中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一次性无菌包用于会阴清洁预防交叉感染
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输液装置在腰大池外引流中的临床应用
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一次性引流袋接头巧用于成人鼻饲
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3L眼科专用粘贴手术巾在骨科手术中的巧用
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巧用软包装液体代替砂袋
关键词: 软包装液体 -
护士心身健康状况的研究进展
护士是一类特殊的职业群体,她们是面对生理和心理都存在一定问题的人群,较一般人群有更高的紧张体验,易出现各种各样的健康问题.护士的心身健康状况直接关系到护理质量,具有对自身及服务对象的双重影响,因此只有护士自身健康状况达到一个良好的水平,才能更好地承担起其角色功能;为人们提供高质量的健康服务.近年来护士群体身心健康状况日益受到重视,这方面的研究也越来越多,本文就此研究进展做一综述以期为护士群体心身健康促进提供参考,希对今后的研究工作有所裨益.
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我国老年病人浅静脉穿刺技术的研究现状
静脉穿刺技术作为护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有很重要的位置,尤其是给老年病人进行浅静脉穿刺技术操作,要求较高,难度相对较大.老年患者由于各器官生理性老化,易合并心、肾血管等多种疾病,出现血管硬化、血管不充盈、水肿等现象.再者,老年人静脉穿刺次数多,血管修复慢,增加了穿刺难度[1].为提高浅静脉穿刺的成功率,就穿刺部位、进针的角度及拔针方法的改进,国内同行们在临床实践中进行了多项观察研究,并总结出丰富的经验,现综述如下.
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高通量透析治疗皮肤瘙痒血透患者的疗效观察及护理
目的本研究旨在于观察高通量血液透析(HFD)对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察并总结护理体会.方法选择维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者12例,透析时间5~6年,采用聚砜膜F60高通量透析器,碳酸盐透析12个,每周2~3次,每次4.5h,透析器复用10次,血流量为250~300ml/min.检测F60血滤器复用10次,分别于复用第1、6、及10次分别测定透析前后BUN、iPTH的指标.观察皮肤瘙痒的改善情况,观察透析中低血压、抽搐、乏力等不良反应发生率.结果 HFD透析器在1、6、10次复用时透析后血iPTH水平均较透析前明显下降,患者皮肤瘙痒程度明显减轻.透析中少数患者出现低血压、抽搐等不良反应.经过补液或给予50%GS静推可以纠正.结论高通量透析可以有效清除iPTH,显著改善皮肤瘙痒程度;透析器复用10次不影响对小分子毒素的清除效果,仍能保证透析质量,降低了透析成本,值得推广.
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低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察与护理
目的探讨急性脑梗死应用低分子肝素治疗的疗效及护理过程中应注意的问题和对策,避免不良反应的发生.方法急性脑梗死患者应用基础药物治疗36例为对照组;治疗组40例在基础药物治疗的基础上加用低分子肝素,治疗30天对两组患者分别进行疗效评定,同时在护理过程中通过掌握正确的注射方法和加强用药后的临床护理观察,做好患者的心理护理和宣教工作,详细记录治疗期间的副作用,观察不良反应的发生情况.结果应用低分子肝素治疗组有效率达90%,明显高于对照组(P<0.05),用药过程中无明显的不良反应.结论低分子肝素治疗和预防缺血性脑血管疾病有效、安全、简便,通过有效的护理措施,降低了低分子肝素的副作用,保证了临床用药的安全性.
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几组实验方法处理丝裂霉素渗漏性损伤的研究
目的通过实验研究,寻找治疗丝裂霉素渗漏性损伤的有效方法.方法采用家兔作为实验对象,制作丝裂霉素渗漏性损伤的动物模型,通过不同的处理方法进行处理,以消退指数和消退时间作为检测指标,了解不同处理组的治疗效果.结果冰敷治疗组和冰敷+阿米福汀治疗组效果好,其消退时间短,冰敷治疗组动物组织学检查发现无明显皮肤炎性改变及坏死.结论出现丝裂霉素渗漏性损伤后尽早采取冰敷治疗措施,可有效防止皮肤炎性反应及坏死,是一种有效的治疗方法.
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癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁状况及相关因素分析
目的探讨癌症放疗与普通内科住院患者焦虑抑郁及相关因素状况.方法应用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA)和自行设计相关因素调查表,对180例癌症放疗患者及134例普通内科患者进行问卷调查并对比分析.结果癌症放疗患者焦虑抑郁明显高于普通内科患者(P<0.01).单因素分析显示:癌症放疗患者在家庭因素、病情因素、经济因素、环境因素等方面与普通内科患者比较有显著性差异(P<0.01),癌症放疗患者担心治疗费用、治疗效果、对家庭责任感、治疗副作用的影响更大.结论针对不同住院患者作不同心理干预.对癌症放疗患者予减轻放疗反应,给更多的关爱,照顾和支持;对普通内科患者应重视在疾病治疗、康复、预防等健康教育.
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离子型造影剂局部渗漏的原因及对策
目的分析离子型造影剂局部注射点渗漏发生的原因,探索渗漏发生后有效的护理对策.方法随机将患者分为传统组(n=113)和综合组(n=112),传统治疗组按传统护理方式即湿热敷处理,综合治疗组局部用3%硼酸液加冰块进行间断冷敷,辅以抗过敏和提高血管张力的药物,研究结果用y2检验进行处理.结果治疗后,传统组的随访总体结果与综合进行x2检验,x2=34.11,P<0.001,显示有非常显著性差异;传统组和综合组中渗漏范围直径<4 cm的患者经过x2检验,x2=3.62,P>0.05,显示差异无显著性;渗漏范围直径≥4 cm的患者经过x2检验,x2=52.46,P<0.001,提示差异具有极其显著性.结论增强扫描发生离子型造影剂注射点渗漏时,若渗漏范围直径<4 cm,采取湿热敷和综合处理效果无明显差异,渗漏范围直径≥4 cm,采取综合处理,效果要明显优于湿热敷,因此,建议在渗漏范围直径≥4 cm时使用综合方法进行处理.
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预先止痛在上腹部术后护理中的观察
目的为探讨术后预先用药止痛的佳时机,方法将80例上腹部术后病人按用药时疼痛程度分为A、B、C、D4组,分别在术后VAS评分达到2、4、6、8分以上时肌注哌替啶镇痛,在用药后第3 h和6 h再记录VAS评分.6 h后根据病人疼痛程度可重复给药,记录术后48 h内用药次数.结果 D组和C组在3 h和6 hVAS评分明显高于A组(P<0.01,P<0.05).B组和A组无明显差异(P>0.05).用药达到3次或3次以上的患者人数A组明显低于C组和D组(P<0.05);达到2次以上的人数A组也明显低于D组(P<0.05);B组和A组相比无明显差异(P>0.05).结论术后VAS评分在2~4分时是肌肉注射哌替啶预先用药镇痛的佳时机.缓解疼痛明显,用药次数少.
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经支气管镜光动力学治疗腔内肺癌的护理
光动力学治疗的原理是指全身给予光敏剂,该类药物具有亲肿瘤特性而在瘤体内聚集,一定时间后用特定波长的光激发,被激发的光敏剂将能量传递给氧原子而产生具有氧化作用的单线氧,后者将肿瘤杀死.我科2003年应用纤维支气管镜下光动力学治疗了4例腔内肺癌患者,疗效显著,现将护理体会汇报如下.
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颌面外科手术中眼部并发症的预防和护理
目的探讨口腔颌面外科手术中消毒及术中对眼部的保护措施.方法对400例颌面外科手术病人分别采用不同的眼部保护措施.结果眼部局部使用眼膏加贴切口膜保护组患者,术后眼部并发症的发生率明显低于对照组.结论手术消毒及术中对眼部的保护是非常必要的,而眼部使用眼膏加贴切口膜的方法是简捷有效的眼部保护方法.
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游离皮瓣移植的早期血运监测
目的探讨游离皮瓣早期血运监测的重要性.方法 1997年4月~2002年12月对87例游离皮瓣早期监测血运情况,及时发现和处理血管危象.结果 87例游离皮瓣全部成活,经6个月~4年随访,修复的组织缺损部位外形和功能均恢复良好.结论游离皮瓣早期血管危象的发生多为静脉血管栓塞,及时、准确地发现血管危象,是争取手术探查时机,提高皮瓣成活率的关键.
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大疱性类天疱疮合并恶性肿瘤的护理
大疱性类天疱疮(Bullous Pemphigoid,BP)是好发于老年人的大疱性皮肤病,目前归入自身免疫性疾病范畴.临床上以躯干四肢出现张力性大疱为特点,可以合并多种恶性肿瘤.现将近年来我科住院所见的6例大疱性类天疱疮合并恶性肿瘤患者的护理体会总结如下.
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37例男性乳腺癌治疗护理体会
目的总结男性乳腺癌的治疗护理经验.方法回顾性的分析37例男性乳腺癌的临床资料.结果行经典根治术、改良根治术、乳房切除+同侧腋窝淋巴结摘除术、单纯乳房切除术的患者5年生存率分别为80%、78.9%、25%、25%;腋窝淋巴结有转移和无转移的患者5年生存率分别为50%、%.3%;ER测定阳性和阴性的患者5年生存率是80%、42.8%;结论改良根治术应是MBC的首选术式,并根据不同情况辅以其它治疗和护理;除病理类型及肿瘤分期等因素影响预后外,腋窝淋巴结状况为其影响的主要因素.
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老年性痴呆患者的沟通技巧
目的探讨老年性痴呆患者的沟通技巧.方法通过对早、中期老年性痴呆患者各20例、家属及照顾者采用健康教育的方式进行心理护理、语言及非语言构通技巧指导.结果 80%的照顾拥有良好的沟通态度,患者及照顾者焦虑、抑郁减轻,提高了患者生活质量.结论掌握照顾者与患者有效的沟通技巧,可促进患者自我照顾能力的提高.
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80岁以上高龄患者急性心机梗死溶栓治疗的护理
目的探讨高龄老人急性心机梗死溶栓的护理措施.方法对9例有适应症的患者采用尿激酶溶栓,进行病情观察和护理.结果 9例患者梗死相关血管均再通,无护理并发症.结论采用尿激酶对无禁忌症的急性心机梗死的高龄患者进行溶栓治疗是安全有效的,严密的病情观察和护理非常关键.
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老年患者全髋关节置换术后切口引流的观察和护理
目的通过对全髋人工关节置换术后24 h内患者的切口引流液的观察,总结引流液性质和量的变化规律,采取相应的护理措施.方法对38例全髋人工关节患者术后的切口引流液进行观察,分时间段记录引流液的性状和量,即术后8 h和术后第9~24 h.结果术后前8 h,引流物为血性液体,平均为245.47 ml,术后9~24 h引流液变稀薄,平均163.16 mL,经统计计算,两组间差别显著.结论全髋关节置换术患者术后8 h内切口内出血较多,大部分引流液在此时间引出,应该注意观察患者的血压脉搏等生命体征,补充血容量防止出血性休克.
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需要层次论在全麻术后机械通气病人监护护理中的效果观察
目的观察将需要层次论运用于全麻术后机械通气病人监护护理中的效果.方法观察组28例以马斯洛需要层次论为指导,根据病人在机械通气不同时期迫切的需要,提出护理诊断,按计划实施各项护理措施.对照组32例进行全麻术后常规护理.两组病人从术后ICU置管期间感受到的护理问题,SAS焦虑评分及满意率等方面进行比较.结果观察组病人在ICU置管期间感受到的护理问题及焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),满意率达96.4%.结论将需要层次论应用于全麻术后机械通气病人的护理中,能及时、有效地满足病人的需要,解决护理问题,缓解病人焦虑、增加安全感,促进护患关系,提高病人满意率.
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血浆B型利钠肽测定在充血性心力衰竭患者中的应用及护理
目的总结和评价急诊床旁血浆B型利钠肽(BNP)测定在充血性心力衰竭(CHF)的诊断、分级中的应用价值及护理体会.方法用乙二胺四乙酸(EDTA)试管收费集患者2 ml全血,采用美国博适一Triage干式快速定量心衰/心梗诊断仪(BNP-TRIAGE,BIOSITE Diagnostics,San Diego,USA),将血液滴入心力衰竭测试条上,15分后即能得出结果.结果 300例临床诊断为CHF的患者,BNP水平均升高,且不同的心功能分级BNP水平差异显著(P<0.001).BNP 界值在100pg/ml时,诊断CHF的准确性为92%,低于60 pg/ml时,阴性预测值(NPV)为95%.结论急诊床旁BNP测定对CHF的诊断更具特异性、敏感性,对临床护理指明了正确的方向.
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10例HELLP综合征的护理
妊娠期或产后并发的溶血(hemolysis,H)、肝细胞酶升高(elevatedliverenzymes,EL)和血小板减少(lowplatelets,LP)综合病征被简称为HELLP综合征.在此之前,HELLP综合征被视为一种重度妊高征的特殊类型,目前一般认为HELLP综合征之诊断并不要求患者兼有妊娠高血压和(或)明显的蛋白尿[1].HELLP综合征虽不常见,但其一旦发生,对母婴的预后有严重影响,故对其护理也日益受到重视.现将我院自1997年4月至今共10例HELLP综合症的护理总结如下.
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输液病人实施护理程序前后疼痛的比较
目的寻找减轻静脉输液引起疼痛的方法.方法 2004年1~2月份入院的200例病人为对照组,4~5月份入院的200例病人为实验组,检验两组病人输液疼痛发生情况.结果实验组疼痛程度明显轻于对照组.结论采用护理程序可显著减少输液疼痛的发生.
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病毒性心肌炎患者的病原学检测及护理
目的探讨病毒性心肌炎患者病原学检测及护理,为预防早期治疗及护理提供有效的依据和可行性方法.方法取59例病毒性心肌炎患者外周血检测柯萨奇B组病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、HIV 病毒.结果 59例中检测到柯萨奇B组病毒IgM阳性28例(47.5%).乙肝病毒DNA9例(15.3%)、丙肝病毒RNA6例(10.2%),HIV病毒4例(6.8%),乙肝病毒DNA柯萨奇B组病毒IgM4例(6.8%),未知8例(13.6%).结论柯萨奇B组病毒是引起病毒性心肌炎的常见病原体,其后依次是乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒,在临床实践中应重视肝炎病毒引起病毒性心肌炎的可能.
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心理干预在青霉素皮试中的运用
目的探讨心理干预对青霉素皮试结果的影响.方法将566例做青霉素皮试的患者随机分为心理干预组和常规组,观察两组皮试阳性发生率.结果心理干预组皮试阳性率为5.36%,常规组皮试阳性率为102.14%,差异具有显著性(P<0.05).结论在青霉素皮试中,通过实施心理干预,从而使患者身心处于松弛状态,减轻疼痛及消除不良因素对机体的危害,有效降低皮试阳性率.
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消毒供应支出应纳入科室成本核算
目的探求能够控制临床科室消毒供应支出浪费行为,达到增收节支目的的管理办法.方法应用理论与实践相结合的方法,结合消毒收费措施实施前后所出现的情况及结果,进行统计分析得出结论.结果通过消毒收费措施的实施,浪费现象大为减少.结论在对临床科室进行成本核算时,把消毒供应支出纳入科室成本核算,可以减少临床科室给消毒供应室带来的浪费行为,达到增收节支的目的.
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护士长的管理体会
目的提高护士长的管理能力.方法护士长在管理中应着重加强4个方面建设:一是提高自身素质建设;二是加强团队建设;三是严格质量管理和安全管理;四是努力加强学科建设.结果通过着重加强4个方面的建设,在医院人事制度改革的关键年被评为优秀护士长.结论提高自身素质的建设,以人为本加强团队建设,严格质量管理和安全管理,努力加强学科建设对护理管理取到了非常显著作用.
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冠心病监护病房护士观察病情能力培养的探讨
冠心病监护病房(CCU)是心内科的危重病房,收治的病人病情重、复杂、病情发展迅速,随时可以发生猝死,并且病人常合并其他疾病,如:糖尿病、肾功能不全、急性左心衰、肺水肿、心源性休克、恶性心律失常等.由于医疗水平、医疗技术发展迅速,各项先进的治疗手段应用于临床工作,如:急性心肌梗塞的心导管介入治疗,尤其是左主干血管支架植入术、IABP的广泛应用、各种有创压力监测的使用,如:有创动脉血压监测、漂浮导管的使用,这都需要CCU的护士具备高水平护理技能.
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护理管理中的博弈理论
猪圈里有两头猪,一头大猪,一头小猪.猪圈的一边有个踏板,每踩一下踏板,在远离踏板的投食口就会落下少量的食物.如果有一头猪去踩踏板,另一头猪就有机会抢先吃到另一边落下的食物.当小猪踩动踏板时,大猪会在小猪跑到食槽之前吃光所有的食物;若是大猪踩动了踏板,则还有机会在小猪吃完落下的食物之前跑到食槽,争吃一点残羹,现在问:两头猪各会采取什么策略?答案是:小猪将舒舒服服地等在食槽边,而大猪则为一点残羹不知疲倦地奔忙踏板和食槽之间,这就是博弈理论的经典案例,著名的"智猪博弈".
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军队医院信息化管理系统在护理管理中的应用与研究
护理信息化管理系统是医院计算机网络建设中的重要部分,如何改进和管理现有护理信息化管理系统是目前护理工作中的一个重大课题.本文就目前医院内护理信息管理系统的常见问题作一个概括性的阐述,并对处理这些问题的一些常见策略和措施进行简要的探讨.同时针对目前信息管理系统中医嘱处理系统常见的错误进行分析并探讨相应的预防和处理措施.
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在校园文化活动中培养高护生人文素质的思考
人文素质教育作为高等学校本科教学的重要内容之一,已越来越受到关注,在高等护理教育领域,对护理专业教育中渗透人文素质教育,我们进行了理论探讨和改革实践,本文是探讨如何通过校园文化活动,来有效地促进高护学生人文素质的提高.
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论护理专业决策的分类和意义
护理专业决策研究是当前国际护理界关注的重点,本文对护理专业决策类型按护理工作内容侧重点的不同进行了初步归类,认为其意义主要在于:有利于认识不同类型护理决策的特点,把握决策的重点,促进决策类型的转化和确立护理决策研究的重点.
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护理期刊在手术室护士继续教育中的作用
目的探讨手术室护士订阅护理期刊在其继续教育中的作用.方法科室订阅护理杂志,护士自觉学习护理期刊理论知识并应用到工作中.结果护士形成良好的学习氛围,提高了手术室护理人员的素质.结论订阅护理期刊是护士开展继续教育、提高论文撰写水平的重要途径.
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1例腹腔镜辅助下切除胰头钩突部胰岛细胞瘤的护理
胰岛素瘤又称β-细胞瘤,引起内源性高胰岛素血症,属内分泌肿瘤,较少见.多分布于胰岛体尾,较少发生在胰岛钩突部.我院于2004年8月18日成功为1位患者进行了腹腔镜辅助下切除胰岛钩突部功能性细胞瘤,经手术治疗和精心护理后,痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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非血缘异基因骨髓移植救治多次复发并截瘫白血病1例的护理
骨髓移植(BMT)是目前治疗恶性血液病和部分实体瘤的先进的疗法之一[1].我院于2001年11月采用组织相容性抗原(HLA)完全相合,由台湾慈济骨髓捐赠中心提供的无血缘关系供者骨髓移植(URD-BMT)救治多次复发并截瘫的急性粒细胞白血病1例,获得成功.现将其护理体会报告如下.
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1例泰索帝致过敏反应的急救及护理
泰索帝(TXT)是1种半合成紫杉类抗肿瘤药,因其疗效显著,在临床上得到了广泛应用.其主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、末梢神经炎、过敏反应等.我科自1998年至今共有200多例患者应用泰索帝化疗,有1例患者首次使用泰索帝化疗时两次发生过敏反应,经积极救治,病人转危为安,现报告如下.
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1例青少年脑出血并发急性肺水肿急救护理体会
1病例介绍患者男性,19岁,战士,2001年5月20日在军事训练中,自觉头颈部疼痛,四肢无力,10分钟后出现意识障碍,大小便失禁,呼吸困难,口鼻涌出血性泡沫痰,急送我院急诊.测血压:140/60 mmHg,HR:80次/分,R:17次/分,律齐,面色紫绀,中度昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,左侧肢体少动,时有阵发性抽搐.听诊:两肺布满水泡音.
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1例肝糖原积累病患儿肝移植术后的监护
肝糖原积累病是一种罕见的难以治愈的先天性代谢性疾病,为"常染色体隐性遗传病"[1].该病是由于肝、肾及小肠黏膜缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,以致糖原分解发生障碍,过多糖原积累在肝中[2].其主要临床表现为肝脏肿大,空腹低血糖,生长发育迟缓,外表呈"均匀性侏儒样",多无智能障碍.临床多采用对症治疗,无彻底治疗方法.有学者提出对于严重的肝糖原积累病,可以尝试肝脏移植[1].现就1例肝糖原积累病患儿肝移植术后的监护及治疗情况报告如下.
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1例妊娠合并右肾巨大积水的护理
2002年10月我科成功护理1例妊娠合并右肾巨大积水的病人.现报告如下.1病例介绍患者女,24岁,孕4月余,近1个月腰围巨增,产检B超发现右肾巨大积水,大小19.2 cm×14 cm,右侧卵巢囊肿,6.1 cm×5 cm大小.于10月21日9:00 a.m.在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中证实B超诊断.
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门诊护士如何应对工作中的冲突
随着社会法律制度进一步完善,病人自我维权意识的提高,以及新型医疗制度的建立,患者自费部分比例增加,卫生资源相对匮乏,就医困难导致信任危机所引发的护患纠纷时常发生.
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住院病人的护理满意度及其影响因素
目的了解住院病人的护理满意度及其影响因素.方法对合肥市某医院住院病人900人进行现状调查,比较不同性别、职业、文化程度等人群护理满意度.结果住院病人对本院护理较满意,总体护理满意度评分为(88.93±12.44)分,其影响因素主要为年龄、抑郁、对疾病了解程度、职业、经济来源、医疗费支付形式.结论针对性地对不同病人应采取不同的护理措施,以促进病人尽快康复.
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护患之间社交需求的调查及思考
我们采用问卷调查法对15个病区的住院病人或家属以及本院护理人员进行随机抽样调查,现将情况介绍如下.
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儿童弱视的治疗与健康教育
弱视是儿童视觉发育过程的一种功能性眼病.其治疗效果与年龄密切相关,年龄越小,疗效越好,获得功能治愈的可能性越大[1].因此,早发现、早治疗是治愈弱视主要的一环,而儿童、家长积极的配合关系到治疗的成败[1].为了提高和巩固疗效,我们对近1年来我科检查的60例患儿(98只弱视眼)进行了耐心的心理护理和宣教,特别对患儿的家长进行弱视早治疗及正确治疗、持续治疗、配合治疗的健康教育,取得了一定成效,现介绍如下.
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从举证责任倒置探讨精神病护理记录书写
一般诉讼案件,遵循的是"谁主张""谁举证"的原则.但<医疗事故处理条例>明确规定,因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,即举证责任倒置.而护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是护理文件中的精髓部分.
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告知书签字减少护理意外的初步尝试
目的减少护理意外的发生,保证病人的安全.方法通过特殊危重病人护理注意事项告知仔细认真地向陪护及清醒患者宣讲我们采用的重点,关键的护理措施及其目的、并发症,他们须注意和配合护理事项并签字知情.结果通过护惠、护士与陪护人的充分协作可减少护理意外的发生.结论告知书签字可有效减少护理意外的发生.
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美国医院手术室管理、运作简介及启迪
笔者于2003年11月来到美国加州罗马琳达医学中心进行为期两个月的进修学习,该医学中心是一所集教学、科研、医疗为一体的综合性医院.经过深入地了解,对于美国医院手术室的管理体系、运作机制等方面有了全新的认识,许多优秀的方面值得我们借鉴.现介绍如下.
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美国高级执业护士的管理与使用
高级执业护士(Advanced Practice Nurses,APN)是美国护士分类中的高层次,1992年美国护理学会提出APN的定义:具有研究生学位,能进行全面的健康评估;在高水平独立工作;拥有诊治和治疗的专家技能;能够处理个体、家庭、社区实际的或潜在的各种复杂反应;能制定临床决策管理急慢性疾病、促进健康的注册护士.APN集教育、研究、管理、领导和咨询者的角色于一身,作为卫生保健团队的成员,与其他护士、医生或卫生保健人员协同工作[1].
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第四讲多样化护理需求的形成对护理供给的启示
由于人口老龄化、乡村城市化、生活小康化、家庭独子化,护理服务需求从内容和形式都发生了较大的变化,因此,护理管理面临的新课题是如何开发市场经济条件下的护理需求.我们只有认真研究护理经济学的基础理论,解决护理服务中所面临的各种经济问题,更好地为广大消费者提供满意的护理服务,才能更好地适应市场变化,参与市场竞争,在市场中求得生存和发展.本专题主要介绍护理需求的概念、多样化护理需求的内涵、多样化护理需求形成的主要内容及对护理服务供给的启示.
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护士对网络知、信、行及网络教育需求的调查
目的探讨护士对网络知识的掌握,上网能力,对网络的态度及关于网络教育的需求.方法对阜外心血管病医院110名护士关于网络知、信、行及网络教育需求进行问卷调查分析.结果初步得出护士对网络知、信、行状况,护士希望网络教育提供的内容及影响护士获得网络教育的问题.结论护士对网络知识掌握较好,护士上网能力不足,在网络知识及技能上护士呈现年轻化趋势;护士对网络态度积极;护士对网络教育的内容以护理专业、继续教育为主,其次是业余生活、社会问题;影响护士进行网络教育的因素主要是时间缺乏,其他依次还有费用过高、知识缺乏、设备缺乏、网速慢.