中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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采用蝶形胶布换药的体会
在外科换药中,有些伤口需使用蝶形胶布,以帮助伤口早日愈合.本人在外科门诊从事换药工作两年余,对于如何应用好蝶形胶布,积累了一些经验教训.1方法及应用1.1方法取一长条形胶布,胶布的长、宽度据伤口的部位、长度、宽度而定.如下所图示,沿虚线剪开.把两小翼粘向中间体部,就做成一条一体两翼的蝶形状胶布.把做好的蝶形胶布中间体部接触皮肤面用酒精灯火焰烧酌消毒,消毒过程中要来回晃动,以免烧焦胶布.如果没有备用酒精灯,可以采用先用碘酒消毒,再用酒精脱碘的方法代替酒精烧酌消毒法.如果伤口较长和(或)较宽,则需用同法准备两条和(或)多条蝶形胶布.将伤口创面及周围皮肤消毒后,用蝶形胶布拉拢伤口两边缘,伤口内再用湿敷.
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一次性痰培养瓶在临床的应用
我们给带有气管插管或气管切开的病人做痰培养时,都是用吸痰管吸痰,然后用无菌棉签蘸取吸痰管上的痰液,然后再放人无菌小瓶中.这种方法吸痰时,痰液不易保留.吸痰过程中,痰液来不及保留,即很快被抽到吸痰瓶中去.即使吸痰管中有痰液,由于吸痰管管径较细,也不易取出;另外污染机会大.由于痰液很滑,在用棉签蘸取痰液或往无菌瓶中放置痰液都有困难,痰液在空气中暴露时间较长,再有人为的因素,痰液易被污染.我科自1999年以来,采用一次性痰培养瓶为病人留痰培养,效果很好,受到临床医护人员的欢迎.
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吸引器管的快速清洁法
在手术治疗中,吸引器管是常用的电器之一,而吸引器的吸引管的冲洗,给我们的器械护士增加不少麻烦,尤其是神经外科、剖宫产手术的吸引管.由于术中出血较多,且血液粘稠度高,冲洗时很费力.近来,我采用一种简便的冲洗方法,即在手术完毕时,用大敷料碗盛清水,重新启动吸引器,边吸边提,直到吸引出的水清澈无血色为止,大约需1至2碗水,此法既方便,又省时省水,冲洗彻底.值得广大手术室护理工作者采纳使用.
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多孔螺纹状椎间融合器治疗腰椎滑脱的护理
多孔螺纹状椎间融合器(BAK)行后路椎体融合术治疗腰椎滑脱,较传统的植骨术及其他内固定具有更为先进,术后可早期下床活动及重返社会,疗效极佳.我院自1998年6月以来采用BAK治疗腰椎滑脱,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.1临床资料本组病人,男2例,女4例.年龄44~58岁,其中单纯腰椎滑脱2例,腰椎滑脱、腰椎间盘突出4例;外伤2例.随访后,6例病人术后均无腰腿痛,能从事适当劳动,对治疗效果均感满意.
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沟通技巧在人流术中的运用
通过对200例人工流产患者在手术中运用沟通思想、分散注意力技巧,并设对照组作分析对照.结果 表明,运用沟通技巧的受术者,全身综合反应少,手术时间短,子宫收缩佳,疼痛感觉轻,阴道出血量少,机体康复迅速,故护理人员在人工流产术中应熟练掌握沟通思想、分散注意力的技巧.
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老年急腹症的临床特点及护理对策
随着人们生活水平的不断提高和各医疗保健机构的不断完善,人均寿命正在逐渐延长.世界卫生组织将人生的各个时期进行了重新划分:44岁以下为青年人,45~59岁为中年人,60~74岁为年青老人,75~89岁为老年人,90岁以上为长寿老人.由于人口老龄化的发展趋势,临床上老年急腹症也亦渐增多,我科自1998年1月至1999年12月共收治60例以上的老年急腹症患者78例,现将该78例老年急腹症患者的临床特点及护理对策总结如下.1临床资料本组共78例,其中男性42例,女性36例,年龄60~79岁者69例,90岁以上者9例.急性阑尾炎24例,急性胆囊炎、胆石症9例,腹股沟疝嵌顿8例,肠梗阻、肠坏死17例,上消化道穿孔15例,急性胰腺炎2例,急性腹膜炎3例.术前合并其它疾病共23例,其中冠心病8例,慢性呼吸道疾患6例,前列腺增生5例,高血压2例,糖尿病2例.本组死亡9例占11.5%,存活69例中出现并发症者7例.其中呼吸道感染2例,切口感染,切口裂开各1例,下肢静脉血栓形成1例,冠心病发作2例.
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30例中低位直肠癌保留肛门手术及配合
长期以来,中低位直肠癌手术常采用miles氏腹会阴联合直肠癌切除术,因该术式在术后的永久性乙状结肠造瘘给病人带来极大生理和心理负担.在1997年~1999年对30例中低直肠癌病人施行了保留肛门直肠癌根治术.近期观察疗效令人满意,现将手术配合及体会介绍如下.1临床资料在30例病人中,男性13例,女性17例,年龄在20~70岁之间平均48.5岁.病理类型:腺癌Ⅰ~Ⅲ级20例,管绒毛腺癌5例,腺瘤恶变2例,粘液腺癌1例,低分化腺癌2例.浸润范围:癌肿侵犯肠腔1/3周以下者10例,2/3周以下者25例,1周者5例.肿瘤部位:肿瘤下缘距肛门5 cm者10例,6~7 cm者20例.采用头低臀高膀胱截石位.切口为下腹正中绕脐切口.
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颈动脉体瘤围手术期的护理
颈动脉体瘤是一种化学感受器肿瘤,较为少见.外科手术治疗为其主要治疗手段.手术时常涉及颈部重要神经和血管,有时须切除受累颈总动脉、颈内动脉方能彻底切除肿瘤.手术风险大,并发症多,术后护理难度大.现将我院1982~1999年20例颈动脉体瘤围手术期护理体会总结如下.1临床资料本组20例中,男7例,女13例,年龄19~62岁,中位年龄36岁.单侧17例,双侧3例.均以颈部无痛性肿块为主诉.颈动脉压迫训练11例,其中2例行指压训练,9例用简易体外颈动脉压迫器进行压迫训练.肿瘤剥除术14例,肿瘤合并颈动脉切除6例.术后1例发生一过性双目失明、失语、右上肢不能活动、头痛,1例发生术后高血压,6例声嘶呛咳,3例舌歪,2例嘴歪.
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经耻骨上前列腺摘除术围手术期的护理
经耻骨上前列腺摘除术是一种治疗前列腺良性增生症(Benign Prostatic Hypertrophy,BPH)有效的传统经典途径.1994年9月~1998年11月我院行此种手术的43例,术前精心细致的护理和术后畅通的膀胱冲洗及有效地镇痛、生命体征的监测、拔管及切口护理,是保证此手术顺利进行及术后顺利康复的关键.
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体外循环术后并发中枢神经系统损害的观察与护理
为提高体外循环心内直视术的护理水平,本文观察了体外循环心内直视术720例,发现术后出现中枢神经系统损害10例(发生率为1.39%),主要表现为精神障碍、癫痫和偏瘫昏迷.针对术后中枢神经系统损害的不同表现,本文介绍了各自的观察要点和护理措施.
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不同负压引流法防止乳腺癌术后皮下积液的观察及护理
目的 评价负压引流在预防乳腺癌术后皮下积液中所起的临床作用.方法 本文通过472例乳腺癌术后随机采用一次性负压吸引球、一次性简易胸腔负压引流瓶、管道负压吸引三种方法 行创口负压引流,对术后皮下积液发生率进行对比观察.结果 一次性负压吸引球与一次性简易胸腔负压引流瓶比较,P>0.05,无显著性差别,而管道负压吸引与上述两种引流方法 比较,P<0.05,均有显著性差异.结论 管道负压吸引加预防措施是预防乳癌术后皮下积液等并发症的有意义的方法 .
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糖尿病合并四肢深部溃疡的护理体会
糖尿病易合并各种皮肤化脓感染溃疡,四肢远端溃疡较常见的,致残率较高,局部换药和早期综合治疗是关键,如不及时处理或处理不当,可造成伤口经久不愈,乃至须截肢处理,给患者带来巨大的心理压力.1998年3月~20000年5月我科收治糖尿病合并四肢深部溃疡患者31例,现将护理体会报告如下.1临床资料1.1一般情况本组的诊断符合WHO 1999年的诊断标准,男性17例,女性14例,年龄37~72岁,平均54.9岁,病程1月~10年,平均5.2年,上肢皮肤溃疡13例,下肢皮肤溃疡18例,同时合并脓肿者18例,有明确诱因者29例,31例中27例治愈,疗程3~5月,3例需做截肢处理,1例需做植皮处理.
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外阴癌根治手术的护理配合
外阴癌较少见,占女性生殖器恶性肿瘤的3%~5%,以鳞癌为主,占85%~90%,外阴癌的治疗以手术为主[1].我院自1995年2月~1999年5月共收治外阴癌13例,均行两侧腹股沟浅、深淋巴结清扫、外阴广泛切除术,效果满意.现就术中的护理配合体会介绍如下.1临床资料13例患者平均年龄53.7岁(43~65岁),主要为外阴结节、肿物触痛或溃疡出血或外阴皮肤增厚.病理分类:鳞癌11例,恶性黑色素瘤1例,恶性纤维组织细胞癌1例.术前分期,按TNM法进行分期;T2N0M07例,T2N1M03例,T3N1M03例,后3例均有下尿道受累.13例手术患者均采用硬膜外持续麻醉.
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PTCA病人的术前教育和术后护理
为促进患者的顺利康复笔者回顾性分析了33例经皮冠状动脉成形术(PTCA)病人的观察护理,认为术前运用健康教育程序,对PTCA病人实施健康教育,通过评估,收集资料,分析病人情况,确定个体化教育目标和教育计划,因人施教.接受教育后大多数病人能愉快的接受手术和积极配合.术后严密监测心电图和血压的动态变化,加强抗凝治疗和急性血管闭塞的护理,预防伤口出血、感染和拔管综合症,对患者的顺利康复具有重要意义.
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加压滑动鹅头钉板内固定术的护理配合
加压滑动鹅头钉板是在普通加压钢板的基础上,配备了带套筒的加压钢板和头部带螺纹的滑动钉,可使骨折端固定更紧密,骨折固定更牢固.本院用此术式治疗老年人股骨骨折共85例,临床效果满意,病人术后恢复快,骨折治愈率高.
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依托咪酯加安定在人工流产术中的疗效观察
目的 观察依托咪酯加安定在人工流产术中的疗效.方法 对100例早孕妇女,在术前静脉推注依托咪酯0.2 mg/kg,安定5 mg.观察镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征(PAAS)发生率,出血量,用药后Bp、P、sPO2参数.结果 依托咪酯加安定应用于人工流产术,起效快,镇痛效果明显,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01).宫口松弛与对照组比较,有统计学差异(P<0.05).PAAS与对照组比较(P<0.01),差异有显著性,出血量、Bp、P、sPO2与对照组比较差异无显著性.结论 依托咪酯加安定静脉麻醉,可达到无病人工流产的目的 ,是人工流产术中适宜的麻醉方法 之一.
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表面麻醉在晶状体超声乳化摘除加折叠式人工晶体植入术中的应用观察及护理
球后/球周麻醉为白内障手术摘除加人工晶体植入术的经典麻醉方式.结膜囊表面麻醉以往多应用于眼部检查及结膜小手术.1993年美国开始有眼科医师在表面麻醉下行白内障手术取得满意的效果[1].近1~2年来,国内亦有眼科医师把表面麻醉应用于白内障手术[2-3].我眼科中心人工晶体手术治疗中心于1999年10月起在晶状体超声乳化摘除加折叠式人工晶体植入术中尝试使用表面麻醉,发现其麻醉效果满意,之后表面麻醉便逐渐成为晶状体超声乳化摘除加折叠式人工晶体植入术的主要麻醉方式,.为配合这一麻醉方式在晶状体超声乳化摘除加折叠式人工晶体植人术中的应用,作好病人的术前及术后护理工作,我们对656例表面麻醉下晶状体超声乳化摘除加折叠式人工晶体植入术病人的麻醉效果进行了观察和分析,并对其护理特点作了总结.
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瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植术的监测及护理
后天性瓣膜病合并冠心病的外科治疗是瓣膜外科目前面临的危重病之一,本文报告近一年来10例瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植术,患者均为高龄重症,术后在ICU监护治疗,围手术期无1例死亡,现将体会报告如下.1 临床资料10例患者中男性9例,女性1例;年龄57~74岁(平均65.5岁);术前心功能(NYHA)Ⅱ级7例,Ⅳ级3例;左室射血分数(LVEF)5例<40%,5例>50%;术前陈旧性心肌梗塞史6例,慢性阻塞性肺疾患6例,合并高血压3例,糖尿病2例,脑梗塞2例;行二尖瓣置换术7例,主动脉瓣置换术3例;搭桥1根5例,2根3例,3根2例;术后出现低心排行主动脉球囊反搏(IABP)支持者2例;术后均带气管导管回ICU室,6~8小时拔除导管8例,12小时拔除导管1例,行气管切开,呼吸机支持7天1例;术后24小时内拔除胸腔引流管7例,48小时内拔除胸腔引流管3例.
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护理评价工作在护理质量管理中的作用
护理评价是现代护理质量管理的重要手段,其贯穿于护理过程的始终.通过护理评价,能客观地反映出护理质量和效果.护士长、护理部、院领导能及时地观察和了解护理工作的现状,对护理工作中存在的问题和不足及时分析原因,及时指导纠正和修改.使护理工作的内容、范围,护士的行为准则、质量标准更趋于完善,有利于提高护理管理者的科学管理水平,从而达到提高护理质量的根本目的 .
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提高护士素质的必要性及对策
护士作为医疗工作中的一种角色,处于防治疾病、护理病人的重要地位,因而必须具备相应的道德品质、业务水平和操作技术,即应具备较高的职业素质.随着现代医学模式的转变,护理模式也发生了巨大的变化,从工作性质到工作范围及工作内容都对护士素质提出了更高的要求,不断提高护士素质,对切实做好护理工作,有着十分重要的意义.1目前护理队伍整体状况1.1爱岗敬业精神有所淡化在改革开放和发展社会主义市场经济条件下,部分护士的思想观念和价值取向呈现出多样化,工作中的利益驱动作用增大,在追求个人理想与立足本职工作、实现个人利益与发扬自觉奉献精神等方面遇到的矛盾日趋突出.有的不安心本职工作,遇有机会就想"跳槽",有的业务上安于现状,不求上进,有的缺乏服务思想,工作中态度生硬等.
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新型的以病人为中心的排班模式对护理的影响
整体护理在我院实施已有2年,两年来,我们采用传统的排班模式;近期我们又采用于以病人为中心的排班模式,现总结如下.1临床资料传统的排班模式,即每一病区设2~3名专业护士,专业护士值二头班,中午及夜间由连班和夜班护士负责整个病区的护理工作.今年3月,我们引进了新加坡排班模式,结合我院院情尝试了一种新型的以病人为中心的排班模式,两种排班方式的比较见表1.
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影响护理排班的相关因素及对策
病区护理工作质量的管理不仅要求具有一支良好的思想品质、精湛的业务技能的护理队伍,更需要有一个具有丰富临床经验的管理者.管理者重要的责任之一,就是如何合理地安排各级护理人员履行其职责,发挥其所长,为病人提供佳的护理服务.合理的人力资源安排,反映在排班的模式上,排班模式的选择对护理质量有着重要的影响,传统的排班存在着模式单一,没有根据各科的特点弹性排班,导致护士工作量过大或人力资源的浪费.如何合理排班,采取不同的排班模式,首先必须全面掌握影响排班的相关因素,才能根据各科特点选择合理的排班模式.
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表格式护理交班报告的设计与应用
书写护理交班报告是值班护士每天必须进行的一项既繁重又耗时的工作.为了简化这一传统的护理工作程序,提高工作效率,适应整体化护理工作的开展,同时为达到护理文件书写规范化的目的,我们在改革护理交班报告方面作了有益尝试,将原病区护理交班报告设计为表格式,并于1999年先后应用于3个手术科室,取得较好效果.现报告如下.1设计与应用方法1.1设计表格式交班报告正文内容主要由3大部分组成.(1)病区动态栏11项:从左起依次为班次、时间、现有人数、原有人数、人院、转入、手术、病危、转出、死亡、出院(转出、出院者)等项.(2)患者病情动态栏19项:从左依次为床号、姓名、诊断、班次、人院时间、人院方式、生命体征、瞳孔、意识状态、心理状态、护理级别、饮食、卧位、手术时间、麻醉方式、敷料、各种导管、疼痛部位、输血输液、人量、出量等项.(3)补充说明及工作重点栏.该表规格大小为8开纸张,每页供4个病人3个班次使用.
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手术室护生带教工作的探讨
护生是护理队伍的后备军,护生带教一直是护理同行关注的问题,在目前缺乏统一规范的带教材料的情况下,各科室只能根据护生实习大纲要求和带教老师自身经验指导教学,因此有很大盲目性和随意性.通过对1998~1999年在手术室实习的护生进行调查,旨在改进手术室带教方法.1调查对象与方法1.1调查对象为我院手术室实习的护生,分别来自四所学校,共95名,均为女性,其中大专生10名,占10.5%,中专生85名,占89.5%,实习时间为3~4周.
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运用护理程序提高临床教学质量
临床教学是护理教育的重要阶段,是培养学生综合能力的关键环节.学生在临床实习中获得的知识技能和职业价值观对他们的专业成长具有重要的影响[1].临床教学质量直接影响到学生的学习效果.因此,临床教学必须尽可能地保持高质量.目前,我国开展整体护理.建立完善的临床教学程序,培养学生的整体护理能力,使学生尽快适应并参与护理改革,是当前护理教学的主要方向.本文就如何将护理程序这一科学的工作方法应用于临床护理教学,全面提高教学质量作一探讨.
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下肢骨折术后应用硬膜外自动镇痛泵的副反应观察
随机抽出96例下肢骨折术后应用硬膜外自动镇痛泵(以下简黎PCA)方法 的患者为研究组,84例未应用PCA方法 的患者为对照组.观察术后48h镇痛效果及其副反应尿潴留,褥疮和石膏压迫疮的发生.
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药物有效期的识别
众所周知,药物的有效期各不相同,有些药很稳定,可以长时间存放;有的却相反.不稳定的药物,时间长了,会发生变化,轻者降低药效,重者,产生的一些有毒物质会危害人体健康.所以,用药治病一定要用有效期内的药品. <药品营理法>规定,药品的外包装上都应标明有效期,所以可以从药品的包装得知它的有效期.现就药物有效期的识别方法加以介绍.1国产药品有效期的识别国产药品的有效期比较容易识别.处包装上标明了批号或生产日期,还注明了有效期为几年.生产日期加上有效期就是该药使用的截止期限.一般情况是,批号有六位数,两位一组,分别代表年月日.
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对老年充血性心力衰竭患者实施整体护理的评价
目的 探索老年性充血性心力衰竭患者的护理.方法 在治疗方案相同的基础上,对33例老年充血性心力衰竭(ECHF)患者施行整体护理,与同期传统功能护理的29例作对照,探索整体护理对ECHF疗效的影响.结果 观察组显效率61.0%,对照组显效率34.5%,具显著性差异(P<0.05);观察组生活质量也明显高于对照组(P<0.01).且患者情绪稳定,突发事件少.结论 整体护理有助于ECHF疗效的提高,且适合现代医院及病人的需要,值得临床上重视.
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11例类风湿性关节炎患者行简易血浆置换术的护理
类风湿性关节炎(RA),是一种以多发性关节病变为主要表现的慢性、全身性及免疫性疾病,目前尚缺乏有效的治疗方法.我院1999年1月~1999年12月对11例RA患者,进行32例次简易血浆置换(PE),疗效满意,现将护理体会介绍如下.1资料及方法1.1临床资料本组女性8例,男性3例,年龄36~68岁,病程5~30年,按RA分期划分为Ⅳ期,其中Ⅱ期(中期)2例,Ⅲ期(严重期)6例,Ⅳ期(末期)3例,所有患者诊断均符合1987年美国风湿病学推荐的分类标准.
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66例严重多发伤病人院内转送的护理
多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,即使这些创伤单独存在,也属于较严重[1].急诊科是多发伤的首诊科室,患者经初步急救、复苏后,被转送到相关科室检查治疗.做好转送途中的护理工作可影响创伤病人后续治疗,现将我们在1999年1月~2000年8月对66例多发伤病人院内转送过程的护理报告如下.1临床资料本组66例,男性39例,女性27例.年龄3~78岁.致伤原因:交通事故47例,坠落伤9例,挤压伤4例,钝器伤3例,暴炸伤3例.伤及部位、器官达2处者17例,3处者39例,4处者10例.临床表现:昏迷13例,呼吸衰竭6例,休克47例.66例患者在急诊科经采取救护措施后,生命体征趋向稳定,由护士护送到特检科检查,手术室、监护室、各专科病区继续治疗.
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尿失禁病人受湿报警器的应用
许多偏瘫、截瘫、婴儿患者以及由其它疾病所致二便失禁、长期卧床的患者,尤其是中风偏瘫、颅脑外伤等病人需进行输液、应用降低颅内压药物治疗的患者,二便失禁,次频量多,无规律,陪护人员难以掌握,若不能及时换掉湿尿布,极易发生并发症--褥疮、尿布湿疹、皮肤搔痒等.因此,为使患者床铺保持干燥、清洁、舒适、预防卧床并发症的发生,研制了受湿报警器.通过临床验证,病人二便后,能及时准确地发出信号.为护理病人提供了有利条件,减少了并发症,提高了治愈率,现介绍如下.
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腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤的护理
腹部随意型皮瓣具有不含知名血管,手术操作简便,切取位置自由,皮瓣大小灵活及供区隐蔽等特点,是修复手腕部电烧伤创面常选用的皮瓣之一.我科自1986年来,应用腹部各类随意型皮瓣修复手腕部电烧伤创面48例,现将其所取得的临床效果及护理体会介绍如下.1临床资料本组48例,男42例、女6例,年龄3~52岁,由于高压电(>1000v)烧伤40例,由于低压电(<1000 v)烧伤8例,其中手部电烧伤16例(手指9例、手掌4例、虎口3例)、腕部32例,创面修复采用随意型薄皮瓣7例,随意皮瓣17例,筋膜皮瓣14例,带肌膜筋膜皮瓣10例.要求皮瓣大小约3 cm×3 cn~26 cm×18 cm.
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静脉输液反应的预防措施
静脉输液在临床广泛应用,也是医院治疗抢救病人的重要措施之一.但在应用过程中,如果输液器、输入药物或配药加药及输注过程被热源、细菌及微粒污染,可引起输液反应.病人出现发冷、发抖、高热,严重者可以发生休克,甚至造成死亡.为减少和防止输液反应的发生,我院护理部制订了合理的操作规程和防范措施,取得了一定的成效.我院输液室自1992年12月~1999年11月间共输液15万人次,无1例严重输液反应发生.现介绍如下.
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不同护理方法对腰椎间盘突出症大推拿术疗效的影响
腰椎间盘突出症的治疗,可分手术疗法与非手术疗法,临床多以非手术疗法为主.我科自1997年11月~1998年12月一年间,共收治腰突症患者234例,全部采用大推拿术,并在术后的护理当中,进行了随机分组比较.现总结如下.1资料及方法1.1一般资料234例患者随机分2组,两组数量控制在2:1.其中,功能锻炼组156例(男96例,女60例),年龄在22~60岁之间,平均年龄42岁;对照组78例(男44,女34),年龄在25~58岁之间,平均年龄43岁.
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心脏直视手术后气管插管患者的护理
心脏直视手术后患者均用呼吸机辅助呼吸,这时患者带有气管插管,当患者由手术室回到ICU清醒后,对口中气管插管特别不适应,也不能用语言表达,这时护理工作显得尤其重要,并直接影响患者的预后.我院于2000年2月~2000年7月行心脏直视手术后带有气管插管患者133例,现将手术前后的护理措施总结如下.1临床资料本组133例,患者均为心脏直视术后由手术室带气管插管住ICU.男73例,女60例,年龄4~72岁,带气管插管时间短2h,长32 h,平均6.8 h.微创行冠状动脉架桥术15例,体外循环下行冠状动脉架桥术9例,行二尖瓣置换、三尖瓣成形术29例,行二尖瓣置换、主动脉瓣置换术5例,法洛氏四联症根治术6例,房间隔缺损修补术27例,室间隔缺损修补术33例,其它9例.
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儿内科病房院内感染分析及预防措施
院内感染又称医院获得性感染.院内感染不仅影响原发病的治疗,延长住院时间;同时增加患者家属的经济负担与精神负担.本院儿科自1998年10月~2000年10月期间发生了50例院内感染病例.针对儿科院内感染的特点,我们进行了调查分析并提出了相应的预防措施.1临床资料1.1资料来源病例全部来自儿科住院患者,共1 067份,年龄为0~14周岁,平均住院天数为5.5天.详细查阅了每份病历的病情记录、抗生素使用情况等.1.2调查方法采用回顾性调查方法,进行统计分析.
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护理程序在临产产妇健康教育中的运用
1999年我院采用资料评估,制定宣教计划和实施、效果评估等护理程序对临产产妇进行健康教育,并与1998年进行比较,结果 说明,实施健康教育的产妇产程明显缩短,剖宫产率下降,产时并发症减少,提高了护理质量,病人满意度明显提高.
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急性白血病患者缓解期化疗的护理观察
为了探讨护理在急性白血病缓解期化疗中的作用,本文对15例接受急性白血病完全缓解期治疗的患者,根据其特殊的心理和病理特点,采取合理的、有针对性的整体的、系统化的护理手段,使我们体会到对患者不良的心理问题,进行适时调整,同时采取及时有效的护理措施,以预防并发症,能够帮助患者顺利度过缓解期治疗,降低急性白血病的复发率,从而明确了护理工作在痰病恢复中的重要性.
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静脉置管存在的问题及对策
目的 对近年来静脉置管现状及存在的问题进行分析.方法 结合我院静脉置管情况进行评述.结果 静脉置管感染与导管的护理、维护不当有关.结论 静脉导管的研究方向是改进护理、维护方法 ,预防导管感染.
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一次性注射贴对118例患者血管穿刺的临床观察
临床上,在输液寻找血管时,存在着因种种原因而致血管不扩张充盈的现象,从而导致穿刺失败.近一年来,我们在患者行静脉穿刺前0 5~1小时使用一次性注射贴来扩张血管、镇痛,取得很好的效果.现报告如下.1资料和方法1 1一般资料观察组病例全部来自于我院中医科住院病人,共118例,男45例,女73例,年龄13~79岁之间.均为血管充盈较差的病例.同时作自身对照.泸州医学院附属医院护理研究室研究,中外合资德阳华康药业有限公司生产的"轻轻亲"一次性注射贴(专利号97107625.1川药器监准字[97]第164033号),规格为3.5 cm×3 cm,由注射贴和隔离纸两部分组成.
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碘伏用于口腔护理的临床观察
目的 观察0.5%碘伏液与0.02%呋喃西林液口腔护理的疗效.方法 选择我科2000年3月~2000年8月进行口腔护理的患者134例,随机分组比较护理效果.结果 0.5%碘伏液口腔护理在去除口臭、口垢、牙龈肿胀消退,口腔溃疡愈合方面优于0.02%呋喃西林液.结论 0.5%碘伏可作为口腔护理的一种有效方法 .
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速尿与西米替丁、VitB6注射液存在配伍禁忌
西米替丁、速尿、VitB6注射液是神经外科常用药.西米替丁为组胺H2受体阻断剂,它能显著抑制胃酸分泌,同时减少胃液分泌量与氢离子浓度,对上消化道出血有显著疗效;速尿与甘露醇交替应用,能有效的降低颅内压,预防肾功能的损害.临床一般用做静注.VitB6为细胞生长所必需,并能减轻呕吐症状,临床一般用做静点.因此,保证三种药物正确应用,对病人的治疗与恢复有很大的积极作用.但此三种药物存在配伍禁忌.实验抽取同等剂量的西米替丁与速尿出现白色浑浊,瞬间消失;抽取不同等剂量的出现白色浑浊24小时不消退.速尿与VitB6相遇出现不透明状的浑浊.<159种注射液物理化学配伍禁忌表>中没有对此做出说明.因此,建议静推西米替丁,再滴注常规液体后静推速尿,可不出现以上现象;滴注VitB6时避免静推速尿.药检药物浓度与单独静推均无改变,病人无不良反应,保证了药效.
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低分子肝素钙治疗急性脑梗塞的疗效护理
低分子肝素钙(LMWHC)是从普通肝素分解而来的小分子片段,具有明显的抗X.因子活性,减低血小板聚集力,对体内、外血栓,动、静脉血栓的形成有抑制作用.我科自1999年1月~2000年1月,用该药治疗住院的急性脑梗塞(ACI)患者40例,通过临床观察及护理,认为该药疗效高、毒性低,副作用小,使用方法简便,优于对照组,现报告如下.1 临床资料1.1本组40例患者中,男35例,女5例,年龄大87岁,小42岁,平均年龄63.5岁;40例均经CT确诊,对照组患者40例,其平均年龄、病情及CT确诊情况,均与治疗组大致相同.
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肝素雾化吸人治疗COPD的疗效观察
慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺泡换气功能障碍,二氧化碳潴留,缺氧严重.我们在常规治疗、护理的基础上采用肝素钠雾化吸人的措施,对42例患者进行临床应用观察,收到良好效果,与常规组37例对照,差异有显著性,现报告如下.1资料与方法1 1临床资料本组42例,年龄61~80岁,中位年龄69岁.男27例,女15例.主要症状:呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳痰,其中12例意识模糊,烦躁不安.血气分析:PaO2:(9.00±2.22)kPa,PaCO2:(8.38±1 72)kPa,SaO2:(61±15)%.对照组37例,与实验组在年龄、症状、血气分析结果等方面相似(P>0 05),综合治疗(抗炎、止咳、平喘)及对症处理措施相同.两组患者均符合1979年全国肺心病会议制定的慢性阻塞性肺病(COPD)诊断标准[1].均给予常规呼吸道护理和持续低流量吸氧(2 L/min).
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普鲁卡因和地塞米松对化疗并发静脉炎的预防
为了研究普鲁卡因和地塞米松对化疗并发静脉炎的预防,作者选择了15例初次用全身静脉化疗的恶性肿瘤患者作为治疗组,化疗前应用地塞米松5 mg静脉推注,化疗结束后用0.9%NS 100ml+普鲁卡因100 mg+地塞米松5mg静脉滴注,并以同样条件的17例病人作对照组,结果 表明:治疗组病人在化疗并发静脉炎的发生率上明显少于对照组,普鲁卡因和地塞米松合用可预防化疗并发静脉炎.
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肺切除病人胸部物理治疗前吗啡镇痛的临床意义
肺切除术手术创伤大,且由于胸腔引流管的刺激,伤口疼痛严重.传统术后应用度冷丁止痛行胸部物理治疗,包括改变体位、拍背震动、腹式呼吸、缩唇呼吸及有效咳嗽等,效果不佳.我院自1997年12月开展了硬膜外腔注入吗啡镇痛液(含吗啡6mg、甲氧氯普胺30mg、新斯的明5mg)用于肺切除术后病人胸部物理治疗前镇痛,收到很好的效果,也缩短了术后平均住院天数.1临床资料
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安尔碘用于婴幼儿静脉穿刺皮肤消毒的临床观察
碘伏(聚维酮碘)为碘与表面活性剂的不定型络合物.对细菌、病毒、霉菌及孢子均有较强的杀灭作用[1],对皮肤粘膜无刺激性,毒性低,广泛用于皮肤消毒,由于碘基消毒液可使皮肤着色,在婴幼儿静脉穿刺皮肤消毒中,由于着色较深,影响静脉穿刺成功率,且脱色后杀菌效果降低.我院从1998年开始到至今采用新型消毒剂安尔碘代替碘伏用于婴幼儿静脉穿刺部位消毒,效果良好.现将临床观察结果报告如下.1资料和方法
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儿童牙病患者心理分析及临床护理体会
儿童牙病患病率高,发展快,而前来就诊儿童多有恐惧不安,不愿意接受治疗和拒绝合作的心理.因此,要求我们医务人员熟悉儿童就诊时的心理状态及心理特征,以耐心和蔼、循循善诱的态度对待儿童,以取得患儿合作,顺利完成治疗.1 临床资料随机选取门诊治疗患儿200例,年龄3~12岁,125例来自幼儿园,75例来自散童,大多随爷爷、奶奶长大.根据患儿治疗过程中配合程度分型:合作型:愿意接受并能主动配合治疗;被动型:开始不愿意接受治疗,经说服后配合者;拮抗型:不接受治疗、哭闹、不开口、挣扎、甚至逃跑,经心理疏导j未见效,需采取强制措施.
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人工晶体植人术患者的心理分析及护理
目的 为了解人工晶体植入术患者的心理社态.以便采取相应的护理措施,增进疗效.方法 用问卷法结合交谈法和观察法对79例患者的心理状态进行调查.结果 患者的心态表现较复杂多样,主要是担心手术能否成功;对手术的恐惧;担心经济负担重等.并对症采取了相应的心理护理措施,取得良好疗效.结论 强调了心理护理在人工晶体植入术中的重要作用,实施心理护理是医生和护士的共同责任.
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1例婴儿巨大下咽囊肿激光切除术中的护理
下咽囔肿在咽喉部疾病中较为常见,对于此病例的治疗,激光切除术是好的方法.而婴儿先天性下咽囊肿由于其病变累及气道,以及婴儿生理解剖上的特点,增加了麻醉处理的困难,使其麻醉和手术均承担着很大的风险.1999年10月20日,我院成功地为一例年仅2个月的婴儿施行了巨大舌根会厌囊肿激光切除术,术后5天痊愈出院.现将此病例的手术配合要点报告如下.1病例简介患儿,女,2个月.出生后半月发现咽部肿物,伴呼吸困难.发病一个半月来,肿物渐增大,仰卧位时呼吸困难加重,有持续性喉鸣.于1999年10月16日辗转收入我院.住院后查体:严重营养不良,皮下脂肪消失,体重较出生时没有增长;面色灰暗,口唇紫绀,呼吸50次/分,Ⅲ度呼吸困难,三凹征(+),不能平卧或左侧卧位;哭闹及压舌反射时,可见咽部一圆形光滑白色肿物膨出,几乎占满整个咽腔,诊断为先天性下咽囊肿,拟行下咽囊肿CO2激光切除术.
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1例成人先心病伴重度肺动脉高压术后监护
先心病(PDA)伴重度肺动脉高压是先心病外科手术高死亡率的重要原因之一[1].我院曾成功完成1例成人PDA伴重度肺动脉高压的手术,手术在低温全麻、体外循环下进行的.术中测肺动脉压收缩压(PAP)13.3~18 kPa(100~135mmHg).经过医护密切配合,使患者顺利完成手术并渡过术后恢复期,现报道如下.1病例介绍1.1患者女性,21岁,主诉活动后心悸、气促五个月及活动后可疑紫绀,于1999年11月5日入院.体查:T 36.5℃、P80次/分、R 18次份、NBP 15/10 kPa.(110/75 mmHg)、Wt:47kg、身高168 cm,一般情况好,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,心律整齐,心前区可闻及Ⅲ/Ⅵ级双期机器样杂音,收缩期明显,超声心动图示先天性心脏病:动脉导管未闭伴肺动脉高压(重),心电图:示右室肥大,右室高电压,X线示:肺血多,肺动脉段突出.未行心导管检查.
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1例昏迷患者在胃镜引导下插胃管的体会
各种原因引起的昏迷患者,经过48小时完全胃肠外营养,意识仍未清醒,常规给予插胃管供给营养丰富的饮食[1],以保护胃粘膜,促进肌体康复,具有重要的作用.但是这类病人由于意识障碍,吞咽反射减弱或消失,按传统的方法插胃管难度大,1999年8月15日我们采用胃镜引导下给一例昏迷患者插胃管取得了满意的效果.1病例介绍男性,68岁,因咳嗽、发热、咽喉部疼痛2天后,昏迷半天人院.人院检查:体温38.8℃,脉搏100次/min,呼吸频率22次/min,血压130/80 mmHg,心律100次/min律齐.
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喉癌术后匀浆鼻饲的效果观察及护理体会
喉癌术后由于肿瘤本身因素及手术联合放疗等会直接加剧患者的营养不良.本人在39例喉癌术后病人的鼻饲护理中,其中鼻饲匀浆21例,普通流质18例(对照组).观察结果 表明:匀浆组和对照组病人切口愈合无明显差异;匀浆组病人体重和氮平衡均优于对照组.提示匀浆鼻饲能有效改善喉癌术后病人的营养状况;做好膳食护理是提高护理质量的重要举措.
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惠尔康溃疡贴治疗褥疮的临床评价
为了观察惠尔康溃疡贴治疗褥疮的临床效果,将32例褥疮病例分为观察组19例,对照组13例,评价两组在创面愈合时间,护理工作量,治疗费用的差异,提示溃疡贴治疗褥疮可缩短住院时间,减轻工作量,而不增加治疗费用.
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阻断传播途径前后产婴室内轮状病毒污染情况的调查
轮状病毒(HRV)是引起婴幼儿秋季腹泻的主要病原体.自1975年以来国内外文献报道HRV可侵犯新生儿,甚至出生24小时内的新生儿也可能被感染[1].为探讨HRV母婴传播状况,笔者于1998年~1999年秋冬季用聚合酶链反应技术(PCR)对97例孕产妇及新生儿进行HRV监测,并对阻断传播途径前后的HRV感染情况进行了比较,现将结果报告如下.1 资料和方法
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护理操作技能考试的调查分析
护理操作技能考试是检查临床护士对护理技能掌握情况的方法之一,当前以病人为中心、以人的健康为中心的护理模式要求护士必须掌握扎实的专业基础知识和熟练的技能,将护理程序贯彻于护理技能中.我院为了全面提高年青护士的技能水平,自1998年1月~2000年6月对全院护龄在7年以下的护士进行规范的护理操作技能考试.通过二年半时间对121名的1 600人次考试资料的调查分析,我们认为年青护士对规范操作技能有了一定的认识和提高,但也发现存在一些问题,为此提出解决问题的对策.
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护理教育适应临床护理发展的趋势
为了适应医学卫生事业的发展,护理教育与临床护理目前面临的改革突破点是护理程序的贯彻落实.护理教育的改革将突出体现在加强学生的人文学科、社会学科等领域的知识及应用能力,强调以人为中心的整体护理能力及观念,并且要加强社区护理的教育、培训工作.临床护理则要着重培养学生整体护理的能力,即培养学生在临床护理实践中能运用所学知识独立思考的能力;在实施护理程序时与患者沟通、交流的能力及理解、帮助患者解决问题的综合分析能力等.
关键词: 护理教育整体护理护理程序 -
第一印象的行为理论与实践
在护患关系中,护士留给病人的第一印象至关重要.一个良好的职业形象,可使病人产生深刻的印象,对护士有信任感,并能配合各项治疗护理.一旦护士的言行,给病人造成不良的印象,即可引起病人强烈的心理反应,直接影响到治疗与康复质量,而要消除这一不良印象,则必须为之付出艰苦的努力.本文对护士的职业形象与病人第一印象的关系,在理论与实践上进行了探讨.1第一印象的生理学特性
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实行微机联网中心摆药后住院病人口服药费降低的效果分析
为探讨微机联网中心摆药的临床价值,随机抽取了我院实行微机联网中心摆药后的200例病人,对其口服药费进行了中心摆药前后的对比观察,并做了定量分析.结果 显示微机联网中心摆药有效的降低了住院病人口服药费.由中心摆药前(1 980.96±186.45)元降至(1 398.56±178.37)元,经统计学处理差异有显著性.
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80名进修护士心理压力调查分析及对策
对80名进修护士进行了问卷调查及个别访谈.结果 显示焦虑的发生率进修初期为70%;进修中期则下降至7.5%;进修后期又上升至20%.上述结果 的原因,主要与软硬环境的改变,家庭缺乏支持以及进修目标未能实现等因素有关.为此提出了相应的对策,旨在使进修护士尽快减轻心理压力,顺利完成进修任务.
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试论护理学的专业性
护理学是为人类的健康服务,广大护理工作者应用自己的专业知识和技能,为人类提供大限度的健康需求,随着医学模式的转变,人民生活水平的提高,护理服务的对象、范围在不断的扩大、服务质量的内涵也在向高深层次发展;护理学有比较完善的教育体系,多渠道、多形式、多层次的教育体制已形成;护理学有系统完善的理论基础,护理学以医药学、社会科学及自然科学作为自己的理论基础,并不断地探讨其独特的理论体系,以指导护理教育、科研、实践;护理学有良好的科研体系,并在逐步地完善及实施;护理学有专业的自主性、有自己的专业组织、有自己的护理质量标准,并有执业考试及定职考核制度等.
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健康教育有效性的调查分析
为探讨适应不同病人的健康教育方法 ,对200例骨科病人的健康教育效果进行了调查,结果 显示:首次健康教育的48.25%的病人能全部掌握教育内容,58.31%的病人能了解,11%的病人不了解,52%的病人需要重复2~3启蒙才能全部掌握.影响教育效果的主要因素有:病人的理解能力、情绪⌒理反应及医疗意向不明确,以及健康教育的管理体系.在对病人教育的必要性及可行性进行讨论的同时,提出了几点有效的教育方法 .即抓住病人注意力,充分利用时间,强化教育内容,同时注意个体差别,重视对教育的管理以及搞好评估,注重实效.
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一种新型喉头喷雾器的研制与使用
临床上,耳鼻喉科常用于检查和治疗的喉头喷雾器由喷头(金属材料)、药物盛装瓶(玻璃材料)、气压球囊(橡胶材料)三部分组成.因喷雾器喷头在操作中必须伸人患者口腔,接近患者且一周内反复使用,极易污染,造成交叉感染.调查中我们发现,喉头喷雾器喷头的污染率高达89.7%[1].为此,我们设计研制出一种新型喉头喷雾器,并应用于临床,取得了良好效果.现将该喉头喷雾器介绍如下.1 材料与结构
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一种新型的腹腔冲洗引流管的应用
将体内或脏器的液体,通过引流管引出体外称引流.膀胱冲洗、急性坏死性胰腺炎手术、腹腔脓肿切开引流后等,在外科临床上需放置引流管冲洗并吸出渗出物.普通的腹腔引流管是一条乳胶或塑料管,引流和冲洗都是同一条管,所以引流和冲洗不能同时进行.另一种在原有引流管外再套一条有侧孔的外管的双套引流管,利用两条管之间的空腔进行冲洗,但这种结构的引流管冲洗液尚未流出外管就可能被引流管吸出体外,成为无效冲洗.为了弥补以上不足,本人设计了一种实用新型的腹腔冲洗引流管,它能同时进行冲洗和引流.现介绍如下.
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简易紫外线灯监测架及空气培养皿支架的制作
根据卫生部"医院感染管理规范"的要求,医院有关科室需每月做空气培养1次,每季度监测紫外线灯强度1次.根据"消毒技术规范"的要求,我院空气监测使用平皿沉降法.平皿距地面80~150 cm,并根据房间大小放3~5个平皿.紫外线灯强度监测选用化学测定法,即化学指示卡.要求指标卡应放在灯管垂直下1 M的位置,进行上述两种监测,如果没有标准支架放平皿及化学指标卡,将会影响监测结果.为了解决这一问题,我们自制简易紫外线灯监测架及空气培养皿支架,现介绍如下.
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HY901型万能手术头架用于神经外科手术的护理体会
目的 对万能手术头架体位护理情况进行分析,以便更好地合理使用万能手术头架.方法 总结分析183例使用万能手术头架的神经外科手术体位护理,其中平卧位58例,侧卧位125例.结果 180例手术使用良好,引起硬膜外血肿1例,头皮裂伤2例.结论 指出熟悉神经系统解剖,了解不同手术的切口入路,正确安置体位,合理使用万能手术头架是手术成功的必要前提.
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1 例右胫骨骨折合并脂肪栓塞综合征的护理
脂肪栓塞综合征是外伤、骨折等严重创伤的并发症,存在于骨髓中的脂肪组织受损后,形成脂肪栓子随受损的血管进入血循环,阻塞毛细血管引起各种症状,由于病情进展迅速,随时威协着患者的生命.我院1999年5月成功救治了1例脂肪栓塞综合征的患者,现将护理体会报告如下.1病例介绍患者女,23岁,农民,于1999年5月20日因车祸致右胫骨骨折行手法复位、石膏外固定术而人院,患者术后全身情况良好,末梢血循环好.5月23日晨患者突然感到胸闷、气急、呼吸困难,咳嗽并有血性痰液咳出.
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1例服用过量扑热息痛引起多器官功能衰竭的护理
扑热息痛是临床常用的解热镇痛药,不良反应有皮疹、发热、溶血性贫血和血小板减少等,当服用过量(10~15)时可引起急性肝功能损害,亦可引起肾乳头坏死,高铁血红蛋白等.我院于1999年成功地抢救1例20分钟内共服70余片扑热息痛患者,现将护理体会报告如下.1 临床资料患者男,29岁,于20分钟内口服扑热息痛78片(共39),服药后5小时开始有恶心、呕吐、腹痛,就诊于当地医院,第二天有球结膜出血,第三天出现意识障碍、躁动、治疗不和作而转入我院.
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皮瓣血体外引流治疗皮瓣静脉危象的护理
随着显微外科技术的发展,在整形外科临床上,各种皮瓣移植已得到了广泛应用,通过血管吻合、皮瓣移植治疗组织缺损,可缩短疗程,减轻病人痛苦及经济负担,大大提高临床治疗效果.但是皮瓣移植后,常由于感染、血栓、血管痉挛等原因造成皮瓣静脉回流障碍,出现皮瓣肤色发紫、肿胀,即静脉危象,通过手术探查仍不能有效解决静脉危象.我们对2例皮瓣移植术后出现顽固性静脉危象的病人通过采用皮瓣血体外引流取得了满意疗效,现将我们的护理体会介绍如下.
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1例埋藏式心脏自动复律除颤起搏器病人的护理
埋藏式心脏自动复律除颤起搏器(以下简称ICD)是80年代由自动除颤外尚有心律转复功能的心脏转复除颤器,1988年发展为具有程控功能,即可起搏缓慢心律,亦可抗快速心律失常进行复律和除颤的作用.我院于2000年7月1日对1例心肌梗塞、室壁瘤形成,反复发生室速的病人安置ICD,使病人得到良好的治疗,取得满意的疗效,现介绍如下.1病例介绍印某,男,71岁,10年前因劳累后出现胸闷、心前区隐痛,呈压榨样,伴全身大汗,意识丧失,小便失禁,四肢抽搐人院.
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浅谈临床护士可能涉及的潜在性法律问题及对策
护理法是关于护理人员的资格、权利、责任和行为规范的法律与法规,它对护理工作有约束、监督和指导的作用.目前医疗卫生事业已进入了突飞猛进的时代,医疗诊治技术日新月异,人民法律意识不断增强,临床工作随之亦产生了越来越多的有关伦理甚至涉及法律的问题.在日常护理工作中,许多潜在性法律问题亦围绕着每个护理工作人员,这些隐患只要稍有疏漏便会酿成无法挽回的损失.因此,临床护士必须明确自己的职能范围及法律责任,避免潜在性法律问题,维护自己与他人的合法权益.
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心脏瓣膜置换术后的护理业务查房
护士长:今天我们运用护理程序进行护理业务查房.内容是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣置换、主动脉瓣成形术后的护理.首先请专业护士汇报病历.护士甲:患者女,36岁,十二年前确诊为风心病,二尖瓣狭窄、心房纤颤、右心衰Ⅱ°.先后两次经本院内科治疗后症状缓解.以后劳累、情绪激动等诱因即出现心悸、气短、腹胀等症状.于1998年7月21日门诊以风心病,二尖瓣狭窄及关闭不全收住本科.体格检查:T 36.6℃、P 98次/分、R 22次/分、Bp15/9kPa.步入病室,一般状态良好.心前区无隆起、心尖搏动位于胸骨左缘锁骨中线外1.5 cm第五肋间.心尖区可触及收缩期震颤、心界大.听诊心尖区可闻及较短暂的双期杂音及二尖瓣开瓣音,向左腋下传导.
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影响继续护理学教育的因素与对策
以更新知识为主旨的继续护理学教育在我国逐渐被重视,它与院校教育、毕业后教育一起共同构成护理学终身教育体系.但其在全国范围内还未得到普及.本文就其影响因素进行了分析,护理人员对继续护理学教育的基本概念认识不清;护理人员缺乏主动性.培养和使用脱节;管理缺乏规范化.以上为主要影响因素.并提出相应对策:统一对护理继续教育的认识;提高护理人员参与的积极性;结合临床实际,有针对性地制定护理学继续教育计划;加强和完善继续教育管理系统.通过各级护理人员的共同努力,使继续护理教育向纵深发展.
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关于继续护理教育若干问题的思考
继续医学(护理)教育开展至今,在补充调整广大医护人员的知识结构,提高医护人员队伍整体素质方面发挥了重大的作用.但是,由于客观和主观上的一些原因,目前的继续护理教育仍存在不少问题有待不断的改进和完善.对继续护理教育的概念和含义理解认识不够清晰;对继续护理教育仍不够重视,相关的措施不到位.继续护理教育的课程设置不合理,合适的教材少;缺乏规范的专科护士继续教育等等.笔者主要就这些问题作些探讨性的思考.
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新加坡陈笃生医院手术室护士的职业防护措施
现代手术室存在着许多威胁医护人员健康的危险因素,手术室护士处于多种危害因子之中.我于1995~1997年被派往新加坡陈笃生医院(TAN TOCK SENG HOSPITAL)手术室进修学习,收获颇多,下面我就新加坡TTSH手术室护士的职业防护措施加以介绍,以供借鉴.1良好的防护环境1.1严格的医疗废弃物管理医疗废弃物既污染环境,又是疾病的传染源.手术室每天会产生大量的废弃物,这就要求医护人员正确处理废弃物,对于防止手术感染,维护病人和医护人员的健康非常重要.
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与"剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理措施"一文的作者商榷