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膀胱过度活动症一定伴随老年吗
膀胱过度活动症是泌尿外科常见疾病,是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,部分患者伴有急迫性尿失禁.据解放军总医院第一附属医院泌尿外科主任杨渝介绍说,膀胱过度活动症的发病率较高,40岁以上的欧洲人群中,大约有1/6受到该病困扰,而美国发病率达17％,女性明显高于男性,特别是更年期或更年期以后的女性.随着人们预期寿命的增长和社会老龄化,膀胱过度活动症的发病率也有逐步增高的趋势.
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探讨针灸与护理干预治疗膀胱过度活动症的效果
目的:探讨针灸与护理干预治疗膀胱过度活动症的效果.方法:选取2017年9月至2018年9月于我院进行治疗的OAB患者共计100例,所有患者均为女性,采用抽签的方式随机将患者分为观察组和对照组,对照组患者进行常规的护理和治疗,观察组则在对照组的基础上增加使用针灸和优质护理干预进行治疗,对比两组患者治疗前后的OABSS评分.结果:护理前,两组患者的OABSS评分相近,差异无统计学意义(p>0.05),护理后,观察组OABSS评分要低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床膀胱过度活动症患者的治疗中,给予患者针灸治疗和有效的护理干预能够极大地提高患者的临床治疗效果,具有重要的临床意义,值得推广使用.
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索利那新治疗膀胱过度活动症患者的效果
目的 探讨索利那新治疗膀胱过度活动症患者的效果.方法 选取2015年2月至2016年2月收治的膀胱过度活动症患者70例,随机分为试验组和对照组,每组35例.对照组采用托特罗定进行治疗,试验组采用索利那新进行治疗,对比分析两组患者的每次尿量、排尿次数、膀胱大容量以及尿流率.结果 试验组患者每次尿量(198.7±63.2) ml、24h排尿次数(9.4±2.1)次、膀胱大容量(296.3±48.9) ml、大尿流率(17.8±2.1) ml/s,试验组的指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱过度活动症患者采用索利那新治疗,效果显著,可改善患者尿急、夜尿频多等症状,同时不良反应较少,安全性高,值得临床广泛推广与应用.
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坦洛新缓释片联合PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效分析
目的:分析坦洛新缓释片+PKRP术疗法在前列腺增生合并膀胱过度活动症患者中的治疗效果.方法:选取83例前列腺增生合并膀胱过度活动症患者,双盲法分组,2组均采用组PKRP术进行治疗,观察组在此基础上服用坦洛新缓释片,对比2组临床效果.结果:观察组与对照组治疗总有效率(95.12％VS92.86％)不存在显著差异(P>0.05);观察组治疗后USPSS评分、VSS评分均优于对照组治疗后(P<0.05).结论:坦洛新缓释片+PKRP术,临床效果良好.
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坦洛新缓释片与托特罗定治疗前列腺增生伴膀胱 过度活动症效果比较观察
目的:对比坦洛新缓释片、托特罗定治疗前列腺增生伴膀胱过度活动症的临床疗效.方法:选取53例前列腺增生伴膀胱过度活动症患者,双盲法分组,A组采用坦洛新缓释片,B组采用托特罗定,对比2组效果.结果:A组与B组治疗后,USPSS评分、IPSS评分均有改善,但数据对比无明显差异(P>0.05);A组与B组用药不良反应发生率(15.38％VS18.52％)无明显差异(P>0.05).结论:临床试验证实,坦洛新缓释片、托特罗定治疗前列腺增生伴膀胱过度活动症,疗效相当.
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索利那新联合PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效分析
目的:观察前列腺增生(BPH)伴膀胱过度活动症(OAB)予以索利那新联合经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗效果.方法:选择2016.4～2017.8收治的50例BPH合并OAB者,患者均予以PKRP治疗,等分为甲、乙组,乙组在PKRP治疗基础上联合索利那新,对比两组疗效.结果:乙组治疗优良率为96.0％,较高于甲组72.0％(<0.05);治疗后,乙组症状评分,残余尿量和尿流动力学参数指标均优于同期甲组(<0.05或<0.01).结论:BPH合并OAB患者给予PKRP治疗后,口服索利那新,优化疗效,值得推广.
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综合护理对女性膀胱过度活动症的效果研究
目的:探讨综合护理对女性膀胱过度活动症(Over Active Bladder,OAB)患者的临床疗效和生活质量的影响.方法:将90例女性OAB患者随机分成对照组和治疗组.对照组予酒石酸托特罗定治疗,治疗组在药物治疗的基础上,采用心理护理、强化行为疗法和穴位艾灸等综合护理措施.两组治疗前和治疗8周后评价24 h排尿次数、尿频急次数、平均尿流速、大尿流速和尿失禁生活质量量表.结果:治疗组治疗后24 h排尿次数、尿频急次数、平均尿流速、大尿流速尿和尿失禁生活质量量表均明显改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理能够提高患者临床疗效,改善生活质量.
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舒适护理对输尿管支架置入术后膀胱过度活动症的干预效果
目的:分析舒适护理对输尿管支架置入术后膀胱过度活动症的干预效果.方法:研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的68例高输尿管支架置入术后膀胱过度活动症患者,应用随机数字表法将其分为研究组和参照组各34例.参照组患者接受常规护理,研究组患者接受舒适护理干预.对两组患者的术后膀胱过度活动症情况、护理满意度指标进行观察对比.结果:研究组患者护理之后护理之后的膀胱过度活动症评分明显下降,对比参照组差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的护理满意度高于参照组,对比组间差异显著(P＜0.05).结论:舒适护理对输尿管支架置入术后膀胱过度活动症具有很好的改善作用,同时能够提高患者的护理满意度,具有较高的应用价值.
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琥珀酸索利那新片与酒石酸托特罗定片治疗膀胱 过度活动症的安全性的临床研究
目的 利用琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动并观察临床效果.方法 选取2017年1—12月在该院诊治的膀胱过度活动患者90例,随机抽样分配为对照组和研究组,每组45例,其中45例患者作为对照组,采用酒石酸托特罗定片;另外45组患者作为研究组,采用琥珀酸索利那新片进行治疗.对比两组患者在用药前后的排尿状况和尿动力学参数的变化以及不良反应率的对比情况,除此之外,还要对比膀胱过度活动症症状评分表(OAABSS评分)和前列腺症状评分(IPSS评分)变化.结果 对照组患者用药后平均24 h的排尿次数和尿急次数参数[(10.02±1.59)、(9.58±1.86)]均明显高于研究组[(7.95±1.38)、(7.77±1.62)](t=6.935、5.345,P<0.05),对照组患者在用药后大膀胱压(MCBC)、大尿流率(Qmax)、初始尿意容量(FDV)[(248.55±30.96)mmHg、(16.27±2.41)mL/s、(170.64±25.17)mL]均明显低于研究组[(315.77±35.75)mmHg、(19.03±2.63)mL/s、205.65±30.2)mL,(t=6.125、5.962、5.451,P<0.05).对照组用药后的OABSS评分(4.64±1.12)分和IPSS评分(5.53±2.27)分与研究组用药后的OABSS评分(4.63±1.12)和IPSS评分(5.45±1.12)分,比较差异无统计学意义(t=3.156、3.621,P>0.05).结论 利用琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症效果更明显,安全性也较高.
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骶管注药加小剂量丙咪嗪口服治疗特发性膀胱过度活动症
通过对膀胱过度活动症的临床研究发现,骶管注药和口服丙咪嗪可取得较好的诊治效果.本文结合临床病理深入讨论了骶管注药和口服丙咪嗪的作用机理,得出结论认为骶管注药加小剂量的丙咪嗪口服是一种安全、有效的治疗特发性OAB的方法.
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膀胱过度活动症的诊断与治疗
膀胱过度活动症(overactive bladder syndrome,OAB)是泌尿外科常见的疾病之一.2001年9月,国际尿控协会(ICS)将OAB定义为尿急、尿频和急迫性尿失禁等临床症状构成的征候群.据调查,在美国,OAB发病率位居糖尿病和消化道溃疡之前;欧洲一项研究结果表明,17%的成年人患有尿频、尿急或急迫性尿失禁其中一项或多项症状,而且发病率随着年龄而增加.尿失禁是OAB常见的症状,文献报告3%的20岁～29岁、45%的50岁～59岁的妇女患尿失禁,良性前列腺增生(BPH)导致膀胱出口梗阻也引起OAB较高的发病率.
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酒石酸托特罗定片联合坦洛新治疗膀胱过度活动症
目的 探讨酒石酸托特岁定片联合坦洛新治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效.方法 选择诊断为OAB患者20例,在口服酒石酸托特罗定片的基础上加服坦洛新,治疗14 d,统计20例患者的日平均单次尿量、日平均排尿次数、日单次大尿量三项指标的变化情况进行分析.结果 治疗后,所有患者日平均排尿次数南原来的(18±5)次减少为(9±4)次,日平均单次尿量由原来的(98±32)mL提高到(251±53)mL,日平均单次大尿量由原来的(148±38)mL,提高到(148±38)mL,三项观察指标在治疗前后的结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酒石酸托特罗定片联合坦洛新能够有效改善OAB患者临床症状,安全有效,提高了患者生活质量.
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你有憋尿的尴尬吗
你有过憋不住尿的尴尬吗?晚上休息不好,是睡不着才起床,还是被尿憋醒的?这些都是膀胱过度活动症(简称OAB)的表现,包括尿急(突然和强迫性的排尿欲望,很难延迟)、急迫性尿失禁(伴有尿急或出现尿急后立即发生的尿液不自主漏出)、尿频(日间排尿≥8次,每次排尿量＜200ml;晚上排尿＞1次)等症状.我国40岁以上人群膀胱过度活动症高发,患病率为10.6％,主要症状是尿急,多数人每周会出现1～6次尿急症状.对于这些以尿急为核心症状的疾病,除了治疗外,自我调节、训练也是非常重要的.
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憋不住尿是种慢性病
生活中有不少人被尿急、尿频困扰.“憋不住尿”其实是个慢性病,被称为膀胱过度活动症(OAB),患病率随着年龄的增长而升高,常常表现为尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁.尿急困扰中老年人2007年,由中华医学会泌尿外科分会颁布的《膀胱过度活动症诊断治疗指南》中,OAB被定义为“一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁”.现代研究认为,OAB是膀胱老化(特别是逼尿肌老化)的结果,根本原因在于膀胧肌肉的异常收缩造成尿急等症状的出现.在诊断上,尿急是OAB的核心症状.若无尿急,而只有尿失禁、夜尿,仍然不能诊断为OAB,因为前列腺肥大等疾病的病人也有夜尿和尿失禁的症状.尿频的标准通常为白天或夜间排尿过于频繁,日间排尿≥8次,每次排尿量＜200毫升.
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萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症的临床观察
目的 探讨萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新在绿激光前列腺增生气化切除术(PVRP)后膀胱过度活动症患者中的应用价值.方法 选择2016年11月—2017年11月在我院治疗的PVRP后膀胱过度活动症患者100例,随机分为2组,各50例.对照组采用琥珀酸索利那新治疗,观察组采用萆薢分清饮加减方与琥珀酸索利那新联合治疗,比较2组症状改善程度以及排尿情况.结果 观察组膀胱过度活动症改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每日尿急次数、急迫性尿失禁次数均少于对照组,每次尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症患者,可有效改善临床症状,利于减少每日尿急、急迫性尿失禁次数,增加单次尿量.
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补脾益肾通淋汤配合托特罗定对膀胱过度活动症患者尿液神经生长因子的影响
目的 观察补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症的临床疗效及对尿液神经生长因子含量的影响.方法 将100例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.两组患者均给予口服托特罗定片治疗,治疗组加服补脾益肾通淋汤进行治疗,同时观测两组治疗前后尿液NGF含量,并用每份标本中尿肌酐(Cr)含量校正NGF,计算NGF/Cr值.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01);与观察组比较,治疗组治疗后尿液NGF/Gr改善更明显(P＜0.01).结论 补脾益肾通淋汤配合托特罗定治疗膀胱过度活动症疗效显著,能显著改善患者尿液NGF含量.
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苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症疗效分析
目的：评价苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB）的有效性。方法收集2012年12月至2013年7月中国中医科学院西苑医院泌尿外科女性膀胱过度活动症门诊患者50例，按随机数字表法将患者分为两组各25例。对照组采用酒石酸托特罗定片治疗，治疗组在对照组治疗基础上配合苓芍枣仁颗粒治疗，两组均治疗4周后，通过膀胱过度活动症状量表（OBASS）和尿急量表的评分比较，评价两组患者的临床疗效。结果同组治疗前后OBASS评分[治疗组分别为（12.16±1.39）分、（3.24±0.61）分，对照组分别为（13.12±1.45）分、（8.81±1.55）分]比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；尿急量表评分[治疗组分别为（3.99±0.78）分、（1.04±0.72）分，对照组分别为（4.01±0.71）分、（2.61±0.88）分]比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗后 OABSS 评分、尿急评分比较，差异均有统计学意义（P 均＜0.01）。结论苓芍枣仁颗粒联合酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的效果优于单用酒石酸托特罗定片。
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电针次髎/中髎穴抑制膀胱过度活动的穴位特异性研究
目的 探讨次髎和中髎穴抑制膀胱过度活动的穴位特异性.方法 60只SD大鼠随机分为模型组和5个电针组:次髎/中髎组、委中组、三阴交组、通天组、合谷组,每组10只.各组大鼠均先采用生理盐水进行膀胱灌注(基线Ⅰ),继以0.25%乙酸膀胱灌注建立大鼠膀胱过度活动模型(基线Ⅱ).造模成功后,5个电针组进行电针治疗5分钟,模型组不予电针治疗.电针后再次以生理盐水进行膀胱灌注.观察灌注期间大鼠排尿间隔时间、膀胱排尿压力、膀胱基础压力和平均排尿压力的改变.结果 与基线Ⅰ相比,基线Ⅱ时各组排尿间隔时间显著缩短(P＜0.01)、膀胱排尿压力和平均排尿压力显著下降(P＜0.01).电针干预后,各组排尿间隔时间较基线Ⅱ均显著延长,仅次髎/中髎组与基线Ⅰ比较差异不显著,并且其增加值显著大于模型组(P＜0.001)和其他电针组(P＜0.01,或P＜0.05).次髎/中髎组电针后膀胱排尿压力较基线Ⅱ显著升高(P＜0.05)、与基线Ⅰ差异不显著,并显著高于模型组(P＜0.001)和其他电针组(P＜0.05).结论 次髎、中髎可有效抑制膀胱过度活动,此抑制效应具有穴位特异性.
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中西医结合治疗膀胱过度活动症临床研究
目的：观察中西医结合治疗膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效。方法收集2014年9月至2015年9月成都中医药大学附属医院泌尿外科门诊及住院部符合条件的患者，将135例 OAB患者按随机数字表法随机分为中医组、西医组和中西医组，每组45例。西医组予琥珀酸索利那新片治疗，中医组予以中药补肾导浊汤治疗，中西医组给予琥珀酸索利那新片及中药补肾导浊汤联合治疗，持续治疗6周。分别于治疗前及治疗后测量尿流率参数、排尿日记参数、生活质量评估量表（QOL）评分、OABSS 量表评分、临床疗效及观察不良反应。结果各组治疗后大尿流量（Qmax），平均尿流量（Qave）及尿量（Vvo）改善情况优于治疗前（p ＜0.05）；西医组治疗后各指标改善情况优于中医组（p ＜0.05）；中西医组治疗后各指标改善情况优于西医组（p ＜0.05）。西医组治疗后排尿日记参数、OABSS 量表评分及 QOL 评分优于中医组（p ＜0.05）；中西医组治疗后各指标改善情况优于西医组（p ＜0.05）。中西医结合治疗 OAB 优于单纯西医、中医治疗（p ＜0.05）。同时，根据 OABSS 量表评分将患者分为轻度、中度及重度进行亚组分析，轻度 OAB 患者治疗后，中医组与西医组、中西医组治疗疗效相当（p ＞0.05）；中度 OAB 患者治疗1个疗程后，中西医组治疗优于中医组、西医组（p ＜0.05）；治疗2、3个疗程后，中医组与西医组疗效相当（ p ＞0.05），西医组疗效优于中西医组（ p ＜0.05）；重度 OAB 患者治疗1、2、3个疗程后，中西医组优于中医组、西医组（p ＜0.05）。治疗过程中，各组均未出现明显不良反应。结论应采取不同的治疗方案治疗轻度、中度及重度 OAB；轻、中度OAB 患者首选中医治疗；重度 OAB 首选西医治疗或中西医联合治疗。
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补肾法治疗女性膀胱过度活动症（肾虚型）疗效观察
目的：研究运用中西药结合方法治疗女性膀胱过度活动症（肾虚型）的临床疗效。方法98例 OAB 患者，随机分为治疗组和对照组，对照组46例单纯采用西药酒石酸托特罗定缓释片治疗，治疗组52例在对照组基础上加用中药补肾法。两组患者治疗后观察临床疗效及膀胱过度活动症症状评分（OABSS）情况，同时统计不良反应。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为92.3％，对照组为84.7％，治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.01）。两组患者治疗第4周 OABSS 与治疗前比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。治疗组在第2周评分即有改善，而对照组在第2周时评分改善不明显，治疗组终评分的改善要明显优于对照组（P ﹤0.01）。治疗组不良反应例数少于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论中西药结合治疗 OAB（肾虚型）患者，不论是临床疗效，还是在改善 OABSS 和减少不良反应方面均明显好于单纯西药治疗，值得推广。
