中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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管理职业技能训练对社区精神障碍患者康复的影响
目的：探讨管理职业技能训练对社区精神障碍患者职业康复的作用。方法选取上海市2个街道阳光心园精神康复患者分为研究组和对照组,对照组给予常规社区精神卫生服务,研究组每例康复患者协助管理阳光心园日常事务2个月,给予以职业性管理技能训练为重点的职业康复支持性帮助,随后随访观察1年。采用阴性症状评定量表( SANS)及社会功能缺陷筛选量表( SDSS)评分、随访1年间复发情况、成功入职等指标进行评价。结果研究组阴性症状及社会功能改善程度均优于对照组(P<0.01),随访1年研究组无1例复发,对照组复发率24%,入职成功率(33.3%)高于对照组(8%),差异均有统计学意义(χ2值分别为7.64,8.84；P<0.01)。结论开展职业性管理技能训练,有利于改善社会技能缺陷,大限度促进精神康复患者社会心理功能的恢复。
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品管圈活动降低血液净化中心导管相关血流感染率的效果观察
目的：探讨品管圈( QCC)活动对降低血液净化中心导管相关血流感染( CRBSI)的应用效果。方法成立QCC活动小组，选定降低血液净化中心CRBSI为活动主题，运用QCC方法对2014年5月开始新安置导管的维持性血液透析患者进行管理。比较QCC实施前后新置管患者CRBSI的发生情况。结果实施QCC活动后，患者CRBSI的发生率较实施前下降；护理人员解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法、和谐度等方面均有一定提高。结论 QCC活动在降低CRBSI发生率方面效果显著，值得推广。
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延续护理对老年糖尿病患者出院后血糖及生活质量的影响
目的：探讨延续护理对老年糖尿病患者出院后血糖及生活质量的影响。方法将240例老年糖尿病出院患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组120例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上进行延续性护理干预,比较两组患者出院6个月血糖情况、遵医行为和生活质量评分。结果出院6个月后,观察组空腹血糖( FBG )、餐后2 h 血糖(2 hPG )、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,观察组患者在遵医嘱服药、饮食控制、运动适量、血糖异常处理、自我监测等方面遵医行为评分均高于对照组,观察组患者的8项健康调查简表( SF-36)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组患者血糖达标率为90.0%,高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(χ2=6.128,P<0.05)。结论延续护理能够促进老年糖尿病患者出院后遵医嘱服药,培养合理的生活方式,使血糖维持在平稳水平,改善患者的生活质量。
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室温对脊柱手术患儿术中体温的影响分析
目的：探讨联合保温措施下、手术室环境温度对脊柱手术患儿核心温度的影响。方法81例脊柱手术患儿依照随机化数字表随机分为3组，术中采用相同的联合保温措施(输液及冲洗液加温、覆盖保温)，室温分别为18.0~20.0℃、20.1~22.0℃、22.1~24.0℃；记录3组患儿的术前、术中每小时、术毕的核心和体表温度。结果采用联合保温措施时，手术过程中，不同室温下患儿核心温度均维持在36℃以上的适宜范围且3组差异无统计学意义(P>0.05)；而体表温度均下降至34℃以下，其中躯干和覆盖肢体3组差异无统计学意义(P>0.05)，裸露肢体3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用联合保温措施后室温对脊柱手术患儿术中核心温度影响小，对体表温度影响明显。
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品管圈活动提高护士对卒中偏瘫患者良肢位摆放正确率的效果分析
目的：通过品管圈活动提高护士对卒中偏瘫住院患者良肢位摆放正确率。方法依据PDCA循环(计划、实施、检查与处置)的程序来实施品管圈步骤。结果护士对卒中偏瘫住院患者良肢位摆放正确率提高至86%，超过了预计目标值74.7%；圈员自身责任心、沟通协调能力、专业知识、团队凝聚力、发现并解决问题的能力、创新能力、工作热情及活动参与度、运用QCC能力均有明显提升；患者对康复相关知识宣教内容的满意度评分有所提升，差异均具有统计学意义。结论品管圈活动在提升护理服务质量中具有促进作用，运用品管圈活动，有助于落实护理服务质量管理标准化和形成持续改进的长效机制。
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结构式家庭疗法对出院冠心病患者健康行为及自我效能的影响
目的：探讨结构式家庭疗法对出院冠心病患者健康行为及自我效能的影响。方法整群抽样选择120例冠心病患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组60例。对照组采用常规的冠心病患者社区教育方法，观察组在对照组的基础上采用结构式家庭疗法，采用健康行为量表( HPLP)和自我护理能力测定表( ESCA)对患者的健康行为和自我效能进行系统评分，比较两组患者的健康行为和自我效能的差异。结果干预6个月后，观察组患者健康行为总分、自我效能总分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论结构式家庭疗法作为一种延续性护理方案能够提升出院冠心病患者的健康行为和自我效能。
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眼睑部颞浅动脉皮瓣移植患者的围术期护理
目的：探讨眼睑部行颞浅动脉皮瓣移植患者围术期的护理，促进患者术后恢复。方法回顾性分析15例眼睑部行颞浅动脉皮瓣移植的患者，对其术前护理、心理护理，术后护理、心理护理进行总结。结果15例患者手术均成功，术后皮瓣存活良好，未发生感染等不良情况，术后眼部外形、功能改善明显，患者恢复顺利。结论术前、术后良好的护理及心理指导是保障皮瓣移植患者手术成功的关键因素之一。
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居家鼻饲患者照顾者护理知识掌握现状及影响因素分析
目的：调查居家鼻饲患者照顾者对鼻饲护理知识掌握现状，分析其影响因素，为健康教育提供依据。方法采用横断面研究，应用便利抽样方法选择山东省枣庄市3所三级乙等和3所三级甲等医院门诊就诊的鼻饲患者和出院后居家鼻饲患者的主要照顾者。采用问卷调查的方法对照顾者鼻饲护理知识的掌握现状进行了调查分析。结果照顾者鼻饲护理知识平均得分为(11.45±2.73)分，标准分为60.26分，掌握较差；照顾者文化程度、照顾时间、与患者关系以及是否接受过鼻饲护理知识教育是照顾者实施鼻饲正确与否的主要影响因素(P<0.01)。结论居家鼻饲患者照顾者鼻饲护理知识掌握现状不容乐观，护理人员应结合照顾者特点进行针对性的健康教育和示教，成立社区保健体系，帮助照顾者提高照顾水平，促进居家鼻饲患者的营养改善，预防鼻饲并发症的发生。
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品管圈降低妊娠期糖尿病早产儿低血糖处置不规范率的效果分析
目的：探讨应用品管圈降低妊娠期糖尿病( GDM )早产儿低血糖处置不规范率的效果。方法成立圈名为“翘首”的品管圈组织，确立“降低妊娠期糖尿病早产儿低血糖处置不规范率”主题，对实施品管圈活动前GDM早产儿低血糖处置不规范的情况进行原因分析，制订相应的整改措施并组织实施，并对患儿低血糖处置进行检查，进而采取有效的持续改进措施。结果对2014年3—6月与2014年7—10月实施品管圈前后GDM早产儿低血糖处置不规范率进行比较分析并采取相应整改措施，不规范率由42.86%降至7.59%，取得较好效果。结论针对GDM早产儿血糖变化迅速、远期脑损害严重等特点，运用品管圈管理规范低血糖的处置，保证患儿血糖维持在正常水平，为早产儿的成功救治提供了可靠保障。
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慢性肾脏病患者骨质疏松知识认知水平的调查
目的：调查慢性肾脏病患者对于骨质疏松症相关知识的认知情况，为进一步进行预防护理干预提供依据。方法采用Kim等编制的骨质疏松知识问卷对2014年3—6月在江苏省南京市某三级甲等医院肾脏科住院的234例慢性肾脏病患者进行问卷调查。结果234例慢性肾脏病患者骨质疏松知识的平均得分为(12.74±2.82)分，标准分为(46.08±18.05)分；各分量表中，危险因素、运动量表和钙量表的平均得分分别为(3.87±0.21)，(3.86±0.21)，(5.03±0.28)分。不同文化程度的患者骨质疏松知识正确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾脏病患者应加强骨质疏松相关知识的健康教育，提高患者骨质疏松相关知识的认知水平，形成健康行为，达到预防和延缓骨质疏松的目的。
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广东省16家医院ICU护士人工气道气囊压力监测认知现状调查及对策
目的：了解广东省ICU护士对人工气道气囊压力监测技术相关知识的认知现状,为规范人工气道气囊压力监测提供依据。方法采用问卷调查法,对广东省16家医院28个ICU的250名护士行人工气道气囊压力监测技术相关知识的调查。结果广东省ICU护士只有58.92%的护士进行过人工气道气囊相关知识的系统培训；低年资、低职称、低学历的护士对人工气道气囊压力的相关知识的掌握程度低于高年资、高职称、高学历的护士,差异有统计学意义(t值分别为2.75,7.93,2.37；P<0.05)；综合ICU护士对人工气道气囊压力的相关知识的掌握优于专科lCU护士,差异有统计学意义( t=2.41, P<0.05)。广东省ICU使用气囊测压表进行检测的占到73.44%,仍有26.56%使用估测法进行气囊压力的检测,持续气囊压力监测目前尚没有医院开展。结论广东省ICU护士对人工气道气囊压力监测的认知度有待提高,需加强培训与监控。
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急性生理与慢性健康评分结合TIMI危险评分对急性冠脉综合征患者预后的预测价值
目的：探讨急性生理与慢性健康评分( APACHE Ⅱ评分)对急性冠脉综合征患者病情的评价及预后的预测价值,同时探讨结合TIMI危险评分对预后预测价值是否有影响。方法对198例CCU急性冠脉综合征患者进行APACHEⅡ评分并计算病死危险度、TIMI危险评分及其两者之和的总得分,应用接受者操作特征曲线下面积( AUROCC)比较3种评分的分辨能力。结果 APACHE Ⅱ评分存活组为(9.42±3.38)分,与病死组(14.77±3.27)分比较,差异有统计学意义(t=-8.018,P<0.01)；TIMI危险评分存活组为(3.48±0.96)分,与病死组(5.57±0.68)分比较,差异有统计学意义(t=-11.383,P<0.01)。在 ST 段抬高型心肌梗死组中 APACHE Ⅱ评分为(10.33±3.86)分,预测病死率11.61%(13/112)与实际病死率18.75%(21/112)差异有统计学意义(χ2=15.998,P<0.01)；在非ST段抬高型心肌梗死组中,APACHEⅡ评分为(10.10±4.14)分,预测病死率11.63%(10/86)与实际病死率10.47%(9/86)差异无统计学意义(χ2=79.330,P>0.05)；总体急性冠脉综合征APACHE Ⅱ评分为(10.23±3.86)分,预测病死率11.62%(23/198)与实际病死率15.15%(30/198)差异有统计学意义(χ2=29.892,P<0.01)。3种评分的ROC曲线下面积比较,TIMI危险评分具有大的ROC曲线下面积,其预测存活与死亡的分辨度好。结论 APACHE Ⅱ评分对于心血管病重症患者尤其是在急性冠脉综合征患者不能很好地预测病死率,而且结合TIMI危险评分后也未发现此种新评估方法相对TIMI危险评分的明显优势,TIMI危险评分为急性冠脉综合征患者的一种快捷、方便、有效的评估手段。
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糖尿病医院社区一体化管理模式效果的系统评价
目的：评价糖尿病医院社区一体化管理模式的有效性。方法全面检索数据库知网、台湾华艺线上图书馆、万方、维普、PubMed,手工检索相关文献的参考文献,纳入糖尿病医院社区一体化模式管理效果的随机对照试验(RCTs),使用Revman 5.2软件进行Meta分析,对无法合并的结局指标进行描述性分析。结果共纳入15篇RCTs,3篇英文、12篇中文,其中高质量7篇,低质量8篇。根据评价所关注的11个结局指标,Meta分析结果显示,与常规管理相比,医院社区一体化模式可有效改善患者糖化血红蛋白(HbA1c)[MD=-0.39,95%CI(-0.56,-0.22),P<0.001]、空腹血糖[MD=-0.75,95%CI (-1.16,-0.33),P<0.001]、三酰甘油[MD=-0.36,95%CI(-0.63,-0.10),P=0.007]、高密度脂蛋白(HDL-C)[MD=0.09,95%CI(0.04,0.14),P<0.001]、低密度脂蛋白(LDL-C)[MD=-0.15,95%CI(-0.23,-0.06),P=0.001]指标,但对总胆固醇[MD=-0.27,95%CI(-0.58,0.03),P=0.080]无影响。同时,描述性分析显示该模式可提高患者糖尿病健康知识知晓率,促使其正确服药,规律运动,生活质量评分提高并减少医疗支出。结论糖尿病医院社区一体化管理模式可有效改善患者血糖、血脂,从而减少患者相关并发症的发生和发展,为糖尿病患者的管理提供可靠依据,对患者行为和生活质量的改善具有积极影响,但需要更多随机对照研究进行分析验证。
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盐酸溴己新葡萄糖注射液与硫辛酸注射液存在配伍禁忌
盐酸溴己新葡萄糖注射液为无色透明液体，具有较强的祛痰作用。主要用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘﹑支气管扩张﹑矽肺等有黏痰而不易咳出的患者。硫辛酸注射液为黄绿色澄明液体，适应证为糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。我科为1例患者输液时发现这两种药物联合使用时出现白色浑浊液体，现报道如下。
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药品外包装纸箱在埃博拉病房的巧用
2014年埃博拉出血热疫情在塞拉利昂共和国暴发，笔者团队在中赛友好医院进行援助，该医院地处塞拉利昂首都的郊区，属于疫情的重灾区。在开展工作仅2个月后金属材质的发药箱因多频次使用消毒剂喷洒、当地气温较高、气候潮湿等原因被严重腐蚀、破损，无法继续使用。疫情期物资严重匮乏，无法短时间内购买新的发药箱，笔者对药品外包装箱进行了改造，制作了发药箱，轻巧实用，且耐腐蚀，介绍如下。
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简易婴幼儿留尿器的制作与应用
在儿科临床护理工作中，尿液检验是常见的一种化验项目，婴幼儿虽然每天排尿次数多，但是尚不能控制排尿，留取尿标本极为不便。为解决婴幼儿留尿标本不便的问题，笔者自制了简易留尿器，经临床使用效果好，介绍如下。
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盆底功能重建对女性产后性功能障碍的研究进展
女性盆底功能障碍性疾病( female pelvic floor dysfunction, FPFD)是指由于盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍所造成的疾病[1]。流行病学调查显示[2],妊娠和分娩是FPFD 的独立危险因素,国际尿控协会( International Continence Society,ICS)将其分为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、粪失禁、慢性盆腔疼痛及性功能障碍[3]。女性盆底功能重建( pelvic floor rehabilitation, PFR)是在整体理论的指导下,施行对盆底支持结构的训练、加强及功能恢复[1],其对盆底软组织损伤、神经损伤、循环改善、性器官功能等方面的恢复具有明显效果。而近年来产后性功能障碍的发病率在不断提高[4],严重影响了女性产后性生活质量。
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中医护理在糖尿病足管理中的应用进展
本文针对糖尿病足不同时期的症状，采用不同的中医护理手段，包括中药内治、中药外治、饮食护理、情志护理、功能锻炼、起居护理等，在这些方面展开的研究显示，通过中医护理糖尿病足可明显改善局部症状，提高患者生活质量。中医护理凭借其独特的优势在糖尿病足管理中发挥了重要作用，它促使患者提高自我管理能力，如推拿按摩、饮食护理、起居护理、功能锻炼等可经过培训指导自行护理，但针灸、换药等操作则有所限制。中医在护理糖尿病足方面有很大应用空间，可根据不同时期的症状选择性应用各种中医护理技术进行护理，这将是未来护理糖尿病足的发展趋势。
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冠状动脉CT血管造影患者控制心率的干预现状
随着我国人民生活水平的提高，冠心病发病率呈增高趋势，其发病率及病死率甚至已超过癌症居于首位，且发病日趋低龄化，成为临床主要致死病之一，早期确诊冠心病并予以正规的二级预防可以有效改善患者的预后，提高患者的生存质量。临床迫切需要一种可靠、简便的方法来诊断冠心病，而CT技术的飞速发展为冠心病的早期诊断提供了可能。
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中日两国失能老人主要照顾者赋权能力及自我效能的调查
目的：本研究的目的是调查日本和中国失能老人主要照顾者的赋权能力和自我效能,并探讨其与老人日常生活活动能力的关系。方法在10所日本医疗机构和3所中国医疗机构中分别选择了活动时需要照顾的65岁以上老人及其照顾者200对为调查对象。采用主要照顾者赋权能力量表( MCEM)和自我效能量表,测量照顾者的赋权能力和自我效能水平。同时以失能老人为对象,采用“日常生活活动量表”(ADL)评价其自理能力。结果中国失能老人平均年龄(71.9±6.7)岁,小于日本失能老人(83.2±7.9)岁；中国老人的ADL水平较高。中日两国照顾者的MCEM和自我效能得分均处于中等偏上水平。失能老人的ADL得分与照顾者的MCEM和自我效能得分之间呈正相关关系( r值分别为0.29,0.25；P<0.01)。结论中日两国照顾者的赋权能力和自我效能处于中上水平,与被照顾者的日常生活活动能力水平有正相关关系,此为开展针对照顾者的护理干预提供了新的启示。
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助产士核心胜任力指标体系的质性研究
目的：初步确立中国助产士应具备的核心胜任力的指标体系。方法采用质性研究，对17名助产相关人员进行半结构访谈。结果确立了我国助产士核心胜任力框架的7大主题，分别为“妊娠期照护”“分娩期照护”“产后照护”“新生儿照护”“妇女保健”“公共卫生保健、综合能力”“职业素养”。结论从多角度探讨了我国助产士核心胜任力，结合我国国情初步形成其指标体系框架，助产士胜任力水平需要政策法律与人力资源的保障。
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聚焦解决模式在行MRI检查患者心理护理中的应用效果
目的：探究聚焦解决模式对磁共振室患者心理护理效果的影响。方法选取2011年1月—2014年1月进行磁共振成像( MRI)检查且幽闭恐惧症患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组64例。对照组采用常规内容和模式进行心理护理。观察组按照聚焦解决模式的5个步骤进行心理护理。比较分析护理结束时两组患者的自我评价、对护理人员的评价，护理前后两组患者的焦虑和抑郁状况，患者在进行MRI检查时的症状和MRI检查完成情况。结果护理结束时观察组患者的自我评价和对护理人员的评价显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，观察组患者焦虑和抑郁水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者检查时出现呼吸困难17例(26.5%)、大汗淋漓30例(46.8%)等的例数显著少于对照组患者的24例(37.5%)和41例(64.1%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者一次心理护理后完成检查的患者55例(85.9%)显著多于对照组39例(60.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用聚焦解决模式对缓解幽闭恐惧症患者进行MRI检查时的不良反应具有显著的指导作用，可以改善患者的心理状态、帮助患者顺利完成MRI检查。
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上海815名产妇母乳喂养知识态度行为调查
目的：调查上海市部分产妇母乳喂养知识、态度的现况，及其与行为的相关性，为健康教育的开展提供依据。方法采用自行设计的一般资料问卷、母乳喂养行为预测量表中的态度量表和母乳喂养知识问卷，对上海市第一妇婴保健院产科2014年5—9月住院分娩的815名产妇进行问卷调查，采用Logistic回归控制社会人口学因素，比较母乳喂养知识、态度对母乳喂养行为的独立影响。结果母乳喂养知识量表评分为(99.43±12.301)分，母乳喂养态度量表评分为(104.91±14.886)分，不同社会人口学因素下母乳喂养知识和态度不同，打算选择纯母乳喂养的产妇纯母乳喂养的可能性是混合喂养/人工喂养产妇的2.701倍，且住院期间纯母乳喂养的可能性随着母乳喂养知识评分( OR=1．251)和态度评分(OR=1.563)的增加而增加。结论母乳喂养知识、态度是影响母乳喂养行为的独立因素，加强母乳喂养知识的宣传，促进母乳喂养积极态度的形成，有利于促进纯母乳喂养行为。
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前馈控制在老年科护理风险管理中的应用
目的：探讨前馈控制管理在老年科护理风险管理中的应用效果。方法回顾性分析2012年8月—2013年7月收治的842例老年患者的护理风险因素,针对风险因素对2013年8月—2014年7月收治的848例老年患者实施前馈控制的管理方法,对前馈控制前后的客观指标进行效果评价。结果实施前馈控制管理后,护理不良事件发生由42例降低至7例,差异有统计学意义(χ2=26.296,P<0.01)；患者的满意度由(93.13±1.76)分提高至(98.25±1.49)分,差异有统计学意义(t=-7.415,P<0.01)。结论实施前馈控制管理达到对护理风险的预防和控制,有利于提高护理质量,是保障住院患者安全的有效方法。
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预习主题案例教学方案在儿科实习生临床护理带教中的应用效果
目的：探讨预习主题案例教学方案在儿科实习生临床护理带教中的应用效果。方法选择2012年6月—2013年5月儿科临床护理实习生46名为对照组，选择2013年6月—2014年5月儿科临床护理实习生48名为观察组。对照组实施常规带教方法，观察组在对照组的基础上增加预习主题案例教学。比较培训后两组实习生的综合能力、带教对实习生工作的满意度及实习生对带教工作的满意度。结果培训后观察组的病情观察能力、教学查房、健康教育沟通、专科操作、基础操作、理论考核及总评分分别为(9.3±3.6)，(18.8±1.5)，(9.4±0.4)，(14.7±0.2)，(14.6±0.2)，(29.5 ±0.4)，(96.3±3.2)分，对照组分别为(8.4±4.1)，(17.6±1.8)，(8.5 ±0.7)，(13.1 ±0.7)，(13.3±0.5)，(26.7±1.2)，(87.6±5.1)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。带教老师对两组实习生劳动纪律的评分差异无统计学意义(P>0.05)；在工作态度、思想品德、学习进取、差错事故、工作能力及总评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。两组儿科临床护理实习生对带教老师的自身素质评价差异无统计学意义(P>0.05)；在护理教学活动、业务教学能力、教学态度及合计总分上差异有统计学意义(P<0.05)。结论预习主题案例教学法能提高儿科临床护理实习生的综合能力和学习兴趣，对带教老师进行考核，利于带教老师水平的提高，提高带教对实习生工作的满意度，也提高了实习生对带教工作的满意度。
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观摩“全国高等医学院校大学生临床技能竞赛”后对护理临床技能培训的思考
通过观摩全国高等医学院校大学生临床技能竞赛，根据个人体会总结此次大赛特点，对护理临床技能培训进行了深思，提出了几点关于护理临床技能培训的构想，希望能够进一步引发院校对护理教学模式的探索，从而融入教学实践和教学管理中，有效地促进教学质量的提高，推进护理临床实践教学基地的建设和护理临床技能培训模式创新。
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优秀护理人才库培养模式的建立与效果
目的：创新护理人才培养模式，提高护理专业队伍的整体素质。方法建立优秀护理人才库，并设专科护理骨干库、护理管理后备人才库和专科护士库3个子库。针对不同类别的人才库，明确培养目标、严格选拔标准、规范选拔程序、制定培养方案、科学考评验收。并对护士长及人才库入选对象进行认知态度及培训需求问卷调查。结果护理人员对建立优秀护理人才库持积极态度，人才库入选对象希望采用多渠道、多途径、多形式，提高、补充、改善、更新知识结构，提高护理管理、专业技术、教学科研及护理拓展方面的能力，并且希望在临床实践中考核评价。建立优秀护理人才库，推动了护理人才队伍的内涵建设，形成了系统的优秀护理人才库培养模式，突出了培养实用性护理人才的目标。结论建立优秀护理人才库，使入选对象得到充分培养，促进了各类人才的成长，创新了人才培训模式，为正确选拔任用人才提供制度保证。
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建立养老机构与医院急诊科医疗信息沟通网络的构想
伴随着老龄人口的增多、入住养老机构成为趋势，养老机构与医院急诊科的联系和沟通更加密切。而沟通是否高效和规范化直接关系诊疗的质量和老年患者的生命安全。本文重在阐述如何建立和运行一种养老机构和医院急诊科之间医疗信息沟通网络的构想，并对其优点和可行性进行分析，以期对入住养老机构老年人的健康和生命安全提供保障。
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不同标识在精神科住院患者身份识别管理中的应用比较
目的：探讨不同身份识别方法对住院精神病患者临床护理管理质量的影响。方法通过常规识别、腕带识别、指纹识别仪识别,比较使用不同标识前后对精神病患者身份识别的正确率、依从率、缺陷率、腕带材料成本节约率、精神病患者对身份识别的满意率的影响。结果不同标识患者身份识别的正确率分别为95.60%,99.00%,100%,差异有统计学意义(χ2=62.58,P<0.05),3组间两两比较差异均有统计学意义(χ2值分别为25.42,44.99,10.06；P<0.01)。使用指纹识别仪前后精神病患者对身份识别依从率分别是82%,98%；身份识别的缺陷率分别是36%,6%；腕带材料成本节约率分别是5%,45%；精神病患者对身份识别方式的满意率分别是86%,99%；差异均有统计学意义(χ2值分别为45.81,282.74,490.08,10.07；P<0.01)。结论不同标识患者身份识别正确率不同。腕带有利于提高精神病患者身份识别的正确率,而指纹识别仪正确率高,它避免腕带在精神科使用的局限性,提高精神科护患双方身份识别的依从性,降低身份识别的缺陷率,节约人力及材料成本及提高护患双方的满意率。
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CBL教学法在神经科高职护理教学中的应用研究
目的：探讨CBL教学法在神经科高职护理教学中的应用效果。方法以首都医科大学护理专业2011,2012级共88名护理高职班学生作为研究对象,采用便利抽样法分为观察组和对照组,应用护理学院临床教师授课评价表、神经科护理学习效果自评问卷进行调查比较,将两组学生神经科知识、操作考试成绩进行比较,总结带教的经验和感想。结果采用CBL教学法带教前后学生理论知识、操作成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05)；学习效果自评(学习态度、行为和效果)、教学效果评价(对学习的感受、对教学的感受、对环境的知觉)前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL教学法在神经科护理教学中应用是有效的,可以持续应用和推广。
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不同预处理方法对β-内酰胺类抗生素皮试结果及安全性的影响
目的：研究对β-内酰胺类抗生素采用不消毒直接进行皮试方法的优越性及安全可行性。方法采用大样本量的前瞻性随机对照研究方法,选择某三级甲等医院需要进行β-内酰胺类抗生素皮试的成年住院患者25153例,按随机数字表法随机分为3组,直接注射组8371例无预处理直接进行皮试,乙醇组8356例采取75%乙醇消毒后皮试,0.9%氯化钠溶液组8426例采用0.9%氯化钠溶液擦拭后皮试。比较3组预处理方法对皮试的结果以及皮试相关性感染情况。结果皮肤试验阳性乙醇组、0.9%氯化钠溶液组、直接注射3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。皮肤试验假阳性乙醇组、0.9%氯化钠溶液组、直接注射3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。皮试后72 h观察,3组均未发生注射处皮肤感染及潜在全身感染。结论对β-内酰胺类抗生素采用不消毒直接进行皮试的方法是安全可行的,值得临床推广使用。
