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骶管冲击复合滴注疗法治疗腰腿痛的疗效观察
目的:观察骶管冲击复合滴注疗法治疗腰腿痛的疗效.方法:160例慢性腰腿痛病人,诊断明确,无绝对禁忌症,行骶管冲击复合滴注疗法,每周1次.结果:本组160例经2-3次上速治疗后,显效140例,有效20例,120例随访一年,椎间盘脱出68例,其中6例复发行手术治疗后痊愈,腰椎骨质增生7例、腰椎管狭窄5例均复发,但比治疗前减轻70％-80％.结论:骶管冲击复合滴注疗法治疗慢性腰腿痛具有操作简单安全、费用低、疗效好的优点,值得推广.
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骶管注药治疗腰椎间盘突出症103例临床观察
对本院2001年6月-2002年12月期间的103例腰椎间盘突出症的患者应用骶管注药的疗效与传统中医疗法的疗效进行对比分析,应用骶管注药的患者的治愈率(38.3%),总有效率(98%)在观察期间内与传统中医疗法的治愈率(31.1%),总有效率(85.5%)相比均有较大提高(P＜0.05),提示骶管注药在治疗腰椎间盘突出症的过程中是一种有效的、安全的治疗方法.
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骶管注药加小剂量丙咪嗪口服治疗特发性膀胱过度活动症
通过对膀胱过度活动症的临床研究发现,骶管注药和口服丙咪嗪可取得较好的诊治效果.本文结合临床病理深入讨论了骶管注药和口服丙咪嗪的作用机理,得出结论认为骶管注药加小剂量的丙咪嗪口服是一种安全、有效的治疗特发性OAB的方法.
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骶管注药扩散平面的影像学及临床疗效观察
目的 观察骶管注药药物在椎管内的扩散平面,患者的临床疗效.方法 对76例知情的腰椎间盘突出症患者经骶管注药20mL,其中2mL醋酸泼尼松龙,2mL利多卡因,10mL碘佛醇,6mL生理盐水.骶管注药完毕立即CT扫描,观察药物在椎管内的扩散平面；注药前后接受Verbal Pain Score(VPS)和Oswestry Disability Index(ODI)评分.结果 注药后76例患者CT扫描观察结果有2例达到第4腰椎下缘,5例达到第3腰椎上缘水平59例达到第4腰椎水平,5例达到第2腰椎水平,2例达到第一腰椎水平,3例达第12胸椎水平.72例患者注药后均有不同程度的改善,4例无改善.治疗后的VPS和ODI优于治疗前,注药前后之间有统计学差异(P =0.00007).结论 骶管注药20mL可有效治疗腰椎间盘突出症,骶管注药治疗可明显缓解疼痛,提高生活质量.因此我们认为这种安全简单的方法可应用于腰椎间盘突出症患者治疗,可帮助获得更好的临床疗效.
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关键词：
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骶管大量液体冲击疗法在腰腿痛中的应用体会
目的 观察骶管大量液体冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 80例慢性腰腿痛患者,诊断明确,无禁忌证,行骶管大量液体冲击疗法,每周1次.结果 本组80例经2～3次上述治疗后,显效65例,有效15例,48例随访1年,椎间盘脱出34例,其中5例复发行手术治疗后痊愈,腰椎骨质增生8例、腰椎管狭窄6例均复发,但比治疗前减轻40%～50%.结论 骶管大量液体冲击疗法是治疗慢性腰腿痛的良法.
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骶管注药感染致败血症1例
患者男性,31岁.腰腿痛1个月,查体见腰夹脊旁有肌紧张,以左侧为著,直抬腿试验阳性,拇趾背伸试验阳性.外院CT检查示L4～L5、S1椎间盘后中央型突出.行骶管注药(醋酸确炎舒松-A 50 mg,复方丹参注射液12ml,维生素B1200 mg,维生素B121000 mg,2%利多卡因3ml治疗.术后第6 d注射部位感染,出现剧烈寒战,高热,体温持续在39.8℃～41℃,粘膜及皮肤出血性斑点,颈强直,腰夹脊至骶部两侧肌肉强直板硬,左下肢抽搐.头不能低下,强行低下时将从头牵扯至左下肢剧痛.白细胞计数26×109/L,中性粒细胞85%.
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骶管注药术治疗腰椎间盘突出症53例
2001年10月～2002年8月期间,采用骶管注药术治疗腰椎间盘突出症53例112次,收到较好疗效.现报道如下.
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手法整复骶管注药及银质针联合治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 观察手法整复、骶管注药、银质针三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将225例腰椎间盘突出症患者分为三组:A组(手法整复+骶管注药+银质针)86例,B组(骶管注药+手法整复)70例,C组(手法整复+银质针)69例.治疗2周后评定疗效,对结果进行统计分析.结果 A组:治愈24例,显效33例,有效27例,无效2例；B组:治愈8例,显效23例,有效32例,无效7例；C组:治愈7例,显效22例,有效31例,无效9例.三组疗效的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用手法整复、骶管注药、银质针治疗腰椎间盘突出症优于其他两种方法.
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骶管注药结合推拿治疗腰椎间盘突出症31例
以骶管注药结合推拿治疗腰椎间盘突出症31例.结果:治愈12例,好转18例,1例未愈.
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牵引后骶管注药治疗腰椎间盘突出症
1995年5月～2000年12月,笔者采用牵引后骶管大剂量快速注药治疗腰椎间盘突出症53例(Ⅰ组),并与单纯俯卧位骨盆牵引治疗48例(Ⅱ组)和单纯骶管大剂量快速注药治疗42例(Ⅲ组)作对照观察,结果表明,Ⅰ组疗效明显优于Ⅱ、Ⅲ组.
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骶管注药辅助骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症350例疗效分析
腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病,其治疗方法较多,大约有80%的患者可以经过非手术治疗方法缓解或治愈[1].现总结我院2000～2007年采用骶管注药辅助骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症350例,疗效满意,现报告如下.
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经骶管注入吗啡、纳络酮用于胸科手术后镇痛100例
为了解决胸科手术、癌肿晚期及气管内麻醉患者手术后镇痛问题,我们打破了以前传统的利用吗啡术后镇痛,其注药途径大都是经硬膜外穿刺针注入硬膜外腔的给药方法,而采用了吗啡、纳络酮合液经骶管注药的方法,经过临床100例观察,取得了理想的效果.
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骶管注药手法整复治疗腰椎间盘突出症
目的:比较骶管注药加手法整复与单纯骶管注药在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效.方法:将120例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,治疗组采用骶管注药加手法整复治疗(63例),并与同期的骶管注药57例(对照组)进行对比.结果:骶管注药加手法整复有效率93.6%,骶管注药有效率82.4%.经统计学分析有显著差异(P<0.05).结论:使用骶管注药结合其它方法治疗腰椎间盘突出症能有效提高和巩固治疗效果.
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腰椎间盘突出症的3种不同治疗方法疗效分析
目的:比较采用腰椎牵引+中药治疗、骶管冲击疗法以及腰椎牵引+骶管封闭3种不同方法治疗方法的临床疗效.方法:自2006年5月-2011年12月,同期住院115例非手术治疗腰椎间盘突出症患者.其中男68例,女47例,年龄18～65岁,平均38.7岁.病程1月～123月,平均3.2月.全部病例均根据临床症状、体征及经CT、MRI检查为腰椎间盘突出症.分别采用上述3种方法治疗,治疗前、治疗后2周以及4周均采用Oswestry功能障碍指数评定.结果:各组治疗前后相比差异有高度显著性(P均＜ 0.01)；治疗后2周与4周差异无显著性差异(P＞0.01)；治疗后2周及4周Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组有显著性差异(P＜0.05).结论:腰椎牵引+中药治疗的疗效稍差,骶管冲击治疗以及牵引+骶管封闭疗效相当.骶管冲击有一定副作用,而骶管封闭仅一次即可.笔者建议:在保守治疗的腰椎间盘突出症患者中尽量选用腰椎牵引+骶管封闭治疗.
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骶管注药加屈曲位牵引治疗老年腰椎间盘突出症探讨
目的 探讨骶管注药加屈曲位牵引治疗老年腰椎间盘突出症的疗效.方法 2008年12月至2011年12月,我院骶管注药加屈曲位牵引治疗老年腰椎间盘突出症患者102例,观察其疗效.结果 治疗后随访1个月到半年,临床治愈60例(58.8％),显效32例(31.4％),好转8例(7.8％),无效2例(2.0％),总有效率为98.0％.结论 骶管注药加屈曲位牵引是治疗老年腰椎间盘突出症的一种较好的方法.
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曲安奈德骶管注射治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察
目的:探讨曲安奈德治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用骶管注药途径,治疗组(100例)用曲安奈德,对照组(100例)用泼尼松龙比较疗效.结果:治疗组100例,痊愈67例,占67%;好转22例,占22%;显效8例,占8%;无效3例,与3%,总有效率97%.对照组100例,痊愈57例,占57%;好转30例,占30%;显效5例,占5%;无效8例,占8%,总有效率92%.治疗组总有效率高于对照组.结论:曲安奈德骶管给药治疗腰椎间盘突出症效果确切.
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手法配合骶管注药治疗腰椎间盘突出症98例
[目的]观察采用传统手法配合骶管注药治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]98例病人,诊断明确,先行手法治疗,再行骶管注药.手法治疗隔日1次,骶管注药每周1次,每例病人不超过4次.[结果]治愈60例,占61.2%;好转29例,占29.6%;无效9例,占9.2%;总有效率90.8%.[结论]手法治疗与骶管注药两者各有所长,两者配合应用能针对腰椎间盘突出症的病理改变,取得较好的临床疗效.
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骶管注药术后患者体位对其临床疗效的影响
目的 观察骶管注药术后患者侧卧位对其疗效的影响.方法 69例下腰痛合并下肢放射痛患者交替随机分为两组.两组患者都接受骶管注药治疗,治疗组:34例,骶管注药后采用侧卧位；对照组:35例,骶管注药后采用仰卧位.所有患者注射前、注射后6周接受VPS和ODI评分.结果 两组患者都有不同程度的改善,治疗组的VPS改善程度优于对照组(P=0.000 07),但两组的ODI改善差异无统计学意义(P=0.14).结论 骶管注药后患者向患侧侧卧位更能缓解疼痛,应用于骶管注药术中可帮助获得更好的临床疗效.
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骶管注药联合四维牵引治疗腰椎间盘突出症50例
目的：观察骶管注药联合四维牵引治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取湛江市第一中医医院2014年1月至2015年12月接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者按随机数表法随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组实施单纯的四维牵引治疗，观察组在四维牵引治疗的基础上实施骶管注药治疗3个月。治疗后比较两组患者的临床总有效率、腰椎疼痛评分和脊柱ODI功能障碍指数。结果观察组的临床治疗总有效率为94%，明显高于对照组的80%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的腰椎VAS评分和脊柱ODI功能障碍指数分别为(2.58±1.02)分和(19.24±4.63)，对照组患者分别为(4.69±1.37)分和(14.52±3.59)，两组患者的上述指标较治疗前均明显改善(P<0.05)，但观察组的腰椎VAS评分较对照组更低，脊柱ODI功能障碍指数较对照组更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用骶管注药联合四维牵引治疗腰椎间盘突出症患者具有显著的临床疗效。
