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中国现代医学

中国现代医学杂志

China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8982
  • 国内刊号: 43-1225/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 42-143
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 术中应用国产羟乙基淀粉扩容治疗的安全性研究

    作者:刘松华;曹理言;杨文茜;潘冰冰;白念岳;王云姣;程智刚;郭曲练

    目的 评估国产6%羟乙基淀粉 (200/0.5) 氯化钠注射液用于术中扩充血容量的安全性.方法 75例妇科手术患者随机分为6%羟乙基淀粉组 (25例) 、万汶组 (25例) 及林格液组 (25例) ,术中分别输注每种液体1 000mL,观察血压、心率、血氧饱和度、心电图的变化,记录出入量,分别于输入研究药物前及完毕后采血测定PLT、FIB、PT、APTT、全血黏度高切变率 (mPa.S150.S~ (-1) ) 、全血黏度低切变率 (mPa.S10.S~ (-1) ) 、血浆黏度 (mPa.120.S~ (-1) ) .结果 与输液前比,3组平均动脉压均、心率、血氧饱和度、尿量没有明显差别 (P>0.05) .与林格液组比较,胶体液输入后2组患者PLT、FIB、APTT、血浆黏度、全血黏度低切、高切变率均显著下降 (P<0.01) ,组间无差别 (P>0.05) .PT输液后3组内及组间均无差别 (P>0.05) .结论 6%羟乙基淀粉与万汶对血液流变学和凝血功能均有一定影响,但均在正常范围内.6%羟乙基淀粉扩容在术中使用是安全.

  • 急性胆源性胰腺炎愈后胰腺功能变化

    作者:冯天成;刘欣;李春友

    目的 研究急性胆源性胰腺炎 (ABP) 患者愈后胰腺内、外分泌系统的功能变化.方法 随访58例ABP患者,其中重型ABP (SABP) 20例,轻型ABP (MABP) 38例,分别采用放射免疫分析法和酶联免疫法测定血中CP和FE1水平,同时测定36例健康人作为对照.结果 SABP患者CP值低于MABP患者及健康者,差异有显著性 (均P<0.05) .MABP患者CP值与健康者比较差异无显著性 (P>0.05) .SABP患者和MABP患者FE1值均较健康者降低 (均P<0.05) ,SABP患者降低更明显 (P<0.05) .结论 ABP患者愈后胰腺外分泌功能受到破坏,血中FE1水平降低;SABP患者愈后胰岛内分泌细胞功能也受到破坏,而MABP患者愈后胰岛内分泌细胞功能无明显变化.

  • 参麦注射液雾化吸入防治急性放射性肺炎的临床效果

    作者:黄灿红;吉磊燕

    目的 探讨参麦注射液雾化吸入在防治急性放射性肺炎中的作用.方法 将2007年8月~2008年7月在该院治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组给予参麦注射液雾化吸入加同期化、放疗.对照组给予同期化、放疗,两组放疗方式及化疗方案相同.观察两组患者急性放射性肺炎开始出现的时间及反应程度.结果 实验组患者开始出现放射性肺炎的时间明显晚于对照组,差异有显著性:实验组患者出现放射性肺炎的程度明显轻于对照组,差异有显著性.结论 参麦注射液雾化吸入防治急性放射性肺炎疗效显著,使用方便,值得临床推广应用.

  • 同种原位心脏移植手术的麻醉处理 (附6例报告)

    作者:仲吉英;周俊;杨承祥

    目的 总结6例同种原位心脏移植手术患者的麻醉处理经验.方法 采用静吸复合气管内插管全身麻醉,麻醉诱导静脉注射咪唑安定1~3 nag、依托咪酯0.2~0.3 mg/kg、芬太尼5~15μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;麻醉维持间断给予芬太尼5~15μg/kg、维库溴铵0.05 mg/kg,吸入1%~2%异氟烷,静脉持续输注丙泊酚2-5mg/ (kg·h) .体外循环时间95-150min,升主动脉阻断时间为55~80min.体外循环后静脉持续泵入多巴胺、肾上腺素和异丙肾上腺素维持循环稳定;静脉输注硝酸甘油、前列腺素PGE1和吸入一氧化氮舒张肺动脉、降低肺动脉压.结果 体外循环后除1例因脑出血行开颅血肿清除术外,其余患者移植后心功能满意.结论 平稳的麻醉诱导和维持周术期稳定的血液动力学是保证心脏移植手术麻醉成功的关键.

    关键词: 心脏移植 麻醉
  • 70岁以上老年肺炎诊治及临床特点分析

    作者:王莉君

    目的 讨论老年人肺部感染的临床特点,以便指导诊治.方法 回顾分析本院2008年1月~2009年5月收治的70岁以上老年肺部感染患者90例 (高龄组) 和70岁以下成人肺部感染患者91例 (非高龄组) 的临床资料.结果 高龄组多以咳嗽咳痰、胸闷气促为主要症状,而非高龄组以发热、胸痛、咳嗽多见 (P<0.01) .高龄组中白细胞计数升高者少于非高龄组,合并电解质紊乱、Ⅱ型呼吸衰竭者明显多于非高龄组,差异有显著性(P<0.01) .痰培养高龄组中革兰阴性杆菌感染者明显多于非高龄组 (P<0.01) ,胸部X线检查示高龄组中表现为局限性实变影者明显少于非高龄组,差异有显著性 (P<0.01) .结论 老年人肺部感染临床表现多不典型,在实验室检查、胸部影像学检查方面均与中青年人有着明显不同的临床特点,临床上容易漏诊、误诊,应给予高度重视.

  • 肾综合征出血热并发意识障碍33例分析

    作者:胡雪梅

    目的 探讨肾综合征出血热 (HFRS) 并发意识障碍的病因及影响预后的相关因素.方法 33例有意识障碍的HFRS患者按预后分为两组,其中死亡组16人;治愈组17人,回顾性分析其病因、症状、体征和实验室检查结果.结果 意识障碍的病因中脑出血占21% (病死率71%) ,脑水肿、脑疝占24% (病死率100%) .死亡组病例休克和少尿的持续时间比治愈组延长,低钠血症和腔道出血的发生率高于治愈组 (P<0.01和P<0.05) .死亡组血小板计数明显下降.血肌酐和血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 显著升高,与治愈组比较差异均有显著性.结论 肾综合征出血热发生脑出血和脑疝预后不良.休克期和少尿期延长、腔道出血、血小板减少和低钠血症可能是影响肾综合征出血热并发意识障碍患者预后的重要因素,应引起重视.

  • 原发性输尿管癌22例临床分析

    作者:陈林川;周芳坚;张志凌

    目的 探讨原发性输尿管癌诊疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析22例原发性输尿管癌的临床资料.其中,男19例,女3例;发病年龄37-84岁 (中位值61.5岁) .结果 以血尿为首发症状的有18例,腰痛3例,无症状者1例.11例患者术前行输尿管镜检,均通过病理活检证实为输尿管癌.6例行输尿管部分切除,16例行肾、全长输尿管及膀胱部分袖式切除术 (标准根治术) .术后平均随访30个月 (5-109个月) ,全组5年疾病特异性生存率为45.8%.因癌死亡7例,T_1期7例中仅1例因癌死亡 (14.0%) ,而T_2及以上的15例中6例死亡(40.0%) .输尿管部分切除组6例中3例死亡,标准根治术组16中仅4例死亡.结论 血尿是输尿管癌常见的临床表现,输尿管镜捡查是术前确诊输尿管癌的准确方法,病理分期、手术方式是影响预后的重要因素.

  • 磁共振在早期类风湿关节炎诊断中的价值

    作者:王艳艳;冯阳;梅焕平;沈友轩;张缪佳;王嫱;刘晓华

    目的 观察早期类风湿关节炎手腕部的MRI各种主要征像改变,探讨MRI在早期RA诊断中的诊断价值.方法 对93例以多关节肿痛为主诉的患者,经随访确诊87例,68例早期RA为观察组,19例非RA为对照组.2组分别双手腕部X线平片和MRI扫描检查,动态观察MRI改变及对RA诊断的敏感性和特异性.结果 68例早期RA患者MKI示关节积液50例、滑膜增厚40例、骨髓水肿16例、软骨及骨侵蚀28例,8例软组织病变 (包括腱鞘炎6例) .19例非RA患者MKI示关节积液6例,滑膜增厚为1例,骨侵蚀5例,腱鞘炎1例.关节积液、滑膜增厚/血管翳形成、骨髓水肿的阳性率RA组高于非RA组 (P<0.005) .MRI敏感性97.06%,特异性57.89%.24例进行了增强造影,滑膜强化/血管翳形成的敏感度为94.12%,特异度为85.71%.实验组28例出现软骨和骨侵蚀 (28/68) ,33.33%在病程3月内;而12~24月出现软骨和骨侵蚀为100%.X线平片仅有3例出现轻度骨侵蚀 (3/28) .结论 手腕关节MRI可以反映早期RA的病理改变,有较高的敏感性和特异性,较X线平片有明显优越性.

  • 谷氨酰胺对重症胰腺炎患者细胞免疫功能的影响

    作者:王烜;邓明明;夏国栋;王忠琼

    目的 观察重症急性胰腺炎 (SAP) 患者细胞免疫功能指标变化及谷氨酰胺 (Gln) 对其影响.方法 72例SAP患者,随机均分为GLN组 (n=36) 和对照组 (n=36) ,两组患者入院确诊后给予等氮等热量的全肠外营养,GLN组静脉滴注丙氨酰-谷氨酰胺 (Aln-Gln) 1周,对照组静脉滴注等容量的生理盐水作为安慰剂.采集两组患者补充Gln前1天和补充后第7天外周静脉血,用流式细胞仪定量分析CD_(14) ~+单核细胞表面人白细胞抗原 (HLA-DR) 表达量,用噻唑蓝 (MTT) 比色法测定T淋巴细胞增殖反应活性.用酶联免疫吸附法(ELISA) 测定白细胞介素-2 (IL-2) 分泌水平.另取16名健康志愿者作为健康对照组.结果 与健康对照组比较,入选时SAP患者CD_(14) ~+ HLA-DR表达量、T淋巴细胞增殖反应活性、IL-2分泌明显下降.经Gln治疗后上述3项指标趋于正常,但对照组上述3项指标进行性下降.结论 SAP患者存在细胞免疫功能障碍,表现为淋巴细胞增殖、IL-2生成以及单核细胞HLA-DR表达量进行性下降,早期Gln应用有助于改善SAP患者淋巴细胞免疫功能异常.

  • Glisson氏鞘外横断式肝段切除术32例分析

    作者:陈小平;陈世洪;孙宁东;施章时;王忠

    目的 探讨Glisson氏鞘外横断式肝段切除术治疗原发性肝癌的,临床效果.方法 将2006年4月~2008年7月收治的32例肝癌患者 (A组) 行Glisson氏鞘外横断式肝段切除术,选择2006年1月~2008年6月收治的30例 (B组) 接受常规肝癌局部切除术的肝癌患者作为对照组,比较两组手术切缘的阳性率、手术标本的微转移灶、复发率.结果 A组切缘的阳性率 (3.3%) 明显低于B组切缘的阳性率 (10.0%) .A组瘤外肝组织微转移灶的数量明显高于B组微转移灶的数量 (P<0.05) ;A组微转移灶扩散的中位距离为7.2 mm (2.7~25.6 mm) ,B组微转移灶扩散的中住距离为4.2mm (2.4~9.0 mm) .A组1年的复发率 (12.5%) 明显低于B组1年的复发率 (26.7%) (P<0.05) .结论 Glisson氏鞘外横断式肝段切除术操作简单,可减少肿瘤微转移灶的残留,降低复发率.

  • 改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术治疗OSAHS 87例分析

    作者:王世军;范宗宪;魏晓丽

    目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 的疗效.方法 87例患者术前均行多导睡眠呼吸监测 (polysomonography,PSG) 确诊,分期行鼻部手术和改良悬雍垂腭咽成形术,术后随访1年,PSG复查.结果 随访1年进行结果分析:治愈18例 (20.69%) ;显效50例(57.47%) ;有效19例 (21.84%) ;患者主观症状明显改善100%.结论 改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗OSAHS疗效良好.

  • 右星状神经节阻滞在全身麻醉气管插管时对循环的影响

    作者:万行荣

    目的 观察右星状神经节阻滞在全身麻醉气管插管时对循环的影响.方法 106例外科全身麻醉手术患者随机分为星状神经节阻滞 (SGB) 组56例和对照组50例.观察气管插管前后SBP、DBP、MBP、HR和RPP的变化.结果 SGB对气管插管循环反应有明显抑制作用,插管后SGB组1 min (T3) 、5 min (T4) 、10 min (T5) 时SBP、DBP、MBP、HR、RPP反应程度明显低于对照组 (P<0.05) .结论 右星状神经节阻滞能明显抑制全身麻醉气管插管时的循环反应.

  • 妇科腹腔镜手术中转开腹36例临床分析

    作者:丁海英;杨晓宁

    目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素.方法 回顾性分析2000年1月~2007年12月该院1 143例妇科腹腔镜手术36例中转开腹患者的临床资料.结果 腹腔镜中转开腹率为3.15%.中转开腹的原因依次为:盆腹腔粘连23例 (63.89%) 、术中操作困难或并发症8例 (22.22%) 、恶性肿瘤3例 (8-33%) .有下腹部手术史和开展腹腔镜初期中转开腹率较高.结论 妇科腹腔镜中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连.术前根据腹腔镜技术操作水平,选择合适的病例可以降低腹腔镜手术中转开腹率.

  • 23例小肠间质瘤外科治疗的临床分析

    作者:李守淼;李保中;管建云;王海学;刘志强

    目的 探计小肠间质瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析该院自2004年1月-2008年12月行手术治疗的23例小肠间质瘤患者.结果 中位年龄为57.4岁,主要症状为腹痛、下消化道出血和腹部肿块.肿瘤发生于十二指肠4例,空肠10例,回肠9例.所用患者均行手术治疗.经病理及免疫组织化学证实.结论 小肠间质瘤缺乏典型的症状、体征及有效的检查方法.CT及胶囊内镜是有益的检查手段.终诊断依赖于病理学.有效的治疗方法是根治性手术切除.复发病例仍可再手术.

  • 结直肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床研究

    作者:梁正;孙晓光

    目的 探讨进展期结直肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的安全性及疗效.方法 60例行结直肠癌根治术患者,分为术中植入缓释氟尿嘧啶组 (治疗组) 和对照纽,治疗组在瘤床和沿淋巴回流区域分多点植入缓释氟尿嘧啶,观察2组术后伤口愈合情况,有无吻合口瘘、肠梗阻、腹膜炎、腹腔复发和肝转移等.结果 治疗组与对照组术后出现吻合口瘘、肠梗阻、腹膜炎以及肠功能恢复时间差异均无显著性 (P>0.05) .术后随访3年,治疗组腹腔复发和肝转移率较对照组低 (P<0.05) .结论 结直肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶是安全的.具有良好的耐受性,是预防术后复发转移的有效途径.

  • 神经刺激仪定位下腰丛联合坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的应用

    作者:宋杰;孙明丽;陈美璞;丁保峰;潘振国

    目的 探讨丁丙诺菲复合罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的安全性和有效性.方法 选择ASA 1、2级拟行单侧下肢关节镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例,分别以0.5%罗哌卡因+0.15 mg丁丙诺菲和0.5%罗哌卡因在神经刺激仪定位下行腰丛和坐骨神经阻滞,观察患者阻滞后感觉和运动阻滞效果,阻滞时程,术中患者自觉症状.结果 两组患者起效时间无明显差异,但0.5%罗哌卡因+0.15mg丁丙诺菲组比0.5%罗哌卡因组运动和感觉阻滞时程明显延长,具有统计学差异.结论 0.5%罗哌卡因+0.15 mg丁丙诺菲组用于腰丛坐骨神经联合阻滞时比0.5%罗哌卡因作用更完善,持续时间更长,对于下肢手术和术后镇痛更为适宜.

  • T型钢板加外固定架治疗老年人C3型桡骨远端骨折

    作者:伍燕臻

    目的 探讨T型钢板加外固定架治疗老年人C3型桡骨远端骨折的临床疗效. 方法选取2005年4月至2008年6月采用T型钢板加外固定架治疗老年人C3型桡骨远端骨折10例.男6例,女4例;年龄57岁~72岁,平均65岁;左侧5例,右侧5例.术前测量掌倾角和尺偏角,分别为 (-40.0±51.0) °和 (8.0±3.2) °,术前桡骨短缩为 (12.4±5.1) mm,关节面台阶为 (4.2±2.O) mm.结果 10例患者均获得随访,随访时间6-20月,平均10个月.所有患者均达到解剖复位,骨折愈合时间6~9周,平均7.3周.腕关节功能评分 (Gartland-Wefley功能评分) :优8例,良1例,差1例.放射学评估采用Sarmiento评分.术后掌倾角和尺偏角分别为 (9.3±3.0) °和 (18.1±8.1) °,术后未见桡骨短缩;关节面台阶<1 mm;这些指标与术前比较差异均有显著性 (P<0.01) .所有病例均无感染、内固定松动、骨不连等并发症.结论 开放复位T型钢板加外固定架是治疗老年人C3型桡骨远端骨折的有效方法.

  • 恒旋磁场治疗肋骨骨折后疼痛症临床观察

    作者:蔡华安;张大新;汤长发;欧阳文湘;成国华;谭馥梅;钟庆久;袁雯静

    目的 观察恒旋磁场治疗肋骨骨折后疼痛的临床疗效,探讨恒旋磁场作用机制.方法 40例患者随机分为治疗组 (20例,固定+恒旋磁场治疗组) ,对照组 (20例,固定+口服药物组) ,治疗10 d,观察两组患者疼痛相关情况,动态X光片以及不良反应发生率等情况.结果 总缓解率治疗组为95%,对照组为85%.两组临床总疗效比较差异无显著性 (P>0.05) ;在减轻疼痛强度、减少疼痛次数、缩短疼痛持续时间、延长止痛作用维持时间及不良反应发生等方面,两组治疗前后比较差异均有显著性 (P<0.05或P<0.01) ,但动态X片观察移位情况比较差异无显著性 (P>0.05) .结论 恒旋磁场治疗肋骨骨折后疼痛疗效肯定,是一种值得推广的简单、安全、易行的物理治疗方法.

  • 高分辨力超声筛查食用问题奶粉患儿肾结石3 1 05例报告

    作者:吴凤霞;孙丽丽;陈菲;张微

    目的 探讨食用问题奶粉惠儿肾结石声像图特征.方法 筛查食用问题奶粉患儿3 105例,采用二维高分辨力超声仔细观察惠儿肾脏大小、实质厚度、回声强度,肾孟、肾盏、输尿管有否结石、扩张、积水等.结果 3105例患儿确诊结晶94例、结石6例,共116枚.其中110枚<3mm;6枚>4mm;97枚结石呈散在颗粒状;7枚呈沙粒状堆积;6枚不规则形;6枚呈圆或椭圆形.小者无声影或伴有弱声影,大者呈圆形或椭圆形有声影.结论 食用问题奶粉患儿肾结石声像图表现为:大多数呈小的颗粒状,少数呈沙粒状强回声堆积或不规则形、圆或椭圆形,小者无声影或有弱声影,大者伴有声影.结石后缘可见.

  • 颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变程度的相关性研究

    作者:周全;黄怡

    目的 探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变程度的相关性.方法 168例患者根据冠状动脉造影结果分4组:非冠状动脉 (粥样) 硬化性心脏病 (冠心病) 组62例,冠心病组106例,其中单支病变组45例,双支病变组38例,三支病变组23例.采用高分辨率超声测量双侧颈动脉内膜-中层厚度 (IMT) 及班块.比较冠心病组与非冠心病组间及冠心病各亚组间颈动脉IMT及斑块发生率,颈动脉IMT、颈动脉斑块积分与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变评分的相关性.结果 ①冠心病组颈动脉IMT及斑块发生率均显著高于非冠心病组 (P<0.05) ,冠心病各亚组间颈动脉IMT及斑块发生率存在显著差异,随病变支数的增加而增加 (P<0.05) .②颈动脉斑块诊断冠心病的敏感性 (60.4%) 和特异性 (88.7%) 均较高.③颈动脉IMT与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变评分均呈正相关 (P<0.05) .颈动脉斑块积分与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变评分均呈正相关 (P<0.05) ,以斑块积分相关性更强.结论 颈动脉和冠状动脉粥样硬化间存在密切联系,超声测量颈动脉IMT及斑块可间接判断冠状动脉病变的程度.

  • 剖宫产瘢痕妊娠并胎盘植入的临床研究 (附12例分析)

    作者:钟利若;苏放明;魏晓萍

    目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠 (cesarean scar pregnancy,简称CSP) 胎盘植入子宫瘢痕的病因、病理、诊断、处理及预防措施.方法 回顾分析该院2004年1月-2009年4月12例剖宫产瘢痕处妊娠患者的临床资料并结合文献加以分析.结果 1 600例瘢痕子宫妇女中,剖宫产瘢痕妊娠并胎盘植入12例,发生率为0.75%.12例中10例子宫切除,占83.33%,2例局部子宫壁组织切除加宫腔内纱布填塞保守治疗,保留了子宫.无产妇死亡.结论 降低剖宫产率是减少该并发症的根本所在,产前早期诊断是改善其预后的关键.剖宫产瘢痕妊娠并胎盘植入术中出血凶猛采取止血措施无效时应果断行子宫切除术,重视个体化手术方式的选择.

  • MRI在骨挫伤中的诊断价值

    作者:易大勇

    目的 探讨骨挫伤的MRI诊断价值.方法 回顾性分析96例骨挫伤的影像检查资料,将检查结果进行总结分析.结果 37例普通X线或CT平扫能发现骨折线,59例两项或其中一项检查未见异常.MKI检查均可见长T1长T2信号,T2脂肪抑制见不规则片状高信号.结论 对无骨折线之骨挫伤,MRI的准确率、敏感性和特异性较普通X线和CT平扫有绝对优势.

  • 左旋氨氯地平 (施慧达) 治疗老年支气管哮喘临床研究

    作者:孔平

    目的 观察钙离子拮抗剂左旋氨氯地平 (施慧达) 对老年支气管哮喘 (简称哮喘) 患者的支气管平滑肌的影响.方法 选择伴有原发性高血压病或血压在120~135/60~85 mmHg的中度急性发作期老年哮喘患者31例 (年龄>60岁) .随机分成常规治疗组 (A组,15例) ,和左旋氨氯地平联合治疗组 (B组,16例) .观察治疗1周后的临床疗效.结果 左旋氨氯地平联合治疗组治愈率明显高于常规治疗组 (X~2=4.40,P<0.05) 有显著性差异.结论 在常规治疗哮喘的基础上加用左旋氨氯地平可以取得更好的疗效.实验证明,左旋氨氯地平作为一种阻断血管平滑肌细胞钙内流、舒张血管、降低血压的药物,还能有效地阻滞支气管平滑肌细胞的钙内流.抑制平滑肌兴奋-收缩耦联,舒张支气管,控制哮喘.这也是该药治疗哮喘的基本理论依据.

  • 重型肝炎并发医院内真菌感染相关因素分析

    作者:吕晓峰

    目的 了解重型肝炎 (简称重肝) 患者并发医院真茵感染的相关因素.方法 对1996年6月~2006年6月该院收治的重肝患者中发生医院内真茵感染的病例进行回顾性分析.结果 168例重肝并发真茵感染患者平均年龄 (45±11) 岁.其中,男126例,女42例,其感染因素为使用广谱抗生素和糖皮质激素、白细胞减少、疾病严重程度、侵袭性诊疗操作,是重型肝炎并发真茵感染的密切相关因素 (P<0.01) .结论 重肝并发真茵感染的相关因素和影响预后的因素对其预防、诊断、治疗、改善预后和提高生存质量有重要临床意义.

  • 以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜早期诊断分析

    作者:邓素娟;朱美华

    目的 探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜 (HSP) 的临床特征和实验室检查特点,为该病早期诊断提供依据.方法 对28例以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床资料进行回顾分析.结果 28例患儿的腹痛部位多变而不固定,症状严重而腹部体征轻微,无明显腹肌紧张及反跳痛.腹痛发生后1~29 d皮肤出现紫癜.血白细胞升高23例 (82.1%) ;血清白蛋白降低21例 (75.0%) ;血清C-反应蛋白 (CRP) 升高18例(64.3%) :血沉增快18例 (64.3%) ;大便潜血阳性25例 (89.3%) ;③12例行胃镜检查100%出现异常,特异性改变为胃黏膜散在的斑片状略高出黏膜表面的大小不一出血斑点,部分融合成片.结论 腹痛部位多变而不固定,症状严重而腹部体征轻微,血WBC、CRP升高、血沉增快、血清白蛋白降低、大便潜血阳性,以及特征性的胃黏膜改变是儿童腹型过敏性紫癜的临床表现及检查特征.

  • 呋炉洗剂的配制与质量控制

    作者:蔡先东;李颖仪;黄妍;欧国伟

    目的 介绍该院呋喃西林炉甘石洗剂的处方、制备及质量控制.方法 参照参考文献配制剂.用乙二胺四醋酸二钠滴定液测定含锌量,紫外-可见分光光度法分别测定呋喃西林、苯酚含量.结果 配制的成品外观稳定,含量测定苯酚平均回收率为100.60%.KSD为1.50%,呋喃西林、苯酚在紫外-可见光区互无干扰.结论 所制定的质量控制方法可行,操作简便可靠,快速准确.

  • VEGF和Ang-2在结核性腹膜炎与腹膜转移癌中的表达及意义

    作者:阙艳红;王学梅;刘艳君;陈波;陶春梅

    目的 研究VEGF与Ang-2在结核性腹膜炎与腹膜转移癌中的表达与意义.方法 使用免疫印迹法测定34例腹膜活检组织VEGF与Ang-2的蛋白表达并比较在结核性腹膜炎与腹膜转移癌组表达的组间差异.结果 VEGF与Ang-2在结核性腹膜炎与腹膜转移癌中均有表达,且在腹膜转移癌内的表达显著高于结核性腹膜炎.结论 VEGF与Ang-2是腹膜病变组织内血管生成的重要调节因子.

  • 肉毒素A治疗女性膀胱过度活动症的临床对比研究

    作者:李智勇

    目的 探讨女性膀胱过度活动症的治疗方法.方法 选择2005年1月-2007年6月期间,安阳市人民医院确诊为女性膀胱过度活动症的患者,采用随机方法分为A组和B组.A组将100IU的肉毒素A稀释于20mL生理盐水,使用膀胱镜注射针分20个点注射于膀胱壁,1mL/点;B组患者口服酒石酸托特罗定片,每天口服2次,每次2 mg,疗程连续服用6~8周;治疗前后均记录患者I-PSS评分、初尿意膀胱容量、大膀胱容量.结果 50例患者随访时间6个月,治疗后IPSS评分下降,初尿意膀胱容量及大膀胱容量上升,治疗后和治疗前相比,具有显著性差异 (P<0.05) .结论 经尿道膀胱壁内肉毒素A注射和口服酒石酸托特罗定均是治疗女性膀胱过度活动症的有效方法,肉毒素A注射更有效,但因其有创,尤其适合于口服酒石酸托特罗定无效者或二线用药.

  • 不同剂量阿托伐他汀对心肌梗死兔内皮祖细胞水平的影响

    作者:刘少奎;杨桂美;王筱梅;初楠;洪军;王翠荣;穆鑫

    目的 观察不同剂量阿托伐他汀对心肌梗死兔循环内皮祖细胞水平的影响.方法 新西兰大白兔结扎左冠状动脉前降支制成急性心肌梗死模型后,随机分成生理盐水对照组和阿托伐他汀治疗组[5 mg/ (kg·d) 或20 mg/ (kg·d) ],通过灌胃给药8周后,采用密度梯度离心法从外周血分离单个核细胞,接种于添加了内皮细胞生长培养基-2促微血管添加剂 (EGM-2 MV single quots) 的内皮细胞基础培养基-2 (EBM-2) 中,进行循环内皮祖细胞培养,1周后,贴壁细胞用激光共聚焦显微镜鉴定FITC标记的异凝集素 (FITC-UEA) 和Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白 (Dil-acLDL) 双染色阳性细胞为正在分化的循环内皮祖细胞,在倒置荧光显微镜下记数.结果 常规剂量的阿托伐他汀明显增加外周血循环内皮祖细胞的数量,为 (321.44±30.27) ,比对照组 (211.17±18.65) 和大剂量组的 (240.29±44.37) 明显增多 (P<0.05) .大剂量组比对照组略有增加,但差异无显著性 (P>0.05) .结论 常规剂量阿托伐他汀能增加心肌梗死后兔外周血循环内皮组细胞的数量,而且这种作用不依赖于他汀类药物的降脂作用.但是加大剂量并不能进一步增加内皮祖细胞的数量.

  • 乙型肝炎病毒YMDD变异不同检测方法比较与评价

    作者:李红梅;彭忠田;刘书香;邱红梅

    目的 比较检测乙型肝炎病毒 (HBV) YMDD变异的3种不同方法,评价其在监测拉米夫定抗HBV治疗中发生耐药突变的价值.方法 对80例接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者,测定其治疗前后血清HBV DNA含量、ALT水平变化,分别用聚合酶链反应微板核酸杂交-酶联免疫吸附法 (PCR-ELISA) 、通用模板信号扩增 (UT-PCR) 技术、以及基因测序3种方法进行HBV YMDD变异检测,并分析结果.结果 80例患者用基因测序法检测出34例发生YMDD变异,变异发生率为41.25%;用PCR-ELISA法检测出21例变异阳性,与基因测序检测出的阳性率差异有显著性 (x~2=4.68,P<0.05) ,两者结果的符合率为61.76%;用UT-PCR法检测出33例变异阳性,与基因测序检测出的阳性率无统计学差异 (x~2=0.03,P>0.05) ,两者结果的符合率为97.06%.结论 基因测序和UT-PCR方法检测HBV YMDD变异非常可靠,是监测拉米夫定耐药株的非常有效的方法,UT-PCR方法更适合临床应用,而PCR-ELISA方法需提高其敏感性.

  • 炎症在2型糖尿病大鼠动脉粥样硬化中的作用及机制研究

    作者:祁燕;刘浩;李凯利;谢自敬

    目的 以2型糖尿病大鼠为实验对象,研究炎症与糖尿病大血管动脉粥样硬化之间的关系.方法 制备2型糖尿病大鼠,2月后处死,检测一般指标,并观察主动脉粥样硬化的发生及血中和动脉壁炎症介质的表达.结果 ①与正常对照组比较,糖尿病模型组的空腹血糖 (FPG) 、空腹血清胰岛素 (FINS) 、稳态模式胰岛素抵抗指数 (HomaIR) 、三酰甘油 (TG) 、胆固醇 (TC) 和低密度脂蛋白 (LDL-C) 明显增高 (P<0.01和P<0.05) ,而胰岛素敏感指数 (IAI) 与稳态模式胰岛β细胞功能指数 (HBCI) 和高密度脂蛋白HDL-C明显降低 (P<0.01) .②糖尿病模型组肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 、白细胞介素-6 (IL-6) 、C反应蛋白 (CRP) 和血浆纤溶酶原激活物抑制因子 (PAI-1) 均明显高于正常对照组 (P<0.01) .③糖尿病模型组动脉壁TNF-α和IL-6的表达远远高于对照组 (P<0.01) .④镜下可见泡沫细胞和脂纹的形成,以及平滑肌细胞的变形、迁移和形成纤维帽.结论 动物模型出现了明确的动脉粥样硬化表现,炎症可能参与了糖尿病动脉粥样硬化的形成.

  • SiRNA-Survivin增强鼻咽癌细胞对放射敏感性的实验研究

    作者:雷迅;向秋;王建红;范才文;黄岚珍;曾攀;肖胜军

    目的 研究Survivin表达抑制对鼻咽癌放射敏感性的影响,探讨Survivin基因为靶的分子干预在鼻咽癌放疗中作用.方法 采用脂质体将Survivin特异性siRNA转染鼻咽癌5-8F细胞系,半定量RT-PCK、流式细胞仪检测Survivin基因表达;Survivin特异性siKNA转染5-8F细胞,培养24 h后,用6 GY的放射线处理细胞,继续培养24h后,收集细胞.流式细胞仪、镜下计数检测细胞增殖、凋亡与细胞周期.结果 Survivin特异性的siRNA能有效地阻断5-8F细胞系中Survivin基因表达.特异性SiRNA加放射组,细胞抑制率 (33.7±1.5%) 显著高于特异性SiRNA组[ (23.8±4.3) %,(P<0.05) ]和随机序列的siRNA加放射组[ (15.5±1.7) %,(P<0.01) ].特异性SiPNA加放射组,细胞凋亡率 (24.67±0.50) 显著高于特异性SiRNA组[ (20.30±0.44) ,(P<0.05) 1和随机序列的siRNA加放射组[ (6.58±0.38) ,(P<0.01) ].特异性siRNA加放射组,S/G_1比率 (2.76±0.186) 显著高于特异性siRNA组[ (1.91±0.067) ,(P<0.01) ]与随机序列的siRNA加放射组[ (0.585±0.066) ,(P<0.01) ].结论 有效干预Survivin基因表达能提高鼻咽癌细胞的放射敏感性,增强鼻咽癌的放疗效果.

  • 肥胖患者血清单核细胞趋化蛋白-1浓度与葡萄糖钳夹试验中胰岛素敏感性的关系

    作者:李佳;陈秋;陈攀

    目的 评价超重及肥胖患者血清单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1) 浓度与葡萄糖钳夹试验中胰岛素敏感性的关系.方法 分别对20例正常体重者 (体重指数<25 kg/m~2、20例超重者 (25 kg/m~2≤体重指数<30kg/m~2) ,20例肥胖者 (体重指数≥30 kg/m~2) 进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,以钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率 (Rd) 来判定周围组织胰岛素敏感性.同时用酶联免疫吸附法 (ELISA) 测定血清MCP-1水平,并测定其他临床指标,分析各指标之间的相关性及与胰岛素敏感性的关系.结果 与正常体重组相比,高于正常体重的两组外周血MCP-1水平明显升高 (P<0.01) ,Rd值明显降低 (P<0.01) ,肥胖者变化明显大于超重者.两指标呈明显负相关 (r=-0.661,P<0.001 ) .MCP-1是胰岛素敏感性的独立影响因素.结论 外周血MCP-1是胰岛素抵抗的独立影响因素,又与腰围、体重指数 (BMI) 、血糖等紧密联系,促进胰岛素抵抗的发展.预防和控制腹型肥胖、高血糖将有助于降低MCP-1,改善IR.

  • 基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌组织中的表达

    作者:徐平;蔡海宁;王丹霞;詹松

    目的 探讨从宫颈癌前病变进展至宫颈癌,基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 和基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 的表达变化.方法 采用免疫组织化学二步法检测20例慢性宫颈炎、45例宫颈上皮内瘤样变(CIN) 、42例宫颈癌中MMP-2和MMP-9蛋白的表达.结果 MMP-2和MMP-9在慢性宫颈炎中的表达极低,在各级CIN、宫颈浸润癌阳性表达高,其阳性表达强度随CIN级别增高而增强,至宫颈癌表达强度高.并差异有显著性;宫颈癌的临床分期与MMP-9的表达强度有显著性关系.但MMP-2的表达强度无显著性关系.结论 MMP-2、MMP-9在宫颈癌前病变进展至宫颈癌这一过程中起着重要作用,而MMP-9与宫颈癌进展的关系更为密切,成为判断宫颈癌预后的指标之一.

  • PEEK复合材料的力学性能及对成骨细胞增殖影响的实验研究

    作者:邓纯博;刘学勇;刘冬妍;刘吉泉;隋国鑫

    目的 研究新型聚醚醚酮复合材料 (PEEK-HA-CF) 的力学特性和在体外对成骨细胞增殖能力的影响.方法 利用万能材料实验机测试复合材料的拉伸和弯曲性能;将新生鼠颅盖骨分离培养的成骨细胞接种于复合材料上,以广泛应用于临床的PEEK-CF作为对照组,用CCK-8测定成骨细胞的增殖率;扫描电镜观察成骨细胞的形态.结果 PEEK复合材料的力学性能与人体骨的力学性能相匹配,并具有良好的生物活性.结论 PEEK复合材料可能成为一种理想的移植替代材料.

  • 基于几何匹配和分合算法的生物特征识别技术在公安视频监控中人脸识别的应用研究

    作者:刘向;张阳德;唐静波

    目的 研究基于几何匹配和分合算法的生物特征识别技术,及其在公安视频监控中人脸识别的应用.方法 在图像分割部分,实现了经典的分合算法,并且使用成组算法改进了分合的效果.在人脸匹配部分,实现了基于眼睛和嘴的几何模型匹配,并对评价函数的构造进行了研究.结果 通过对600个样本测试,正确检测率为88%,误检率为2%.结论 实验证明,对于尺寸足够大的清晰的正面单个/多个人脸情形能够正确检测定位.

  • γ-干扰素诱导蛋白-10融合蛋白的表达纯化及其生物学活性测定

    作者:代吕霞;李明远;蒋中华;张林;李虹

    目的 表达大鼠γ-干扰素诱导蛋白-10 (IP-10) 融合蛋白,并测定其生物学活性.方法 从大鼠脾细胞中提取总RNA,用RT-PCR方法得到IP-10cDNA.双酶切将其插入pET-32 (a) +载体中.重组质粒pET-32a (+) -IP10经测序证实.将pET-32a (+) -IP10转化大肠杆菌BL21 (DE3) 中进行表达,目的蛋白经镍离子亲和层析柱纯化.微室跨膜迁移实验测定其生物学活性.结果 测序表明,所构建的重组质粒pET-32a (+) -IP10序列完全正确,诱导表达的蛋白的相对分子量同预期分子量相同,微室跨膜迁移实验测定出IP-10融合蛋白对激活的T淋巴细胞具有良好的趋化活性.结论 成功在大肠杆菌中表达了IP-10融合蛋白,并具有生物学活性.

  • GABA和一叶秋碱对哮喘小鼠肺功能和黏液的影响

    作者:徐传芹;郑玉龙;程伟

    目的 探讨GABA和GABAA受体拮抗剂一叶秋碱 (securinine,Se) 对于哮喘小鼠肺功能、气道炎症和黏液生成的变化的影响.方法 80只Balb/c小鼠随机分为肺功能检测组和黏液组2大组.每大组再分为磷酸盐缓冲液 (PBS) 对照组、哮喘组 (OVA) 、OVA/GABA组和OVA/Se组4小组,各10例.以卵白蛋白 (OVA) 致敏激发制作哮喘小鼠模型,PBS组以PBS替代OVA,药物干预组激发时分别给予GABA或Se.肺功能检测组采用Powerlab系统记录跨肺压、流速、潮气容积的变化,计算出肺阻力 (RL) 、用力大呼气流速 (REF) 、第0.4s用力呼气容积/用力肺活量 (FEV0.4/FVC) .末次激发后24 h处死黏液组小鼠,收集各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF) ,行嗜酸粒细胞计数,免疫组织化学法 (ICH) 检测气道黏蛋白Muc5ac蛋白的表达.结果 与PBS组比较,OVA组、OVA/GABA组、OVA/Se组,分别以0.5和1.5 g/L Ach激发时,RL无明显变化;以5.0、15.0和45.0g/L Ach激发时,3组的RL均升高,OVA组和OVA/Se组的RL均高于OVA/GABA组 (P<0.01) ;3组的PEF、FEV0.4/FVC均下降,OVA/GABA组高于OVA和OVA/Se组 (P<0.01) ;3组小鼠气道黏膜炎症未见明显差别.OVA+GABA组和OVA组的Muc5ac蛋白的表达强于OVA+Se组 (P<0.01) ,但3组均高于对照组.结论 GABA可改善哮喘小鼠呼吸力学指标及增加气道黏液高分泌,而Se可以减少气道黏液高分泌.

  • FGF-2诱导骨髓间充质干细胞获得心肌分化表型

    作者:何晓青;陈敏生;刘世明;钟赟;陈次滨

    目的 观察碱性成纤维细胞生长因子 (basic fibroblast growth factor,FGF-2) 对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs) 定向分化的影响.方法 分离培养大鼠BMSCs,利用浓度为25ng/mL的FGF-2诱导BMSCs分化,21 d后观察细胞形态学变化,并采用免疫荧光染色法检测BMSCs中cTnI、a-sarcomeric actinin和MEF-2C等心肌特异性蛋白的表达,观察BMSCs获得心肌分化表型的情况.结果 经FGF-2诱导后,BMSCs逐渐增大、变长,并开始形成肌管样结构;与对照组相比,FGF-2诱导组中部分MSCs可表达一系列心肌表面标记物,如心肌特异性cTnI蛋白等.结论 FGF-2可诱导BMSCs获得心肌分化表型.

  • 卡铂碳包铁纳米磁性微球对移植性肝癌热疗疗效机制的研究

    作者:李富荣;严文辉;郭跃华;齐晖;周汉新

    目的 卡铂Fe@C纳米笼壳聚糖微球 (C-Fe@C-CN) 对移植性肝癌模型具有较好的热疗效果,探讨热疗对肿瘤细胞治疗的分子机制.方法 用制备好卡铂Ve@C纳米笼壳聚糖微球 (C-Fe@C-CN) ,对50只移植性肝癌大鼠模型 (随机分为5组,A组生理盐水组、B组卡铂组,C组微球组,微球热疗30min D组和微球热疗60min E组) ,经肝动脉注射给药24h后,免疫组织化学法观察热疗对肝癌肿瘤细胞HSP70表达的影响,流式细胞术检测对肝癌细胞凋亡率及Fas蛋白表达的影响.结果 HSP70蛋白表达,A、B、c组 (n=6) 均为阴性,E组明显高于D组[ (96.11%±15.40%) n=6) vs (74.71%±13.85%) (n=6) ,p<0.05].D、E组肝癌细胞凋亡率[ (58.37%±13.84%) 、 (64.87%±15.72%) ]和Fas蛋白表达[ (35.23%±15.72%) 、 (38.45%±5.64%) ]较其他组显著增高 (P<0.01) ,D组与E组比较差异无显著性 (P>0.05) .结论 C-Fe@C-CN具有良好的磁靶向力和感应产热性能,加热可以诱导HSP70蛋白的大量产生,可以激活Fas基因诱导肝癌细胞凋亡,是一种潜在的抗肿瘤磁性纳米靶向热疗药物栽体.

  • 烟酸缓释胶囊升高家兔高密度脂蛋白胆固醇实验研究

    作者:张玉东;李艳

    目的 观察烟酸缓释胶囊升高家免高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 及动脉粥样硬化斑块的影响.方法 健康日本大耳白兔26只,实验前适应性饲养2周,稳定后随机分组法分为空白对照组8只,高脂模型组18只,其中空白对照组用普通兔饲料喂养22周.高脂模型组用高脂饲料喂养10周后,随机分为高脂对照组和药物治疗组并均改为普通饲料喂养.药物治疗组以药物灌胃法加用烟酸缓释胶囊0.05 g/ (kg·d) ,均喂饲12周.用药前及用药12周后分别测血清总胆固醇 (TC) 、三酰甘油 (TG) 、HDL-C及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) .并观察主动脉组织病理变化.结果 药物治疗组与高脂对照组相比较,TC、TG、LDL-C降低,HDL-C明显升高,差异有显著性.镜下观察见药物组斑块面积明显减少,斑块内膜面积比值与内膜/中膜厚度比值明显降低.差异有显著性.结论 烟酸缓释胶囊能够明显升高血清HDL-C,降低TC、TG、LDL-C.并对动脉粥样硬化斑块有改善作用.

  • 定量PCR检测乙肝病毒DNA实验中变性温度和时间的影响

    作者:程远霞;华泽钊;刘宝林;陈颖;鲍彩丽

    目的 探讨PCR仪温度特性及变性温度、变性时间对实时荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒的影响.方法 分析比较变性温度范围为88℃-97℃,变性时间分别为5 s和40 s,退火和延伸60℃,40 s,循环数40的实时荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒的效果.结果 变性温度超过97℃或者变性时间超过40 s.检测到的DNA的量明显降低;变性时间小于20 s,模板含量较低的样本难以检出.结论 变性初期或退火初期PCK温度与程序设置温度偏差较大;变性时间不应超过95℃,否则,检测到的DNA数量将显著降低;变性时间不应小于20 s或超过40 s,否则容易导致假阴性.

  • 黄芩苷对Chang Liver细胞CYP3A4、CYP2C9和CYP2C19表达的影响

    作者:范岚;谢海棠;李智;胡冬莉;郭栋;王果

    目的 在Chang Liver细胞中观察黄芩苷处理对CYP3A4、CYP2C9和CYP2C19表达的影响.方法 在Chang Liver细胞中分别加入DMSO 0.1% (v/v) (溶剂对照) 和不同浓度的黄芩苷 (0.01、0.1和1 μM) 24、36和48h后,用半定量RT-PCR的方法分别检测CYP3A4、CYP2C9和CYP2C19表达量的改变.结果 用不同浓度黄芩苷分别处理Chang Liver细胞24和36 h,CYP3A4、CYP2C9和CYP2C19的表达均呈现出增强的趋势;但是黄芩苷处理48 h后各浓度对CYP3A4和CYP2C9的表达产生显著的抑制效应 (P<0.01) . 结论黄芩苷对细胞中CYP3A4、CYP2C9和CYP2C19的表达具有影响作用,这种影响作用随药物处理时间不同而表现出双向效应.

  • 巯基化壳聚糖-pcDNA 3.1 (+) -EGFP纳米粒的构建和对HeLa细胞体外转染活性的研究

    作者:陈斌;马世坤;高娴

    目的 制备巯基化壳聚糖,构建巯基化壳聚糖-质粒DNA (pDNA) 纳米粒,并研究该纳米粒对HeLa细胞的体外转染活性.方法 1- (3-二甲胺基丙基) -3-乙基碳二亚胺盐酸盐 (EDAC) 催化巯基乙酸与壳聚糖反应生成巯基化壳聚糖,傅里叶变换红外光谱仪测量产物的红外光谱,5-5'-二硫代-双-硝基苯甲酸(DTNB) 法检测产物的巯基含量;以pcDNA 3.1 (+) -EGFP为报告基因,巯基化壳聚糖为载体,用复凝聚法制得巯基化壳聚糖-pcDNA 3.1 (+) -EGFP纳米粒,Zeta电位和粒度分析仪检测该纳米粒的表面电位和粒径.纳米粒经DNase I处理、再在肝素作用下解聚,用琼脂糖凝胶电泳检测质粒的完整性.评价巯基化壳聚糖-pcDNA 3.1(+) -EGFP纳米粒对HeLa细胞的体外转染活性,MTT法测定该纳米粒对HeLa细胞的毒性.结果 红外光谱图显示壳聚糖在EDAC的作用下被巯基化.DTNB法显示1 g巯基化壳聚糖的巯基含量为 (202.85±3.05) μ moL (n=6) .Zeta电位及粒度分析仪的结果表明巯基化壳聚糖-pcDNA3.1 (+) -EGFP纳米粒的平均粒径为288.7nm,Zeta电位为+ (25.2±2.1) mV.DNase I保护实验证明该纳米粒能有效抑制DNase I对内部pDNA的降解.体外转染实验表明巯基化壳聚糖-pcDNA 3.1 (+) -EGFP纳米粒能有效转染HeLa细胞系,且对HeLa细胞生长无抑制作用.结论 该制备工艺生产的巯基化壳聚糖-pcDNA 3.1 (+) -EGFP纳米粒能将质粒DNA导入HeLa细胞,使报告基因有效地表达.所以巯基化壳聚糖是基因转运和基因治疗中有应用潜力的非病毒类载体.

  • 辛伐他汀抑制CD_(40) L介导的内皮细胞激活的分子机制研究

    作者:张敏;方唯一;袁方;陈晖;刘华;陆国平

    目的 研究在人脐静脉内皮细胞中3-羟-3-甲基戊二酰辅酶A (HMG-CoA) 还原酶抑制剂降低CD_(40) /CD_(40) L系统介导内皮细胞活化的分子机制.方法 采用人脐静脉内皮细胞株ECV-304,阳离子脂质体介导法短暂转染核因子-κB (NF-κB) P65正反义寡核苷酸 (ODN) 至CD_(40) L干预的内皮细胞,流式细胞仪检测转染正反义寡核苷酸对CD_(40) L介导的E-selectin、VCAM-1表达的影响;免疫印迹分析 (Western-Blot) 及TransAMTM系统检测CD_(40) L及辛伐他汀干预前后NF-κB (P65) 的量及活性.结果 P65反义ODN可以显著抑制rhsCD_(40) L介导的E-Selectin和VCAM-1的表达,P65正义ODN则不能抑制rhsCD_(40) L介导的上述因子的表达.辛伐他汀可显著降低CD_(40) L介导的内皮细胞NF-κB (P65) 的表达量及NF-κB的活性.结论 CD_(40) /CD_(40) L信号传导途径中至少部分有NF-κB的参与,辛伐他汀抑制CD_(40) /CD_(40) L信号系统可能与抑制NF-κB活性有关.

  • 椎体成形术治疗老年性压缩骨折的体会

    作者:刘社庭;侯连玉

    目的 探讨椎体成形术治疗老年性压缩骨折的效果.方法 在全身麻醉下,将患者取俯卧位,悬空胸腹部,做病椎棘突旁2 cm切口,显露小关节突.直视下经椎弓根穿刺.在透视下将椎体扩张,注射骨水泥充填.结果 采用此方法治疗,手术时间短,无穿刺失败和损害神经现象.注射骨水泥时,严格掌握注射的时间并在透视下进行,无骨水泥渗漏现象,术后3 d就可下床活动.术前疼痛得到明显缓解,住院8-9 d出院.结论 椎体成形术治疗骨质疏松所致的压缩骨折具有创伤小、止痛效果好、住院时间短、康复快的优点.

  • 将人文教育融入医院新职工门急诊工作岗前培训

    作者:姚峥;刘力松;樊洁

    针对医院新职工特点及门急诊工作需要,有必要进行岗前培训.通过门急诊工作制度、相关法律法规的培训,将人文精神融入岗前教育,帮助新职工更好地胜任门急诊工作,满足现代医学发展的要求.

  • 眼科学信息资源网络获取技术研究

    作者:张草贤;夏旭

    从数据库、搜索引擎、电子期刊、电子图书、研究机构、网站、博客等方面探讨了眼科学信息资源网络获取的技术与方法.

中国现代医学分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
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