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坦洛新缓释片联合PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效分析
目的:分析坦洛新缓释片+PKRP术疗法在前列腺增生合并膀胱过度活动症患者中的治疗效果.方法:选取83例前列腺增生合并膀胱过度活动症患者,双盲法分组,2组均采用组PKRP术进行治疗,观察组在此基础上服用坦洛新缓释片,对比2组临床效果.结果:观察组与对照组治疗总有效率(95.12％VS92.86％)不存在显著差异(P>0.05);观察组治疗后USPSS评分、VSS评分均优于对照组治疗后(P<0.05).结论:坦洛新缓释片+PKRP术,临床效果良好.
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索利那新联合PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效分析
目的:观察前列腺增生(BPH)伴膀胱过度活动症(OAB)予以索利那新联合经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗效果.方法:选择2016.4～2017.8收治的50例BPH合并OAB者,患者均予以PKRP治疗,等分为甲、乙组,乙组在PKRP治疗基础上联合索利那新,对比两组疗效.结果:乙组治疗优良率为96.0％,较高于甲组72.0％(<0.05);治疗后,乙组症状评分,残余尿量和尿流动力学参数指标均优于同期甲组(<0.05或<0.01).结论:BPH合并OAB患者给予PKRP治疗后,口服索利那新,优化疗效,值得推广.
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加速康复外科路径护理经尿道前列腺电切术的作用探讨
目的 分析在经尿道前列腺等离子电切术患者在围手术期予以加速康复外科路径护理的临床护理方法和效果.方法 选取我院收治的112例经尿道前列腺等离子电切术患者进行分析,选取时段为2014年3月至2016年3月期间,采用随机数字法进行平均分组,其中予以加速康复外科(FTS)路径护理的56例患者为试验组,而予以常规护理的56例患者为对照组,护理后将两组患者的临床护理效果进行对比和分析.结果 相较于对照组,试验组患者的首次排便时间、首次肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均明显较短,并发症发生率明显较低,两组患者对比差异显著,均P<0.05,具有统计学意义.结论 在经尿道前列腺等离子电切术患者在围手术期予以加速康复外科路径护理具有明显的护理效果,在临床护理中值得应用和推广.
关键词： 经尿道前列腺等离子电切术 加速康复外科路径护理 FTS PKRP -
改良式PKRP术对良性前列腺增生患者性功能及生活质量的影响
目的:分析并探改良式PKRP术对BPH患者性功能及生活质量的影响.方法:选取2012年4月至2015年4月期间来我院接受治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者120例,随机分为两组,每组60例,分别是观察组与对照组.观察组患者给予PKRP进行治疗,对照组患者给予TUERP进行治疗,观察并记录两组患者治疗后临床效果与性功能及生活质量.结果:两组患者治疗后各项指标均有明显改善(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05).观察组性功能障碍占60.00％,明显低于对照组的78.33％,经统计学检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良式PKRP术治疗BPH效果显著,且改善性功能及生活质量,临床上值得推广.
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两种术式治疗前列腺增生症效果对比观察
目的:观察对比经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道膀胱镜鞘推剥联合等离子切割剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法:选择BPH 118例,随机分为对照组和观察组各59例.对照组采用PKRP,观察组采用PKEP,观察比较两组疗效和安全性等.结果:观察组手术时间(75.0±14.9)min,对照组(78.0±14.3)min,两组比较,差异不显著(P＞0.05);观察组出血量(169.5±17.3)ml,显著低于对照组的(219.0±21.5)ml(P＜0.05).两组术后1、3、6、12个月大尿流率(Qmax)均非常显著高于术前(P＜0.01),残余尿量(PVR)均非常显著低于术前(P＜0.01).观察组术后6、12个月Qmax值非常显著高于对照组(P＜0.01),PVR值显著或非常显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);其他时间节点两组比较,差异不显著(P＞0.05).结论:PKEP能减少术中出血量,解除排尿困难效果好.
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前列腺增生合并膀胱结石同期微创手术的疗效
目的：探讨气压弹道超声系统联合经尿道前列腺等离子电切术同期治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的疗效。方法选择41例BPH合并膀胱结石患者，术前根据尿流动力学测定将其分为轻、中、重度梗阻组，分别为11、23、7例，采用气压弹道超声系统联合经尿道前列腺等离子电切术，比较3组患者术前术后的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿以及逼尿肌不稳定(DI)、逼尿肌低顺应性、逼尿肌活动低下(DUA)、逼尿肌一括约肌协同失调(DSD)的发生率。结果41例患者手术均成功，无并发症，术后3个月3组患者的IPSS、QOL、Qmax、残余尿均较术前显著改善，术后DI、DUA、DSD及低顺应性发生率均较术前显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论同期经尿道膀胱结石碎石术和PKRP 联合治疗BPH伴膀胱结石是安全高效且微创的手术方法，可明显改善患者的梗阻症状，有效清除结石，提高生活质量。
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PKRP及TURP治疗高龄高危前列腺增生症患者的临床比较
目的 探讨和总结PKRP及TURP技术在高龄、高危良性前列腺增生症(BPH)患者中应用的安全性、有效性以及治疗体会.方法 采用经尿道等离子体前列腺汽化电切术(PKRP)和经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗高龄和高危BPH患者120例,其中,PKRP 62例,TURP 58例.结果 所有患者术后随访1～24个月.两组术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和残余尿量(RUV)较术前均显著下降(P<0.05),而大尿流率显著上升(P<0.05),两组治疗效果差异无统计学意义,而PKRP组术后并发症发生率较TURP组低(P<0.05).结论 高龄和高危良性前列腺增生(BPH)患者,经腔内技术治疗,特别是经熟练术者的PKRP治疗,具有出血少、安全性高、疗效确切,尤其是并发症少的优点.
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晚期前列腺癌经尿道姑息性手术治疗观察
目的:观察采取经尿道姑息性手术治疗晚期前列腺癌所致后尿路梗阻的临床疗效.方法:将本院收治的晚期前列腺癌所致后尿路梗阻的患者46例随机分为对照组与观察组各23例,对照组患者采取经尿道前列腺电汽化切除术治疗,观察组患者采取等离子体双极电切术治疗.术后观察对比两组的临床疗效.结果:经SPSS 18.0软件及卡方检验得出观察组较对照组在国际前列腺症状评分(IPSS)、马尔可夫随机场(MRF)、前列腺特异性抗原(PSA)以及残余尿量方面比较差异均有统计学意义(t值分别为2.253 6、3.344 3、2.448 3、2.989 9,P＜0.05).手术时间对照组为(61.87±27.62) min,观察组为(52.13±25.02) min,差异无统计学意义(t=1.0116,P＞0.05).出血量对照组为(93.71±37.45) ml,观察组为(50.53±24.57)ml(t=3.974 2,P＜0.01);手术恢复时间对照组为(8.13±2.63)d,观察组为(6.06±1.84)d (t=2.569 0,P＜0.05);并发症对照组 14例,观察组2例(χ2=13.80,P＜0.01),差异均具有统计学意义.结论:等离子体双极电切术具有术中出血少、易恢复以及不易产生术后并发症的显著优势,可有效缓解晚期前列腺癌患者的痛苦,为进一步内分泌治疗争取时间.
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经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症400例
目的 总结经尿道等离子前列腺双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生的临床经验和教训.方法 采用PKRP治疗前列腺增生患者400例.结果 手术时间平均60 min,切除腺体组织平均45 g,术后输血6例,继发尿道狭窄7例.无尿失禁及电切综合征发生.结论 PKRP示一种有效、安全而又理想的治疗前列腺增生的方法.
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PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生的效果对比
目的:对比等离子电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床效果.方法:回顾性分析2012年8月-2016年1月于本院治疗的60例良性前列腺增生患者的临床资料,根据不同的手术方式将其分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用PKEP治疗,对照组采用PKRP治疗.对比两组手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、留置尿管、术后卧床和住院时间相关手术指标;观察术后急性尿潴留、尿道刺激、尿路感染早期并发症以及膀胱颈硬化、尿道狭窄、尿失禁中远期并发症发生情况以及随访期间前列腺生活质量评分和尿道功能改变.结果:观察组前列腺切除质量明显高于对照组,留置尿管、术后卧床以及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量、手术时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=2.58,P<0.01).术后随访1个月时,两组前列腺QOL评分及Qmax水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组IPSS评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访3个月时,两组Qmax水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IPSS、前列腺QOL评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访6、12个月,两组IPSS评分及RUV水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组前列腺QOL评分明显低于对照组,Qmax水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PKEP及PKRP均是良性前列腺增生安全有效的手术方式,PKEP切除增生组织更彻底,术后并发症发生率低,尿道功能以及生活质量恢复好,值得在临床进一步推广.
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2种手术方法用于良性前列腺增生的临床疗效对比研究
目的 比较经尿道等离子双极电切术(PKRP)与经尿道电切术(TURP)用于良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 将116例BPH患者随机分为观察组和对照组各58例.观察组行PKRP治疗,对照组行TURP治疗.观察并比较2组手术时间、术中出血量、冲洗时间、置管时间及住院时间.结果 观察组各观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP治疗BPH疗效显著,具有创伤小、出血量少、并发症少、适应证广、安全性高等优点.
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PKRP 术联合不同碎石法治疗 BPH 伴膀胱结石效果观察
目的：探讨经尿道等离子电切术（ PKRP）联合不同碎石法治疗良性前列腺增生（ BPH）伴膀胱结石的临床效果。方法将126例 BPH 伴膀胱结石患者随机分为两组，各63例。观察组采用 PKRP 联合钬激光碎石术治疗，对照组采用 PKRP联合气压弹道碎石术治疗。比较两组碎石时间、术中出血量及总手术时间；随访6个月，观察两组前列腺症状评分（IPSS）、大尿流量（Qmax）、残余尿量及并发症情况。结果观察组碎石时间、术中出血量及总手术时间均低于对照组（ P ＜0．01）；末次随访可见，两组患者 IPSS 评分较治疗前均降低（ P ＜0．01），Qmax 增加（ P ＜0．01），残余尿量减少（ P ＜0．01）；两组治疗前与末次随访同期比较，各项指标差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；两组均未见严重并发症发生。结论PKRP 联合钬激光碎石术治疗 BPH 伴膀胱结石效果优于联合气压弹道碎石术，其可有效减少碎石时间、术中出血量及总手术时间。
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经尿道前列腺等离子电切术与电切术的疗效比较
目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP) 与前列腺电切术(TURP) 治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 BPH 患者根据手术方式分成PKRP组(60 例)和TURP 组(56 例),监测、记录患者围术期和术后3 个月复查的相关指标.结果 术前2组临床情况、平均手术时间比较差异无显著性(P>0.05);术中出血量、术后并发症、平均膀胱冲洗时间、置管时间和住院时间,PKRP 组明显少于TURP 组(P<0.01),各组手术前后IPSS、QOL、PVR、Qmax比较差异有显著性(P<0.01).结论 PKRP 与TURP 治疗BPH 疗效相近,但PKRP 手术安全性更高.
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PKRP术后尿失禁的护理分析
目的：探讨经尿道前列腺等离子体双极电切术（PKRP）术后发生尿失禁的护理方法。方法回顾性分析我院2010年4月-2012年1月收治165例前列腺增生患者，行全麻或硬麻加腰麻下PKRP，术后发生尿失禁36例，对患者给予积极全面精心的护理。结果3 d~15 d内逐渐恢复，治愈率达100%，护理效率高，患者及家属对护理满意率98%。结论对PKRP术后发生尿失禁的患者进行积极全面的护理，可以减少术后尿失禁患者的不适感，降低手术风险，减少术后并发症的发生率，既有利于尿失禁康复，还有利于促进护患关系。
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经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生疗效观察
目的：探讨经尿道前列腺等离子电切治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法：选取诊断良性前列腺增生并行 PKRP 术53例患者作为研究对象，观察围术期指标。结果：本组手术时间、术中出血量、留置导管时间、膀胱冲洗时间及住院时间均比较短，本组围术期并发症发生率较少。其中膀胱痉挛2例，继发性出血1例，尿道外口狭窄1例，并发率为7．5％。结论：临床中对 BPH 患者给予 PKRP 治疗具有较高的安全性，值得推广应用。
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两种方法治疗良性前列腺增生术后护理的疗效对比
目的 比较经尿道汽化电切除术(TUVP)和经尿道等离子切割(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的术后并发症和护理特点,提高两种不同手术方式的术后护理质量.方法 425例BPH患者中210例接受TUVP,215例接受PKPP,平均年龄75岁.术前比较两组病例前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、大尿流率(QMAX)、生活质量评分(QOL),比较术后两组平均住院时间、护理方式、术后并发发生率及疗效.结果 两组术前前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、大尿流率(QMAX)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后平均住院时间PKPP组明显少于TUVP组(P<0.05),留置尿管天数分别为5～8 d,3～5 d,冲洗液量为3 L×(10～18)袋、3 L×(3～6)袋,膀胱冲洗时间为40～78 h、25～44 h,术后住院天数为(5.4±2.2)d、(3.7±1.0)d,术后并发症发生率为9.52%、2.33%.PKRP组在指标和术后护理干预上明显优于TURP组(P<0.05).结论 PKRP手术时间短,创伤小,并发症少,痛苦小,出血少,病人恢复快,并发症少于TUVP组,患者的术后经济负担明显减轻;同时两种手术方式在术后护理要点上要有所区别,各有侧重.
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提肛肌训练对逼尿肌不稳定患者PKRP术后尿失禁的疗效
目的 探讨提肛肌训练对逼尿肌不稳定患者在PKRP术后尿失禁的疗效.方法 选取2015年1月～2016年12月该院136例接受PKRP手术的逼尿肌不稳定患者分为实验组69例和对照组67例,实验组患者在术前和术后以及拔除尿管期间进行提肛肌训练,对照组未进行提肛肌训练.对比两组患者在术后尿失禁比例和尿失禁持续天数的变化.结果 实验组患者在术后尿失禁比例和尿失禁持续天数显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 提肛肌训练能够降低逼尿肌不稳定患者在PKRP术后尿失禁比例,缩短尿失禁持续天数,尤其是对高龄患者术后恢复起到了显著的效果.
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经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症分析
目的:研究经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症情况.方法:选取诊治的76例良性BPH患者,通过随机的方式将所有患者分为研究组与对照组,每组均为38例;其中研究组给予PKRP手术方式进行治疗,对照组给予PKEP手术方式进行治疗,观察对比两组的治疗疗效、并发症发生情况及预后情况等.结果:所有患者在接受手术治疗后,组间的手术相关指标对比,对照组明显较优,差异有统计学意义(P＜0.05),组间术后并发症情况对比,研究组较对照组明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05),而组间预后相关指标对比显示,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:良性BPH患者采用PKEP治疗,对于腺体组织的切除效果更佳彻底,且能够将并发症的发生减少,促进患者尽早恢复,临床应用价值高.
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经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生症的学习曲线分析
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)的学习曲线及治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月～2013年10月我科室同一个医生连续完成80例PKRP治疗前列腺增生患者的围手术期资料,按其先后顺序分为4组(A、B、C、D组),每组20例,通过对每组病例相关指标的分析来评估PKRP治疗BPH的学习曲线.结果 所有患者手术均获得成功,无中转开放手术;4组患者手术平均时间,A组要明显多于B,C,D组;前列腺切除效率A组明显低于其他各组;随着手术例数增加,术中膀胱造瘘例数呈递减趋势;4组患者术后冲洗液转清时间A组明显要高于其他各组;4组患者术后并发症比较均无明显严重并发症发生;4组患者术后IPSS、QOL、Qmax、PRV四项指标与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PKRP治疗前列腺增生安全有效,20例后该技术逐渐进入平台期.
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三种前列腺电切术对老年前列腺癌致膀胱梗阻患者超敏C反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ的影响
目的 比较经尿道前列腺电切(TURP)、经尿道前列腺汽化电切(TUVP)、经尿道前列腺等离子电切(PKRP)对老年晚期前列腺癌致膀胱梗阻患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-I)的影响.方法 收集83例年龄＞65岁前列腺癌致膀胱梗阻患者的临床资料,按手术方式不同分为TURP组、TUVP组和PKRP组,术前详细采集相关临床资料及超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ,术后2～4h复查.结果 TURP组晚期前列腺癌致膀胱梗阻患者超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ有不同程度的增高,TUVP组和PKRP组无改变.结论 TURP会对患者心脏造成损害,TUVP和PKRP则相对安全.
