中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位: 黑龙江护理杂志;现代护理
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5682/R
- 国内刊号: 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无锡市儿童饮食行为现状及影响因素的研究
目的:调查江苏省无锡市7月龄~3岁儿童饮食行为现状及其影响因素。方法于2015年2—9月,采用便利抽取方法,应用《儿童饮食行为调查问卷》对无锡市627名7月龄~3岁儿童进行问卷调查,了解儿童的一般资料、儿童饮食行为问题以及扶养人对儿童饮食行为问题的应对方式。结果无锡市7月龄~3岁儿童饮食行为问题检出率为67.6%,2~3岁儿童问题检出率达高水平,其中儿童饮食行为问题严重的是“不良进食习惯”,80.9%的抚养者选择用不当方式应对;多元回归分析结果显示:早产儿、低体重儿更容易产生饮食行为问题,抚养者文化程度尤其是母亲的文化程度及家庭经济收入水平是儿童饮食行为问题中的影响因素(P<0.05),家长有不良喂养行为的儿童更易产生饮食行为问题(P<0.05)。结论无锡市7月龄~3岁儿童饮食行为问题较为突出,护理人员应该尽早对儿童的饮食行为实施干预。
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多发性骨髓瘤合并骨质异常患者的相关因素分析及护理
目的:对多发性骨髓瘤( MM)的合并骨质异常患者的相关因素进行分析,并探讨其护理对策。方法将100例MM患者资料进行整理、归类及统计分析,包括患者的一般资料、临床特征以及相关指标,分析合并骨质异常患者的一般资料及生化指标差异。结果100例MM患者合并骨质异常74例,其中有64例患者存在单处或者多处溶骨性破坏,10例患者合并病理性骨折。不同年龄的MM患者其骨质异常发生率差异有统计学意义(χ2=4.701,P=0.034),而患者的性别、有无高血压病史和糖尿病史对是否合并骨质异常差异无统计学意义(P>0.05);MM合并骨质异常患者的血钙、尿酸为高于无骨质异常的患者,差异有统计学意义(t值分别为4.247,11.470;P<0.05)。结论 MM合并骨质异常的患者多合并骨质疏松与溶骨性破坏,骨质异常与患者的年龄增加、血尿酸水平与血钙水平改变相关,可以在临床上对骨质异常的MM患者进行针对性的护理。
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医疗体操在TASC D型下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果
目的:探讨医疗体操在TASC D型下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果。方法选择2012年7月—2014年12月在郑州大学第五附属医院接受治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者200例,采用随机数表法分为两组,对照组100例和观察组100例,对照组给予常规护理及康复锻炼,观察组则在常规护理的基础上运用医疗体操进行康复锻炼;比较两组患者护理前后的疼痛评分、下肢周径及下肢功能。结果两组患者护理前疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的疼痛评分为(2.71±0.73)分,低于对照组患者的(5.82±1.84)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理40 d后髋上、髋下、踝上10 cm处的下肢周径分别为(41.26±3.02),(30.01±2.76),(23.15±2.01)cm,小于对照组的(44.73±2.79),(35.64±2.53),(25.27±1.96)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢功能恢复到术前水平的人数更多,足下垂、截肢人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下肢动脉硬化闭塞症患者的康复锻炼中应用医疗体操可以减轻患者的疼痛感,缩小下肢周径,提高下肢功能,值得在临床推广。
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125 I粒子对护士甲状腺健康状况的影响研究
目的:探讨在125 I粒子植入病房工作对护士甲状腺健康的影响。方法对125 I粒子植入病房和某普通病房护士进行甲状腺彩超和甲状腺功能检查,并对检查结果进行统计分析。结果125 I粒子植入病房和某普通病房的护士甲状腺彩超检查结果异常者分别为24例和29例,甲状腺功能检查指标有异常者分别为7例和6例,两组检查结果经对比分析差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在采取必要的防护措施下,在粒子植入病房工作对护士的甲状腺健康状况无明显影响。
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慢性肾脏病非透析患者自我感受负担及影响因素分析
目的:描述慢性肾脏病非透析患者自我感受负担体验水平,并分析影响患者自我感受负担的因素。方法采用抽样调查纳入符合标准的148例慢性肾脏病非透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、自我感受负担量表( SPBS)、焦虑自评量表( SAS)进行问卷调查。结果慢性肾脏病非透析患者SPBS得分为(24.9±6.07)分,处于轻中度水平,其中SPBS量表中经济项目得分高。此外,采用单因素和多因素分析显示慢性肾脏病非透析患者的病程时间(χ2=38.69,P<0.001)、合并症数量(χ2=4.30, P=0.04)和焦虑分数(χ2=4.61,P=0.03)3个方面是影响患者自我感受负担的主要因素。结论慢性肾脏病非透析患者自我感受负担处于轻中度水平,经济负担普遍较重;病程时间、合并症数量、焦虑状态是其主要影响因素。医务人员应加强对这几个方面的关注,减轻患者心理负担,延缓肾脏病进程。
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协同护理对胃癌术后化疗患者负性情绪和自我护理能力的影响
目的:探讨协同护理对胃癌术后化疗患者负性情绪和自我护理能力的影响。方法选择2013年5月—2014年5月行全胃切除术并进行术后化疗的72例胃癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各36例,观察组采用协同护理模式进行护理,对照组采用常规护理模式,比较两组患者护理前后的抑郁情况、焦虑情况、自我护理能力和对护理的满意度。结果护理前两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者焦虑和抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经协同护理后,观察组患者的健康知识水平和自我护理技能评分均高于对照组,观察组对护理方式、护理态度、护理水平的满意度也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理胃癌术后化疗患者可以改善患者焦虑、抑郁的负面情绪,提高患者的自我护理知识和技能水平,并提高了患者对护理人员的满意度。
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床旁玻璃体腔注射抗VEGF治疗早产儿视网膜病的围术期护理
总结了30例玻璃体腔注射抗VEGF治疗早产儿视网膜病的围术期护理。术前对环境、用物及患儿做好充分准备,如对辐射台进行消毒、预热,备齐眼部用药、急救器材、禁食水、散瞳等;术中熟练配合医生行表面麻醉、抽吸抗VEGF药液、固定体位、观察生命体征,紧急情况下给予相应急救处理;术后重视患儿眼部护理、体温管理、营养管理等。本组30例患儿术后恢复良好,均顺利出院。
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消化内镜护士专科知识掌握情况的调查分析
目的:了解消化内镜护士对专科知识的掌握情况,为更好地制订消化内镜专业培训措施提供可行性依据。方法采用自行设计的消化内镜护士专科知识掌握情况问卷,对2015年7月参加吉林省消化内镜护士专业培训的95名学员进行问卷调查。结果95名学员专科知识得分为(19.97±3.37)分,答对率为73.96%,其中自我防护维度得分率高,为85.60%,消化内镜手术护理配合维度得分率低,为58.5%。不同级别医院、不同聘用方式以及是否参加过消化内镜相关培训的消化内镜护士专科知识得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参与本次调查的消化内镜护士对专科知识的总体掌握处于中等水平,因此加强消化内镜护士专科知识培训势在必行。应采取多种形式开展专科知识及技能培训,满足消化内镜护士培训需要,有效提高其专科知识及技能水平。
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《中华现代护理杂志》投稿请采用远程稿件管理系统
据中华医学会杂志社统一管理的要求,《中华现代护理杂志》已采用中华医学会杂志社远程稿件管理系统,这也是本刊收稿的唯一方式。该系统根据中华医学会系列杂志稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计,功能更完善。作者投稿请登录本刊网址http://www.cjmn.net,点击“网上投稿”进入中华医学会门户网站“业务中心”,在该页面上有“投稿作者操作说明下载”,可按照其具体要求进行操作。投稿过程若仍有问题,也可咨询本刊编辑部。编辑部联系方式:010-83191170,010-83191171。
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预见性护理在急性心肌梗死患者接受保护性临时起搏中的应用效果
目的:探讨预见性护理在急性心肌梗死( AMI)并行保护性临时起搏患者中的临床应用效果。方法采用便利抽样法选择130例AMI接受急诊经皮冠状动脉介入治疗( PCI),且术前行保护性临时起搏的患者为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组,各65例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予预见性护理。记录分析两组患者恶性心律失常、低血压和严重并发症的发生情况。结果对照组和观察组患者均以右冠病变为主,分别占80.00%,76.92%(52/65,50/65),两组患者梗死血管差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶性心律失常发生率(7.69%)较对照组(18.46%)有降低的趋势,但差异无统计学意义( P=0.069);观察组右冠梗死患者中发生恶性心律失常比例为6.00%(3/50),低于对照组的21.15%(11/52),差异有统计学意义(P=0.026)。观察组发生低血压的比例为12.31%,低于对照组的26.15%,差异有统计学意义( P=0.045);接受预见性护理患者的并发症发生率较常规护理患者有降低的趋势(10.77%比20.00%),但差异无统计学意义( P=0.145)。结论对接受保护性临时起搏的AMI患者实施预见性护理,可以减少恶性心律失常和低血压的风险,对临床护理有一定的指导意义。
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无痛护理管理在苏醒室护理中的应用效果
目的:探讨无痛护理管理模式对术后苏醒室患者镇痛效果、满意度以及生命体征的影响。方法选择2014年7—9月行腹腔镜胃癌手术后进入苏醒室的患者60例,采用随机数字表法分成对照组30例和观察组30例,对照组采用常规镇痛模式,观察组采用无痛护理管理模式;比较两组患者进入苏醒室和用药10 min后的平均动脉压( MAP)、HR、血氧饱和度( SpO2)、出苏醒室时疼痛数字评分( NRS)、满意度的差异。结果两组患者出苏醒室时NRS评分差异有统计意义(χ2=9.317,P<0.01);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.000,P<0.01)。入苏醒室后5 min时两组患者的MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);用药后10 min观察组HR低于对照组,差异有统计学意义(t=2.898,P<0.05),但MAP、SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛护理管理模式可显著改善苏醒期患者的镇痛效果,改善患者的心理舒适体验。
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自我效能护理干预在肺癌术后患者中的应用效果
目的:探讨基于自我效能的护理干预对肺癌术后患者康复疗效和生活质量的影响。方法将120例肺癌患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各60例,两组均给予肺叶切除术与常规护理,在此基础上观察组给予基于自我效能的护理干预,包括心理干预、功能锻炼与知识教育,观察两组肺功能、自我效能与生活质量变化情况。结果观察组在术后第3天与第7天的大通气量、用力肺活量与第一秒用力呼气容积值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组自我效能和生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于自我效能的护理干预应用于肺癌患者中能有效改善肺功能,增强患者的自我效能,从而有利于形成健康行为,提高患者生活质量。
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护理干预对荧光素和吲哚青绿眼底血管造影不良反应的影响
目的:分析荧光素眼底血管造影和吲哚青绿眼底血管造影的不良反应发生情况以及护理干预对降低其不良反应的作用。方法收集2012年1月—2015年6月行荧光素眼底血管造影( FFA)或吲哚青绿眼底血管造影( ICGA)检查532例患者临床资料,其中322例为护理干预组,210例为对照组,分析总结其不良反应发生情况。结果532例患者出现各种不良反应49例,发生率为9.2%,主要为恶心不适或皮肤瘙痒等症状。男性患者不良反应发生率为11.8%,女性为6.2%,两性间差异有统计学意义(χ2=4.94,P<0.05);不同年龄间不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=2.88,P>0.05)。单独行FFA检查患者329例,不良反应发生率为9.7%,FFA联合ICGA检查患者142例,不良反应发生率为9.9%,单独行ICGA检查患者61例不良反应发生率为4.9%,三组之间差异无统计学意义(χ2=1.52, P>0.05)。在造影前进行护理干预的322例患者中不良反应发生率为7.1%,未行护理干预的210例患者为12.4%,两组之间差异有统计学意义(χ2=4.17,P<0.05)。结论造影检查前做好充分解释,检查中密切观察患者的各种表现,积极进行护理干预可有效降低造影过程中各种不良反应发生率,提高眼底血管造影检查的安全性。
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新型组合式无菌包运输车的设计与应用
每天大量手术包在供应室灭菌后需要安全地运送到手术室。采用普通运输车,易使无菌包在运输中受尘埃污染、雨水浸湿等影响,且运输耗力。且遵照洁污区域分开的原则,普通运输车到达手术室无菌物品入口,不能直接进入洁净手术部,通常需要再次搬卸才能转运到无菌物品存放间。整个过程难以维持无菌包灭菌的有效性。我们设计了新型组合式无菌包运输车,经过3年的临床使用有效地解决无菌包运送中的问题,现介绍如下。
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利奈唑胺注射液与甘露醇注射液存在配伍禁忌
利奈唑胺注射液为无色的澄明液体,主要作用于院内获得性肺炎,社区获得性肺炎及各种复杂性皮肤和皮肤软组织感染;甘露醇注射液为利尿及脱水药主要用于脑水肿,降低颅内压,防止脑疝,降低眼内压,及急性肾衰竭引起的少尿等,我科在输注利奈唑胺注射液后接着输甘露醇注射液时发现药物存在白色细小混浊沉淀,提示两者存在配伍禁忌,现介绍如下。
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注射用复方甘草酸苷与盐酸罂粟碱注射液存在配伍禁忌
注射用复方甘草酸苷为白色或类白色冻干块状物或粉末,0.9%氯化钠溶解后为无色澄明液体,适用于治疗慢性肝病,改善肝功能异常,也可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。盐酸罂粟碱注射液为无色至淡黄色的澄明液体,用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。在2014版的《静脉药物配伍禁忌表》中未查到注射用复方甘草酸苷与盐酸罂粟碱注射液存在配伍禁忌存在配伍禁忌;查阅注射用复方甘草酸苷说明书未注明与盐酸罂粟碱注射液存在配伍禁忌,笔者在临床工作中发现1例。
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不同浓度的咪达唑仑稀释液与肠外营养液发生配伍禁忌的报告
有文献报道,咪达唑仑注射液与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌,提示咪达唑仑注射液与复方氨基酸注射液不宜配伍。临床上使用的肠外营养液的成分之一为复方氨基酸注射液(乐凡命),而不同浓度的咪达唑仑稀释液与肠外营养液是否存在配伍禁忌的报道少见。本文观察了两种浓度咪达唑仑稀释液与肠外营养液同时输注的反应,现报告如下。
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新型彩头微量泵输液管的设计与应用
微量泵能将药物匀速、精确地泵入患者体内,在临床应用广泛,特别是在ICU。许多患者需要同时使用多个微量泵泵入药物。现有的微量泵输液管多为白色透明,当患者同时泵入多种药物时,导管容易相互缠绕,从外观上难以区分每种药物所对应的患者端三通。目前临床经常通过在微量泵注射器端和连接三通的一端粘贴相互对应的标签克服上述问题,但现有标签多不耐磨、牢固性差;使用过程中容易出现脱落、损坏。当抢救患者需要快速更换或推注微量泵用药时,不能快速、准确地将药物端与三通端对应实施操作而影响抢救效率;若标签粘贴错位,甚至还会造成医疗事故。为了解决上述问题,四川大学华西医院重症医学科近期研究设计了一种新型彩头微量泵输液管,现介绍如下。
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住院患儿跌倒风险评估量表的研究进展
本文主要介绍目前国外内关于住院患儿跌倒风险评估量表的研究现状。国外该研究开展时间早,量表种类丰富,适用范围广泛;国内需根据自身医疗特点适当修订或重新研制住院患儿跌倒量表。
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中医特色护理课程在高等中医院校发展现状分析
本研究从学生视角、教学系统和社会大环境三方面分析,探讨中医特色护理课程在高等中医院校发展中的瓶颈和制约因素,并针对各种制约因素提出若干建议,为中医护理课程的优化提供参考。
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mini-CEX在护理教学中的应用现状及问题分析
迷你临床演练评估( mini-CEX)是用来评估住院医师临床技能的一套兼具教学与评估的工具,由1位考核者直接观察被考核者对患者进行例行的重点式临床诊疗工作,包括病史的采集、体格检查、与患者的沟通能力、诊断以及临床处理等,具有评估方便、省时、可行性高的特点。目前护理学专业也应用这一方法对实习护生进行考核评估,但在具体应用过程中存在问题,主要包括评估项目的设置尚未调整就直接应用、护理评分标准尚未确立、师资培训体系尚未规范等。本文主要针对存在的问题进行分析,以期为mini-CEX在护理教学中的进一步研究和应用提供参考。
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阿尔茨海默病患者非药物治疗的康复护理现状
伴随人口老龄化进程的加快,阿尔茨海默病发病率逐年增长,单纯药物治疗效果有限,研究证实非药物治疗可延缓其病情进展,改善其生活质量。本文就阿尔茨海默病患者非药物治疗的康复护理现状进行综述,以期为临床治疗提供参考。
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正念认知行为训练对脑梗死肩手综合征患者自我感受负担及自我效能的影响
目的:探讨以正念为基础的认知行为训练对脑梗死肩手综合征患者自我感觉负担及自我效能的影响。方法投掷硬币进行随机分组将65例脑梗死后肩手综合征患者随机分为对照组( n=32)和干预组(n=33),对照组给予常规手法进行康复,干预组在此基础上给予连续6周的以正念为基础的认知行为训练;两组患者均采用巴式指数(BI)、自我感受负担量表(SPBS)、一般自我效能感量表(GSES)、正念注意觉知量表(MAAS)及生命质量简表(SF-36)进行干预前及干预后6周的评估。结果干预前,两组患者Barthel、SPBS、GSES、MAAS评分及SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组Barthel、GSES及MAAS评分分别为(72.4±11.6),(7.3±1.3),(79.9±11.8)分,均高于对照组,而SPBS评分(38.2±5.7)分低于对照组(47.3±6.6)分,差异具有统计学意义(t值分别为3.38,6.50,5.41,5.72;P<0.05);干预组患者SF-36各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且MAAS评分与SF-36评测的一般健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康等维度评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以正念为基础的认知行为训练降低了脑梗死肩手综合征患者自我感觉负担,提高患者自我效能水平,改善患者生存质量。
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社会关系质量对永久性膀胱造瘘患者社交回避及苦恼的影响
目的:了解永久性膀胱造瘘患者社会关系质量和社交回避及苦恼现状,探讨社会关系质量对其社交回避及苦恼的影响。方法采用社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对203例永久性膀胱造瘘患者进行问卷调查,比较不同临床特征患者社交回避及苦恼评分的差异,采用分层回归法探讨社会关系质量对社交回避及苦恼的影响。结果永久性膀胱造瘘患者社会关系质量总分为(44.18±6.60)分,社交回避及苦恼总分为(15.38±6.32)分。不同性别、年龄、婚姻状况、职业、置管时间和原发病的永久性膀胱造瘘患者的社交回避及苦恼评分比较,差异有统计学意义( P<0.05);分层回归分析显示,性别、职业、置管时间、原发病、家庭亲密度、家庭承担、朋友关系均为永久性膀胱造瘘患者社交回避及苦恼的影响因素(P<0.05)。结论永久性膀胱造瘘患者社会关系质量均处于较低水平,社交回避及苦恼处于较高水平,社会关系质量为其社交回避及苦恼的影响因素,可从社会关系质量入手来改善其社交回避及苦恼。
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中文版抑郁症病耻感量表信度和效度分析
目的:翻译“抑郁症病耻感量表”( DSS ),并检测其在其信度和效度。方法采用标准翻译/回译的方法,翻译并形成DSS中文版量表,并对其进行信度、内容效度( CVI )、结构效度、效标关联效度(CRV)及区分效度的检测。结果中文版DSS总的Cronbach′s α系数0.78,量表总的重测信度为0.74,与歧视贬低感知量表显著相关(r=0.37,P<0.01)。结论中文版DSS可用于测评抑郁症患者的病耻感水平和公众对抑郁症患者的歧视态度。中文版DSS在普通人群中具有较好的信、效度,可用于测评公众对抑郁症及患者的信念、认知、及行为态度。
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精神科住院患者护理风险评估及干预方法的探讨
目的:探讨运用多种护理风险评估量表对住院精神病患者进行护理风险评估及安全管理实施的效果。方法选择2013年1月1日—2014年12月31日在某精神病专科医院住院患者9292例,按住院时间顺序分为对照组(4074例)和干预组(5218例)。对照组采用常规安全管理办法;干预组患者采用各种护理风险评估量表进行护理风险评估,并根据评估结果实施安全管理措施。比较两组患者住院期间攻击、自杀/自伤、跌倒/坠床、噎食、出走发生率和约束保护使用率。结果实施护理风险管理后,干预组攻击行为致他人受伤、自杀/自伤、跌倒/坠床、噎食、约束保护发生率分别为0.21%,0.08%,0.34%,0.00%,18.91%,均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组出走人次为8例(0.15%),对照组7例(0.17%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对住院精神病患者实施护理风险评估及管理,能有效减少精神科意外事件的发生,有助于临床护士有针对性地进行安全管理。
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知信行模式在护理实习生手卫生教育中的应用效果
目的:探讨知信行模式在护理实习生手卫生教育中的应用效果。方法选择护理实习生108人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各54人,对照组采用传统的教学模式,干预组采用以知信行理论为指导的教学模式;比较两组护理实习生干预前后手卫生相关知识认知情况和现场暗查手卫生行为执行率。结果对护理实习生手卫生知识教育后,对照组手卫生相关知识得分为(13.59±0.25)分,干预组为(14.80±0.15)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后现场暗查手卫生行为执行率对照组接触患者前(37.03%)、有暴露于体液的风险后(88.89%)、接触患者后(59.26%)、无菌操作前(53.70%)、接触患者周围环境后(51.85%),干预组分别为59.26%,100.00%,88.89%,74.07%,77.78%,干预组手卫生执行率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论通过知信行模式教育有效提高了护理实习生手卫生知识的掌握,增进了护理实习生自觉完成的信念,提高了手卫生的执行率,从而改变了手卫生行为,这种教学模式不仅改变了护理实习生行为同时培养了学习习惯,推进自觉教育,为护理实习生今后的职业生涯打下了良好的基础。
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依法依规执业对精神科住院患者约束保护效果的影响
目的:通过临床资料的回顾性调查,总结分析在我国精神卫生领域具有里程碑意义的《中华人民共和国精神卫生法》及《三级精神病医院评审标准》的实施,对精神科住院患者约束保护护理管理质量及约束情况的影响,以期为进一步规范精神科约束保护的流程及路径提供科学依据。方法通过传统常规的约束保护护理措施(对照组)和严格按照精神卫生法及三级精神病专科医院评审标准执行的约束保护护理措施的落实(观察组),分析比较两组措施对精神科住院患者约束保护的医嘱正确执行合格率、护理程序应用合格率、护理记录合格率、基础护理合格率、不良事件发生率、患者约束率、平均每人次约束时间、平均每人约束次数的影响。结果观察组和对照组约束保护的医嘱正确执行合格率、护理程序应用合格率、护理记录合格率、基础护理合格率、不良事件发生率差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组约束率比较差异有统计学意义(χ2=10.11,P<0.05);两组平均每人次约束时间、平均每人约束次数差异均有统计学意义( t值分别是7.92,47.88;P<0.05)。结论精神卫生法及三级精神病专科医院评审标准的实施有利于提高精神科住院患者约束保护的临床护理管理质量,降低约束率,降低平均每人次约束时间及平均每人约束次数。
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吹哨动作对颈内静脉穿刺置管患者颈内静脉横截面积及置管时间的影响
目的:观察吹哨动作对颈内静脉横截面积及置管效果的影响。方法2014年7月—2015年8月浙江省宁波大学医学院附属鄞州人民医院ICU及手术室颈内静脉穿刺置管患者90例,采用随机数字表法将患者分为吹哨组( B组)、Valsalva组( V组)、对照组( C组),各30例。所有患者依次做平静呼吸、吹哨动作、Valsalva动作,同时超声仪在右侧胸锁乳突肌三角顶点水平对颈内静脉横断面图像进行捕捉及测量;然后根据分组情况在指令动作下行超声引导下的颈内静脉穿刺置管并记录时间。结果平静呼吸、吹哨动作、Valsalva动作时颈内静脉横截面积分别为(101±28),(185±46),(196±59)mm2,差异均具有统计学意义(F=5.716,P <0.05);吹哨动作与 Valsalva 动作比较,差异无统计学意义(P >0.05);B组、V组、C组穿刺置管时间分别为(123±26),(137±31),(174±46)s,三组比较差异有统计学意义(F=3.618,P<0.05),B组、V组与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与V组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吹哨动作可以产生与Valsalva动作相同的颈内静脉扩张效果,缩短穿刺置管时间,简单易行。
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等渗液鼻腔冲洗在鼻内镜术后修复中的应用
目的:观察分析等渗液鼻腔冲洗在鼻内镜手术后术区修复中的作用。方法将375例鼻内镜手术后患者按随机数字表法随机分为对照组(191例)和观察组(184例),对照组实施常规护理,观察组实施常规护理加鼻腔冲洗,比较两组患者术后鼻腔黏膜恢复和鼻腔粘连发生情况。结果观察组患者术后鼻腔黏膜的恢复情况明显优于对照组, Lund-Kennedy 内镜黏膜形态评分对照组(4.62±1.45)分,观察组(3.28±0.94)分;鼻窦CT评分对照组(5.51±2.36)分,观察组(4.18±1.97)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论等渗性鼻腔冲洗液行鼻腔冲洗有利于鼻内镜鼻窦开放术后患者术区的恢复,促进伤口愈合,提高手术治疗的成功率。
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中医穴位疗法用于原发性高血压的研究进展
本文对中医穴位疗法应用于原发性高血压的研究进展进行综述。中医穴位疗法治疗高血压具有操作简便、疗效确切、改善症状、安全等特点,目前较常用的方法有针灸法、穴位按摩法、穴位贴敷法、穴位埋线法、耳穴贴压疗法、耳尖放血疗法、综合疗法等,涉及全身取穴或局部取穴,疗效评价指标多为血压监测、高血压症状评分或某些生化指标。
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基于文献计量学分析中医护理技术应用现状及与临床病症护理的研究
目的:使用文献计量学方法分析中医护理技术临床应用现状,寻找并发现中医护理技术与病症护理的对应关系,发现中医护理技术应用热点。方法应用文献计量学方法对有关中医护理技术文献回顾分析。结果共纳入4044篇文献进行分析,显示除综合护理外,灸法、耳穴贴压、中药保留灌肠、穴位按摩、针灸、中药熏蒸6项中医护理技术的文献多。文献涉及的疾病主要有脑卒中、腰椎间盘突出症、糖尿病、结肠炎、盆腔炎等,症状主要关于便秘、失眠症、疼痛、尿潴留等。结论6项热门中医护理技术呈现了与病症护理的关系:灸法对脑卒中、脊柱炎、腰椎间盘突出、尿潴留等均有良好的效果;耳穴贴压适用于脑血管疾病及失眠便秘症状;中药保留灌肠多用于消化道疾病;穴位按摩多在术后应用;针灸适用于面瘫、尿失禁等;中药熏蒸则对关节炎、颈腰椎痛效果良好。
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中医护理技术临床应用现状与思考
中医护理技术历史悠久、优势特色鲜明,有着良好的发展前景。在临床多种疾病的预防及治疗方面得到一定应用,但是仍然存在开展项目少、规范程度低,缺少专科人才等问题。广大中医护理工作者应在完善人才建设的基础上,加强循证护理实践,不断规范流程及标准,以推进中医护理技术的临床应用。
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大黄子午流注穴位贴敷用于便秘患者结肠镜前肠道准备的效果
目的:观察大黄子午流注穴位贴敷应用于便秘患者结肠镜前肠道准备的效果。方法采用随机对照方法,收集符合纳入标准的病例66例,分为对照组和观察组各33例。观察组采用大黄子午流注穴位贴敷+常规肠道准备方法,对照组采用常规肠道准备方法。观察两组患者肠道清洁效果、首次排气和排便时间、粪便达到无渣程度所需时间及患者对肠道准备的耐受程度,并对干预后便秘患者结肠镜前肠道准备情况的安全性进行评估。结果观察组肠道清洁Ⅰ级+Ⅱ级患者31例、对肠道的耐受程度Ⅰ级+Ⅱ级患者32例,对照组分别为30例、31例,两组患者肠道准备满意和对肠道的耐受程度比较,差异有统计学意义(χ2值分别为12.321,9.524;P<0.01);观察组患者首次排气(74.73±44.634)min、排便时间(75.79±46.219)min,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肠道准备时间(251.79±72.738)min,对照组(294.06±55.411)min,差异有统计学意义(P<0.05);对肠道的耐受程度观察组优于对照组(P<0.01)。结论大黄子午流注穴位贴敷能够在一定程度上缩短粪便达到无渣程度所需时间方面,改善便秘患者肠道清洁效果,提高患者对肠道准备的耐受程度。
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中医护理在卵巢过度刺激综合征患者中的应用研究
目的:观察中医护理干预在卵巢过度刺激综合征患者中的应用效果。方法将60例卵巢过度刺激综合征患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组除常规护理外,实施中医护理干预,即对患者实施中医情志护理、饮食护理,并应用穴位按摩和耳穴压豆等中医护理技能。比较两组患者入院1周后的焦虑评分(SAS)及生存质量(QOL-BREF),调查患者的出院护理满意度。结果住院7d后,观察组患者焦虑评分、生存质量及护理服务满意度明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理干预能够有效缓解卵巢过度刺激综合征患者的紧张、焦虑情绪,提高患者的生存质量,有助于改善护患关系,提升护理服务满意度。
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中医传统功法应用于2型糖尿病患者的研究进展
本文对中医传统功法在2型糖尿病患者中的研究进展进行了综述。中医传统功法如八段锦、太极拳、五禽戏对2型糖尿病患者在血糖和糖化血红蛋白的控制方面都有积极的作用,其中对八段锦的研究多,此功法还对2型糖尿病患者情绪、睡眠等方面有积极影响,但这些功法作用机制方面的研究少见。易筋经、六字诀应用于2型糖尿病患者的研究较少,可能与其功法的流传与普及度较低有关。由于中医传统功法种类繁多,其运动形式多种多样,因此需要制定运动指南,在运动强度、频率、时间等方面对患者进行指导。
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激光针灸疗法对儿童哮喘患者哮喘控制影响的Meta分析
目的:评价激光针灸疗法对儿童哮喘患者哮喘控制的影响。方法电子检索Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Pubmed、MEDLINE、EMbase、AMED、Cancerlit and Cinahl、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)等数据库,各数据库检索时间为1992年1月—2015年7月。纳入激光针灸疗法对儿童哮喘患者哮喘控制影响的随机对照实验(RCT)。采用Maastricht-Amsterdam评分表评价纳入研究的质量,而后采用RevMan5.1.6软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,254例患者。 Meta分析显示,激光针灸疗法能有效改善儿童哮喘患者肺功能指标用力肺活量( FVC )、一秒用力呼出量/用力肺活量的比值( FEV1/FVC )、大呼气中段流量(MMEF)(Z值分别为4.55,2.62,7.02;P<0.01)和生活质量(Z=5.40,P<0.00001);同时,激光针灸疗法可明显减少儿童哮喘患者类固醇药物的使用量(Z=4.21,P<0.0001)。描述性分析结果显示,激光针灸疗法可有效缓解儿童哮喘患者呼吸系统症状。结论激光针灸疗法可有效改善儿童哮喘控制水平,FVC、FEV1/FVC、MMEF可作为儿童哮喘患者接受激光针灸治疗后的疗效判定指标,但对FEV1、PEF影响不大,仍有待临床开展多中心、大样本RCT来证实。
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本刊文稿中可直接使用的缩略语(二)
关键词: 文稿 -
本刊文稿中可直接使用的缩略语(一)
关键词: 文稿