监控系统,可有效提高学生的综合能力和课外训练质量.
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服务补救在护理中应用的研究
服务补救作为服务营销理论中的一个新概念,近年来被越来越多的医院管理者所重视.推行服务补救管理策略对减少护理服务纠纷,提高病人满意度起到了重要的作用.本文就服务补救在护理管理中的应用研究作一综述.
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眼科门诊病人需求分析与管理对策
目的 了解眼科门诊病人需求并分析原因,提出管理对策.方法 采用自行设计调查表,对我院眼科门诊1 000例病人进行问卷调查.结果 96%的门诊病人认为候诊环境拥挤,希望改善就诊环境;95%的门诊病人认为就诊流程较复杂,希望简化环节;100%的病人希望得到准确的诊断和有效的治疗与护理;100%的病人希望获得更多的与疾病相关知识和健康教育指导.结论 通过对病人需求分析,我院眼科门诊管理进行了一系列改革,满足病人需求,充分体现了有别于其他大医院的现代化优质服务.
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软系统思维在护理本科健康教育学教学中的应用与启示
在护理本科的健康教育学教学中,应用软系统思维方法,并通过教学设计的改革和思维方法的改良,以及成效反馈,揭示了软系统思维方法不仅有效地提高了健康教育学的教学质量,更为培养学生独立思维能力提供了一个新的思路.
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气管切开术后病人规范化管理实施效果
规范化管理是通过系统制定并严格执行一整套科学的、有约束力的管理标准和工作标准来开展各项管理工作以及生产作业活动的一种管理方式.目的是为了建立规范的工作程序,提高工作质量和工作效率[1].气管切开是耳鼻喉科常见的急症手术,主要适用于急性喉炎、喉外伤导致的呼吸困难,也适于喉部手术、上呼吸道狭窄、阻塞及长期行机械通气患者已行气管插管,但仍不能顺利吸除气管内分泌物的患者.
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安全核查在围手术期病人护理中的实践与效果
目的 探讨围手术期病人护理安全管理的方法,以保证围手术期病人的安全,提高护理质量.方法 针对围手术期护理工作中存在的安全隐患,制定完善相应的护理管理措施,在围手术期实施护理安全核查,并进行定期检查、反馈,评价实施效果.结果 围手术期实施护理安全核查后,无护理不安全事件发生,围手术期护理缺陷发生率同比下降了6.45‰,保证了手术的正常进展,保证了围手术期病人的安全.医生对护士工作的满意度从87%提高到93.7%,病人对护理工作的满意度从96%提高到99.7%,医患双方的满意度与安全核查实施前相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 围手术期实施护理安全核查,保证了病人安全,提高了护理质量.
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73例光气中毒患者的救治与组织管理
目的 介绍我院两批次73例光气中毒患者的救治与护理组织管理.方法 立即启动应急预案,快速调配人员、物品、床位,合理分流病员,及时准确实施抢救措施,救治过程中做到统一指挥,统筹安排,科学管理,重视护患沟通及心理干预.结果 73例患者全部治愈出院.结论 加强组织指挥是取得救治成功的关键,高素质的护理队伍是出色完成救治任务的保证.
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护士规范化培训中教师的指导作用
我院在全国首次开展了2年轮转的护士规范化培训,学员在培训期间可参加护士执照考试,通过者即可独立进行临床工作.从学校学生到规范化培训学员,再到一名合格的护士,需要积极调整心态,及时正确做好角色转换,才能更好的融人工作,更快的成长为一名优秀的护理人员.本文就指导教师在培训过程中对护士规范化培训学员的引导作用进行总结.
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洁悠神长效抗菌剂在外阴癌术后切口护理中的应用观察
目的 观察洁悠神长效抗菌剂在外阴癌术后切口护理中的应用效果.方法 对72例外阴癌术后患者按随机分组法分为治疗组和对照组各36例,对照组采用常规方法护理会阴部、腹股沟切口,每天碘伏棉球消毒,红外线照射,并予无菌敷料覆盖;治疗组在此基础用洁悠神喷洒切口及周围皮肤q.8 h.比较两组术后切口疼痛情况,切口感染情况,切口完全愈合时间.结果 两组患者术后切口疼痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),切口感染和完全愈合天数情况比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在外阴癌术后切口护理中应用洁悠神喷洒切口及周围皮肤,能防止切口感染,缩短住院天数,减轻患者负担,值得在临床护理中推广使用.
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应用美盐敷料对口引流在四肢挤压伤伴伤口感染的疗效观察
目的 观察美盐做对口引流对四肢挤压伤伴伤口感染的治疗效果.方法 将36例四肢挤压伤伴伤口感染的患者随机分为观察组和对照组,两组分别使用美盐做对口引流和传统敷料对口引流,比较两组病例伤口愈合时间、换药次数.结果 观察组伤口愈合时间及换药次数明显少于对照组,治疗总费用也有所减少.结论 选用美盐湿性敷料对口引流在四肢挤压伤伴伤口感染中可充分引流出伤口内的积血和脓液,加速伤口愈合过程.明显缩短患者的治疗时间及减少换药次数.
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头颈部肿瘤患者使用面罩放疗后的皮肤护理
放射治疗是头颈部肿瘤治疗的重要手段,为提高放疗时肿瘤摆位的准确性和重复性,目前普遍采用面罩固定.随射线能量的增加,模体表面剂量下降,大剂量点深度增加,百分深度剂量增加.因此,使用面罩后皮肤表面量比不用面罩时增加[1].
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吸氧巡回记录单的设计与应用
氧气吸入疗法是呼吸科常用的医疗护理措施,而氧疗分为低浓度氧疗、中浓度氧疗、高浓度氧疗等.我呼吸科使用广泛的是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的低浓度氧疗,一般为1～2 L/min[1-2];肺间质纤维化患者和Ⅰ型呼吸衰竭PaCO2正常或降低的患者选择中、高浓度吸氧[3];呼吸科病情反复发作的老患者,存在根据自己的感觉随便中断吸氧,任意调节氧流量等不遵医行为,从而影响氧疗的效果.为保证良好的氧疗效果,杜绝多收费和漏收费,我们于2006年5月设计了吸氧巡回记录单,取得了良好的效果,现介绍如下.
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改良方法固定胃管的效果观察
目的 观察改良方法固定胃管在临床应用的效果.方法 将118例患者随机分为2组,改良组60例,对照组58例,胃管固定分别采用改良法与传统法,观察2组患者胃管脱出率和皮肤刺激发生率.结果 改良组胃管脱出及皮肤过敏发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 改良法固定胃管比传统法优越.
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静脉输注夫西地酸钠临床不良反应的护理
夫西地酸钠是一种新型其他类抗生素,为一窄谱抗生素,主要对革兰阳性菌及奈瑟球菌、结核杆菌有抗菌作用,现已广泛用于败血症、心内膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、骨及关节感染.它具有血药浓度维持稳定,肾功能不全者无需减量,注射前不用做皮试等优点,目前在临床上已将此类药作为青霉素皮试阳性患者的替代药物[1].
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改良式口炎涂剂在小儿白血病化疗后口腔黏膜炎中的应用
目的 探讨改良式口炎涂剂应用于小儿白血病大剂量化疗后所致口腔黏膜炎的效果.方法 将大剂量化疗后合并口腔黏膜炎的76例急性白血病患儿,随机分为对照组和实验组,对照组采用碳酸氢钠+制霉菌素涂抹口腔黏膜炎局部;实验组采用改良式口炎涂剂涂抹口腔黏膜炎局部,观察并比较两组的疗效及不同级别口腔黏膜炎用药的效果.结果 实验组应用改良式口炎涂剂涂抹口腔黏膜炎局部疗效明显优于对照组(P<0.05),对于Ⅱ级以上的口腔黏膜炎治疗效果更好(P<0.01).结论 改良式口炎涂剂可广泛应用于小儿化疗后口腔黏膜炎的治疗,特别对于Ⅱ级以上的口腔黏膜炎疗效更好.
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不同加压方法应用于中心静脉置管穿刺点止血的效果观察
目的 探讨中心静脉置管(PICC)置管后有效止血、避免上肢肿胀并提高患者舒适度的加压止血方法.方法 将180例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随机分为三组各60例.A组以2条强力胶布交叉固定棉球;B组以宽8 cm的自粘性弹力绷带缠绕2圈;C组以8 cm网状管型弹力绷带套住穿刺肢固定.观察三组患者穿刺点渗血、穿刺侧上肢肿胀及舒适度情况.结果 B、C组在穿刺点渗血情况明显优于A组,A、C组在避免穿刺侧上肢肿胀情况明显优于B组;C组在患者舒适度方面明显优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 置管后采用网状管型弹力绷带加压穿刺点,既能达到止血目的,又可避免穿刺侧上肢肿胀,并提高患者舒适度.
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1例慢性阻塞性肺疾病患者5年的随访管理
报道对1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行5年随访管理的情况.通过呼吸科医生和护士的帮助,特别是专科护士的工作,即与患者讨论、制定目标,患者回家实施,定期门诊随访评价.如目标实现,则制定新目标;如目标未实现,则修改目标,再实施,再评价.与患者长期保持联系,促使其养成并保持良好的COPD自我管理行为,从而降低了COPD发病率、减轻了发作时症状、提高了肺功能,改善了患者生活质量.
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强化水化/碱化方法预防造血干细胞移植患者急性出血性膀胱炎的护理
目的 探讨强化水化/碱化方法预防造血干细胞移植(HSCT)急性出血性膀胱炎(HC)的护理特点.方法 80例HSCT患者采用强化水化/碱化模式预防急性HC,护理要点包括做好心理护理,建立持久、良好的静脉通道,严格准确、及时执行医嘱,严密观察病情及做好安全防护措施.结果 80例采用强化水化/碱化的患者中无一例发生HC,亦未因大剂量水化而出现其它不良反应.结论 强化水化/碱化模式及配合紧密的护理措施是预防急性HC安全、有效的措施.
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Roy适应模式在造血干细胞移植护理中的应用研究
目的 探讨Roy适应模式在造血干细胞移植护理中的应用.方法 将Roy学说中的生理、自我概念、角色功能及相互依赖4种适应模式用于8例造血干细胞移植患者角色适应性护理.结果 实施Roy护理程序后,患者情绪稳定,能愉快配合治疗与护理,顺利完成干细胞移植.结论 运用Roy适应模式能提高造血干细胞移植患者的适应性.
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成人胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的围手术期监护
探讨成人胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的围手术期护理.术前严格调整血糖至稳定,着重移植免疫诱导阶段的监护及健康教育.术后监测胰岛细胞功能恢复情况,做好移植物植入通道的管理,观察并发症,辅以有效的饮食与运动调节,进行针对的健康教育、心理指导与随访指导.
