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根因分析法对1例PICC导管接头滑脱移位至心脏的分析及改进
目的 应用根因分析法(RCA)分析1例PICC导管接头滑脱移位至心脏的原因,并提出整改措施.方法 运用根因分析法分析1例治疗间歇期出现PICC导管接头滑脱并移位至心脏的原因.结果 该患者经介入治疗,取出导管,1周后出院.针对原因,进一步提出整改措施,后面无此类事件发生.结论 肿瘤患者行PICC置管化学治疗中,治疗间歇期导管的维护及并发症的预防对PICC置管患者至关重要,需要予以密切关注,避免不良事件发生.
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1例大肠癌术后化疗患者PICC导管堵塞再通的护理
目的:进一步深入细致的分析和探究大肠癌术后化疗患者PICC导管堵塞再通的护理效果.方法:有针对性的选择在2017年1月到2018年1月这个时间范围内,在我院进行治疗的大肠癌术后化疗患者作为本次研究的研究对象,所涉及的对象有1例,针对该名患者进行PICC导管堵塞再通的护理.结果及结论:针对患者切实有效的选用尿激酶和肝素钠进行注射栓抗凝,这样的操作是持续性的,20min之后就可以看见外露片色导臂内的血块呈现为血液絮状物,然后抽出,再有针对性的推生理盐水,如果仍然有阻力,这可以很明显的证明,疏通的效果是比较好的;48h后,如果还可以抽出大量的血液回流,证明溶检的效果十分成功,导管出现很明显的疏通.疏通之后,针对血常规和凝血功能进行检侧,其检查结果都是比较正常的,在后续的导管输液和化疗泵的治疗过程中都没有任何的导管感染或者相应的堵塞等一系列的并发症产生.
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浅谈肿瘤化疗患者PICC导管感染的护理
目的:探讨肿瘤化疗患者PICC导管感染的护理措施及应用效果.方法:将我院收治的56例肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组(n均为28例),PICC导管护理中,对照组行常规护理,观察组行优质护理,统计2组患者PICC导管相关感染的发生率.结果:在PICC导管相关感染发生率上,观察组和对照组依次为7.14％、21.43％,观察组低于对照组(P<0.05).结论:于肿瘤化疗患者PICC导管护理中应用优质护理能有效降低PICC导管相关感染的发生率.
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超声引导下置入PICC导管异位的原理分析及护理体会
目的 探讨超声引导下置入PICC导管异位的原理分析及护理体会.方法 于2017年1月～2018年1月在我院进行PICC导管治疗的患者中选取30例,对其进行超声引导下置入PICC管,观察其发生导管异位的原因及有效的护理措施.结果 导致患者出现导管异位的原因主要有选择穿刺的静脉,摆放体位等原因.结论 对于超声引导下置入PICC导管患者,评估其在置管时可能出现的导管异位原因,针对原因及时进行对症护理,可有效预防导管异位,保证穿刺成功率.
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同期放化疗肿瘤患者PICC导管相关性感染因素分析与护理对策
目的 讨论同期放化疗肿瘤患者PICC导管相关性感染因素分析与护理对策.方法 现随机选取2016年6月～2018年7月在我院接受放化疗出现PICC导管感染的68例肿瘤患者作为研究对象,对就诊资料回顾性分析,分析PICC导管相关性的感染因素,并针对性实施护理对策.结果 导致放化疗肿瘤患者PICC导管感染相关因素中,管维护频率、置管季节、留置时间长于3个月以及白蛋白、中性粒细胞、白细胞水平具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤患者在化疗过程中出现PICC导管感染的危险因素相对较多,在治疗中通过实施良好的护理对策,可有效提高患者的抵抗力,降低PICC导管感染风险.
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3M 透明敷贴联合无痛保护膜预防 PICC局部皮肤过敏的效果观察
目的：观察3M9546HP透明敷贴联合无痛保护膜对PICC局部皮肤的保护作用。方法：对血液科100例已行PICC置管术的患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组每次的导管维护用3M9546HP透明敷贴联合无痛保护膜固定导管；对照组只用3M9546HP透明敷贴固定。结果：观察组局部皮肤发生过敏有2例患者，发生率为4.0%；而对照组发生皮肤过敏有9例患者，发生率为18%，两组差异有统计学意义，χ2=5.005，（P<0.05）。结论：3M9546HP透明敷贴联合无痛保护膜固定，PICC导管能有效预防局部皮肤的过敏反应。
关键词： PICC导管 9546HP透明敷贴 无痛保护膜 局部皮肤护理 -
PICC导管在恶性血液肿瘤患者中的应用效果
目的 探讨PICC导管在恶性血液肿瘤患者中的应用效果.方法 选取在我院接受治疗的120例恶性血液肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组患者给予表浅静脉穿刺和常规护理,观察组患者给予PICC导管穿刺和护理干预.比较两组患者术中出血、术中感染、手术成功情况、置管留置时间及并发症发生情况.结果 观察组患者术中出血、术中感染发生率明显低于对照组,手术成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的置管留置长时间及平均时间均明显长于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为5.00%,明显低于对照组的23.33%(P<0.05).结论 PICC导管应用于恶性血液肿瘤患者临床效果显著,有效降低了穿刺过程中患者的出血、感染及并发症发生率,提高了手术成功率,值得临床推广应用.
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新生儿PICC堵管原因分析以及护理对策
目的:分析新生儿发生PICC堵管的原因,探讨新生儿PICC堵管的临床护理对策.方法:选取我院2013年5月至2015年5月需要使用PICC导管治疗的新生儿80例,其中40例新生儿采用常规护理方案进行护理并以此为对照组,另外40例新生儿采取有针对性的护理措施,作为观察组,比较两组新生儿使用PICC发生堵管的情况和置管时间.结果:观察组发生堵管3例,对照组发生堵管11例,两组数据对比有显著性差异,对比有统计学意义(P＜0.05).观察组PICC导管置管时间为(57.6±20.1)天,对照组PICC导管置管时间为(45.7±23.9)天,观察组患儿的PICC导管体内置管时间明显长于对照组,两组数据对比有显著性差异,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:采用具有针对性的综合护理方式能够有效减少新生儿PICC导管堵管现象以及延长置管时间,值得在临床治疗大力推广.
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应用品管圈降低PICC导管留置期间过敏发生率
目的:探讨品管圈活动对PICC导管留置期间过敏发生率的作用.方法:6名妇科护士自愿组成PICC圈,以"降低PICC导管留置期间过敏发生率"为活动主题,通过探讨原因分析,找出应对措施,并实施于PICC维护护理中.结果:品管圈活动后,有效降低了PICC导管留置期间过敏发生率,也提高了护理人员的工作积极性和临床护理技能.
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护理干预结合药物治疗对PICC置管皮肤过敏性患者疗效分析
目的:探讨护理干预联合药物治疗PICC置管引发的皮肤过敏治疗的效果及应用价值.方法:选择行PICC置管引发的皮肤过敏患者30例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予综合护理同时使用金黄散外敷,观察两组护理情况.结果:观察组治疗总有效率为93.33％,对照组治疗总有效率为60.00％,组间对比差异有统计学意义(x2 =4.658 4;P＜0.05).观察组护理后焦虑自评量表评分为(47.63±5.01)分,抑郁自评量表评分为(42.04±4.43)分,降低幅度同对照组护理后比较差异有统计学意义(t=2.230 7、4.329 3;P＜0.05).观察组护理满意度评分(96.47±2.81)分,生活质量评分(87.26土4.93)分,PICC置管使用时间(31.87±9.54)d,上述指标均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=4.458 6、3.815 3、3.364 5;P＜0.05).结论:对PICC置管引发的皮肤过敏患者采取综合护理干预和金黄散外敷能够提高治疗效果,改善患者在治疗期间的负性情绪,提升临床护理满意度和患者的生活质量,值得在临床上大力推广使用.
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集束化护理在淋巴瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管及中心静脉导管维护中的应用效果
目的:分析淋巴瘤患者中心静脉导管(CVC)或经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管维护工作中应用集束化护理干预服务的临床价值.方法:收集本科室2016年3月至2017年6月接收的施行CVC或HCC导管化疗的60例淋巴瘤患者,参考随机双盲分组法将其随机分成两组:参考组共30例,施行常规临床护理服务;护理组共30例,在参考组基础上加用集束化护理干预服务.详细记录两组CVC或PICC置管期间的并发症发生情况.结果:护理组30例患者置管时的并发症发生率与参考组30例患者相比显著更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:淋巴瘤患者CVC或PICC导管维护工作中应用集束化护理干预服务可有效减少相关并发症的出现,值得借鉴.
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PICC导管留置期间异位处理新方法
目的 探讨PICC导管留置期间异位的新处理.方法 发现导管异位时,由有资质的护士调整,患者采取坐位或站位,经PICC导管缓慢注入10％氯化钠注射液或者50％葡萄糖注射液,利用重力的作用复位.结果 取2014年5月～2016年4月,228例PICC导管留置期间有3例发生异位,发生率为1.3％.其原因与胸腔压力升高,导管深度偏浅有关.经过调整,均送入上腔静脉,均未发生感染.结论 发生导管异位时,不要急于拔管,应先判断异位部位,考虑如何调整导管,这样不仅降低因反复穿刺给患者带来的痛苦,而且大大减轻了由于患者血管条件欠佳再次穿刺失败所造成的经济负担.
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喜疗妥软膏治疗PICC导管所致静脉炎的护理观察
目的 探究观察喜疗妥软膏治疗PICC导管所致静脉炎的护理效果.方法 选取2016年5月～2018年5月的PICC导管所致的静脉炎患者76例作为研究对象,采用随机分组的形式将其分为实验组与对照组,每组各38例患者,对实验组患者采用喜疗妥软膏进行治疗,对对照组患者采用50％浓度的硫酸镁进行湿敷治疗,对比两组患者治疗后的效果.结果 经比较,实验组患者的治疗效果显著优于对照组,组间数值差异明显,统计学意义显著(P＜0.05).结论 采用喜疗妥软膏对PICC导管导致的静脉炎患者进行治疗,能够减轻患者疼痛,加快患者伤口红肿消失的时间,治疗具有显著的效果.
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持续改进护理管理对恶性肿瘤化疗患者导管感染的预防效果
目的 探讨持续改进护理管理对恶性肿瘤化疗患者PICC导管感染的预防效果.方法 选择2014年12月-2016年12月期间该院收治的恶性肿瘤患者130例,以随机数字表将其均分为两组,即研究组与对照组各65例.对照组采取常规护理管理方案,研究组应用持续改进护理管理对策.结果 研究组PICC导管相关感染的发生率为1.54%,低于对照组12.61%(P<0.05).研究组平均置管时间为(115.5±20.5)d,高于对照组(108.5±20.2)d(P<0.05).结论 持续改进护理管理能够有效预防恶性肿瘤化疗患者PICC导管感染,适于临床应用.
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PICC导管的外固定的方式与皮肤感染关系的探讨
目的:探讨PICC导管的体外段的固定方式与皮肤感染之间的关系.方法将带管患者30人(外固定300次)分为试验组和对照组,其中实验组18人,180次；对照组12人,120次.对照组按常规固定方式,实验组采用新式的固定方式,并观察两种固定方式与皮肤感染之间的关系.结果:试验组的固定方式皮肤感染率低于对照组,有统计学差异.结论:妥善的固定方式使患者舒适,可有效降低带管患者的感染率.
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肿瘤患者PICC导管的自我管理能力与影响因素
目的:分析肿瘤患者PICC导管的自我管理能力及影响因素,以便更好的开展肿瘤患者的管理工作.方法:以回顾性方法,对医院在2015年收治的76例肿瘤患者进行超声引导下PICC导管的自我管理能力水平进行分析,并根据分析结果探讨对其产生影响的相关因素.结果:根据统计分析,肿瘤患者在PICC导管的自我管理能力方面,约占比例为64.50％,处于中等水平;而透过7大维度的分析,影响其自我管理水平的主要因素为维护依从性、管理信心.结论:对于肿瘤患者而言,实施化疗中应用PICC导管,留置6个月过程中自我护理能力多停留于中等水平,影响其水平的因素主要是导管维护依从性与管理信心.
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血液病患者使用PICC导管的风险因素与安全管理对策
目的:分析血液病患者治疗中使用PICC导管的危险因素,提出有效的安全护理管理措施.方法:择取2014年在温州医科大学附属第二医院治疗的100例血液病患者为研究组,对其采取PICC导管的风险管理;将2013年在该院行常规管理的100例血液病患者作为对照组,比较两组护理缺陷发生率、护理投诉率、患者满意度,以及静脉炎、导管脱管、局部渗液、堵管、静脉血栓、导管感染的发生情况.结果:观察组的护理缺陷发生率为2.00％,无护理投诉发生;对照组的护理缺陷发生率为10.00％,护理投诉率为7.00％ (P＜0.05);观察组患者满意度为98.00％,高于对照组的79.00％(P＜0.05);观察组中静脉炎、导管脱管、局部渗液、堵管、静脉血栓、导管感染的发生率分别为1％、0％、2％、1％、2％和2％,均低于对照组的7％、4％、9％、14％、6％和11％(P＜0.05).结论:对血液病患者采取PICC导管的风险管理,可有效降低危险因素,有助于提高治疗的安全性和护理满意度.
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PICC导管相关感染的危险因素与护理管理
目的:探讨预防PICC导管相关感染的护理管理措施,降低感染发生率,保证患者安全.方法:回顾调查2015年11月～2016年10月医院发生PICC导管相关感染的46例肿瘤患者资料,分析PICC导管相关感染因素,采取相应的护理管理.结果:导管相关感染与患者出汗多、免疫力低下、导管维护不当及依从性差密切相关.结论:提高患者的免疫力,加强导管的维护和健康教育,做好PICC置管随访,采取积极有效的治疗及护理措施,能降低导管相关感染的发生率.
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PICC导管相关护理风险的防范措施
目的:探讨PICC导管相关护理风险及其防范管理,保证临床护理安全.方法:选取2014年1月～2016年9月期间,温岭市第四人民医院160例PICC置管患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理管理)和观察组(护理风险管理),每组各80例,比较两组护理风险事件发生率及护理满意度.结果:与对照组相比,观察组护理风险事件发生率显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组PICC置管患者护理满意度明显提升(P＜0.05).结论:PICC导管相关护理风险管理能够明显减少风险事件的发生,提高护理满意度.
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癌症患者PICC置管化疗的护理
目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致静脉炎.方法采用外周导入中心静脉置管(PICC导管)对60例肿瘤患者进行置管给药并观察长期置管的临床效果.结果应用PICC导管60例,插管成功率为98.5%,留置时间29～362 d,平均置管时间为142 d,无并发症发生.结论PICC导管为肿瘤及需要长期输液的患者提供了一条无痛性治疗途径,对保证患者配合治疗,完成化疗计划起到积极作用.
