中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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分时段舒适护理在神经外科躁狂患者保护性约束中的应用效果
目的 探讨分时段性的舒适护理措施对神经外科躁狂患者保护性约束的影响.方法 采用目的抽样法选择2014年1月—2016年7月于南京医科大学附属淮安第一医院神经外科行保护性约束的躁狂患者86例,根据随机对照表分为观察组和对照组,各43例.对照组采取常规保护性约束的措施,观察组在常规保护性约束的基础上采用分时段舒适护理措施.比较两组患者非计划拔管的发生情况,并比较两组患者约束效果及医护患三方对分时段舒适护理满意度的差异.结果 观察组患者非计划拔管发生率(11.63%)低于对照组(53.68%),患者皮肤不完整、末梢血运不良、约束带挣脱的发生率及约束时间均低于对照组(P<0.05),观察组患者舒适度、家属满意度和护士满意度高于对照组(P<0.05).结论 分时段舒适护理可以减少神经外科躁狂患者非计划拔管发生率,提高患者皮肤完整性,改善末梢血运,减少约束时间,提高护患满意度.
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小导管气管套管内持续吸引在气管切开患者护理中的应用效果
目的 探讨小导管气管套管内持续吸引在气管切开患者护理中的应用效果.方法 采用目的抽样法选择宁波大学医学院附属医院2015年1月—2016年8月入住神经外科及ICU行气管切开后高气道分泌物的患者60例,根据随机数字表分为观察组和对照组各30例,两组均采用气切面罩联合呼吸机加温加湿器吸氧,无呼吸机应用.对照组采用气管切开常规护理方法,观察组采用气管切开常规护理方法加小导管气管套管内持续吸引.比较两组患者气管切开1周内呼吸道并发症发生情况和护理工作量.结果 观察组患者吸痰中发生刺激性咳嗽3例,呼吸道出血2例,低氧血症3例,低于对照组的21、14、16例,差异均有统计学意义(χ2值分别为22.500、12.273、13.017;P<0.05)..观察组患者气管切开1周内常规吸痰(8.57±4.76)次,对照组(66.77±26.34)次,两组护理工作量比较差异有统计学意义(t=-11.908,P<0.01).结论 小导管气管套管内持续吸引能有效减少吸痰引起的呼吸道并发症,减少气管内吸痰次数,同时能减少护士的工作量,是一种安全有效的吸痰方法.
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妊娠早期计划行为理论干预降低妊娠期糖尿病发病率的效果
目的 探讨妊娠早期计划行为理论干预预防高危人群妊娠期糖尿病的效果,减少妊娠期糖尿病的发生.方法 将纳入研究的患者根据计算机生成的随机数字表分为对照组和干预组.对照组接受常规孕妇学校教育,干预组以计划行为理论为框架构建护理干预措施,两组妊娠期糖尿病发病率采用χ2检验进行比较.结果 干预组妊娠期糖尿病发病率为14.9%(14/94),低于对照组的26.8%(26/97),差异有统计学意义(χ2=4.090,P=0.043).结论 妊娠早期计划行为理论干预可以降低妊娠期糖尿病的发病率.
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翻转课堂模式在妇科围术期患者健康教育中的应用
目的 探讨翻转课堂模式对妇科围术期患者健康宣教的效果,为临床健康宣教提供参考依据.方法 将120例妇科住院手术患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规健康教育,观察组釆用观看视频-提问解疑为主、发放宣传手册为辅的翻转课堂模式健康教育.结果 观察组宣教时间为(8.82±4.091)min,对照组为(20.98±7.144)min,观察组短于对照组,差异有统计学意义(t=11.8,P<0.01);观察组患者认为健康教育形式较形象具体,两组患者对健康教育形式的评价差异有统计学意义(χ2=-3.3,P<0.01);观察组患者对健康教育整体评价较对照组满意,差异有统计学意义(χ2=-2.6,P=0.009).结论 翻转课堂模式健康教育可以缩短妇科围术期患者健康宣教时间,提高妇科手术患者满意度.
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痉挛型脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术后运动功能情况及相关因素分析
目的 分析脑瘫患儿的自身情况包括年龄、性别、体重、受累肢体数量及粗大运动功能得分与选择性脊神经后根切断术(SPR)后患儿运动功能康复效果的相关性,探索可能影响SPR后痉挛型脑瘫患儿运动功能康复效果的因素.方法 本研究于2013年10月—2015年10月纳入在北京中医药大学东直门医院骨科和康复科就诊的痉挛型脑瘫患儿53例.在SPR术后均接受统一标准的康复治疗,并分别在手术前和康复治疗半年后应用粗大运动功能量表(GMFM)进行运动功能评价,然后分析患儿年龄、性别、体重、治疗前GMFM得分及患儿受累肢体数量与治疗前后运动功能评价结果差值的相关性.结果 患儿术后半年运动功能提高分值与其年龄呈负相关性(r=-0.30,P<0.01),与性别无相关性(r=0.00,P=1.00),与患儿体重呈负相关性(r=-0.30,P<0.01),与治疗前运动功能水平无相关性(r=-0.20,P>0.05),与患儿受累肢体数量无相关性(r=-0.20,P>0.05).结论 年龄3~25岁的痉挛型脑瘫患儿进行SPR术治疗显示年龄越小,治疗效果越明显;患儿应适当控制体重,以免影响患儿手术后康复疗效;不能应用患儿性别、治疗前运动功能水平及受累肢体数量来预测患儿术后运动功能恢复情况;研究者将进一步开展大样本及多因素研究,以验证当前结论及更全面进行SPR术疗效影响因素分析.
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前置化功能锻炼指导对腰椎术后患者锻炼依从性和准确性的影响
目的 探讨功能锻炼指导前置化对腰椎术后患者早期功能锻炼的依从性和准确性的影响.方法 收集2016年1—3月在南方医科大学南方医院脊柱骨科进行腰椎内固定术的患者60例,按抽签法随机分为观察组与对照组,各30例.对照组患者进行常规术后功能锻炼指导,观察组患者将功能锻炼指导提前至术前2 d进行.根据自行设计的问卷,通过询问、检查、患者演示的方式对两组患者功能锻炼的依从性和准确性进行评估.结果 术后第1天两组患者踝泵运动和直腿抬高运动的掌握程度比较差异无统计学意义(P>0.05);在左右摆腿运动方面,观察组掌握程度优于对照组(Z=-5.100,P<0.001).拔管后第1天两组患者的踝泵运动和五点抬臀法运动掌握程度差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者在直腿抬高运动(Z=-2.316,P=0.021)、左右摆腿运动(Z=-4.238,P<0.001)、侧卧前后摆腿(Z=-3.027,P=0.002)及侧卧直腿抬高运动(Z=-3.027,P=0.002)方面掌握程度均优于对照组.观察组患者术后功能锻炼的依从性优于对照组(Z=-2.156,P=0.031).结论 将功能锻炼指导前置化,能提高患者对功能锻炼的认知及对疾病康复的信心,减轻患者的心理焦虑,从而提高功能锻炼的依从性和正确率,促进其早日康复,亦能节省宣教时间,提高工作效率.
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耳穴压豆配合五行音乐疗法对冠状动脉介入患者术前焦虑的影响
目的 探讨耳穴压豆配合五行音乐疗法对冠状动脉介入患者术前焦虑的影响.方法 于2015年5月—2016年5月选取在山东省聊城市人民医院心内科接受择期冠状动脉介入治疗的150例患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各75例.对照组进行常规术前指导,观察组在常规术前指导的基础上进行耳穴压豆和五行音乐疗法.运用汉密顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的焦虑水平进行评估,同时测量两组患者的心率和血压.结果 干预后,观察组的HAMA精神性焦虑因子焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、会谈时行为表现评分及总分分别为(1.21±0.36)、(0.20±0.06)、(1.20±0.26)、(0.97±0.29)、(0.15±0.05)、(0.39±0.07)、(0.26±0.07)、(4.38±0.78)分,分别低于对照组的(1.49±0.61)、(0.49±0.12)、(1.39±0.51)、(1.21±0.37)、(0.26±0.06)、(0.59±0.19)、(0.53±0.08)、(5.96±1.08)分,差异均有统计学意义(t值分别为3.418、2.809、2.552、2.935、1.410、1.875、2.565、3.874;P<0.05),其中认知功能和抑郁心境2项因子的差异没有统计学意义(P>0.05).干预后观察组的心率为(81.0±8.9)次/min,血压收缩压和舒张压分别为(118.6±8.6)、(70.8±7.8)mmHg,分别低于对照组的(86.8±8.6)次/min、(130.6±8.7)、(82.6±6.7)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆配合五行音乐疗法可有效降低冠状动脉介入患者术前焦虑状态,确保患者生命体征保持平稳.
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高分级动脉瘤患者术后生存质量调查及影响因素分析
目的 探讨高分级动脉瘤术后生存质量情况,分析其影响因素,并制订针对性预防措施.方法 2015年1月—2016年6月采用脑卒中影响量表(stroke impact scale,SIS)对温州医科大学附属第一医院神经外科收治的95例高分级动脉瘤术后患者的生存质量情况进行调查,对可能影响患者术后生存质量的因素进行单因素分析和多元线性回归分析.结果 单因素分析显示,不同年龄、有无合并高血压、动脉瘤位置、动脉瘤大小、动脉瘤个数、WFNS分级、手术时机、术后有无并发症、有无吸烟饮酒患者的生存质量评分差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析显示,影响高分级动脉瘤术后生存质量重要的因素为动脉瘤位置、手术时机、饮酒、吸烟、并发症、WFNS分级、血压和年龄(P<0.05).结论 影响高分级动脉瘤患者术后生存质量的因素较多,医生应充分告知家属,慎重决策,并制订有针对性的干预措施,提高患者生存质量.
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两种药物预防射波刀治疗肝癌患者照射野皮肤急性放射性损伤的效果观察
目的 探讨德维可皮肤保护剂和赛肤润对肝癌射波刀治疗患者肝区照射野皮肤急性放射性损伤的防护效果.方法 2016年3—11月采用方便抽样法选取100例接受射波刀治疗的肝癌患者,随机分为德维可组和塞肤润组,每组50例.放射治疗前1 d起,两组患者肝区照射野皮肤分别开始使用德维可皮肤保护剂和赛肤润.对射波刀治疗期间肝区照射野皮肤急性放射性损伤进行从治疗开始前1 d至治疗结束满2周的观察.结果 观察期内两组患者肝区照射野皮肤急性放射性损伤程度的RISRAS得分随照射累计剂量的增加而增加,差异有统计学意义(F值分别为3.780、12.325;P<0.05).两组间的比较在第5次及以后的评估差异有统计学意义(t值分别为5.213、12.437、16.846;P<0.05).结论 采取局部预防性干预措施,肝癌射波刀治疗患者肝区照射野皮肤急性放射性损伤可减轻.德维可皮肤保护剂对肝癌射波刀治疗患者肝区照射野皮肤的防护作用优于赛肤润.
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路径式早期康复护理对颅脑损伤患者肌肉废用性萎缩的预防效果
目的 探讨路径式早期康复护理对颅脑损伤患者肌肉废用性萎缩的预防效果.方法 选择2013年6月—2014年5月在唐山市工人医院住院治疗的颅脑损伤患者63例为对照组,实施常规康复护理;选择2014年6月—2015年5月在本院住院治疗的颅脑损伤患者64例为观察组,在对照组常规护理的基础上实施路径式康复护理干预.分别在患者入院和干预3个月复诊时测定患者的运动功能、肌力情况和生活质量.结果 干预后观察组患者上肢运动功能和下肢运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.215、2.965;P<0.01).干预3个月后,观察组患者肌力升高Ⅱ级及以上者共54例,总有效率为84.38%;对照组患者肌力升高Ⅱ级及以上者共34例,总有效率为53.97%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.326,P=0.003).观察组患者在生理功能、心理功能、社会功能、健康自我认识能力及总生活质量上的得分改善情况均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.247、4.678、4.268、4.184、3.857;P<0.01).结论 路径式早期康复护理模式能提高颅脑损伤患者肢体运动功能和肌力恢复情况,有效防止肌肉废用性萎缩,提高患者的生活质量.
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护理专业学生职业精神教学方法的研究进展
为了适应时代与现实对社会高层次护理人才的迫切需求,国内外学者越来越关注护理专业学生职业精神的发展.本文通过系统分析、总结"榜样示范"教学、"反思式学习"教学、"PBL"教学、"行为导向"教学、"隐性课程"教学这5种教学方法,旨在突破传统教学模式,探索出科学有效的职业精神教学方法.
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脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇导尿的应用进展
间歇导尿是治疗脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍的首选办法.本文总结了间歇导尿的应用背景,常用导尿管的种类,间歇导尿的实施,间歇导尿常见并发症及预防措施.并针对间歇导尿应用中存在的具体问题进行思考,为脊髓损伤神经源性膀胱患者进行针对性指导提供依据.
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痴呆患者家庭照护者压力反应测量工具的研究现状
随着痴呆患者人数的逐年增多,关于其家庭照护者的研究越来越广泛.本文从痴呆患者家庭照护者的压力反应角度出发,归纳总结了国内外相关测量工具及各工具的异同点,旨在为护理人员对痴呆患者及照护者的研究提供参考依据.
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芒硝外敷缓解组织肿胀的临床应用进展
组织肿胀是临床常见的症状,随着中医适宜技术的发展,芒硝外敷用于缓解组织肿胀在临床广泛应用,且疗效显著.本文概述了芒硝外敷作用机制、芒硝外敷在缓解组织肿胀中的研究现状,指出当前研究尚未解决的问题,并提出相应建议.
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造口护理专业化人才培养模型的研究进展
造口手术不仅给患者带来疼痛和恐惧,且术后正常的生理排泄途径和排泄方式的改变导致患者生理和心理上出现严重不适.为有效解决此特殊群体的专业问题,迫使造口护理亟待向专业化发展.作为至关重要的护理专业人才,承担着患者健康教育及术后康复的双重任务,在卫生服务中发挥着重要角色.但目前我国的造口护理人才培养仍存在着培养模型欠缺、培训制度、大纲不统一、理论依据不完善等问题.本文综述造口护理研究现状,同时对未来造口护理专业化人才培养提出展望及建议.
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急诊科不同能级护士临床实践能力评价指标体系的构建
目的 构建与我国急诊护理实际情况相符的急诊科不同能级护士临床实践能力评价指标体系,为急诊科护士的实践能力培养和评价提供参考依据.方法 结合前期急诊科护士长和医生对护士临床实践能力要求的质性访谈材料与临床护士"从新手到专家"成长的Benner模式,对15名相关护理专家进行3轮咨询.结果 构建了急诊科护士临床实践能力评价指标体系包含4个一级指标:专业实践能力、临床思维能力、沟通协调能力、心理素质能力,16二级指标和39个三级条目.每个能级护士的能力有明确的要求.结论 管理者可通过对该指标的认识,对急诊科护士针对性的任用、培训和考核.同时可以结合其他客观指标如学历、职称、科研情况等对护士进行能级划分、管理.
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不同雾化方式在AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭持续无创正压通气患者中的效果比较
目的 比较不同雾化方式在AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭持续无创正压通气患者中的应用效果,为患者雾化方式的合理选择提供参考依据.方法 便利选取AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭持续无创正压通气患者150例,按住院时间分为观察组75例和对照组75例,对照组在无创正压通气时,采用雾化泵驱动进行标准的经口含式雾化,观察组将雾化吸入装置连接于口鼻面罩/鼻罩与呼吸机管路之间,在无创正压通气的同时吸入雾化药物.比较雾化吸入时和雾化后两组患者的氧饱和指标、心率、呼吸频率、呼吸困难、口干咽痛、排痰困难和舒适程度.结果 雾化后观察组心率(98.32±3.39)次/min、呼吸频率(23.16±1.30)次/min,分别低于对照组(100.18±3.16)、(25.67±1.21)次/min,差异均有统计学意义(t值分别为3.476、12.240;P<0.05).观察组口干咽痛(17.53±2.73)、排痰困难(20.49±3.71)以及舒适程度(17.81±4.47)分,分别高于对照组的(16.48±3.07)、(14.43±2.18)、(16.37±3.74)分,差异均有统计学意义(t值分别为2.213、12.196、2.140;P<0.05).结论 在持续无创正压通气过程中,无创呼吸机管路串联雾化吸入装置和口鼻面罩进行雾化吸入治疗,能提高患者的治疗效果和舒适度,降低带机不良反应程度.
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工作坊式护理查房在神经内科护士专科培训中的应用效果
目的 探讨工作坊式护理查房在神经内科护士专科培训中的效果.方法 将神经内科病房工作的134名责任护士分成观察组71名与对照组63名.观察组采用工作坊式护理查房模式进行专科培训,对照组采用传统模式进行专科培训,比较两组护士疾病相关知识的掌握情况及患者对护理工作的满意度.结果 实施工作坊式护理查房后,评价观察组熟练护士对患者的病情掌握为(80.8±9.2)分、护理措施落实(85.9±8.4)分、健康教育的实施(86.3±8.1)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.015、7.075、9.319;P<0.01).观察组护士护理的患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 工作坊式护理查房能够使责任制整体护理得到有效实施,提高患者满意度.
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学生全程跟踪孕产妇见习的实践与效果
目的 探讨全程跟踪孕产妇见习模式对助产学生专业态度与能力发展的影响.方法 以2013级大专助产81名学生为研究对象,采用方便抽样的方法选取一个班42人为对照组,另一个班39人为观察组.对照组采用传统模式见习,观察组采用全程跟踪模式见习.见习前和见习后采用护生专业认同调查问卷、评判性思维量表、支持性沟通量表对两组学生进行评价.结果 见习结束后,观察组学生的专业认同感、批判性思维能力、支持性沟通能力得分分别为(2.65±0.41)、(3.58±0.43)、(3.87±0.18)分,对照组分别为(2.39±0.43)、(3.07±0.32)、(3.38±0.15)分,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.66、6.49、12.83;P<0.01).结论 全程跟踪孕产妇见习能增加助产学生对专业的认同感,有助于学生综合能力的发展.
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"一对一导师制"带教模式在新护士培养中的应用
目的 探讨"一对一导师制"带教在新护士培养中的应用效果.方法 2013年7月—2015年8月,采用便利抽样的方法,选择天门市第一人民医院320名新护士为研究对象.将2013年招收的120名新护士设为对照组,2014年招收的200名新护士设为试验组.对照组采用传统带教模式;试验组采用"一对一导师制"带教模式,对不同季度两组新护士的理论考试、操作考试、综合评价成绩进行比较.结果 试验组第一季度和第二季度理论考试成绩与对照组相比,差异无统计学意义(t值分别为4.067、4.151;P>0.05);试验组第三季度、第四季度理论考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为7.327、5.406;P<0.05);试验组第一季度操作考试成绩与对照组相比,差异无统计学意义(t=2.654,P>0.05),试验组第二季度、第三季度、第四季度操作考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.630、4.066、3.838;P<0.05);试验组4个季度综合评价成绩均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为7.810、4.132、6.186、9.369;P<0.05).结论 "一对一导师制"带教有助于提升新护士的临床工作能力.
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新型三腔二囊管牵引固定装置的设计与应用
三腔二囊压迫止血法自1950年推广使用以来,已成为临床紧急治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的手段之一,止血效果确切,可显著提高抢救的成功率,同时为后续的治疗赢得时间.三腔二囊管应用过程中会出现一定的并发症,而大多数并发症的发生均与管路的固定不稳定有关.大多数的食管胃底静脉曲张破裂大出血患者第一时间送达的科室是急诊科,需要紧急插管,以往没有一款专门的牵引固定装置用于急诊大出血患者,往往就地取材,如输液架,容易造成牵引固定不佳,特别是转运时出现固定不确切甚至放松牵引或过度牵拉,存在安全隐患.为此本研究设计了一款新型的适合于抢救转运床的三腔二囊管牵引固定装置,经临床应用效果良好,现介绍如下.
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慢性病患者健康促进生活方式影响因素的研究进展
据WHO 2017年报道,慢性病死亡人数占全球死亡总人数的70%左右.慢性病是一类生活方式病,不良生活方式会增加罹患或死于慢性病的风险.本文对慢性病患者健康促进生活方式影响因素从人口学、疾病、社会-心理三方面因素进行综述,以期为医护人员制定干预措施提供依据.
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延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响
目的 观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响,探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式.方法 采用便利抽样法,选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,按照随机数字表分为干预组(48例)和对照组(45例),两组出院后均给予长期BiPAP治疗.对照组出院后给予1次电话随访,干预组出院后给予延续护理,包括多次电话随访、家庭访视、团体讲座、微信群干预,记录两组出院前、出院3个月及6个月肺通气功能、炎性因子、6分钟步行量、BiPAP相关并发症.结果 两组患者肺功能指标因时间变化而产生的差异有统计学意义(P<0.05),分组及交互作用对肺功能数据的影响无统计学意义(P>0.05).患者动脉血气指标因时间、分组及二者的交互作用产生的差异有统计学意义(P<0.05).两组患者炎性因子水平均伴随时间、分组及二者的交互作用产生差异有统计学意义(P<0.05).两组患者6MWT均伴随时间、分组及二者的交互作用差异有统计学意义(P<0.05).出院半年内,干预组面部压伤(疮)发生率与再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合延续护理干预下,居家BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有助于改善患者氧气弥散与炎性反应程度,增强活动耐力,防止肺通气功能进行性下降.
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聚焦解决模式对老年冠心病合并2型糖尿病患者自我感受负担和负性情绪的影响
目的 探讨聚焦解决模式对老年冠心病合并2型糖尿病患者自我感受负担、焦虑和抑郁的影响.方法 采用便利抽样法选择2016年1—6月在无锡市第二人民医院住院的老年冠心病合并2型糖尿病患者76例,利用随机数字表将患者分为对照组和观察组,各38例.对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上对患者给予聚焦解决模式干预,应用自我感受负担量表和焦虑、抑郁自评量表评价干预效果.结果 两组患者自我感受负担干预前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者自我感受负担得分差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月后观察组自我感受负担得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预前后焦虑、抑郁得分自身比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后差异无统计学意义(P>0.05).干预前两组焦虑、抑郁得分差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月后观察组焦虑、抑郁得分均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式能够减轻老年冠心病合并2型糖尿病患者的自我感受负担,能有效地缓解患者的负性情绪.
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早期虚拟现实训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用
目的 探讨早期虚拟现实训练在脑卒中偏瘫患者康复中的意义.方法 采用便利抽样法选取2015年6月—2016年5月在温州医科大学附属第一医院康复医学科住院治疗的脑卒中偏瘫患者60例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各30例.对照组采用常规康复训练方案;观察组采用常规康复训练+虚拟现实训练方案;两组均训练6周.训练前后分别采用功能性步行能力量表(FAC)、改良Barthel指数(MBI)、医院焦虑抑郁情绪测定量表(HAD)评估患者的步行功能、日常生活活动能力和心理状态.结果 两组患者训练前FAC、MBI、HAD评分组间差异均无统计学意义(P>0.05).训练6周后,两组患者FAC、MBI及HAD评分均优于训练前,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,除HAD(D)外,观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期虚拟现实训练能更有效的改善脑卒中偏瘫患者的步行功能及日常生活活动能力,缓解患者不良心理情绪.
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国内慢性心力衰竭自我管理研究的文献计量学分析
目的 对慢性心力衰竭自我管理相关研究进行文献计量学分析,了解慢性心力衰竭自我管理的研究现状及发展趋势,并对慢性心力衰竭自我管理的随机对照试验进行方法学质量评价,为临床工作者和研究者提供参考.方法 检索国内中文文献数据库,包括万方数据(WanFang Database)、CNKI、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库网络版(Sino-Med)中关于慢性心力衰竭自我管理的临床研究文献.采用文献计量学方法,从纳入研究的年代分布、期刊分布、作者分布以及研究特征等方面进行分析,并对慢性心力衰竭自我管理的随机对照试验进行方法学质量评价,对慢性心力衰竭自我管理的影响因素进行分析.结果 纳入102篇文献,文献数量逐年增加,以随机对照试验(60.8%)和横断面研究(29.4%)为主,多发表在护理类期刊上,基金支持较少.干预研究的干预措施多为自我管理教育.研究质量有待提高.结论 目前有关慢性心力衰竭自我管理的研究成逐年增长趋势,但研究设计和方法学方面有待进一步提高.