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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • MiR-21通过PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胰腺癌细胞系生长侵袭能力的体外研究

    作者:孙吉春;黄飞舟;聂晚频;刘浔阳;冯超

    目的 探讨MiR-21对胰腺癌细胞生长和侵袭的影响.方法 采用脂质体Lipofectamine 2 000将MiR-21 inhibitor和MiR-21 inhibitor阴性对照转染至胰腺癌细胞ASPC-1,qRT-PCR检测转染效果,细胞免疫荧光、Western blot检测转染后目的蛋白的表达,Transwell、划痕实验检测细胞迁移侵袭能力,MTT法检测细胞的增殖活性,流式细胞术检测细胞周期分布的改变.结果 成功构建稳定下调MiR-21的胰腺癌细胞亚系ASPC-1-MiR-21,荧光定量PCR结果显示MiR-21表达量明显下调,抑制MiR-21表达后ASPC细胞的侵袭和增殖能力均受到明显抑制;抑制MiR-21能明显增强PTEN蛋白和减低p-AKT蛋白表达水平,对AKT蛋白水平无明显影响.结论 抑制MiR-21表达可能通过调控PTEN/AKT通路抑制胰腺癌细胞AS-PC-1增殖和侵袭.

  • 低评分胚胎的非整倍体分析

    作者:史秋雯;许常龙;邓志华;黄茜;丘映

    目的 应用荧光原位杂交技术(FISH)分析低形态学评分胚胎的染色体非整倍体情况并探讨低评分胚胎作为移植选择的安全性.方法 收集IVF/ICSI周期中的D3低评分胚胎,卵裂球固定后,应用8种不同的染色体探针进行二轮FISH杂交检测细胞核.结果 收集D3低评分胚胎40枚,获得178个卵裂球,成功固定核170个,固定成功率为95.5%(170/178);FISH杂交后163个核信号完整,杂交成功率为95.9%(163/170);40枚2PN胚胎中,未发现异常胚胎12枚,占30%,异常胚胎28枚,占70%.结论 低评分胚胎染色体异常率高,临床应用于移植或冷冻时建议结合PGS.

  • 熊果酸对Hep-2细胞增殖的影响及机制研究

    作者:张军辉;严家芹;陈小兵

    目的 探讨熊果酸对人喉癌Hep-2细胞增殖的影响及其机制.方法 熊果酸处理人喉癌Hep-2细胞后,检测细胞的增殖活性和细胞周期及周期相关基因p-STAT3和CyclinD1蛋白表达的变化.结果 熊果酸对人喉癌Hep-2细胞具有明显的增殖抑制作用(P<0.01).以熊果酸处理Hep-2细胞后,G0/G1期细胞比例呈浓度依赖性上升(P <0.01);p-STAT3和CyclinD1蛋白表达呈浓度依赖性下调(P<0.01).结论 熊果酸对人喉癌Hep-2细胞具有明显的增殖抑制和周期阻滞的作用,其作用机制与下调p-STAT3和CyclinD1蛋白表达有关.

  • 装载壳聚糖修饰氧化铁的聚酰胺-胺类树状分子纳米粒的制备、表征及体外MR显像

    作者:聂吉林;彭健

    目的 制备装载壳聚糖修饰氧化铁的聚酰胺-胺(PAMAM)纳米粒(磁性PAMAM纳米粒),并对其理化性质进行表征,观察其体外MR显像效果.方法 以壳聚糖修饰氧化铁和PAMAM-COOH为原料,采用单乳化法制备磁性PAMAM纳米粒.以激光共聚焦扫描显微镜及透射电镜观察其表面及内部结构;Malvern激光分析仪测量其粒径大小、分布及表面电位;X射线粉末衍射仪分析其内部物象结构;原子吸收光谱法测量样品中Fe的浓度;热重分析法分析其内装载的Fe3O4的量.将稀释到不同浓度的磁性PAMAM纳米粒分别置于Eppendof管中,行MR扫描.结果 所得样品为棕褐色混悬液,大小均匀,粒径为(183.26±41.39)nm,多分散指数为0.012,粒径分布较窄;Zeta电位为(-46.24±4.36)mV;透射电镜和射线粉末衍射法证实其内包裹大量Fe3O4颗粒;原子吸收光谱法计算得Fe3O4的包封率为41.2%,Fe3O4的负载量为1.048%.体外MR显像显示,所得样品能使T2*信号强度降低,且样本中Fe浓度越大,其信号强度越低.结论 制备所得磁性PAMAM纳米粒粒径小、分布窄,能有效降低T2*信号强度,为构建潜在多功能MRI分子探针奠定了基础.

  • MiR-30c通过靶向KRAS抑制肝癌细胞系生长侵袭能力的体外研究

    作者:彭薇;何剪太;金鑫;杨昌全

    目的 探讨MiR-30c对肝癌细胞生长和侵袭的影响.方法 采用脂质体Lipofectamine 2000将MiR-30c模拟物组和MiR-30c模拟物组阴性对照转染至肝癌细胞Huh7,qRT-PCR检测转染效果,细胞免疫荧光、Western blot检测转染后目的蛋白的表达,Transwell、划痕实验检测细胞迁移侵袭能力、MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞周期分布的改变.结果 成功构建稳定过表达MiR-30c的肝癌细胞亚系Huh7-MiR30c,荧光定量PCR结果显示MiR-30c表达量明显上调,过表达MiR-30c后Huh7细胞的侵袭和增殖能力均受到明显抑制;抑制MiR-30c能明显抑制KRAS蛋白和减低p-ERK蛋白表达水平,对ERK蛋白水平无明显影响.结论 抑制MiR-30c表达可能通过调控RAS/MAPK/ERK通路抑制肝癌细胞Huh7增殖和侵袭.

  • 重组腺病毒介导HIP/PAP治疗小鼠实验性急性肝衰竭

    作者:刘海艳;李长顺

    目的 观察以重组腺病毒载体介导肝肿瘤-肠道-胰腺基因(HIP/PAP)腹腔注射对小鼠D-氨基半乳糖急性肝损害的保护作用,为急性肝衰竭的临床治疗探索新的方法.方法 Balb/C小鼠80只(雄性)随机分成四组,分别是正常组、Ad-HIP/PAP组、Ad-LacZ组及模型组;每组又分成a、b两组.分别予腹腔注射生理盐水、Ad-HIP/PAP、Ad-LacZ、生理盐水,2d后用D-氨基半乳糖(D-Gal)诱导急性肝衰竭模型(1.0 g/kg),后对a组小鼠进行肝功能指标、肝脏病理学、胃肠免疫组化的检测.b组观察14d,记录小鼠死亡时间及死亡数.结果 免疫组化证实Ad-HIP/PAP腹腔注射后,肠壁可测到HIP/PAP的表达,而正常组未检测到.Ad-HIP/PAP组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)含量明显低于Ad-LacZ组、模型组(P<0.05),差异有统计学意义.Ad-LacZ组及模型组肝组织坏死严重,Ad-HIP/PAP组肝组织病变稍轻.观察14 d后,Ad-LacZ组及模型组小鼠全部死亡,Ad-HIP/PAP组小鼠死亡较少.结论 重组腺病毒介导HIP/PAP腹腔表达具有能显著保护肝细胞,预防D-Gal所致小鼠急性肝衰竭作用.腺病毒介导HIP/PAP表达有可能成为急性肝衰竭的治疗手段之一.

  • 胰岛素样生长因子结合蛋白7表达质粒的构建及其瞬时转染对SMMC7721肝癌细胞增殖的影响

    作者:岳春燕;彭健;胥洪鹃;杨满意

    目的 采用TA克隆的方法构建IGFBP7表达载体,考察IGFBP7过表达对SMMC7721细胞生存活力的影响.方法 RT-PCR法调取IGFBP7表达基因,构建pMD19-T Simple-IGFP7载体,测序鉴定后与pIRES2-ZsGreen1质粒进行拼接构建表达质粒;随后表达质粒转染SMMC7721细胞,RTFQ-PCR测定SMMC7721细胞中IGFBP7 mRNA水平,MTT检测IGFBP7表达质粒转染对SMMC7721细胞增殖的影响.结果 IGFBP7 cDNA设计长度为840 bp,电泳结果可在750~1 000bp观察到清晰单一条带,表明成功调取IGFBP7基因;pMD19-TS-IGFBP7载体和pIRES2-ZsGreen1-IGFBP7表达质粒测序结果正确,表明表达质粒构建成功;RTFQ-PCR结果显示IGFBP7转染组细胞IGFBP7 mRNA水平显著升高;MTT结果显示IGFBP7转染组细胞增殖明显下降.结论 成功用TA克隆的方法构建了IGFBP7表达载体,IGFBP7的过表达能显著抑制SMMC7721细胞增殖.

  • 小白菊内酯对PD小鼠黑质区NF-κB和FLIP表达的影响

    作者:张辉;张宇新;魏子峰;田清友;张作凤;孙明宏;王茜

    目的 探讨在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备的帕金森病(pD)小鼠模型中核因子NF-κB与FADD样白细胞介素1-转化酶样抑制蛋白(FUP)之间的关系,研究核因子信号通路在PD发病中的作用机制.方法 将C57BL/6N小鼠随机分为模型组、干预组和对照组.观察小鼠行为学变化,采用免疫组织化学和免疫蛋白印迹法观察小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)、NF-κB、FLIP和caspase-3的表达变化,以及给予小白菊内酯后对上述变化的影响.结果 与对照组相比,模型组小鼠出现典型PD症状,TH阳性神经元明显丢失,蛋白水平下降,核因子信号通路被激活,其阳性表达明显增多,FLIP和caspase-3表达也明显增加;经小白菊内酯干预处理后,上述变化均减轻.结论 核因子信号通路可能参与激活FLIP对PD模型小鼠黑质区凋亡有重要调控作用,小白菊内酯对PD模型小鼠有一定的神经保护作用.

  • 辛伐他汀抑制survivin表达对减轻内毒素急性肺损伤的作用

    作者:佟琳;张标;姚华国;孙小聪

    目的 探讨辛伐他汀对内毒素急性肺损伤大鼠肺组织中survivin表达水平的影响及其对减轻肺损伤的作用.方法 注射内毒素制备SD大鼠急性肺损伤模型并随机分为LPS组、辛伐他汀组(Sta组)、辛伐他汀抑制组(Sta+Ly组).分别于注射内毒素前(0h)、注射后2、6、12及24h时间点处死大鼠,应用RT-PCR、免疫组织化学等方法观察各组不同时间点肺内survivin表达水平的变化及肺组织损伤程度.同时设立注射生理盐水的对照组.结果 与对照组相比,注射内毒素的大鼠肺组织损伤明显,且在各个时间点上肺内survivin表达水平均明显增加(P<0.05),且呈现注射内毒素后2h出现表达,6h升至顶峰,12h逐渐下降的变化.与LPS组比较,Sta组survivin表达水平在各个时间点上均显著降低(P<0.05),而Sta+Ly组survivin表达水平虽较对应时间点的LPS组均有降低,但差异不具有显著性(P>0.05).同时,与Sta组比较,Sta+Ly组survivin表达水平明显回升(P<0.05).上述结果与组织切片观察的肺组织损伤程度的变化相一致.结论 辛伐他汀可降低内毒素致急性肺损伤大鼠肺组织中survivin的表达水平,进而减轻内毒素致急性肺损伤程度.

  • 利用带蒂大网膜包埋的改良单层胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用

    作者:刘刚;孙维佳;龚连生

    目的 探讨利用带蒂大网膜包埋的改良单层胰肠吻合对胰十二指肠切除安全性、有效性以及术后胰瘘发生率的影响.方法 回顾性分析23例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,均在术中应用带蒂大网膜包埋的改良单层胰肠吻合,记录所有患者的手术时间、术中出血量、胰瘘发生情况及其他临床资料.结果 23例患者的平均手术时间(3.5±1.2)h,平均胰肠吻合时间(12±2.3)min,术后发生A级胰瘘1例,无B级以上胰瘘出现,胰瘘发生率为4.34%,没有出现围手术期死亡病例.结论 带蒂大网膜包埋的改良单层胰肠吻合可以显著减少术后胰瘘的发生率,操作简便、吻合确切、并发症少,是一种有效预防胰瘘的胰肠吻合方法.

  • 盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床观察

    作者:张卫东;李晓丽;王艳丽

    目的 分析盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床疗效观察及对血清IFN-γ、IL-4的影响.方法 选择在河北北方学院附属第二医院接受住院治疗的218例变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组以及接受盐酸非索非那定片、布地奈德鼻喷雾剂联合治疗的观察组,比较两组患者的临床症状评分、血清IFN-γ、IL-4水平及生活质量评分等差异.结果 观察组患者接受治疗后的各项临床症状评分显著低于对照组患者(P<0.05).观察组患者接受治疗后的IFN-γ水平高于对照组患者、IL-4水平低于对照组患者(P<0.05).观察组患者接受治疗后的各项生活质量评分均显著低于对照组患者(P<0.05).结论 盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂有助于减轻变应性鼻炎患者的临床症状,优化IFN-γ、IL-4水平,提高患者生活质量.

  • 高龄老年慢性心力衰竭患者的临床特点分析

    作者:于彤彤;王传合;王菁菁;刘双双;韩苏;孙志军

    目的 探讨高龄老年慢性心力衰竭患者在临床表现及危险因素方面的特点.方法 1 513例年龄≥65岁的慢性心力衰竭患者按照年龄分为高龄老年组(年龄≥85岁,135例)和老年组(年龄<85岁,1 378例).研究高龄老年组的临床特点,并通过二元Logistic回归分析各因素对高龄患者影响的强弱.结果 与老年组相比,高龄老年组心功能分级、RAS阻断剂使用率更高;低蛋白血症、贫血更多,糖尿病、缺血性心脏病、瓣膜病、高脂血症更少;HDL更高;血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆固醇、LDL、TG、SV更低.二元Logistic回归分析发现,低白蛋白(O(R)=1.996,95% CI 1.349~2.953)、贫血(O(R)=2.211,95% CI 1.503~3.253)对高龄老年组影响更强;糖尿病史(O(R)=0.523,95% CI 0.325~0.841)、缺血性心脏病史(O(R)=0.638,95% CI 0.440~0.925)、瓣膜病(O(R)=0.304,95% CI 0.131~0.709)、高脂血症(O(R)=0.643,95% CI 0.447~0.927)则对老年组影响更强.结论 低白蛋白、贫血是高龄老年心衰患者的独立影响因素,需要积极控制这些危险因素,才能更好地防治高龄老年心衰.

  • 青年及中老年患者下肢深静脉血栓形成的临床特征及危险因素对比分析

    作者:柏志斌;秦永林;邓钢;滕皋军

    目的 提高对青年及中老年患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床特征和危险因素的认识.方法 对自2010年1月-2013年1月间经彩色多普勒超声和/或下肢静脉造影诊断明确的47例45岁以下(青年组)和143例45岁以上(中老年组)的下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床资料进行回顾,对其临床特征和危险因素进行对比分析.结果 青年组及中老年组LEDVT患者在是否为住院过程中发生及发生LEDVT的肢体位置上差异存在统计学意义(P<0.05),在性别及LEDVT的肢体分布上差异无统计学意义.在青年组患者,妊娠/产后、口服避孕药/雌激素治疗及吸毒史是发生LEDVT的重要危险因素(P<0.05);而对于中老年患者,合并高血压病、恶性肿瘤、手术及制动(外伤/骨折)是发生LEDVT的重要危险因素(P<0.05).结论 青年和中老年LEDVT患者在临床特征和危险因素上存在一定的差异,应当引起重视.

  • 外侧钢板内侧克氏针在肱骨远端骨折的应用研究

    作者:朱金荣;赵劲民;邓耀良;苏伟

    目的 探讨外侧解剖锁定钢板内侧克氏针治疗肱骨远端简单骨折的临床效果和优越性.方法 回顾性分析2006年3月~2012年3月广西医科大学第九附属医院47例肱骨远端骨折患者按照AO分型:肱骨髁上骨折23例,肱骨髁间骨折C1型24例.双钢板平行治疗(简称双钢板组)22例,外侧锁定钢板内侧克氏针(简称外侧钢板克氏针组)治疗25例.观察指标包括:手术时间、术中肱骨远端的骨膜剥离范围、骨折愈合时间、术后肘关节功能.结果 随访12月以上,骨折均在12~18周内愈合.手术时间、肱骨远端骨膜剥离范围、骨折愈合时间,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),外侧钢板克氏针组优于双钢板组.肘关节功能相比,两组差异无统计学意义(P>0.05).双钢板组术后2例出现尺神经激惹表现,后自行恢复.结论 外侧解剖锁定钢板内侧克氏针治疗肱骨远端简单骨折,结合恰当的术后功能锻炼,取得了较好的临床效果.较双钢板固定,手术时间更短,骨折愈合时间更短,术后肘关节的功能无明显差距,费用更低.

  • 经尿道等离子前列腺电切术及术中快速病理诊治晚期前列腺癌的临床分析

    作者:李向利;关海英;沈鹤清;杨建伟;陈晨;朱晓峰

    目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术及快速病理在晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻的临床应用.方法 12例患者均采用经尿道等离子前列腺电切术,术中快速病理均明确前列腺癌诊断,同时行加双侧睾丸切除术,术后3天开始应用氟他胺0.25 g,每天3次,口服,3个月后复查血TPSA,TPSA<2 ng/ml时,服药1个月后停药,停用后每个月复查PSA,当PSA>4 ng/ml时再重新开始治疗.结果 所有12例患者术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)下降至(9.0±1.2)分,大尿流率(Qmax)上升为(17.5±2.3)ml/s,膀胱残余尿量为(40±25)ml.术后3个月9例TPSA<2 ng/ml,另外3例降到术前的10%左右.TPSA、IPSS、Qmax及膀胱残余尿量均较术前有明显改善(P<0.05),随访1~5年8例患者仍健在.结论 经尿道等离子前列腺电切术中快速病理可明确诊断,为手术去势提供诊断依据,联合大限度雄激素阻断内分泌疗法可有效解除晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻,提高了患者的生活质量.

  • 外伤性肋骨骨折应用DR双能量减影技术骨组织像的诊断价值

    作者:姜耀秋

    目的 探讨数字化X线摄影(DR)双能量减影技术(DES)骨组织像在诊断外伤性肋骨骨折中的应用价值.方法 选取河北省承德市中心医院疑诊为外伤性肋骨骨折的51例(196根)患者,分别行DES检查和DR常规检查,并与后诊断结果进行比较分析.结果 DES裂隙状骨折、错位状骨折检出率均明显高于常规DR(均P<0.05);灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均明显高于常规DR(均P<0.05).结论 DES能够明显提高外伤性肋骨骨折诊断检出率,尤其对裂隙状骨折和错位状骨折诊断效果更好.

  • 呼吸训练对经鼻垂体瘤切除术患者术后呼吸舒适度及焦虑的影响

    作者:周丹;李丹妮;周阿南;张翠翠;沙晶;刘东颖;李杰

    目的 探讨术前呼吸训练对经鼻垂体瘤切除术患者术后呼吸舒适度及焦虑的影响.方法 将100例垂体瘤患者随机分为试验组及对照组,每组50例,试验组术前经口呼吸训练,对照组术前未经口呼吸训练.对两组患者的呼吸不适及术后焦虑情况进行评定.结果 呼吸训练后两组患者的呼吸不适及焦虑对比差异有统计学意义(P<0.01).结论 术前对经鼻垂体瘤切除术患者行经口呼吸训练能明显改善患者术后呼吸不适及焦虑情绪.

  • 无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

    作者:周松林;徐文波

    目的 分析无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择在江西省胸科医院接受住院治疗的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组及接受无创机械通气治疗的观察组.比较两组患者的血气水平、呼吸及心率水平、炎症因子水平等差异.结果 观察组患者接受无创机械通气治疗后的PH、PaO2、SaO2水平明显高于对照组患者;PaCO2水平低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的呼吸及心跳频率均大幅低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的IL-8、TNF-α、Neu/Leu值均明显低于对照组患者(P<0.05).结论 无创机械通气治疗可以明显改善慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气水平及呼吸状态,降低炎症因子水平.

  • 糖尿病患者血清瘦素、脂联素水平与糖尿病视网膜病变不同分期的相关性研究

    作者:王颖;佟俊旺;魏剑芬;陈冬;吴乃君;盛佳曦;金秀平;刘素梅

    目的 探讨血清瘦素、脂联素水平与糖尿病视网膜病变的关系.方法 收集河北联合大学附属医院院内分泌科住院的2型糖尿病患者120例,将其分为增殖性视网膜病变组38例,非增殖性视网膜病变组42例,糖尿病无视网膜病变组40例,另设健康对照者40例.采用放射免疫法测定血浆瘦素水平,采用酶联免疫(ELISA)定量测定脂联素水平,并于生化室检验空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油.结果 病例组包括增殖性视网膜病变组、非增殖性视网膜病变组、糖尿病无视网膜病变组与对照组.血浆瘦素分别为(18.42±4.81)μg/L、(14.31±5.76)μg/L、(10.51±3.34)μg/L、(4.1±2.4)μg/L;血浆脂联素平分别为(1.34±0.75)μ g/ml、(3.45±1.53)μ g/ml、(5.96±1.99) μg/ml、(7.89±2.33)μg/ml.各病例组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);各病例组组间比较均差异有统计学意义(p<0.01);血浆瘦素水平与年龄、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆圉醇、三酰甘油等无相关关系.直线相关分析表明:血浆瘦素水平与体重指数呈正相关.血清瘦素、脂联素水平与视网膜病变的相关性分析,随着DM病程的延长及视网膜受损程度与瘦素水平呈正相关(F =0.543,P<0.01),与脂联素水平呈正负相关(F=0.428,P<0.01).结论 血浆瘦素、脂联素水平是2型糖尿病视网膜病变发病的一种独立危险因子,且血浆瘦素增高的幅度与病情的严重程度正相关,脂联素水乎减低的幅度与病情的严重程度负相关.为糖尿病视网膜病变的早期干预治疗提供了新思路.

  • 大剂量维生素C联合EP治疗小细胞肺癌的临床疗效

    作者:陈珑

    目的 观察大剂量维生素C联合EP方案化疗治疗小细胞肺癌的疗效.方法 将76例小细胞肺癌患者随机分成治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组给予大剂量维生素C注射液配合EP方案化疗进行治疗,对照组单纯给予EP方案化疗治疗,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为52.6%,对照组为42.1%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组体液免疫功能分析,对照组IgA值治疗前后比较、治疗组IgG、IgA、IgM值治疗前后比较、以及治疗前两组IgG、IgA、IgM值比较均无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组较治疗组IgG、IgM和对照组治疗后较治疗前IgG、IgM均下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在消化道反应和骨髓抑制方面,两组比较差异均有统计学意义(p<0.05).两组患者均未发现出现大剂量维生素C不良反应.结论 大剂量维生素C注射液联合EP方案化疗治疗小细胞肺癌具有提高免疫功能作用,安全,可降低进展率和毒副反应发生率,提高生活质量,值得临床推广应用.

  • 广泛型侵袭性牙周炎患者龈沟液中IL-12、IL-17的表达及临床研究

    作者:宁海燕;梁斌;梁扬师

    目的 研究广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)患者龈沟液(GCF)中IL-12、IL-17的表达及临床指标的关系.方法 选择2010年12月-2013年12月海南省海口市第四人民医院口腔科收治的28例GAgP患者为观察组,同期16例成人慢性牙周炎患者为对照组,采集所有研究对象的龈沟液测定IL-12,IL-17并记录治疗前后指标的变化.结果 观察组治疗前牙龈出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)高于对照组,且治疗后明显改善,其中IL-12的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IL-12浓度在治疗后高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前IL-17总量高于对照组,治疗后3个月GAgPIL-17较治疗前明显下降.GCF中IL-17质量浓度与BI,PD呈正相关(r=0.291,0.330),同AL无明显相关性;IL-12的质量浓度与PD呈显著负相关(r=-0.239,P<0.05),与BI和AL无明显相关性.结论 龈沟液中IL-12,IL-17浓度与广泛型侵袭性牙周炎破坏及炎症有关.

    关键词: IL-12 IL-17 龈沟液
  • 前列腺增生合并前列腺炎的临床分析及MMP-9的表达与意义

    作者:田洪阳;刘宇;候铁汉;姜华茂

    目的 通过检测良性前列腺增生(BPH)合并前列腺炎(CP)患者基质金属蛋白酶(MMP-9)蛋白的表达,结合临床特点,探讨MMP-9在BPH中的作用与意义.方法 选择BPH患者68例,根据是否合并CP将其分为,单纯组(21例)和合并组(47例).观察并记录两组患者年龄、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL);ELISA检测患者血清中前列腺特异抗原(PSA)浓度;ELISA和Western blot法检测前列腺组织中MMP-9蛋白的表达水平.结果 单纯组患者年龄、前列腺体积、IPSS和QOL均明显低于合并组(P<0.05).ELISA结果显示血清中PSA与组织中MMP-9浓度成正相关,合并组高于单纯组为(P<0.05).Western blot结果表明合并组中MMP-9蛋白表达水平较高(P<0.05).结论 BPH合并CP患者MMP-9蛋白表达水平与各项临床指标呈正相关,有利于BPH患者和BPH合并CP患者的鉴别诊断.

  • 正常人群、HIV感染者及获得性免疫缺陷综合征患者外周血CD28分子表达变化及临床意义

    作者:钱峰;田美娟;王海燕;许炜璐;黄金龙;李明;朱传武;高勇;陈慧

    目的 探讨正常人群、HIV感染者及AIDS患者外周血CD28分子表达变化及临床意义.方法 选取AIDS患者、HIV感染患者及正常健康者各50例,分别设为A、B、C三组,比较三组间CD4+CD28+、CD8+CD28+T淋巴细胞计数和百分比,并分析血浆HIV病毒载量与CD4+、CD4+CD28+T淋巴细胞计数相关性.结果 A、B组CD4+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组CD4+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组CD8+T淋巴细胞计数水平显著高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组CD8+T淋巴细胞百分比水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组CD8+T淋巴细胞百分比水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组CD4+CD28+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组CD4+CD28+T淋巴细胞计数和百分比水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组CD8+CD28+T淋巴细胞计数水平显著低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组CD8+CD28+T淋巴细胞百分比水平显著低于C组,差异有统计学意义(p<0.05);A组CD8+CD28+T淋巴细胞百分比水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组血浆HIV病毒载量水平显著高于B组,差异有统计学意义(p<0.05);CD4+和CD4+CD28+T淋巴细胞计数与血浆HIV病毒载量呈负相关(r=-0.781,-0.549,P=0.001,0.003).结论 HIV感染和AIDS患者随病情进展外周血T淋巴细胞CD28分子水平下降,可作为预后评价重要指标之一.

    关键词: HIV AIDS CD28 T淋巴细胞
  • 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血清及呼出气冷凝液中炎症因子含量检测的临床意义

    作者:陈英吉

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血清及呼出气冷凝液(EBC)中炎症因子含量及其临床意义.方法 选择在吉林油田总医院接受住院治疗的单纯COPD患者和COPD合并肺动脉高压患者作为研究对象,比较两组患者的血清及呼出气冷凝液中炎症因子含量差异.按照肺动脉压力水平进一步将COPD合并肺动脉高压患者分为低压组、中压组、高压组,测定三组患者的血清及呼出气冷凝液中炎症因子含量水平并分析炎症因子水平与肺动脉高压的相关性.结果 观察组患者的血清及EBC中IL-6、hs-CRP水平高于对照组,IL-10水平低于对照组(P<0.05).肺动脉高压三组间血清及EBC中炎症因子水平有差异(P<0.05).肺动脉高压越严重,血清及呼出气冷凝液中IL-6及hs-CRP含量越高,IL-10含量越低(P<0.05).血清及呼出气冷凝液中IL-6、hs-CRP水平与COPD患者的肺动脉高压严重程度呈正比,IL-10水平与COPD患者的肺动脉高压严重程度呈反比(P<0.05). 结论 COPD合并肺动脉高压患者血清及呼出气冷凝液中促炎因子水平较高,且炎症因子水平与肺动脉高压程度呈正相关.

  • 糖耐量异常患者骨密度水平测定及其与血糖代谢指标的关系探究

    作者:杨爱格;刘璠;郭玉卿;董闪闪;王丽娜;韩旭

    目的 研究糖耐量异常(IGT)患者的骨密度水平及其与血糖代谢指标的关系.方法 将河北医科大学第一医院门诊体检发现的IGT患者290例纳入研究的观察组,同期体检的健康者290例纳入研究的对照组,检测两组受试者的血糖代谢指标空腹血糖、空腹血浆胰岛素、胰岛素样生长因子、糖基化终末产物、糖化血红蛋白水平以及L3、L4椎体、股骨颈、大转子、Ward's区的骨密度,分析骨密度水平与血糖代谢指标的关系.结果 两组受试者空腹血糖水平无明显差异(P>0.05).观察组患者的晚期糖基化终末产物、糖化血红蛋白水平高于对照组,胰岛素、胰岛素样生长因子水平以及L3、L4腰椎、股骨颈、Ward's三角区、大转子的骨密度水平均低于对照组.糖基化终末产物、糖化血红蛋白水平与骨密度水平呈负相关,胰岛素、胰岛素样生长因子水平与骨密度水平呈正相关.结论 IGT患者的骨密度显著下降,且骨密度与血糖代谢指标胰岛素、胰岛素样生长因子、糖基化终末产物、糖化血红蛋白水平密切相关.

  • 前列腺癌患者血浆硫氧还蛋白和前列腺特异抗原的测定及其对前列腺癌的诊断价值

    作者:匡小根

    目的 通过检测前列腺癌患者血浆硫氧还蛋白(TRX)和前列腺特异抗原(PSA)水平,探讨TRX对前列腺癌的诊断价值.方法 2013年3-11月,应用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测124例前列腺癌患者(前列腺癌组)、93例前列腺炎患者(前列腺炎组)和110例健康体检者(对照组)血浆TRX和PSA水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线计算TRX诊断前列腺癌的敏感度和特异度,并分析TRX的表达与前列腺癌患者临床特征之间的关系.结果 前列腺癌组血浆TRX水平明显高于前列腺炎组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TRX水平和PSA水平间无直线相关性(r=-0.07,P=0.614).不同年龄、性别、前列腺癌组织类型、肿瘤大小、肿瘤组织分化程度及TNM分期的前列腺癌患者血浆中TRX的水平间差异均无统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示以31.6μg/l为临界值,TRX诊断前列腺癌的敏感度为75.2%,特异度为78.3%.124例前列腺癌患者血浆TRX阳性69例,阳性率55.6%,PSA阳性例数42例,阳性率33.9%;TRX联合PSA检测阳性例数83例,阳性率66.9%.结论 血浆TRX可成为诊断前列腺癌的新的辅助肿瘤标志物,TRX联合PSA检测可以提高前列腺癌的早期诊断率.

  • 还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对血清学指标的影响

    作者:张雅芝

    目的 分析还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对血清学指标的影响.方法 选择在大庆油田让北医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者102例作为研究对象,按照随机数表法分为接受单纯抗病毒药物治疗的对照组及接受还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗的观察组,每组各51例.比较两组患者的血清HBV-DNA载量及肝功能水平、血清丙二醛及谷胱甘肽过氧化物酶水平、肝纤维化及凝血指标水平等差异.结果 观察组的血清HBV-DNA载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.05).观察组的血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、C型胶原(Ⅳ-C)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平明显低于对照组(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合抗病毒药物治疗可以降低乙型肝炎肝硬化患者的病毒复制并优化肝功能,发挥抗脂质过氧化作用,缓解肝纤维化进程.

中国现代医学分期目录
期数
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2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 03 04

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