中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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299例胎儿染色体核型分析在产前诊断中的意义
目的 探讨胎儿染色体核型分析与产前诊断指征的关系.方法 应用羊水或脐血细胞培养,G显代技术,分析该院2001年1月至2007年1月299例因DS高风险、不良孕产史、父母染色体异常及其他产前诊断指征行羊膜腔或脐带血穿刺的胎儿染色体核型分析的结果.结果 按参与产前诊断的孕妇例数进行排位,前5位依次为DS高风险(145例)、不良孕产史(65例)、高龄(35例)、畸形胎儿(32例)和父母染色体异常(14例),分别占总例数的48.5%、21.7%、11.7%、10.7%和4.7%.按胎儿染色体核型异常检出的例数进行排位,前5位依次为畸形胎儿6例、唐氏高风险4例、高龄孕妇和不良生育史各3例、父母染色体异常1例,分别占染色体核型异常检出总例数的35.3%、23.5%、17.6%、17.6%和5.9%.按参与产前诊断的孕妇数与胎儿染色体核型异常检出的比例进行排位,前5位依次畸形胎儿、高龄、不良生育史、唐氏高风险和父母染色体异常,检出率分别为18.75%、8.57%、4.62%、2.76%和1.97%.结论 ①畸形胎儿染色体异常检出的比例位于各类产前诊断指征的第一位.②唐氏高风险占产前诊断参检孕妇的首位,但胎儿染色体核型异常检出的比率仅居第五位.
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血小板抗体检测的方法学研究
目的 用单克隆抗体特异性血小板抗原固定术(MAIPA)之改良抗原捕获ELISA(MACE)和微柱凝胶免疫分析技术(MGIA)检测血小板抗体,并对两种方法的结果进行比较,为临床提供有价值的参数.方法 选择15例特发性血小板减少性紫癜患者(ITP组)及40例健康献血员(对照组),以流式细胞术(FCM)作为参比方法,采用MACE法和MGIA法检测血小板抗体.结果 3种方法检测的结果差异无显著性(P＞0.05).结论 MACE法特异性比MGIA高,并能区分出血小板抗体类型(HLA或HPA),但MGIA操作时间短,具有简便、快速、易于标准化的优点,适合于初筛试验.
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吸入布地奈德治疗过敏性肺泡炎的临床应用研究
目的 通过临床分析布地奈德混悬液(普米克令舒)雾化吸入治疗过敏性肺泡炎的疗效.方法 将18名过敏性肺泡炎患者随机分成两组.对照组8例采用抗生素、氨荼碱、静脉激素常规治疗,治疗组10例采用抗生素、氨荼碱、局部吸入激素治疗.观察两组患者临床症状、体征缓解时间,并对治疗前后嗜酸性粒细胞计数及肺功能进行比较.结果 观察组和对照组在疗效上差异有显著性(P＜0.05).观察组在缓解临床症状、体征、改善肺功能及改善血嗜酸性粒细胞计数上优于对照组(P＜0.05).结论 雾化吸入普米克令舒治疗过敏性肺泡炎可快速缓解患者症状,改善肺功能,缩短病程,且不良反应少,患者容易耐受.
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系统性红斑狼疮肾脏损害与自身抗体关系研究
目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗核小体抗体(AnuA)、抗可提取核抗原抗体(ENA)等自身抗体水平,探讨SLE肾脏损害与自身抗体关系.方法 用间接免疫荧光法测定ANA和dsDNA,免疫斑点法测定ENA,酶联免疫吸附法(ELISA)检测AnuA.测定223例SLE患者(其中有肾损害134例,无肾损害89例)及176例疾病时照组患者(包括原发性干燥综合征,系统性硬化症、皮肌炎/多肌炎、类风湿关节炎和混合性结缔组织病)血清中的自身抗体.分析SLE组与疾病对照组患者自身抗体的阳性率及SLE肾脏损害与自身抗体变化关系.结果 223例SLE患者ANA、dsDNA、AnuA、ng.NP、sm、SSA和AtLPA的阳性率分别为95.5%、68.2%、56.5%、27.4%、35.0%、41.3%和29.1%,均明显高于疾病对照组(分别为40.3%、7.4%、1.7%、9.7%、3.4%、19.3%和2.8%),差异具有显著性(P＜0.01).SLE组患者中有肾脏损害者dsDNA、AnuA、AgPA和sm的阳性率分别为81.3%,77.6%,34.3%和44.0%,显著高于无肾脏损害组(48.3%、24.7%、21.3%和21.3%),而nR2qP低于无肾脏损害组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).两组ANA、SSA和SSB问差异无显著性(P＞0.05).结论 SLE肾脏损害与dsDNA、Sm、AnuA和AKPA密切相关,多种自身抗体联合检测可提高狼疮肾炎(LN)诊断的敏感性和特异性.
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血清尿酸水平与脑梗死相关性的研究
目的 探讨血清尿酸水平与脑梗死的相关性.方法 采用回顾性调查方法,对血清尿酸水平与脑梗死的关系进行分析.结果 脑梗死组血清尿酸水平明显的升高,与其他两组的差异有显著性(P＜O.01).结论 血清尿酸水平与脑梗死是密切相关的.
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患龋儿童菌斑致龋菌的检出及与患龋的关系
目的 通过检测儿童茵斑致龋菌的检出率,分析不同致龋茵检出情况与dmft的关系,为预防提供依据.方法 随机抽取4～6岁患龋儿童40名,对照组为无龋儿童40名,采集乳磨牙颊面茵斑.用选择性培养基进行分离培养,采用形态学和生化实验的方法进行鉴定.结果 患龋组儿童变形链球菌、远缘链球菌和乳杆菌的检出率分别是97.5%、35.0%和45.0%,均显著高于无龋组儿童3种细菌的检出率(P＜0.05).结论 变形链球菌、远缘链球菌和乳杆菌是儿童龋病的主要致龋茵,茵斑致龋茵的种类越多,造成儿童患龋的危险性越大.
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出血程度对动脉瘤性SAH继发心脏损害的影响研究
目的 探讨出血程度与动脉瘤性SAH继发心脏损害的发生之间的关系.方法 将80例动脉瘤性SAH患者,根据Fisher CT分级情况,随机分成轻度(Fisher1、2级)和重度(Fisher3、4级)出血两组,进行发病早期(1周内)动态的心电图及心肌酶与心肌结构蛋白监测,分别观察心脏损害发生的情况.结果 38例轻度出血组患者中,早期心电图异常24例(ST-T改变者10例),心肌酶与结构蛋白异常13例;42例重度出血组患者中,早期心电图异常37例(ST-T改变者26例),心肌酶与结构蛋白异常24例.两组间心电图与心肌酶及结构蛋白异常发生率不同,差异有显著性(P＜0.05).结论 出血程度与动脉瘤性SAH继发心脏损害的发生明显相关,Fisher分级高者(3、4级)发生继发心脏损害的危险性明显高于分级低者(1,2级),且继发心脏损害的发生与患者的临床预后相关.
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缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素水平及左室收缩功能疗效的研究
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗基础上加用缬沙坦治疗12周后脑钠素(BNP)水平的变化及心功能的疗效.方法 应用化学发光法测定52例CHF患者治疗前、后和18例对照组血浆BNP浓度:用多普勒超声心动图测定CHF组左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF).结果 CHF患者血浆BNP水平(456±253)Pg/mL较对照组(28±6)pg/mL明显增高(P＜0.01);不同心功能患者血浆BNP水平差异亦有显著意义,依次为Ⅳ级＞Ⅲ级＞Ⅱ级(P＜0.01),CHF组BNP水平升高与心力衰竭程度呈正相关(r=0.672,P＜0.01).缬沙坦治疗后血浆BNP水平明显下降,与治疗前比较差异有非常显著性(P＜0.01).LVEF有所提高,LVEDD明显缩小与治疗前比较均差异有显著性(P＜0.05).结论 血浆BNP水平可以反映心力衰竭严重程度、作为治疗心力衰竭的一个可靠观察指标.缬沙坦能显著降低脑钠素水平,改善心功能.在心力衰竭的治疗中起着重要作用.
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血致延迟性缺血性神经功能障碍的临床特点及早期诊治
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后延迟性缺血性神经功能障碍(DIND)的临床特点及早期诊治方法.方法 对41例动脉瘤性SAH患者采用CT、经颅多普勒超声(TCD)及DSA等检查,总结分析其临床特点,并结合临床进行DIND的早期诊断;对动脉瘤性SAIl患者早期进行病因治疗.并对已形成DIND者早期应用钙拮抗剂以及升高血压、高血容量、血液稀释的"3 H"治疗.结果 全组41例均被诊断为DIND.其治疗结果根据Glasgow预后评分:Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,Ⅴ级5例;死亡率12.2%.结论 动脉瘤性SAIl后DIND是多因素造成的,尤其与脑血管痉挛有密切关系,只有当脑血流量下降到引起脑缺血的临界水平以下时才能形成DIND;采用CT、TCD及DSA等检查,并结合临床表现可以对DIND进行早期诊断;早期进行病因治疗、提高脑灌注压、降低血黏稠度、解除脑血管痉挛以及逆转脑缺血半暗区等早期治疗是提高动脉瘤性SAH后DIND治愈率、降低死亡率和致残率的关键环节.
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不同肝功能患者肝移植术中血糖、胰岛素和胰高血糖素的变化及相关性
目的 观察不同肝功能患者行肝移植术中血糖、胰岛素、胰高血糖素的变化及其相关性.方法 终末期肝病拟行肝移植患者30例,按Child分级分为A、B、C组、每组10例,静脉吸入复合全身麻醉下行改良背驮式肝移植.于麻醉前、无肝前期、无肝期25 min,下腔静脉开放后5、30、60 min、手术结束时采集动脉血测定血糖(BG)、血胰岛素和胰高血糖素.结果 肝移植术中血糖、胰岛素、胰高血糖素变化显著,患者术中血糖、胰岛素、胰高血糖素在组内差异有显著性(P＞0.01),组间随着Child分级增加可见血糖、胰岛素、胰高血糖素增高.但只有胰高血糖素变化在组间差异有显著性(P＜0.01).术前及无肝前期胰岛素水平和血糖水平呈正相关.r=0.542 P＜0.01;新肝期(新肝5、30、60及术毕)胰岛素水平和血糖水平无相关,r=0.171 P=0.06.结论 肝移植围术期血糖、胰岛素及胰高血糖素变化显著,肝功能ChildB级以上患者术前常伴有胰岛素血症及胰高血糖素血症,高胰高血糖素血症在重症肝炎患者肝移植围术期有重要意义.
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急性胎儿窘迫651例临床分析
目的 探讨胎儿窘迫的原因及新生儿窒息的关系.方法 对651例胎儿窘迫作回顾性分析.结果 脐带因素、产程异常是胎儿窘迫的主要原因,羊水过少、胎盘功能低下也是胎儿窘迫的重要原因;胎儿窘迫是新生儿窒息的主要原因.结论 胎儿窘迫是胎儿宫内缺氧的危急状态,必须加强产前、产时监护,避免滞产,及时处理胎儿窘迫.
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锯齿线悬吊术纠正睑袋整形术后下睑外翻
目的 探索一种新的处理睑袋整形术后下睑外翻的方法.方法 自颞部发际内经皮肤真皮层至下睑皮肤埋置锯齿线,头皮悬吊提紧从而纠正下睑外翻.结果 应用此法治疗7例睑袋整形术后下睑外翻,术后睑外翻完全纠正.随诊6～12个月,有1例因悬吊处线结脱落,术后3个月时行上睑皮瓣转移术修复下睑外翻.结论 锯齿线悬吊术是一种有效的纠正轻中度下睑外翻的方法,具有创伤小、手术时间短、面部不会增加切口疲痕的优点.
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硝酸甘油控制性降压在老年患者急性高容量血液稀释中的应用
目的 观察硝酸甘油应用于老年患者急性高容量血液稀释的可行性.方法 选择择期手术老年患者30例.随机分为应用急性高容量血液稀释组(Ⅰ组)、急性高容量血液稀释联合应用硝酸甘油控制降压组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组).比较3组患者麻醉前(T0)、切皮前(T1)、手术主要步骤结束后(T2)、术后24 h后(T3)血流动力学指标、凝血指标、术中尿量、总出血量及异体血输入例数.结果 Ⅰ、Ⅲ组患者CVP值在血液稀释后(T1、T2)较基础值(T0)均明显升高(P＜0.05),Ⅱ组患者CVP值则无明显变化;Ⅱ、Ⅰ组的术中实际出血量明显低于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅱ组患者无术中输血,显著低于Ⅰ组(P＜0.05),显著低于Ⅲ组(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ组患者与Ⅲ组比较,血小板数和纤维蛋白原明显减少(P＜0.05),而PT、APTT则明显延长(P＜0.05),但均在正常范围内.结论 联合应用硝酸甘油控制性降压不仅能明显加强急性高容量血液稀释的血液保护效果.还能减少容量负荷过重对机体的不利影响,对老年患者有心肌保护的优势,是安全有效的血液保护措施,值得推广应用.
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2型糖尿病患者心率变异性与下肢动脉病变相关性分析
目的 探讨2型糖尿病患者心率变异性(HRV)与下肢动脉病变(PAD)的关系及其临床意义.方法 将2005年6月～2006年12月住院的133例2型糖尿病患者(其中75例无下肢动脉病变、58例合并下肢动脉病变作为研究时象,检测其24 h动态心电图和双下肢踝肱指数(ABI),将HRV各项指标进行统计学分析.结果 2型糖尿病合并下肢动脉病变患者心率变异指数较无下肢动脉病变患者下降,而且心率变异指数与下肢动脉病变程度呈负相关.结论 HILV降低是2型糖尿病下肢动脉病变危险因素.
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3种内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床评价
目的 探讨3种不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的手术指征与临床疗效.方法 2002年1月～2007年12月收治的股骨转子问骨折并通过手术治疗的68例,采用Gamma钉固定25例、滑动加压鹅头钉(DHS、DCS钉)固定25例与空心加压螺钉(HCS)固定18例.按骨折折愈合情况,结合董纪元等髋关节疗效评分标准进行评分.结果 68例随访1、2年,采用Gamma钉固定25例:优良率96.0%,滑动加压鹅头钉(DHS、DCS钉)固定25例:优良率88.0%,空心加压螺钉(HCS)固定18例:优良率83.3%.结论 3种不同方法内固定治疗转子问骨折具有各自的特点,Gamma钉具有手术损伤小及良好的临床疗效力臂短对抗髋内翻的能力强:滑动加压鹅头钉(DHS、DCS钉)具有良好的临床疗效及相对坚强的抗内翻能力,但手术损伤相对较大,失血量较大;空心加压螺钉(HCS)固定的手术损伤小,属于微创手术方法,可经皮完成,手术出血少,适用于高龄及手术耐受性差的患者,但抗髋内翻的能力差.
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血必净注射液在脓毒症患者治疗中对降钙素原影响的临床研究
目的 观察血必净注射液在脓毒症患者中的治疗效果并探讨降钙素原(PCT)作为判断脓毒血症的发展和预后在临床应用的价值.方法 脓毒症患者56例,随机分为治疗组(28例)和对照组(28例).两组均采用传统的西医方法治疗,治疗组在上述方法的基础上加用血必净注射液.于入ICU治疗前(t0)及入ICU后1d(t1)、3 d(t3)、5d(t5)、7d(t7)、10d(t10)分别记录相同时点的急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ),同rot"采取静脉血,检测血常规及PCT.追踪患者的转归,并根据28天死亡率将患者分为存活组与死亡组.结果 治疗组的APACHEⅡ评分及死亡率明显低于对照组,(P＜0.05),从治疗第3天开始,两组PCT与入室时相比均有明显下降(P＜0.05),但就相同时点治疗组与对照组相比,PCT下降更明显(P＜0.05).追踪患者转归(28天死亡率),动态监测PCT变化,随病程进展,存活组PCT随病情好转迅速下降,至病程第10天.PCT已基本恢复至正常水平,而死亡组虽有下降趋势,仍持续高于正常水平.结论 在传统的西医治疗方法基础上加用血必净注射液在脓毒症患者中应用,可以大幅度地提高患者的存活率;而PCT作为单一的血清学指标,具有简便、快速的特点,对脓毒血症的诊断、治疗效果及预后的判断具有很好的临床实用性.
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原发性甲状旁腺功能亢进症25例临床分析
目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点、误诊原因和治疗效果.方法 回顾性分析25例PHP患者的病例资料.结果 骨骼系统受累15例,泌尿系统受累9例,无症状1例.22例行病理检查证实甲状旁腺腺瘤17例,甲状旁腺增生4例,甲状旁腺癌1例.结论 应提高对PHPT的认识,加强血钙普查,对疑诊者早期检测PTH、颈部B超,确诊者尽早手术.
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急性冠脉综合征患者P-selectin、TF、TFPI水平的研究
目的 探讨急性冠脉综合征患者外周血P-selectin、TF、TFPI水平的变化.方法 应用单克隆荧光抗体标记法和夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测急性冠脉综合征(ACS)组、稳定性劳力型心绞痛(SA)组及对照组外周血中P-选择素(P-selectin)、组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)水平的变化.结果 ①ACS组、SA组和对照组比较,P-selectin均值之间的差异均具有显著性(P＜0.01),以ACS组中高,SA组次之,对照组低.TF、TFPI均值在ACS组中显著增高,较其他两组差异有显著性(P＜0.05),TF、TFPI均值之间的差异在SA组和对照组中差异无显著性(P＞0.05).②P-selectin、TF、TFPI 3种检测指标均值在UA组和AMI组间的差异均无显著性(P＞0.05).③3种因子之间具有良好的相关性.④SA组、UA组和AMI组冠脉病变程度之间的差异均无显著性(P＞0.05).结论 外周血中炎性细胞因子及凝血因子相互作用共同参与了急性冠脉综合征发病过程.
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绵阳市73例格林-巴利综合征的临床和流行病学分析
目的 了解绵阳市格林-巴利综合征(GBS)病例的临床和流行病学特征.方法 对绵阳市1997～2006年AFP监测系统报告73例格林-巴利综合征(GBS)病例进行流行病学分析.结果 绵阳市15岁以下儿童GBS的平均发病率为1.79/10万,以散发为主,男女性别之比为1.15:1.00;5～10个月报告65例,占全年总病例数的89.04%;发病高峰月份为7月,出现23例,有夏秋季高发的特点.结论 该地GBS发病卒较预期高,应加强对当地儿童特别是小于5岁年龄组的AFP监测,重症病例的预防和治疗,大限度地降低发病率和致残率.
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阿立哌唑替代奥氮平对精神分裂症患者疗效和体重的影响
目的 探讨对服用奥氮平引起体重明显增加,且精神症状处于稳定期的精神分裂症患者,用阿立哌唑逐步替代奥氮平,观察其对治疗有效性、体重和安全性的影响.方法 对24例服用奥氮平处于精神症状稳定期(PANSS＜60分),并且体重增加＞20%或体质量指数(BMI)＞25.0kg/m2的精神分裂症患者,在4周内完全替换成阿立哌唑,并继续服用该药12周.临床评估包括:体重变化、体质量指数、采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效、副反应量表(TESS)评定药物不良反应及有关代谢方面的实验室检测.结果 用阿立哌唑替代奥氮平后,在体重、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)及总胆固醇(TG)与替换前差异均有显著性(P＜0.01或P＜0.05),而PANSS总分、TESS分及其他代谢指标与替换前无明显差异.结论 应用阿立哌唑替代奥氮平,是控制奥氮平引起体重增加及代谢障碍的一个有效对策.
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血清CA125水平测定对结核性胸膜炎诊断及疗效的临床意义
目的 探讨结核性胸膜炎患者治疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平的变化及临床意义.方法 采用电化学发光法检测40例健康体检者(对照组)以及46例结核性胸膜炎患者(结核性胸膜炎组)抗结核治疗前及治疗1个月和3个月后血清CA125的水平.结果 结核性胸膜炎组患者血清CA125水平显著高于对照组,阳性率为92.3%,差异有显著性(P＜0.01);结核性胸膜炎组患者抗结核治疗1个月后血清CA125水平显著低于治疗前(P＜0.01);治疗3个月后血清CAl25水平显著低于治疗1个月后(P＜0.01)和治疗前(P＜0.01).结论 临床上可用血清CA125测定辅助诊断结核性胸膜炎以及观察疗效.
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超顺磁性氧化铁标记的骨髓单个核细胞在急性心肌梗死环境中的分化研究
目的 初步探讨超顺磁性氧化铁纳米颗粒(SPIOs)标记的猪骨髓单个核细胞(BM-MNCs)在急性心梗环境中向心肌样细胞分化的能力.方法 分离培养猪BM-MNCs,SPIOs标记,制备猪急性心梗模型,1周后经冠状动脉植入SPIOs标记的BM-MNCs,4周后行MILI示踪定位,心肌组织切片,利用Prussian blue染色、免疫组化、透视电镜及病理图文分析系统对标记细胞的分化行为进行研究.结果 4周后实验组心肌梗死周边区MRI可检测到点片状模糊低信号区(T2WI),Prussian blue染色及透视电镜显示胞浆中舍有铁粒子,免疫组化提示标记细胞结蛋白(Desmin)、肌球蛋白重链(MHC)表达阳性,同时CD68表达阴性,病理图文定量分析显示实验组梗死周边区结蛋白、肌球蛋白重链表达较对照组有所增加,差别具有显著性(P＜0.05).结论 SPIOs标记的BM-MNCs在急性心梗环境中仍具备向心肌样细胞分化的能力.
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卡托普利对自发性高血压大鼠心脏MMP-9和TIMP-1表达的影响
目的 观察卡托普利对自发性高血压大鼠(SFIR)心脏基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响.方法 将16只14周龄雄性SHR.随机平分为卡托普利组和对照组,另以8只同龄雄性SD大鼠作为正常对照组.卡托普利组以卡托普利10mg/(kg·d)灌胃,SHR对照组不灌药,于灌药12周后麻醉下取出大鼠心脏.取左室心肌组织分别进行免疫组化分析MMP-9、TIMP-1、Collagen I和Ⅲ的表达;RT-PCR检测MMP-9和TIMP-1mRNA表达;MASSON染色测量胶原容积分数(CVF);碱水解法测定羟脯氨酸(Hypro)含量.结果 ①SHR对照组左室重量指数(LVI),左室CVF、Hypro、MMP-9、TIMP-1、Collagen Ⅰ和Ⅲ的表达明显高于正常对照组(P＜0.01);相对于SHR对照组,卡托普利组各参数则显著降低(P＜0.05).②MMP-9和TIMP-1与上述指标呈高度正相关(P＜0.01).结论 MMP-9和TIMP-1与SHR心肌纤维化密切相关,卡托普利能抑制MMP-9和TIMP-1的表达.
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生肌象皮膏对糖尿病大鼠难治性溃疡创面肉芽组织病理结构的影响
目的 观察生肌象皮膏对糖尿病大鼠难治性溃疡创面肉芽组织病理结构的影响.方法 将Wistar大鼠随机分成4组,一组为空白组,其余3组采用STZ尾静脉注射制备糖尿病动物模型,模型成功后,4组动物均于背部打孔,造成溃疡模型.3组糖尿病溃疡动物按照血糖和体重分层随机分为糖尿病空白对照组、凡士林组、生肌象皮膏组.生肌象皮膏组外用生肌象皮膏纱条外敷,凡士林组用凡士林纱条外敷,空白组、糖尿病对照组均以生理盐水纱条外敷,用光镜和电镜观察肉芽组织的病理变化.结果 糖尿病溃疡创面成纤维细胞、炎症细胞出现晚;炎症持续时间长,各种细胞器不丰富,且功能不活跃.生肌象皮膏可使糖尿病溃疡创面肉芽组织中炎性细胞出现早,炎症持续时间短;成纤维细胞、淋巴细胞增多;各种细胞细胞器丰富,功能活跃.能够促进毛细血管及新生小动脉形成.结论 生肌象皮膏对糖尿病大鼠难治性溃疡创面有促进肉芽组织增生的作用.
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磁性阳离子纳米脂质体的制备及其性能表征
目的 探讨磁性阳离子纳米脂质体的制备方法及其性能特征.方法 采用薄膜分散法制备磁性阳离子纳米脂质体,并且对其形貌、粒径、磁场响应性、细胞毒性进行表征.结果 薄膜分散法制备磁性阳离子纳米脂质体方法简单易行,制备的磁性阳离子纳米脂质体的形貌呈球形,平均粒径为98 nm;且具有超顺磁性,在水溶液中的磁场响应性能良好;MTT实验表明磁性阳离子纳米脂质体是毒性较小的基因转染载体.结论 薄膜分散法制备的磁性阳离子纳米脂质体粒径小、分布均匀、细胞毒性小,将可作为肝癌基因治疗一种理想的非病毒转染栽体.
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醛固酮对大鼠肾小球系膜细胞结缔组织生长因子基因表达的影响
目的 探讨醛固酮(ALD)对大鼠肾小球系膜细胞结缔组织生长因子(CTGF)基因表达的影响.方法 ①以不同浓度的ALD (10-11、10-10、10-9、10-8、10-7mol/L)刺激肾小球系膜细胞72 h后,用半定量KT-PCR.法检测细胞中CTGF mRNA的表达.②以10-9 mol/L的ALD刺激肾小球系膜细胞不同时间(12、24、48、72 h)后,用半定量RT-PCR法检测细胞中CTGF mRNA的表达.结果 半定量RT-PCK结果显示,随着ALD浓度的升高,CTGF mKNA的表达量(以CTGF/GAPDH mRNA表示)明显增加.在10-7mol/L时达高峰,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).表明ALD促进肾小球系膜细胞CTGF mRNA的表达,且具有一定的剂量-反应关系.以10-7mol/L的ALD作用于大鼠肾小球系膜细胞12～72h,随着作用时间的延长,CTGF mRNA的表达量明显增加,在72 h时达高峰,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).表明ALD促进系膜细胞CTGF mRNA的表达,且具有一定的时间-效应关系.结论 ALD促进大鼠肾小球系膜细胞CTGF mRNA的表达,从而促进慢性肾脏病进展.
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MK-801对局灶性脑缺血再灌注大鼠细胞增殖的影响
目的 研究MK-801对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经干细胞增殖的影响.方法 60只雄性SD大鼠,随机分为正常时照组(n=6)、假手术组(n=6)、手术组(n=12)和手术MK-801不同浓度干预组(0.2、0.4、0.6、0:8、1.0和1.2 mg/kg n=36).用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,在模型制作前30 min按照不同浓度组的剂量腹腔注射MK-801,假手术组和手术对照组腹腔注射等量的生理盐水.在模型建立后第7天,通过免疫组化技术标记大鼠梗塞区大脑皮质的Brdu阳性细胞数目.结果 MK-801浓度为0.4mg/kg时,可以明显抑制内源性神经干细胞的增殖,0.8ms/ks剂量以上有显著的抑制作用,并且随着浓度升高抑制作用呈递增趋势.结论 NMDA受体拮抗剂MK-801在局灶性脑缺血后对大鼠内源性神经干细胞的增殖有抑制作用,并且随浓度的增加抑制作用增强.
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各种临床类型乙型肝炎病例血清HBeAg/HBeAb和HBV DNA定量分析
目的 分析比较不同临床类型乙型肝炎病例的血清HBeAg/HBeAb与HBV DNA阳性率和定量水平,探讨临床病情与HBV复制水平的关系.方法 收集湘雅二医院传染科在同日应用时间分辨免疫荧光法(TIBIA)和荧光定量PCR(FQ-PCR)定量测定血清HBeAg/HBeAb和HBV DNA水平的不同临床类型乙肝病例共802例.比较各组病例的HBeAg/HBeAb和HBV DNA阳性率和定量水平.结果 各组病例间HBeAb水平差异无显著性,慢性轻度病例HBeAg和HBV DNA阳性率及定量水平均较高,急性或亚急性重型以及HBeAb阳性急性黄疸型病例HBeAg和HBV DNA阳性率及定量水平均较低,其他临床类型病例HBeAg和HBV DNA阳性率及定量水平差异均无显著性.结论 不同临床类型乙肝病例的血清HBeAb水平差异无显著性,急性乙肝恢复期HBV复制水平较低,但慢性轻度病例HBeAg和HBV DNA较高而急性或亚急性重型病例较低,可能与机体免疫状态相关.
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核因子-κB在大鼠阿霉素心肌病中的变化及意义
目的 研究NF-κB在大鼠阿霉素心肌病中的变化及意义.方法 60只雄性Wistar大鼠,随机分为3组:对照组、ADK组、ADK+PDTC组.实验第30天,光镜下观察心肌组织病理形态学改变;免疫组化法检测NF-κB p50在心肌组织中的位置及分布;免疫印迹法检测心肌组织细胞核中NF-κB p50蛋白的表达;凝胶阻滞分析法检测NF-κB结合活性变化;KT-PCR法测定心肌组织中p53 mRNA的表达.结果 光镜下心肌组织病理损害程度,ADK+PDTC组较ADK组轻.与对照组比较,ADK组心肌组织中见大量阳性表达NF-κB pS0的心肌细胞核;胞核呈阳性表达NF-κB p50的部位位于心外膜下.与心肌组织病理改变部位基本一致;ADR组心肌细胞核中NF-κB p50蛋白表达显著增加(P＜0.05);ADR组心肌组织中NF-κB结合活性显著增加(P＜0.05).ADK组心肌组织中p53 mRNA表达显著增加(P＜0.05).结论 在大鼠阿霉素心肌病中NF-κB的活性增加,NF-κB与阿霉素致大鼠心肌病理损伤和凋亡相关基因p53的表达有关.
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聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒载氯氮平的制备工艺研究
目的 制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米微粒(Clozapine-PBCA-NP);研究影响其氯氮平药物含量的因素水平;优化制备工艺.方法 用界面聚合法制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒;单因素初选影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒的药物含量的因素;采用正交设计,多因素分析各因素水平的相互作用;比色法测定氯氮平的包封率、载药量.结果 影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒包封卒的因素有:氯氮平用量、表面活性剂浓度、反应溶液pH值、α-氰基丙烯酸正丁酯单体(α-BCA)用量:优化工艺后制备了粒径粒形好、氯氮平药物含量较高的聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒.优化的条件为氯氮平的用量为80mg,反应体系的pH值为2.5,搅拌速度为1 000 rpm,Dextran-70为240 mg,α-BCA为0.18 mL,温度25℃,搅拌时间3h.结论 氯氮平用量、α-氰基丙烯酸正丁酯单体用量、介质的pH值、表面活性荆的浓度是影响聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒药物含量的重要因素.
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姜黄素逆转肝癌耐药性实验研究
目的 研究姜黄素对人肝细胞癌耐药株HepG2/ADM耐药逆转作用,并初步探讨其逆转机制.方法 通过培养液阿霉素浓度梯度递增法建立HepG2/ADM细胞株,采用MTT法检测其耐药性,免疫组化法检测HepG2/ADM与亲本株P-gp的表达.采用姜黄素作用于HepG2/ADM细胞,MTT法测定其逆转倍数,高效液相色谱法(HPLC)测定细胞内ADM含量.结果 HepG2/ADM细胞表现出多药耐药性,P-gp的表达较亲本细胞明显增多,加用姜黄素后HepG2/ADM细胞耐药性有明显逆转,细胞内ADM浓度明显升高. 结论姜黄素可以逆转HepG2/ADM细胞的耐药性,提高该细胞对化疗的敏感度,其逆转机制可能与降低P-gp对药物的外排功能,增加细胞内药物浓度有关.
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注射用内给氧对肝缺血再灌注损伤兔血清ALT、AST、LDH和细胞凋亡的影响
目的 探讨注射用内给氧对肝脏缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用.方法 48只健康新西兰长耳大白兔随机分为4组:假手术组(A组),缺血再灌注组(B组),缺血再灌注+周围静脉注射用内给氧组(C组),缺血再灌注+肝动脉注射内给氧组(D组),每组12只.采用Pringle氏法建立肝脏I/R模型.比较4组大白兔缺血再灌注后1小时、2小时、24小时肝功能(AST、AIT、LDH)及细胞凋亡情况.结果 与A组比较,B、C、D 3组肝功能损害重,血清AST、ALT、LDH升高(P＜0.01或P＜0.05);肝组织细胞凋亡明显(P＜0.05);B组以上各项指标差异更为显著;与B组比较,C、D二组肝功能损害较轻,血清AST、ALT、LDH较低(p＜0.05);肝组织细胞凋亡数明显减少(P＜0.05);C组与D组比较,各参数无显著性差异.结论 注射用内给氧对肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,可降低AST,ALT,LDH的活性,减少肝细胞凋亡.
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Shh信号阻断对胰腺癌PANC-1细胞生物学行为的影响
目的 研究胚胎发育相关信号通路Sonic hedgehog(Shh)对人胰腺癌细胞系PANC-1生物学行为的影响.方法 试验组以cyclopamine阻断Shh信号通路,并设立对照,四唑蓝(MTT)比色试验检测Shh信号通路特异性抑制剂cyclopamine对胰腺癌细胞系PANC-1增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞增殖指数(PI)和凋亡指数(AI),Transwell侵袭小室检测两组PANC-1细胞侵袭能力的变化.结果 cyclopamine对PANC-1细胞株增殖的抑制作用呈剂量和时问依赖性.cyclopamine作用后使胰腺癌细胞周期阻滞在G0/G1期,细胞凋亡增加;PANC-1的AI为(15.2±0.54),PI为(38.3±0.23)(P＜0.05).Transwell侵袭小室检测对照组穿透细胞数为(96±4)个,而实验组穿透数为(43±5)个.结论 Shh信号分子对胰腺癌细胞的增殖起维持作用;通过特异性阻断该信号通路,可以抑制胰腺癌细胞增殖,促进细胞凋亡,并抑制癌细胞的侵袭能力.
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不同剂量的甲睾酮对小鼠生精功能的影响
目的 探讨不同剂量的甲睾酮对雄性小白鼠生殖系统的发育及精子发生的影响.方法 将40只昆明小白鼠随机分为4组,每组10只,每天分别向各组灌喂甲睾酮16mg/kg,32mg/kg,64mg/kg和等量蒸馏水(对照组),连续灌喂7 d.结果 睾丸酮灌喂量为16mg/kg时,胸腺显著增大(P＜0.05),而用药量达到32mg/kg时,胸腺增重受到抑制;睾丸指数随用药量的增加而增大,用甲睾酮64mg/kg时睾丸指数极显著地高于其他各组(P＜0.01);精子活率用甲睾酮16 mg/kg达到62.82%显著地高于对照组(P＜0.05);精子畸形率随用药量的增加而提高,达到以64mg/kg时,精子畸形率高为4.94%,显著地高于对照组和其他各组(P＜0.05).精子密度用甲睾酮64mg/kg高为3.0×106,显著地高于对照组(P＜0.01).结论 适量甲睾酮能提高精子活率,大剂量使精子活率降低,胸腺发育受到抑制.
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基因扫描分析小鼠T细胞受体CDR3谱型检测T细胞克隆技术的建立
目的 建立小鼠T细胞受体(TCR)互补决定区3(CDR3)谱型的基因扫描分析术,为分析T细胞克隆提供研究方法.方法 应用RT-PCR方法分别扩增近交系小鼠C57BL/6H-2b,Balb/CH-2d和F1代小鼠[Balb/cx C57BL/6 F1H-2d/b,CB6F1)脾脏T细胞的21个TCK Va家族和18个TCK VB家族的CDR3,并用基因扫描分析扩增产物以确定T细胞的克隆性.结果 3种小鼠脾脏T细胞均表达所有的TCR Vα和Vβ CDR3基因,基因扫描显示全部TCK CDR3谱型呈高斯(钟型)分布,提示均为多克隆T细胞.各家族CDKs基因表达频率接近,但呈现不同的多态性和长度分布.结论 基因扫描分析TCR.αβ CDR3基因谱型是检测小鼠T细胞克隆性的精确敏感方法.
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人鼠同源Ⅰ型胶原siRNA对TGF-β1诱导Ⅰ型胶原表达的抑制效应
目的 观察人鼠同源Ⅰ型胶原siRNA抑制TGF-β1诱导的Ⅰ型胶原高表达的有效性.方法 首先构建人鼠同源的Ⅰ型胶原siRNA表达质粒.转染大鼠系膜细胞,用KT-PCR.方法 观察对Ⅰ型胶原的直接抑制作用;经不同浓度(1 ng、5 ng、10 ng)的TGF-β1刺激后,再转染Ⅰ型胶原siRNA质粒,KT-PCK方法观察其抑制效应.结果 1～4 μg的Ⅰ型胶原siRNA质粒均能使COL1A1基因条带表达下调,并随siRNA质粒浓度增加,抑制作用逐渐增强.大鼠系膜细胞经TGF-β1刺激,Ⅰ型胶原基因表达明显增强,并具剂量依赖性.再转染Ⅰ型胶原siRNA质粒后,TGF-β1+Ⅰ型胶原siRNA质粒各组与相应浓度的单纯TGF-β1各组比较COL1A1基因条带均减弱,显示出抑制效应.结论 本实验构建的人鼠同源Ⅰ型胶原siRNA质粒,在大鼠系膜细胞内不仅能够直接抑制Ⅰ型胶原的基因表达,而且对TGF-β1诱导的Ⅰ型胶原表达增加同样具有较好的抑制作用.本实验结果可望为肾脏纤维化的防治提供思路.
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紫杉醇抗人宫颈癌细胞株的体外研究
目的 研究紫杉醇对人宫颈癌细胞株HCE1细胞凋亡率和细胞周期的影响.方法 用紫杉醇处理人宫颈癌细胞株HCE1细胞,采用MTT比色法检测紫杉醇对宫颈癌细胞增殖的影响,确定紫杉醇抑制宫颈癌细胞的佳浓度,通过流式细胞仪分析紫杉醇处理后宫颈癌细胞凋亡率和细胞周期的改变.结果 紫杉醇对人宫颈癌细胞株HCE1细胞的增殖具有抑制作用,且随药物浓度的增加和作用时间延长,抑制作用越明显;低浓度紫杉醇只影响宫颈癌细胞的凋亡率不影响细胞周期,高浓度紫杉醇既影响宫颈癌细胞的凋亡率又影响细胞周期.结论 紫杉醇能有效诱导人宫颈癌HCE1细胞的凋亡.
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重组人生存素单体分子与双体分子的原核表达研究
目的 重组并高效表达人生存素单体分子和双体分子.方法 PCR扩增人生存素基因,将其单一读码框和双读码框重组到原核表达质粒栽体pKpL5的表达框内,限制性内切酶分析后,于42℃诱导表达.并以SDS-PAGE和Western blotting鉴定表达结果.结果 经限制性核酸内切酶分析,表达重组人生存素单体分子质粒pKpL5-sSURVIVIN和表达人生存素同源双体分子质粒pKpL5-dSURNIVIN均正确构建,可高效表达分子量约18.5KDa的人生存素单体分子与分子量约35KDa的同源双体分子,所表达的目的蛋白可被抗人生存素的多克隆抗体特异性识别.结论 该研究成功高效表达人生存素单体分子与同源双体分子,为进一步研究其生物活性与免疫原性奠定了物质基础.
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12株产β-内酰胺酶革兰阴性杆菌的耐药基因检测
目的 研究革兰阴性杆茵产β-内酰胺酶的基因型.方法 收集北京大学人民医院12株革兰阴性杆菌,用VITEK-2系统进行鉴定和药敏检测,对多种β内酰胺酶基因进行聚合酶链反应(PCR)扩增.耐药基因与pGEM-3zf载体连接转化至大肠埃希茼DH5d,筛选、鉴定阳性克隆后进行序列分析.结果 12株菌检测出CTX-M型、TEM型、SHV型、OXA型、PER型和IMP型耐药基因,其中1株鲍曼不动杆茵同时携带OXA型和PER型耐药基因.2株大肠埃希茵的耐药基因分别在CTX-M-14的基础上发生了1个位点的突变.结论 细菌携带一种或多种耐药基因导致多重耐药,基因突变可导致新的基因型产生.鲍曼不动杆菌产金属碳青霉烯酶或丝氨酸碳青霉烯酶对亚胺培南耐药.
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骨髓间充质干细胞对缺血再灌注损伤肾小管上皮细胞Bcl-2/Bax表达的影响
目的 探讨外源性骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对缺血再灌注损伤(I/R)后肾小管上皮细胞凋亡和Bcl-2/Bax表达的影响.方法 将雄性SD大鼠MSCs用DAPI标记后注入受体雌性SD大鼠体内.30只受体大鼠随机分为3组(n=10):假手术对照组(C组)、MSCs+I/R组(M组)、DMEM-F12+I/R组(D组).7d后观察肾功能,肾脏病理改变,采用原位末端标记法检测细胞凋亡指数,免疫组化法检测Bcl-2和Bax的表达,并观察DAPI标记的MSCs在受体大鼠肾脏的分布情况.结果 M组在肾功能、肾脏病理改变上,均明显好于D组;M组Bcl-2蛋白表达高于D组,Bax/Bcl-2比值和凋亡指数均低于D组.I/R后7 d内未发现MSCs定位于肾组织中.结论 外源性MSCs可以减少I/R损伤后肾小管上皮细胞的凋亡,促进Bcl-2表达,从而有利于肾小管损伤的早期恢复.
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不同剂量羟乙膦酸钠对去势大鼠颌骨的影响
目的 研究不同剂量羟乙膦酸钠对去势大鼠颌骨的影响.方法 4月龄SD雌性大鼠50只,随机分成5组.假手术组(Ⅰ),去卵巢组(Ⅱ),低剂量组(Ⅲ):去卵巢后给予低剂量羟乙膦酸钠[2mg/(kg·d)],中剂量组(Ⅳ):去卵巢后给予中剂量羟乙膦酸钠[4rag/(kg·d)],高剂量组(Ⅴ):去卵巢后给予高剂量羟乙膦酸钠[8mg/(kg·d)].动物去势后6周,羟乙膦酸钠粉未溶于蒸馏水腹腔注射连续1周,停药3周,如此重复3个周期,计12周.在HPIAS10000型图像系统进行骨组织形态测量,做生化指标统计.结果 骨形态计量显示药物干预组颌骨骨小梁面积,骨小梁宽度均较去势组明显增加,骨小梁间距明显减少(P＜0.05).去势组雌激素水平与假手术组比下降明显(P＜0.05),药物治疗组骨钙素较去势组下降,但组问差异无显著性(P＞0.05).结论 羟乙膦酸钠可有效预防去势引起的颌骨骨量的丢失.
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老年期乳腺癌临床分析
目的 探讨老年期乳腺癌的特点、治疗及预后.方法 回顾分析22例老年期乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后.结果 老年期乳腺癌痛程长,雌激素受体阳性率高,预后较好.结论 老年期乳腺癌仍以手术治疗为主,术后可选择性地行内分泌治疗及化疗.
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介入超声治疗肾囊肿68例分析
目的 探讨介入超声治疗肾囊肿的价值.方法 回顾性分析介入超声治疗68例肾囊肿患者的临床资料,比较单纯性肾囊肿、肾孟源性囊肿的疗效以及术中鉴别方法.结果 53个单纯性肾囊肿经介入超声硬化治疗后随访6个月,治愈46个,有效6个,无效1个.15个肾盂源性囊肿仅行减压治疗,治愈0个,有效3个,无效12个.结论 介入超声硬化治疗单纯性肾囊肿方法简便易行,疗效确切,可作为首选;但术中要注意与肾孟源性囊肿鉴别.囊液蛋白定性试验与尿氨试验结合是一种简单准确的鉴别方法.
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生理驱动高仿真模拟人在全院开展心肺复苏培训中的应用
目的 分析和评价生理驱动高仿真电脑模拟人在全院开展心肺复苏培训中的应用效果.方法 使用挪威Laerdal公司生产的SimMan综合模拟人和美国医学教育科技公司(METI)生产的生理驱动高仿真电脑模拟人(HPS)对该院60名医生进行心肺复苏、各种恶性心律失常及呼吸衰竭的诊治的模拟培训,并进行电脑评分.对参加培训的医生反馈问卷进行统计分析.结果 培训前学员人工呼吸平均分数为(68.42±25.46),培训后分数为(88.35+27.24);胸外按压平均分数(74.63±24.68),培训后分数为(89.22±21.47).学员经培训后心肺复苏能力明显提高(P＜0.01).认为生理驱动高仿真电脑模拟人在心肺复苏和危重病抢救教学中有非常太的作用占98.3%.结论 生理驱动高仿真电脑模拟人在医学教育中可发挥巨大作用,它具有无风险、可重复性、可控性、培养团队精神等优点.
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病毒性脑炎门诊药物治疗
目的 用更昔洛韦与穿心莲内酯治疗儿童病毒性脑炎,并探讨在门诊治疗的儿童病毒性脑炎发病情况,临床及治疗特点.方法 收集在该院儿科门诊一日病房治疗的儿童病毒性脑炎42例,按治疗方案不同将患儿分为两组,Ⅰ组采用穿心莲内酯冻干粉针剂10mg/(kg·d)加脑素250mg/d静脉滴注.Ⅱ组采用更昔洛韦(GCV)5 mg/(kg·d)加脑素250 mg/d静脉滴注.治疗10 d.分析总结两组病儿的发病临床症状、体征、辅助检查情况的特点及治疗方案效果比较.结果 在门诊一日病房治疗的儿童病毒性脑炎,起病较急,病程较短,一般临床症状较轻.持续性头疼或伴呕吐或伴神经症状均是其早期的临床表现,应及早做脑脊液和脑电图检查.该组42例中脑脊液白细胞数增高28例(66.7%),蛋白定量增加14例(33.3%).脑脊液病毒抗体IgM检测阳性26例(61.9%).脑电图检查42例全部异常(100%).在一般支持对症治疗的基础上及早应用抗病毒药物更昔洛韦或穿心莲内酯冻干粉针剂能阻断病情恶化,迅速治愈.两组惠儿治疗10d后,临床症状全部消失,复查脑脊液正常,脑电图Ⅰ组,17例正常,4例好转.Ⅱ组,19例正常,2例好转.结论 ①在门诊治疗的儿童病毒性脑炎起病急病程短.②对于有头疼或伴呕吐或伴精神症状的病儿应及早做脑电图和脑脊液检查,有条件时应做脑脊液中的病毒抗体检测.③抗病毒药物更昔洛韦或穿心莲内酯冻干粉针剂及早应用能阻断病情恶化,迅速治愈.
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残根冠保存治疗的临床体会
目的 探讨残根、残冠的保存治疗.方法 对247例患者687颗残根残冠.根据其松动度、牙根长度、牙髓情况、能否做根管治疗以及所在牙弓的位置等进行综合分析.治疗设计包括残根拔除,直接全冠修复或根管治疗后桩核+冠修复.并进行了1～5年观察.结果 残根残冠拔除154颗,占22.4%,直接全冠修复和桩核+全冠修复共533颗,成功498颗,成功率97.6%,均能很好的恢复牙体外形及咀嚼功能.结论 对残根残冠进行综合分析,采用直接全冠修复或根管治疗后桩核+全冠修复,可以提高残根残冠的保留率,从而提高患者的咀嚼功能.
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26例小儿噬血细胞综合征临床分析
目的 探讨小儿噬血细胞综合征(HPS)的病因、发病机制、临床特点.方法 对26例HPS临床资料进行回顾性分析.结果 查有病毒感染者14例,细菌感染2例,肿瘤相关3例,免疫相关性1例,病因不明6例;临床表现多为高热、肝脾淋巴结肿大、高三酰甘油血症和低纤维蛋白原血症,予联合化疗、糖皮质激素等治疗,好转14例,疗效不佳自动出院9例,放弃治疗3例.结论 HPS病因复杂、病情凶险、病死率高,联合化疗、糖皮质激素等综合治疗本病有一定疗效.
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开设生物化学设计性实验的实践与思考
该文介绍了解决设计性实验教学中的常见问题,如:如何指导设计性实验的选题、实验方案的设计、实验操作和实验报告的写作以及进行实验评价等经验,提出了教师教学观念的转变是设计性实验成功开设的前提.学校提供良好的实验环境是设计性实验开设的重要保证及教材建设是生物化学设计性实验开设的基础等看法.
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醛糖还原酶在糖尿病并发症和心血管病变中的作用
原发性高血压心血管疾病和糖尿病肾病已经成为危害我国居民的重要疾病,其发病率和死亡率呈显上升趋势.醛糖还原酶属于还原型辅酶Ⅱ依赖性醛-酮还原酶家族,参与了多种糖尿病并发症和心血管病变的病理过程.预计以醛糖还原酶为靶点的新药研究和开发将取得重要进展.
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系统性红斑狼疮合并多发性骨髓瘤1例报告
1 临床资料患者男性,28岁,住院号562950,患者曾于2003年3月因反复咳嗽、关节痛、下肢浮肿入院,狼疮全套:ANA 1:320,Ads-DNA(+),ESR 22 mm/h;ENA:抗SSA(+),抗nRNP(+),抗Sm(+),抗SSB(-),抗JO-1(-),抗Scl-70(-),抗核糖体P蛋白(-);尿常规:蛋白(4+);尿蛋白定量:9.6 g/24h;肾功能正常;血清蛋白电泳(-);球蛋白26.9 g/L;钙离子2.3g/l;肝功能(-)免疫全套:C3200 mg/L;血常规正常.
