中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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他克莫司和雷帕酶素在肾移植术后血肌酐升高患者中的疗效观察
目的 探讨肾移植术后血肌酐升高患者使用他克莫司(FK506)和雷帕霉素(RPM)的有效性.方法 49例肾移植受者血肌酐升高至310～650μmol/L采用FK506、RPM、泼尼松三联用药.结果 治疗8周后24例肾功能恢复正常,17例血肌酐明显下降,8例无效.结论 FK506和RPM用于肾移植术后血肌酐升高早期患者是有效的.
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吉诺通胶囊和雷诺考特喷鼻剂治疗分泌性中耳炎临床疗效分析
目的 观察吉诺通和雷诺考特治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 58例(89耳)分泌性中耳炎病人随机分成2组,治疗组35例,在常规用药的基础上加服吉诺通,并使用雷诺考特喷鼻;对照组23例,予常规用药治疗.2、3周后随访,观察治疗前后症状、体征、纯音测听和鼓室压图的变化,比较治疗组和对照组疗效的差别.结果 治疗组中18例28耳显效,12例17耳有效,5例7耳无效,总有效率达86.5%.对照中6例9耳显效,7例12耳有效,10例16耳无效,总有效率56.8%.结论 口服吉诺通并鼻腔喷用雷诺考特能有效提高分泌性中耳炎的临床疗效.
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左心衰竭的不典型肺部表现——附左心衰竭3例并文献复习
目的 提高临床医师对左心衰竭的不典型肺部表现的认识.方法 分析3例左心衰竭患者的胸片、CT、胸液等临床资料并进行文献复习.结果 综合病史、化验检查及对治疗的反应,3例均诊断为左心衰竭引起的肺水肿.结论 肺水肿是引起肺部阴影的常见原因之一,在鉴别诊断时,不要忽略了这一因素;心衰引起的胸腔积液经利尿剂治疗后,漏出液可变成"渗出液"假象.
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子宫内膜异位症4种治疗途径比较研究
目的 探讨子宫内膜异位症的佳治疗方法.方法 将治疗的子宫内膜异位症患者按入选条件选择.分为四组,A组为腹腔镜手术组,B组为开腹手术组,C组为单纯药物治疗组.D组为腹腔镜手术联合药物治疗组.结果 治疗后A组症状复发13例,复发率为21.67%;妊娠35例,妊娠率为58.33%.B组症状复发19例,复发率为31.67%;妊娠19例,妊娠率为31.67%.C组症状复发51例,复发率为85.00%;妊娠7例,妊娠率为11.67%.D组症状复发6例,复发率为10.00%;妊娠39例,妊娠率为65.00%.结论 子宫内膜异位症的佳治疗方法为腹腔镜手术治疗加术后药物治疗.
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拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的2年随访观察
目的 观察拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期病人的疗效.方法 22例乙肝肝硬化失代偿患者均给予拉米夫定片100mg/d,口服治疗18月以上,长约36月.初2～8周给予复方甘草酸单胺、白蛋白及利尿剂等对症治疗.不采用其他抗病毒、抗纤维化、降酶等药物治疗.3例发生YMDD变异患者给予阿德福韦或拉米夫定加保肝治疗.定期检测肝功能、HBV-DNA、免疫学标志、肝纤维化指标等.结果 拉米夫定治疗6月时能有效抑制HBV-DNA,患者肝功能各项指标均有一定改善.治疗12和24个月除发生YMDD变异的患者外,患者肝纤维化指标明显下降,生物化学完全应答.结论 拉米夫定能减轻肝硬化失代偿患者的肝病严重程度,提高病人的生活质量,延长患者生存时间,近期疗效满意.但长期应用拉米夫定有发生病毒变异、病情加重,甚至危及生命可能.发生病毒变异后应及时选用新的抗病毒药,并积极进行保肝治疗,以免出现危及生命的严重后果.拉米夫定的长期疗效仍有待于进一步观察.
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110例尿路感染菌谱监测及药敏分析
目的 观察尿路感染病原菌的菌群分布及对药物的反应性.方法 对该院110例真性菌尿患者尿培养结果进行分析.结果 清洁中段尿培养阳性率仅为28.9%.尿路感染的病原菌仍以G-杆菌为主,占82.7%,G+球菌占12.7%,真菌占4.6%.药敏结果显示氨苄西林对G-杆菌及其中的大肠埃希氏菌耐药率高,阿米卡星、头孢他啶等对G-杆菌有较高的敏感性,亚胺培南对肠杆菌科保持着高度敏感性.G+球菌对红霉素、青霉素、环丙沙星及庆大霉素的耐药率均在50.0%以上,对替考拉宁、万古霉素的耐药率较低.结论 G-杆菌在尿路感染中仍占绝对优势;合理使用抗生素对有效控制尿路感染和避免耐药菌株的产生尤为关键.
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乳腺癌中survivin的表达及其与抑癌基因PTEN的相关性
目的 探讨survivin在乳腺癌组织中的表达情况及其与抑癌基因PTEN和PCNA的关系.方法 用免疫组化方法(S-P法)对60例乳腺癌和18例乳腺增生症的石蜡包埋标本进行Survivin、PTEN、PCNA的检测,其中PCNA指数作为衡量乳腺癌细胞增殖活性的参数.结合病人的临床病理资料进行x2检验和t检验.结果 Survivin在乳腺癌中的阳性表达率明显高于乳腺小叶增生(p＜0.05);Survivin的表达与PCNA密切相关;survivin和PTEN在乳腺癌中的表达呈负相关.结论 Survivin的表达在良、恶性乳腺肿瘤间有显著差别,survivin的表达与乳腺癌细胞增殖活性显著相关,这表明survivin的异常表达是乳腺癌发生、发展相关因素.PTEN和survivin在乳腺癌中的表达呈负相关,两者共同参与了乳腺癌发生和发展.
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胰岛素不同注射法对急性心肌梗死合并应激性高血糖病程的影响
目的 探讨胰岛素不同注射法对急性心肌梗死合并应激性高血糖病程的影响.方法 将急性心肌梗死合并应激性高血糖的病人分成2组,分别使用胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ组)和三餐前皮下注射胰岛素(MSⅡ组)治疗应激性高血糖,并将2组治疗结果进行比较.结果 CSⅡ组比MSⅡ组血糖控制更理想,血糖达标天数明显缩短,黎明现象和低血糖发生次数减少,心衰、肺部感染的发生率减少,平均住院天数缩短,而总病死率差别不大.结论 CSⅡ法治疗急性心肌梗死诱发的应激性高血糖安全有效,可显著缩短高血糖控制所需时间,减少并发症的发生,是当前强化治疗糖尿病的有效方法.
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参附注射液对创伤性脑损伤病人血流动力学及脑氧供需平衡的影响
目的 观察参附注射液(SF)对创伤性脑损伤病人血流动力学及脑氧供需平衡的影响.方法 30例伴有颅内高压症行开颅减压术的创伤性脑损伤病人,GCS(glasgow coma scale)评分≤7,随机均分为对照组(NS组)和SF组,SF组在麻醉诱导前静脉泵注SF 100mL/h,输注时间为1 h;NS组于同一时间给予0.9%生理盐水100mL,分别于输注前(T1)、切开硬脑膜后即刻(T2)、切开硬脑膜后5min(T3)3个时点同步采集颈静脉球和桡动脉血行血气分析,并计算动脉(CaO2)、颈静脉球血氧含量(CjvO2)、脑氧摄取率(CEO2).结果 给药后在开颅减压过程中,SF组SBP、CEO2较NS组稳定,组间有明显差异(P＜0.05或P＜0.001),SF组SjvO2、CjvO2明显高于NS组(P＜0.05);DBP、HR、SaO2、CaO2、PaCO2组间无明显差异(P＞0.05).结论 参附注射液可能在一定程度上稳定创伤性脑损伤病人开颅减压术中的血流动力学,有助于改善脑的氧供需平衡.
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部分性脾动脉栓塞治疗103例肝硬化脾机能亢进的疗效观察
目的 研究用部分脾动脉栓塞方法治疗脾机能亢进的临床效果.方法 采用Seldinger方法,选择103例脾机能亢进患者,经股动脉穿刺,将导管选择性进入脾动脉,经导管注入明胶海棉,阻断部分脾动脉.治疗后1周、术后4周及6个月观察随诊脾静脉宽度、脾脏厚度及外周血象的变化.结论 脾动脉部分栓塞术既能减少脾脏血流,降低门静脉压力,减轻食管静脉曲张,可以改善脾功能亢进所致的外周血象改变,同时又保留了脾脏免疫功能.
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减压前或减压后安放椎弓根钉治疗腰椎滑脱的疗效比较
目的 观察采用两种手术方法行腰椎管减压、椎体间植骨和SRS内固定治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的疗效.方法 从1999年9月～2005年1月,对64例腰椎滑脱患者采用腰椎管减压,椎体间植骨和SRS内固定手术进行治疗,按手术方法不同分为两组:先减压后置钉组34例;先置钉后减压组30例.术前X线检查按Meyerding分度,两组滑脱的程度和临床症状及体征没有统计学差别(P＞0.05).结果 术后平均随访36.4个月(4～64个月),比较两组手术前后临床症状和X线片滑脱复位程度,先减压后置钉组34例患者中,28例症状改善,优良率为82.3%,解剖复位率为95.2%,没有发生神经根损伤;先置钉后减压组30例中,24例症状改善,优良率为80%,解剖复位率为94.2%,神经根损伤5例(16.7%).两组优良率、解剖复位率没有统计学差别(P＞0.05),但神经根损伤(均被术中或再次手术证实为螺钉压迫神经根)发生率有统计学差别(P＜0.05).结论 应用SRS内固定治疗腰椎滑脱,效果良好,复位满意;先减压后置钉可减少神经根损伤的发生.
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巨细胞病毒肺炎6例临床分析
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)肺炎的临床特点与诊疗措施.方法 采用回顾性调查的方法对6例巨细胞病毒肺炎的临床资料进行分析.结果 该组6例CMV肺炎患者均出现发热、咳嗽,伴有不同程度的呼吸困难等症状,血气分析均提示严重的缺氧,PO2明显降低;肺CT均显示双肺弥漫分布磨玻璃样阴影.更昔洛韦抗病毒,丙种球蛋白及甲强龙治疗,6例患者中3例死亡,3例存活.结论 CMV肺炎常发生于恶性肿瘤大剂量化疗后、器官移植术后应用免疫抑制剂的患者,早期的诊断和及时有效的治疗是降低死亡率的关键.应停止化疗或减撤免疫抑制药物,给予有效的抗病毒治疗,对病情恶化、发生呼吸衰竭的患者应用呼吸机辅助呼吸.
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胸水IL-18在结核性和恶性胸腔积液中的水平与意义
目的 探讨胸水IL-18在结核性和恶性胸腔积液的水平和意义.方法 选取2004年1月～2005年5月在哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科住院的未经治疗的胸腔积液患者48例,其中结核性胸腔积液组24例,恶性胸腔积液组24例.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测结核性和恶性胸腔积液中IL-18浓度.结果 结核性胸腔积液组IL-18浓度(263.37±67.64)ng/L显著高于恶性胸腔积液组(92.15±26.66)ng/L(P＜0.05).以胸水IL-18 150ng/L为临界值,对结核性胸腔积液组诊断敏感性83%、特异性91.7%、准确性87.5%.结论 检测胸水IL-18浓度对结核性和恶性胸腔积液有重要的鉴别诊断价值
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老年人左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合68例临床体会
目的 探讨老年左半结肠癌急性梗阻行急诊Ⅰ期手术的方法及并发症的预防.方法 对68例老年左半结肠癌急性梗阻病人行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁,吻合口两层缝合.结果 无死亡病例,肺部感染7例,切口感染6例,其中1例切口裂开,吻合口瘘2例.结论 结肠癌急性梗阻,掌握正确的手术指征和方法,急诊Ⅰ期切除吻合术安全可行.
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DSA与3D-CTA在颅内动脉瘤诊断及治疗中的临床探讨
目的 评价DSA与3D-CTA在诊断颅内动脉瘤方面的优缺点.方法 26例自发性蛛网膜下腔出血患者,24例接受了DSA与3D-CTA检查,另2例在出血后2～4 h内仅行CTA检查.DSA检查的时相为出血后12～30 d;3D-CTA检查的时相为出血后2h～30 d.分析DSA、3D-CTA与术中显微镜下所见动脉瘤的大小、部位、瘤颈、瘤体指向及周边重要穿支血管的吻合程度.结果 26例自发性蛛网膜下腔出血患者共发现34个颅内动脉瘤,其中行DSA检查的24例患者中共发现28个动脉瘤,检出率约82%,而3D-CTA发现32个动脉瘤,检出率94%;2例出血后数小时内3D-CTA检查发现2个动脉瘤.以上动脉瘤均经手术证实,CTA在动脉瘤大小、瘤颈宽度上与术中实际情况吻合程度更高.结论 DSA是诊断颅内动脉率的金指标,但有一定的假阴性率;3D-CTA无创、经济、不受血管痉挛的影响,对直径3mm以上的动脉瘤的检出率可能优于DSA,对动脉瘤的部位、瘤颈、瘤体、载瘤动脉及周边结构的三维显示更有助于制定手术方案.
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依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼在全凭静脉麻醉中的应用
目的 探讨依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼在全凭静脉麻醉中应用的可行性.方法 选择80例ASAI、Ⅱ拟行腹部手术患者,随机分为依托咪酯组(E组n=40)和丙泊酚组(P组n=40),两组病人麻醉诱导一致,E组的依托咪酯乳剂的维持剂量为10～15μg/(kg·min),P组的丙泊酚的维持剂量为6～10mg/(kg·h).两组病人均复合瑞芬太尼泵注.分别于麻醉前、切皮后5 min、探查后10 min、病灶切下后10 min、拔气管导管后10 min、术后2、24h观察心血管反应、血浆皮质醇、血糖的变化以及苏醒的情况.结果 两组病人术中血流动力学均维持稳定,两组病人术中血糖变化随着手术进程逐渐增高,P组病人血浆皮质醇的变化与血糖一致,而E组病人术中血浆皮质醇水平虽逐渐降低,但维持在正常范围,且术后24 h恢复至术前水平.术毕苏醒时间,P组明显短于E组.结论 依托咪酯对肾上腺皮质的抑制作用是短暂的,可安全用于无肾上腺皮质功能减退的病人的全凭静脉麻醉.
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念珠菌感染的菌种类型及对氟康唑的药敏情况的监测
目的 分析安贞医院3年来所培养到的念珠菌的菌种类型及对氟康唑的药敏情况.方法 收集安贞医院2001～2003年培养出来的可能致病的念珠菌共433株,从标本来源等方面分析菌种变化,并对常见的念珠菌对氟康唑药敏情况进行总结.结果 致病念珠菌的数量由2001年的124株增加至03年的157株;尿标本中近平滑念珠菌由2001年的3株增加至2003年的18株,血标本中近平滑念珠菌由2001年的2株增加至2003年的7株.重症监护病房(ICU)的念珠菌培养的阳性率与内科病房,外科病房相比有显著差异P＜0.05.氟康唑对白念的敏感性可达91.5%,对近平滑和光滑念珠菌的敏感性分别是84.2%和62.5%.结论 念珠菌的数量逐年增加,其中尿液,及血液标本中近平滑念珠菌的增加为显著.ICU的念珠菌培养阳性率是高的.氟康唑仍然保持较高的抗真菌活性.
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双基因共表达载体的诱导表达优化及质粒稳定性
考察IPTG及乳糖对含pTrx-AEP的BL21(DE3)诱导情况,SDS-PAGE分析两种蛋白的表达情况并结合菌浓变化,探讨乳糖替代IPTG的可行性,并在有选择性压力情况下传代,考察pTrx-AEP质粒稳定性,质粒突变率维持在一个极低的水平,传代对蛋白表达的影响不显著.
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生长抑素与生长激素序贯应用治疗肠外瘘的临床应用体会
目的 研究生长抑素与生长激素在肠外瘘序贯应用治疗中的作用.探讨肠外瘘更合理的治疗方案.方法 1998年1月～2006年3月该院收治各类肠外瘘病人71例,其中34例单纯接受生长抑素治疗,另37例序贯应用生长抑素与生长激素治疗,对其治疗结果进行回顾性分析和总结.结果 单纯生长抑素治疗后血浆白蛋白可短期内显著改善(P＜0.05);平均自愈时间为(37±29.4)d,死亡5例,治愈率85%.生长抑素与生长激素序贯应用后血浆白蛋白短期内可进一步显著改善(P＜0.05);平均自愈时间(31±30.7)d,较对照组显著缩短(P＜0.05);死亡3例,治愈率为92%,较对照组显著提高(P＜0.05).结论 生长抑素和生长激素序贯应用治疗肠外瘘,可显者缩短患者住院时间,提高肠外瘘的自行愈合率,值得临床推广应用.
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肾盂输尿管离断重建术治疗肾盂输尿管连接部狭窄
目的 探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的手术治疗方法.方法 对108例离断式肾盂成形术(Anderson-Hynes'术)患者的围手术期的各种临床指标和疗效进行回顾性分析.结果 一次性手术成功106例,二次手术成功2例.其中90例经6个月～9年随访,肾积水明显改善82例(91.1%),肾积水改善不明显但未加重8例.结论 离断式肾盂成形式是治疗UPJO的首选术式.
关键词： 肾盂输尿管连接部狭窄 肾盂成形式 -
选择性半肝血流阻断在肝癌半肝切除术中的应用研究
目的 探讨选择性半肝血流阻断在肝癌半肝切除术中的临床价值及安全性.方法 将54例行半肝切除术的肝癌患者分为两组:HVC组30例,行选择性半肝血流阻断(HVC法),Pringle组24例,行第一肝门阻断(Pringle法),比较两种方法对术中失血量、手术时间、术后肝功能及并发症发生率等指标的影响.结果 两组患者均顺利完成手术.两组失血量、手术时间相比,差异无显著性(P＞0.05).两组肝功能指标、并发症发生率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝癌半肝切除术中采用选择性半肝血流阻断能安全有效地控制术中出血,减少术后并发症,有利于术后肝功能的恢复.
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肝细粒棘球蚴病合并胆瘘的手术治疗——附203例分析
目的 比较治疗肝细粒棘球蚴病合并胆瘘的不同手术方式.方法 回顾性研究1990年1月～2005年3月收治手术治疗的203例囊性肝包虫病合并胆瘘病例,观察传统的内囊摘除术联合大网膜填塞术、内囊摘除术联合囊内胆瘘缝扎术和新术式--外膜内完整摘除术的疗效,比较术后平均住院天数、残腔或创面外引流置管时间及残腔胆漏、残腔感染及周围胆管损伤的情况.结果 外膜内完整摘除术术后平均住院天数、残腔或创面外引流置管时间及残腔胆漏、残腔感染及周围胆管损伤的发生率均明显低于传统术式.结论 肝包虫"外膜"内完整摘除术术后并发症发生率低,能在直视下根据不同胆瘘特点可靠地处理胆瘘的胆管,可根治性治疗肝细粒棘球蚴病合并胆瘘.
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过敏性紫癜与幽门螺杆菌感染关系的初步探讨
目的 探讨幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜的关系以指导治疗.方法 对18例过敏性紫癜患者进行胃镜检查及Hp检测,对其中15例Hp感染阳性患者进行Hp根治并观察其疗效.结果 18例患者均有胃十二指肠黏膜改变,伴胃肠道症状患者的胃肠黏膜损害较严重.Hp感染阳性率83.3%(15/18),其中伴胃肠道症状患者Hp感染阳性率100%(5/5),不伴胃肠道症状患者Hp感染阳性率76.9%(10/13),Hp感染阳性患者经Hp根治后临床症状消退迅速,随访6个月～2年半,7例反复发作慢性患者仅1例复发.结论 Hp感染可能是HSP发病的诱发因素之一或是加重胃肠道症状的原因,对伴明显胃肠道症状或反复发作的慢性过敏性紫癜患者可考虑进行Hp检测,Hp感染阳性患者可同时给以Hp根治以缓解胃肠道症状并减少复发.
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简易式睾丸穿刺取精用于阻塞性无精子症的诊治
目的 评价简易式睾丸穿刺取精用于阻塞性无精子症的诊治.方法 用一次性注射器缓慢而稳定地刺入睾丸内部,抽吸少许睾丸组织,捣碎后镜检,培养10～12 h后再次置显微镜下观察精子活力情况.结果 16例患者17次穿刺取精,取出的睾丸组织可见成熟精子.其中,14例15次倒置镜下可见c级活动精子,培养后再次观察10例可见a或b级精子.结论 简易式睾丸穿刺取精用于阻塞性无精子症的诊治是一种值得推广的方法.
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婴幼儿病毒性肺炎免疫功能指标检测的临床意义
目的 检测病毒性肺炎患儿的免疫指标(T细胞亚群、免疫球蛋白),探讨病毒性肺炎患儿免疫功能的变化.方法 将血清病毒特异性IgM抗体阳性,CRP＜8mg/L且无其他病原感染的病毒性肺炎患儿分为1个月～3个月、～1岁、～3岁三个组和相应的对照组.T细胞亚群采用碱性磷酸酶标记链霉卵白素(SAP)法;免疫球蛋白用散射比浊法.统计分析检验结果.结果 T细胞亚群CD3、CD4降低,CD8增高,CD4/CD8比值减小,与对照组比较(P＜0.05)差异有显著性;血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)与对照组比较(P＞0.05)差异无显著性.结论 婴幼儿病毒性肺炎体液免疫无明显改变,细胞免疫功能受到明显抑制.
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充血性心力衰竭致肾损害的临床分析
目的 了解充血性心力衰竭致肾损害的临床特点.方法 回顾性分析56例充血性心力衰竭致肾损害的临床、实验室资料.结果 年龄大于40岁者占86.6%;心功能Ⅲ级者3%发生肾损害,心功能Ⅳ级者12.3%发生肾损害;肾损害的恢复及减轻时间与心力衰竭持续时间呈正相关(P＜0.01).结论 40岁以上、重度心力衰竭者易致肾损害;肾损害随心力衰竭的纠正而消失或减轻.
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Gln与rhGh对肝硬化病人肠黏膜屏障的影响
目的 观察Gln与rhGh各单独应用及联合应用对肝硬化病人小肠黏膜屏障形态学和功能学的影响.方法 20个肝硬化病人随机分成四组,给予等氮等热量营养支持7 d,Gln+rhGh组口服Gln[0.3g/(Kg·d)]和皮下注射rhGh(10U/d);Gln组口服Gln;rhGh组应用皮下注射rhGh;CONT对照组应用相应安慰剂.观察治疗前后患者小肠黏膜通透性和十二指肠黏膜绒毛高度和隐窝深度的变化,分别比较.结果 Gln+rhGh组治疗后小肠黏膜通透性有显著性的降低(P＜0.05),且显著低于其他三组(P＜0.05);十二指肠黏膜绒毛高度和隐窝深度有显著性的增高(P＜0.05),且显著高于其他三组(P＜0.05).结论 Gln与rhGh联合应用能减低肠道黏膜的通透性和维持其形态学的完整.
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染料木黄酮防治大鼠移植动脉硬化的实验研究
目的 探讨染料木黄酮(Genistein,GEN)对移植动脉硬化的保护作用及其机制.方法 建立Brown-Norway至Lewis大鼠腹主动脉移植模型,将受体鼠随机分为四组:1组)、(n=8):高剂量染料木黄酮组(20 mg/kg·d);2组(n=8):高低剂量结合的染料木黄酮组[20 mg/(kg·d)14 d+2 mg/(kg·d)46 d]腹腔注射60 d染料木黄酮(GEN);3组(n=5):溶剂对照组,腹腔注射溶剂二甲基亚砜(DMSO)60 d;4组(n=5):异系对照组,不给予任何处理.移植后60d取移植血管作病理组织学检查并利用算机图像分析系统测量内膜厚度;免疫组织化学检测CD4+、CD8+T淋巴细胞的浸润;ELISA法检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)的变化.结果 病理组织学检查两实验组分别与两对照组比较,内膜增厚不明显(P＜0.001)且淋巴细胞和巨噬细胞浸润减少,免疫组织学检测CD4+、CD8+T淋巴细胞浸润减少(P＜0.01);两对照组血清中VEGF表达显著高于实验1组即高剂量组(P＜0.01),但与实验2组即高低剂量结合组无明显差别.结论 染料木黄酮对移植动脉硬化有保护作用,其机制可能与减少了淋巴细胞的浸润,影响生长因子的表达有关,但其主要作用机制有待进一步研究.
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人参二醇组皂苷对感染性休克大鼠血清一氧化氮合酶及一氧化氮的影响
目的 观察人参二醇组皂苷(PDS)对感染性休克大鼠血清中一氧化氮合酶(NOS)活性及一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其抗感染性休克的作用机制.方法 大鼠舌下静脉注射PDS进行预治疗,10min后注射细菌内毒素(LPS 5mg/kg)复制感染性休克模型.实验动物随机分为对照(Control)组;内毒素休克(LPS)组;地塞米松(LPS+Dex)组;人参二醇组皂苷(LPS+PDS)组.颈动脉插管记录平均动脉压(MAP).分别于休克后2 h和4 h腹主动脉取血,用硝酸还原酶法测定血清中NOS活性和NO2-/NO3-的含量,间接反映NO的水平.结果 注射内毒素后,模型组的MAP迅速下降,在低水平维持,LPS+Dex组和LPS+PDS组的MAP未见明显下降,优于模型组(P＜0.01);注射内毒素2 h后模型组的血清NOS和NO明显升高,LPS+Dex组和LpS+PDS组NOS活性、NO2-/NO3-含量显著低于LPS组(P＜0.05).结论 PDS能够明显改善内毒素休克大鼠的低血压状态,降低NOS活性、NO含量,并对其NO的生成具有抑制作用.
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西洛他唑对2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率的影响
目的 探讨西洛他唑治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法 将60例血压正常伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者,随机分为两组:治疗组30例,予口服西洛他唑片(50 mg,2次/d);对照组30例,予口服安慰剂维生素B1(10 mg,2次/d),两组均治疗3个月.观察患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 治疗组较治前,UAER明显下降(P＜0.01),下降幅度达51.6%,肝肾功能均正常,约3%病人仅有轻微头痛反应.对照组治疗前后UAER无明显变化(均P＞0.05).结论 西洛他唑能显著降低糖尿病患者尿白蛋白的排泄,对糖尿病早期肾病具有治疗作用,且安全性好.
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血府逐瘀颗粒对急性心肌梗死犬的保护作用
目的 观察血府逐瘀颗粒对急性心肌梗死犬的保护作用.方法 将24只杂种犬,随机分为4组,第1组为生理盐水(Control)对照组,第2组为阳性药血府逐瘀口服液(xfzhyo)对照组,第3,4组为血府逐瘀颗粒(xfzhyg)小,大剂量组.采用麻醉开胸犬,结扎冠状动脉左前降支,复制犬急性心肌梗死模型,测定心肌梗死面积(MIS)、血清心肌三酶以及心肌细胞超微结构的改变.结果 血府逐瘀颗粒均可缩小MIS,降低心肌三酶的活性,减轻缺血对心肌细胞超微结构的损伤程度.结论 血府逐瘀颗粒对急性心肌梗死犬的心肌具有一定的保护作用.
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去铁胺联合5-氨基酮戊酸诱导人结肠腺癌SW480细胞原卟啉Ⅸ积聚的实验研究
目的 探讨去铁胺联合5-氨基酮戊酸体外诱导大肠癌细胞原卟啉Ⅸ积聚的特性.方法 SW480细胞用6孔培养板分A、B、C、D4组分别用:含DFO 0.1 mmol/mL、含0.1 mmol/mLDFO+2 mmol/mL 5-ALA、含5-ALA 2 mmol/mL、不含DFO、5-ALA的RPMI1640培养液常规培养10 h,荧光显微镜观察SW480细胞内原卟啉Ⅸ的荧光分布及强度,高效液像色谱-荧光检测器定量分析SW480细胞内原卟啉Ⅸ的含量.结果 B组、C组细胞质内可见不同强度的红色荧光,B组细胞内原卟啉Ⅸ的荧光强度明显强于C组,高强度荧光细胞计数分别占(57.67±2.49)%和(20.07±2.05)%,差异有显著性(P＜0.001);4组之间SW480细胞内原卟啉Ⅸ的含量有明显差异:A组＜D组＜C组＜B组.结论 去铁胺联合5-氨基酮戊酸体外诱导可有效增加大肠癌细胞内原卟啉Ⅸ的积聚.
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E1A基因对裸鼠移植瘤细胞凋亡及Survivin、Caspase-3基因表达的影响
目的 探讨E1A基因对裸鼠移植瘤肿瘤细胞凋亡的影响及其相关作用机制.方法 采用免疫组织化学染色检测E1A基因对裸鼠移植瘤肿瘤细胞凋亡及Survivin基因和Caspase-3基因表达的影响.结果 免疫组织化学染色显示:E1A基因组肿瘤细胞凋亡数量较多,Caspase-3基因呈高表达,Survivin基因表达较弱;而Hela和Hela-vect组肿瘤细胞凋亡数量较少,Survivin基因呈高表达,Caspase-3基因表达较弱.结论 E1A基因能够明显促进裸鼠移植瘤肿瘤细胞的凋亡,该作用可能与E1A基因激活Caspase-3基因和抑制Survivin基因的表达有关.
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应用膜反向斑点杂交技术检测耐异烟肼结核分支杆菌基因型
目的 应用膜反向斑点杂交技术快速检测结核分支杆菌对异烟肼(INH)耐药性.方法 设计与合成用于检测结核分支杆菌耐INH kat、inhA基因的寡核苷酸探针,点于硝酸纤维素膜上,与结核分枝杆菌临床分离株生物素标记的聚合酶链反应(PCR)产物进行反向斑点杂交.结果 20株INH敏感株中,仅9例出现野生型探针K1阳性杂交,余11株中,10株K1b'杂交阳性,PCR-DS显示KatG基因315位密码子AGC→ACC,1株K1c'杂交阳性,PCR-DS显示KatG基因315位密码子AGC→ACC;15株出现野生型探针inh1阳性杂交,另5株Inhal探针杂交阳性,PCR-DS显示inhA基因-15位C→T突变.36株耐药株中,17株K1探针杂交阳性,18株K1b'杂交阳性,1株与所试探针不杂交,PCR-DS显示KatG基因279位密码子GGC→GAC;11株与突变型Inhal探针阳性杂交,25株野生型探针inhl杂交阳性.KatG基因膜杂交突变检出率为50%,inhA基因膜杂交突变检出率为30.56%.结论 膜反向斑点杂交技术可成为检测部分结核分支杆菌耐异烟肼基因型简便、快速的方法.
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MMP-9在腹主动脉瘤和动脉硬化闭塞性疾病中组织表达的比较研究
目的 通过对基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinases-9,MMP-9)在人腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysms,AAAs)和动脉硬化闭塞性疾病(Arterial Occlusive Diseases,AODs)中组织表达的分析,初步探讨MMP-9在腹主动脉瘤发病机制中的作用.方法 采集德国科隆大学医院血管外科中心AAAs手术治疗20例AAAs组织标本,采用免疫组织化学技术,用MMP-9抗体标记药盒对组织标本进行染色;同时,采集15例AODs的病变管壁及10例正常动脉管壁组织,在同样条件下进行免疫组化染色,对染色结果进行分析、比较研究.结果 AAAs动脉壁中富含大量MMP-9阳性颗粒,MMP-9阳性表达率达95%(19/20);正常动脉管壁组织未检测到MMP-9的表达;15例AODs病变组织中,4例可见散在分布的MMP-9阳性颗粒,MMP-9阳性表达率为26.7%(4/15).与AODs和正常动脉管壁相比较,MMP-9在AAAs病变主动脉壁中的表达具有显著性差异(P＜0.01).结论 腹主动脉瘤体组织中MMP-9的高表达,促进主动脉中层细胞外基质崩解进而导致动脉弹性下降、动脉扩张及进一步的瘤体形成,在AAAs的发病机制中具有重要作用.抑制MMP-9在主动脉中层的表达,有助于增加血管张力,防止动脉进行性扩张,对于预防AAAs的进展具有重要的临床价值.
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宫颈腺癌中HPV感染与Skp2、p27kip1蛋白表达的研究
目的 探讨S期激酶相关蛋白2(Skp2)和细胞周期调控因子p27kip1在宫颈腺癌发生发展中的作用,分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与Skp2、p27kip1蛋白表达关系.方法 采用组织微阵列技术结合原位杂交和免疫组化(二步法)检测HPV16/18DNA和Skp2、p27kip1蛋白在86例宫颈腺癌和24例慢性宫颈炎组织中的表达.结果 宫颈腺癌组HPV16/18DNA与Skp2蛋白阳性表达率分别为65.1%和68.6%,均显著高于慢性宫颈炎组(P＜0.01).p27kip1蛋白在宫颈腺癌组中的阳性表达率为55.8%,明显低于慢性宫颈炎组(P＜0.05).HPV16/18感染与宫颈腺癌病理分级和组织学类型无明显相关性,但与Skp2表达呈正相关(P＜0.05),与p27kip1表达呈负相关(P＜0.05).Skp2表达与宫颈腺癌的病理分级有关,G2、G3组阳性表达率均明显高于G1组(P＜0.05).Skp2和p27kip1表达与宫颈腺癌组织学类型有明显相关性.结论 宫颈腺癌的发生与HPV16/18感染及Skp2、p27kip1蛋白的表达异常相关,三者协同作用导致宫颈腺癌恶性发展.
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人卵透明带重组融合基因及其表达载体的构建
目的 构建人卵透明带蛋白3(zona pellucida 3,ZP3)/GST蛋白融合基因原核表达载体.方法 利用PCR法扩增出去N端的信号肽和C端的跨膜区huZP3成熟蛋白编码基因.先将其克隆到pGEM-T载体,进行序列测定和分析,然后将huZp3核心DNA片断克隆入GST蛋白融合原核表达载体pGEX4T-1内.结果 获得一个核苷酸长度约为1000 bp的基因,与GenBank(NCBI:M60504)公布的Zp3基因序列有99%的同源性,DNA序列分析发现,有一个氨基酸出现变异.酶切鉴定后证明ZP3基因完整插入GST融合蛋白原核表达载体pGEX4T-1中.结论 成功构建出含ZP3基因的GST融合蛋白原核表达载体.
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组织工程化神经修复周围神经缺损的实验研究
目的 通过人工神经修复神经缺损的实验研究,为神经组织工程的进一步研究和临床应用提供实验依据.方法 分3组修复大鼠1 cm长坐骨神经缺损:(A组)含许旺细胞的移植体;(B组)无许旺细胞的移植体;(C对照组)自体神经移植.术后10周内,进行肌肉湿重、电生理等测定以及组织学观察、图像分析.结果 许旺细胞能与PLGA纤维构成活性细胞-材料复合物;神经修复术后10周,A、C两组电生理特性、组织学变化以及肌肉湿重等测定均明显优于B组,A组与C组之间无显著差别.结论 许旺细胞能与PLGA纤维在体外构建具有活性的神经移植体并能够促进神经再生,其修复效果接近于自体神经移植.
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EHEC预防大鼠肝部分切除术后肠道菌群移位的研究
目的 研究EHEC(ethylhydroxyethyl cellulose,二乙基羟基纤维素)是否可以降低实验大鼠肝部分切除术后肠道菌群移位的发生率及其机制.方法 测定EHEC在大鼠肝部分切除术后肠道菌群移位的发生情况,以及EHEC对巨噬细胞的吞噬能力、大肠杆菌吸附肠黏膜的能力和细菌生长的影响.结果 术前应用E-HEC可以降低大鼠肝部分切除术后肠道菌群移位的发生;静脉内应用EHEC可以降低巨噬细胞的吞噬能力;应用EHEC可以降低大肠杆菌吸附肠黏膜的能力;体外实验中,EHEC可以抑制大肠杆菌的生长和DNA的合成.结论 EHEC可以有效地预防大鼠肝部分切除术后肠道菌群移位的发生.
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肿瘤抑素诱导喉癌Hep-2细胞凋亡的实验研究
目的 探讨肿瘤抑素对体外培养的人喉癌Hep-2细胞系凋亡的影响.方法 用MTT法和台盼蓝染色法观察肿瘤抑素对喉癌Hep-2细胞生长的抑制作用.实验分为对照组和治疗组,光镜、电镜观察细胞形态及超微结构变化,采用DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡的梯形条带,TUNEL标记法检测细胞凋亡情况.结果 随着肿瘤抑素浓度的增加喉癌Hep-2细胞的存活率下降.在相同浓度下,随着时间延长存活细胞逐渐减少.电镜观察治疗组细胞出现明显凋亡,琼脂糖电泳结果可见治疗组产生了特征性的DNA梯形条带,TUNEL标记法也证实治疗组可见明显的棕黄色凋亡细胞.结论 肿瘤抑素通过诱导凋亡对体外培养的人喉癌Hep-2细胞系产生杀伤作用.
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肝纤维化逆转中MAPK/ERK信号转导通路的活化及其特征
目的 探讨有丝分裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)/细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated protein kinase,ERK)信号转导通路与肝纤维化自发逆转的相关性.方法 采用CCl4注射SD大鼠8周,随后停药6周建立肝纤维化自发逆转的动物模型.采用cDNA微阵列杂交检测纤维化消退期间MAPK/ERK级联反应中有丝分裂原活化的蛋白激酶激酶激酶(mitogen-activated protein kinase kinase kinase,MAPKKK)、MAPKK、MAPK等上下游激酶的表达变化.并通过Northern杂交加以验证.结果 肝纤维化自发逆转过程中,H-ras、A-raf、MAPKK2、ERK1及核糖体S6蛋白激酶(S6 protein kinase,RSK1)等MAPK/ERK信号转导通路中的关键激酶表达水平均显著提高,并呈现顺序激活的时序关系,ras抑制物的转录则明显下调.结论 MAPK/ERK信号通路在肝纤维化消退时明显活化,可能与纤维化的自发逆转密切相关.
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Balb/c小鼠小肠Cajal间质细胞形态学特征及慢波活动的研究
目的 观察未成年Balb/c小鼠小肠Cajal间质细胞(ICC)的形态及分布,并测定其慢波活动情况,以进一步认识ICC的发育.方法 首先,通过免疫组织化学方法观察10天大小Balb/c小鼠小肠ICC的分布及形态特征,采用电镜观察ICC的超微结构;再分别测定10d大小Balb/c小鼠及成年Balb/c小鼠小肠在体慢波活动情况.结果 ICC主要分布于小肠环肌层与纵肌层间区(称之为ICC-MY),以及环形肌的内薄层与外厚层间(称之为ICC-DMP).ICC-MY呈现为连续性分布特点.电镜结果显示ICC有2个以上长突起,胞浆内含有大量的线粒体,而中间丝很少见.成年小鼠小肠慢波活动表现为近似正弦波样曲线,频率为(17.78±1.52)次/min,振幅为(0.16±0.02)mV,10 d大小Balb/c小鼠小肠慢波活动类似于成年小鼠,但其频率为(14.00±0.98)次/分,振幅为(0.09±0.02)mV,均明显低于成年小鼠(P＜0.01).结论 Balb/c小鼠小肠主要分布着ICC-MY及ICC-DMP两类ICC,为双极或多极细胞,ICC-MY相互连接成网络状;未完全发育好的ICC表现出不成熟的慢波活动.
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复合抗氧化剂对大鼠肝癌阿霉素化疗外周血的保护作用
目的 观察大鼠肝癌模型腹腔阿霉素化疗引起的外周血的变化以及复合抗氧化剂的保护作用.方法 采用Walker-256肿瘤细胞株接种大鼠皮下,得到实体瘤,将实体瘤分割成小块植入大鼠肝脏,制成大鼠移植性肝癌模型,将肝癌模型大鼠随机分成3组,分别为模型组、单纯化疗组和抗氧化剂保护组,同时选取经手术但未接种肿瘤的大鼠作为阴性对照组.抗氧化剂保护组每日给予复合抗氧化剂灌胃,单纯化疗组和抗氧化剂保护组大鼠每2天进行1次腹腔阿霉素化疗,剂量为2mg/kg体重,第8周末处死大鼠,取抗凝全血测定外周血各项指标.结果 与阴性组和模型组相比较,单纯化疗组的白细胞数(WBC)、淋巴细胞百分比(LYM%)、淋巴细胞数(LYM)、红细胞数(RBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(HGB)、平均血小板体积(MPV)显著降低(P＜0.05),单核细胞百分比(MON%)、中性粒细胞百分比(GRA%)、单核细胞数(MON)、中性粒细胞数(GRA)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布活力(RDW)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血小板数(PLT)、血小板分布活力(PDW)显著升高,而抗氧化剂保护组与单纯化疗组相比呈现出了明显的拮抗保护作用.结论 大鼠肝癌腹腔阿霉素化疗可以造成外周血损伤,引起血象的明显改变,而复合抗氧化剂可以起到有效地保护作用.
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乳腺良恶性病变组织中TP表达和淋巴管计数及其意义
目的 研究乳腺癌和乳腺增生病变组织中胸苷磷酸化酶(TP)表达水平和微淋巴管计数,探讨其临床病理意义及其相互关系.方法 45例乳腺癌和15例乳腺小叶增生手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,TP和淋巴管染色方法均为SP免疫组化法.结果 乳腺癌组织中TP表达阳性率和D2-40标记淋巴管计数明显高于乳腺小叶增生(P＜0.05或P＜0.01);乳腺导管内癌、组织学分级Ⅰ级和无淋巴结转移病例TP表达阳性率及淋巴管计数均明显低于浸润性导管癌、组织学分级Ⅱ级或Ⅲ级及淋巴结转移病例(P＜0.05或P＜0.01);TP阳性表达乳腺癌淋巴管计数明显高于阴性表达者.结论 TP和淋巴管计数均为反映乳腺癌进展、生物学行为、转移状态及预后的重要标记物,乳腺癌组织中分泌的TP可能促进淋巴管生成.
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束缚应激抑制大鼠血小板L-精氨酸转运
目的 观察束缚应激7h对大鼠血小板L-精氨酸/一氧化氮(L-Arg/NO)通路的影响,并探讨其影响机制.方法 制备大鼠束缚-浸水(water immersion restraint,WIR)应激7 h模型,采用Greiss法测定血小板孵育液中亚硝酸盐(NO2-)含量;同位素示踪法检测血小板一氧化氮合酶(NOS)活性及L-Arg转运.结果 WIR应激组较对照组血小板NOS活性降低45%;L-Arg大转运速率(Vmax)减少30%,Km增加38%(P＜0.01),转运效率(Vmax/Km)减少50%(P＜0.05);孵育液NO2-含量减少53%(p＜0.01);胃溃疡出现.结论 WIR应激损伤血小板L-Arg/NO通路,抑制血小板L-Arg转运和NOS活性,减少血小板NO生成.
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反相高效液相色谱法测定茶多酚中表没食子儿茶素没食子酸酯的含量
目的 采用反相高效液相色谱法测定茶多酚中表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)的含量.方法 以甲醇∶水∶乙酸=26∶73.5∶0.5(体积比)为流动相(1.0 mL/min),C18柱(250.0mm×4.6mm,5μm),UTV检测器(278 nm).结果 EGCG在0.1303～0.6517 mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为100.26%,RSD为0.86%.结论 该法简便、快速,可作为测定茶多酚中EGCG含量的方法.
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肩关节负重试验诊断早期肱骨头缺血坏死
目的 探讨肩关节负重试验对诊断早期肱骨头缺血坏死的临床意义及确诊率.方法 患者作俯卧撑运动或患肢作推墙运动,达到肩关节负重,如果在作上述运动时,患肩痛或疼痛加重则负重实验阳性.结果 该组11例,结合X线、CT、MRI检查均确诊为早期肱骨头缺血坏死.结论 肩关节负重实验阳性确诊率为100%,是临床诊断的又一重要手段,具有深远的临床意义及应用价值.
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大面积脑梗死合并出血性脑梗死23例临床分析
目的 探讨大面积脑梗死合并出血性脑梗死患者的临床特点及其预后.方法 回顾性分析23例大面积梗死合并出血性脑梗死患者的临床与CT资料.结果 23例均于发病后经头颅CT检查证实为大面积梗死后合并出血性脑梗死,并出血性梗死使原有症状加重.结论 出血性脑梗死是影响大面积梗死患者生存的严重并发症,预后主要是取决于出血性梗死的部位、范围及合并症等,应动态CT观察,及时诊断治疗,可改善预后,提高生存率.
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32例Graves病并发周期性麻痹临床分析
目的 探讨Graves病并发周期性麻痹的发病机制及诊断与治疗.方法 回顾性分析该院1998～2005年32例临床资料.结果 24例有明显诱因,为劳累、饱食、饮酒、上感等,发作次数1～6次不等,8例无明显诱因,发作时30例患者的血钾低于正常低值,2例血钾正常,29例有高代谢症状群,17例有ECG改变,32例均有T3、T4增高、TSH降低,补钾及抗甲亢治疗效果良好,随访无复发.结论 Graves病并发周期性麻痹属低钾型周期性麻痹,该组占93.75%,其主要原因为低血钾症和高胰岛素血症,饮酒、饱食后,K+细胞内移;甲亢可致体内肾素活性增加,可能与情绪变化、遗传、免疫等因素亦有关.对周期性麻痹应检测甲状腺功能,以减少误诊、漏诊;应及时补钾和抗甲亢治疗,必要时可行手术及I131治疗,但必须严格选择病例及控制I131治疗用量.
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闭合性肝损伤肝破裂的非手术治疗分析
目的 研究闭合性肝损伤肝破裂非手术治疗的方法措施.方法 总结分析1997年7月～2005年7月该院收治的267例闭合性肝损伤肝破裂患者58例.结果 51例患者非手术治疗成功,痊愈出院,7例在严密的监测观察过程中因病情变化转手术治疗,术后顺利康复,非手术治疗成功率87.9%.结论 合理适用非手术保守治疗,具有很好的临床应用价值.
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双柏散外敷治疗急性软组织损伤1 681例的临床观察
目的 探讨双柏散对急性软组织损伤的作用.方法 观察组用双柏散外敷用药,对照组用跌打止痛膏或外擦活洛油类等药.结果 观察组治疗急性软组织损伤的总有效率达99.9%(P＜0.01),对照组总有效率为82%.结论 双柏散外敷治疗急性软组织损伤具有消肿止痛、活血化淤、改善和消除局部症状等作用,且操作简便易于观察.
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浅谈科室负责人在医院思想政治工作中的作用
从思想政治工作、业务管理工作和干部自身素质三方面,论述了科室负责人在医院思想政治工作中的重要地位和作用.阐述了科室负责人开展思想政治工作所具有的及时性、针对性、权威性和广泛性等得天独厚的特点和优势,探讨了科室负责人充分发挥思想政治工作作用和优势的途径及方法,即宣传教育,提高认识;专业培训,提高技能;考核激励,确保效果;以身作则,做好示范.
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胰腺癌基因治疗的进展
与传统的手术切除、放射治疗、化疗等胰腺癌治疗方法不同,胰腺癌的基因治疗是通过基因工程的方法逆转癌细胞的恶性状态而达到治疗目的 .近年来,有关胰腺癌的基因治疗的研究在基因治疗方法、基因载体、载体导入途径和靶向调控等方面取得了一些进展,基因治疗有望成为一种治疗胰腺癌的较理想的方法.
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大肠癌化疗进展
大肠癌化疗经过一个世纪的发展,取得了一定进展.该文就近年来应用较多的化疗药物和化疗方式作一综述.
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大腿巨大良性间叶瘤1例报告
1 临床资料男性,58岁,因发现左大腿肿物2年余,进行性增大2月入院.主诉于2年前发现左大腿前侧出现鸡蛋大小的肿物,无压痛,活动度尚可.
